20例斯蒂尔病血清铁蛋白检测的临床意义

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不 良反应少 、 安全 、 方便 J 。
综上所述 , 新 型经 鼻& J L C P A P系列 对早 产儿肺 透 明膜
早产儿 R D S和新 生儿 呼吸衰 竭是 导致新 生儿 死亡 的重 要原因 , 持续气道正压通气 ( C P A P) 可对各种原 因导致 的呼吸
衰竭和 I ~I I 级肺透明膜病提供有效 的呼吸支持 , 被广泛 应用
志, 2 0 0 5 , 2 0 ( 3 ) : 1 7 .
[ 6 ] 金寿元 . 机械 通气治疗新生儿呼吸衰竭 3 2例临床观察 [ J ] . 吉林 医学 , 2 0 l 1 , 3 2 ( 6 ) : 1 0 8 2 . [ 收稿 日期 : 2 0 1 3— 0 9— 0 8 编校 : 陈伟/ 郑英 善]
2 . 3 3 2例患 儿治疗 中均未 见明显 气漏 、 肺 出血等 严重并 发 症, 其 中有腹胀患儿予胃肠减压 。
3 讨 论
儿进行 2 4—1 9 2 h的治疗 , 治疗 前后 进行 的血气指标 对 比、 临 床症状及胸片的改善都显示 , N—C P A P系统有明显的疗效 , 且
其他三组患者虽有 一定升高 , 但 除了 2 例噬血综合征外 , 没有 1 例超过正常上限疽 5 倍 以上 。结论 : s F的明显 增高是斯 蒂尔病的 实验室检查改变之一, 尤其 是 S F 5 倍 以上的增高可 以作为斯蒂尔病活动期 的单一敏 感实验室指 标。临床上应 该作为常 规鉴别高
热疾病的指标之一。
宜昌 4 4 3 0 0 3 )
要] 目的 : 探讨血清铁蛋 白在斯蒂尔病中的诊 断意义 。方法 : 收集 2 O例 患儿的血 清铁 蛋 白检查 情况 , 并 与其他 风湿
性疾病 、 恶性血液病及细菌性肺 炎的病儿进行对 比观察 。结果 : 斯 蒂尔病患 儿的血清铁 蛋白为 ( 1 5 3 2 . 1 2± 5 l 2 . 2 1 ) g / / L , 其 他风 湿性疾病 ( 6 3 2 . 3 4 ̄ 2 2 5 . 2 3 ) L, 恶性血液病组 ( 7 3 1 . 4 4± 3 3 2 . 2 9 ) g / L , 细菌 性肺 炎 ( 2 2 3±1 3 2 . 2 0 ) L 。斯 蒂尔病 s F水 平与 其他三组相 比较差异均有统计学意义 ( P< 0 . O 1 ) 并且所测值异常增高 , 全部超过正常值 5倍 以上 , 其 中有 8例超过 1 O倍 以上。而
安全性和治疗 有效性 方 面有 明显 的优 越性。本 组试 验采 用
N—C P A P对 2 0例呼 吸 衰 竭 的 新 生 儿 和 l 2例 患 R D S的 早 产
2 0例 斯 蒂尔病 血 清 铁 蛋 白检 测 的 临床 意 义
张瑞 晓
[ 摘
( 三峡大学第一临床医学 院湖 北省宜 昌市中心人 民医院 儿科 , 湖北
疗新生儿呼吸窘迫综合 征疗效 比较 [ J 7 .临床儿科 杂志 , 2 0 0 9 ,
2 7 ( 8 ) : 7 5 8 .
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北京 : 人 民卫 生 出版 社 , 2 0 0 4: 1 4 8 .
C O 重 复 呼 吸 , 易致 C O 潴 留 。 本 临 床试 验 采 用 持 续 气 道 正 压 系 统 , 由 于 使 用 了精 确 的 空 氧 混合 器 和 一体 化 的 加 温 湿化 器 , 双 管 的气 体 循 环 环 路 , 在
[ 4 ] 牛世平 , 王小虎 .珂立苏联合鼻塞式气道正压通气 治疗
流 比值 , 使气道直径增加 , 减少肺表面 活性 物质的消耗 。其
中经鼻 C P A P ( N—C P A P ) 具有操作 简便 、 实用 、 压力稳定 、 不增
加无 效做 功 、 不易引起 C O : 潴 留, 氧浓度 、 压力可调 , 治疗 效果
好, 应 用 日益 广 泛 。
病, 各种原因引起的呼吸衰竭有良好的治疗效果 , 值得基层医
院推广使用。
4 参 考 文 献
于新生儿呼吸衰竭 的治 疗 J 。C P A P氧疗 器的作用 机理 是对
有 自主呼吸的患儿于整个呼吸周期 ( 吸气及 呼气相 ) 均提 供一
[ 1 ] 金汉 珍 , 黄德珉 , 官希吉 .实用新 生儿 学 [ M] .第 3版 .
北京 : 人 民卫 生 出版 社 , 2 0 0 2: 4 6 1 — 4 6 4 .
定的正压 , 以保持气道处于一定的扩张状态 , 作用主要增 加跨
肺压力 , 扩张肺泡 , 增加功能残气 量 , 改 善肺顺应 性和通气/ 血
[ 2 ] 王
瑛, 丁雪 晶 .鼻塞持续正压通气 和常规机械通 气治
吉林 医学 2 0 1 4年 5月第 3 5卷 第 l 4期
・2 9 9 3・
t 值
3 . 5 3 6
3 . 7 1 2
2 . B 5
2 . 5 8 5
3 . 9 1 0

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C P A P氧疗 器和 以往 使用 的简 易 C P A P相 比, 疗效更 好 。 简易 C P A P不能控制氧浓度 , 吸入气不 能充分湿化 , 易导致 早 产儿 视网膜病变 ( R O P ) 和慢性肺 病 的发生 , 安全性 不能得 到 保证 , 且简易 C P A P多 为单 管 , 呼 出气排 空可 不完 全 而 引起
早产 儿呼吸窘 迫综 合征的临床观察 [ J ] .中 国新生儿 科杂志 ,
2 0 0 8 , 2 3 ( 1 ) : 4 1 .
[ 5 ] 江洪清 , 邓筹芬 , 潘健儿 , 等 .新 型鼻塞持续气 道正压通 气在新生儿呼吸窘迫 综合 征 中的应 用 [ J ] .中国实 用J L g t - 杂