学校卫生监督检查表

学校卫生日常监督检查表被监督单位：地址：社会信用代码：法定代表人：联系电话：身份证号码：监督类别：厂初级中学（包括九年一贯制学校）（一）教学、生活环境卫生：1、教室墙壁和顶棚为白色或浅色，窗户为无色透明鼓璃：'是'S f合理缺项2、单侧采光从座位左侧入，双侧采光主采光窗设在左侧：'是‘否'合理缺项3、教室有防止窗的直接眩光措施：「是「否’合理缺项4、装设人工照明：「是‘≡r合理缺项5、灯管垂直黑板且为控照式灯具：「是「否’合理缺项6、设有黑板局部照明灯：「是‘否’合理缺项7、黑板无破损、眩光：「是‘否’合理缺项监督内容：&每间教室至少设有2种不同高低型号的课桌椅、且每人一席：「是‘否r合理缺项9、教室通风设施符合要求：,是‘否「合理缺项10.教学楼每层设厕所，且有洗手设施：「是‘否「合理缺项11.新装修完的教室按要求进行室内空气检测:r是‘≡r合理缺项12、学生宿舍一人一床并设有相应的洗漱、洗澡设施：'是‘否'合理缺项13、宿舍通风设施符合要求：'是‘否'合理缺项（二）传染病防控：1、学校按要求配备卫生专业技术人员或保健教师：,是‘否2、学校按要求设立卫生室或保健室：,是r否3、有传染病预防控制的应急预案和相关制度（一案八制）：是否4、专人负责疫情报告：’是‘否5、有晨检记录：「是「否’合理缺项6、有因病缺勤病因追查与登记记录：「是‘否’合理缺项7、有复课证明查验记录J是‘否‘合理缺项8、有新生入学接种证查验登记记录：'是'否,合理缺项9、建立学生健康体检档案：’是‘否10.每年按要求实施学生健康体检：,是「否11.健康教育纳入教学计划，按要求开设健康教育课及健康咨询活动：,是‘否12、学校卫生机构持有效执业许可证:'是「否'合理缺项（三）生活饮用水卫生：工自建设施集中式供水依法取得卫生许可证：,是‘≡r合理缺项2、自建设施集中式供水水源卫生防护合格：「是「否’合理缺项3、自建设施集中式供水有水质消毒设施设备：,是‘否1合理缺项4、二次供水蓄水池周围无污染源：'是‘否'合理缺项5、二次供水蓄水设施定期（每年一次）清洗、消毒：「是‘否「合理缺项6、分散式供水有卫生安全防护设施并对水质进行消毒：「是「否’合理缺项7、配备专（兼）职供水人员，且持有效“健康合格证明"和“卫生培训合格证明"上岗：’是‘否r8、涉水产品有有效卫生许可批件：' 是‘否' 合理缺项（四）校内公共场所：1、游泳场所依法取得卫生许可证：' 是' 否' 合理缺项合理缺项2、公共浴室依法取得卫生许可证：是否。

学校卫生监督检查表学校名称：负责人：联系电话：在校学生总数：监督检查人员：（签名）、陪同人员：监督检查日期：年月日时间：填表说明：1、《传染病防治法》规定的传染病分为甲类、乙类和丙类。

甲类传染病是指：鼠疫、霍乱。

乙类传染病是指：传染性非典型肺炎、艾滋病、病毒性肝炎、脊髓灰质炎、人感染高致病性禽流感、麻疹、流行性出血热、狂犬病、流行性乙型脑炎、登革热、炭疽、细菌性和阿米巴性痢疾、肺结核、伤寒和副伤寒、流行性脑脊髓膜炎、百日咳、白喉、新生儿破伤风、猩红热、布鲁氏菌病、淋病、梅毒、钩端螺旋体病、血吸虫病、疟疾。

丙类传染病是指：流行性感冒、流行性腮腺炎、风疹、急性出血性结膜炎、麻风病、流行性和地方性斑疹伤寒、黑热病、包虫病、丝虫病，除霍乱、细菌性和阿米巴性痢疾、伤寒和副伤寒以外的感染性腹泻病。

1、学校卫生专业技术人员：医学院校毕业或已获得医士（护士）以上职称者，以医药卫生专业技术为主要职责，在各级各类学校从事卫生保健工作人员。

（二）保健教师：非医学院校毕业的教师，因工作需要，经培训考核合格后而从事专职或兼职学校卫生保健工作的人员。

（三）学校传染病疫情报告人：负责传染病疫情报告的学校专职或者兼职卫生专业技术人员、保健教师，或经培训合格的学校其他在编人员。

4、学校供管水人员具体负责水源的卫生防护、供水设施的维护、饮水的消毒和消毒效果监测记录等工作。

采用氯化消毒的学校，应根据监测情况调整加氯量。

《四川省学校自建集中式供水卫生指导意见》1、以地下水为水源的卫生防护：（1）水井周围30m范围内不得设置厕所、渗水坑、粪坑或化粪池，不得堆放垃圾、粪便、废渣和铺设污水管道，不得使用工业废水或生活污水灌溉，不得施用持久性或剧毒的农药，并不得从事破坏深层土层的活动。

（2）取水设施的卫生要求：尽可能修建取水层在第一不透水层以下的深井，并修建符合要求的井壁、井台、井栏、井盖、排水沟和泵房等设施。

井壁：上部使用钢管、水泥、混凝土及其它符合卫生要求的不透水材料封闭严密，下部（含水层部分）为滤水管。

学校卫生检查表一、学校基本信息•学校名称：[填写学校名称]•学校地址：[填写学校地址]•学校类型：[填写学校类型，如小学、中学、高中等]•检查日期：[填写检查日期]•检查人员：[填写检查人员姓名]二、学校环境卫生1. 教学楼•教室清洁卫生：[填写教室清洁情况，如座位、黑板、地板的清洁程度]•教室卫生设施完好：[填写是否存在损坏的桌椅、窗户等情况]•走廊通道清洁：[填写走廊通道的清洁程度]•垃圾收集和分类：[填写是否有垃圾桶和正确分类的垃圾袋]•公共区域清洁：[填写如厕所、休息室、饮水区的清洁情况]2. 食堂•食堂卫生状况：[填写食堂的整洁程度、食品摆放和存储情况]•食品卫生安全：[填写是否有食品安全证件、食品保存情况]•餐具消毒情况：[填写餐具的消毒方式、餐具的存放情况]3. 操场和运动场所•场地清洁情况：[填写操场和其他运动场所的清洁程度]•设施完好：[填写是否存在损坏的器械和设施]•垃圾分类收集：[填写是否提供垃圾桶和分类垃圾袋]三、学生个人卫生1. 学生个人卫生•学生穿着整洁：[填写学生的衣着是否整洁]•学生着装卫生：[填写学生是否按规定穿制服，是否携带白色手帕] •学生头发整洁：[填写学生的头发是否整齐、干净]•学生指甲清洁：[填写学生的指甲是否修剪整齐、清洁]2. 学生个人卫生习惯•手部卫生：[填写学生洗手的频次和正确洗手的方式]•饮食卫生：[填写学生的饮食习惯，如是否携带个人饭盒、是否有随食具等情况]•牙齿卫生：[填写学生刷牙的频次和正确刷牙的方式]•体育锻炼：[填写学生的体育锻炼习惯和运动量]四、总结和建议根据以上检查情况，总体上对于学校的卫生状况可以给予如下评价：•教室和教学楼的清洁程度较好，卫生设施较为完好。

•食堂的食品卫生和餐具消毒情况需要引起关注。

•操场和运动场所的设施需要维护和修缮。

•学生个人卫生习惯整体较为良好。

为了提升学校的卫生状况和学生个人卫生习惯，建议：•食堂加强食品卫生管理，定期进行检查和培训。

卫生监督现场检查表〔学校〕被监督人：法定代表人/负责人：地址：联系：检查情况如下：一、组织制度1. 成立校长为第一负责人的学校卫生平安工作领导组织暨突发公共卫生事件应急领导小组〔正式文件〕有□无□；2. 聘用卫生管理员〔正式文件〕有□无□；3. 建立卫生平安管理制度有□无□；4. 建立突发公共卫生事件应急预案有□无□；5. 落实卫生平安管理制度并记录有□无□；6. 建立责任追究制有□无□；7. 建立学生健康体检档案有□无□；二、健康教育1. 固定的卫生知识宣传栏有□无□；2. 每学期卫生知识宣传教育不少于2次有□无□；3. 饮用水卫生知识平安的宣传教育有□无□；4. 手足口病、禽流感等传染病防治知识的宣传教育有□无□；5. 宣传知识是否根据当时不同背景等具体情况更新有□无□；6. 健康教育纳入年度教学方案有□无□；三、饮用水卫生1. 生活饮用水卫生管理制度有□无□；2. 生活饮用水水质及涉水产品符合国家标准〔以相关责任单位提供的检验、检测报告为准〕有□无□；3. 学校二次供水卫生许可证有□无□；4. 管理人员经培训并持有有效健康证有□无□；5. 供水及设施定期消毒并做好记录有□无□；6. 校使用桶装水索取相关合格证件有□无□；7. 饮水机定期消毒、消毒记录有□无□；8. 二次供水设施符合要求有□无□；9. 定期清洗、消毒蓄水池有□无□；10. 供给开水有□无□四、传染病防控1. 建立传染病防控管理制度有□无□；2. 有无专〔兼〕职传染病管理人员有□无□；3. 疫情报告管理制度、传染病报告登记本、卡有□无□；4. 晨检及因病缺课追踪登记报告制度有□无□；5. 小学〔托幼机构〕新生入学接种卡〔证〕查验制度有□无□五、环境卫生1. 餐饮场所内废弃物存放容器是否密封有□无□；2. 环境有四害孳生有□无□；3. 厕所洗手设施有□无□；4. 寄宿制学校卫生管理制度有□无□其它被检查人签名：协管员签名：年月日年月日备注：此记录一式三份，一份留档保存，一份交我所二科，一份交被检查单位。

《学校卫生工作条例》落实情况监督检查表县（市、区）行政部门（盖章）统计时间：项目内容结果地市级县区级基本信息1.辖区学校数、学生数中小学校共所，学生共名，其中农村所、学生共名。

2.区域性中小学卫生保健机构数经卫生计生行政部门批准的区域性中小学卫生保健机构所。

教育行政部门3.把学校卫生工作作为考评学校工作内容共检查机构个，其中纳入考评内容的个。

共检查机构个，其中纳入考评内容的个。

4. 近3年每年将学校卫生工作经费纳入核定的年度教育经费预算共检查机构个，其中纳入经费预算的个，占核定预算的比例最低为%，最高为%。

共检查机构个，其中纳入经费预算的个，占核定预算的比例最低为%，最高为%。

5.改善学校的卫生条件情况“十一五”以来累计改善所学校的卫生条件，其中：教室个，厕所所，食堂个，卫生室个，饮用水设施个，其它卫生条件。

卫生计生行政部门6.近3年每年将学校卫生工作纳入年度工作要点共检查机构个，其中符合的个。

共检查机构个，其中符合的个。

7.近3年每年制定年度学生常见病和相关危害因素控制工作计划共检查机构个，其中符合的个。

共检查机构个，其中符合的个。

8.近3年每年制定年度学校卫生监督工作计划共检查机构个，其中符合的个。

共检查机构个，其中符合的个。

9.与教育行政部门建立沟通协调工作机制共检查机构个，其中建立的个。

共检查机构个，其中建立的个。

疾病预防控制机构10.开展学生健康监测共检查机构个，其中开展的个。

共检查机构个，其中开展的个。

11.教学环境卫生监测覆盖率100%共检查机构个，其中达标的个。

共检查机构个，其中达标的个。

12.学生常见病防治督导覆盖率≥90%共检查机构个，其中达标的个。

共检查机构个，其中达标的个。

13.辖区内学校传染病监测覆盖率100%共检查机构个，其中达标的个。

共检查机构个，其中达标的个。

14.接报学校传染病疫情处置率100%共检查机构个，其中达标的个。

共检查机构个，其中达标的个。

15.学校卫生防病工作指导覆盖率100% 共检查机构个，其中达标的个。

表2 学校卫生监督检查表学校名称负责人卫生管理部门卫生管理负责人联系人联系电话教职工人数人学生人数人••校医疗保健机构○1有（医院、保健科、卫生所）○2无••医疗机构执业许可证○1有○2无••医护人员人，有效资格证人1、生活饮用水•供水方式○1集中式供水○2二次供水○3自备水源（地下水、水库水、其它）•二次供水设施（学生宿舍楼、教室楼座，屋顶水塔个，蓄水池个；检查宿舍楼、教室楼座，屋顶水塔个，蓄水池个。

）清洗○1有（座，个，频次）○2无清洗记录○1有○2无清洗单位○1自洗○2清洗队检验报告○1每池一份○2多池一份○3无防护○1规范（加盖、加锁、溢水管口防护罩）（个）○2不规范（缺）周围环境卫生○1好（座）○2一般○3差（座）•自备水源消毒○1规范○2不规范○3无•末梢水游离余氯 mg/L•饮水供应○1有（开水、桶装水、直饮水）○2无•供应桶装水索证○1有（企业卫生许可证、检验报告）○2无•饮用水卫生工作管理人员○1有○2无•饮用水卫生工作管理部门•管水人员健康体检○1有○2无2、厕所（共座，检查座）•排气装置○1有（座）○2无•洗手设施○1有（座）○2无•冲洗水○1有（座）○2无•蝇、蛆○1有（座）○2无•明显异味○1有（座）○2无3、学生宿舍（共座，检查座）•卫生管理制度○1有（座）○2无•环境卫生○1好（座）○2中○3差（座）•宿舍虫媒及老鼠○1有（座）○2无•防虫媒措施○1有（座）○2无4、洗浴场所○1有（对外营业、内部）○2无•卫生许可证○1有○2无•卫生管理制度○1有○2无•从业人员人其中持有健康证人•场所卫生○1好○2中○3差•场所通风○1好○2一般○3差5、游泳场所○1有○2无•卫生许可证○1有○2无•卫生管理制度○1有○2无•从业人员人；其中持有健康证人•每年开放期间卫生部门检测报告○1有（次；合格次；主要不合格指标）○2无•强制通过式浸脚消毒池（现场检测）○1有（游离余氯 mg/L）○2无•游泳池水游离余氯（现场检测） mg/L•环境卫生○1好○2中○3差6、招待所○1有○2无•卫生许可证○1有○2无•卫生管理制度○1有○2无•从业人员人；其中持有健康证人•顾客用具消毒○1规范（杯具、拖鞋、卫生洁具）○2不规范（杯具、拖鞋、卫生洁具）○3无•床上用品一客一换○1有○2无•床上用品存放○1规范○2不规范•环境卫生○1好○2中○3差7、美发店○1有○2无•卫生许可证○1有○2无•卫生管理制度○1有○2无•从业人员人其中持有健康证人•顾客用具消毒○1规范（刀具、梳子、毛巾）○2不规范（刀具、梳子、毛巾）○3无•场所通风○1好○2一般○3差•环境卫生○1好○2中○3差8、商店（超市、食杂店）○1有（校内、校外）（共个，检查个）○2无•卫生许可证○1有（个）○2无•卫生管理制度○1有（个）○2无•从业人员人其中持有健康证人•场所卫生○1好（个）○2中○3差（个）•食品卫生○1好（个）○2一般○3差（个）9、图书馆（室）○1有○2无•机械通风装置○1有（排气、新风、空调）○2无•馆内通风○1好○2一般○3差•湿式清扫○1是○2否•环境卫生○1好○2中○3差10、体育馆○1有○2无•机械通风装置○1有（排气、新风、空调）○2无•馆内通风○1好○2一般○3差•湿式清扫○1是○2否•环境卫生○1好○2中○3差• CO2浓度 %11、学校食堂（共个，检查个）（经营性质：承包、无承包、其它）•卫生许可证○1有（个）○2无•卫生管理制度○1有（个）○2无•从业人员人其中持有健康证人•餐具消毒○1规范（个）○2不规范（个）○3无•食品卫生○1好（个）○2一般○3差（个）•储存条件○1好（个）○2中○3差（个）•环境卫生○1好（个）○2中○3差（个）12、传染病管理•学校传染病管理机构○1有○2无•传染病疫情报告、登记○1有○2无•掌握学生患传染病休退学情况○1有○2无•近年学生患传染病情况○1有○2无•发病后教室、宿舍、生活场所消毒○1有○2无备注：检查单位记录者检查日期年月日。