临床常用血液制品的种类及输注方法
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护理学基础学习指导:血液制品的种类汇总在事业单位医疗护理考试中,输血中血液制品考试的重点内容之一,很多考生对此比较陌生。
在这里,给大家统一总结,希望对各位考生有帮助。
1.全血(1)新鲜血:基本保留了血液中原有的所有成分。
主要适用于血液病病人,可补充各种血细胞、凝血因子和血小板。
(2)库存血:指保存在4℃冰箱内,有效期2~3周的血液。
库存血仅保留了血液中的血细胞及血浆蛋白,且时间越长,血液成分变化越大,即出现酸性增加,钾离子浓度越高,因此大量输注库存血,可导致酸中毒和高钾血症。
主要适用于各种原因引起的大出血。
(3)自体输血:自体输血不需作血型鉴定及交叉配血试验,还可节省血源、防止输血反应。
方法有:术中失血回输;术前预存自体血。
2.成分血:指将血液中的各种成分加以分离提纯,加工成各种高浓度的血液制品,再根据病人治疗需要,有针对性地输入有关血液成分。
成分输血是目前临床上常用的输血方法。
优点:纯度高,体积小,可节约血源,一血多用,治疗效果好,不良反应少,便于保存及运输。
常用的成分血有:(1)红细胞①浓缩红细胞(比容红细胞):指新鲜全血分离血浆后剩余的部分,仍含有少量血浆。
适用于血容量正常而需补充红细胞的贫血病人。
②洗涤红细胞:指红细胞经0.9%氯化钠溶液三次洗涤后,再加入适量0.9%氯化钠溶液而成。
适用于免疫性溶血性贫血病人、脏器移植术后、需反复输血的病人等。
③红细胞悬液:指全血经离心提取血浆后的红细胞加入等量红细胞保养液制成。
适用于战地急救和中、小手术病人。
(2)白细胞浓缩悬液:指新鲜全血经离心后所取的白膜层白细胞。
要求保存于4℃环境,48小时内有效。
适用于粒细胞缺乏合并严重感染的病人。
(3)血小板浓缩悬液:指新鲜全血经离心后所得。
要求保存于22℃环境,24小时内有效。
适用于血小板减少或功能障碍所致的出血病人。
(4)血浆:血浆是指全血经分离后的液体部分。
主要成分为血浆蛋白,不含血细胞,也无凝集原,且保存期较长。
临床常用血液制品的种类及输注方法血液制品是一种可以治疗和预防临床血液疾病的医疗药品。
它们是从献血者的血液中提取、分离、制备而成的。
在临床实践中,常用的血液制品包括红细胞悬液、血小板悬液、新鲜冰冻血浆、凝血因子浓缩剂和人血白蛋白等。
本文将详细介绍这些常用血液制品的种类及其输注方法。
一、红细胞悬液红细胞悬液是一种含有红细胞的血液制品,用于改善贫血患者的血液氧运输能力。
它通常由新鲜献血提供,通过离心分离红细胞,再添加适量的生理盐水或葡萄糖溶液进行稀释,最后进行灭菌和保存。
输注红细胞悬液时,需要注意确认病人的血型和配型是否匹配,以避免输注不合适的血型引发输血反应。
二、血小板悬液血小板悬液主要用于治疗血小板减少性出血、血小板功能障碍等疾病。
它可以通过血小板浓缩和血小板血浆分离而制备而成。
输注血小板悬液时,一般使用血浆呈黄色、透明的包装袋,注意避免剧烈摇晃,以防止血小板受损。
三、新鲜冰冻血浆新鲜冰冻血浆是从新鲜全血中提取并在冷冻保存后制备的一种血液制品。
它含有丰富的凝血因子,可用于急性出血、凝血因子缺乏等临床情况。
输注新鲜冰冻血浆前需要解冻,并在输注前进行冷沉淀清除。
为确保安全,输注时需注意过敏反应的可能性。
四、凝血因子浓缩剂凝血因子浓缩剂是从血浆中提取并制备的一种含有凝血因子的血液制品。
它可用于治疗凝血因子缺乏引起的出血性疾病。
在输注凝血因子浓缩剂前,需要明确病人凝血因子的缺乏类型,以确定使用的浓缩剂种类,并仔细检查过敏史和补充其他辅助治疗手段。
五、人血白蛋白人血白蛋白是一种提取自血浆中的蛋白质制品,具有维持血容量、调节血浆渗透压和增加细胞外液等作用。
它广泛应用于烧伤、感染、手术和创伤等情况下的血容量不足或血浆蛋白减少。
输注人血白蛋白时,需注意其浓度和输注速度,以避免不必要的副作用和风险。
综上所述,临床常用的血液制品有红细胞悬液、血小板悬液、新鲜冰冻血浆、凝血因子浓缩剂和人血白蛋白。
在进行输注时,需密切关注患者的病情、血型配型、过敏史等因素,并根据具体情况选择合适的输注方式和速度。
血液制品临床使用指南一、血液制品的分类及特点血液制品主要包括全血、红细胞制品、血小板制品、血浆制品和凝血因子制品等。
全血包含了血液中的所有成分,但由于其保存和使用的限制,目前在临床上的应用相对较少。
红细胞制品常用于纠正贫血,提高血液的携氧能力。
常见的有浓缩红细胞、悬浮红细胞等。
浓缩红细胞具有较高的血细胞比容,适用于血容量正常但血红蛋白低的患者;悬浮红细胞则在保存和输注方面更具优势。
血小板制品主要用于治疗血小板减少或功能障碍导致的出血性疾病。
有手工分离血小板和机器单采血小板之分,机器单采血小板纯度更高,效果更好。
血浆制品包括新鲜冰冻血浆和普通冰冻血浆。
新鲜冰冻血浆含有各种凝血因子和蛋白质,适用于多种凝血因子缺乏引起的出血;普通冰冻血浆缺少不稳定的凝血因子Ⅴ和Ⅷ,但在补充血浆蛋白方面仍有一定作用。
凝血因子制品如凝血因子Ⅷ、凝血酶原复合物等,用于治疗特定凝血因子缺乏导致的疾病,如血友病等。
二、临床使用的适应症(一)红细胞制品1、急性失血导致血红蛋白低于 70g/L 或慢性贫血血红蛋白低于60g/L 且伴有明显症状者。
2、手术患者预计术中出血量较大,术前血红蛋白低于 100g/L 者。
(二)血小板制品1、血小板计数低于 20×10⁹/L 并有严重出血倾向者。
2、血小板计数低于 50×10⁹/L ,需要进行手术或有创操作者。
(三)血浆制品1、多种凝血因子缺乏引起的出血性疾病,如弥漫性血管内凝血(DIC)。
2、肝脏疾病导致凝血功能障碍者。
(四)凝血因子制品1、血友病 A 患者缺乏凝血因子Ⅷ时。
2、维生素 K 依赖性凝血因子缺乏,且经维生素 K 治疗无效者。
三、使用前的评估与准备在使用血液制品之前,医生需要对患者进行全面的评估,包括病史、症状、体征、实验室检查等,以确定使用的必要性和安全性。
1、详细询问患者的过敏史,特别是对血液制品或血浆蛋白的过敏情况。
2、评估患者的心、肺、肝、肾等重要脏器功能,确保其能够耐受输血治疗。
第十二章第二节静脉输液一、目的略二、血液制品的种类包括全血和成分血。
全血分为新鲜血、库存血等,成分血有红细胞、白细胞、血小板、血浆、白蛋白等。
成分血缺那样补那样,不浪费,故90%以上都是输成分血,极少输全血。
三、静脉输血法(一)输血前准备1.输全血、红细胞、白细胞、血小板等血制品必须作血型鉴定和交叉配血试验;输入血浆前须作血型鉴定,不用交叉配血。
注:血液=血细胞(红细胞、白细胞、血小板)+血浆(内含白蛋白、凝血因子等)。
2.然后去库房取血:应与血库人员共同进行“三查八对”。
3.取血后:因为库存血是在4度下保存太凉,不可立即输注,要在常温(自然温度)下复温15-20分钟。
要避免加温,以免血浆蛋白凝固(和煮鸡蛋的道理一样)变性而导致输血反应。
避免震荡,以免红细胞大量破坏而引起溶血;冰冻血浆在37度温水中融化。
(二)直接输血法(三)间接输血法(1)输血前后和输两袋血液之间都要输入少量的0.9%氯化钠溶液,输血前后是为了避免浪费血液,在两袋之间是为了避免不良反应。
(2)调节输血速度,开始10分钟要慢,应少于20滴/分;观察15分钟后,如无不良反应,调节滴速至40~60滴/分(与输液相同),老人及儿童酌减。
(四)注意事项:不能随意加入其他药物,以防止血制品变质,出现血液凝集或溶解。
输血后血袋不可立即弃去,要保留24小时,以备出现意外时核查。
四、常见输血反应及护理(一)发热反应和输液反应相同。
(二)过敏反应1.临床表现皮肤瘙痒、荨麻疹、眼睑、口唇水肿;严重者可出现喉头水肿、支气管痉挛而导致呼吸困难,两肺可闻及哮鸣音,甚至发生过敏性休克。
注:过敏性休克:过敏部位血管明显扩张,血过多分布到了那里,还有部分渗出到了血管外(称水肿),导致重要器官血量降低。
2.护理措施(1)过敏反应预防:①让供血者在献血前不吃富含蛋白质和脂肪的食物,可饮糖水或少量清淡饮食。
②对有过敏史的病人,可在输血前给予口服抗过敏药物。
(2)发生过敏反应时,轻者可减慢滴速,重者应立即停止输血。
血液制品的常识血液制品是一种重要的医疗资源,广泛应用于临床治疗中。
它们是从血液或血液成分中提取和加工而成的,具有重要的生理功能和临床应用价值。
本文将介绍血液制品的常识,包括其分类、应用、使用注意事项等。
一、血液制品的分类血液制品主要分为红细胞制品、血小板制品和血浆制品三大类。
1. 红细胞制品红细胞制品是从血液中分离出的红细胞,常用于治疗贫血、失血以及手术中的血液输注等。
红细胞制品通常存储在冰箱中,使用前需要经过特定的操作以确保安全。
2. 血小板制品血小板制品是从血液中提取的血小板,广泛应用于凝血功能障碍、血小板减少症以及恶性肿瘤化疗等治疗过程中。
血小板制品的保存时间较短,需要特殊的保存条件。
3. 血浆制品血浆制品是从血液中分离出的血浆,包括血浆蛋白制品、凝血因子制品等。
血浆制品在临床上可用于替代性补充、治疗免疫系统疾病等。
二、血液制品的应用血液制品在临床医学中应用广泛,能够有效治疗多种疾病和病情。
1. 急诊治疗血液制品在急诊情况下具有重要作用,能够迅速增加患者血液成分,满足治疗需要,挽救病患生命。
2. 手术过程在手术过程中,可能因出血过多而引发失血性休克,需要进行血液输注以维持患者的生命体征。
3. 血液系统疾病部分血液系统疾病,如血友病等,需要定期输注血液制品来纠正患者的凝血功能障碍。
4. 免疫系统疾病某些免疫系统疾病,如免疫缺陷病、自身免疫性疾病等,需要输注免疫球蛋白等血浆制品来增强患者的免疫力。
三、血液制品的使用注意事项在使用血液制品时,有一些重要的注意事项需要遵守。
1. 输血安全输血是一项高风险的操作,需要确保供血者和受血者的安全。
医务人员应严格按照规定的程序进行操作,确保输血的正确性和有效性。
2. 血型配对在进行血液输注前,应进行血型的配对,确保供血者与受血者的血型相符,减少输血反应的风险。
3. 贮存和保存条件不同的血液制品在储存和保存条件上有所差异,医务人员需仔细阅读药品说明书,遵守相应的保存和使用要求。
各类血制品的使用方法及注意事项血制品是由人体血液或血浆制成的药品,常用于医疗治疗、手术手段以及一些病症的辅助治疗,如大面积烧伤、贫血、凝血功能障碍等。
血制品的使用方法和注意事项应根据不同的血制品种类进行操作,下面将对常见的血制品进行介绍。
1.红细胞悬液:红细胞悬液是血液中含有大量红细胞的制剂,主要用于大量出血、严重贫血等情况下的输血。
使用方法如下:(1)确认病人身份和血型,排除不适宜输血的禁忌症;(2)准备输血所需的输液器具,确保无漏气,消毒器具;(3)将输血包装上写有抗凝剂和红细胞悬液标识的管路与输液器具相连;(4)再将输血包装上写有患者姓名、血型、血液制品名称、配血记录员签字等信息的标签粘贴在器具上;(5)通过输血装置中的通气口排除空气,调整滴速;(6)开始输血后观察病人的反应和输注速度,并做好记录;(7)输血过程中注意观察病人生命体征、静脉输液速度及输血器具是否完好,以及有无输血反应等情况。
注意事项:(1)严格遵守输血的适应症和禁忌症,确保输血安全;(2)输血前要进行严密的配血,以确保输血血型的适应性;(3)严格按照规范的器具和输血程序进行操作,避免交叉感染;(4)输血期间要细心观察病人的反应,确保及时调整输血速率和停止输血。
2.血小板浓缩液:血小板浓缩液是体外制备的富集血小板的悬液,主要用于血小板减少引起的出血或凝血功能异常。
使用方法如下:(1)确认病人身份,并遵循血型配对原则;(2)准备输血所需的输液器具,确保无漏气,消毒器具;(3)将输血包装上写有抗凝剂和血小板浓缩液标识的管路与输液器具相连;(4)再将输血包装上写有患者姓名、血型、血液制品名称、配血记录员签字等信息的标签粘贴在器具上;(5)通过输血装置中的通气口排除空气,调整滴速;(6)开始输血后观察病人的反应和输注速度,并做好记录;(7)输血过程中注意观察病人生命体征、静脉输液速度及输血器具是否完好,以及有无输血反应等情况。
注意事项:(1)血小板浓缩液需采用ABO血型和Rh配对;(2)输血过程中要密切观察患者有无不适反应,特别是过敏反应;(3)输小板浓缩液时要注意防止漏气和感染风险。
临床常用血液制品的种类及输注方法1.红细胞悬液(PRBC):红细胞悬液是从新鲜血液中分离出的富含红细胞的制品。
它主要用于治疗失血性贫血、贫血引起的组织缺氧等情况。
输注方法是通过静脉注射或者输血。
2.血浆制品:血浆制品是从全血中分离出的无细胞部分,包括血浆蛋白、凝血因子等。
常用的血浆制品有新鲜冷冻血浆(FFP)、新鲜血浆(FP),以及一些特定凝血因子的血浆制品如凝血因子VIII、纤维蛋白原等。
输注方法是通过静脉注射。
3.白细胞制品:白细胞制品是从血液中分离出的白细胞的制品。
它主要用于治疗粒细胞性减少引起的感染或细胞免疫缺陷。
输注方法是通过静脉注射。
4.血小板制品:血小板制品是从全血中提取和富集的血小板的制品。
它主要用于治疗血小板减少引起的出血症状、手术后出血等情况。
输注方法是通过静脉注射或者输血。
5.白蛋白制品:白蛋白制品是从血浆中制备的纯度高的白蛋白制品。
它主要用于治疗血浆蛋白减少引起的水肿、脱水等情况。
输注方法是通过静脉注射。
6.全血及其制品:全血是指整个血液的制品,包括红细胞、血浆、白细胞和血小板。
全血制品可用于替代大量失血或多因子凝血功能障碍的治疗。
输注方法是通过静脉注射或者输血。
7.免疫球蛋白制品:免疫球蛋白制品是从血浆中提取和制备的抗体类制品。
它主要用于治疗免疫缺陷性疾病、免疫功能低下引起的感染等情况。
输注方法是通过静脉注射。
这些血液制品均需注意合理的输血指征,并遵循相应的输血操作规范。
同时,也要根据患者的具体情况,选择合适的血液制品和输注方法。
医生应根据临床情况评估患者是否需要输注血液制品,并评估输血的风险和益处,以确保输血的安全性和有效性。
临床常用血液制品的种类及输注方法临床上使用的常见血液制品主要包括红细胞悬液、血小板浓缩液、新鲜冰冻血浆和凝血因子制剂等。
这些血液制品在治疗许多疾病和医疗紧急情况中发挥着重要的作用。
以下是对这些血液制品及其输注方法的详细介绍。
1. 红细胞悬液(Red Blood Cell Suspension)红细胞悬液是由新鲜血液经过离心分离得到的红细胞成分,在治疗贫血、失血引起的缺氧症状以及手术后补充失血等情况中常用。
输注前需要进行兼容性试验,以确保不会发生输血反应。
输注方法:常见的输注方法包括静脉输注和高压输注。
静脉输注是通过在静脉中插入针头或导管,并通过缓慢推注的方式将红细胞悬液输注给患者。
高压输注是利用压力袋或泵将红细胞悬液以较快的速度输注进静脉中。
2. 血小板浓缩液(Platelet Concentrate)血小板浓缩液是由新鲜采集的全血通过离心分离得到的富含血小板的血液制品。
它主要用于血小板减少或功能异常引起的出血性疾病的治疗,如血友病、白血病、血小板减少性紫癜等。
输注方法:血小板浓缩液可以通过静脉输注方式给予患者。
输注前需要检查患者血小板计数、血小板功能和血液凝固指标等,以确定输注剂量。
3. 新鲜冰冻血浆(Fresh Frozen Plasma)新鲜冰冻血浆是通过将新鲜采集的全血进行离心并冷冻保存得到的血浆制品。
它含有各种凝血因子、免疫球蛋白和补体等物质,在治疗凝血因子缺乏(如遗传性凝血因子缺乏或抗凝药物过量导致的凝血功能异常)、大面积烧伤和大量出血等情况中常用。
输注方法:新鲜冰冻血浆可以通过静脉输注方式输给患者。
输注前需要检查患者凝血功能指标,以确定输注剂量。
4. 凝血因子制剂(Coagulation Factor Preparations)凝血因子制剂是由血浆、人工培养的细胞或基因工程技术获得的含有特定凝血因子的制剂。
常见的凝血因子制剂包括凝血因子Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ和纯化的人体凝血酶等。
它们主要用于治疗先天性凝血因子缺乏症、血友病等凝血功能异常引起的出血问题。
临床常用血液成分及各类输血指南英文回答:Blood transfusion is a common procedure in clinical practice that involves the transfer of blood or blood components from one individual to another. It is used to treat various medical conditions such as anemia, bleeding disorders, and surgical emergencies. In this article, we will discuss the commonly used blood components in transfusion and the guidelines for their administration.1. Red Blood Cells (RBCs):Red blood cells are the most frequently transfused blood component. They contain hemoglobin, which carries oxygen to the body's tissues. RBC transfusion is indicated for patients with severe anemia, acute blood loss, or chronic conditions that cause decreased RBC production. The guidelines for RBC transfusion vary depending on thepatient's clinical condition, hemoglobin level, andsymptoms.2. Platelets:Platelets are small cell fragments that help inclotting and preventing bleeding. Platelet transfusion is commonly done in patients with low platelet counts due to conditions such as chemotherapy, bone marrow disorders, or liver disease. The guidelines for platelet transfusion depend on the patient's platelet count, bleeding risk, and clinical condition.3. Fresh Frozen Plasma (FFP):FFP is a blood component that contains various clotting factors and proteins. It is used to replace clottingfactors in patients with bleeding disorders or to reverse the effects of anticoagulant medications. The guidelinesfor FFP transfusion depend on the patient's coagulation profile, bleeding risk, and specific indications.4. Cryoprecipitate:Cryoprecipitate is a blood product derived from FFP. It contains high concentrations of clotting factors, including fibrinogen, factor VIII, and von Willebrand factor. Cryoprecipitate transfusion is indicated for patients with specific clotting factor deficiencies or to control bleeding during surgery or trauma. The guidelines for cryoprecipitate transfusion depend on the patient'sspecific clotting factor levels and clinical condition.5. Albumin:Albumin is a protein found in plasma that helps maintain blood volume and pressure. Albumin transfusion is indicated for patients with hypoalbuminemia, severe burns, or hypovolemic shock. The guidelines for albumin transfusion depend on the patient's albumin levels, fluid status, and clinical condition.In summary, blood transfusion involves the administration of various blood components to treatspecific medical conditions. The guidelines for transfusiondepend on the patient's clinical condition, laboratory values, and specific indications. It is important for healthcare professionals to follow these guidelines to ensure safe and effective transfusion therapy.中文回答:血液输血是临床实践中常见的一种治疗方法,涉及将血液或血液成分从一个个体转移到另一个个体。