中级临床医学检验技术临床检验基础（尿液分析仪及其临床应用、粪便检验）模拟试卷1 (题后含答案及解析)
题型有：1. A1型题 2. A2型题 3. B1型题
1． 尿干化学试带法测定白细胞是检测
A．单核细胞
B．嗜酸性粒细胞
C．淋巴细胞
D．嗜碱性粒细胞E．中性粒细胞
正确答案：E
解析：尿干化学试带法测定白细胞是利用白细胞酯酶法。粒细胞中存在酯酶，它作用于模块中的吲哚酚酯，使其产生吲哚酚，吲哚酚与重氮盐发生发应形成紫色缩合物，试剂模块区发生由黄至紫的颜色变化，颜色的深浅与白细胞含量成正比。 知识模块：尿液分析仪及其临床应用
2． 尿液中维生素C含量的高低不会影响的检测结果是
A．葡萄糖
B．血红蛋白
C．酮体
D．亚硝酸盐E．胆红素
正确答案：C
解析：尿液中维生素c含量的高低对葡萄糖、血红蛋白、胆红素及亚硝酸盐可产生严重干扰。 知识模块：尿液分析仪及其临床应用
3． 有关尿液分析仪描述错误的是
A．测试原理是光的吸收和反射
B．细胞检查可替代镜检
C．葡萄糖测定采用葡萄糖氧化酶-过氧化物酶法
D．蛋白质检测采用pH指示剂的蛋白误差原理E．采用球面积分析仪接受双波长反射光
正确答案：B
解析：任何仪器都不能完全替代显微镜检查。 知识模块：尿液分析仪及其临床应用
4． 尿干化学分析仪在检测白细胞时出现镜检法(-)，分析仪法(+)，两者不符的原因是
A．尿液在膀胱贮存时间长
B．肾移植患者发生排异反应
C．尿中以中性粒细胞为主
D．尿液标本含有高浓度胆红素E．以上都不对
正确答案：A
解析：试带法白细胞检测采用白细胞酯酶法。尿液在膀胱贮存时间长或其他原因引起白细胞破坏，中性粒细胞酯酶释放到尿中，使镜检法(-)，分析仪法(+)；在肾移植患者发生排异反应时，尿中以淋巴细胞为主，会出现镜检法(+)，分析仪法(-)，另外尿中以单核细胞为主时也会出现此结果。 知识模块：尿液分析仪及其临床应用
临床医学检验技师初级（师）临床检验基础（尿液分析仪及其临床应用、粪便检验）-试卷1
(总分74,考试时间90分钟)
1. A1型题
1. 关于尿液干化学法检查，下列叙述错误的是
A. 干化学法既可对完整的RBC反应，又能测定游离的血红蛋白量
B. 不同型号试纸带的敏感度不同，使用时应注意批间差异
C. 尿中含有易热酶、肌红蛋白或菌尿可引起假阴性
D. 尿糖的测定原理是葡萄糖氧化酶一过氧化物酶法
E. 大量维生素C时可干扰试验结果引起假阴性
2. 尿糖试带法只能测定
A. 半乳糖 B. 乳糖
C. 葡萄糖 D. 果糖
E. 蔗糖
3. 干化学测定球蛋白的敏感性为清蛋白的
A. 100倍 B. 10倍
C. 1倍 D. 1／50～1／10倍
E. 1／100～1／50倍
4. 下列有关于尿液试带法检测亚硝酸盐的说法，错误的是
A. 是用于尿路细菌感染的快速筛检试验
B. 尿液中须含有硝酸盐还原酶
C. 体内有适量硝酸盐存在
D. 阴性可排除泌尿系统感染
E. 单纯的亚硝酸盐阳性也需进行显微镜检查
5. 下列关于尿液试带法检测原理的叙述，错误的是
A. 尿糖检测采用葡萄糖氧化酶．过氧化物酶法
B. 蛋白质检测采用pH指示剂蛋白质误差法
C. 酮体检测采用亚硝基铁氰化钠法
D. 白细胞采用白细胞酯酶法
E. 胆红素检测采用氧化法
6. 尿液十联试带的检测项目不包括
A. pH B. PRO
C. 维生素C D. KET
E. NTT
7. 使用尿分析仪检测尿糖的方法是
A. 还原法 B. 重氮反应法
C. 葡萄糖氧化酶，过氧化物酶法 D. 酸碱指示剂法
E. 偶氮反应法
8. 尿液干化学分析仪在检测白细胞时出现与镜检不符的结果时可能的原因是
A. 尿液在膀胱贮存时间长 B. 尿标本新鲜
C. 肾移植患者发生排异反应 D. 尿中以中性粒细胞为主
E. 尿液标本含有高浓度胆红素
尿液分析仪及其临床应用
要点1：
尿液分析仪检测试带
多联试带的基本结构采用了多层膜结构：第一层尼龙膜起保护作用，防止大分子物质对反应的污染，保证试带的完整性；第二层绒制层，包括碘酸盐层和试剂层，碘酸盐层可破坏维生素C等干扰物质，试剂层与尿液所测定物质发生化学反应；第三层是固有试剂的吸水层，可使尿液均匀、快速地浸入，并能抑制尿液流到相邻反应区；最后一层选取尿液不浸润的塑料片作为支持体。
如图：干化学尿试带基本结构示意图
要点2：
临床应用及注意事项
1.尿酸碱度
主要用于了解体内酸碱平衡情况，监测泌尿系统患者的临床用药情况，了解尿pH变化对试带上其他膜块区反应的干扰作用。须注意：①检测时应使用新鲜尿液标本。标本放置过久，因尿液中细菌繁殖，分解尿素产生氨，使尿液呈碱性；或尿液中CO2自然扩散造成的丢失，使pH增高。②检测时应严格按照使用说明书操作。试带在尿液中浸渍时间过长，有使尿pH减低的趋势，出现假阴性结果。
2.尿比密
主要用于了解尿液中固体物质的浓度，估计肾脏的浓缩功能。在出入量正常的情况下，比密增高表示尿液浓缩，比密减低则反映肾脏浓缩功能减退。须注意：①尿液标本必须新鲜，不能含有强酸、强碱等物质。使用干化学尿比密测定时，变化范围为pH6.2～7.0。
当尿液pH≥7.0时，造成结果偏低，应在干化学测定结果的基础上增加0.005，作为由于碱性尿损失的补偿。②干化学尿比密测定结果表达值的变化范围在1.000～1.030，间隔值较大（0.005），不能反映较小的比密变化。对于比密范围在1.000～1.004的新生儿尿液，也不宜使用此法。③尿液中蛋白或糖浓度增加将使比密结果增加；尿素大于10g/L或pH小于6.5时，致比密结果减低。
3.尿糖
（1）尿糖测定方法学的差异
干化学尿糖检测原理是基于葡萄糖氧化酶的酶促反应，只与葡萄糖反应，特异性强；班氏法是基于铜还原的原理，尿液内所有还原糖（葡萄糖、乳糖、半乳糖等）和所有还原性物质（如维生素C等）都起反应。用干化学法测定结果为阴性的标本，如用班氏法则可能呈现阳性结果。
(完整版)尿液分析仪的使用技术操作流程及评分标准
概述
本文档旨在提供具体的操作流程和评分标准，以帮助使用者正确使用尿液分析仪。尿液分析仪是一种广泛应用于医疗领域的设备，用于分析尿液样本中的化学成分。正确的使用技术操作流程和评分标准能确保准确、可靠的结果，并提高工作效率。
使用技术操作流程
1. 准备工作
- 检查仪器是否正常工作，确保仪器与电源连接。
- 检查试剂和耗材的有效期，确保使用的试剂和耗材未过期。
- 确保清洁的工作台和操作区域。
2. 样本准备
- 使用无菌收集尿液样本。
- 确保收集的尿液样本足够量且完整。
3. 仪器操作
- 打开尿液分析仪的电源。
- 根据仪器操作界面提示，选择正确的测试方法和参数。
- 根据仪器操作手册，将尿液样本以正确的方式加载到仪器中。
- 关闭仪器的盖板，启动测试。
4. 结果读取
- 尿液分析仪将自动进行化学成分的分析。
- 在仪器操作界面上，查看和记录结果。
5. 仪器维护
- 在每次使用后，清洁仪器和操作区域，确保无污染，防止交叉感染。
- 定期对尿液分析仪进行校准和维护，以保证仪器的准确性和稳定性。
评分标准
为了评估使用者的操作技术和结果准确性，以下是一些常用的评分标准：
1. 操作流程得分
- 根据使用者是否按照操作流程的要求正确进行仪器操作，给予相应的得分。
2. 样本准备得分
- 根据收集的尿液样本的质量和完整性，给予相应的得分。
3. 结果读取得分
- 根据使用者正确读取和记录结果的准确性，给予相应的得分。
4. 仪器维护得分
- 根据使用者对仪器的维护和清洁情况，给予相应的得分。
综合以上评分标准得出的总得分将用于评估使用者的操作技术和结果准确性。
请注意，本文档仅提供一般的技术操作流程和评分标准，具体细节和要求应根据实际的尿液分析仪型号和制造商提供的操作手册为准。
