普外科中十种常见的疾病

普通外科学知识点一、概述普通外科是医学的一个重要分支，涉及到各种常见疾病的诊断、治疗和手术操作。

本文将介绍一些普通外科的基本知识点，包括常见疾病分类、诊断方法、治疗原则及手术技巧等。

二、常见疾病分类普通外科涉及的疾病种类繁多，主要包括以下几类：1. 消化系统疾病：包括胃溃疡、胆结石、炎症性肠病等。

针对这些疾病，常用的诊断方法有内镜检查、超声波等，治疗原则是根据病情采取药物治疗、手术切除等。

2. 泌尿系统疾病：主要包括尿路结石、膀胱炎、前列腺增生等。

常用的诊断方法有尿液检查、B超等，治疗原则是根据病情采取药物治疗、手术切除等。

3. 甲状腺和乳腺疾病：包括甲状腺肿瘤、乳腺癌等。

诊断方法主要是通过超声波、钼靶检查等，治疗原则是根据病情采取手术治疗。

4. 肝胆系统疾病：包括肝癌、胆囊炎、胆囊结石等。

诊断方法主要是通过影像学检查，治疗原则是根据病情采取手术治疗。

5. 皮肤疾病：包括皮肤炎、疣、痈等。

诊断方法主要是通过皮肤检查，治疗原则是根据病情采取药物治疗、手术切除等。

三、诊断方法在进行普通外科的诊断时，医生会根据病情采取不同的方法进行检查。

常见的诊断方法包括：1. 体格检查：医生通过观察、触摸等手段检查病人的体征和病变部位，以确定疾病的可能性。

2. 影像学检查：如X射线、CT、MRI等，用于观察内部结构和病变情况，帮助医生做出准确的诊断。

3. 实验室检查：如血常规、生化检查等，通过检测血液、尿液等生理指标，为医生提供病情的参考依据。

4. 内窥镜检查：如胃镜、肠镜等，通过插入内窥镜观察身体腔内的病变情况，帮助医生确定诊断。

四、治疗原则普通外科治疗的原则是根据不同疾病的病因、病情和个体情况，采取相应的治疗方法。

常用的治疗方法包括：1. 药物治疗：通过使用抗生素、抗炎药等药物，直接或间接地影响疾病的发展和治愈。

2. 外科手术：对于无法通过药物治疗或其他非侵入性方法治疗的疾病，外科手术是常用的治疗手段。

手术的目的是切除病变组织、修复病变器官或恢复正常的生理功能。

普外科10种常见病诊疗常规无治疗原则】一）观察治疗：对无症状、小于3cm的肝血管瘤，可采取观察治疗，定期随访观察肿瘤大小、形态和血流情况。

二）手术治疗：对肝血管瘤直径大于4-5cm、有明显症状或有出血倾向者，应考虑手术治疗。

手术方式包括开腹手术和腹腔镜手术。

三）介入治疗：对于不能手术的肝血管瘤患者，可采用介入治疗，包括经股动脉插管栓塞和经肝动脉栓塞等。

四）药物治疗：目前尚无特效药物治疗肝血管瘤的证据，但可采用药物控制出血等症状。

五）辅助治疗：对于术后患者，应积极进行营养支持、抗感染和对症治疗等辅助治疗。

1.病情稳定，手术伤口愈合良好；2.术后恢复良好，能够自理生活；3.接受必要的康复治疗和随访计划。

乳腺癌是女性最常见的恶性肿瘤之一。

早期发现和诊断是治疗成功的关键。

常见的症状包括乳房肿块、溢液、皮肤脱屑等。

体格检查和辅助检查如X线、B型超声、近红外线扫描等可以帮助确诊。

手术治疗是主要的治疗方法，术前和术后的化疗、放疗和内分泌治疗也可以用于综合治疗。

治疗效果的评估标准包括治愈、好转和未愈。

出院标准是病情稳定、手术伤口愈合良好、能够自理生活并接受必要的康复治疗和随访计划。

文章无明显格式错误，删除了重复的段落。

原发性下肢静脉曲张主要表现为下肢浅静脉扩张、伸长、迂曲，常见于大隐静脉。

随着病程的进展，足踝部可出现轻度肿胀和皮肤营养性变化，包括皮肤萎缩、脱屑、瘦痒、色素沉着、皮肤和皮下组织硬结、湿疹和溃疡形成。

这些变化往往发生在小腿下1/3内侧，因为该处压力最高，静脉淤血也最严重。

曲张的静脉可并发炎症和血栓形成，机化后可形成硬结节，甚至演变为静脉石。

在皮肤下面的曲张静脉，可因感染、搔抓、糜烂和外伤擦破而大量出血。

诊断原发性下肢静脉曲张可使用传统检查方法，如大隐静脉瓣膜功能试验、深静脉通畅试验和交通静脉瓣膜功能试验。

必要时可以使用超声多普勒、容积描记、下肢静脉压测定和静脉造影检查等，以更准确地判断病变性质。

治疗原则包括缓解症状、防止并发症和改善静脉循环。

外科常见疾病名称外科常见疾病名称导言外科学是医学的重要分支之一，涉及诊断和治疗各种需要手术干预的疾病和创伤。

在外科实践中，医生们必须熟悉各种常见疾病的名称，以便准确诊断和规划手术治疗方案。

本文将介绍一些外科中常见的疾病名称，帮助读者更好地理解这些疾病以及与之相关的治疗方法和潜在的并发症。

一、阑尾炎阑尾炎是一种常见的急性疾病，主要表现为阑尾发炎。

炎症通常由阑尾腔内的细菌感染引起，最常见的症状包括右下腹痛、恶心、呕吐和发热。

治疗通常需要通过阑尾切除手术来解决，以防止感染扩散并防止阑尾破裂。

二、胆囊炎胆囊炎是胆囊发炎的疾病，通常由胆囊内的胆结石引起。

症状包括右上腹痛、恶心、呕吐和黄疸。

治疗主要有两种方法，一种是药物治疗，包括使用抗生素和胆囊宽松剂，另一种是胆囊切除手术，即腹腔镜下胆囊切除术。

三、胃溃疡胃溃疡是胃黏膜上的破损或溃疡，通常由胃酸和胃蛋白酶的过度分泌引起。

常见症状包括上腹疼痛、饱胀感和消化不良。

治疗方法包括抗酸药物和抗生素，以减轻症状并促进溃疡的愈合。

四、结肠息肉结肠息肉是结肠内突出的肿块，通常是良性的，但也可能发展成恶性。

最常见的症状是便血和排便习惯变化。

治疗方法通常涉及息肉切除手术，以防止息肉发展成结肠癌。

五、腹股沟疝腹股沟疝是腹股沟区域腹腔内脏器穿出腹股沟壁的疾病。

最常见的症状是腹股沟区域的肿块和不适感。

治疗通常需要腹股沟疝修复手术，以恢复腹股沟区域的腹壁结构。

六、乳腺癌乳腺癌是女性最常见的恶性肿瘤之一，也可能发生在男性。

乳腺癌通常表现为乳房内的肿块、皮肤变化和乳头溢液。

治疗方法包括手术切除、放疗、化疗和内分泌治疗等，具体取决于肿瘤的类型和分期。

七、甲状腺结节甲状腺结节是甲状腺中发生的良性肿块。

这些结节通常没有症状，但在触摸时可能会感到困扰。

治疗方法包括观察、抗甲状腺药物和手术切除，具体取决于结节的性质和患者的症状。

八、颈椎间盘突出症颈椎间盘突出症是指颈椎间盘突出并压迫周围神经根或脊髓的情况。

普外科知识点总结一、普外科常见疾病1. 胃溃疡：胃溃疡是指胃黏膜层或球部黏膜层穿透黏膜下层的溃疡。

其病因有感染Helicobacter pylori、非甾体抗炎药、酒精等刺激因素。

临床主要表现为上腹部疼痛、饥饿感、吐血等。

2. 胆囊结石：胆囊结石是指在胆囊内形成的硬结石，主要由胆固醇、胆钙盐、胆色素等组成。

常见症状包括右上腹部剧痛、恶心、呕吐等。

3. 胰腺炎：胰腺炎是由胰腺内自身的酶作用引起的自身消化和炎症反应，临床表现有剧痛、发热、恶心、呕吐等。

4. 肠梗阻：肠梗阻是指由多种原因造成的肠腔腔梗阻，表现为腹部胀痛、呕吐、便秘等。

5. 肠瘘：肠瘘是指肠与其他脏器或体表之间的瘘管形成，可导致消化道内容物破溃、渗漏、感染等症状。

二、普外科手术治疗1. 胃次全切除术：对于胃溃疡恶性变、食道癌、胃癌等疾病，可以通过切除病变部位、重建胃肠吻合术的方式来治疗。

2. 胆囊切除术：对于慢性胆囊炎、胆囊结石等疾病，可以通过腹腔镜胆囊切除术、开腹胆囊切除术等方式来治疗。

3. 胰腺切除术：对于胰腺癌、胰腺炎等疾病，可以通过胰十二指肠切除术、胰腺体尾切除术等方式来治疗。

4. 肠梗阻切除术：对于肠梗阻病变，可以通过切除梗阻部位、吻合术的方式来治疗。

5. 肠瘘修补术：对于肠瘘病变，可以通过手术修补瘘口、腹腔引流术的方式来治疗。

三、普外科手术并发症及预防措施1. 术后感染：手术后可能出现切口感染、脏器感染等情况。

预防措施包括手术前的预防性抗生素使用、手术过程中严格控制感染源、手术后切口伤口的护理等。

2. 出血：手术过程中可能出现术中或术后的出血情况。

预防措施包括严格控制手术操作、术中适时止血、术后的定期复查等。

3. 吻合口瘘：手术后可能出现吻合口瘘的情况。

预防措施包括术中细致操作、选择合适的吻合器材、术后的严格卧床休息等。

4. 腹膜炎：手术后可能出现腹膜炎的情况。

预防措施包括术中的严格操作、术后的卧床休息、抗感染治疗等。

5. 深静脉血栓形成：手术后可能出现深静脉血栓形成的情况。

普外科中十种常见的疾病普外科是指普通外科，是临床医学中与外科相关的一个专科。

普外科主要负责处理各种常见的外科疾病，其中包括了大量与人体各个器官相关的疾病。

在下面的文章中，将会介绍普外科中最常见的十种疾病，并对其症状、诊断和治疗进行简要阐述。

1. 胆囊疾病胆囊疾病主要包括胆囊结石、胆囊炎等。

患者可能会出现胸口或右上腹部的疼痛，伴随恶心、呕吐等症状。

通过临床检查和超声波等影像学方法可以诊断。

治疗通常包括药物缓解症状和手术治疗。

2. 肠梗阻肠梗阻是指肠道运动受阻，导致肠内容物无法正常通过。

常见症状为腹部胀痛、呕吐、便秘等。

临床上常通过体格检查和X光、CT等检查手段进行诊断。

治疗包括保守治疗和手术治疗。

3. 胃十二指肠溃疡胃十二指肠溃疡是胃黏膜和空肠黏膜的破损。

患者可能会出现上腹痛、反酸、食欲不振等症状。

常用的诊断方法包括胃镜检查和尿素呼气试验。

治疗包括抗酸药物、杀菌药物以及外科手术治疗。

4. 阑尾炎阑尾炎是指阑尾的炎症，主要表现为右下腹痛、恶心、呕吐、发热等。

通常通过体格检查和血液检查来进行初步诊断。

治疗方法为手术切除阑尾。

5. 腹股沟疝腹股沟疝是指腹部脏器通过腹壁缺陷进入腹股沟区域。

患者可能会出现腹股沟肿块、腹痛等症状。

通常通过体格检查和超声波检查来进行初步诊断。

治疗包括保守治疗和手术治疗。

6. 乳腺疾病乳腺疾病包括乳腺炎、乳腺增生等。

常见症状为乳房胀痛、乳头溢液等。

诊断方法包括体格检查、乳腺超声等。

治疗根据病情严重程度不同，可通过药物、手术和放疗等进行治疗。

7. 肠炎肠炎是指肠道黏膜的炎症，常见的有细菌性肠炎、病毒性肠炎等。

症状主要为腹泻、腹痛、恶心等。

临床上可通过病史询问和实验室检查来诊断。

治疗包括症状缓解药物和病因治疗。

8. 肝囊肿肝囊肿是指肝脏内囊状结构的异常增生。

患者可能出现右上腹疼痛、腹胀等症状。

通常可通过体格检查和影像学检查来进行初步诊断。

治疗包括药物治疗和手术治疗。

9. 胰腺炎胰腺炎是指胰腺组织的炎症。

外科常见疾病有哪些有的人喜欢坐在电脑前玩游戏,一坐就是好几个小时,这样长时间下来就会导致颈椎出现问题。

那么外一科常见疾病有哪些呢？就让我们一起来看看吧。

外科常见疾病有哪些一、颈部疾病,如颈部损伤、甲状腺疾病等。

二、乳腺疾病,如乳腺癌等。

三、周围血管疾病,如下肢静脉曲张等。

四、腹壁疾病,如腹股沟疝等。

五、腹部急症,如外伤、腹膜炎、消化道出血等。

六、胃肠疾病,如胃穿孔、阑尾炎、肠梗阻、胃癌、结肠癌等。

七、肛管直肠疾病,如痔、肛瘘、直肠癌等医学教育`网搜集整理。

八、肝胆胰脾疾病,如肝癌、胆囊炎、胆道结石、胰腺炎、门脉高压、脾大等。

九、其他,如小儿腹部先天性疾病,腹膜后肿瘤等。

外科的分类有哪些普通外科：主要针对腹腔疾病,如阑尾炎、淋巴炎、乳房肿物、脾外伤、肠套叠、肾衰、胆囊炎、乳腺炎、脓胸、腹外疝、甲沟炎、胆囊结石、肝外伤、坏疽、血管瘤等。

泌尿外科：主要治疗范围有：各种尿结石和复杂性肾结石；肾脏和膀胱肿瘤；前列腺增生和前列腺炎；睾丸附睾的炎症和肿瘤；睾丸精索鞘膜积液；各种泌尿系损伤；泌尿系先天性畸形如尿道下裂、隐睾、肾盂输尿管连接部狭窄所导致的肾积水等等。

心胸外科：主要治疗胸腔疾病,包含心脏、肺、食道、膈等。

神经外科：主要治疗脑部、脊柱疾病。

整形外科：是外科学的一个分支,又称整复外科或成形外科,治疗范围主要是皮肤、肌肉及骨骼等创伤、疾病,先天性或后天性组织或器官的缺陷与畸形。

治疗包括修复与再造两个内容。

以手术方法进行自体的各种组织移植为主要手段,也可采用异体、异种组织或组织代用品来修复各种原因所造成的组织缺损或畸形,以改善或恢复生理功能和外貌。

显微外科：是研究利用光学放大设备和显微外科器材,进行精细手术的学科。

其中阳重要的条件是利用光学放大设备手术。

从广义来说,显微外科不是某个专科所独有,而是手术学科各有专业都可采用的一门外科技术甚至可以从该专业分出专门的分支学科,如妇科显微镜外科、泌尿显微镜外科、神经显微镜外科等。

普外科常见病分级
汕头大学医学院第一附属医院外六科
A型：疖和疖病痈丹毒急性淋巴管炎急性淋巴结炎脓肿乳腺纤维增生病腹股沟疝肛裂肛瘘痔甲状腺良性肿瘤乳管内乳头状瘤股疝切口疝脐疝白线疝慢性胆囊炎胆囊息肉样病变肝囊肿单纯性下肢浅静脉曲张原发性下肢深静脉瓣膜功能不全
B型：急性蜂窝织炎急性乳腺炎和乳房脓肿非哺乳期乳腺炎肛管直肠周围脓肿胆囊结石急性胆囊炎血栓闭塞性脉管炎下肢动脉硬化性闭塞症周围动脉瘤雷诺综合征
C型：结节性甲状腺肿甲状腺功能亢进的外科治疗慢性淋巴细胞性甲状腺炎盆腔脓肿胃溃疡的外科治疗十二指肠溃疡的外科治疗胃十二指肠溃疡急性穿孔胃十二指肠溃疡并瘢痕性幽门梗阻小肠肿瘤胃平滑肌肿瘤缺血性结肠炎胆总管结石肝内胆管结石脾脏先天性畸形肝脓肿下肢深静脉血栓形成
D型：破伤风气性坏甲状腺癌甲状旁腺功能亢进乳腺癌膈下脓肿胃十二指肠溃疡并大出血胃癌的外科治疗胃恶性淋巴瘤肠系膜上动脉综合征
急性机械性肠梗阻结肠癌原发性肝癌继发性肝癌原发性硬化性胆管炎胆囊癌胆管癌肝外梗阻性黄箪急性胰腺炎胰腺炎胰体尾癌
壶腹部周围癌胰岛素瘤胃泌素瘤门脉高压症急性动脉栓塞颈动脉体瘤腹主动脉瘤急性呼吸窘迫综合征急性肾功能衰竭
A/B型：乳腺纤维瘤和巨大纤维腺瘤
B/C型：阑尾炎
C/D型：急性梗阻性化脓性胆管炎脾功能亢进急性继发性弥漫性腹膜炎。

普外科常见的20种疾病普外科是指全科医学技术及普通外科技术两个方面的总称。

可诊断和治疗包括胸部、腹部、围墙等大部位的物理疾病以及一些炎症性疾病。

其中普外科常见的20种疾病有：1、胃炎：是消化系统最为常见的疾病，由于慢性病变、抗性表现导致胃油腻不适以及胃部有酸、苦等不适感。

2、肺炎：是一种慢性、进行性的炎症，多由细菌、病毒感染引起，表现为咳嗽、发热、痰多等。

3、胆囊炎：是指胆囊及胆道的炎症。

多由炎症食物，脂肪摄入过多，生活不规律等都极有可能引起胆囊炎。

4、胆结石：因饮食不当导致胆汁改变而再结石，形成多种尺寸的胆结石，在胆道内时，会出现疼痛等症状。

5、消化不良：是常见的消化系统疾病，主要表现为恶心、腹胀及呕吐等不适感。

6、肝硬化：是一种慢性的肝脏病，当肝细胞受到病毒、核黄素等毒性物质的损伤时，会出现肝硬化。

7、胰腺炎：是消化系统疾病中的一种，多由细菌及木贼感染引起，表现为发热、恶心、呕吐等不适感。

8、尿路结石：是指尿系结石，常常是由维生素和其它体内物质而凝结形成，常有困扰人们尿急，尿痛，小便量减少等症状出现。

9、膀胱炎：膀胱炎是一种常见的泌尿系统疾病，在炎症发生时，会出现频繁尿，尿急，尿痛及尿失禁等症状。

10、肠炎：主要由病毒、细菌或其它不适形式所引起，通常以腹部疼痛、腹泻、发热等症状表现。

11、胆道感染：是指胆道发生的炎症，常见的表现为发热，头痛，恶心，上腹部疼痛等。

12、肠梗阻：是消化道结构性异常或者有物质阻滞小肠、空肠等消化管段而引起的症状。

13、肠疝：肠疝是指肠管腹壁出现局部疝充肿以及暂时或永久性的部分有渗出的病变。

14、甲状腺结节：也称甲状腺肿瘤，一般发生是有家族史的人，且大多为女性专一类。

15、闭锁梗阻：是儿童特有的胃肠道括约肌病，病症表现可经过腹部压痛，窘迫呼吸，腹痛和腹膨隆等。

16、膨出性疝：多由原发性腹腔气肿引起，其症状表现为腹胀、疼痛及胆绞痛等。

17、肠息肉：一般是由于机体免疫力不足，肠息肉得以生长发育，常以血便或发热、疼痛等症状表现。

普外科有哪些病例大家在医院进行挂号经常会遇到不知道挂哪一个科室号的时候，就会去导诊台进行询问，而导诊台说的最多的可能就是挂普外科，那么，普外科有哪些病例呢？是不是所有的疾病窦娥可以挂普外科呢？下面就让我们一起来看一下这个问题吧。

普外科有哪些病例？普外科常见的疾病：普外科是以手术为主要方法治疗肝脏、胆道、胰腺、胃肠、肛肠、血管疾病、甲状腺和乳房的肿瘤及外伤等其它疾病的临床学科，其常见的疾病包括以下方面：一、颈部疾病，如颈部损伤、甲状腺疾病等。

二、乳腺疾病，如乳腺癌等。

三、周围血管疾病，如下肢静脉曲张等。

四、腹壁疾病，如腹股沟疝等。

五、腹部急症，如外伤、腹膜炎、消化道出血等。

六、胃肠疾病，如胃穿孔、阑尾炎、肠梗阻、胃癌、结肠癌等。

七、肛管直肠疾病，如痔、肛瘘、直肠癌等医学教育`网搜集整理。

八、肝胆胰脾疾病，如肝癌、胆囊炎、胆道结石、胰腺炎、门脉高压、脾大等。

九、其他，如小儿腹部先天性疾病，腹膜后肿瘤等。

正确去医院挂号的方式是什么？1、病情急缓决定挂门诊还是挂急诊：在挂号前病人首先要甄别自己病情的缓急，决定是该挂门诊还是急诊。

如高热高烧、出血不止、休克、昏厥等状态必须挂急诊，以免耽误时间延误病情。

2、初次就诊，请挂普通号：因为在初次时你需要对病情有进行初步的判断和了解，因此需要挂普通号，让医生根据你的症状描述并给出相应的治疗方案。

只有在了解清楚病情的情况下才能做出正确的选择。

3、看疑难杂症要挂专家号：在多家医院就诊仍未确诊或者效果不明显的话，化验单、检查单一大堆，到大医院后，患者就需要挂专家号，可以找知名专家看病，以便尽快确诊。

通过以上内容的介绍，您应该知道了普外科有哪些病例了吧，希望以上的内容能够对您有所帮助。

大家在挂号的时候，应该注意自己的挂号方式是否按照上述流程进行的，如果未按上述要求进行挂号，就有可能导致你挂号失败或者是出现其他问题，所以，挂号前一定要注意到这些点哦。

外科常见疾病名称外科常见疾病名称外科是一门广泛的医学领域，涉及到许多器官和系统的治疗。

在这篇文章中，我们将介绍外科常见疾病的名称。

一、头颈部疾病1.甲状腺结节：甲状腺结节是指甲状腺内的肿块，通常是良性的。

但是，少数情况下可能会变成恶性肿瘤。

2.颈部淋巴结肿大：颈部淋巴结肿大可能是感染或其他健康问题的迹象。

3.鼻窦炎：鼻窦炎是指鼻窦内部发生感染或发生过敏反应时引起的肿胀和发炎。

4.扁桃体发炎：扁桃体发炎通常由细菌或病毒感染引起。

它可以导致喉咙和口腔内的不适。

5.声带息肉：声带息肉是指声带表面上出现了小型隆起物，通常由过度使用声带引起。

二、胸部和呼吸系统1.支气管扩张：支气管扩张是指支气管变得松弛和扩大，导致呼吸困难和咳嗽。

2.肺癌：肺癌是一种恶性肿瘤，通常由长期吸烟或长期暴露在有害物质中引起。

3.胸膜积液：胸膜积液是指胸膜内部积聚了过多的液体，导致呼吸困难和胸部疼痛。

4.食管癌：食管癌是一种恶性肿瘤，通常由长期饮酒、吃辣椒或长期吸烟引起。

5.气胸：气胸是指胸腔内的空气进入到肺部之外，导致呼吸困难和胸部疼痛。

三、消化系统1.阑尾炎：阑尾炎是指阑尾发生感染和发炎。

如果不及时治疗，可能会导致盲肠穿孔。

2.胆结石：胆结石是指在胆囊或胆管中形成的小块结晶物质。

它可以导致剧烈的上腹部或右上腹部疼痛。

3.胃癌：胃癌是一种恶性肿瘤，通常由长期饮食不健康或长期吸烟引起。

4.直肠癌：直肠癌是一种恶性肿瘤，通常由长期便秘、饮食不健康或遗传因素引起。

5.胰腺炎：胰腺炎是指胰腺发生感染和发炎。

它可以导致剧烈的上腹部或左上腹部疼痛。

四、泌尿系统1.前列腺增生：前列腺增生是指男性前列腺组织增大，导致排尿困难和尿频等问题。

2.肾结石：肾结石是指在肾内形成的小块结晶物质。

它可以导致剧烈的下腹部或下背部疼痛。

3.尿道结构：尿道结构是指男性尿道内出现了阻塞物，导致排尿困难和尿频等问题。

4.膀胱癌：膀胱癌是一种恶性肿瘤，通常由长期吸烟或长期暴露在有害物质中引起。

[普外科疾病名称大全]疾病名称大全呼吸内感冒、慢科支性气管炎哮、、喘气肿肺、支管扩气张肺炎、、百咳日、原支肺炎体气、、疱胸疹咽性炎、成人峡吸窘迫呼综征合鼾、症消化内胃科、慢病胃炎性胃癌、便秘、慢性腹泻、、急性胃、炎性腐急蚀胃炎性、肠道胃功紊乱、能食物中毒、痛腹、大癌、消化肠溃疡性神内经科癫、痫痛、头骨坐经痛、神经衰神、偏头痛弱分内科泌糖病尿甲亢、液血科血病白地、海贫血中淋、巴瘤再、生障碍性血、贫过敏紫癜、性生维素B21缺乏所致、缺铁性贫贫、贫血血湿风科红狼斑、疮风痛、强性直柱炎脊内科肾路尿感、染慢性炎肾、肾水积尿、炎、尿道毒症、囊肾、肾肿石、急性结炎、肾肾病合征综心管血内科血压高冠、病心心肌炎、心、梗死、先天性肌脏心病心、律常、窦失性心动过速、心痛绞肿瘤科骨肉瘤皮、肤、阴癌癌、膀茎胱癌卵、巢、胆管癌、癌腺胰、癌咽鼻、癌管癌、肺食癌、原发性肝癌妇科宫外孕、闭经、球菌感染淋、珠菌性念道炎、坐阴疝骨先天性、阴无道出血、性卵管输、炎巢卵、癌蛲虫阴性道、子炎宫垂下、细菌性阴炎道滴虫、性阴炎、道乳癌腺、乳结核、子房肌瘤宫、颈癌宫、件炎、卵泡附囊、乳房纤维瘤、肿宫内膜增子生痛经、、非菌性淋尿道、炎卵囊巢、输肿卵管、炎宫破裂子、不孕、复症发卵巢性性恶瘤、肿卵肿瘤巢、失性休克血、期妊过、娠盆腔、炎颈癌宫、卵巢克力囊肿破巧、输管卵塞性阻不、乳孕腺生、宫颈增烂糜、乳腺囊性生病增、阴外、痛产褥感染、2041全一国建级造资格师考备考试料资题集锦真筑工建程济经建工筑程目项理管建筑工程法专规工程业理与管务实阴外瘙、痒宫颈息、卵肉破巢、裂阴外痒、瘙交性痛、疼乳腺、宫外炎、毛孕滴病、虫外湿疹阴、子肌瘤宫、颈腺宫癌、子宫内炎膜、细菌阴道性炎、经不调、过月性阴敏炎、霉道菌性阴道炎、经不月、崩调、宫颈漏、炎格综合麦征、子颈宫滑平瘤肌、儿科小儿暑中和热暑症、百咳日、乳性母疸黄、儿发烧、小败症血、奶癣、儿肺炎、地小海中贫血尿布、、疹儿小瘫、手脑足病、口童遗尿症儿、幼婴腹儿泻、疝气小、儿养不良、营闭症、自小儿动多、症新生儿败血症、小儿厌食、小症肺炎、儿产儿、早疹风小、肥胖症、鹅儿口、疮疹麻小、儿发、新烧生儿氧缺血性缺、生儿新疸黄、儿感冒小小、儿急支性管炎气、流行腮腺性、炎小哮喘儿白血、病、早熟性、产科后出血、产水羊栓塞、产虚后、早脱、弓产虫形病、子破宫裂、产、产褥期流腺乳炎、血失休性、克难、产儿胎天先畸形、高征妊、胎异常位破水、新生儿窒、、息性急化性乳脓炎、腺膜带综合羊征胎盘早、、剥科男早泄、阳痿、索静精脉张曲、包阴茎头炎皮、精索静曲脉、阴张癌茎阴、茎、小睾炎丸前、列腺癌阴茎、异常起、勃非细性前菌列炎、腺包茎、皮包龟头炎、遗、附精睾、炎欲亢性进不、精症、射慢细菌性性前列腺、列腺前、炎丸扭睾、男性转育症不前、腺增生列、包皮过长、精少、症囊炎、淋精合病并前列症腺炎、皮科肤湿、疹斑秃酒渣鼻、、脚气白屑风、麻风病、、荨麻、疹冻、麻疮、疹肤皮敏、耳湿疹过、毛炎囊阴囊湿、疹银屑病、、痘、白癜牛风、红斑狼疮、足手、癣痤疮、癣、红狐臭、带疱状疹、坏性疽皮脓症牛、癣皮汗、疱、雀斑、花症柳、病鸡、眼癣脚、化白、病疥疮、病科性尖湿锐疣艾、病、梅滋、生毒殖疱器疹淋、、生病殖器珠菌病、念生器疱殖、疹殖器生珠菌病念、期梅二毒一期梅毒、潜、梅毒、腹伏股沟肉芽、肿期梅毒、三病肝病毒肝性炎、丙型肝病毒炎染感、结肝核、瘟肝甲、病型性肝炎、毒炎肝、精神科网瘾病、症、焦癔症虑抑、性神经郁、躁狂症、症性冷、淡性理障碍、性心障、碍失、眠感障情、强迫症、碍变态、恐怖性、症精神分裂、磨牙症、格人障碍抑、郁、疑病症、自闭症症偏执、性神精障碍、眼科白内、障膜炎、结散光、发症并内障白近、眼、沙眼、玻视体璃血、出膜角、色盲炎青、眼光眶底骨折、视、网病变膜反向斜视、、腺泪炎视网膜脱、、干落、眼粒肿麦、视斜巩膜炎、、缺血视神经病性变、雪、红盲眼病弱、视眼弓、虫病、蛔干眼症、后球神经视炎、膜炎角、眼眶脓、肿耳鼻科鼻喉疖、敏性过鼻炎面肌、挛、鼻息痉肉、鼓膜伤外、乳炎、突前庭炎、喉癌、听力鼻碍障鼻、咽、癌喉、突痹性耳聋发、炎鼻、炎喉、嗅觉碍、鼻咽障、炎喉阻、咽部异塞物鼻、出、血酒渣鼻中、炎、鼻骨耳折骨、性急鼻炎咽、桃体扁炎枯、草、热耳聋慢性鼻炎、耳疖、、慢性咽鼻炎、腔口扁科平苔、口臭癣唇裂、、角炎口垂痈、口糜、唇、疱疹口腔溃、疡单纯性、周牙炎流、行性腺炎腮鹅、疮口、齿龋、裂腭、牙痈、二化硫氧中、牙周毒、氟牙症炎牙、病、根尖髓病、颌周骨折、骨心胸科外闭合性胸、鸡气胸、搏早、病性心毒肌、炎性心急炎、包忡怔、透穿性心外脏、伤嗽咳厥晕合综、征动主瘤脉、伤创息窒合征、综巴淋管瘤、肌发原性心脏瘤肿单心、、房性肺慢、炎胸炎膜、动瘤脉、慢性心炎、包律失心常动脉、硬、慢性心力化竭衰、胸腺癌、恶胸腔积液、脓胸、性肌炎心肺、、癌管梗阻、心厥、气水肿肺失血、休性、心克梗塞、肌血压高、支气发育管不、膈全肌膨出、腔胸液、积脑科外合闭脑性伤、颅外黑内色瘤、素血脑虫病、表皮囊肿吸、颅骨核、结脑瘤膜、痴呆、出脑、血蛛脑膜炎网垂体瘤、、脑水积丘、脑部下伤损高颅、性脑压积水、痨、脑风头、高血压病出血脑、脑梗、塞头偏痛、弓体脑病形脑瘤、中风、脊椎结核、脑、膜炎颅、骨损、缺栓塞、颅内脑肿瘤脑萎、颅骨骨髓炎、、血脑、颅栓管咽、瘤震脑、荡胆外肝科结胆石、胰炎、腺胆囊、胰癌癌、腺管扩胆症、肝张硬化胆、总管石、肝结、癌胆息肉、胆囊汁流返胃性、炎道胆出血、肝肿、结脓石性囊胆炎、慢肝性、炎慢胆性炎、囊尿泌外科包皮头龟炎尿瘘、输尿管、炎产、感褥、尿道炎、肾下染垂、胆石症、胱膀、炎尿管结输石、非上腺肾增生性素、膀胱瘘阴、癌囊腹股、沟疝、胱结石膀、遗、精睾炎、前附腺列、炎茎阴结核、梗阻性病、肾列前增生、腺鞘膜积液、急膀性炎胱、肾水积、原支尿体感路、染精结囊石、肾结石真、菌尿性路染感、性急小肾球肾炎、功肾能衰减肾小球肾炎、、肛外肠科白疝线、裂、肛痔、鞭外病虫肛、门痒瘙症、肠小肿、大瘤失禁、便肛脓肿、腰周疝大肠癌、肛、肌提综合征痔疮、大肠恶性、巴瘤、急淋性阑炎尾、瘤肿性肉、息肠梗大、阻合混痔、直肠、大肠类癌癌结肠癌、大、肠肉息、肠瘘、结腹内、结疝破肠、肛窦炎裂、内、痔瘘肛蛲、虫、病科骨周炎、肩质增生骨关、脱节、脊椎结核位坐骨神经痛、、骨骨鼻、折湿性风节炎、关扭踝伤颈椎、病、骨坐疝、椎半畸体、高弓足形、踝部骨折肋、骨骨折、肘关脱位节扁、足、跟骨骨折、平滑炎囊类风湿性、节炎关、间盘椎出症、髌骨骨折、突复发风湿病、性褐黄、孟氏骨病、折髌断裂、股骨头腱死坏踝、节脱位关平、底足、布杆氏菌性节关、骨炎折、脊炎柱、骨软发不育、全形性骨炎变网、球肘、鞘炎腱、鼠手、成标骨坏死人、髓炎骨、筋膜炎膝、关脱位节耻、炎骨骨、炎膜、鞘囊肿腱腰、椎盘间突出、脆性骨弱化硬骨关、节炎、筋、腰肌劳痹损、外科伤血症败鼻疖、、伤创鼻性血、出断指再、电击植伤、部创喉伤创、性休克、伤创性气胸伤、不动杆菌感、创伤染窒息合征综、伤科烧电伤、冻烧、僵学烧化伤、浸渍、钠过多足热、伤、烧烧感伤染、儿烧伤、小部灼伤咽烧伤休、、克乳腺外科柏哲病、腺增乳生、乳腺癌乳腺结核、乳、头陷、内性乳房肥大症、多乳房男、乳房棘球蚴、病乳房缺症、少乳神经房纤瘤、维手科外腱鞘囊肿、、多指疖形、脓肿、甲沟畸和甲炎下脓肿、莱斯柯骨、尺神经损折伤、胃肠外科半月线、闭孔疝疝、胞痹、瘘肠肠、结、扭肠转、胃淋巴瘤残、血外科管血鼻瘤、肺管血炎管管、炎肠膜系脉动瘤、肺静动脉、腹主瘤脉瘤、动腹壁栓血静性脉、炎肠系动脉瘤膜、1 __A9__JKLMHabNcdefhgjkiln!@$m^%am;pmp;*()a+._一三七九贰肆五扒陆，。

普外科10种常见病诊疗常规原发性肝癌诊断标准（一）病理诊断：1．肝组织学检查证实为原发性肝癌者.2．肝外组织(de)组织学检查证实为肝细胞癌.（二）临床诊断：1．如其他肝癌证据,AFP对流法阳性或放射免疫法>400μg/L持续4周以上,并能排除妊娠、活动性肝炎、生殖腺胚胎癌及转移性肝癌者.2．影像学检查有明确肝内实质性占位病变,能排除肝血管瘤及转移癌并具有下列条件之一者.（1）AFP>200μg/L.（2）典型(de)原发性肝癌(de)影像学表现.（3）无黄疸而AFP或GGT明显增高.（4）远处有明显(de)转移性病灶或有血性腹水,或在腹水中找到癌细胞.（5）明确(de)乙型肝炎标志阳性(de)肝硬化.治疗原则（一）手术治疗：首选方法.对诊断明确,肿瘤局限于一叶或半肝者；无明显黄疸、腹水或远外转移者；肝功能代偿好,凝血酶原时间不低于50%者；心、肝、肾能耐受手术者应手术治疗.（二）放射治疗：方法为在手术时均作肝动脉结扎和插管,第一周灌注顺铂,20mg/d,连续3次.第二周局部处放射.每次250rad,每天2次,连续3d 以上为一个阶段,共进行3-4个阶段.（三）动脉导管栓塞治疗与化疗：是不适合手术(de)局块型肝癌患者(de)首选疗法.常用栓剂为碘油与明胶海绵,化疗药物为顺铂、丝裂霉素、表阿霉素、5-氟脲嘧啶等.每1-2个月重复1次.（四）经皮穿刺瘤内无水酒精注射：适用于较小肿瘤而又不适合手术或动脉导管栓塞治疗者.（五）药物治疗：适用于姑息性切除术后及不宜手术(de)中期病人.常用药物有顺铂、5-氟脲嘧啶及其衍生物、表阿霉素、丝裂霉素、氨甲喋呤等.（六）生物治疗：适用于早、中期患者,免疫状态尚好者,用于消灭经手术、放疗、化疗后(de)残癌.常用者有干扰素、白细胞介素-2、卡介苗、免疫核糖核酸、胸腺肽等.（七）辅助治疗：给予保肝、支持、对症治疗.肝血管瘤诊断标准病史：1．多见于中、青年；2．较小时多无任何临床症状,增大后可出现上腹部不适、腹胀及疼痛等.体格检查：1．上腹部肿块与肝相连；2．肿块表面光滑、柔软,可有压缩感,随呼吸上下移动.辅助检查：1．B型超声检查呈强回声表现；彩色多普勒见肿块内血流.2．CT检查增强后可见造影剂从肿瘤周边向中央区渗入.3．核磁共振检查.4．肝动脉造影检查.诊断：主要依靠B型超声或CT检查(de)偶然发现而确诊.鉴别诊断：主要与肝癌相鉴别.最常发生(de)差错是把肝癌诊断为肝血管瘤,值得注意.治疗原则1．非手术疗法：（1）放射治疗.（2）选择性肝动脉造影及肿瘤动脉栓塞.2．手术治疗：（1）适应证：1）瘤体≥5.0cm；2）瘤体＜4.0cm,但处于肝脏周边而在进行其它上腹部手术时,可考虑一并切除；3）年龄在60岁以下.（2）手术方式：1）肝部分切除；2）肝叶切除；3）肝血管瘤捆扎术.疗效标准：1．治愈：症状消失,瘤体切除,切口愈合.2．好转：经非手术治疗后瘤体缩小,症状减轻或消失.3．未愈：瘤体无缩小,症状及体征仍存在.急性重症胆管炎临床表现（一）症状：表现为起病突然,有剑突下、右上腹剧烈疼痛,继而发生寒战、高热,体温可超过40℃,伴恶心和呕吐.多数病人有黄疸.近半数病人出现烦躁不安、意识障碍、昏睡乃至昏迷等中枢神经系统症状,并常有血压下降现象.这些往往提示病人已发生败血症和感染性休克,表示病情危重.（二）体征：体检有体温升高,脉率超过120次/分钟,脉搏微弱,剑突下及右上腹有明显压痛和肌紧张,常可扪及肿大胆囊.辅助检查（一)白细胞总数多超过20×109/L,而血小板常在100×109/L以下.血小板降低除具有诊断价值外,尚有预后意义,其数值愈低,死亡率愈高.(二)术中见胆管内高压和胆汁呈脓性.诊断（一)患者常有多次胆道疾病发作史.(二)出现雷诺(Reynold)五联征：即右上腹剧痛、寒战高热、黄疸、休克、精神症状(谵妄或嗜睡).治疗（一)非手术治疗：适用于症状相对较轻、老年不能耐受手术者以及手术治疗(de)术前准备.通常应予以禁食、胃肠减压、补液,纠正水、电解质失衡和酸中毒,抗休克、抗感染治疗.常用(de)有效抗生素为庆大霉素、卡那霉素、林可霉素以及头孢类抗生素；联合应用氨基糖苷类,青霉素族也常有效；灭滴灵可以有效杀灭厌氧菌.中毒症状重者可用肾上腺皮质激素,如氢化可(de)松及地塞米松.(二)手术治疗：原则上须及早行胆总管切开减压,引流胆汁.术前准备力争6小时内完成.可作胆总管切开、""T""型管引流,若病情允许,可作胆囊切除术.PTCD适用于高龄、脏器功能不全、严重休克患者.四、慢性胆囊炎、胆囊结石诊断标准症状：（一）慢性胆囊炎常无症状或仅有轻微症状,多不典型.大多数患者有胆绞痛病史,或有过急性胆囊炎发作史.（二）右季肋部和腰背部隐痛或钝痛,或右肩胛区疼痛.（三）有厌油、腹胀、嗳气等消化道症状.右上腹隐痛及肩背部酸胀不适,很少有畏寒、发热和黄疸者.（四）部分患者可出现心前区疼痛、心悸、呼吸困难等.（五）右上腹压痛及叩击痛,胆囊肿大者,右上腹可触及圆形肿块,有囊性感,伴压痛.辅助检查：（一）B超检查：可显示胆囊缩小,胆囊壁增厚,排空功能减退或消失,如显示胆囊结石影,更有助于诊断.（二）口服胆囊造影：见胆囊收缩,浓缩功能差.如果胆囊管闭塞,则胆囊可不显影.治疗原则（一）手术治疗：对有症状(de)慢性胆囊炎、胆囊结石病人,胆囊切除是唯一有疗效(de)治疗.（二）对无结石(de)慢性胆囊炎,如症状少而轻微,或对年迈、体弱并有全身严重器质性病变者,可采用非手术治疗,包括限制脂肪饮食,服用胆汁酸和利胆药物,中医中药治疗等.胰腺癌病史采集1．不明原因(de)体重下降.2．腰背疼痛进行性加重,影响睡眠.3．消化吸收不良、脂痢.4．黄疸,多呈进行性.体格检查1．腹部肿块,注意是否伴血管杂音.2．腹胀、腹水.3．胆囊胀大.4．黄疸.辅助检查1．肝肾功能、血糖、淀粉酶检测.2．癌胚抗原（CEA）测定.3．大便常规注意脂滴及隐血试验.4．B超检查.5．低张十二指肠钡剂造影.6．纤维十二指肠镜逆行胰胆管造影（ERCP）. 7．黄疸病人可行经皮肝穿刺胆道造影（PTC）. 8．有条件可作CT、ECT、MRI及超声内镜检查. 9．必要时作细针穿刺抽吸胰腺细胞学检查.10．电视腹腔镜或剖腹探查病理活检.根据病史、体检及辅助检查结果,多数可获明确诊断.应注意肿瘤位于胰腺头部、体部、尾部或全胰,癌肿有无腹腔淋巴结及肝脏(de)转移,癌肿块与肠系膜上血管、脾血管及腹主动脉关系.鉴别诊断需要与之鉴别诊断(de)疾病为：1．慢性胰腺炎.2．胰岛肿瘤.3．胆管下段癌或嵌顿性结石.4．十二指肠降部及乳头肿瘤.治疗原则1．非手术治疗：无确切疗效,可作手术前准备、术后处理及综合治疗(de)措施.（1）纠正水电解质紊乱、贫血和低蛋白血症；（2）应用维生素K,改善凝血机制；（3）支持、对症治疗；（4）预防性抗生素应用；（5）化疗药物敏感性差；（6）放疗：可在术中进行.2．手术治疗：（1）手术适应证：全身情况尚好、无远处转移、诊断明确(de)病例.诊断不能确定者,术中可行肿瘤活检,冰冻病理切片检查；（2）手术方式：1）胰体尾切除术,适用左半胰肿瘤,多需同时切除脾脏.对肿瘤小、病期早、无淋巴转移、不合并慢性胰腺炎(de)病例,可考虑施行保留脾脏(de)胰体尾切除术；2）胰头十二指肠切除术,适用于胰头癌,原则上不保留幽门,以利清除胰头上方淋巴结；3）全胰切除术,适用于多中心胰腺癌和有胰内转移(de)胰腺癌； 4）胆—肠、胃—肠吻合术,适用于不能切除(de)胰头癌.以缓解胆道和胃十二指肠梗阻；5）胰周围腹腔交感神经丛切断术,适用于顽固性腰背痛(de)晚期胰腺癌.也可在B超、CT引导下注射无水酒精破坏腹腔交感神经丛及胸交感神经丛.疗效标准1．治愈：根治性切除肿瘤,症状、体征消失,无手术并发症.2．好转：姑息性切除肿瘤、症状、体征减轻或仅行胆肠吻合、胃肠吻合、交感神经丛切除等姑息治疗,症状、体征消失.3．治疗无效、或未治疗者.甲状腺腺瘤诊断标准1.常见于20～40岁女性.2.一般无明显(de)自觉症状,绝大多数患者为偶然触及或被他人发现.3.肿瘤为单发,圆形或椭圆形,表面光滑,质地韧边界清楚,无压痛；特点是随吞咽而上下活动.4.肿瘤生长缓慢,如肿瘤内突然出血,可见肿块迅速增大,伴局部疼痛或压痛.少数患者可发生功能自主性甲状腺腺瘤,出现甲亢症状.5.根据情况可做B超、核素扫描等进一步确诊.鉴别诊断1．结节性甲状腺肿：流行地区,扩张(de)滤泡集成一个或数个大小不等(de)结节,后期可局部纤维化、钙化.可继发甲状腺机能亢进症.2．甲状腺癌：质硬,活动度差,颈淋巴结肿大,ECT提示“冷结节”.治疗原则因腺瘤有恶变可能,易合并甲亢,故应早期手术治疗,单纯腺瘤摘除,必要时连同切除同侧大部分腺体.切除后冰冻病理检查,若发现癌变,应按甲状腺癌处理.疗效标准1．治愈：完整切除,切口愈合；2．好转：未完整切除,切口愈合,或非手术治疗肿物缩小；3．未愈：非手术治疗,肿物未缩小,或未治疗.出院标准达到临床治愈或好转,切口愈合,病情稳定.乳腺癌病史采集1．乳腺癌(de)易感因素（高危因素）；（1）家族有患乳腺癌者；（2）月经初潮较早或绝经较晚者；（3）未婚、未育或高龄初产者；（4）一侧乳腺癌经治疗后；（5）患乳腺增生病者；（6）放射性大剂量或长期接触者；（7）曾患功能性子宫出血或子宫体腺癌者.2．无意中发现乳房肿块、无痛；3．乳头溢液、溢血,乳头皮肤脱屑、长期摩烂.体格检查1．双侧乳房是否对称、乳头有无抬高或内陷,肿物有无溃烂,肿块表面皮肤有无凹陷或呈“桔皮样”改变；2．肿物位置、大小、性质、与皮肤及胸大肌是否粘连；3．同侧液窝及锁量上淋巴结有无肿大.辅助检查1．X线检查：钼靶X线摄片；2．B型超声检查；3．近红外线扫描；4．ECT全身显像检查有无骨转移；5．必要时可行细针穿刺抽吸活检,有乳头溢液者做反复涂片寻找癌细胞；6．普外科术前常规检查,肝胆B超,胸部平片.根据病史、体征及辅助检查,多能确诊,术前未能确诊者,术中应作冰冻切片病理检查.治疗原则1．手术治疗：乳腺肿块不能排除乳腺癌者,住院手术治疗,术中先作局部切除并送冰冻切片病理检查,证实为乳腺癌者,按以下原则处理：（1）I期：传统性乳腺癌根治术或保留乳房(de)肿块局部切除,术后加放疗；（2）Ⅱ期：传统性乳腺癌根治术,或改良根治术,术后根据腋窝淋巴结转移数目,范围加放疗；（3）Ⅲ期：无禁忌者可行传统(de)乳腺癌根治术；有手术禁忌者,可考虑作单纯乳房切除术,术后进行以放疗为主(de)综合性治疗；（4）Ⅳ期：不宜手术治疗,可采用内分泌治疗、放疗、化疗和中药治疗；（5）位于内侧象限(de)乳腺癌可考虑作乳腺癌扩大根治术或根治术后加胸骨旁放疗.2．药物化疗：常用(de)抗癌药有环磷酰胺（C）、氨甲喋啶（M）、氟腺嘧啶（F）、阿霉素（A）、复方新水仙（CO）等,多主张联合、分次、足量使用,推荐(de)化疗方案如下：（1）术前化疗常用方案：CMF、COC方案；（2）术后常用方案：CMF、CAF方案；（3）放射治疗常用于术后；（4）内分泌治疗,主要用于雌激素受体阳性者；包括去势治疗和内分泌药物治疗；去势治疗主要用于绝经前或闭经5年以内者,手术去势用于全身情况较好,急需内分泌治疗生效者；放射去势用于全身情况差,难于耐受手术者；（5）乳腺癌综合治疗见表.注：（1）AL=腋窝淋巴结；（2）化疗时间多为1年,Ⅳ期患者(de)化疗持续时间依病情而定.疗效标准1．治愈：根治性切除手术,切口愈合；2．好转：姑息性切除术或非手术治疗肿块缩小；3．未愈：非手术治疗肿块未缩小或未治疗.出院标准达到临床治愈或好转疗效者.腹股沟疝诊断标准临床表现：临床症状可因疝囊大小或有无并发症而异.基本症状是腹股沟区出现一可复性肿块,开始肿块较小,仅在病人站立、劳动、行走、跑步、剧咳或婴儿啼哭时出现,平卧或用手压时块肿可自行回纳,消失不见.一般无特殊不适,仅偶尔伴局部胀痛和牵涉痛.随着疾病(de)发展,肿块可逐渐增大,自腹股沟下降至阴囊内或大阴唇,行走不便和影响劳动.肿块呈带蒂柄(de)梨形,上端狭小,下端宽大.检查时,病人仰卧,肿块可自行消失或用手将包块向外上方轻轻挤推,向腹腔内回纳消失,常因疝内容物为小肠而听到咕噜声.疝块回纳后,检查者可用食指尖轻轻经阴囊皮肤沿精索向上伸入扩大(de)外环,嘱病人咳嗽,则指尖有冲击感.有(de)隐匿性腹股沟斜疝,可以通过此试验,确定其存在.检查者用手指紧压腹股沟管内环,然后嘱病人用力咳嗽、斜疝肿块并不出现,尚若移开手指,则可见肿块从腹股沟中点自外上方向内下鼓出.这种压迫内环试验可用来鉴别斜疝和直疝,后者在疝块回纳后,用手指紧压住内环嘱病人咳嗽时,疝块仍可出现.治疗原则（一）非手术治疗1．婴儿在长大过程中,腹肌逐渐强壮,部分有自愈可能,一般主张在一周岁内(de)婴儿,可暂不手术,先用棉线束带或绷带压迫腹股沟管内环,以防疝(de)突出.2．对于年老体弱或伴其它严重疾病不宜手术者,可配用疝带.方法是回纳疝内容物后,将疝带一端(de)软压垫对着疝环顶住,可阻止疝块突出.疝带可以白天佩带,晚间除去.长期使用疝带可使疝囊颈经常受到摩擦变得肥厚坚韧而增高疝嵌顿(de)发病率,并有促使疝囊与疝内容物粘连(de)可能.这是使用疝带(de)缺点.3．嵌顿性疝手法复位法:嵌顿性疝原则上应紧急手术,以防止肠管坏死.但在下列少数情况下:①如嵌顿时间较短（3~5小时内）,局部压痛不明显,没有腹部压痛和腹膜刺激症状,估计尚未形成绞窄.尤其是小儿,因其疝环周围组织富于弹性,可以试行复位;②病史长(de)巨大疝,估计腹壁缺损较大,而疝环松弛者.复位方法:注射杜冷丁以镇静、止痛、松弛腹肌,让病人取头低脚高位,医生用手托起阴囊,将突出(de)疝块向外上方(de)腹股沟管作均匀缓慢、挤压式还纳,左手还可轻轻按摩嵌顿(de)疝环处以协助回纳.手法复位,切忌粗暴,以免挤破肠管.回纳后,应反复严密观察24小时,注意有无腹痛、腹肌紧张以及大便带血现象,也须注意肠梗阻现象是否得到解除.手法复位成功,也仅是一种姑息性临时措施,有一定(de)危险性,须严格控制应用,成功后建议病人尽早进行手术治疗,以防复发.（二）手术治疗手术治疗术前如有慢性咳嗽、排尿困难、便秘、腹水、妊娠等腹内压增加情况,应先予处理,否则,手术治疗易复发.斜疝(de)手术方法很多,但可归为高位结扎术、疝修补术和疝成形术3类.单纯性下肢静脉曲张诊断标准（一）站立时下肢可见扩张、蜷曲(de)静脉,卧位时消失.病变后期小腿下部有皮肤脱屑、瘙痒、色素沉着或慢性溃疡.（二）始于足背内侧,沿小腿内侧向上至卵圆窝者为大隐静脉曲张；始于足背外倒,沿小腿后面上行至腘窝者为小隐静脉曲张.（三）必须作深浅静脉及交通支瓣膜(de)功能试验.原发性下肢静脉曲张以大隐静脉曲张为多见,单独(de)小隐静脉曲张较为少见;以左下肢多见,但双侧下肢可先后发病.主要临床表现为下肢浅静脉扩张、伸长、迂曲.如病程继续进展,当交通静脉瓣膜破坏后,可出现踝部轻度肿胀和足靴区皮肤营养性变化,包括皮肤萎缩、脱屑、瘦痒、色素沉着、皮肤和皮下组织硬结、湿疹和溃疡形成.原有数据库资料主要由浅静脉扩张和静脉淤血、组织缺氧所引起.早期下肢有重胀感,容易疲劳,足踝部有肿胀,站立时下肢静脉扩张增粗、隆起、弯曲,甚至扭曲成团.长久后组织缺氧引起营养性变化,包括皮肤发亮变薄,汗毛脱落、色素沉着,甚至并发湿疹和形成溃疡.这些变化往往发生在小腿下1/3内侧,因为在站立时该处离心最远,压力最高,有恒定交通支,且瓣膜多处于关闭不全状态,因而静脉淤血也最严重.曲张(de)静脉可并发炎症和血栓形成,机化后可形成硬结节,甚至演变为静脉石.此外在皮肤下面(de)曲张静脉,可因感染,搔抓、糜烂和外伤擦破而大量出血.下列传统检查有助于诊断:（一）大隐静脉瓣膜功能试验(Trendelenburg试验):病人平卧,抬高下肢使静脉排空,在大腿根部扎止血带,阻断大隐静脉,然后让病人站立,I0秒钟内释放止血带,如出现自上而下(de)静脉逆向充盈,提示瓣膜功能不全.应用同样原理,在腘窝部扎止血带,可以检测小隐静脉瓣膜(de)功能.如在末放开止血带前,止血带下方(de)静脉在30秒内已充盈,则表明有交通静脉瓣膜关闭不全.（二）深静脉通畅试验(Perthes试验):用止血带阻断大腿浅静脉主干,嘱病人用力踢腿或作下蹬活动连续10余次.此时,曲于小腿肌泵收缩迫使静脉血液向深静脉回流,使曲张静脉排空.如在活动后浅静脉曲张更为明显,张力增高,甚至有胀痛,则表明深静脉不通畅.（三）交通静脉瓣膜功能试验(Pratt试验):病人仰卧,抬高受检下肢,在大腿根部扎止血带.然后从足趾向上至腮窝缚缠第一根弹力绷带,再自止血带处向下,缠绕第二根弹力绷带.让病人站立,一边向下解开第一根弹力绷带,一边向下继续缚缠第二根弹力绷带,如果在二根绷带之间(de)间隙内出现曲张静脉,即意味着该处有功能不全交通静脉.必要时选用超声多普勒、容积描记、下肢静脉压测定和静脉造影检查等,可以更准确地判断病变性质.治疗原则原发性下肢静脉曲张(de)治疗可有下列三种方法.（一）非手术疗法：主要包括患肢穿弹力袜或用弹力绷带,借助远侧高而近侧低(de)压力差,以利回流,使曲张静脉处于萎瘪状态.此外,还应避免久站、久坐,间歇抬高患肢.非手术疗法改善症状,适用于:①病变局限,症状轻微又不愿手术者；②妊娠期发病,鉴于分娩后症状有可能消失,可暂行非手术疗法；③症状虽然明显,但手术耐受力极差者. （二）硬化剂注射和压迫疗法：利用硬化剂注入曲张静脉后引起(de)炎症反应使之闭塞.适用于少量、局限(de)病变,或作为手术(de)辅助疗法,处理残留(de)曲张静脉.病人平卧位,选用细针穿刺进人静脉,穿刺点上下各用手指压迫,使受注射静脉段处于空虚状态.一处注射硬化剂,维持手指压迫一分钟,局部用纱布卷压迫,自足踝至注射处近侧穿弹力袜或缠绕弹力绷带后,立即开始主动活动.大腿部维持压迫1周,小腿部6周左右.应避免硬化剂渗漏造成组织炎症、坏死或进入深静脉并发血栓形成.（三）手术疗法：手术是根本(de)治疗方法.凡有症状且无禁忌证者(如手术耐受力极差等)都应手术治疗.手术包括:大隐或小隐静脉高位结扎及主干与曲张静脉剥脱术.已确定交通静脉功能不全(de),可选择筋膜外、筋膜下或借助内镜作交通静脉结扎术.急性乳腺炎和乳腺脓肿病史采集1．多见于初产妇(de)哺乳期；2．乳腺红、肿,病变局部皮肤温度升高、伴明显触痛；3．严重者可有发热、头痛甚至畏寒、寒颤.体格检查1．病灶表浅者,在乳腺病变处有浸润性肿块,有红肿热痛； 2．脓肿形成后局部可有波动感；3．患侧腋窝可扪及肿大(de)淋巴结并伴触痛.辅助检查1．普外科术前常规检查；2．B超检查：脓肿形成后,可见液平段；3．穿刺乳腺脓肿可抽出脓液.诊断1．产后数周内(de)哺乳期妇女出现乳房(de)肿痛伴有不同程度(de)发热；2．体格检查患侧乳房呈现红、肿,病变局部皮温升高,伴有明显触痛,部分病人可查出波动感,穿刺可抽出脓液；3．患侧腋窝可扪及肿大(de)淋巴结并伴有触痛.鉴别诊断1．炎性乳腺癌；2．慢性乳腺炎及脓肿形成.治疗原则1．非手术治疗：（1）使用对革兰阳性球菌敏感(de)抗生素；（2）局部热敷或物理治疗促进炎症病变(de)吸收消散；（3）保持患乳乳汁引流,严重病例则停止泌乳.2．手术治疗：（1）手术适应证：对乳腺脓肿已形成者,应尽早切开引流；（2）手术方式：1）乳晕范围脓肿可沿皮肤与乳晕交界线作环状切开：2）较深(de)脓肿,以乳头为中心作放射状切口；必要时可做两个切口作对口引流以保证引流通畅；3）乳房后脓肿,可沿乳房下缘作弧形切口,经乳房后间隙引流.疗效标准1．治愈：非手术治疗症状、体征消失,或手术治疗切口愈合；2．好转：症状减轻、或引流脓液减少；3．末愈：末治疗者.出院标准达到临床治愈或好转疗效者.。

普外科包括的疾病-
普外科 (General Surgery) 是一门外科疾病的专科，主要包括以
下疾病：
1. 腹部疾病：例如胆囊炎、胃溃疡、胃癌、肠疝、阑尾炎、腹膜炎等。

2. 甲状腺和副甲状腺疾病：例如甲状腺肿瘤、甲状腺功能亢进、甲状腺结节、甲状腺炎等。

3. 乳腺疾病：例如乳腺癌、乳腺纤维瘤、乳腺囊肿等。

4. 肛门直肠疾病：例如肛裂、痔疮、肠息肉、直肠癌等。

5. 肝胆胰疾病：例如胆石症、肝癌、胰腺炎、胰腺癌等。

6. 皮肤和软组织疾病：例如皮肤肿瘤、软组织肿瘤、蜂窝组织炎等。

7. 血管疾病：例如动脉瘤、静脉曲张、深静脉血栓等。

8.外伤和创伤：例如断骨、切割伤、挤压伤等。

普外科包括各种常见的外科疾病，涵盖了身体的大多数部位，但并不包括特定器官或系统的专科疾病。