彩色多普勒超声对莫顿神经瘤临床诊断价值的研究
- 格式:pdf
- 大小:146.76 KB
- 文档页数:2
超声多普勒设备在神经系统疾病诊断中的价值引言:神经系统疾病在现代医学领域中占据重要地位,准确的诊断对于治疗和康复至关重要。
超声多普勒设备作为一种无创且可重复使用的影像设备,已经在神经系统疾病的诊断中得到广泛应用。
本文将讨论超声多普勒设备在神经系统疾病诊断中的价值,并探讨其在不同疾病中的应用。
一、超声多普勒设备的背景与原理超声多普勒设备是一种利用超声波原理来生成图像的仪器。
它主要通过向人体内部发送超声波,然后接收回波并分析回波的特征来生成图像。
它的非侵入性和无辐射的特点使得其在神经系统疾病诊断中具有优势。
二、超声多普勒设备在脑血管疾病诊断中的价值1. 脑动脉狭窄的检测:超声多普勒设备可以通过测量血管的血流速度来检测动脉狭窄的程度,帮助医生判断病情严重程度和制定治疗方案。
2. 脑血流动力学的评估:超声多普勒设备可以测量脑血流的速度和阻力指数,帮助医生评估脑血管的功能状态,对于一些脑血管疾病的筛查和诊断具有重要意义。
3. 脑血管畸形的诊断:超声多普勒设备可以检测脑血管畸形的异常血流情况,包括脑动脉瘤和动静脉瘘等,为医生提供重要的参考信息。
三、超声多普勒设备在神经肌肉疾病诊断中的价值1. 神经肌肉病的诊断:超声多普勒设备可以帮助医生观察神经和肌肉的结构,包括神经根、神经脊髓和肌肉纤维等,对于神经肌肉疾病的早期诊断和鉴别具有重要作用。
2. 肌力评估:超声多普勒设备可以测量肌肉收缩时的速度和力度,评估肌力的程度,对于评估神经肌肉疾病的严重程度和治疗效果具有指导意义。
四、超声多普勒设备在神经创伤诊断中的价值1. 神经损伤的检测:超声多普勒设备可以帮助医生观察神经断裂或损伤的情况,及时诊断和制定治疗方案。
2. 神经再生的评估:超声多普勒设备可以监测神经再生过程中的血流状况,评估神经再生的效果和治疗进展。
结论:超声多普勒设备在神经系统疾病诊断中具有广泛的应用价值。
它能够非侵入性地观察神经和血管的结构和功能,帮助医生进行准确的诊断和治疗。
高频彩色多普勒超声检查诊断周围神经病变的临床价值杨晴;张典;张超;查月琴【摘要】目的:探讨高频彩色多普勒超声检查诊断周围神经病变的临床价值。
方法应用高频彩色多普勒超声检查周围神经病变患者48例,分析其声像图特征,并与健侧比较。
结果48例周围神经病变中32例为神经源性肿瘤,其中24例为神经鞘瘤(颈部6例、上肢8例、下肢5例、背部3例、后腹膜2例),均为单发,图像特征以椭圆形低回声为主,界清,有包膜;神经纤维瘤8例(上肢5例、下肢3例),7例单发,为低回声,内部回声尚均,呈梭形为主,两端与神经相连,1例多发,呈串珠状;16例为神经损伤患者,其中4例为尺神经炎,表现为局部神经增粗、回声减低,横断面呈低回声,“筛网状”结构消失,CDFI血流信号较丰富;12例为闭合伤伴神经受损,图像为局部神经受压、形态失常、其周围可见不规则异常回声区。
结论周围神经病变声像图各有其特征性表现,高频彩色多普勒超声检查可为临床诊治提供有效依据。
【期刊名称】《浙江临床医学》【年(卷),期】2016(000)001【总页数】2页(P153-154)【关键词】超声诊断;周围神经病变;临床价值【作者】杨晴;张典;张超;查月琴【作者单位】215007 苏州解放军第100医院特诊科;215007 苏州解放军第100医院特诊科;215007 苏州解放军第100医院特诊科;215006 苏州大学附属第一医院超声科【正文语种】中文周围神经病变包括周围神经损伤和神经肿瘤,随着超声诊断仪器的不断改进和超声诊断水平的不断提高,近年来高频超声在诊断周围神经系统病变中的重要作用已得到肯定[1],高频超声已能清晰地显示主要周围神经的分布、走行、粗细及其与周围组织的解剖关系,且可与健侧比较。
本文对48例经临床证实的周围神经病变声像图特征进行分析,旨在为临床诊治提供依据。
1.1 一般资料 2012年6月至2015年6月本院收治的周围神经病变患者48例,男28例,女20例;年龄16~68岁,平均42岁。
高频彩色多普勒超声诊断外周神经源性肿瘤的价值目的探討高频彩色多普勒超声对外周神经源性肿瘤的临床诊断价值。
方法分析研究该院2012年1月—2016年3月经手术或穿刺病理证实的70例外周神经源性肿瘤患者的超声表现,观察肿瘤的大小、形态、边界、内部回声、血流信号,以及重点观察肿瘤与神经干的关系。
结果外周神经源性肿瘤患者,声像图表现以椭圆形、梭形为主,边界清晰,有完整清晰的包膜或假包膜。
神经鞘瘤部分肿瘤内部回声均匀,部分出现液化。
神经纤维瘤及神经纤维瘤病的肿瘤内部回声均匀,均无液化。
CDFI显示大部分肿瘤内部及周边可见血流信号,且以I~II级血流为主。
外周神经源性肿瘤特征性表现是肿瘤两端或一端或其旁可见条状低回声的神经干相连,该研究中28例可发现此征象,其中位于四肢22例(占78.6%)。
结论外周神经源性肿瘤具有一定的特征性声像图改变,特别是对于四肢部位的神经源性肿瘤,高频彩色多普勒超声可以清晰地观察到肿瘤与神经干的关系。
术前超声明确诊断对临床手术成功治愈且不留后遗症具有重要的指导作用。
[Abstract] Objective This paper tries to study the diagnostic value of high-frequency color doppler ultrasonography in peripheral neurogenic tumor. Methods 70 patients with peripheral neurogenic tumor with ultrasonic manifestations confirmed by the pathological examination after surgery or puncture in this hospital from January 2012 and March 2016 were analyzed. The size,shape,boundary,internal echo and blood flow signals of the tumor,especially the relationship between the tumor and the nerve trunk were observed. Results As shown in the ultrasonogram,the peripheral neurogenic tumor generally had oval and spindle shape,with clear boundary,complete and clear capsule or pseudocapsule. Some neurilemmoma had homogeneous internal echo,and the others were liquefied. Neurofibroma and neurofibromatosis had homogeneous internal echo,without signs of liquidation. CDFI indicated blood flow signals,mainly were grade I-II,can be seen inside and surrounding the tumor. The distinctive feature of peripheral neurogenic tumor was connection of the tumor to the nerve trunk at both ends,one end,or the adjacency of the tumor,which was displayed by the strip hypoecho. In the present study,this sign can be found in 28 cases,among which the limbs were affected in 22 cases (accounting for 78.6%). Conclusion Peripheral neurogenic tumor has distinctive features in the ultrasonogram. The relationship between the tumor and the nerve trunk,especially for neurogenic tumor in the limbs can be clearly observed with high-frequency color doppler ultrasonography. Definite ultrasonic diagnosis before surgery is very important for successful treatment without sequela.[Key words] High frequency;Color doppler ultrasound;Peripheral neurogenic tumor外周神经源性肿瘤主要包括神经鞘瘤和神经纤维瘤,是来自雪旺氏细胞的良性肿瘤[1-2],以手术治疗为主,但是不同肿瘤的手术方式、手术难度及预后也不同,因此术前确定肿瘤的性质及与周围血管神经的关系,对手术方案的制定至关重要。
超声诊断外周神经病变的临床价值探讨近年来,随着医学技术的不断发展和进步,超声诊断在临床诊断中的应用越来越广泛。
超声诊断外周神经病变已成为临床医生诊断和治疗的重要方法之一。
外周神经病变是指各种原因引起的外周神经功能和结构的损害,常见的症状包括感觉障碍、运动障碍、自主神经功能紊乱等。
本文旨在探讨超声诊断在外周神经病变中的临床价值。
一、超声诊断在外周神经病变中的应用优势1. 非创伤性:超声诊断是一种非侵入性的检查方法,与传统的神经电生理检查和磁共振成像相比,超声检查不需要穿刺或注射对比剂,可以避免患者的疼痛和不适感,减少了检查的风险,尤其适合于儿童、孕妇或对放射性物质过敏的患者。
2. 实时性:超声诊断能够通过实时观察神经结构和功能的变化,利于医生对患者病情的及时了解和判断。
尤其对于一些病情进展较快的患者,超声检查的实时性能够发挥更大的作用。
3. 易于操作:相比于其他成像检查,超声诊断的操作更为简便,医生只需具备一定的操作技术和经验就能够进行检查,不需要复杂的设备和环境,降低了医疗资源的使用成本,也为基层医疗机构提供了更多的便利。
1. 神经结构的定位和评估:超声诊断可以清晰地显示患者神经结构的位置和形态,识别神经的受压或损伤的部位,评估神经的直径和厚度变化,为神经病变的诊断提供了重要的依据。
通过超声检查还可以对神经周围组织的情况进行评估,识别神经病变的原因和病理改变。
2. 神经功能的评估:超声诊断不仅可以显示神经结构的情况,还可以利用彩色多普勒技术评估神经内血流情况,判断神经的功能状态。
特别对于一些感觉神经或运动神经的病变,超声检查可以帮助医生准确地评估神经的功能损伤程度和类型。
3. 引导治疗和预后评估:超声诊断在指导外周神经病变的治疗中发挥了重要作用。
医生可以根据超声检查的结果制定更加个性化和精准的治疗方案,监测治疗效果,随时调整治疗策略。
通过超声检查还可以进行患者的预后评估,判断病情变化和疗效。
目前,国内外有关超声诊断在外周神经病变中的临床研究进展非常迅速,涉及神经解剖学、功能影像学、神经血流动力学等多个领域。
彩色多普勒超声对外周神经鞘类肿瘤的诊断分析目的探究彩色多普勒超声对外周神经鞘类肿瘤的诊断分析的方法和规律。
方法选取46例外周神经鞘类肿瘤患者,采用GE公司Vivid7型、东芝公司SSA-660A型和西门子Sequoia-512彩色多普勒超声诊断仪,5~15 MHz线阵探头进行观察。
结果肿瘤均成类圆形、类椭圆形和梭形,肿块边界无模糊情况,包膜完整。
肿瘤以低回声为主,分布不均匀。
结论超声探测可从外周神经的高低回声中简单分辨出患者是否患有外周神经鞘类肿瘤,为临床医生选择手术方法、方式提供了准确的参考数据,大大降低了误诊的发生和对周围神经的损伤。
[Abstract] Objective To explore the methods and laws of the color Doppler ultrasound in peripheral nerve sheath of tumor diagnosis. Methods 46 patients with circumference axilemma class tumor were selected, who were diagnosed by GE Vivid7, TOSHIBA SSA-660A and SIMENS Sequoia-512 the colored Doppler supersonic diagnostic equipment, the 5-15 MHz wide band array probe head was used to observe. Results The tumors were into class round, oval and spindle tumor boundary fuzzy situation, envelope integrity. Uneven distribution of tumor with low echo. Conclusion The ultrasonic detection of the level echo from the limbs in the sonographic nerve and brachial plexus can simply tell patients suffering from peripheral nerve sheath tumor symptoms, it provides an accurate reference for doctors to select the clinical-surgical methods and surgical data and greatly to reduce the misdiagnosis.[Key words] Color Doppler ultrasound; Peripheral nerve sheath tumor; Diagnosis; Analysis外周神经鞘类肿瘤可分为神经鞘瘤和神经纤维瘤两种,临床上外周神经鞘瘤较多见,外周神经鞘类肿瘤多发于中年人,且为良性居多,恶性变化较罕见。
高频彩色多普勒超声诊断肢体周围神经鞘瘤的临床诊断价值车惠娟
【期刊名称】《齐齐哈尔医学院学报》
【年(卷),期】2012(033)024
【摘要】目的探讨高频彩色多普勒超声技术用于诊断肢体周围神经鞘瘤的临床价值.方法采用回顾性分析法,回顾分析我院25例经外科手术及病理检查证实的神经鞘瘤患者,25例患者均采用高频线阵探头扫描检查,检查范围包括肿块大小、形态、边界、包膜、内部回声及彩色血流分布情况,并仔细观察肿块与周围神经干的关系.结果肢体周围神经鞘瘤的典型声像图特点为椭圆形或圆形低回声实质性团块,其长轴两端可见“鼠尾样”神经干回声相连.超声诊断与手术及病理结果符合22例,误诊3例.结论高频彩色多普勒超声应用于诊断肢体周围神经鞘瘤,超声图像表现有一定的特征性,具有较高的临床应用价值,为临床上首选的检查方法.
【总页数】2页(P3368-3369)
【作者】车惠娟
【作者单位】江苏省溧阳市中医院 213300
【正文语种】中文
【相关文献】
1.高频彩色多普勒超声诊断关节及肌腱周围软组织肿块的临床价值 [J], 江艳丽
2.高频彩色多普勒超声诊断关节及肌腱周围软组织肿块的临床价值 [J], 聂茹;黎小兰;邓由清
3.高频超声诊断肢体神经鞘瘤的价值 [J], 吴道珠;张超;杨琰;倪双双
4.肢体周围神经鞘瘤的超声诊断及其临床价值 [J], 余学东;安洪
5.3例肢体神经鞘瘤的高频超声诊断 [J], 商慧华;戴海莹;苏洪涛;郑晓红;郭莹因版权原因,仅展示原文概要,查看原文内容请购买。
1156Chin J Lab Diagn .Ju ly. 2020 ^ Vol 24, No. 7文章编号:1007 —4287(2020)07—1156 —03高频超声与磁共振成像在莫顿神经瘤中的诊断价值对比倪晓威,于铠铭,张帆,张展•(吉林大学中日联谊医院手外科,吉林长春130033)M o r t o n’s神经瘤(莫顿神经瘤)又称趾间神经 瘤或跖骨间神经瘤,是趾总神经受卡压等损伤和刺激后而产生一系列的退行性变伴周围纤维组织增生 症候群,发病因素较为复杂,多发于成年女性人群。
目前,临床上针对莫顿神经瘤的治疗方法包括保守治疗、药物注射治疗、关节镜下神经松解术、神经瘤 切除术等,这些方法各具优缺点,临床医生需要在术 前明确诊断和病情评价的基础上合理选取治疗方法。
彩色多普勒超声是临床上针对莫顿神经瘤的主 要影像学诊断方法,传统的学术观点认为,超声检查 在显示软组织细微结构方面优于计算机断层扫描(C T)和核磁共振成像(M R D[1],特别是随着高频超 声的应用.使其诊断效率进一步提高m,针对莫顿神 经瘤的超声引导下介人治疗的安全性和有效性也被 越来越多的研究证实M。
然而.随着研究的深人,学 者们发现,针对莫顿细胞瘤的最佳术前影像学诊断方法这一问题仍存在争议[41,M R I等其它影像学诊 断方法是否能够在莫顿神经瘤的诊断和治疗中发挥 独特的作用,从而补充超声诊断的不足,这是一项重 要的临床问题。
但国内研究者较少针对这一问题开 展研究,基于这研究现状,本文针对高频超声与M R1在莫顿神经瘤中的诊断价值进行了对比和分析,现报告如下。
1资料与方法1.1临床资料收集我科室2016年2月-2019年2月收治、符 合研究对象入选标准的61例莫顿神经瘤患者作为病例组,患者均具有沿足部神经向足趾放射的突发性疼痛临床表现,在早期仅表现为跖骨头部轻度疼痛,逐渐出现烧灼感或针刺感,严重者可出现剧烈疼 痛,达到影响睡眠的程度;查体可见受累区相邻足趾 感觉减退、干燥不出汗,跖骨间隙压痛明显。
彩色多普勒超声对外周神经鞘瘤的诊断价值目的探讨彩色多普勒超声对外周神经鞘瘤的诊断价值。
方法回顾性分析20例经手术及病理证实外周神经鞘瘤的患者二维声像图特征及彩色多普勒血流成像特点。
结果20例外周神经鞘瘤多为单发,偶为多发,以实质性为主,部分可为囊性或囊实性,边界清,多有包膜,血流信号较丰富。
结论神经鞘瘤在超声声像图上有一定的特征,超声是临床首选的影像学检查手段,对外周神经鞘瘤的诊断具有重要的临床应用价值。
标签:彩色多普勒超声;外周神经鞘瘤神经鞘瘤为外周神经源性的常见良性肿瘤之一,起源于施万(Schwann)细胞,可发生于各周围神经,主要常见于头颈及纵隔,上肢多于下肢,也可出现在后腹膜等处。
本文通过回顾性分析经手术病理证实的20例外周神经鞘瘤的彩色多普勒超声特征,探讨超声对神经鞘瘤的诊断价值。
1 资料与方法1.1 一般资料2008年5月~2010年10月在本院经手术及病理证实的良性神经鞘瘤20例,其中男12例,女8例,年龄2.6~79岁,平均46岁。
均以软组织肿块就诊,其中颈部4例(最小17 mm×7 mm,最大48 mm×41 mm),上肢7例(最小12 mm×6 mm,最大53 mm×16 mm),下肢5例(最小11 mm×7 mm,最大49 mm×19 mm),躯干4例(最小22 mm×16 mm,最大56 mm×31 mm)。
1.2 检查方法使用Phlips IU22及Phlips新飞凡彩色多普勒超声检查仪,探头频率7.5~12.0 MHz。
患者取适当体位,充分暴露受检部位,采用直接扫查法,对病变进行多方位探查,并用放大或局部放大及聚焦等仪器功能调节,首先仔细观察肿块的大小、形态、包膜、内部回声,重点观察肿块与神经的关系,寻找肿块周围是否有神经存在,即是否有细条状低回声带与肿块相连,即“鼠尾征”。
然后,采用彩色多普勒(CDFI)检测肿块周边及内部的血流情况。
在外周神经肿瘤中,神经鞘瘤比较常见,多发于背部、四肢以及颈部等神经干分布较为广泛的部位[1]。
近几年来,随着医疗技术的进一步提升,超声仪器的分辨率得到了显著的提高,加之人们对神经鞘瘤有了更深层次的研究和了解,使得超声检查法在诊断神经鞘瘤中得到了医学界人士的广泛认可,且其诊断准确率也显著提升。
本研究,笔者将重点分析超声检查法在浅表神经鞘瘤中的诊断价值,现报告如下。
资料与方法选取2016年2月-2018年3月收治浅表神经鞘瘤患者35例,男18例,女17例;年龄13~81岁,平均(54.29±6.18)岁。
所有入选者均签署知情同意书,依从性良好,病历资料齐全,获得医学伦理委员会批准。
方法:本组35例患者均实行超声检查,选择迈瑞DC-7型、GE-E8以及E9型的彩色超声诊断仪,设置探头频率7.5~13.0MHz。
协助取最佳体位,将检查部位充分显露,然后再利用超声诊断仪对患者施以二维超声多切面扫描,仔细观察肿块的内部回声、大小、边界、形态、周围大血管、后方回声、有无包膜等,尤其是要注意观察肿块周围的神经。
利用彩色多普勒血流显像对患者肿块周围和内部的血流情况进行仔细观察。
按照Adler 分级法对本组35例患者肿块内部的彩色血流信号程度进行分级[2]:①0级:肿块中无血流信号。
②Ⅰ级:肿块中存在1~2处细短棒状或是星点状的血流信号。
③Ⅱ级:肿块中存在1条比较长的血管,或是存在3~4处星点状的血流。
④Ⅲ级:肿块中存在2个比较长的血管,或是存在>5个星点状的血流。
将患者的影像学图像进行保存,然后再对其做出综合分析。
结果本组35例患者中,通过手术和病理检查确诊为神经鞘瘤23例,包含6例上肢,11例下肢,3例胸壁,1例腰部,1例耳后,1例枕部。
肿块大小0.9cm×0.5cm×0.5cm~12cm×4cm×10cm,瘤体大多呈椭圆形或是圆形,边界较为清楚,低回声16例,囊实混合性回声7例,经过病理检查明确囊实混合性肿块中存在坏死和出血。