放射安全相关制度及落实措施
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放射安全相关制度及落实措施2014 版2014 年 1 月 26 日发布2014年2月1日实施目录放射性安全管理小及⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯3放射安全管理制度⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯4放射防章制度⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯6放射防安全管理制度⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯.7射防和安全保制度⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯8放射科医学影像定期制度⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯10射工作所制度⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯11影像、所定期制度与落措施⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯.12放射科安全保制度⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯13放射防安全急理案⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯..14放射科不良事件的告制度⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯.15放射事故告制度⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯17放射科人健康及个人量管理制度⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯.18放射事件急救治伍⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯..21医用耗材管理制度⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯..23医用放射性物管理制度⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯.25放射性安全管理领导小组加放射工作的安全管理,保放射工作人及广大群众的健康与安全,防止因安全事故、故障等因素引起的放射事故,我院行法人代表,分管院任,放射科主任具体的三安全管制,行部、分管理制度。
:任捷:本院放射安全任人。
副:肖斌:相关人放射性培,各成工作落情况行督指;置突射事件。
成:培清、刘忠林、刘小英、嘉敏:加射知学,熟使用 X ,并其行保养;做好,如异常立即上。
由任捷(放射科主任)督科室成的工作落情况,的要求相关人及改正,行相关考核工作,工作突出的人予适当物励,不真履行的将情重,予相的。
放射安全管理制度1、各诊疗设备专人负责安全,科室领导应定期检查落实安全措施。
2、科室在一楼底层时,对外门窗应安装铁栅栏门。
3、各室机房设置位置要合理,应考虑到周围环境的安全。
要有足够的面积和高度,周围墙壁、门窗均应达到防护标准。
放射安全管理制度及事故应急预案1、发生人体受超剂量照射事故时,立即上报上级领导,应当迅速安排受照人员接受医学检查或者在指定的医疗机构救治,同时对危险源采取应急安全处理措施。
(1)立即撤离有关工作人员,封锁现场;切断一切可能扩大污染范围的环节,迅速开展检测,严防对食物、畜禽及水源的污染。
(2)对可能受放射性核素污染或者放射损伤的人员,立即采取暂时隔离和应急救援措施,在采取有效个人安全防护措施的情况下____人员彻底清除污染并根据需要实施其他医学救治及处理措施。
(3)迅速确定放射性同位素种类、活度、污染范围和污染程度。
(4)污染现场尚未达到安全水平以前,不得解除封锁。
2、通过个人剂量计、模拟实验、生物和物理检测、事故现场样品分析等方法迅速估算人员的受照剂量。
根据受照剂量给予医学检查和必要的医学救治。
3、及时收集与事故有关的物品和资料,做好调查研究工作,认真分析事故原因,并采取妥善措施,尽量减少事故影响,保护国家财产及公众的安全。
4、发生放射源丢失、被盗事故时,事故单位应当保护好现场,并及时认真配合公安机关、卫生行政部门进行调查、侦破。
5、发生或者发现放射事故的单位和个人,必须尽快向卫生行政部门、公安机关报告,最迟不得超过二小时。
《放射事故报告卡》由事故单位在二十四小时内报出。
造成环境污染的,同时报告当地环境保护部门。
6、未经主管领导和上级主管部门批准,任何个人和科室不得随意向外界披露相关内容。
7、对事故处理做出贡献的单位和个人,应给予表扬和奖励;对违规而发生事故,并隐瞒不报的单位和个人,应视事故情节轻重作出行政处理,触犯法律者要追究法律责任8、放射事故按人体受照剂量或者放射源活度分为:一般事故、严重事故和重大事故。
放射安全管理制度及事故应急预案(二)为有效预防、及时控制和消除辐射事故的发生及危害,规范有序地____的应急处臵工作,保障工作人员及患者的身体健康与生命安全,维护医院的正常工作秩序,依据____第449____《放射性同位素与射线装臵安全和防护条例》、____部《全国突发公共卫生事件应急预案》、____部____号《放射事故管理规定》和____第____号突发公共卫生事件应急预案,特制定《肇庆市第二人民医院辐射事故应急预案》。
放射安全管理的落实措施
放射安全管理是指对放射性物质的使用、存储、运输和排放等
环节进行规范和监管,保障社会公众和工作者的安全和健康。
以下
是落实放射安全管理的具体措施:
1. 建立专门机构:设立放射防护机构,负责放射安全管理的规划、组织、监督和评估等工作。
该机构应配备专业人员,包括放射
防护工程师、放射科学家、环境监测技术人员等。
2. 建立规章制度:制定放射性物质使用的管理制度和安全操作
规程,确保工作人员严格遵守规定。
建立事故应急预案和灾害应急
演练,提高安全处理突发事件的能力。
3. 加强培训教育:对从事放射性物质相关工作人员进行培训和
教育,提高其安全意识和操作技能。
同时,开展公众宣传,普及放
射安全知识,提升公众的安全意识。
4. 强化监督检查:对使用放射性物质的单位进行监督检查,发
现问题及时进行整改。
同时,加强环境监测,对周围环境进行监测,确保环境安全。
5. 严格管理运输环节:对放射性物质的运输进行专门管理,设
立专门的放射性物质运输车辆,加强车辆及货物运输的安全卫生管理,避免在运输中出现问题。
6. 建立安全评估机制:对每一个放射性物质使用的项目都要进
行安全评估,评估结果作为安全决策的重要依据,避免出现不必要
的风险和安全隐患不断积累。
通过以上措施,可以有效地规范和管理放射性物质的使用和排放,减少放射性物质带来的安全隐患,保障公众和工作者的安全和健康,维护社会稳定。
放射科安全制度放射科医技人员应通晓放射防护、放射设备、药品、器材等的安全管理理论和方法。
一.病人安全管理1.口服造影剂应密封,设专柜存放,盛器必须消毒分用;注射造影剂应设专人专柜存放。
2.应备有充足的抢救药品和必要的急救器械;防护用品应种类齐全、数量充足。
3.碘剂造影前必须作碘过敏试验,严格控制用量,遇有不良反应应及时与临床医师联系,配合抢救。
4.严防操作不慎或设备故障造成对患者的伤害。
5.科室应在安全地带设置候诊区,确保候诊病人不受射线辐射。
二.设备安全管理1.保持机房环境条件(温度、湿度)达标,符合机器要求,清洁防尘措施落实。
2.每天开机前应仔细检查,保证设备处于安全工作状态。
3.严格遵守操作规程,使用中遇有异常情况应立即切断电源。
严禁机器“带病”工作。
4.实行专机专人负责制,责任人负有保管、维护、使用指导、监督的责任。
5.机修人员负责本科室设备的管理,定期保养,定期检查设备的接地可靠性,防止高压电击事故。
6.新安装或经大修的设备需经有关部门验收,合格后方可使用。
在使用中的机器应定时作性能的状态检测。
三.感光材料和耗材安全管理1.感光材料和耗材实行专库存放,专人管理。
2.感光材料应与其他材料分开放置,严格室内照明管制。
3.胶片应按其要求存放,拆封后应有严密的防光、防潮、防粘措施。
4.CR的IP板应按要求的条件存放并经常检查,严防碰、折、撕、粘。
四.科室安全管理1.主动配合医院保卫科做好科室防火、防盗、防事故的安全保卫工作。
2.科室各机房和库房应安装防盗、防火设施。
3.定期检查科室设备、配电柜的安全接地,保证其可靠。
4.经常检查科室的消防设施,确保能正常使用。
5.值班人员应坚守岗位,勤于巡视检查,及时发现和阻止安全和治安案件的发生。
放射科安全制度(2)是指在放射科室中制定的一系列规章制度和安全措施,旨在保障患者、医务人员和环境的安全。
以下是一些常见的放射科安全制度:1. 放射科安全管理制度:明确放射科安全管理的责任、权限和流程,包括安全培训、档案管理、设备维护和事故处理等方面。
放射科质量控制与安全防护管理制度放射科是医院中非常重要的科室,主要负责医疗影像检查和治疗中的放射性物质的应用。
由于放射科工作的特殊性,为了确保患者和医务人员的安全,需要建立一套科学严谨的质量控制与安全防护管理制度。
本文将从质量控制和安全防护两个方面进行阐述。
一、质量控制1. 质量目标和指标(1)影像质量目标:针对不同影像检查方法,制定相应的影像质量目标,确保影像清晰、准确。
(2)质量指标:包括射线输出量、曝光剂量、图像分辨率、噪声等指标,以及医学影像质量评价的相关参数。
2. 设备质量控制(1)设备定期检修:按照规定的检修周期对设备进行定期检修和维护,确保设备的正常运行。
(2)设备校准和调试:对设备进行校准和调试,确保其输出量和曝光剂量满足要求。
(3)设备评估:定期对设备进行评估,包括图像质量评价、分辨率测试、噪声测试等,确保设备性能满足要求。
3. 操作质量控制(1)操作规范:建立放射科操作规范,包括设备操作流程、曝光参数调整、患者位置等,确保每一步操作规范执行。
(2)影像评价:定期对放射科影像进行评价,及时发现问题并进行改进。
(3)医学影像质量评价:定期对医学影像质量进行评价,包括图像分辨率、噪声等参数的评估,及时发现问题并进行调整。
二、安全防护管理1. 放射性物质的管理(1)放射性物质购置和使用审批:严格按照相关法律法规办理放射性物质的购置和使用审批手续,确保合法、规范使用。
(2)放射性物质的储存和保管:建立放射性物质的储存和保管制度,确保放射性物质的安全存放。
(3)放射性物质的追踪和核算:对放射性物质进行追踪和核算,确保放射性物质的使用量和余量准确。
2. 辐射防护(1)个人防护装备:为医务人员配备符合标准的个人防护装备,包括铅衣、护目镜、手套等,确保医务人员的安全。
(2)放射源防护:建立放射源防护措施,包括设备防护装置、防护墙体、辐射区域标识等,确保周围环境和他人的安全。
(3)辐射剂量监测:对医务人员进行辐射剂量监测,定期检查个人辐射剂量,确保不超过国家和行业规定的安全限值。
一、组织机构1. 成立放射安全管理制度落实工作领导小组,由单位主要负责人担任组长,相关部门负责人为成员。
2. 明确各部门职责,确保放射安全管理制度得到有效执行。
二、制度建设1. 制定放射安全管理制度,包括放射源管理、放射防护、辐射事故处理、放射工作人员健康管理等方面。
2. 依据国家相关法律法规,结合单位实际情况,不断完善放射安全管理制度。
三、放射源管理1. 建立放射源登记制度,对放射源进行分类、编号、登记,确保放射源可追溯。
2. 定期对放射源进行监测,检查是否泄漏,确保放射源安全。
3. 废放射源必须请专业部门进行处理,不得擅自处理。
四、放射防护1. 在放射源附近设置安全区,并在安全区的边界有明显的电离辐射标志牌。
2. 定期对放射源照射的楼板上加设防护铅板,避免对其他人员不必要的照射。
3. 对放射源装置上设明显的放射性标志。
4. 工作场所必须有醒目的电离辐射警示标志,门上方设有警示红色信号灯,并有防止工作人员和公众受意外照射的安全连锁装置。
五、放射工作人员健康管理1. 从事放射性工作的人员,应定期进行身体检查,并接受个人计量检测。
2. 从事放射性工作人员受到的射线照射,应低于国家《放射保护规定》中非放射性工作人员的限制标准。
3. 经国家主管部门检测超标时,从事放射性工作人员应享受必要的保健。
4. 建立放射工作人员职业性健康档案,每二年体检一次。
六、安全培训与教育1. 定期对放射工作人员进行辐射防护与安全培训,考核合格后才能上岗。
2. 对新源安装使用时,必须严格执行国家《放射保护条例》。
3. 对病人和相关人员辐射的危害性进行告知,使用场所张贴醒目的辐射有害健康的标识。
七、应急处理1. 制定放射安全应急预案,每年评估检查,不断完善。
2. 发生事故后应及时上报,并按照应急预案进行处理。
3. 加强与相关部门的沟通协作,确保应急处理工作高效有序。
八、监督检查1. 定期对放射安全管理制度落实情况进行检查,发现问题及时整改。
一、目的与依据为了加强放射性安全管理,保障工作人员和公众的生命安全与健康,预防放射性事故的发生,根据《中华人民共和国放射性污染防治法》、《放射性环境管理办法》等相关法律法规,特制定本制度。
二、适用范围本制度适用于公司所有涉及放射性物质的生产、使用、储存、运输和处理环节,以及从事放射性工作的所有人员。
三、组织与管理1. 成立放射性安全管理工作小组,负责制定、实施、监督本制度的执行。
2. 建立放射性安全责任制,明确各级人员的安全职责。
四、放射性物质管理1. 采购、储存、使用放射性物质必须严格执行国家有关标准和法规。
2. 放射性物质储存库应配备完善的防护设施,并定期进行安全检查。
3. 放射性物质使用前,必须进行安全评估,并采取必要的安全措施。
五、放射性设备管理1. 放射性设备应定期进行安全性能检测,确保设备处于良好状态。
2. 放射性设备操作人员必须经过专业培训,取得相关资格证书。
3. 设备操作过程中,应严格按照操作规程进行,防止设备故障引发事故。
六、放射性废物处理1. 放射性废物应按照国家规定进行分类、收集、储存和处理。
2. 处理放射性废物的人员必须佩戴防护用品,并接受专业培训。
七、放射性事故应急处理1. 建立放射性事故应急预案,明确事故报告、应急响应、事故调查等程序。
2. 发生放射性事故时,立即启动应急预案,采取有效措施,控制事故蔓延。
3. 对事故原因进行调查,制定整改措施,防止类似事故再次发生。
八、安全教育与培训1. 定期对从事放射性工作的人员进行安全教育和培训,提高安全意识。
2. 对新入职人员,必须进行岗前安全培训,合格后方可上岗。
九、监督检查1. 定期对放射性安全管理工作进行检查,发现问题及时整改。
2. 对违反本制度的行为,依法进行处罚。
十、附则本制度自发布之日起实施,如有未尽事宜,由放射性安全管理工作小组负责解释。
【注】本制度根据实际情况可进行修订,修订后的制度以最新版本为准。
一、总则为保障放射科诊疗工作的安全,预防辐射事故的发生,保护医务人员、患者及公众的健康,根据《中华人民共和国放射性污染防治法》、《放射性同位素与射线装置安全和防护条例》等法律法规,结合本单位的实际情况,特制定本制度。
二、组织管理1. 放射科主任负责放射科辐射安全工作的全面管理,组织实施本制度的各项规定。
2. 设立放射科辐射安全小组,负责具体实施辐射安全管理工作。
3. 放射科辐射安全小组由科主任、主治医师、技师、护士等相关人员组成。
三、辐射防护措施1. 设备管理:放射科所有放射设备必须符合国家有关标准和规定,并定期进行检测、维修和保养。
2. 工作场所防护:放射科诊疗场所必须设有电离辐射警告标志和工作指示灯,配备工作人员和受检者防护用品。
3. 个人防护:从事放射性工作人员必须佩戴个人剂量监测仪,每年四次接受个人剂量监测,并将监测结果记录在个人剂量档案内。
4. 培训与考核:放射性工作人员必须参加辐射防护与安全培训,考核合格后方可上岗,并按规定参加培训。
5. 患者防护:在放射诊疗过程中,严格按照正当化和最优化原则,尽量减少患者所受辐射剂量。
6. 应急处理:制定放射安全应急预案,定期进行演练,确保在发生辐射事故时能够及时有效地进行处理。
四、辐射安全检查与监督1. 定期检查:放射科辐射安全小组定期对放射科诊疗场所、设备和人员进行辐射安全检查。
2. 不定期抽查:上级主管部门或相关部门对放射科辐射安全工作进行不定期抽查。
3. 事故报告:发生辐射事故时,立即向单位领导和上级主管部门报告,并按照规定进行处理。
五、责任追究1. 对违反本制度规定,造成辐射事故的,依法依规追究相关责任。
2. 对在辐射安全工作中表现突出的个人和集体,给予表彰和奖励。
六、附则本制度自发布之日起施行,解释权归放射科辐射安全小组所有。
放射科辐射安全管理制度旨在确保放射科诊疗工作的安全,保障医务人员、患者及公众的健康。
全体工作人员必须严格遵守本制度,共同营造一个安全、和谐的诊疗环境。
一、组织领导1. 成立放射科安全管理领导小组,由科主任担任组长,负责全面领导和管理放射科的安全工作。
2. 设立安全管理办公室,负责具体实施安全管理措施,协调各部门工作。
二、人员培训与考核1. 定期对放射科全体工作人员进行放射防护、安全操作、应急处理等方面的培训,提高安全意识。
2. 对新入职的放射科工作人员进行岗前培训,确保其具备必要的安全知识和操作技能。
3. 定期组织安全知识考核,对考核不合格者进行补考,直至合格。
4. 对放射科工作人员进行年度安全工作总结,对表现优秀者给予表彰,对存在安全隐患者进行整改。
三、设备管理与维护1. 定期对放射科设备进行检查、维护和保养,确保设备处于良好运行状态。
2. 对设备进行定期检测,确保设备辐射剂量符合国家标准。
3. 设备维修、更换等重要操作,需经科主任批准,并由专业技术人员负责。
四、放射防护与安全操作1. 严格执行放射防护规章制度,对受检者、工作人员和公众进行辐射防护。
2. 设立射线防护屏障,对射线设备进行隔离,防止射线泄漏。
3. 对放射性同位素和射线装置进行严格管理,确保其安全使用。
4. 对放射科工作场所进行定期检测,确保辐射剂量符合国家标准。
五、安全管理措施1. 制定放射科安全管理制度,明确各部门、各岗位的安全职责。
2. 建立安全操作规程,确保操作人员按照规程操作。
3. 对工作场所进行安全检查,发现安全隐患及时整改。
4. 设立安全举报电话,鼓励工作人员举报安全隐患。
六、应急处理与事故报告1. 制定放射事故应急预案,定期组织应急演练,提高应对能力。
2. 发生放射事故时,立即启动应急预案,组织抢救,并按规定上报。
3. 对事故原因进行调查分析,制定整改措施,防止类似事故再次发生。
七、档案管理1. 建立放射科安全管理工作档案,对安全培训、设备检测、事故报告等资料进行归档。
2. 定期对档案进行整理、更新,确保档案完整、准确。
八、持续改进1. 定期对放射科安全管理制度进行评估,根据实际情况进行修订。
放射安全相关制度及落实措施2014版2014年1月26日发布 2014年2月1日实施目录放射性安全管理领导小组及职责 (3)放射安全管理制度 (4)放射防护规章制度 (6)放射防护安全管理制度 (7)辐射防护和安全保卫制度 (8)放射科医学影像设备定期检测制度 (10)辐射工作场所监测制度 (11)影像设备、场所定期检测制度与落实措施 (12)放射科安全保卫制度 (13)放射防护安全应急处理预案 (14)放射科不良事件的报告制度 (15)放射事故报告制度 (17)放射科人员健康及个人剂量管理制度 (18)放射事件应急救治队伍 (21)医用耗材管理制度 (23)医用放射性废物管理制度 (25)放射性安全管理领导小组为加强对放射工作的安全管理,保证放射工作人员及广大群众的健康与安全,防止因安全事故、设备故障等因素引起的放射事故,我院实行法人代表负总责,分管业务院长负领导责任,放射科主任具体负责的三级安全监管负责制,实行部门负责、分级管理制度。
组长:任捷职责:为本院放射安全责任人。
副组长:肖斌职责:组织相关人员放射性培训,对各成员工作落实情况进行监督指导;负责协调处置突发辐射事件。
成员:钟培清、刘忠林、刘小英、饶嘉敏职责:加强辐射知识学习,熟练使用X线设备,并对其进行维护保养;做好监测记录,如发现异常立即上报。
由任捷(放射科主任)负责监督科室成员的工作落实情况,对发现的问题要求相关人员及时改正,组织进行相关考核工作,对工作突出的人员给予适当物质奖励,对不认真履行职责的将视情节轻重,给予相应的处罚。
放射安全管理制度1、各诊疗设备专人负责安全,科室领导应定期检查落实安全措施。
2、科室在一楼底层时,对外门窗应安装铁栅栏门。
3、各室机房设置位置要合理,应考虑到周围环境的安全。
要有足够的面积和高度,周围墙壁、门窗均应达到防护标准。
4、须配备受检防护用品,如腰系防护巾,防护三角等以及监测设备、报警仪器。
5、放射科候诊处应达到防护要求。
患者一般不得在机房候诊。
6、在摄片时,必须要有封顶的防护铅垒,不宜用铅屏风代替。
7、医护人员接触X线时,必须戴铅眼镜、铅手套、铅帽及铅围裙等防护用品。
女性放射工作人员在妊娠的最初4个月,应避免直接接触放射线工作。
妊娠妇女有禁止检查的醒目标示。
8、在放射诊疗设备室门上应挂符合规范要求的当心电离辐射警示标志和张贴有关警示标语。
9、放射设备工作时应检查红色警示灯是否正常,开机时门窗应关闭。
10、尽量减少受检者的X线照射,避免重复检查。
对非受检部位应加强防护。
儿童、孕妇及妇女月经期间尤应重视,必须接受检查时,应尽量减少下腹部接受不必要的照射剂量。
除危重患者外,检查室内应减少陪人或尽量缩短陪伴时间,家属陪同病人进入射线室时应穿带防护用品。
放射防护规章制度1.认真贯彻、执行《放射性同位素与射线装置安全和防护条例》。
2.检查室及操作室必须严格、定期接受国家有资质检测单位检测合格后方可使用。
3.闲杂人员不得进入检查室。
4.检查前确认检查室防护门已完全关闭并反锁。
5.使用各种成像参数,以减少曝光量。
6.受到辐射的医务人员,除登记其姓名、受照射日期及照射次数以及使用的放射诊断技术外,应定期查血至正常为止;必要时应暂时脱离射线环境。
7.一般情况下,患者性腺及射线敏感器官屏蔽。
8.室内除放置必要的配套设备外,不得放置任何其它杂物。
9. 放射工作人员须进行就业前体检和定期体检,接受个人剂量监测、防护知识培训及法规教育,经考核合格后,方可上岗,做到“个人剂量档案、健康档案、放射性同位素与射线装置档案”三档齐全。
放射防护安全管理制度一、开展放射诊疗工作应具有符合国家相关标准和规定的放射诊疗场所和配套设施。
二、具有质量控制与安全防护专(兼)职管理人员和管理制度,并配备必要的防护用品和监测仪器。
三、放射诊疗工作人员应经过相关培训取得《放射工作人员证》,遵守国家有关放射防护管理法律法规。
四、从事放射治疗工作人员应取得卫生部《大型医用设备上岗证》,并定期接受放射防护知识培训和健康体检,放疗科主任负责放疗科质量保证和放射安全防护管理工作。
五、从事放射诊疗工作必须依照标准和有关规范的规定配备必要的个人放射防护装置,佩戴个人剂量监测装置。
六、放射装置场所必须设置放射性警示标志和必要的安全防护联锁装置、辐射报警装置和工作信号指示装置。
七、建立放射安全防护管理组织,切实做好放射安全防护工作,发生放射安全事故立即启动应急预案,并报上级主管部门。
八、严格执行操作规程,定期做好放射装置的维修保养、剂量监测和环境辐射监测工作,并建立检查记录档案。
辐射防护和安全保卫制度一、认真做好防火、防盗、防雷、防电工作。
二、做到透视、摄片、CT扫描检查时关闭好门窗。
三、摄片、CT检查时仔细阅读临床申请单,明确检查部位及检查目的,去除被检查者部位的体外异物,体位摆放要标准,严格按照所需要的投照部位调节好照射野,选择好投照条件,除投照部位应采取适当的防护措施和用品,尽量避免重复拍片。
四、工作场所安装工作信号指示灯和电离辐射警示标志。
并有“当心电离辐射”的中文注释,决不随意拆除;制订的相关管理制度、安全操作规程应悬挂在工作场所内。
五、发生放射事故应立即启动放射事件应急预案,六、严格操作规程及规范使用,保养好各检查设备,做好维修记录。
七、摄片和CT扫描中,除正在接受检查的检查者(危重病人需要陪护人员除外)其余人员不应留在机房内,避免不必要的射线照射。
八、上班人员必须佩戴个人计量器和防护用品,按时按规定更换新计量器。
九、上下班时注意检查设备各零部件和地线,防范不必要的损失和伤害。
十、正确掌握“急、重、危”患者在抢救条件下的摄片和CT扫描技能及应急处理措施。
十一、做好增感屏的保养维护,清洁卫生工作。
如发现有污渍,发霉时及时更换新的增感屏,减少漏诊和误诊情况发生。
放射科医学影像设备定期检测制度根据卫生部《放射诊疗管理规定》制定本科室医学影像设备定期检测制度。
1、新安装、维修或更换重要部件后的医学影像设备,应当经省级以上卫生行政部门资质认证的检测机构对其进行检测,合格后方可启用。
2、定期进行稳定性检测、校正和维护保养,由省级以上卫生行政部门资质认证的检测机构每年至少进行一次状态检测。
3、按照国家有关规定检验或者校准用于放射防护和质量控制的检测仪表。
4、放射诊疗设备及其相关设备的技术指标和安全、防护性能,应当符合有关标准与要求。
5、不合格或国家有关部门规定淘汰的放射诊疗设备不得购置、使用、转让和出租。
辐射工作场所监测制度1按照《职业病防治法》和《放射性同位素与射线装置安全和防护条例》及《放射诊疗管理规定》的规定,定期对仪器、设备进行监测,保证仪器设备的各项指标符合要求。
2.对工作场所职业病危害因素及相关环境进行定期监测,以确保工作场所的安全和对公众的影响符合国家相关法规、标准的要求。
3.对涉及到影像质量的放射诊疗设备的稳定性检测、状态检测按每年一次的频率进行,以保证诊断质量。
4.检测记录、结果及检测报告应按规定存档。
5.对本院不能检测的指标,应委托有资质的上一级业务部门进行检测。
影像设备、场所定期检测制度与落实措施一、在维护与检修过程中应注意人体与机器的安全,必须有两人在场。
二、每天早晨上班时先巡查每台机器情况,若有问题及时维修。
平时坚守工作岗位,机器有故障,随叫随到,在允许的情况下,尽快修复,使之正常运转。
三、定期维修,调试设备主要参数,使用达到最佳状态。
四、使用者必须熟练掌握机器的使用程序,精心操作。
五、工作中如机器出现异常,应立即停止使用,作好记录,报告维修人员。
六、每天工作结束后,打扫机器卫生,检查有无异常情况。
放射科安全保卫制度一、安全工作是各类工作的保证,常抓不懈,警钟长鸣。
二、参加医院各类安全工作的培训和技能训练,实战演习。
三、安全设备定置管理,不定期检查设备情况,损坏及时更换和维修。
四、灾害发生后,必须立即到场,及时救灾,保护病员,保护财产。
五、灾后总结情况上报,吸取教训。
放射防护安全应急处理预案1、必须按规定正确佩戴个人剂量议,不准随意取下或离体照射。
2、必须严格按规定操作辐射设备,不准违规操作,发现问题要及时报告并立即通知维修人员,不得擅自处理。
3、放射设备及相应配套设备,实行岗位负责制,严防被盗,丢失与破坏。
4、设备运行时必须完全处于正常状态,不得在有隐患的状态下工作,对其固定条件设置下剂量输出要定期测量,校准,发现问题立即停机。
5、要重视放射工作人员的医疗保健和身体健康,定期体检与放射有关的特殊项目,填写健康档案,保证每一年一个月的保健假,发现超剂量时要及时调查,并提出解决措施。
诊疗过程中,集中精力观察患者状态,遇有特殊情况,应中断诊疗,入病房保护病人和机器,作必要的紧急处理,将事故情况分头告知维修技术人员或相关临床医生,诊疗结束将机器恢复原位。
放射科不良事件的报告制度为持续提高放射科的患者安全质量,根据卫生部提出的首要安全和《医院评审标准和细则》的具体要求,结合放射科实际,制定放射科不良事件报告制度,望科室人员遵照执行一、不良事件内容:1、漏摄;2、患者堕床或跌倒;3、摄错部位;4、左右不对;5、发错片或对错片;6、摄错患者;7、漏诊;8、未时间出报告引起纠纷;9、对患者及家属态度不佳;急患者为按危急值报告制度处理;其它(如:摄片维废片,医生错开检查单而摄片技师未注意到或提示等)二、发生不良事件1、报告科室主任或副主任2、对不良事件进行评估3、视情节、重要性决定是否上报医务科——院长室4、记录不良事件发生情况——并妥善保管好记录资料三、处罚1、不良事件发生后,及时报告,最终未形成医患纠纷,不予处罚;2、不良事件发生后,及时报告,最终形成医患纠纷,处理时,酌情处罚;3、不良事件发生后,未及时报告,虽然最终未形成医患纠纷,一旦发现,给予处罚;4、不良事件发生后,未及时报告,最终形成医患纠纷,处理时,加重处罚;四、奖励:1、不良事件发生后,及时报告,及时采取补救措施,给予表扬;2、不良事件发生后,及时发现,帮助疏导处理,使事件平息,给予一定奖励。
五、汇总:1、不良事件发生后,组织科室人员分析,提出落实整改措施。
2、每年将典型的、有建设性的案例汇总,隐去当事人,组织全科人员集中学习,促进医疗质量的持续性改进。
放射事故报告制度(一)、对放射事故处理实行部门负责制,分级管理和报告制度。
(二)、发生或者发现放射性事故的科室和个人,必须尽快向放射事故应急工作领导小组汇报。
放射事故应急工作领导小组再向环保部门、卫生行政部门、公安机关报告,最迟不得超过2小时,医院在24小时内将《放射性事故报告卡》报出。
(三)、事故的应急处理:1.发生人体超剂量照射事故时,应迅速安排受照射人员接受医学检查治疗;2.发生工作场所放射性同位素污染时,立即撤离有关人员,封锁现场,切断一切可能扩大污染范围的环节,严防对水源的污染;3.污染现场未达到安全水平前,不得解除封锁。