最新高血脂的危害与防治-PPT文档

80%
混合型高脂血症
血清总胆固醇和甘油三酯含量均 增高
鉴别诊断与误区提示
继发性高血脂症
由于其他疾病引起的血脂异常，如糖 尿病、甲状腺功能减退等，需要与原 发性高血脂症进行鉴别
误区提示
高血脂并非胖人的“专利”，瘦人也 可能出现高血脂；高血脂并非老年人 的“专利”，年轻人也可能患上高血 脂。
03
治疗方案与药物选择
对于轻度血脂异常的患者，可首选生活方式干预措 施；对于中重度血脂异常的患者，应在生活方式干 预的基础上加用药物治疗。
在选择药物时，应充分考虑患者的经济条件和用药 依从性等因素，选择最适合患者的药物。
04
饮食调整与营养建议
合理膳食结构搭建
均衡饮食
以谷类为主，粗细搭配，适量 摄入蔬菜、水果、薯类、豆类 等。
生活方式干预措施
饮食调整
减少饱和脂肪和胆固醇的摄入，增加可溶性纤维 的摄入，如水果、蔬菜、全谷类等。
增加体育锻炼
进行有氧运动，如快走、跑步、游泳等，每周至 少150分钟中等强度的运动。
控制体重
通过合理的饮食和锻炼计划，达到并维持健康的 体重。
戒烟限酒
戒烟可以显著降低心血管疾病的风险，饮酒应适 量。
心得，获得情感支持和信息支持。
家庭关爱
02
家庭成员应给予患者足够的关爱和支持，鼓励患者坚持健康生
活方式和药物治疗计划。
寻求专业帮助
03
如果患者出现严重的心理问题或情绪困扰，应及时寻求专业心
理咨询师的帮助。
06
并发症预防与处理策略
心血管事件风险评估
评估方法
采用国际通用的心血管风险评估工具，结合患者年龄、性别、血脂 水平、血压、吸烟史等因素，进行综合评估。

发病率与危害
发病率
高血脂在全球范围内的发病率较高，尤其在发达国家和城市居民中更为普遍 。
危害
长期血脂升高可能导致动脉粥样硬化、冠心病、脑血管疾病等严重健康问题 ，甚至威胁生命。
高血脂的病因与诱因
病因
高血脂的病因主要包括遗传因素、体重大小、饮食习惯、生活规律等因素。
诱因
不健康的生活方式和饮食习惯、缺乏运动、精神压力等都可能诱发高血脂。
蔬菜、水果、全谷类食物等富含膳食纤维， 可以降低胆固醇水平。
控制盐的摄入
适量摄入健康脂肪
过多的盐摄入会增加血液粘稠度，从而增加 心血管疾病的风险。
如橄榄油、鱼油等富含不饱和脂肪酸，有助 于降低胆固醇水平。
适量运动
有氧运动
如快走、慢跑、游泳等，有助于提高心肺 功能，降低血脂水平。
伸展解压 力。
高血脂的诊断标准与评估方法
成人总胆固醇≥5.2mmol/L，甘油三酯≥1.7mmol/L，低密度脂蛋白≥3.4mmol/L ，高密度脂蛋白≤1.0mmol/L 根据患者病史、家族史、体格检查和生化检验综合评估
根据风险评估结果，制定相应的治疗方案和治疗目标
03
高血脂的治疗与预防
非药物治疗措施
饮食调整
针灸治疗
通过针灸刺激身体的穴位，调节气血循环和代 谢，达到治疗高血脂的目的。
3
推拿治疗
通过推拿手法刺激身体的穴位和经络，促进气 血循环和代谢，达到治疗高血脂的目的。
04
高血脂患者的健康管理
合理饮食
减少饱和脂肪和反式脂 肪的摄入
这些脂肪主要来自油炸食品、快餐、甜点等 ，会增加血液中的胆固醇水平。
增加膳食纤维的摄入
误区：高血脂被认为是老年病，其实不然，任何年龄段的人 都有可能患上高血脂。

高脂血症膳食控制方案
食物类别 限制量（g/日） 选择品种
减少或避免品种
肉类
75 g
瘦牛，羊，猪肉
肥肉，肉类制品
去皮禽肉，鱼类
鱼子，鱿鱼，内脏
蛋类
3-4个/周
鸡蛋，鸭蛋，蛋清 蛋黄
奶类
250 g
牛奶，酸奶
全脂奶粉，奶制品
食用油
20 g
花生油，菜子油， 猪牛羊油，奶油
豆油 葵花子油，
鸡鸭油，黄油
香油，调和油
TC或LDL-C 升高
低危
低危
低危 中危 高危
中危 高危 高危
PPT学习交流
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血脂异常患者开始治疗标准值及治疗目标值mg/dl(mmol/L)
危险等级
TLC开始
药物治疗开始
治疗目标值
低危：(10年危险性 TC＞240(6.21) TC＞270(6.99) TC＜240(6.21)
＜5%)
LDL-C ＞160(4.14)
检查
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10
极高危人群的定义
中国血脂指南定义
缺血性心血管病合并: ◆急性冠脉综合征病人 ◆糖尿病
美国NCEP ATP III定义 心血管病合并: ◆多重危险因素(特别是糖
尿病)
◆严重及未得到很好控制的
危险因素（特别是长期吸烟）
◆代谢综合症的多重危险因
素（特别是甘油三酯
>200mg/dL+ 非HDL-C >130mg/dL,伴有
糕点甜食 最好不吃
油条，炸糕，巧克力
奶油蛋糕，冰激淋
糖类
10 g
白糖，红塘
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药物：调脂药物选择

均衡饮食
合理搭配营养，增加蔬果和全 谷类食物的摄入，限制高脂肪 食物。
器官受损
长期高血脂会损害内脏器官，包括肝脏、肾脏等，影响其正常功能。
高血脂的预防
健康饮食
经常锻炼
选择低胆固醇、低脂肪的食物， 增加蔬果和全谷类食物的摄入。
进行有氧运动，如快走、跑步 等，帮助控制血脂水平。
减轻压力
通过放松技巧如冥想、瑜伽等 减轻负面心理压力，有益于预 防高血脂。
高血脂的治疗
1
健康生活方式
通过改善饮食、增加运动等健康生活
药物治疗
2
方式调整，控制高血脂。
在医生的指导下，使用药物如他汀类
药物，帮助降低血脂水平。
3
定期复查
定期进行身体检查，调整治疗方案以 保持血脂水平稳定。
改变饮食习惯的重要性
1 控制脂肪摄入
减少摄入饱和脂肪和反式脂肪酸，选择优质蛋白和健康脂肪。
2 摄取足够纤维
增加膳食纤维摄入，如水果、蔬菜等，有益于胆固醇代谢。
3 避免高糖食物
限制糖分和简单碳水化合物的摄入，降低血糖和胰岛素水平。
高血脂的药物治疗
药物治疗通常适用于血脂水平过高且无法通过生活方式改善的人群，常用药物包括他汀类药物。
预防高血脂的生活方式建议
减轻压力
学习放松技巧，如冥想、瑜伽 等，减轻心理压力。
增加运动
每天进行适度的有氧运动，如 散步、游泳等，帮助控制血脂 水平。
《高血脂的防治》PPT课 件
高血脂是指血液中的胆固醇和甘油三酯水平异常升高，是一种常见的心血管 疾病。
高血脂的定义
高血脂是指血液中胆固醇和甘油三酯水平异常升高，可能会导致心脑血管疾 病的发生。
高血脂的危害

饮食疗法
控制热量摄入
中医认为高脂血症与饮食关系密切，因此饮食疗法是防治 高脂血症的重要手段。应控制总热量摄入，减少高热量食 物的摄入，如油炸食品、甜饮料等。适当增加蔬菜、水果、全谷 类等富含膳食纤维的食物的摄入。
合理搭配蛋白质和脂肪摄入
适量摄入优质蛋白质和脂肪，如鱼肉、豆类、坚果等，以 满足人体需要，同时避免摄入过多的饱和脂肪酸和反式脂 肪酸。
学习自我监测方法，关注 身体状况，及时发现异常 情况。
及时就医
如有疑虑或出现异常症状 ，应及时就医诊治。
04
CATALOGUE
高脂血症患者的生活指导
高脂血症患者的日常注意事项
01
02
03
04
定期检查
高脂血症患者应定期进行血脂 检查，以便及时了解病情变化
。
控制体重
保持适当的体重，避免过度肥 胖，有助于降低血脂水平。
详细描述
中医认为，人体内的气血、脏腑、经络等各个系统的正常运作依赖于各种物质 的平衡。当这种平衡被打破，尤其是脂质代谢的紊乱，就会引发各种疾病。高 脂血症便是其中之一。
中医对高脂血症病因的认识
总结词
中医认为高脂血症的病因主要包括饮食不节、情志失 调、年老体衰等。
详细描述
中医认为，饮食不节是导致高脂血症的重要原因之一 。长期过食肥甘厚味，损伤脾胃，导致水谷运化失常 ，痰湿内生，痰湿阻塞脉络，影响气血运行，最终引 发高脂血症。此外，情志失调也是病因之一，长期精 神压力过大或情绪波动，可导致气血瘀滞，引发高脂 血症。年老体衰也是不可忽视的因素，随着年龄的增 长，脏腑功能逐渐衰退，气血运行不畅，容易引发高 脂血症。
戒烟限酒
戒烟和限制饮酒可以改善血脂 水平，减少心血管疾病的风险

10
低密度脂蛋白-胆固醇 （LDL-C）
所谓低密度脂蛋白（LDL）是由多种物质组成，如 胆固醇、甘油三酯、磷脂和蛋白质等。
血液的胆固醇主要是位于LDL中，占血总胆固醇 （TC）的60％以上。所以，LDL-C升高常同时有TC 增高。
由于LDL的颗粒比较小，即使血中LDL浓度很高， 血液的外观也不会有明显改变。体内多余的LDL易 沉积在动脉的管壁，会引起严重的动脉粥样硬化 病变。
4
肥胖者常有血脂升高
肥胖者血脂升高可能与以下因素有关： (1)饮食因素。这是最为常见也是最重要的因素。肥
胖者进食总热能常超出自身所需，而且其中脂类 食物比例增加，可造成脂肪堆积和血脂升高。 (2)遗传因素。有家族遗传倾向的肥胖者，常同时伴 有脂质代谢方面的异常，甚至该家族中体重正常 者亦可有高脂血症。 (3)内分泌代谢因素。肥胖者常存在胰岛素抵抗及其 他代谢紊乱
⑴高胆固醇和高饱和脂肪酸的摄入。例如有些人喜 欢吃肥肉和动物内脏，有的喜欢用猪油或其它动 物油炒菜吃。时间长了，血脂就悄悄地升了上去。
（2）从饮食中摄影取过多的热量，引起肥胖或超重， 是高血脂、高血压、糖尿病和心脏病常见的危险 因素之一。
（3）不良生活方式，如：长期静坐、酗酒、吸烟、 精神紧张或焦虑等，都能引起血脂升高。但我们 可以通过控制饮食和体重、运动、戒烟等自我调 节方式来消除以上有害环境因素。
-----胆固醇是构成细胞膜的主要成分，对于稳定 细胞膜的正常功能起关键作用。此外是合成某些 激素、维生素D和胆酸的重要原料。
正常情况下，脂类在体内的吸收、消耗和转化维 持相对平衡，所以人体血脂含量基本保持稳定。
3
血脂为什么会升高
高脂血症是一种由多因素所引起的疾病，是环境 因素与遗传基因异常相互作用的结果。

高脂血症 “沉默的健康杀手”
过多的脂质 沉积于血管壁
动脉狭窄甚至阻塞 形成动脉粥样硬化
心血管疾病
心绞痛、 心肌缺血、
冠心病、 急性心肌梗死
脑血管疾病
脑血栓、 脑梗塞、 脑出血、 急性脑卒中（中风）
高脂血症的病因
原发性高脂血症 1．饮食因素 膳食不合理是造成高脂血症的主要行为危险
因素。胆固醇和动物脂肪摄人过多与高胆固醇血 症形成有关。
运动量少长期静坐者； 生活无规律、情绪易激动、精神处于紧张状态者； 长期吸烟、酗酒者。
我的血脂，我知道
血脂水平 mg/dL(mmol/L)
TC
<200(5.2)
201~219(5.23~5.6 9)
>220(5.72)
HDL-C >40(1.04)
<35(0.91)
分类
血脂水平 mg/dL(mmol/L)
高血脂的防治
主要内容
什么是高血脂？ 高血脂的危险因素有哪些？ 高血脂的危害和现状 高血脂的治疗目标 高血脂的控制
饮食控制和锻炼 药物治疗 常见问题与解答
什么是血脂
“血脂”是指血清中所含脂质的总称，
由胆固醇、甘油三酯、磷脂和非游离脂肪酸共同组成， 它们与不同的蛋白质结合在一起， 以“脂蛋白”的形式存在于血液中。 其中，胆固醇由高密度脂蛋白-胆固醇（HDL-C）、低密度脂 蛋白-胆固醇（LDL-C）组成，且有好坏之分。
胆固醇的两个来源: 合成与吸收
肝脏
合成*
(~800 mg/天)
胆汁 胆固醇
(~1000 mg/天)
饮食 胆固醇
(~300–700 mg/天)
肝外 组织
吸收 (~700 mg/天)

循序渐进
不要急于求成，应逐步调整饮食和运动习惯，避免身体无法 适应。
专业指导
在进行饮食与运动干预前，建议咨询医师或营养师，制定合 理的方案。
长期坚持
高脂血症的治疗需要长期坚持，定期监测血脂水平，及时调 整干预方案。
高脂血症饮食与运动干预的长期管理
定期监测
1
定期监测血脂水平，评估干预效果。
调整方案
2
运动干预
运动可以消耗热量，减少体内脂肪堆积，辅助饮食干预，改善血脂水平。
个性化方案
根据个人情况制定个性化的饮食与运动计划，提高干预效果，促进长期坚持。
定期监测
定期监测血脂水平，评估干预效果，及时调整方案，保证干预效果。
高脂血症饮食与运动干预的效果评估
高脂血症饮食与运动干预的注意事项
个体差异
每个患者的体质、生活习惯和病程都有差异，因此干预方案 需要个性化调整。
胰腺炎
高甘油三酯血症可导致急性胰 腺炎，引起剧烈腹痛、恶心呕 吐等症状。
脂肪肝
高脂血症会导致脂肪在肝脏中 沉积，长期可发展为非酒精性 脂肪肝病，甚至肝硬化。
视力损伤
高脂血症可引起视网膜血管硬 化，导致视力下降、甚至失明 。
高脂血症的诊断标准
高脂血症的诊断主要依赖于血脂检测结果。 根据血脂检测结果，可以诊断为高胆固醇血症、高甘油三酯血症、低高密度 脂蛋白血症等。 诊断高脂血症需要综合考虑患者的临床症状、家族史、生活方式等因素。
运动时间也应逐步延长，从 每天 30 分钟开始，逐步增 加到 60 分钟。
量力而行
运动强度应根据自身的身体 状况和耐受程度进行调整。
如果感到身体不适，应立即 停止运动，并咨询医生。
持之以恒
运动需要持之以恒才能取得 良好效果。

从30岁开始
从40岁开始
动脉粥样硬化的进程
安阳市中医院心病一科7
血脂检查的重点对象
• 40岁以动脉粥样硬化者
• 高血压、糖尿病、肥胖、吸烟者 • 有早发动脉粥样硬化家族史者 • 有家族性高脂血症者 • 黄色瘤或黄疣者
安阳市中医院心病一科8
时＜55岁，一级女性亲属发病时＜65岁）
➢年龄（男性≥45岁，女性≥55岁）
安阳市中医院心病一科9
血脂治疗的人群
• 1.原发性和继发性高胆固醇血症。 • 2.冠心病和冠心病的高危人群，如高血
压、糖尿病、肥胖、吸烟等。 • 注意：只要是冠心病患者，就能从降脂
治疗中获益。
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调脂治疗
是心血管疾病一级和二级预防的重 要措施
++：中效 -：无效
安阳市中医院心病一1科7
他汀类药物
• 他汀类药物的临床应用已近20年，大 规模临床研究证明，服用6年以上，用 小剂量，心脑血管事件能减少30%，用 中、大剂量，心脑血管事件能减少50%。 长期使用他汀类药物总体上是安全的， 获益远大于风险。在冠心病的预防及 治疗、延缓动脉硬化斑块进展、降压、 改善肾功能等多个疾病领域都发挥了 非常重要的作用。
更广泛的
极高危人群 危险分层 界定
更低的 LDL-C目
标值
推荐的LDL-C目标值
极高危：确诊的心血管疾病、2型 糖尿病、1型糖尿病伴靶器官损 害、中重度CKD或SCORE水平 ≥10%
LDL-C目标值<1.8mmol/L （<~70mg/dL）和/或不能达标时， LDL-C降幅≥50%
推证 荐据 等级 级别
安阳市中医院心病一科
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他汀类药物多效性

定期进行血脂检查可以及时发现和监测血脂异常,为及时干预和治疗提供依据。
2
科学诊断高血脂
血脂检查是诊断高血脂的客观依据,为医生制定合理的治疗方案提供重要信息。
3
预防心血管疾病
高血脂是心血管疾病的主要危险因素,定期检查血脂有助于及时发现并控制。
4
监测治疗效果
血脂检查可以评估治疗措施的有效性,为调整用药或生活方式提供依据。
公众教育
通过政府和医疗机构的持续公众教育,人们将更加重视健康生活方式,促进血脂水平的自我管控。
其次,药物治疗需要长期坚持,不能随意停药。同时,在正常服药期间,也要注意配合适当的生活方式调理,如合理膳食、适量运动等。只有这样,才能达到最佳的降脂效果,并减少药物对身体的不良影响。
此外,在用药过程中,还要注意避免与其他药物产生不良相互作用。药物相互作用查询可以帮助患者了解常见的药物禁忌。同时,还应该在医生指导下谨慎使用中药和保健品,以免引发不利反应。
规律运动的好处
增强心肺功能
规律锻炼可以帮助强化心脏和肺部功能,提高身体对运动的耐力和适应性。
提高肌肉力量
坚持力量训练可以建立肌肉力量和耐力,增强身体的整体柔韧性。
改善身心平衡
运动不仅能促进身体健康,还能帮助放松心智,改善情绪,增强心理弹性。
控制体重的意义
改善心血管健康
维持健康体重可以降低高血压、高血脂等心血管疾病的风险。这有助于预防心脏病和中风，保护心血管系统。
坚持有氧运动如散步、慢跑等可以提高心肺功能,帮助燃烧体内脂肪,从而降低血脂。
控制体重
保持健康的体重有利于改善脂代谢,降低高血脂的风险。适当控制热量摄入并增加活动量是关键。
提高公众健康意识的方法
健康教育
通过校园和社区讲座、媒体宣传等方式,向公众传播高血脂的危害和预防知识,让大家了解健康的重要性。