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经皮椎体成形术治疗骨质疏松性椎体压缩性骨折（作者:___________单位: ___________邮编: ___________）【摘要】经皮椎体成形术( PVP)治疗骨质疏松性椎体压缩性骨折78例,术后77例48小时内疼痛缓解（94.4%），1个月后疼痛缓解率100%，3个月后为83.3%。
随访1个月～1年，疼痛无反复,无严重并发症发生。
【关键词】骨折椎体成形术骨质疏松经皮椎体成形术（Percutaneous vertebroplasty,PVP）因操作简单、创伤小、及并发症少等优点,为临床广泛开展。
我院2003年8月～2007年8月应用此项技术治疗骨质疏松性椎体压缩性骨折78例，取得满意效果，报告如下。
临床资料1 一般资料本组78例，男性37例，女性41例；年龄47～76岁，平均年龄67岁。
其中T10椎体13例，T1116例，T1211例，L142例,L27例，L33例，L41例。
入选条件：（1）中重度疼痛和（或）活动障碍；（2）疼痛时间12月；（3）椎体轻中度塌陷。
以下为相对禁忌证：（1）疼痛时间12月；（2）椎体塌陷：胸椎50%，腰椎75%；(3)椎管受压20%或压迫神经根。
由于PVP手术穿刺针较粗，有出血倾向者为禁忌；由于骨水泥易向椎管溢漏，椎体骨皮质破坏范围过大，尤其是椎体后缘骨皮质完全破坏者应慎选；椎体炎症者禁忌。
2 手术方法在操作前，应详细阅读术前的X线平片、CT、MR 等影像学检查，选择合适的入路及明确病变部位、形态、程度及邻近脊髓的受压程度。
根据病变部位采取合适的体位，即颈椎病变取仰卧位，胸腰椎病变取俯卧位或侧卧位。
常规腰背部消毒铺无菌洞巾，在数字减影血管造影(digital subtraction angiography，DSA)机透视引导下,穿刺针穿入病变椎体。
经皮穿刺进入椎体的途径根据椎体的水平。
胸椎采用经椎弓根或经肋骨头与椎体间隙进针法，而腰椎是经椎弓根穿刺进入，这样可以避免骨水泥沿穿刺针渗漏的危险。
经皮椎体后凸成形术（PKP）在骨质疏松性椎体压缩骨折中的应用打开文本图片集[摘要] 目的探讨经皮椎体后凸成形术（PKP）在骨质疏松性椎体压缩骨折中的应用。
方法选取2011年1月～2013年12月我院骨科行手术治疗的骨质疏松性椎体压缩骨折患者68例。
采用随机数字表将选取的68例患者分为PKP组（n=34）和PVP组（n=34），分别采用PKP和PVP方法进行手术治疗。
观察两组患者的手术时间、骨水泥注入量、骨水泥渗漏和疼痛缓解情况，随访术后1个月椎体压缩率和Cobb”s角恢复情况。
结果PVP组患者的单个椎体手术时间和骨水泥注入量明显少于PKP组（P0.05）。
术后1月，两组患者椎体压缩率和Cobb”s角均较术前改善（P[关键词] 椎体压缩骨折；骨质疏松性；经皮椎体后凸成形术；经皮椎体成形术[中图分类号] R687.3 [文献标识码] B [文章编号] 1673-9701（2015）02-0055-03椎体压缩性骨折是老年患者常见的骨科疾病之一，其最常见的原因为骨质疏松[1]。
随着人口老龄化，骨质疏松性椎体压缩骨折发生率呈逐年上升的趋势，由此产生的腰背部疼痛、后凸畸形严重影响患者的生活质量，需积极处理[2]。
骨质疏松性椎体压缩骨折主要治疗方法是保守治疗，但需长时间卧床休息，且并发症较多[3]。
近年来，经皮椎体成形术（PVP）及经皮椎体后凸成形术（PKP）逐渐发展成为治疗骨质疏松性椎体压缩骨折常用的微创手术，均有良好的止痛、恢复椎体高度和矫正后凸畸形的作用，但其适应证、临床效果等方面存在差异[4，5]。
本研究探讨PKP在骨质疏松性椎体压缩骨折中的应用，现报道如下。
1 资料与方法1.1一般资料选取2011年1月～2013年12月我院骨科行手术治疗的骨质疏松性椎体压缩骨折患者68例。
纳入标准：术前检查为新鲜骨质疏松性椎体压缩骨折，且椎弓根及椎体后壁完整[6]。
排除标准：①伴有明显椎管狭窄或椎管内骨折片；②伴有脊髓和神经根受损症状和体征；③其他恶性疾病引起的椎体压缩性骨折。
经皮椎体成形术对骨质疏松性胸腰椎骨折治疗后相邻椎体继发骨折的影响陈矢明;李春晓【摘要】目的：探讨应用经皮椎体成形术对骨质疏松性胸腰椎骨折治疗后相邻椎体继发骨折的影响。
方法纳入本院2009年1月~2014年11月确诊为骨质疏松性胸腰椎骨折患者60例，随机分为经皮椎体成形术组和保守治疗组，对两组相邻椎体继发骨折的发生率及患者术前术后6个月的触觉、运动、Cobb’s 角及伤椎高度进行评估，比较两组病例的临床疗效。
结果经过治疗6个月后经皮椎体成形术组相邻椎体继发骨折的发生率与保守治疗组相比差异无统计学意义(P>0.05)；经皮椎体成形术组患者触觉、运动评分、Cobb’s 角及伤椎高度等各项指标均优于保守治疗组，两组比较具有统计学意义(P<0.05)。
结论经皮椎体成形术治疗对骨质疏松性胸腰椎骨折患者的术后康复效果要优于保守治疗，并不会增加相邻椎体继发骨折的发生率，可明显改善患者的脊椎稳定情况和减轻患者疼痛，且安全有效。
【期刊名称】《现代诊断与治疗》【年(卷),期】2016(027)013【总页数】3页(P2376-2378)【关键词】骨质疏松性胸腰椎骨折;经皮椎体成形术;椎体继发骨折【作者】陈矢明;李春晓【作者单位】中山市陈星海医院，广东中山 528415;中山市陈星海医院，广东中山 528415【正文语种】中文【中图分类】R683老年患者特别是绝经后的女性，本身存在着骨质疏松，容易造成脊柱骨折，椎体骨折造成老年患者腰背部的活动受限，影响着老年人的生活质量，还可以导致各种严重的并发症［1］。
经皮椎体成形术对生理曲度和脊柱的稳定性方面疗效好，能够使脊柱达到骨性和神经稳定。
长期临床实践发现，经皮椎体成形术对骨质疏松性胸腰椎骨折具有独特优势，本文研究通过观察经皮椎体成形术手术对骨质疏松性胸腰椎骨折的康复效果的观察，以评价其临床疗效及安全性，现报道如下。
1.1 一般资料纳入本院2009年1月～2014年11月确诊为骨质疏松性胸腰椎骨折患者60例，其中男38例，女22例，将入选的患者随机分为经皮椎体成形术组和保守治疗组，其中经皮椎体成形术组年龄46.25±10.23岁，男19例，女11例；保守治疗组30例，男19例，女11例，年龄42.48±9.63岁。
经皮椎体后凸成形术治疗骨质疏松性椎体骨折效果分析[ 08-11-08 13:43:00 ] 编辑：studa20作者：李卫东，崔志明，保国锋，徐冠华，包秀珠【摘要】目的：探讨经皮椎体后凸成形术治疗骨质疏松性椎体骨折的临床效果。
方法：对11例骨质疏松性椎体骨折患者共15个椎体，在C-型臂X线机透视下行经皮经椎弓根球囊扩张注入骨水泥椎体后凸成形术。
对术前、术后1天和术后6月的椎体前缘高度、Cobb角和疼痛评分进行统计学分析。
结果：本组11例患者15个椎体手术均取得成功，未出现神经损害、骨水泥外渗和肺栓塞等并发症。
术后随访6～20个月，平均10.3个月，所有患者腰背痛症状均在术后基本缓解，椎体前缘高度、Cobb角较术前有显著改善。
结论：采用经皮椎体后凸成形术治疗骨质疏松性椎体骨折操作简单、安全，可有效缓解疼痛。
【关键词】压缩性骨折；经皮穿刺；后凸成形术；骨质疏松[Abstract] Objective: To assess the efficacy of percutaneous kyphoplasty(PKP) in the treatment to osteoporotic vertebral compression fractures. Methods: 15 vertebral osteoporotic vertebral compression fractures of 11 cases were treated with percutaneous kyphoplasty by injected Polymethylmethacrylate(PMMA) under C-arm shape fluoroscopy monitoring. The data of the vertebral heights, Cobb angle and VAS were analyzed fore-and-aft operation. Results: All patients tolerated the procedure well. No neurological symptomatic and other severe complications were found in all patients. Followed up 10.3 months，pain scores, vertebral heights and Cobbangle improved significantly after the surgery. Conclusions: Percutaneous kyphoplasty has been regarded as minimal invasivetherapy with good results in the treatment osteoporotic vertebral compression fracture，it provided rapid pain relief and quickrecovery of the patients’ activity.[Key words] Compression fracture； Percutaneous；Kyphoplasty； Osteoporosis经皮椎体后凸成形术(percutaneous kyphoplasty，PKP)已被广泛应用于椎体溶骨性骨转移瘤、血管瘤、骨髓瘤以及骨质疏松症并发椎体压缩性骨折等疾病的治疗[1]。
《单双侧穿刺经皮椎体后凸成形术治疗骨质疏松性椎体压缩骨折的效果观察》篇一摘要：本文旨在探讨单双侧穿刺经皮椎体后凸成形术（PVP）在骨质疏松性椎体压缩骨折（OVCF）治疗中的应用效果。
通过对比分析单侧与双侧穿刺PVP的临床数据，评估其安全性和有效性，为临床治疗提供参考依据。
一、引言骨质疏松性椎体压缩骨折（OVCF）是常见的骨科疾病，多见于老年人群。
传统的治疗方法包括保守治疗和开放手术，但均存在一定局限性。
近年来，单双侧穿刺经皮椎体后凸成形术（PVP）作为一种微创手术方式，逐渐成为治疗OVCF的有效手段。
本文将对该术式的治疗效果进行观察与分析。
二、方法1. 研究对象选取我院收治的骨质疏松性椎体压缩骨折患者XX例，随机分为单侧穿刺组和双侧穿刺组，每组各XX例。
2. 手术方法（1）单侧穿刺PVP：采用单侧入路，通过经皮穿刺的方式将骨水泥注入压缩的椎体，恢复椎体高度并增强稳定性。
（2）双侧穿刺PVP：采用双侧入路，同样通过经皮穿刺的方式注入骨水泥。
3. 观察指标术后观察并记录患者的疼痛程度、椎体高度恢复情况、骨水泥分布及并发症发生情况。
三、结果1. 疼痛程度术后随访XX个月，单侧穿刺组和双侧穿刺组患者的疼痛程度均有明显改善。
其中，双侧穿刺组在术后XX周内的疼痛改善程度略优于单侧穿刺组，但差异无统计学意义。
2. 椎体高度恢复双侧穿刺组在椎体高度恢复方面略优于单侧穿刺组，但总体差异不大。
两组患者在术后均能实现较好的椎体高度恢复。
3. 骨水泥分布双侧穿刺PVP的骨水泥分布更为均匀，能够更好地填充压缩的椎体，提高椎体的稳定性。
4. 并发症发生情况两组患者在手术过程中均未出现严重并发症。
单侧穿刺组有X例出现轻度骨水泥渗漏，双侧穿刺组有X例出现轻度骨水泥渗漏和X例出现短暂性神经根刺激症状，均经保守治疗痊愈。
四、讨论单双侧穿刺经皮椎体后凸成形术在治疗骨质疏松性椎体压缩骨折中均表现出良好的效果。
双侧穿刺PVP在骨水泥分布和椎体高度恢复方面略优于单侧穿刺，但差异并不显著。
