检验申请批复单-(样表)

合同段号：（施工）ZB1 编号：施工单位咸阳鸿泰建筑工程有限公司监理单位西安大唐建设监理咨询有限公司致（监理工程师）魏海祥：按合同和规范要求，已完成K0+000--K0+240路基土方（工程或项目名称），并经自检合格，报请查验。

承包人：年月日工程地点及桩号K0+000--K0+240具体部位土方路基检验内容路基土方压实及弯沉值附件：1.路基压实度2.弯沉值3.路床纵断高程，路床中线高程（mm），路床平整度（mm），路床平宽度（mm），边坡，路床横坡。

要求到现场检验时间年月日承包人递交时间和签名年月日监理工程师收件时间和签名年月日承包人收件时间和签名年月日审查意见：经检验，各项指标符合规范要求，同意进入下道工序。

现场监理：年月日审查意见：经检验，各项指标符合规范要求，同意进入下道工序。

监理工程师：魏海祥年月日合同段号：（施工）ZB1 编号：施工单位咸阳鸿泰建筑工程有限公司监理单位西安大唐建设监理咨询有限公司致（监理工程师）魏海祥：按合同和规范要求，已完成K0+000--K0+240路基软基处理（工程或项目名称），并经自检合格，报请查验。

承包人：年月日工程地点及桩号K0+000--K0+240具体部位路基检验内容软基路基垫层材料、压实度、宽度和厚度附件：1.软土地基（砂垫层处理）施工记录表要求到现场检验时间年月日承包人递交时间和签名年月日监理工程师收件时间和签名年月日承包人收件时间和签名年月日审查意见：经检验，各项指标符合规范要求，同意进入下道工序。

现场监理：年月日审查意见：经检验，各项指标符合规范要求，同意进入下道工序。

监理工程师：魏海祥年月日合同段号：（施工）ZB1 编号：施工单位咸阳鸿泰建筑工程有限公司监理单位西安大唐建设监理咨询有限公司致（监理工程师）魏海祥：按合同和规范要求，已完成K0+000--K0+240路肩（工程或项目名称），并经自检合格，报请查验。

承包人：年月日工程地点及桩号K0+000--K0+240具体部位路肩检验内容路肩压实度、宽度和横坡附件：1.路肩（砂垫层处理）施工记录表要求到现场检验时间年月日承包人递交时间和签名年月日监理工程师收件时间和签名年月日承包人收件时间和签名年月日审查意见：经检验，各项指标符合规范要求，同意进入下道工序。

检验申请批复单
承包单位：河北君邦公路工程有限公司合同号：监理单位：编号：
检验申请批复单
承包单位：吉林省亨通公路建设集团有限责任公司合同号：QQTJ-2012-02 监理单位：吉林省善建公路工程监理有限公司编号：A—027
检验申请批复单
承包单位：吉林省亨通公路建设集团有限责任公司合同号：QQTJ-2012-02 监理单位：吉林省善建公路工程监理有限公司编号：A—027
检验申请批复单
承包单位：吉林省亨通公路建设集团有限责任公司合同号：QQTJ-2012-02 监理单位：吉林省善建公路工程监理有限公司编号：A—027
检验申请批复单
承包单位：吉林省亨通公路建设集团有限责任公司合同号：QQTJ-2012-02 监理单位：吉林省善建公路工程监理有限公司编号：A—027
检验申请批复单
承包单位：吉林省亨通公路建设集团有限责任公司合同号：QQTJ-2012-02 监理单位：吉林省善建公路工程监理有限公司编号：A—027
检验申请批复单
承包单位：吉林省亨通公路建设集团有限责任公司合同号：QQTJ-2012-02 监理单位：吉林省善建公路工程监理有限公司编号：A—027
检验申请批复单
承包单位：吉林省亨通公路建设集团有限责任公司合同号：QQTJ-2012-02 监理单位：吉林省善建公路工程监理有限公司编号：A—027。

承表10 雅安至望鱼至瓦屋山公路（雅安境）灾后恢复重建工程A标段
工程检验申请批复单
承包单位：四川富通道桥股份有限公司合同段号：A标段
挖孔桩质量检验报告单
检表(46) 编号：第页共页
检测：记录：质检负责人：技术主办：项目主管：
施检表（39）人工挖孔记录表编号：第页共页
检表(45) 钻孔灌注桩质量检验报告单
编号：第页共页
施检表(38)冲击钻成孔记录表编号：第页共页
桩基终孔确认表编号
施检表(36) 桩基桩位放样检查记录表编号：第页共页
承表5 雅安至望鱼至瓦屋山公路（雅安境）灾后恢复重建工程A标段
施工放样报验单
承包单位：中国葛洲坝集团股份有限公司合同段号：A标段
施检表（7-1）施工放线测量记录表编号：第页共页
施检表(8) 水准测量记录表编号：第页共页。

民勤（县城）至红沙岗一级公路工程建设项目
检验申请批复单
承包单位：武威市金羊建筑工程公司合同号：监理单位：西安公路交大建设监理公司编号：
民勤（县城）至红沙岗一级公路工程建设项目
结构物回填现场质量检验单
承包单位：武威市金羊建筑工程公司合同号
监理单位：西安公路交大建设监理公司编号
民勤（县城）至红沙岗一级公路工程建设项目
涵背回填检查记录表(通表)
承包单位：武威市金羊建筑工程公司合同号：
承包人：监理：检测人：记录：日期：年月日
民勤县城至红沙岗一级公路工程建设项目
涵背回填检查记录表(通表)
承包单位：武威市金羊建筑工程公司合同号：
承包人：监理：检测人：记录：日期：年月日。

S304通（江）南（部）路通江县城至洗脚溪段改建工程A1标段分项工程中间交工验收申请批复单承包单位：安徽昌达道路设施工程有限责任公司合同号：监理单位：重庆锦程工程咨询有限公司编号：监表11说明：可根据监理机构职能分配，总监可以适当调整签字栏监理工程师名称；施工总承包的项目，如总承包单位内部划分了合同段，成立了具备项目管理各种职能的项目经理部的，应按内部划分的合同段进行申报。

S304通（江）南（部）路通江县城至洗脚溪段改建工程A1标段桥涵基坑现场检测记录表承包单位：安徽昌达道路设施工程有限公司合同号：监理单位：重庆锦程工程咨询有限公司编号：检查人：质检负责人：S304通（江）南（部）路通江县城至洗脚溪段改建工程A1标段分项工程关键工序交验单承包单位：安徽昌达道路设施工程有限责任公司合同号：监理单位：重庆锦程工程咨询有限公司编号：监表：46关键工序是指在分项工程中与《公路工程质量检验评定标准》（JTG F80）中涉及结构安全和使用功能的关键实测项目（即在标准中标有Δ的实测项目）相关的施工工序。

对工程完工后无法再进行检验的关键工序，在施工单位自检合格后监理工程师应进行检查验收，合格后予以签认。

S304通（江）南（部）路通江县城至洗脚溪段改建工程A1标段分项工程中间交工验收申请批复单承包单位：安徽昌达道路设施工程有限责任公司合同号：监理单位：重庆锦程工程咨询有限公司编号：监表11说明：可根据监理机构职能分配，总监可以适当调整签字栏监理工程师名称；施工总承包的项目，如总承包单位内部划分了合同段，成立了具备项目管理各种职能的项目经理部的，应按内部划分的合同段进行申报。

s304通（江）南（部）路通江县城至洗脚溪段改建工程A1标段扩大基础现场质量检验表承包单位：安徽昌达道路设施工程有限责任公司合同号：监理单位：重庆锦程工程咨询有限公司编号：检表编号8.4.1注：表中检查项目、规定值或允许偏差和检查方法及频率，与《公路工程质量检验评定标准》（JTGF80-2004）中相应工序质量检验表中的检查项目、规定值或允许偏差和检查方法及频率相同。

.检验申请批复单监 -08合同号：承包人：广德德盛市政工程编号：工程工程名称广德县 2021 年公路安全生命防范工程〔卢梨路〕工程地点及桩号卢梨路详尽部位波形梁板基底金属厚度、立柱壁厚、立柱埋入深度、立柱中距、横粱中检验容心高度要求到现场检验时间：承包人递交日期、时间和签字：监理员收件日期、时间和签字：监理员谈论和签字：年___月___日时间：本工程是口否口可以连续进行：原由：质量证明附件：见后表.监理工程师签字：承包人收到日期、时间签字：年___月___日年___月___日时间：广德县2021 年公路安全生命防范工程波形梁护栏现场质量检验表检 -25合同号：承包人：广德德盛市政工程共页第页工程名称施工时间桩号及部位检验时间规定值或赞同检验频率和方项次检验工程检验结果误差法波形梁板基底金属厚〔 + 不限制 ,-0 〕板厚千分尺：抽检1〔 + 不限制 ,-0 〕度 (mm)5%〔 + 不限制 ,-0 〕2立柱壁厚 (mm)〔 + 不限制测厚仪、千分尺：-0.25 〕抽检 5%3镀 (涂)层厚度 (um)吻合设计测厚仪：抽检 10%4拼接螺栓 (45 号钢 )抗≥ 600抽样做拉力试验，拉强度 (MPa)每批3组5立柱埋入深度吻合设计规定过程检查，尺量：抽检 10%6立柱外边缘距路肩边± 20尺量：抽检 10%.7立柱中距 (mm)± 508立柱竖直度 (mm/m)± 109横粱中心高度 (mm)± 2010护栏顺直度 (mm/m)±5承包人自检意见及签字施工负责人：日期：驻地监理检验建议监理工程师：日期：注：如系监理工程师抽检那么承包人自检建议栏不填写。

钢卷尺：抽检10%垂线、尺量：抽检10%尺量：抽检10%拉线、尺量：抽检10%广德县 2021 年公路安全生命防范工程波形梁板基底金属厚度检测表检 -07合同号：承包人：广德德盛市政工程共1页第1页3m测量围设计厚度赞同误差(+ ∞， 0〕m.实测值实测值实测值桩号桩号桩号〔 mm)〔mm)〔mm)测量计算复核承包人自检建议及签字年月日监理工程师检查意见及签字年月日注：如系监理工程师抽检那么承包人自检建议栏不填写广德县 2021 年公路安全生命防范工程立柱壁厚检测表检 -07合同号：承包人：广德德盛市政工程共1页第1页测量围设计厚度实测值实测值桩号桩号〔 mm)〔mm)m〔+ 不限制赞同误差-0.25 〕实测值桩号〔 mm)测量计算复核承包人自检建议及签字年月日监理工程师检查意见及签字年月日注：如系监理工程师抽检那么承包人自检建议栏不填写广德县 2021 年公路安全生命防范工程立柱埋入深度检测表检 -07合同号：承包人：广德德盛市政工程共1页第1页测量围设计值赞同误差吻合设计规定m实测值实测值实测值桩号桩号桩号〔 mm)〔mm)〔mm)测量计算复核承包人自检建议及签字年月日监理工程师检查意见及签字年月日注：如系监理工程师抽检那么承包人自检建议栏不填写广德县 2021 年公路安全生命防范工程立柱中距检测表检 -07合同号：承包人：广德德盛市政工程共1页第1页测量围设计值 4 米赞同误差±50mm实测值实测值实测值桩号桩号桩号〔 mm)〔mm)〔mm).测量计算复核承包人自检建议及签字年月日监理工程师检查意见及签字年月日注：如系监理工程师抽检那么承包人自检建议栏不填写广德县 2021 年公路安全生命防范工程横粱中心高度检测表检 -07合同号：承包人：广德德盛市政工程共1页第1页.测量围设计值60cm赞同误差±20mm实测值实测值实测值桩号桩号桩号〔cm)〔cm)〔cm)测量计算复核承包人自检建议及签字年月日监理工程师检查意见及签字年月日注：如系监理工程师抽检那么承包人自检建议栏不填写广德县 2021 年公路安全生命防范工程立柱竖直度检测表检 -07合同号：承包人：广德德盛市政工程共1页第1页测量围设计值赞同误差备注：实测值实测值实测值桩号桩号桩号〔cm)〔cm)〔cm)测量计算复核承包人自检建议及签字年月日监理工程师检查意见及签字年月日注：如系监理工程师抽检那么承包人自检建议栏不填写广德县 2021 年公路安全生命防范工程护栏顺直度检测表检 -07合同号：承包人：广德德盛市政工程共1页第1页测量围设计值赞同误差备注：实测值实测值实测值桩号桩号桩号〔cm)〔cm)〔cm)测量计算复核承包人自检建议及签字年月日监理工程师检查意见及签字年月日注：如系监理工程师抽检那么承包人自检建议栏不填写。