痤疮与抗痤疮药课件
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01定义02分类痤疮是一种常见的毛囊皮脂腺慢性炎症性疾病,主要发生于青少年,对青少年的心理和社交影响很大,但青春期后往往能自然减轻或痊愈。
根据皮损的主要表现,痤疮可分为非炎症性皮损(开放性粉刺即黑头粉刺、闭合性粉刺即白头粉刺)和炎症性皮损(丘疹、脓疱、结节、囊肿等)。
痤疮定义及分类痤疮好发于15-30岁的青年男女,青春期过后症状可自然减轻或痊愈。
年龄分布男女均可患病,但男性略多于女性。
性别差异痤疮在全球范围内均有发生,不同地域和种族的发病率略有差异。
地域及种族差异饮食、心理、环境、遗传等因素均可影响痤疮的发病。
影响因素流行病学特点发病机制与诱因发病机制痤疮的发病主要与雄激素及皮脂增加、毛囊皮脂腺开口处过度角化、痤疮丙酸杆菌感染及继发炎症反应等四大原因相关。
诱因高糖饮食、奶制品、熬夜、心理压力、环境因素、遗传等均可诱发或加重痤疮。
临床表现及分型临床表现痤疮主要表现为粉刺、丘疹、脓疱、结节、囊肿及瘢痕等皮损,常伴有皮脂溢出。
分型根据皮损的严重程度,痤疮可分为轻度(Ⅰ级)、中度(Ⅱ级、Ⅲ级)和重度(Ⅳ级)。
其中,轻度以粉刺为主,中度出现炎症性皮损,重度则出现结节、囊肿等严重皮损。
01皮损性质痤疮主要表现为粉刺、丘疹、脓疱等皮损,可分为非炎症性和炎症性皮损。
02发病部位痤疮好发于面部、胸背部等皮脂溢出部位。
03病程和年龄痤疮多发生于青春期,病程慢性,时轻时重。
诊断标准介绍03可观察毛囊口及皮脂腺开口的扩大、角化以及皮脂栓的形成等微观结构,有助于痤疮的诊断。
皮肤镜检查对于疑似雄激素水平异常的患者,可进行相关激素水平检测。
激素水平检测对于炎症较重的患者,可进行细菌培养,以明确是否存在细菌感染。
细菌培养辅助检查手段鉴别诊断要点玫瑰痤疮玫瑰痤疮以阵发性潮红、持久性红斑及毛细血管扩张为主要表现,与痤疮的丘疹、脓疱等皮损有所不同。
脂溢性皮炎脂溢性皮炎主要表现为黄红色斑片,上覆油腻性鳞屑,可伴有瘙痒,与痤疮的皮损表现不同。