紫杉醇与顺铂联合化疗治疗宫颈癌疗效观察

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顺铂联合紫杉醇治疗晚期宫颈鳞癌的临床疗效观察

年７月至２０１２年７月间收治的１９８例晚期宫颈鳞癌患者，随机分为治疗组和对照组，每组９９例。治疗组９９例晚期宫颈鳞癌患者采用顺铂联合紫杉醇进行治疗与对照组９９例晚期宫颈鳞癌患者采用顺铂进行治疗，并比较观察各组的疗效和不良反应。结果治疗组９９例晚期宫颈鳞癌惠者中，完全缓解６Ｏ例，完全缓解率为６０．６１％，总有效率为８９．９０％；对照组９９例患者中，完全缓解３９例，完全缓解率为
所以值得在临床上进行推广应用。
【关键词】顺铂联合紫杉醇；晚期宫颈鳞癌；临床疗效观察
中图分类号：Ｒ７３７．３３
文献标识码：Ｂ
文章编号：１６７１－８１９４（２０１３）１１－０５８４－０２
鳞癌。紫杉醇是红豆杉属植物中的一种次生代谢产物，其可以促进
和稳定微管的聚合。紫杉醇一旦接触细胞后，细胞内会出现大量的微管，这些微管的积累干扰了细胞的各种功能，特别是阻断了细胞
的正常分裂，使细胞停留在有丝分裂时期。紫杉醇具有广谱抗癌疗效。本组联合应用的顺铂是细胞周期非特异性药物，也具有广谱抗癌功效，其具有的细胞毒性，可抑制癌细胞的ＤＮＡ复制过程，损伤其细胞膜结构。近年来，笔者采用顺铂联合紫杉醇治疗晚期宫颈鳞癌，收到了理想的效果，现报道如下。

135 mg、60 mg紫杉醇联合顺铂同步放化疗对局部晚期宫颈癌的疗效观察

135 mg、60 mg紫杉醇联合顺铂同步放化疗对局部晚期宫颈癌的疗效观察温渝;汪辉【摘要】目的：探讨135 mg、60 mg紫杉醇联合顺铂同步放化疗治疗局部晚期宫颈癌的疗效及安全性。

方法将70例晚期宫颈癌患者，随机分为观察组（60 mg 紫杉醇联合顺铂同步放化疗）和对照组（135 mg紫杉醇联合顺铂同步放化疗）。

结果两组患者化疗前后TNM分期及肿瘤血管新生相关指标水平比较差异无统计学意义；观察组CD3＋、CD4＋、NK细胞水平（52．82±6．73、43．54±7．72、7．82±0．71）均明显高于对照组，不良反应发生率（31．43％）明显低于对照组。

结论60 mg紫杉醇同步放化疗疗效与135 mg紫杉醇相当，且不良反应轻。

%Objective To observe the efficacy and safety of 135 mg and 60mg paclitaxel combined with cisplatin chemo-radiotherapy for advanced cervical cancer .Methods 70 advanced cervical cancer patients were enrolled and divided into the ob-servation group ( given 60 mg paclitaxel chemoradiotherapy ) and the control group ( given 135 mg paclitaxel chemoradiothera-py).Results There was no significant difference between the 2 groups in TNM stage and tumor angiogenesis;CD3 +,CD4 +,NK cells of the observation group (52.82 ±6.73,43.54 ±7.72,7.82 ±0.71) were significantly higher than those of the control group,adverse reaction (31.43%) was significantly lower than that of the control group .Conclusion 60 mg paclitaxel chemora-diotherapy can obtain equal effect as the 135mg paclitaxel with less adverse reactions .【期刊名称】《实用癌症杂志》【年(卷),期】2014(000)006【总页数】3页(P702-704)【关键词】宫颈癌;紫杉醇;不同剂量;放化疗;安全性【作者】温渝;汪辉【作者单位】441700 湖北省谷城县人民医院妇产科;430030华中科技大学同济医学院附属同济医院妇科肿瘤【正文语种】中文【中图分类】R737.33宫颈癌是仅次于乳腺癌的女性第二大恶性肿瘤，由于早期缺乏特异性的临床症状，部分患者在确诊时已发展至晚期，严重者甚至错过了手术治疗的机会[1]。

紫杉醇联合顺铂对晚期宫颈癌的治疗效果及应用意义评析

紫杉醇联合顺铂对晚期宫颈癌的治疗效果及应用意义评析张舸
【期刊名称】《实用妇科内分泌电子杂志》
【年(卷),期】2017(004)011
【摘要】目的探讨紫杉醇联合顺铂用于晚期宫颈癌治疗的临床效果.方法选取本院2016年1月至2017年1月收治的晚期宫颈癌患者100例,按照随机数表法分为治疗组和对照组,每组各50例.对照组仅给予5-氟尿嘧啶联合顺铂治疗,治疗组同时给予紫杉醇和顺铂联合治疗,比较两组患者的治疗效果.结果治疗组患者的治疗总有效率为82%,显著高于对照组患者的治疗总有效率58%(P<0.05).结论紫杉醇联合顺铂用于治疗晚期宫颈癌效果十分理想,且不良反应在患者可以耐受的范围内,值得在临床推广使用.
【总页数】2页(P52-53)
【作者】张舸
【作者单位】黑龙江省牡丹江市肿瘤医院肿瘤内科,黑龙江牡丹江 157000
【正文语种】中文
【中图分类】R737.33
【相关文献】
1.多西紫杉醇或紫杉醇联合顺铂同步放化疗治疗晚期宫颈癌疗效比较 [J], 刘美琴;王崇
2.紫杉醇、顺铂、紫杉醇联合顺铂同步放化疗治疗中晚期宫颈癌的疗效观察 [J],
禹莲香
3.紫杉醇联合顺铂与单药顺铂2种同步放化疗方案对中晚期宫颈癌患者预后的影响及安全性评价 [J], 文思敏;于多;吕欣;王铁君
4.多西紫杉醇或紫杉醇联合顺铂同步放化疗治疗晚期宫颈癌疗效比较 [J], 陈良峰;陈松;林林
5.单药顺铂与顺铂联合紫杉醇同步放化疗治疗中晚期宫颈癌的预后影响评价 [J], 孟志英
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顺铂与紫杉醇联用治疗巨块型宫颈癌新辅助化疗临床观察

质性病变及血液学检查异常。
２２不良．反应：主要不良反应为恶心呕吐白细胞下降，脱发及
血色素下降，次为周围神经炎。同时也有血小板下降，节其关肌肉痛，及肝肾功能损害，见表２。表２４例患者化疗不良反应发生情况（）３例
中国实用医刊２１０１年１２月第３８卷第２４期
ＣｈｎｓｏｒａｆｒｃｉａｄｃｅＤｃ２１。ｏ．８Ｎ．４ｉｅｅＪｕｎｌＰａｔｌｏｃＭｅｉｉｅ．０１Ｖ１３．ｏ２ｎ
・
７・５
顺铂与紫杉醇联用治疗巨块型宫颈癌新辅助化疗临床观察
【关键词】宫颈癌；巨块性；顺柏；紫杉醇；新辅助化疗
宫颈癌是女性常见恶性肿瘤，近年来巨块型宫颈癌趋向年轻化，且发病率逐年上升。巨块型宫颈癌局部肿块大，给手术治疗带来困难，临床治疗疗效不显著，５年生存率在４％以０下Ｊ。且影响术后疗效，术前化疗能缩小肿块，提高手术成功率和疗效。２００９年４月至２１年１０１月我院收治巨块型宫颈癌患者３４例，于术前行顺铂与紫杉醇静脉化疗，化疗后行手术切除，现报告如下。
束后２周肿瘤大小及盆腔情况。根据ＷＨＯ标准：全缓解完
（Ｒ）肿瘤完全消失，Ｃ：维持时间＞４周；部分缓解（Ｒ）肿瘤缩Ｐ：小５％以上，持时间超过４周；０维稳定（Ｄ）肿瘤增大或缩小Ｓ：在２％以内，５无新病灶出现：进展（Ｄ）肿瘤增大＞２％，Ｐ：５有新

小剂量紫杉醇联合顺铂周疗方案治疗宫颈癌70例的疗效观察

紫杉醇联合顺铂周疗方案治疗宫颈癌的疗效。方法：将临床诊断中７Ｏ例宫颈癌患者随机分为两组，每组各３５例，记为ｒＩ－Ｐ１组和ｒＩ＇Ｐ２组，对ＴＰ１组加以紫杉醇（６０ｍｇ，＂ｍ２），顺铂（２ｏｍｇ／ｍ２）。每８— １０天重复。对ＴＰ２
（表１）。表ｌ用药小剂量组和大剂量组并发症发生率及死亡率比较（ｎ，％）
电图正常。两组患者人院时一般情况无明显差异（Ｐ＞
０．０５），具有可比性。
１．２治疗方法
使用静脉化疗的方法进行治疗，患者在
第３５卷
第４期
贵阳中医学院学报
ＪＧＣＴＣＭ
Ｎｏ．４Ｖｏ１．３５
２０１３年７月
Ｊｕｌｙ２０１３
‘１０１・
小剂量紫杉醇联合顺铂周疗方案治疗宫颈癌７０例的疗效观察
李雪梅（广元市第一人民医院妇产科，四川广元６２８０００）
时间内给予患者水化和止吐药物，化疗间隔为２１ｄ。给两
组患者同时实施体外和腔内结合放疗。
它在妇科统计的恶性肿瘤里居第一位，严重威胁着女性的身体健康甚至生命 ” Ｊ。本文主要分析我院接收的宫颈癌患者共７０例临床资料。进而比较小剂量组方案和大剂量
数或百分比（％）表示，采用ｘ２检验；以Ｐ＜０．０５为差异有统计学意义。

紫杉醇联合顺铂新辅助化疗治疗局部晚期宫颈癌近期疗效观察

ｔｅｔｎｆｃｒｉａａｃｎｍａｉａｅＳａｅＭｅｈｄ２ａｅｆｈｓｏｏｉａｙｃｎｒｄＩｂＩｌｎｌｃｌｄａｃｄｅｒｉａｒａｍｅｔｅｖｃｃｒｉｏｌｔｔｇ．ｏｌｎｔｏｓ０ｃｓｓｏｉｔｌｇｃｌｏｆｍｅ．ｒｉｏａｌａｖｎｅｅｖｃｌｉｂｙｌ
ｃｒｉｌａｃｎｍａｉｔｓｇ．ＬＮｈｎｍｅｈｅｌ＇ＨｓｉｌｆＧｉｎＧｉｎＧａｇｉ４０２ＣｉｅｖｃｒｉｏｌｅｔｅＯＧＳｅ— ｉｅＰｏｅｏｔｕｌ，ｕｌ，ｕｎｘ５１０，ｈｎａｃｎ８ａ．Ｔｐｓｐａｏｉｉａ
【ｅｏｄ】ｌａｙａｖｃｒｃｃｒａｊａｔｈｍｔｒｙｐｏｅｔｅｐｒｏｅｔｅｔＫｙｒｓｏｌａｅｃｖａｃｅ；ｄｖｎｃｅｏｅｐ；ｒｐｒｉｅａｎｒｍｎｗｃｌｄｎｄｅｉａｌｎｕｈａｅａｖｏｔｔａｉ
龙申美
（桂林市人民医院产科，广西桂林５１０）４ Байду номын сангаас２
【要】目的摘
探讨术前紫杉醇联合顺铂新辅助化疗治疗局部晚期宫颈癌的的近期疗效。方法选择同期行单纯
手术治疗的患者２Ｏ例为对照组；经过病理检查确诊的Ｉｂ～Ｉｂ期局部晚期宫颈癌患者２ｌｌＯ例为化疗组，紫杉醇＋顺铂行
ｔａｏｔｌｒｕ（ｈｎｃｎｒｏｐＰ＜Ｏ０）ｏｅａｏａｅｍｃｌｂｕｃｓｕｌｒｓｃｅｓｎａｄｒａｈｔｅｍｒｎｄｓｎｅｌｓｎｂｖｏｇ．５；ｐｒｔｎｐｆｎａｅｓｃｅｓｌｅｔｌｉｅｃａｇｉａｃｉｓａｏｅｉｉｌｆｙｅｄｅｏｎｈｉｔｅｏ

紫杉醇联合顺铂方案同步放化疗治疗中晚期宫颈癌近期疗效观察

ｔａｅｔｏａｖｎｅｅｖａｃｒＭｅｈｄ：ｈｔ—ｘｐｔｎｓｗｔａｖｎｅｅｖａｅｒｒｔｎｆｄａｃｄｃｒｉｃｎｅ．ｔｏｓＴｉｙｓａｅｔｉｄａｃｄｃｒｉｃＩｅ（Ⅱ ｂ Ⅲ ｂｅｅｖｄｃｎｕｒｔｅｍｘｒｉｉｈｘｌ一）ｒｃｉｅｏｃｒｎｅ
汪志求，韩光锋，爱雄段
［要］目的：摘观察紫杉醇联合顺铂方案同步放化疗治疗中晚期官颈癌的近期疗效和不良反应。方法：选择１ｂ～ｌｂＩＨ期官颈癌３同步放化疗，６例放疗分次量每次２Ｇ，ｙ每周５次，总剂量５ｙ体外照射开始后１周，用Ｉ高剂量率子宫腔内后装照０Ｇ，采ｒ射，腔内照射每周１，次Ａ点剂量每次７ｙ共６次。放疗期间采用紫杉醇１５ｍ／２ｄ，Ｇ，３ｇｍ，ｌ顺铂２，ｍ，ｌ— ３方案同步化５ｍｅ２ｄｄ／
Ｐｃｉｅ（３ｍ／ｄ）ａｄｃｐａｉ２ｍｇｍ，ｌ— ｄａｌｘｌ１５ｇｍ，１ｎｉｌｎ（５／ｄｔｓｔ３）ｗｒｉｎｅｅｙ３ —４ｗｅｓｆｒｔｏｃｃｅｃｎｕｒｎｌｗｔｅｇｅｖｒｅｖｅｋｗｙｌｏｃｒｔｉｏｓｅｙｈ
（ｅａｔｅｔｆＭｅｉｌｎｏｏｙＡｉｎｃａｏｉｌ￣ｉｎｕ２６０，ｈｎ）Ｄｐｒｎｍｏｄａｃｌ，￣ｎＭｕｉｐｌｓｔ，ｎＡｈｉ４０１ＣｉｃＯｇｇｉＨｐａＡｇａ
［ｂｔａｔＡｓｃ］ＯｂｅｔｅＴｂｅｖｈｈｒｔｍｅｉｃｎｏｉｔｆｐｅｔｌｐｕｉｌｔｏｉｅｉａｉｔｒｐｎｒｊｃｉ：ｏｏｓｒｅｔｅｓｏ — ｒｆｃｙａｄｔｃｙｏａｌｘｌｓｃｐａｎｃｍｂｄｗｔｒｄｏｅａｙｉｖｔｅｆａｘｉｉｅｓｉｎｈｈ

紫杉醇联合顺铂新辅助化疗局部晚期宫颈癌的近期疗效观察

颈癌新辅助化疗得到广泛应用…。２０１０年８月－２０１３１．３ Nhomakorabea效判定
参照ＷＨＯ实体瘤近期客观疗效评价标准【：】，即完全缓解指肿瘤完全消失并维持４周以上，部分缓解指肿瘤缩小 ≥ ５０％并维持４周以上，稳定指肿瘤缩小或增大２５％且无新病灶出现，进展指肿瘤增大２５％或出现新病灶。毒副反应参照ＷＨＯ制定的毒性判断标准，共分为Ｉ～ＩＶ级［２１。
４００ｍｇ及苯海拉明５０ｍｇ，滴注前１２ｈ及６ｈ口服地塞米
松２０ｍｇ。
年轻化趋势。据统计，中国每年约３万妇女死于宫颈癌，新发病例１３．５万，严重威胁女性的身心健康。宫
颈癌的治疗策略已从既往单一手术和（或）放疗为主转变成新辅助化疗等综合治疗模式，近年来，宫
无严重肝肾功能障碍及其他化疗禁忌症。
１．２化疗方法
２．１近期疗效
患者完成２个化疗周期后进行疗效观察，完全缓解１５例（３０．００％）、部分缓解２５例（５０．００％）、稳
定８例（１６．Ｏ０％）和进展２例（４．００％）。２．２不良反应
给予水化３ｄ；静脉滴注紫杉醇前３０ｍｉｎ口服西咪替丁
收稿日期：２０１３．１２．１６

多西紫杉醇联合顺铂对巨块型Ⅰb2～Ⅱb期宫颈鳞癌近期疗效的观察

【中图分类号］３．３Ｒ７７３【献标识码】文Ｂ【文章编号］０６１５（０００一ＯＩ一Ｏ１０ — ９９２１）７ｌ１１
宫颈癌是女性生殖系统恶性肿瘤中最常见的一种，年来其发病率近有上升趋势。且呈现明显年轻化趋势。根治性手术和放疗在宫颈癌中的作用已得到公认，以治愈大多数早期宫颈癌，可但是对于巨块型宫颈癌的疗效欠佳，发率达２～７Ｃ。巨块型宫颈鳞癌是指宫颈局部肿瘤复００ｌ３直径 ≥４ｍ的Ｉｂ一 Ⅱｂ期官颈鳞癌。新辅助化疗（ｏｄｕａｔｃｅ — ｃ２ＮｅａｊｖｎｈｍｏｔｅａｙＮＡＣ是一种新兴的治疗宫颈癌方法，指对恶性肿瘤患者在ｈｒｐ，Ｔ）是根治性手术前或放疗前进行的短期化疗，对局部晚期及巨块型官颈癌，可以消灭播散的亚临床转移灶，且能缩小局部病灶，少肿瘤负荷，并减为根治手术创造条件ＬＪ２。本文对２３例接受新辅助化疗的早期巨块型宫颈鳞癌患者进行回顾性分析。以探讨术前新辅助化疗对早期巨块型宫颈鳞
～
手术前肿瘤血管床完好，疗药物易进入瘤体，化生物利用度高，理故论上ＮＴ有利于缩小瘤体，ＡＣ提高手术切除率和切净率，能降低癌细并胞的活力。杀灭亚临床病灶，减少术中癌细胞播散及术后转移，低复发降的潜在危险ＬＪ目前，辅助化疗对巨块型宫颈癌的疗效，４。新已被许多临床研究所肯定，尚无标准的化疗方案．但顺铂被认为是对宫颈癌最有活性的药物，临床上以顺铂为基础的联合化疗是最常用的方案。本研究采用多西紫杉醇（艾素）联合顺铂（Ｐ方案）疗方案，效较好，床症状Ｔ化疗临缓解率及肿瘤消退有效率均达１０。目前ＮＡＴ的疗程及用药途径均０Ｃ无明确规定，疗程目前文献报道多采用２３个疗程，药途径有静脉给～给药、动静脉联合给药、子宫动脉灌注加栓塞等。本研究结果提示，２个疗程反应率满意，用静脉给药，采操作方便简单而效果好。目前文献报道，巨块型宫颈癌淋巴结转移率约为２％～５，管００脉受累率为１～２，００宫旁浸润率为１～３，研究中术后标本病理５０本检查发现．ＮＴ对２ＡＣ３例宫颈鳞癌患者ｌ症状缓解及肿瘤病灶消退临床均明显有效，对于改善脉管受累、巴结转移及宫旁浸润情况均无明显但淋好转。文献报道ＮＡＴ治疗宫颈癌的有效率为４～９％，数在８Ｃ５５多０左右。本研究结果显示，ＮＡＣ的总有效率为１０，于以往研究资Ｔ０％高料，能与病例选择均为鳞癌有关。由于本文样本偏少，可统计上可能存在偏倚，且需长期观察新辅助化疗后的远期疗效，新辅助化疗是否能提高生存率，还需要进行大规模的前瞻性研究。

进口紫杉醇和国产紫杉醇联合顺铂治疗早期宫颈癌的疗效和药物经济学评价

进口紫杉醇和国产紫杉醇联合顺铂治疗早期宫颈癌的疗效和药
物经济学评价
近年来，进口紫杉醇和国产紫杉醇在治疗早期宫颈癌方面得到了广泛应用。

同时，临床研究表明，在联合顺铂治疗中取得了较好的疗效。

本文将分别从疗效和药物经济学两个方面对其进行评价。

一、疗效评价
1.联合用药的疗效
紫杉醇和顺铂是治疗宫颈癌常用的化疗药物，二者联合使用可以增强药物的生物活性，提高药物的抗肿瘤效果。

在临床实践中，该组合能够有效地提高宫颈癌的总体疗效和无进展生存期，同时还能减少治疗相关的不良反应。

2.紫杉醇的独立疗效
紫杉醇可直接作用于肿瘤细胞微管，引起微管聚合障碍，抑制肿瘤细胞的增殖和转移。

研究表明，单用紫杉醇对宫颈癌的5
年无进展生存期为35.3%~47.5%，平均化疗反应率为
30%~56%，且副作用轻微。

综合上述研究结果，联合使用进口或国产紫杉醇与顺铂可以显著提高早期宫颈癌的治疗效果，且紫杉醇单药治疗也是一种有效可行的治疗方案。

二、药物经济学评价
进口紫杉醇价格较高，国产紫杉醇相对较便宜，因此在临床实践中，对于有一定经济压力的患者，选择国产紫杉醇可以降低患者的治疗负担。

同时，相较于传统化疗方案，使用联合紫杉醇和顺铂的治疗方案虽然费用较高，但治疗效果明显增强，可以节约后续治疗和康复费用，适用于中高风险群体。

综上所述，联合进口或国产紫杉醇与顺铂治疗早期宫颈癌具有显著的疗效。

在药物经济学角度，尽管国产紫杉醇相对便宜，但治疗费用仍然较高，应根据患者经济能力和疗效需求进行选择。

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紫杉醇与顺铂联合化疗治疗宫颈癌疗效观察
发表时间：2016-01-22T13:33:38.190Z 来源：《医药前沿》2015年第30期供稿作者：蔡莉[导读] 江苏省徐州市妇幼保健院江苏徐州宫颈癌是临床常见疾病，其发生可与多种因素有关[1]，手术是临床常用的治疗手段，而术后是否加以辅助治疗则存在着一定的争议。

蔡莉
（江苏省徐州市妇幼保健院江苏徐州 221009）【摘要】目的：探讨紫杉醇与顺铂联合化疗用于宫颈癌术后治疗的临床效果。

方法：选取宫颈癌手术后需要化疗的患者60例，根据化疗方式将其分为两组，对照组患者以顺铂为基础的联合化疗，观察组患者给予紫杉醇与顺铂联合化疗。

对两组患者1年、2年和3年生存率进行统计和比较。

结果：术后1年、2年和3年，观察组生存率均明显高于对照组，两组差异比较有统计学意义（P＜0.05）。

且观察组不良反
应发生率明显低于对照组，两组比较差异有统计学意义（P＜0.05）。

结论：宫颈癌患者术后辅助紫杉醇联合顺铂化疗可以有效提高患者的远期生存率，可以改善患者预后，而不会增加顺铂化疗患者的不良反应，临床可将联合应用方案作为常规治疗方案。

【关键词】宫颈癌；顺铂；紫杉醇；化疗；手术【中图分类号】R730.5 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2015）30-0112-02 宫颈癌是临床常见疾病，其发生可与多种因素有关[1]，手术是临床常用的治疗手段，而术后是否加以辅助治疗则存在着一定的争议。

本研究回顾分析了60例宫颈癌手术后化疗患者的临床资料，现报告如下。

1.资料与方法1.1 临床资料选取2010年-2012年我院收治的宫颈癌手术后需要化疗的患者60名，根据化疗方式将其分为两组各30例。

对照组，年龄36～74岁，平均（5
2.17±4.89）岁；根据FIGO临床分期Ib期16例，IIa期14例；病理类型鳞癌17例，腺癌9例，腺鳞癌4例；细胞分级G1 5例，G2 10例，G3 15例；肿瘤直径≤4cm19例，＞4cm11例。

观察组，年龄35～72岁，平均（52.26±4.93）岁；临床分期Ib期17例，IIa期15例；病理类型鳞癌15例，腺癌10例，腺鳞癌5例；细胞分级G1 5例，G2 11例，G3 14例；肿瘤直径≤4cm 18例，＞4cm 12例。

所有患者均经病理检查确诊为宫颈癌，且在术前未行放化疗治疗。

两组患者在年龄、临床分期、病理分型以及细胞分级等方面无明显差异（P＞0.05），具有可比性。

1.2 方法
两组均行同一种手术方式，观察组患者在术后2周予紫杉醇联合顺铂化疗，在给药12小时前予20毫克地塞米松分次肌注，间隔8小时，化疗前半小时再次予地塞米松10毫克肌注。

紫杉醇以135mg/每平方体表面积加入500ml生理盐水中静滴，持续大于3小时，顺铂以70mg/每平方体表面积平均分三天静滴，间隔三周再次化疗，连续4～6个疗程。

对照组给予顺铂为基础的其他联合化疗方式。

所有患者均行B超检查，并对治疗效果进行评价。

1.3 效果评价随访两组患者生存率，并进行比较。

统计两组患者不良反应发生情况。

1.4 统计学方法采用SPSS13.0软件进行分析，计量资料采用t检验，计数资料采用χ2检验，且以 P＜0.05为有统计学意义。

2.结果
2.1 近期疗效和远期生存率观察组患者术后1年、2年和3年生存率分别为86.67%、80.00%和7
3.33%，均明显高于对照组，两组差异比较具有统计学意义（P＜0.05）。

表1 两组患者术后生存率比较 [n(%)] 组别 n 1年 2年 3年对照组 30 21(70.00) 19(63.33) 16(53.33) 观察组 30 26(86.67)* 24(80.00)* 22(73.33)* 注：*与对照组比较P＜0.05 2.2 两组不良反应比较观察组患者分别有3例（10.00%）、9例（30.00%）、16例（53.33%）和8例（26.67%）患者出现白细胞减少、胃肠道反应、脱发以及神经毒性，对照组患者上述不良反应分别有6例（20.00%）、15例（50.00%）、22例（73.33%）和10例（33.33%）。

两组患者未发生过敏反应及心脏毒性，停药后缓解。

观察组不良反应发生率明显低于对照组，两组比较差异有统计学意义（P＜0.05）。

3.讨论
宫颈癌是仅次于乳腺癌的女性第二常见恶性肿瘤，近年来其呈现发病率升高和低龄化的趋势[2]。

手术是治疗宫颈癌的有效方法，但是部分患者由于存在宫旁浸润、淋巴结转移等，需要在术后辅助化疗以降低其复发率。

在本研究中，我们回顾了60例宫颈癌患者的临床资料，其中30例患者在手术后给予紫杉醇联合顺铂化疗，30例给予顺铂为基础的其他联合化疗方式。

其中紫杉醇是一种新型抗微管药物，对于微管蛋白的聚合具有促进作用，同时可以抑制其解聚，从而保持微管蛋白稳定，减少肿瘤细胞的分裂和增殖[3]。

顺铂为铂类抗肿瘤药物，在DNA复制过程中发挥抑制作用，因此可以缩小肿瘤的体积，并改善肿瘤组织的血液供应，从而有利于药物进入到肿瘤组织中，更好的发挥药物的作用[4]。

顺铂与紫杉醇联合应用，可以减少铂类药物对肾脏和消化系统的副作用，更容易被患者所接受[5]。

在本研究中术后紫杉醇联合顺铂辅助化疗的30例患者，1年、2年和3年生存率也明显高于以顺铂为基础的其他联合化疗的患者。

总之，宫颈癌患者术后辅助紫杉醇联合顺铂化疗可以有效提高患者的远期生存率，可以改善患者预后，而且可以降低顺铂化疗患者的不良反应，临床可将联合应用方案作为常规治疗方案。

【参考文献】
[1] 徐铁兵,邢春英,王维琴等.35245例宫颈癌筛查结果分析[J].中国性科学,2012,21(4):11-14,18.
[2] 杨凌云,王红静,贾西彪等.35岁以下年轻宫颈癌患者临床病理特征及预后分析[J].广东医学,2012,33(18):2802-2804.
[3] 马永涛,冯思良,王晨宏等.促性腺激素释放激素类似物-紫杉醇靶向抗肿瘤缀合物的合成及评价[J].高等学校化学学报,2014,(9):1896-1900.
[4] 雷瑞霖,肖松舒,薛敏等.顺铂上调STAT1蛋白抑制宫颈癌细胞增殖[J].南方医科大学学报,2015,(1):88-92.
[5] 文彩虹,冯晓庆,罗荣城等.奈达铂、紫杉醇联合同期放疗治疗中晚期宫颈癌的疗效[J].中国老年学杂志,2012,32(6):1303-1304.。