胃食管反流.科普.

【知识科普】认识胃食管反流病胃食管反流病是一种胃肠动力障碍性疾病，患者会出现胃内容物反流到口腔、咽喉、气道的情况，某些患者可能会使食物反流到肺部，从而产生一系列的并发症。

反流物对食管粘膜的损伤程度可分成生理性反流、反流性食管炎和巴瑞特食管。

今天就让我们来仔细谈一谈胃食管反流病！胃食管反流病的发病概率胃食管反流病的疾病发病概率相对较高，某项研究显示，在北欧地区，烧心症状的发生概率为38%，在意大利该数值为9%，在美国有超过44%的成年人每月会出现一次烧心症状。

在我国，这种疾病的发病概率达到了10%，因此有超过1.6亿的国人存在胃食管反流症状。

当前人们的生活节奏加快，饮食习惯逐渐西化，这些也容易加大胃食管反流病的发病概率。

胃食管反流病的病因贲门关闭不全是导致胃食管反流病的主要病因，有许多原因会造成这种现象：1.食管贲门疾病食管贲门疾病主要是由于食管裂孔疝、贲门切除术后、贲门失迟缓手术后，患者的食管下端解剖结构产生异常，因而贲门无法正常关闭，胃内容物就借助贲门反流到食管部位。

2.胃食管动力障碍存在食管动力障碍的患者会出现一过性食管括约肌松弛或者无效食管运动的情况。

具体表现为患者的胃排空延迟，胃部的内容物积贮，这种现象也可称作为胃潴留。

胃食管动力障碍也是导致胃食管反流的重要治病原因。

3.腹腔内压力增高某些患者会由于怀孕、高度肥胖、大量腹水、慢性便秘等情况使得身体内的腹腔压力增高，最终导致胃内压力增高，出现了胃食管反流的症状。

4.饮食因素某些患者产生胃食管反流是因为食用了高脂肪、巧克力等物质后无法消化，因而导致身体内的胃酸分泌物增加，食管下段部分的括约肌张力出现变化，因而抗反流的能力下降。

5.精神因素部分患者会由于恐惧、焦虑、抑郁、绝望等情绪而导致身体内的胃酸分泌减少，胃肠蠕动随之减慢，此时身体内的食管下段括约肌呈现松弛的状态，继而导致胃食管反流的情况发生。

胃食管反流病症状1.典型的症状胃食管反流病的主要症状包含烧心、反酸、胸痛等，通常患者会在饭后1-2小时的时间段出现烧心症状。

胃食管反流的科普文胃食管反流是一种常见的胃肠道疾病，也被称为胃酸逆流。

当胃内的消化液倒流到食管中时，就会引起胃食管反流。

这种疾病不仅会给患者带来不适和痛苦，还会对身体健康造成一定的影响。

胃食管反流的主要症状包括胸骨后疼痛、胃灼热感、反酸、嗳气、恶心等。

这些症状常常在进食后或夜间加重，给患者的生活带来很大的困扰。

胃食管反流的病因复杂，可能与食管括约肌松弛、胃排空障碍、食管蠕动异常等因素有关。

为了缓解胃食管反流的症状，患者可以采取一些生活方式上的调整。

首先，要保持良好的饮食习惯，避免暴饮暴食和过度饥饿。

其次，要避免吃辛辣、油腻、刺激性食物，如辣椒、咖啡、巧克力等。

此外，还要避免吃过多的酸性食物，如柑橘类水果和酸奶等。

此外，还可以采取坐姿进食、用高枕头睡觉、避免穿紧身衣等措施来减轻症状。

对于症状较严重的患者，医生可能会建议采取药物治疗。

常用的药物包括抗酸药、促胃动力药和抗反流药等。

这些药物可以减少胃酸分泌、增加胃肠蠕动和改善食管括约肌功能，从而缓解症状。

除了生活方式调整和药物治疗，一些患者可能需要手术治疗。

手术治疗主要针对那些药物治疗无效或不适合药物治疗的患者。

手术可以通过增加食管下括约肌的压力或减少胃食管连接部位的压力来阻止胃酸逆流。

胃食管反流是一种常见的胃肠道疾病，给患者的生活带来了很大的困扰。

通过生活方式调整、药物治疗和手术治疗等方法，可以缓解症状并提高生活质量。

患者应该及时就医，根据医生的建议进行治疗，以减轻病情和预防并发症的发生。

同时，也要注意保持健康的生活习惯，养成良好的饮食习惯，远离不良的生活方式，以预防和控制胃食管反流的发生。

消化内科胃食管反流病的科普胃食管反流病就是胃中内容物反流到食管中。

食管下端与胃相连接处是食管下括约肌，它相当于闸门作用。

食物进入食管内，打开閘门，让食物进入胃中;然后食管下括约肌收缩，关闭闸门，避免胃中内容物反流入进食管中。

但有很多人，因疾病因素，胃中内容物常会通过这个闸门反流到食管中，进而引起很多不适症状。

一、认识胃食管反流病胃食管反流病指的是胃或十二指肠中内容物反流到食管中致使食管黏膜出现消化性炎症。

该病是在各种因素下使食管与胃连接区高压带抗反流动功能失调，造成胃、十二指肠中内容物反流到食管，食道黏膜受胃酸、胆盐与胃蛋白酶影响受到破坏，进而出现炎症、糜烂与溃疡等。

胃食管反流病多与消化性溃疡、慢性胃炎或食道孔癌等病同时存在。

也会单独存在。

表现病症：最典型症状有烧心反流，患者常常嗳气、恶心，还会出现吞咽困难与胸痛表现。

烧心是来自胸骨后的灼烧感，可能会伴有胃内容物反流到咽部或口腔。

除了这些典型症状外，也可能会出现其他症状，比如呼吸系统反应、并发症等，这是因为胃内容物反流到口腔中、喉部与肺部等引起的症状。

有些胃食管反流病患者没有典型症状，却出现了呼吸系统综合征。

经过大量实验证实，咳嗽、哮喘、夜晚睡眠打鼾或者呼吸暂停都与胃食管反流病有关。

二、胃食管反流病诊断检查1.根据患者表现症状做出诊断：①常出现典型症状烧心和反流，而且证实患者无消化道梗阻或幽门梗阻等问题，临床上可考虑是胃食管反流病。

②有食管反流症状也有食管外症状，要考虑可能是食管反流问题，也可能是其他问题，比如是咳嗽或哮喘等病。

③只是出现食管外表现病症，没有烧心或反流等典型表现，还不能诊断是胃食管反流病。

要更深入了解食管外症状是在何时发生，与饮食或体位的关系，是否存在其他诱因等。

2.胃镜检查：若在胃镜检查下明显发现糜烂性食管炎症状，表明患者存在反流相关的不适表现，且食管远端鳞状上皮被柱状上皮取代，可做出明确诊断，患者还出现相关并发症。

3.对食管进行24小时pH监测：能够准确发现并证实患者是否有酸反流情况。

胃食管反流病健康科普传播健康知识，增强健康管理能力。

最近一段时间经常听到有朋友说，最近不知道怎么回事，吃完饭后经常会感到一股酸水从胃里往上返，有时候还觉得胸口火辣辣的，有一种烧灼感；还有的人说这种情况已经伴随他很长时间了，有时候不只会有反酸、烧心的感觉，喉咙还会发痒，接下来还会咳嗽不止。

如果有出现上述情况的朋友，并且这种情况已经比较影响大家的生活质量，那可能是患上了一种疾病，胃食管反流病。

胃食管反流病是一种比较常见的慢性消化系统疾病。

胃食管反流疾病的患病率较高，且呈现明显上升趋势，据2014年的流行病学调查数据显示，胃食管反流病的发病率较20世纪90年代上升约2倍。

目前全球范围内报告，大约有13%的人至少每周会发生一次烧心或反酸的症状，严重影响人们的健康和生活质量，也会给社会医疗带来巨大负担，消化科治疗处方药物中前五位均为胃食管反流病治疗用药。

今天我们就一起来聊一聊胃食管反流病的那些事儿。

什么是胃食管反流病呢？大家可以看这张图片，我们的食物在口腔经过咀嚼以后，通过食管进入我们的胃部，然后再进入十二指肠，这个是食物的一个正确的走行顺序。

在食物由食管进入胃内以后，身体有一个防止反流的机关，叫下食管括约肌，它是环绕在食管下段的肌肉组织，这个组织就像是食管和胃之际的一个阀门一样，当食物由食管进入胃里的时候，下食管括约肌就会收缩，就像阀门关闭起来一样，从而阻止胃内的食物在反流回食管。

当这个阀门功能减弱的时候，胃里的食物就可能会出现回流的情况了，有些人是先天性的阀门功能偏弱，有些人会随着年龄的增长，阀门会变得松弛，也有的是因为疾病或者手术等原因导致这个阀门缺失或者功能降低等等。

从胃里回流到到食管和口腔当中的食物，已经混入了大量的包括胃酸在内的胃液，就会刺激食管，出现不适症状。

当然，防止胃内食物反流这么艰巨的任务也不是单单依靠食管下括约肌独立完成的，其他的组织，比如横隔肌、膈食管韧带等也会来帮忙。

但是，尽管大家一起在努力工作，也难免会有出错的时候，比如说当胃内压力增大的时候，就有可能会把食物挤回到食管，像肥胖、重体力活动、刺激性呕吐等等。

胃食管反流科普xx年xx月xx日contents •胃食管反流概述•胃食管反流的病理生理•胃食管反流的临床表现•胃食管反流的诊断方法•胃食管反流的治疗方法•胃食管反流患者教育及预防目录01胃食管反流概述定义胃食管反流是指胃内容物逆流至食管的现象。

症状烧心、反酸、嗳气、恶心、呕吐、上腹部不适或疼痛等。

定义与症状病因胃酸分泌过多、幽门括约肌关闭不全、食管下端括约肌关闭不全等。

风险因素年龄、性别、饮食、肥胖、吸烟、饮酒、药物等。

病因与风险因素通过胃镜、钡餐、24小时食管pH监测等检查手段进行诊断。

诊断药物治疗、抗反流手术治疗、生活干预等。

治疗方法诊断与治疗方法02胃食管反流的病理生理1食管防御机制23LES（食管下括约肌）是防止胃内容物反流入食管的主要屏障。

食管下括约肌食管蠕动可将食管内的气体或食物向下推送，防止胃食管反流。

食管蠕动当酸性物质进入食管时，食管可通过酸清除机制将其迅速清除，以减少对食管的刺激。

食管酸清除胃排空胃排空是胃食管反流的重要因素。

排空时间延长或胃内压力升高，可增加反流的几率。

抗反流屏障抗反流屏障由食管下括约肌、膈肌和腹内压组成，可阻止胃内容物反流入食管。

胃排空与抗反流屏障神经调节神经调节在胃食管反流中起着重要作用。

迷走神经和交感神经兴奋可影响LES的紧张性和食管蠕动。

激素激素对胃食管反流有一定影响。

例如，胆囊收缩素、胃泌素和胃动素等可影响LES的功能和胃排空。

神经调节与激素胃内酸性物质的分泌与碱性食物的摄取需保持动态平衡，以维持胃黏膜的完整性。

酸碱平衡当胃黏膜受到刺激或损伤时，修复机制可使受损的黏膜恢复到正常状态。

然而，在某些情况下，如胃食管反流病患者，黏膜修复可能不完全，导致食管炎症和溃疡。

黏膜修复酸碱平衡与黏膜修复03胃食管反流的临床表现感觉胃中有酸水上涌至咽部，可伴有胸骨后烧灼感。

反酸胸骨后或心前区烧灼感，呈弥漫性或放射性，多在餐后1-2小时出现。

烧心吞咽时胸骨后疼痛、阻塞感，甚至疼痛向背部放射。