见证取样送检单
- 格式：doc
- 大小：35.00 KB
- 文档页数：1
文档推荐
-
建筑工程材料见证取样、送检单页数:1
-
建筑工程材料见证取样、送检单页数:1
-
材料见证取样内容及流程图页数:22
-
材料见证取样内容及流程页数:21
-
见证取样单模板页数:1
-
材料见证取样和送检制度页数:3
-
材料管理制度及见证取样送检制度页数:5
下载文档原格式
合集下载
见证取样和见证送检记录
建设单位：贵州鑫众房地产开发有限公司
施工单位：贵州富强建筑工程有限公司
取样部位：1#楼-0.050以下立柱
样品名称：C35试块
取样数量：1组
取样地点：施秉县西街舞阳澜泊湾1#楼工地施工现场
见证取样记录
见证送检记录
取样人：
送检人：
取样见证人：
送检见证人：
取样日期： 年 月 日
送样日期： 年 月 日
说明：1、此表由见证人在见证取样和送样后及时填写，并由取（送）样人、见证人签字，存入该工程建设（监理）管理档案。
见证取样和见证送检记录
编号：
工程名称：施秉县舞阳澜泊湾9#楼
建设单位：贵州鑫众房地产开发有限公司
施工单位：贵州富强建筑工程有限公司
取样部位：9#楼基础地梁
样品名称：C35试块
取样数量：1组
取样地点：施秉县西街舞阳澜泊湾9#楼工地施工现场
见证取样记录
见证送检记录
取样人：
送检人：
取样见证人：
送检见证人：
2、本表主要记录确保该组（次）取样的代表性、真实性，已采取的措施和确保该组（次）送样的真实性，已采取的措施。
见证取样和见证送检记录
编号：
工程名称：施秉县舞阳澜泊湾2#楼
建设单位：贵州鑫公司
取样部位：2#楼-0.050以下立柱
样品名称：C35试块
取样数量：1组
取样日期： 年 月 日
送样日期： 年 月 日
说明：1、此表由见证人在见证取样和送样后及时填写，并由取（送）样人、见证人签字，存入该工程建设（监理）管理档案。
2、本表主要记录确保该组（次）取样的代表性、真实性，已采取的措施和确保该组（次）送样的真实性，已采取的措施。
见证取样和见证送检记录
施工单位：贵州富强建筑工程有限公司
取样部位：1#楼-0.050以下立柱
样品名称：C35试块
取样数量：1组
取样地点：施秉县西街舞阳澜泊湾1#楼工地施工现场
见证取样记录
见证送检记录
取样人：
送检人：
取样见证人：
送检见证人：
取样日期： 年 月 日
送样日期： 年 月 日
说明：1、此表由见证人在见证取样和送样后及时填写，并由取（送）样人、见证人签字，存入该工程建设（监理）管理档案。
见证取样和见证送检记录
编号：
工程名称：施秉县舞阳澜泊湾9#楼
建设单位：贵州鑫众房地产开发有限公司
施工单位：贵州富强建筑工程有限公司
取样部位：9#楼基础地梁
样品名称：C35试块
取样数量：1组
取样地点：施秉县西街舞阳澜泊湾9#楼工地施工现场
见证取样记录
见证送检记录
取样人：
送检人：
取样见证人：
送检见证人：
2、本表主要记录确保该组（次）取样的代表性、真实性，已采取的措施和确保该组（次）送样的真实性，已采取的措施。
见证取样和见证送检记录
编号：
工程名称：施秉县舞阳澜泊湾2#楼
建设单位：贵州鑫公司
取样部位：2#楼-0.050以下立柱
样品名称：C35试块
取样数量：1组
取样日期： 年 月 日
送样日期： 年 月 日
说明：1、此表由见证人在见证取样和送样后及时填写，并由取（送）样人、见证人签字，存入该工程建设（监理）管理档案。
2、本表主要记录确保该组（次）取样的代表性、真实性，已采取的措施和确保该组（次）送样的真实性，已采取的措施。
见证取样和见证送检记录
见证取样和见证送检记录
施工单位：xx建筑工程有限责任公司编号：
施工单位：贵州建工集团第四建筑工程有限责任公司编号：
施工单位：贵州建工集团第四建筑工程有限责任公司编号：
施工单位：贵州建工集团第四建筑工程有限责任公司编号：
施工单位：贵州建工集团第四建筑工程有限责任公司编号：
施工单位：贵州建工集团第四建筑工程有限责任公司编号：
施工单位：贵州建工集团第四建筑工程有限责任公司编号：
施工单位：贵州建工集团第四建筑工程有限责任公司编号：
施工单位：贵州建工集团第四建筑工程有限责任公司编号：
施工单位：贵州建工集团第四建筑工程有限责任公司编号：
见证取样和见证送检记录施工单位：贵州建工集团第四建筑工程有限责任公司编号：
见证取样和见证送检记录施工单位：贵州建工集团第四建筑工程有限责任公司编号：
见证取样和见证送检记录施工单位：贵州建工集团第四建筑工程有限责任公司编号：
见证取样和见证送检记录施工单位：贵州建工集团第四建筑工程有限责任公司编号：
见证取样和见证送检记录施工单位：贵州建工集团第四建筑工程有限责任公司编号：。
见证取样、送检记录表
见证取样、送检记录表一、文档目的本文档旨在记录见证取样和送检的过程及相关信息，确保样品的可追溯性和质量可控性。
二、适用范围本文档适用于所有需要进行见证取样和送检的项目，包括但不限于工程建设、产品研发和生产过程中的样品检测。
三、术语定义- 见证取样：指在特定场景中的取样过程中，监督并记录取样的各个环节和操作。
- 送检：指将取样的样品送至检测机构或质量检验部门进行检测。
四、记录内容见证取样、送检记录表应包含以下内容：1. 项目信息- 项目名称：填写项目的名称。
- 项目编号：填写项目的编号，以便唯一标识。
- 项目阶段：填写项目所处的阶段，如规划、设计、施工等。
2. 样品信息- 样品名称：填写样品的名称或代号。
- 样品编号：填写样品的编号，以便唯一标识。
- 取样单位：填写进行取样的单位或个人。
- 取样日期：填写取样的日期。
- 样品数量：填写取样的数量。
3. 见证取样信息- 见证日期：填写见证取样的日期。
- 见证人员：填写见证取样的人员姓名及单位。
- 见证地点：填写见证取样的地点。
- 见证过程：对见证取样的过程进行详细描述，包括观察、记录和监督的内容。
4. 送检信息- 送检日期：填写送检的日期。
- 送检单位：填写将样品送检的单位或个人。
- 送检要求：填写送检的要求和标准。
5. 结果记录- 检测结果：填写检测机构或质量检验部门提供的检测结果。
- 检测日期：填写检测结果的日期。
- 结果评估：对检测结果进行评估和分析。
- 结论：根据检测结果和评估，给出相应的结论。
五、记录流程见证取样、送检记录表的流程如下：1. 填写项目信息，包括项目名称、项目编号和项目阶段。
2. 填写样品信息，包括样品名称、样品编号、取样单位、取样日期和样品数量。
3. 填写见证取样信息，包括见证日期、见证人员、见证地点和见证过程。
4. 填写送检信息，包括送检日期和送检单位。
5. 进行样品的送检。
6. 等待检测结果。
7. 填写结果记录，包括检测结果、检测日期、结果评估和结论。
见证取样和见证送检记录表(已完成)
见证取样和见证送检记录施工单位:贵州建工集团第四建筑工程有限责任公司
见证取样和见证送检记录施工单位:贵州建工集团第四建筑工程有限责任公司
见证取样和见证送检记录施工单位:贵州建工集团第四建筑工程有限责任公司
见证取样和见证送检记录施工单位:贵州建工集团第四建筑工程有限责任公司
见证取样和见证送检记录施工单位:贵州建工集团第四建筑工程有限责任公司
见证取样和见证送检记录施工单位:贵州建工集团第四建筑工程有限责任公司
见证取样和见证送检记录施工单位:贵州建工集团第四建筑工程有限责任公司
见证取样和见证送检记录施工单位:贵州建工集团第四建筑工程有限责任公司。
见证取样和见证送检记录
5.方茴说："那时候我们不说爱，爱是多么遥远、多么沉重的字眼啊。
我们只说喜欢，就算喜欢也是偷偷摸摸的。
"6.方茴说："我觉得之所以说相见不如怀念，是因为相见只能让人在现实面前无奈地哀悼伤痛，而怀念却可以把已经注定的谎言变成童话。
"见证取样和见证送检记录编号：2014——LLK——21."噢，居然有土龙肉，给我一块！"2.老人们都笑了，自巨石上起身。
而那些身材健壮如虎的成年人则是一阵笑骂，数落着自己的孩子，拎着骨棒与阔剑5.方茴说："那时候我们不说爱，爱是多么遥远、多么沉重的字眼啊。
我们只说喜欢，就算喜欢也是偷偷摸摸的。
"6.方茴说："我觉得之所以说相见不如怀念，是因为相见只能让人在现实面前无奈地哀悼伤痛，而怀念却可以把已经注定的谎言变成童话。
"见证取样和见证送检记录编号：2014——LLK——31."噢，居然有土龙肉，给我一块！"2.老人们都笑了，自巨石上起身。
而那些身材健壮如虎的成年人则是一阵笑骂，数落着自己的孩子，拎着骨棒与阔剑5.方茴说："那时候我们不说爱，爱是多么遥远、多么沉重的字眼啊。
我们只说喜欢，就算喜欢也是偷偷摸摸的。
"6.方茴说："我觉得之所以说相见不如怀念，是因为相见只能让人在现实面前无奈地哀悼伤痛，而怀念却可以把已经注定的谎言变成童话。
"1."噢，居然有土龙肉，给我一块！"2.老人们都笑了，自巨石上起身。
而那些身材健壮如虎的成年人则是一阵笑骂，数落着自己的孩子，拎着骨棒与阔剑。
见证取样单材料送检
1见证 取 样 证 明 单 附件（二）备注：1、取样各方应严格按照有关标准规定取样。
2、本证明单一式三份。
施工单位贴于报告单背面一份，检测站一份，封样一份见 证 取 样 证 明 单 附件（二）备注：1、取样各方应严格按照有关标准规定取样。
2、本证明单一式三份。
施工单位贴于报告单背面一份，检测站一份，封样一份见 证 取 样 证 明 单 附件（二）备注：1、取样各方应严格按照有关标准规定取样。
2、本证明单一式三份。
施工单位贴于报告单背面一份，检测站一份，封样一份见 证 取 样 证 明 单 附件（二）2备注：1、取样各方应严格按照有关标准规定取样。
2、本证明单一式三份。
施工单位贴于报告单背面一份，检测站一份，封样一份见证 取 样 证 明 单 附件（二）备注：1、取样各方应严格按照有关标准规定取样。
2、本证明单一式三份。
施工单位贴于报告单背面一份，检测站一份，封样一份见 证 取 样 证 明 单 附件（二）备注：1、取样各方应严格按照有关标准规定取样。
2、本证明单一式三份。
施工单位贴于报告单背面一份，检测站一份，封样一份见 证 取 样 证 明 单 附件（二）备注：1、取样各方应严格按照有关标准规定取样。
32、本证明单一式三份。
施工单位贴于报告单背面一份，检测站一份，封样一份见 证 取 样 证 明 单 附件（二）备注：1、取样各方应严格按照有关标准规定取样。
2、本证明单一式三份。
施工单位贴于报告单背面一份，检测站一份，封样一份见证 取 样 证 明 单 附件（二）备注：1、取样各方应严格按照有关标准规定取样。
2、本证明单一式三份。
施工单位贴于报告单背面一份，检测站一份，封样一份见 证 取 样 证 明 单 附件（二）备注：1、取样各方应严格按照有关标准规定取样。
2、本证明单一式三份。
施工单位贴于报告单背面一份，检测站一份，封样一份见 证 取 样 证 明 单 附件（二）备注：1、取样各方应严格按照有关标准规定取样。
见证取样送检委托单(范本)
委托编号：
建筑钢筋试件见证取样送委托单
工程名称
委托单位
建设单位
见证单位 (盖章)
样品来源
试件 检验编号
名称
热扎 钢筋
强度 等级
牌号 代号
HRB 335
委托 日期
规格
钢 筋
标 志
φ14
工程地点
施工 单位
监理 单位
见证人(签 字)
送样人(签 字)
联系 电话
表面 形状
螺纹
送代
生产厂 样 表
原检
使用部位
家
数批
说
2、见证人员及取样人员对试样的代表性和真实性负有法定责任。
明
3、见证人员有责任对试样进行监护，并和送样人一起将试样送到检测试验机构，然后在委托单上
签字，否则，所引起的责任由见证人员负责。
4、检测试验报告上应注明见证单位和见证人。否则，其报告-律无效。
第一联：存档（黑） 第二联：交试验室（绿）
第三联：委托单位取报告凭证（黄） 第四联：交见证单位（红）
4、检测试验报告上应注明见证单位和见证人。否则，其报告-律无效。
第一联：存档（黑） 第二联：交试验室（绿）
第三联：委托单位取报告凭证（黄） 第四联：交见证单位（红）
砂浆试件见证取样送样委托单
委托编号：
工程名 称
工程 地点
委托单 位
施工 单位
建设单 位
监理 单位
见证单 位(盖章)
见证人 (签字)
送样人(签字)
验编号
量量
11 鄂钢
组 0T
检查井
热扎 HRB
Φ16
钢筋
335
热扎 HRB
Φ18
钢筋
建筑钢筋试件见证取样送委托单
工程名称
委托单位
建设单位
见证单位 (盖章)
样品来源
试件 检验编号
名称
热扎 钢筋
强度 等级
牌号 代号
HRB 335
委托 日期
规格
钢 筋
标 志
φ14
工程地点
施工 单位
监理 单位
见证人(签 字)
送样人(签 字)
联系 电话
表面 形状
螺纹
送代
生产厂 样 表
原检
使用部位
家
数批
说
2、见证人员及取样人员对试样的代表性和真实性负有法定责任。
明
3、见证人员有责任对试样进行监护，并和送样人一起将试样送到检测试验机构，然后在委托单上
签字，否则，所引起的责任由见证人员负责。
4、检测试验报告上应注明见证单位和见证人。否则，其报告-律无效。
第一联：存档（黑） 第二联：交试验室（绿）
第三联：委托单位取报告凭证（黄） 第四联：交见证单位（红）
4、检测试验报告上应注明见证单位和见证人。否则，其报告-律无效。
第一联：存档（黑） 第二联：交试验室（绿）
第三联：委托单位取报告凭证（黄） 第四联：交见证单位（红）
砂浆试件见证取样送样委托单
委托编号：
工程名 称
工程 地点
委托单 位
施工 单位
建设单 位
监理 单位
见证单 位(盖章)
见证人 (签字)
送样人(签字)
验编号
量量
11 鄂钢
组 0T
检查井
热扎 HRB
Φ16
钢筋
335
热扎 HRB
Φ18
钢筋
见证取样和见证送检记录(模板)
2、本表主要记录确保该组（次）承样的代表性、真实性，已采取的措施和确保该组（次）送样的真实性，已采取的措施。
施工单位：桂林市灵川县泰安建筑有限公司
监理单位：重庆华兴工程咨询有限公司
2、本表主要记录确保该组（次）承样的代表性、真实性，已采取的措施和确保该组（次）送样的真实性，已采取的措施。
施工单位：桂林市灵川县泰安建筑有限公司
监理单位：重庆华兴工程咨询有限公司
见证取样和见证送检记录
编号：HP002
工程名称：金沙县安洛乡2016年易地扶贫搬迁工程
工程部位：桩底封闭层
样品名称：C15 混凝土配合比设计
编号：HS002
工程名称：安洛乡集镇易地扶贫搬迁安置点工程
工程部位：基础
样品名称：碎石（5-20mm）
取样数量：一组（40kg）
取样地点：施工现场
见证取样记录
见证送检记录
取样人：
送样人：
取样见证人：
见证人：
取样日期：年 月 日
送样日期：年 月 日
说明：1、此表由见证人分别在见证取样和送样后及时填写，并由承（送）样人、见证人签字，存入该工程建设施（监理）管理档案。
取样数量：一组
取样地点：施工现场
见证取样记录
见证送检记录
取样人：
送样人：
取样见证人：
见证人：
取样日期：年 月 日
送样日期：年 月 日
说明：1、此表由见证人分别在见证取样和送样后及时填写，并由承（送）样人、见证人签字，存入该工程建设施（监理）管理档案。
2、本表主要记录确保该组（次）承样的代表性、真实性，已采取的措施和确保该组（次）送样的真实性，已采取的措施。
施工单位：桂林市灵川县泰安建筑有限公司
施工单位：桂林市灵川县泰安建筑有限公司
监理单位：重庆华兴工程咨询有限公司
2、本表主要记录确保该组（次）承样的代表性、真实性，已采取的措施和确保该组（次）送样的真实性，已采取的措施。
施工单位：桂林市灵川县泰安建筑有限公司
监理单位：重庆华兴工程咨询有限公司
见证取样和见证送检记录
编号：HP002
工程名称：金沙县安洛乡2016年易地扶贫搬迁工程
工程部位：桩底封闭层
样品名称：C15 混凝土配合比设计
编号：HS002
工程名称：安洛乡集镇易地扶贫搬迁安置点工程
工程部位：基础
样品名称：碎石（5-20mm）
取样数量：一组（40kg）
取样地点：施工现场
见证取样记录
见证送检记录
取样人：
送样人：
取样见证人：
见证人：
取样日期：年 月 日
送样日期：年 月 日
说明：1、此表由见证人分别在见证取样和送样后及时填写，并由承（送）样人、见证人签字，存入该工程建设施（监理）管理档案。
取样数量：一组
取样地点：施工现场
见证取样记录
见证送检记录
取样人：
送样人：
取样见证人：
见证人：
取样日期：年 月 日
送样日期：年 月 日
说明：1、此表由见证人分别在见证取样和送样后及时填写，并由承（送）样人、见证人签字，存入该工程建设施（监理）管理档案。
2、本表主要记录确保该组（次）承样的代表性、真实性，已采取的措施和确保该组（次）送样的真实性，已采取的措施。
施工单位：桂林市灵川县泰安建筑有限公司
见证取样送检委托单
2.施工单位应将本单附试验报告后归档；
3.见证人签名处应另加盖见证单位印章。
检测单位（章）
年月日
试验委托单委托单位：
受托单位：
编号
建设单位
宏谊房地产开发有限公司
样品名称
工程名称
宏谊.铭苑1#综合楼
样品代
部位表
委托单位
要求
试验项目
样品数量
组共件
样品成
型日期
年月日
送样日期
年月日
样品说明：（产地、批量、设计要求，供货单位或生产厂）
见证取样送检委托单
NO：
委托单位：公章编号：号
建设单位
电话
监理单位
电话
施工单位
电话
试验Hale Waihona Puke 目工程名称样品名称
强度等级
样品编号
生产厂名
规格型号
供应商名
代表部位
出厂日期
年月日
送样日期
年月日
质量等级
样品重量
取样人签名
样品单件数
见证人签名
有无合格证
收样人签名
批量
取样说明：
说明：1.本单一式三份，建设（监理）.施工.检测各一份；
建设单位：
（公章）
工地代表：
送样单位：
（公章）
工程负责人：
受托单位：
（公章）
收样人：
3.见证人签名处应另加盖见证单位印章。
检测单位（章）
年月日
试验委托单委托单位：
受托单位：
编号
建设单位
宏谊房地产开发有限公司
样品名称
工程名称
宏谊.铭苑1#综合楼
样品代
部位表
委托单位
要求
试验项目
样品数量
组共件
样品成
型日期
年月日
送样日期
年月日
样品说明：（产地、批量、设计要求，供货单位或生产厂）
见证取样送检委托单
NO：
委托单位：公章编号：号
建设单位
电话
监理单位
电话
施工单位
电话
试验Hale Waihona Puke 目工程名称样品名称
强度等级
样品编号
生产厂名
规格型号
供应商名
代表部位
出厂日期
年月日
送样日期
年月日
质量等级
样品重量
取样人签名
样品单件数
见证人签名
有无合格证
收样人签名
批量
取样说明：
说明：1.本单一式三份，建设（监理）.施工.检测各一份；
建设单位：
（公章）
工地代表：
送样单位：
（公章）
工程负责人：
受托单位：
（公章）
收样人：
材料见证取样送检委托单表格
见证取样送检人员授权委托书
XX工程质量检测有限责任公司材料见证取样送检委托单（一）（混凝土、砂浆试块）
XX工程质量检测有限责任公司材料见证取样送检委托单（二）（钢筋原材、焊接）
XX工程质量检测有限责任公司材料见证取样送检委托单（三）（水泥、砂、石、砌块）
XX工程质量检测有限责任公司材料见证取样送检委托单（四）（建筑用防水卷材）
XX工程质量检测有限责任公司材料见证取样送检委托单（五）（建筑门窗）
XX工程质量检测有限责任公司材料见证取样送检委托单（六）（混凝土配合比、砂浆配合比）
XX工程质量检测有限责任公司材料见证取样送检委托单（七）（粉煤灰、外加剂）
XX工程质量检测有限责任公司道材料见证取样送检委托单（八）（预应力钢绞线、陶瓷砖、瓦）
XX工程质量检测有限责任公司材料见证取样送检委托单（九）（沥青、沥青混合料、沥青混凝土芯样）
材料见证取样送检委托单（十）（水稳配合比、级配碎石、砾石配合比、石灰稳定土配合比、沥青混凝土配合比）
XX工程质量检测有限责任公司材料见证取样送检委托单（十一）（水稳混合料、石灰稳定土混合料）
XX工程质量检测有限责任公司道路现场检测委托单（十五）。
建筑工程材料见证取样送检单
建筑工程材料见证取样送检单一、见证取样部分：1.项目名称：填写正在进行的建筑工程项目的名称。
2.工程地点：填写建筑工程项目所在地。
3.取样材料名称：根据具体情况填写所取材料的名称，例如水泥、砂、石等。
4.规格型号：填写所取材料的具体规格和型号。
5.生产厂家或供应商：填写所取材料的生产厂家或供应商名称。
6.取样数量：填写所取材料的数量，通常以重量或体积来表示。
7.取样时间：填写取样的具体时间，可以精确到小时和分钟。
8.取样地点：填写取样的具体地点，例如材料堆放场地、现场施工地点等。
9.见证人员：填写进行取样的见证人员姓名。
10.见证日期：填写进行取样的具体日期。
11.见证单位：填写进行取样的见证单位名称。
12.备注：填写相关备注信息，例如取样过程中需要注意的事项等。
二、送检单部分：1.送检单编号：填写该份送检单的唯一编号。
2.施工单位：填写进行工程施工的具体单位名称。
3.取样地点：填写具体的取样地点，例如材料堆放场地、现场施工地点等。
4.送检材料名称：填写所送检材料的名称。
5.规格型号：填写所送检材料的具体规格和型号。
6.生产厂家或供应商：填写所送检材料的生产厂家或供应商名称。
7.送样数量：填写所送检材料的数量，通常以重量或体积来表示。
8.送检时间：填写送检的具体时间，可以精确到小时和分钟。
9.送检单位：填写进行送检的单位名称。
10.检测项目：根据具体情况填写需要进行检测的项目，例如材料的强度、成分、质量等。
11.检测要求：填写进行检测的具体要求，例如需要符合的标准和规范。
12.备注：填写相关备注信息，例如对所送检材料的特殊要求等。
建筑工程材料见证取样、送检单能够确保所采用的材料的质量符合相关标准和规范要求，从而保证建筑工程的安全和质量。
这份文件在工程施工过程中具有非常重要的作用，施工单位应认真填写并妥善保管，确保建筑工程材料的质量可靠。
建筑工程材料见证取样送检单范本
建筑工程材料见证取样送检单范本建筑工程材料见证取样送检单范本一、前言建筑工程材料的质量直接关系到工程的安全和质量，因此对于建筑工程材料的检测是非常重要的。
为了保证检测结果的准确性和可靠性，需要进行见证取样，并填写相应的送检单。
本文将提供一份建筑工程材料见证取样送检单范本，以供参考。
二、建筑工程材料见证取样送检单范本见证单位：___________________________见证人员：___________________________被取样单位：__________________________被取样地点：__________________________被取样物品名称：______________________规格型号：____________________________生产厂家：____________________________批号/编号：___________________________三、检测项目及标准项目标准外观质量GB/T 1766-2008尺寸偏差GB/T 1804-2000拉伸强度GB/T 1040-2006冲击韧性GB/T 1843-2008硬度GB/T 531.1-2008四、见证取样记录序号日期时间操作人员备注12345五、送检单填写说明1. 填写时间应为实际见证取样的时间。
2. 填写操作人员应为实际参与见证取样的人员。
3. 填写备注应详细记录见证取样过程中的任何问题或特殊情况。
六、送检单签字确认见证单位：___________________________见证人员：___________________________日期：____年____月____日被取样单位：__________________________签字确认：___________________________日期：____年____月____日七、总结建筑工程材料的检测是非常重要的，通过本文提供的建筑工程材料见证取样送检单范本，可以规范化建筑工程材料检测过程，保障工程质量和安全。
四川省建筑工程材料见证取样送检单建龙
四川省建筑工程材料见证取样送检单建龙受委托，本着公正、客观、科学的原则，在建设工程中对材料的质量进行监督检查，特编制本取样送检单。
请各单位认真填写，并与实验室确认后，尽快将被抽样送检的材料送交四川省建筑工程质量监督中心材料检验室，保证质量监督的顺利进行。
一、工程概况工程名称：工程地址：工程类别：建设单位：造价监理单位：施工单位：监理单位：二、材料见证取样信息1.材料名称：2.规格型号：3.生产厂家：4.数量：5.批号/生产日期：6.检验依据：7.计划见证日期：8.见证地点：三、取样人员信息1.取样人员姓名：2.取样人员证书编号：3.见证单位：4.见证人员姓名：5.见证人员证书编号：四、见证取样过程1.见证取样时间：2.取样方法：3.取样地点：4.取样过程有无异常情况（如有，请填写详细情况）：五、取样人员意见1.取样人员评价（分为合格、不合格）：2.具体说明原因：六、实验室意见1.室内编号：2.实验室意见（分为合格、不合格）：3.结论及建议：七、监理单位意见1.监理单位意见（分为合格、不合格）：2.具体说明原因：3.监理单位签字：八、建设单位意见1.建设单位意见（分为合格、不合格）：2.具体说明原因：3.建设单位签字：九、质监中心意见1.四川省建筑工程质量监督中心意见（分为合格、不合格）：2.具体说明原因：3.质监中心签字：十、备注请各单位在填写本取样送检单时，务必按照真实情况填写，如发生虚假填报行为，后果自负。
感谢各单位对建设工程质量监督工作的支持与配合！。
见证单填写范本
XXXX年XX月XX日 XXX
见证编号
送达检测机构 日期
见证人签字
程材料见证取样、送检单
SG-044
xxxx xxxx
试验项目 抗压 常规
抗拉、冷弯 抗拉 抗拉 抗压 常规 常规 常规 砼试配
砂浆试配 抗压 抗渗
XXXX XXXX年XX月XX日
XXX
建筑工程材料见证取样、送检单
工程名称
xxxx
建设单位
xxxx
样品名称
规格
砼试块
c30
钢筋原材：HRB400
16
闪光对焊： HRB400
16
电渣对焊： HRB400
16
单面/双面搭接焊： HRB400
16
水泥/混合砂浆试压块
M5
砂
细砂
石
5-31.5
水泥
PC42.5R
砼配合比
C30/C30.P6
砂浆配合比
M5（水泥/混合）
普通砖
MU10
砼抗渗
C35.P6
工程类型
xxxx
施工单位
xxxx
代表批量
取样部位
100M3
xxx
60t
xxx
300个
xxx
300个
xxx
300个
xxx
250M3
xxx
600t
xxx
600t
xxx
200T
xxx
——
xxx
——
xxx
15万匹见证人盖章 见证日期
取样人签字