陈旧性肛裂术后中药熏洗疗效观察及护理
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随着人们生活水平的提高和生活压力的不断加大,肛肠类疾病也已经成为现代人的常见性和多发性疾病[1],逐渐得到了人们的重视。
到目前为止,手术治疗是肛肠疾病治疗的最优办法。
但是由于其解剖部位的特殊性、生理功能的复杂性,在术后不能进行缝合处理,导致患者术后恢复缓慢、疼痛感强烈,还有可能出现常见并发症,直接影响了患者的伤口愈合和满意度,且西药治疗效果往往较差。
近些年来,我院中药熏洗在肛肠术后应用得越来越广,取得了良好的治疗效果,且配合正确的护理,临床效果较好,现报告如下。
资料与方法选取在我院肛肠科进行治疗的患者68例,男33例,女35例;年龄10~75岁,平均(49.8±3.6)岁;病程在1周~16年;其中痔手术42例,肛周脓肿15例,肛瘘手术5例,肛裂手术6例。
将其随机分为治疗组与对照组各34例。
两组之间一般资料的差异不具有统计学意义(P >0.05),能够进行比较。
方法:治疗组:在术后24h 经过排便,开始熏洗坐浴。
配方:苦参30g,花椒15g,甘草10g,鱼腥草20g,生大黄8g,金银花15g。
煎熬后包装成100mL/袋。
每次2袋。
使用超声药物熏洗治疗机,熏蒸温度设置为40°C,持续10min。
熏蒸完毕坐浴20min,早晚各进行1次熏洗、坐浴,每个疗程7d。
同时采取辨证施护:①临证护理:根据患者的证型对其进行辨证施护。
要求患者术后侧卧,24h 内护理人员要密切观察患者切口是否有出血现象,监测患者生命体征。
对患者进行排尿指导,帮助患者恢复自然排尿。
术后24h 内应避免排便,能够防止出血,第2天可适当进行活动。
②饮食方面:患者在术后要食用较为清淡且易消化的营养饮食,多使用纤维性的食品,忌辛辣,忌烟酒,避免暴饮暴食。
③情志护理:患者术后会有疼痛感,也会出现焦虑、紧张、暴躁等情绪。
这就要求护理人员能够及时发现患者的不良情绪,对患者进行心理疏导,帮助其平复心情,能够积极配合治疗。
对照组:术后以1:5000的高锰酸钾溶液熏洗,熏蒸和坐浴的温度和时间、每天熏洗次数及疗程持续时间均与治疗组一致。
中药熏洗治疗肛肠外科患者术后疗效观察目的分析肛肠外科患者术后运用中药熏洗治疗的康复效果。
方法选择2012年6月~2014年7月期间于我院肛肠外科行手术治疗的110例患者,以随机分组法均分为观察组与对照组两组,观察组患者于术后给予中药组方熏洗,对照组患者采取高锰酸钾熏洗,对比两组患者康复效果。
结果观察组患者经中药熏洗,术后切口出血量、创缘水肿消除、创痛缓解、创面愈合情况,均显著优于对照组患者。
结论肛肠外科术后采取中药熏洗伤口,能够有效提升病患术后恢复周期,降低创痛及并发症发生率,且操作简便,临床安全性较高,易于患者治疗接受。
标签:肛肠手术;中药熏洗;康复疗效腔肠疾病主要涵括痔疮、肛裂、肛周脓肿、肛窦炎等,采取手术治疗是为主要康复形式之一,而基于患者肛肠体位的特殊性,术后极易产生切口感染,热痛红肿等症状,对患者的康复休养造成严重影响,亟待通过合理术后举措予以强化[1]。
本研究以2012年以来我院肛肠外科所收治的110例手术患者为研究对象,通过采取术后中药熏洗治疗,为患者的康复予以了有效条件,所取得效果明显,现将报道如下。
1 一般资料与方法1.1 一般资料选取2012年6月~2014年7月期间于我院腔肠外科行手术治疗的患者110例,以随机分组法将110例患者均分为观察组与对照组两组,55例观察组患者中,男性患者31例,女性患者24例,年龄跨度为24岁-58岁,平均年龄(36.2±3.1)岁,患者病程集中于12d-4年,平均病程3.2年。
对照组55例患者中,男性患者28例,女性患者27例,年龄跨度为26岁-59岁,平均年龄(35.9±3.4)岁,患者病程集中于10d-4年,平均病程3.6年。
110患者均符合痔疮、肛裂、肛瘘等腔肠疾病诊断标准,辨证分型属湿热下注型。
两组患者年龄、性别、病情等一般资料无显著差异,P>0.05,存在可比性。
1.2 方法观察组患者实施术后中药熏洗治疗,中药组方成分涵括:苦参30g、蒲公英15g、马齿觅15g、五味子10g、黄芪20g、姜黄20g。
中药熏洗治疗肛肠疾病术后切口的疗效观察及护理目的观察中药熏洗治疗肛肠疾病患者术后切口的临床疗效。
方法将688 例肛肠疾病手术患者分为观察组474例和对照组214 例,观察组给予自制中药痔瘘外洗方熏洗,对照组采用高锰酸钾熏洗,对比2组疗效。
结果观察组总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。
结论用自制中药痔瘘外洗方熏洗治疗肛肠疾病患者的术后切口,能有效减轻术后肛门疼痛、水肿及促进创面愈合,具有良好的临床治疗效果。
标签:中药熏洗;肛肠疾病;护理随着人们生活水平的不断提高,以及工作压力的不断增大,肛肠疾病已经成为一种常见病、多发病,并且发病率有逐年上升趋势,因而越来越得到人们的重视。
肛肠疾病包括痔疮、肛裂、肛瘘、肛周脓肿、直肠脱垂等,目前手术治疗是肛肠疾病疗效最好的方法[1]。
由于解剖部位特殊及生理功能复杂,肛肠手术后疼痛、创面水肿、出血、分泌物多是术后常见的并发症,影响切口的愈合。
近几年来,中药熏洗在肛肠疾病的治疗中得到了越来越广泛的应用[2],并且已经取得了良好的治疗效果。
我科将自制中药痔瘘外洗方用于肛肠疾病术后熏洗效果满意,现报道如下。
1 资料与方法1.1 一般资料选取2014年1月~2016年6月在我科行肛肠手术治疗患者共688例,年龄为14~71岁。
随机分为观察组474例及对照组214例,其中观察组男273例,女201例,对照组男140例,女74例。
2组一般资料差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性。
1.2 治疗方法术后第2天开始,每天换药前观察组将经本院自动煎药机煎成每袋100 ml的自制中药痔瘘外洗方(苦参K30g、金银花K15g、地榆K15g、槐花K15g、败酱草K20g、黄柏K15g、玄明粉K30g、红花K15g、荆芥K10g)1袋药液倒入盆内加热水约1500~2000ml,先用药液热气熏蒸,待药液温度降至40℃左右时,开始熏洗,每次20min,每天2 次。
对照组应用复方高锰酸钾速溶片加热水配制成1∶5000的熏洗溶液2000ml。
中药熏洗在加速康复肛肠科疗效观察【摘要】为观察中药熏洗在加速康复肛肠科疗效,将240例肛肠科手术患者随机分为常规组和观察组,每组120例。
常规组患者使用术后盐水坐浴,观察组使用中药熏洗,比较两组患者的创面愈合时间,平均住院时间。
结果显示:观察组患者疗效明显高于常规组(p<0.05)。
结果表明:中药熏洗可明显缩短创面愈合时间,减少住院时间,在加速康复肛肠科起到重要作用,值得临床推广使用。
R285 A 2026-5328(2021)10-013-022020年1月-2020年10月,我院对肛肠科术后患者采用中药熏洗治疗,取得滿意效果,现报告如下。
1、资料与方法1.1临床资料将肛肠科手术患者240例随机分为常规组和观察组,每组120例,两组患者临床资料比较差异无统计学意义(p>0.05)见表1。
1.2方法常规组患者术后使用盐水坐浴,观察组使用中药熏洗,组成:当归15g,大黄20g,黄柏20g,赤芍20g,川芎20g,苏木30g,白芷30g地丁30g元胡15g乳香10g,没药6g,蒲公英30g,将上述药物加水煎汁约1500ml,熏洗30分钟,先熏后洗,每日早晚两次。
1.3观察指标及疗效判定标准观察指标及疗效判定标准为:平均出院时间,平均创面愈合时间。
分别于术后第5,10,15天观察。
1)出院时间;从手术完成起到符合出院标准时间:创面愈合时间:手术结束至愈合的时间。
2)创面愈合评估:参照《中医肛肠科常见病诊疗指南》综合评分法:(1).0分:创面肉芽组织新鲜,1分:创面肉芽组织为暗红色,2分:创面肉芽组织为灰暗色1.4数据分析本研究采用SPSS20.0软件进行数据分析。
计量资料数用()表示。
比较采用t 检验:计数资料用(%)表示,比较采用检验,以p<0.05表示差异有统计学意义。
2、结果2.1两组患者平均出院时间,平均创面愈合时间比较治疗组平均住院时间,平均创面愈合时间均短于对照组(p<0.05)见表2。
肛肠疾病术后中药熏洗的疗效观察与护理发表时间:2012-10-22T13:27:25.530Z 来源:《医药前沿》2012年第16期供稿作者:李红陈福军谢敏[导读] 肛肠疾病患者术后经常出现发炎、肿痛以及瘙痒等并发症,中医上认为是湿热、淤血所致。
李红陈福军谢敏(成都市龙泉区第一人民医院四川成都 610100)【摘要】目的探讨中药熏洗对肛肠疾病术后的疗效和护理方法。
方法将我院2010年1月至2011年12月收治的168例肛肠疾病并进行手术的患者,随机分为治疗组和对照组,治疗组给予熏蒸器中药熏洗治疗,对照组采用温水坐浴的方式。
结果治疗组的有效率(97.59%)明显的高于对照组(72.29%),具有统计学意义。
结论中药熏洗操作简单易行,迅速起效,无不良反应,具有良好的临床治疗效果,在肛肠疾病术后治疗中得到了广泛的应用。
【关键词】肛肠疾病中药熏洗疗效护理【中图分类号】R243 【文献标识码】B 【文章编号】2095-1752(2012)16-0331-02The clinical effect observation of nursing with Chinese traditional drugs fume-cleansing after operation for anus bowel diseaseLi Hong Chen Fu-Jun Xie Min【Abstract】 Objective: To discuss the nursing methods and clinical effect of Chinese traditional drugs fume-cleansing after operation for anus bowel disease. Methods: Choosed 168 cases of anus study group and controlled group. The study group were treated with sitz bath mechine with Chinese traditional drugs fume-cleansing, while controlled group were treated with sitz bath mechine with warm water only. Results: The total effect rate of study group was 97.59%, higher than 72.29% of controlled group. Conclusion: It is safe, simple and easy of Chinese traditional drugs fume-cleansing after operation for anus bowel disease with less adverse reaction with good clinical effect to extend in clinical.【Key words】 anus bowel disease Chinese traditional drugs fume-cleansing nursing随着人们生活水平的不断提高,以及工作压力的不断增大,肛肠疾病已经成为了现代常见的疾病之一,并且发病率有逐年上升的趋势,越来越得到了人们的重视。
肛裂术后荆黄汤薰洗172例疗效观察【摘要】目的评价中药荆黄汤薰洗辅助治疗肛裂术后的效果。
方法将327例肛裂术后病员随机分为荆黄汤薰洗坐浴(治疗)组172例和1/5000高锰酸钾坐浴(对照)组155例,术后每日便后坐浴15—20min。
观察坐浴对缓解疼痛、切口感染、治愈时间等方面的疗效。
结果疼痛减轻优良率:治疗组为98.82%,对照组为65.16%;切口感染率:治疗组为0.58%,对照组为1.94%;术后两周内治愈率:治疗组为95.93%,对照组为88.38%。
经统计学处理,均P<0.05。
结论肛裂术后用中药荆黄汤薰洗坐浴,对减轻肛门疼痛,预防感染,促进伤口愈合等均明显优于高锰酸钾坐浴液。
【Abstract】Objective To observed the effectiveness of JING-HUANG-TANG fumigation-washing therapy in the treatment of the postoperative anal fissure patient.Methods 327 patients with anal fissure who undergo the operation,were randomized to 2 groups,ie therapy group(JING-HUANG-TANG) is use JING-HUANG-TANG fumigation-washing therapy,and the control group(potassium permanganate) is use potassium permanganate fumigation-washing therapy. The degree of pain, incidence rate of infection and rate of cure of within 2 weeks were recorded.Results The pain lessened of therapy groupis 98.82%, the incidence rate of infection is 0.58%, rate of cure of within 2 weeks is 95.93%.And the control group respectively is 65.16%,1.94%,88.38%.ConclusionING-HUANG-TANG umigation-washing therapy is better than potassium permanganate fumigation-washing therapy in lessened pain ,incidence rate of edema and the incidence rate of infection.【Key words】JING-HUANG-TANG;Fumigation-washing therapy;Anal fissure;Post-operative efficacy;Potassium permanganate;薰洗坐浴法是肛门直肠疾病术后常用的治疗方法。
肛裂术后中药熏蒸的临床干预效果观察目的观察肛裂术后加用中药熏蒸的临床干预效果。
方法对照组仅给予肛裂切除内括约肌松解术。
研究组在实施对照组手术方案基础上加用中药熏蒸。
对比2组疗效,术后1h及术后7d的疼痛评分,创面愈合时间。
结果研究组总有效率为98.36%,显著高于对照组的70.49%。
研究组术后7d疼痛评分改善幅度显著优于对照组(P<0.05)。
研究组创面愈合时间显著优于对照组(P<0.05)。
结论肛裂术后加用中药熏蒸疗效确切,可显著改善术后疼痛,促进创面愈合。
标签:肛裂;术后;中药熏蒸在临床上,肛裂的发病率极高。
本病表现为肛管皮肤组织开裂,进而形成溃疡,深达肌层,发为疼痛。
陈旧性肛裂临床上多给予手术治疗,但手术治疗创伤较大,术后疼痛极其显著,因而需加用其他方式进行辅助治疗。
本院近年来开展了肛裂术后辅治的临床专项研究,充分发扬祖国医学传统优势,给予其术后中药熏蒸治疗,效果显著,现报道如下。
1资料与方法1.1一般资料本次研究选取本院2013年8月-2016年9月确诊并收治的122例陈旧性肛裂患者。
其中男70例,女52例;患者年龄在25—55岁之间,平均(40.6±13.8)岁;病程15 d~8 a,平均(3.1±0.6)a。
所有患者均由肛肠专科检查及肛门指诊确诊,同时排除合并其他肛周疾病、凝血功能障碍、糖尿病、传染病、免疫功能疾病、精神类疾病等不适宜纳入研究的情况。
将所有患者随机分为研究组和对照组,每组各61例。
2组一般资料无显著差异(P>0.05),具有可比性。
1.2研究方法1.2.1对照组本组仅给予外科手术,不实施术后辅治。
患者给予腰腧穴麻醉,麻醉生效后实施肛裂切除内括约肌松解术,以达到松解为度。
患者取截石位,碘伏消毒肛周,双手食指及中指分别向左右两侧加力,充分进行扩肛,然后在6点位肛管后正中处实施上达齿线下到肛缘的纵向切口,深度为切除纤维化的内括约肌达到肛管松解为度,并且将该切口向外延伸1-2 cm。
肛肠科肛肠患者术后中药熏洗及护理的疗效观察周燕娥;曹子康;段文志;曹秋锐【期刊名称】《哈尔滨医药》【年(卷),期】2016(036)0z1【摘要】Objective To investigate anorectal anorectal postoperative clinical effect of traditional Chinese medicine fumiga-tion washing andnursing.Methods 98 cases of anorectal anorectal surgery patients in accordance with the digital table method were randomly divided into two groups,the control group(49 cases)give routine treatment and treated by operation from the 2nd day after bath with 1:5000 high Meng acid potassium(KMnO4)bath solution of early,late each 1 times/D;observation group(49 cases)in the conventional treatment based on the use of traditional Chinese medicine fumigation treatment and and nursing methods and clin-ical effect were compared between the twogroups.Results in the observation group,the total efficiency rate was 97.96% and sig-nificantly higher than the control group of81.63%(χ2=7.1273,P<0.05)were observed in groups of patients with postoperative inci-sion pain lasting time,edema subsided time,wound exudate disappeared time and wound healing time were significantly short than that of the control group (all P<0.05).Conclusion Anorectal anorectal postoperative patients with Chinese herbal fumigation and washing and nursing care of patients,obvious curative effect,can effectively shorten thetime of incision pain,promote the extinction of edema,promote wound healing and decrease the wound secretions,so it is worthy of clinical popularization and application.%目的:探讨肛肠科肛肠患者术后中药熏洗及护理的临床效果。
肛肠疾病术后中药熏洗治疗的疗效观察和护理配合研究摘要:目的:探讨肛肠疾病术后中药熏洗治疗的疗效及其护理配合措施。
方法:取本院2021年1月到2021年12月手术治疗的肛肠疾病患者74例进行随机等分,对照组高锰酸钾溶液熏洗和坐浴,观察组中药熏洗和辩证施护,对比两组总有效性。
结果:观察组总有效率高于对照组(P<0.05)。
结论:肛肠疾病术后中药熏洗配合辩证施护可有效提高临床治疗效果,建议推行。
关键词:肛肠疾病;术后;中药熏洗;护理配合目前,人们生活水平提高,饮食结构转变,生活压力剧增,肛肠疾病越发普遍,被社会普遍重视。
手术是临床常用且首选的肛肠疾病治疗手段,但因患病部位特殊,生理功能较为复杂,术后无法缝合处理,使得患者术后恢复相对缓慢,导致患者术后存在明显痛感,甚至引起并发症状,此时西药治疗的效果并不理想[1]。
中药熏洗在临床中应用广泛,为了进一步分析中药熏洗的有效性,本文以2021年1月到2021年12月肛肠疾病术后患者为例,进行对照分析,现汇报结果如下。
1资料与方法1.1一般资料2021年1月到2021年12月本院肛肠疾病术后患者74例,随机等分为两组,每组37例。
对照组:男性17例,女性20例,年龄范围24~68岁,平均年龄(44.46±4.01)岁;病程范围2周~5年,平均病程(1.23±1.58)年;手术类型:痔疮手术10例,肛周脓肿手术12例,肛瘘手术7例,肛裂手术8例。
观察组::男性15例,女性22例,年龄范围20~69岁,平均年龄(44.51±4.06)岁;病程范围1周~6年,平均病程(1.29±1.63)年;手术类型:痔疮手术12例,肛周脓肿手术11例,肛瘘手术5例,肛裂手术9例。
两组患者基线资料统计处理无明显差异(P>0.05)。
研究获得医学伦理委员会批准,且患者或家属愿意配合。
1.2方法观察组患者中药熏洗坐浴,组方:苦参30g、花椒15g、甘草10g、鱼腥草20g、生大黄8g、金银花15g。
肛肠术后中药熏洗疗效观察及护理分析目的探讨肛肠疾病术后中药熏洗的疗效及护理。
方法将180 例肛肠术后患者随机分为 2 组,治疗组术后以自制中药采用超声药物熏洗治疗机行熏洗坐浴治疗,并实施辨证施护;对照组术后用1:5000 高锰酸钾溶液熏洗坐浴,比较2 组患者术后的疼痛、水肿、排尿情况。
结果治疗组总有效率为97. 80%,对照组总有效率为74. 40%,治疗组总有效率明显高于与对照组,差异具有统计学意义(P<0. 01)。
结论中药熏洗并实施辨证施护对促进肛肠术后患者恢复有显著效果,值得推广。
标签:肛肠术后;中药熏洗;疗效;护理1 对象与方法1.1 研究对象所有病例均为2012 年6 月~2013 年8 月在本科实施肛肠手术的患者,共180 例,男88 例,女92 例;平均年龄41.7岁;病程1 周~15 年;其中痔手术117 例、肛周脓肿17例、肛瘘手术29例、肛裂手术17例。
将以上患者随机分为治疗组(95例)和对照组(98例)。
治疗组与对照组患者在年龄、性别、病种等方面的比较,无显著性差异(P>0.05),具有可比性。
1.2 方法1.2.1 治疗组术后24h 排便后开始熏洗坐浴,药物配方:苦参30g,龙胆草30g,黄柏15g,马齿苋30g,花椒15g,玄明粉20g,蛇舌草20g,双花15g,紫地丁20g,野菊花20g,甘草10g。
由本院煎药室煎熬后包装成袋,每袋100ml,每次2 袋。
采用超声药物熏洗治疗机先熏蒸后坐浴,熏蒸温度40℃,熏蒸时间10min/次;坐浴时间20min/次,早晚各熏蒸坐浴1 次,疗程7d,并对治疗组患者实施辩证施护,具体如下:①临证护理。
根据患者的证型,实施辨证施护。
患者术后取侧卧位,24h 内护士严密观察患者创口有无出血、敷料有无渗血,并及时测呼吸、血压、脉搏,如有异常及时通知医师。
指导患者正确的排尿方法,鼓励其自然排尿。
手术当日不宜排便,以防出血,次日可适当活动,创面未愈时不宜做剧烈运动或久坐、久蹲,以免影响伤口愈合。
肛肠科术后中药熏洗护理效果分析摘要:随着饮食习惯变迁,肛肠科疾病发病率增加,肛肠科手术后创伤影响机体恢复,此时针对术后创伤采取中药熏洗护理,有利于止痛、创面恢复,对于肛门功能恢复有较大帮助。
基于此本文探究肛肠科术后中药熏洗护理效果,为临床提供借鉴。
关键词:肛肠科手术;中药熏洗;护理效果引言:中药熏洗属于中医外治方法,葛洪所著《肘后备急方》中,详细记载各类中药熏洗方法,溻渍、熏洗、淋洗等均属于中医熏洗方法。
肛肠科手术后遗留的医源性创口,此时以中药煎煮的汤剂熏蒸窗口,热力学作用下,中药有效成分通过皮下渗透,进入至局部血液循环,此时可达到较好的消肿镇痛效果。
1.肛肠科术后中药熏洗护理有效止痛疼痛属于肛肠科术后常见症状,对于患者身心均造成较大创伤,患者术后恢复质量也会受到较大干扰。
据宋汉静临床研究,发现痔疮手术后选择中药熏洗护理可有效止痛,设置对照组,其痔疮手术后接受西药溶液熏蒸,在相同条件下研究组则接受中药熏洗护理,研究组患者疼痛消失时间缩短至(4.46±1.23)天,充分表明中药熏洗护理止痛护理效果好,虽然西药高锰酸钾溶液对于痔疮术后创面清洁效果好,该种药剂具备强氧化性,因此可杀灭创面的病原菌,但是也会对创面形成较大刺激性,因此患者创面舒适性差,配置利水渗湿、生肌止痛、活血消炎的中药方剂,利用熏蒸护理的方法干预创面疼痛,止痛效果显著[1]。
痔疮术后水肿疼痛较为常见,患者肛门周围受到手术创伤,肛门水肿伴疼痛对术后排便影响较大,疼痛剧烈也可影响患者术后恢复信心。
据张彦等临床研究,为研究痔疮手术后水肿疼痛给予中药熏蒸护理效果,选取68例痔疮手术患者作为研究对象,研究组接受中药熏蒸护理,发现术后疼痛消失时间缩短至(6.48±1.53)天,说明中药熏蒸护理对术后水肿疼痛干预效果显著[2]。
2.肛肠科术后中药熏洗护理促进创口愈合中药熏洗护理,对于肛肠科术后患者创面愈合有较好护理效果。
根据刘洁等研究,选取混合痔手术患者作为研究对象,分为观察组和对照组后,均接受混合痔外剥内扎术治疗,对照组术后接受普济痔疮栓剂治疗,而观察组在此基础上接受中药熏洗护理干预,以蒲公英作为君药配制中药方剂,与蛇床子、黄柏、五倍子、苦参、虎杖、红藤配伍,煎汤煮沸后浓缩药剂得到浓缩液,文中使用的中药熏蒸药液由中药制剂室统一煎煮,因此省去患者煎煮麻烦,煎煮塑封后,可在5℃下保存一段时间,患者即用即取,取用后加入100℃热水即可,祝福患者先熏蒸后坐浴,发现患者创面愈合时间缩短至(15.23±3.19)天,较对照组减少3天时间,充分表明混合痔患者术后接受中药熏蒸有利于创面愈合。
有关肛肠科患者术后中药熏洗例的护理分析肛肠科手术是一种特别敏感的医疗程序,因此需要在术后进行正确的护理,以减轻病人的疼痛和不适。
中药熏洗是一种有效的治疗方法,可以促进伤口愈合和缓解术后症状。
本文将分析有关肛肠科患者术后中药熏洗的护理。
中药熏洗是将草药加入热水中,然后让患者坐在这个液体中,以促进愈合和缓解疼痛。
这种方法是在中国和其他地方已经使用了很长一段时间,被证明是一种很有效的治疗方法。
熏洗可以通过控制水的温度和草药数量来达到不同的治疗效果,因此,应该根据医生的指导,选择正确的草药并且按照正确的方法进行熏洗。
在进行熏洗时,需要注意以下几个方面。
首先,要注意水的温度。
水温如果太高,可能会烫伤患者的皮肤。
如果水温过低,则可能无法发挥草药的最大功效,甚至会导致感染。
因此,应该根据患者的情况设置恰当的温度。
其次,草药的选择非常重要。
在治疗期间,应该避免使用一些容易引起过敏反应的草药,如对虾,草果和泽泻。
而细辛、沉香、苍术、白芷、丹参等具有消炎、止痛、利湿等功效适合作为熏洗草药使用。
最后,熏洗的持续时间与频率也很关键。
大多数医生建议患者进行1-2次的熏洗,每次约20-30分钟,间隔2-3天。
其次,关于熏洗的准备工作,需要注意以下几个方面。
首先,在进行熏洗之前,患者的皮肤应该是干燥和清洁的。
其次,为了防止草药的残余物污染其他物体,需要将使用的熏洗桶和药盒在使用之前彻底清洗消毒。
此外,应该提醒患者不要吃太多油致便硬和过多刺激性食物,使肛门周围的皮肤保持干燥和清洁;对于容易感染肛门周围的毛发也应该注意清洁,避免感染。
最后,关于熏洗后的护理,需要注意以下几个方面。
首先,应该避免不必要的活动和劳累,以减轻患者的疼痛和不适。
其次,应该避免进行剧烈的运动,因为这可能会使伤口复发并导致感染。
此外,患者应该注意饮食,忌口一些油腻或刺激性食物,注意营养均衡;积极改善肛门周围的卫生环境,注意保持肛门周围皮肤干燥、清洁、透气,尽量避免蹲式二便等对于已康复的伤口有刺激作用的行为。
中药熏洗对改善肛肠手术后疼痛及伤口愈合的疗效观察唐成家王艳通讯作者发布时间:2023-06-21T01:20:45.171Z 来源:《系统医学》2023年6期作者:唐成家王艳通讯作者[导读] 探析中药熏洗用在肛肠手术后疼痛和伤口愈合中的效果汉滨区中医医院肛肠科陕西安康 725000【摘要】目的探析中药熏洗用在肛肠手术后疼痛和伤口愈合中的效果。
方法采纳我院2022.05-2022.08的60例肛肠手术患者,以随机数字分配法分参照组(常规西医治疗)、治疗组(中药熏洗治疗),每组30例,对比组间疗效。
结果 2组相比,治疗组疗后视觉模拟评分、疼痛/便血消失时间以及伤口愈合/住院时间均更低(P<0.05)。
结论中药熏洗可较好地改善肛肠手术后疼痛,加速伤口愈合。
【关键词】肛肠手术;中药熏洗;疼痛;伤口愈合;视觉模拟评分肛肠疾病是临床中比较多见的一种疾患,有肛瘘、肛裂等,临床治疗此类疾病常应用手术治疗方式。
虽然肛肠疾病患者通过手术治疗后症状获得一定改善,但因手术属于一种有创治疗,加之术后不予以缝合,术后患者会发生显著的疼痛症状,不利于预后效果。
西医常给予高锰酸钾熏洗以减轻疼痛,加速手术伤口痊愈,但是也存在疗效不佳的情况。
有学者指出,中药熏洗用于肛肠手术后,对于改善患者疼痛症状效果理想,其效果不亚于高锰酸钾熏洗,甚至可取得更好的疗效[1]。
中药熏洗是依靠药力、热力经皮肤而作用于机体的一种治疗手段,操作简单,疗效显著[2]。
本文现主要讨论中药熏洗用在肛肠手术后疼痛和伤口愈合中的效果,详情如下。
1 资料与方法1.1一般资料均来自本院2022.05-2022.08的60例肛肠手术患者,以随机数字分配法分组。
参照组男、女各有20、10例,年龄均值(25.42±6.67)岁;治疗组男、女各有18、12例,年龄均值(25.28±6.58)岁,组间资料相比无差异(P>0.05)。
纳入无免疫系统疾患、自愿加入研究、无手术禁忌症的患者,排除并存严重心脑血管疾患、精神障碍患者。
复方中药熏洗配合中医护理对肛裂术后患者疗效观察
刘虹
【期刊名称】《临床合理用药杂志》
【年(卷),期】2018(11)28
【摘要】目的观察复方中药熏洗配合中医护理对肛裂术后患者的疗效。
方法选择2016年11月10日-2017年11月10日在医院进行手术治疗的肛裂术后患者120例作为研究对象,所有患者术后均实施复方中药熏洗治疗,采用单双号分组法分为2组,单号患者60例(基础组)实施基础护理模式干预,双号患者60例(中医组)配合中医护理模式干预。
比较2组患者便血、疼痛程度(术后换药时、排便时)、排尿困难评分及满意度。
结果中医组便血、术后换药疼痛程度、排便时疼痛程度及排尿困难评分均低于基础组,差异均有统计学意义(P <0.05)。
中医组满意度评分为(89.94±5.67)分高于基础组的(79.89±8.47)分,差异有统计学意义(P <0.05)。
结论对于肛裂术后患者,采用复方中药熏洗配合中医护理效果较好,可提高患者满意度,值得临床推荐应用。
【总页数】2页(P73-74)
【作者】刘虹
【作者单位】湖南省益阳市第四人民医院
【正文语种】中文
【中图分类】R248
【相关文献】
1.生肌玉红膏外敷配合中药熏洗、坐浴治疗肛裂术后患者80例临床观察
2.中药熏洗配合自制消炎止痛喷剂对陈旧性肛裂患者术后恢复情况的影响观察
3.复方中药熏洗配合中医护理干预对肛裂术后疗效探究
4.复方中药熏洗配合中医护理干预对肛裂术后患者伤口愈合情况的影响
5.复方中药熏洗配合中医护理干预对肛裂术后患者伤口愈合情况以及NRS评分的影响
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陈旧性肛裂术后中药熏洗疗效观察及护理
目的探讨陈旧性肛裂术后2种不同康复护理方法对患者创口愈合的影响。
方法选取148例陈旧性肛裂术后患者,随机分为治疗组78例,对照组70例。
治疗组采用自拟中药熏洗,对照组采用1:5000高锰酸钾溶液清洗坐浴,比较两组疗效。
结果治疗组患者疼痛改善、出血减少、水肿消退较为明显,患者术后创面愈合时间短。
结论自拟中药熏洗对陈旧性肛裂术后创口愈合疗效显著。
标签:陈旧性肛裂术后;创口愈合;中药熏洗;护理
陈旧性肛裂系肛裂反复发作,裂口已形成梭形溃疡。
伴有皮垂,肛乳头肥大,皮下瘘,肛窦炎等并发症。
陈旧性肛裂治疗手段有多种,其中手术对于重症患者较为普遍,由于肛门部位神经末梢特别敏感,术后伤口的疼痛、肿胀,尤其是排便、换药给患者带来很大的痛苦。
中医认为:肛裂多以湿热下注,气滞血瘀或血虚肠燥为主要特点。
因此,患者术后采用中药熏洗、换药、调理大小便等综合护理措施,对减少术后并发症,促进创面愈合起到良好的改善及促进作用。
本院自2012年1月~2013年12月,对78例陈旧性肛裂术后的患者采用中药熏洗配合整体护理的方法取得较好的效果,现报告如下:
1 资料与方法
1.1一般资料我院从2012年1月~2013年12月对陈旧性肛裂术后患者148例,随机分为两组。
治疗组78例(男56例,女22例),年龄22~56岁,平均41.3岁,病程10个月~12年,平均5.8年。
对照组70例(男51例,女19例),年龄21~58岁,平均43岁,病程8个月~11年,平均5.6年。
两组患者一般资料经统计学分析,无显著性差异(P>0.05),具有可比性。
1.2方法
1.2.1①治疗组熏洗在术后第1d开始,中药自拟方剂组成:盐黄柏30g、银花20g、开连翘20g、当归10g、蒲公英15g、甘草10g、制乳香5g、制大黄20g。
将中药水煎180ml去渣取液加热水至3000ml,于患处先熏15~20min,再坐浴5min,2次/d,便后加洗1次,熏洗完毕,擦干皮肤,往伤口处喷康复新液,最后将地塞米松3mg研成粉末和红霉素软膏调匀涂于伤处,并且口服小麦纤维颗粒,1包/次,2次/d。
以软化大便,保持大便通畅,以上治疗持续7d。
②对照组:术后第1d开始,用1:5000高锰酸钾溶液清洗坐浴,2次/d,便后加洗1次,持续7d,其他护理同治疗组。
1.2.2评价标准①显效:疼痛消失,水肿消退,无出血。
②有效:疼痛减轻,水肿基本消退,基本无出血。
③无效:疼痛减轻不明显,水肿仍存在,有少量出血[1]。
1.2.3统计学方法采用SPSS11.0软件进行分析。
计量资料均用均数±标准差
表示,采用t检验,计数资料采用χ2检验,P﹤0.05差异有统计学意义。
2 结果
两组病例均痊愈,治疗组创面愈合时间12.5d,对照组创面愈合时间15.5d,两组经统计学处理,差异具有统计学意义(P<0.05);两组术后第7d症状评分比较见表1;两组患者临床疗效比较见表2。
3 护理
3.1心理护理由于患者对手术及术后病情恢复情况不了解,会产生各种心理问题,如紧张、焦虑、恐惧等,这些心理问题均能影响术后的疗效,因此需要根据患者的性别、年龄、文化程度、职业不同,采用患者能够接受的最佳的健康宣教方式,介绍该病的发病原因、手术方式及术后护理方法,以消除患者紧张、焦虑、恐惧的心理。
并且可以介绍同病区同病种患者互相认识,互相鼓励,相互介绍对治疗的认知、感受,以缓解患者紧张、恐惧的心理,增强对治疗的信心,使患者有良好的心态接受治疗。
3.2中药熏洗前的护理①掌握患者有无熏洗禁忌证。
如女性患者月经期、孕妇及肛周皮肤不能承受热度的患者,禁止中药熏洗,了解患者是否有中药过敏史,如有过敏史慎用或不考虑中药熏洗[2]。
②在操作前向患者介绍熏洗的目的、作用及方法。
关闭门窗,根据患者的年龄及季节气候调节室温,注意保护患者的隐私,治疗室减少人员流动,环境安静舒适[3]。
3.3中药熏洗中的护理将熏洗方水煎180ml,加热水至3000ml,温度控制在50~70℃,如果是老年患者温度最好控制在小于50℃,然后将熏洗液倒入坐便器内,水位高度以距离肛周皮肤2~3cm为宜,然后协助患者清洗肛周后,取舒适位坐于坐便器上,待水温降至35~45℃时将臀部直接坐于坐盆内,让药物与伤口充分接触浸泡5min,在熏洗的过程中注意保护患者的隐私,注意保暖,避免空腹熏洗,密切观察患者的病情,如有不适,及时终止熏洗,通知医生并给患者取舒适体位。
3.4中药熏洗后的护理熏洗完毕不能让患者立即起身,熏洗后的物品经清洁、消毒处理后,晾干待用,患者所用物品必须是一人一盆一浴巾。
3.5饮食护理术后2d内进流质,如牛奶、米汤等,2d后改为半流质,如稀饭等,持续1w。
用药期间均嘱禁食辛辣生冷刺激性食物,多吃蔬菜水果,口服小麦纤维颗粒,1包/次,2次/d,以确保大便通畅。
3.6健康教育指导患者养成良好的生活习惯,注意劳逸结合,避免久坐、久站、久蹲,养成定时排便习惯。
临厕时间要尽量短,防止排便时过分用力使创口裂开。
保持肛周清洁、干燥,勤换内裤,每天多饮水,避免大便干结。
4 讨论
肛裂是齿状线下肛管皮肤裂伤后形成经久不愈的溃疡,多见于青中年人。
陈旧性肛裂多选用手术治疗,手术方式包括:①肛裂切除术:即切除肛裂缘及周围不健康的组织,”前哨痔”和肥大的肛乳头,创面敞开,换敷料直至愈合。
②肛管内括约肌切断术:肛管内括约肌为环形不随意肌,其痉挛收缩是引起肛裂疼痛的主要原因。
手术治疗效果明确,但由于术后创面开放,神经末梢暴露,创面渗出增多,创面刺激后,细菌繁殖,容易感染,患者常出现疼痛、出血、水肿等症状,影响到创面的愈合,因此术后创面康复护理尤为重要,尽快消除上述症状促进创面愈合意义重大。
1:5000高锰酸钾溶液坐浴临床在肛肠病术后应用广泛,其消炎止痛收敛之功效亦较为明确[4]。
传统中医认为肛裂是血热肠燥,大便秘结、气机阻塞、流注肛门,排便时易暴力怒张而使肛门损伤所致。
1:5000高锰酸钾溶液虽然可以针对性的给予治疗,但对于发病机理并无过多涉及,因此对于部分患者治疗效果并不理想。
采用中药熏洗通过药物的热辐射,使局部血管扩张,改善血液循环,具有活血通络,止血消肿、清热解毒、祛腐生肌作用。
而我院自拟方中盐黄柏、开连翘、蒲公英具有清热解毒功效;银花清热解毒消炎;当归具有补血、活血、润燥滑肠;制乳香活血生肌;制大黄具有清热通便之功效;诸药合用,共奏清热解毒、消肿生肌止痛、活血润燥之功效,从而加快创口愈合。
通过熏洗坐浴可使药物直达病处,加速药效的发挥,促进药物吸收,可使痉挛的肛门内括约肌松驰,改善缺血,减轻疼痛,促进创面的愈合。
临床观察结果表明,自拟中药熏洗配合整体护理可明显减轻术后疼痛、出血、水肿等症状,缩短了创面愈合时间,减轻患者痛苦,疗效明显优于传统的1:5000高锰酸钾溶液坐浴。
该方法操作简单,经济安全、无毒副作用,无痛苦和不适感,显效率高,患者乐于接受,值得推广。
参考文献:
[1] 孙美春.痔疮患者术后用中药熏洗伤口的疗效观察与护理[J].上海护理,2006,5(3):6.
[2]姬淑芸.中药熏洗用于混合痔患者术后止痛的观察与护理[J].中医护理,2013,11(1):21.
[3]瞿海峰.中药熏洗坐浴治疗陈旧性肛裂术后78例[J].浙江中医杂志,2013,6(48).
[4]张家荣,李玉华.尿布性皮炎治疗及临床观察[J].实用护理杂志,2000,18﹙13﹚:4-5.
[5]杜才珍.高锰酸钾溶液处理会阴切口的临床观察[J].中国医药导报,2008,5﹙4﹚:143.。