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护理规章制度（精选10篇）护理规章制度(精选10篇) 在当今社会⽣活中，我们都跟制度有着直接或间接的联系，制度是指⼀定的规格或法令礼俗。
我敢肯定，⼤部分⼈都对拟定制度很是头疼的，下⾯是⼩编为⼤家收集的护理规章制度，欢迎⼤家借鉴与参考，希望对⼤家有所帮助。
护理规章制度1 1、建⽴健全质量管理体系，护理部设专⼈分管质量管理，护理部下设护理质控组，专⼈负责全院护理质量控制。
2、建⽴健全全院三级护理质控⽹络，三级质控由护理部主任及科护⼠长、护⼠长组成，⼆级质控由科护⼠长及护⼠长组成，⼀级质控由护⼠长和护⼠组成；护理各项⽬管理组由科护⼠长和护⼠长组成。
3、加强对护理⼈员质量管理教育，提⾼护理⼈员的质量意识，使每个护⼠明确各项⼯作质量标准，组织全体护理⼈员参加质量管理活动。
4、随着护理学科的发展，护理部组织质控⼈员不断完善各项规章制度，规范护理质控⼯作的各个环节，修订完善质量考评细则和实施⽅案。
5、护⼠长对病区护理质量把关，每天查房⾄少四次（晨会交班前，中午下班前，下午上班后、下午下班前）以上，掌握病区动态和危重病⼈情况。
每周夜查房⼀次。
6、三级护理质量检查每季度⼀次，⼆级护理质量检查每⽉⼀次，⼀级护理质量检查每半个⽉⼀次，对存在问题及时指出并限期改正。
7、护理部组织质控组成员每⽉随机抽查，针对问题检查，并将每⽉检查情况汇总，检查结果向各病房护⼠长反馈和呈报信息科。
每季度进⾏⼀次质量分析、评价，提出改进措施并及时反馈，每年进⾏⼀次质量管理分析研讨会。
护理规章制度2 1．认真落实各级护理⼈员的岗位责任制，⼯作明确分⼯，团结协作，结合各科情况，制定切实可⾏的防范措施。
2．科室设安全员，每周进⾏安全检查。
护⼠长每⽉组织科内⼈员进⾏安全护理分析，发现事故隐患及时处理。
3．严格执⾏交接班制度、差错事故登记报告制度与分级护理制度，按时巡视病房，认真观察病情变化。
4．严格执⾏查对制度和⽆菌技术操作规程，做好消毒隔离⼯作，预防院内交叉感染。
护理规章制度（通用14篇）护理规章制度（通用14篇）在当下社会，我们每个人都可能会接触到制度，制度是国家法律、法令、政策的具体化，是人们行动的准则和依据。
拟定制度需要注意哪些问题呢？以下是小编精心整理的护理规章制度，仅供参考，希望能够帮助到大家。
护理规章制度篇1一、查对制度（一）、医嘱查对制度1、录入医嘱后，应做到班班查对。
2、录入医嘱者与查对者均必须签全名或盖章。
3、临时医嘱要记录执行时间并签全名，对有疑问的医嘱必须问清后方可执行。
4、抢救病人时，医生下达口头医嘱，执行者须复诵一遍，待医生认为无误后，方可执行。
保留用过的空安瓿。
5、整理医嘱后，必须经第二人查对。
6、护士长应每周总查对医嘱一次。
（二）、服药、注射、输液查对制度1、服药、注射、输液前必须严格进行三查八对。
三查：备药前查、备药中查、备药后查。
八对：对床号、姓名、药名、剂量、浓度、时间、用法和有效期。
2、备药前要检查药品的质量、注意水剂、片剂有无变质，安瓿针剂有无裂痕。
有效期和批号，如不符合要求或标签不清者不得使用。
3、摆药后必须经第二人核对后方可执行。
4、易致过敏药物，给药前询问有无过敏史。
使用毒麻、限剧药品时，要经反复核对，用后保留安瓿。
用多种药物时要注意有无配伍禁忌。
5、发药或注射时，如病人提出疑问。
应及时查清，方可执行。
（三）、输血查对制度1、查采血日期，血液有无凝血或溶血，并查血袋有无裂痕。
2、查输血单与血袋标签上的姓名、血型、库血号是否相符，交叉配血报告上有无凝集。
3、查病人床号、姓名、住院号、血型、库血号及血量。
4、输血前交叉配血报告必须经二人核对无误后方可执行。
5、输血完毕，应保留血袋，以备必要时送检。
（四）饮食查对制度1、每日查对医嘱后，以饮食单为依据，核对病人床前饮食卡，对床号、姓名及饮食种类。
2、发饮食前，查对饮食单与饮食种类是否相符。
3、开饭时在病人床前再查对一次。
二、值班、交接班制度1、值班人员必须坚守岗位，履行职责，保证各项治疗护理工作确、及时地进行。
老年护理的院规章规章制度第一章总则第一条为了加强护理院的管理，提高护理质量，保障患者的安全和权益，根据国家有关法律法规，制定本规章制度。
第二条护理院应当坚持以患者为中心，以人为本，以服务质量为核心，以科学管理为手段，以持续改进为目标，为患者提供安全、优质、高效的护理服务。
第三条护理院应当建立健全各项规章制度，规范护理工作流程，明确护理人员职责，确保各项护理工作有序进行。
第四条护理院应当加强对护理人员的培训和教育，提高护理人员的专业素质和职业道德水平。
第五条护理院应当建立健全患者安全管理体系，预防和减少患者意外事件的发生。
第六条护理院应当建立健全患者投诉处理机制，及时处理患者投诉，保障患者权益。
第二章护理人员管理第七条护理人员应当遵守国家法律法规和护理院的规章制度，恪守职业道德，尊重患者，关爱患者，保护患者隐私。
第八条护理人员应当具备相应的专业资格和执业证书，遵守护理操作规程，规范护理行为。
第九条护理人员应当严格执行查对制度，确保给药、输液、输血等治疗措施的正确实施。
第十条护理人员应当定期进行健康检查，保持良好的身体状态，确保护理工作的正常进行。
第三章患者安全管理第十一条护理院应当建立健全患者安全管理体系，制定并实施患者安全管理制度，预防患者意外事件的发生。
第十二条护理人员应当加强对患者的巡视和观察，及时发现并处理患者的不适和异常情况。
第十三条护理人员应当严格执行消毒隔离制度，预防医院感染的发生。
第十四条护理人员应当加强对患者的饮食和生活管理，确保患者的营养和生活质量。
第十五条护理人员应当加强对患者的心理护理，关注患者的心理需求，提供心理支持和安慰。
第四章患者投诉处理第十六条护理院应当建立健全患者投诉处理机制，及时处理患者投诉，保障患者权益。
第十七条护理人员应当耐心倾听患者的投诉，及时回应患者的关切，提供满意的解决方案。
第十八条护理人员应当对患者投诉进行记录和分析，及时发现和整改护理工作中的不足。
护理规章制度一、总则1.1 为加强医院护理工作管理，规范护理行为，保障医疗质量和患者安全，根据国家有关法律法规和医院实际情况，制定本规章制度。
1.2 本规章制度适用于医院各科室的护理工作。
1.3 护理工作应遵循以人为本、以患者为中心的原则，坚持预防为主、治疗与护理相结合的方针。
1.4 护理人员应具备良好的职业道德、专业技能和服务态度，遵守医院规章制度，服从医院管理。
二、护理组织管理2.1 医院设立护理部，负责全院护理工作的规划、组织、协调、指导和监督。
2.2 护理部下设各科室护士长，负责本科室的护理管理工作。
2.3 护理人员实行岗位责任制，明确各级护理人员的职责和权限。
2.4 医院建立护理质量控制体系，定期对护理工作进行检查、评估和反馈。
三、护理人员管理3.1 医院应根据实际需要配备足够的护理人员，保证护理工作的正常进行。
3.2 护理人员应具备相应的专业资格和执业证书，定期参加专业培训和考核。
3.3 医院建立护理人员晋升和职称评定制度，鼓励护理人员提高专业水平和综合素质。
3.4 医院建立护理人员绩效考核制度，对护理人员的业务能力、工作态度和服务质量进行评价。
四、护理质量管理4.1 医院应建立健全护理质量管理制度，明确护理质量控制的目标、任务和措施。
4.2 护理人员应严格执行护理操作规程和医疗护理常规，保证护理工作的规范性和科学性。
4.3 医院建立护理差错事故报告制度，对护理差错事故进行及时报告、分析和处理。
4.4 医院定期对护理工作进行质量评估，对存在的问题进行整改和持续改进。
五、患者安全管理5.1 医院应建立健全患者安全管理制度，明确患者安全管理的目标、任务和措施。
5.2 护理人员应严格执行患者安全管理规定，确保患者安全。
5.3 医院建立患者投诉处理制度，对患者的意见和建议进行及时处理和反馈。
5.4 医院定期对患者安全管理情况进行检查和评估，对存在的问题进行整改和持续改进。
六、护理服务与沟通6.1 护理人员应树立以患者为中心的服务理念，提供优质、高效的护理服务。
医院护理带教规章制度第一章总则第一条为了规范医院护理带教工作，提高护理人员的专业水平和服务质量，制定本规章制度。
第二条本规章制度适用于医院护理部门进行护理带教工作。
第三条护理带教工作原则上由具有相应专业资格和丰富临床经验的护理人员担任。
第四条护理带教应坚持以患者为中心，保障患者的安全和权益，提高护理服务水平。
第五条通过护理带教，加强护理人员的专业知识和技能培训，促进护理队伍建设和发展。
第二章护理带教计划第六条每年初，护理部门应根据医院的工作需要和护理人员的实际情况，编制护理带教计划。
第七条护理带教计划应包括带教对象、带教内容、带教时间、带教方法等内容。
第八条护理带教计划应提前报经护理部门负责人审批，并协调相关科室工作安排。
第九条护理带教计划应根据实际情况随时调整和完善，确保工作顺利进行。
第三章护理带教方法第十条护理带教方法主要包括理论教学、技能培训、实地指导、临床实习等形式。
第十一条理论教学应结合实际工作，以案例分析、病例讨论等方式进行，激发学习兴趣。
第十二条技能培训应重点培养护理人员的操作技能和沟通能力，提高服务水平。
第十三条实地指导应由具有丰富经验的护理人员对带教对象进行现场指导和模拟操作。
第十四条临床实习应根据带教对象的实际情况和工作需求，安排不同时间和部门的实习。
第四章护理带教要求第十五条护理带教过程中，带教人员应具备爱岗敬业的精神，耐心细致地指导带教对象。
第十六条带教对象应积极主动地学习和实践，按时完成各项任务，并做好记录和总结。
第十七条护理带教过程中，应注重团队协作，加强沟通和配合，确保工作的顺利进行。
第十八条护理带教过程中，应重视实效性和实用性，注重培养护理人员的实践能力。
第五章护理带教考核第十九条护理带教结束后，应对带教对象进行综合考核，评估其学习和实践情况。
第二十条考核内容主要包括理论知识、操作技能、工作态度等方面，评定等级和考核结果。
第二十一条考核结果应报经护理部门负责人审批，并记录在带教对象的个人档案中。
护理院全科规章制度模板第一章总则第一条为规范护理院的管理，保障护理工作的顺利开展，特制定本规章制度。
第二条护理院全科规章制度是本院全体护理人员必须遵守的准则，凡是涉及护理工作的事项，均应按照本规章制度执行。
第三条护理院全科规章制度适用于本院全体从事护理工作的人员，包括护士、护理学生及其他相关人员。
第四条护理院全科规章制度的解释权归护理院院长及院领导小组所有。
第二章护理院全科规章制度第五条护理工作的宗旨是以病人为中心，不断提高护理质量，为病人提供优质的护理服务。
第六条护理人员应遵守医德医风，保持职业操守，尊重患者的隐私和尊严，严守职业道德规范。
第七条护理人员应保护患者的人身安全，确保患者在院内的安全，防止意外事件的发生。
第八条护理人员应遵守医疗卫生法律法规，严禁违规行为，如盗窃、挪用公款等，一经发现，将依法处理。
第九条护理人员应保护医疗机构的财产安全，保护医疗设备和药品的完好，杜绝浪费和损耗。
第十条护理人员应保持职业技能的提升，参加相关培训和学习，不断提高自身的专业水平。
第十一条护理人员应做好患者的宣教工作，指导患者正确的生活方式和健康知识，提高患者的自我保健能力。
第三章护理院全科规章制度第十二条护理院全科规章制度包括以下内容：1.护理人员的基本要求和行为规范；2.工作纪律和岗位责任；3.安全管理和卫生防护；4.医疗事故处理和应急措施；5.药品使用和储存管理；6.文件资料的管理和保密规定；7.其他相关规定。
第十三条护理人员在工作中应提倡团队合作，密切配合医生和其他护理人员，共同完成护理任务。
第十四条护理人员应遵守工作纪律，做到守时、守纪，不得擅离岗位，不得迟到早退，不得擅自离开患者。
第十五条护理人员在工作中要注意自身安全，正确使用工作工具，遵守操作规程，防止意外事故的发生。
第十六条护理人员要严格执行医嘱，不得擅自更改或停止治疗方案，要确保药品的正确使用和用量。
第十七条护理人员要做好病历和护理记录的书写，准确记录患者的情况和护理措施，保证病历的完整和准确。
护理院全科规章制度内容第一章总则第一条为了维护护理院的正常秩序，确保患者和员工的权益，提高护理质量，规范全院护理工作，特制定本规章制度。
第二条护理院全科规章制度适用于全院所有的护理工作，所有护理人员必须遵守。
第三条护理院全科规章制度应当与护理院其他规章制度和相关法律法规保持一致，任何单位和个人都必须严格执行。
第四条护理院全科规章制度的修改应当经过院方领导审批并告知全院员工，执行日期从领导机构批准之日起生效。
第二章护理院全科规章制度责任的分工及实施第五条护理院院长负责全院护理工作的全面领导和管理，制定临床护理发展规划及负责对所有护理工作进行监督检查。
第六条护理部主任负责护理部的具体管理工作，制定护理工作计划，领导并协调护理人员的日常工作。
第七条主治医师负责制定患者的护理计划，对护理工作负有监督职责。
第八条护士长负责护士团队的管理和指导，监督并检查护士的岗位工作情况，对护士工作绩效进行考评。
第九条护理员负责负责病人的基本护理和康复训练，确保病人的生活质量和康复速度。
第三章护理院全科规章制度员工行为规范第十条护理院全科规章制度要求所有员工遵守以下行为规范：（一）热爱本职工作，尊重病人，尊重同事，尊重领导；（二）遵守院方规章制度，服从领导安排，不得擅自离岗；（三）保守病人隐私，不得泄露病人信息；（四）严禁医疗事故、医疗纠纷和损害病人权益的行为；（五）保持院内卫生环境整洁，不得乱扔垃圾，遵守病房卫生制度；（六）遵守护理院的相关规章制度，不得擅自调动病人或者更改病人医嘱；（七）保持工作状态良好，不因私事影响工作效率，不擅自请假；第十一条护理院全科规章制度工作纪律（一）护理院员工在工作中需服从领导的工作要求，不得违抗管理；（二）护理院员工需按时上岗，做好值班交接工作，确保连续性的医护工作；（三）护理院员工需做好病人护理记录工作，确保医护质量；（四）护理院员工需按照护理院的相关规章制度执行工作流程，不得擅自行使职权；第十二条护理院全科规章制度员工奖惩制度（一）认真履行岗位职责，积极工作的员工将获得相应的奖励；（二）违反护理院纪律规定的员工将受到一定的惩罚，严重者可予以辞退处理。
护理规章制度一、护理人员应坚守工作岗位，履行职责，准确及时完成各项治疗和护理工作。
二、护理人员上岗后，护士长应认真执行全院统一工作时间规定，安排好各班次。
三、每班下班前，必须认真交接班(口头、书面、床旁)，手术室洗手护士必须对手术患者的全过程负责，手术中途不得换人。
四、发现违反劳动纪律者(上班看杂志、干私活等)，按质控管理规定执行。
五、按医院考勤制度，护理人员如提出休假申请，休假由护士长根据病区工作情况统筹安排，报请主管部门审批。
六、遇特殊情况(如家有急事，本人身体不适等)应提前一天请假，护士长在不影响工作的前提下，酌情安排休假。
七、凡轮值中、夜班时，一般不得休假，确因身体生病需要休病假者，应提前二小时将病假证明交护士长，由护士长安排夜班。
电话请假一律无效。
八、各班一律不累计时数补休。
风险提示：企业规章制度也可以成为企业用工管理的证据，是公司内部的“法律”，但是并非制定的任何规章制度都具有法律效力，只有依法制定的规章制度才具有法律效力。
劳动争议纠纷案件中，工资支付凭证、社保记录、招工招聘登记表、报名表、考勤记录、开除、除名、辞退、解除劳动合同、减少劳动报酬以及计算劳动者工作年限等都由企业举证，所以企业制定和完善相关规章制度的时候，应该注意收集和保留履行民主程序和公示程序的证据，以免在仲裁和诉讼时候出现举证不能的后果。
护理规章制度（2）是指针对护理工作中的操作流程、工作要求和行为规范等方面进行规定和制定的一系列规章制度。
其目的是为了确保护理工作的质量和安全性，保护患者的权益，并提高护理工作的效率和标准化。
护理规章制度通常包括以下内容：1. 护理工作流程：规定护理工作的步骤和方法，确保护理过程的科学性和连续性。
2. 患者信息管理：规定患者信息的收集、记录和保密等方面的要求，保护患者隐私权和信息安全。
3. 感染控制与消毒：规定护理工作中的感染控制措施和消毒要求，保护患者和护理人员的健康。
4. 药品管理：规定护理人员对药品的使用、储存、拿药和记录等方面的要求，确保用药的安全性和正确性。
护理院护理员规章制度第一条：为了规范护理员的工作行为，提高护理质量，保障患者的合法权益，在护理院内设立护理员规章制度，经全体护理员代表大会通过，特制定如下：第二条：护理员应当具备相关的护理专业知识和技能，在入院前必须通过专业考试，并持有相关资格证书。
第三条：护理员在工作中应当认真遵守护理院的规章制度，服从管理人员的指挥，积极完成工作任务。
第四条：护理员应当严格遵守患者的保密要求，不得擅自泄露患者的个人信息。
第五条：护理员应当尊重患者的人格尊严，善待患者，提供周到的护理服务。
第六条：护理员应当保持医疗器械的清洁卫生，及时消毒和更换器具。
第七条：护理员应当按时服用疫苗，严格遵守卫生防护制度，确保自身和患者的安全。
第八条：护理员应当持有有效的护理员身份证和工作证，随时接受检查和核实。
第九条：护理员应当积极配合医生进行检查和治疗工作，提供必要的协助。
第十条：护理员应当积极参加院内的培训和学习，不断提高自身的护理水平。
第十一条：护理员应当遵守护理院的值班制度，按时上下班，并按时交接工作。
第十二条：护理员应当遵守护理院的纪律规定，不得迟到早退，不得擅离岗位。
第十三条：护理员应当保持工作场所的整洁卫生，不得随意乱放物品。
第十四条：护理员应当保护医疗设备和器具，妥善使用，不得私自动用。
第十五条：护理员应当遵守医疗废物处理规定，按照相关程序进行分类处理。
第十六条：护理员应当遵守护理院的工作规程，不得擅自私设规则。
第十七条：护理员应当尊重同事，保持良好的工作关系，共同维护护理院的正常秩序。
第十八条：护理员应当保护自己的合法权益，如遇到问题可向管理人员反映。
第十九条：护理员应当爱护患者，并对患者负责，患者的安全和健康是护理员工作的首要任务。
第二十条：护理员如违反以上规定，将受到相应的处罚，情节严重者将取消护理资格。
经讨论，以上护理员规章制度被全体护理员代表共同通过并严格执行。
希望全体护理员根据规定认真履行职责，共同为患者提供优质的护理服务，保护患者的身心健康。
养老院护理员的规章制度1.工作时间与休息养老院护理员的工作时间为每周七天，每天工作八小时。
具体排班由院方根据工作需求制定，并提前通知护理员。
为确保工作效率和服务质量，护理员需要准时上班，不得迟到早退。
每周休息一天，具体安排根据院方制定的值班表确定。
2.着装要求护理员在工作期间需要穿戴整洁、符合卫生要求的工作制服，包括上衣、裤子、工作鞋等。
禁止穿戴过于花哨或不符合规范的服装。
护理员需要注意个人形象，随时保持整洁，并定期更换工作制服。
3.服务规范与技能要求养老院护理员需要具备一定的医护知识和技能，为老人提供合适的护理服务。
护理员应尊重老人的权益和隐私，保护老人的人身安全。
在日常工作中，护理员需要耐心细致地完成老人的生活护理，包括饮食照料、卫生清洁、药物管理等。
同时，护理员还需要定期接受培训和考核，提升自身的专业水平。
4.管理制度为确保护理员的工作效率和服务质量，养老院建立了相应的管理制度。
护理员需遵守相关制度，如工作纪律、考勤制度、奖惩制度等。
护理员需按照院方的要求完成工作任务，并严禁擅自离岗、逾越职责范围等行为，对于违反规定的人员将进行相应的纪律处分。
5.卫生要求养老院护理员需要保持工作环境的清洁与卫生。
护理员在工作前后要洗手，并确保所用工具和设备的清洁与消毒。
同时，护理员还需定期参加院方组织的健康检查，确保自身健康状况良好，以提供安全的服务环境。
6.安全意识为确保老人和护理员的安全，养老院护理员需时刻保持警觉，并加强安全意识。
护理员需要熟悉院内的安全疏散路线，并在发生紧急情况时迅速采取应急措施保护老人和自身的安全。
7.与老人及家属的沟通护理员是老人和家属的重要联系人，需与他们进行有效的沟通。
护理员需倾听老人和家属的需求和意见，耐心回答问题，并及时向院方反馈老人和家属的关切。
护理员还需尊重老人和家属的个人隐私，不得泄露相关信息。
8.纪律与监督养老院设立了纪律与监督机制，对护理员的工作进行监督和评估。
院护理规章制度护理规章制度一.临床科室护理工作制度1、新入院患者每天测量体温、脉搏、呼吸2次(8Am，4PM)，连续3天，无异常者改为每日4PM测体温、脉搏、呼吸1次;体温达到37.5?及以上者，每日测体温、脉搏呼吸3次(8Am，4PM、8PM);大手术患者、体温达到38.5?及以上者，每4小时测体温、脉搏、呼吸1次，至体温恢复正常3天后改为每日1次。
新入院病员测血压及体重一次(七岁以下小儿酌情免测血压)，能起床站立的病人，每周磅体重一次，其他按常规和医嘱执行。
一般病人每天问大、小便一次。
2、病人入院后，按护理分级，在病人一览表和床头牌上作出标记(一级护理为红色，二级护理为绿色，三级护理可不设标记)，病危病人一览表上用红色“?”表示。
3、根据病人的病情轻重和需要，认真执行分级护理制度。
4、做好基础护理，并按不同病种认真执行各专科疾病护理常规。
5、严格护理技术操作规程和消毒隔离制度，确保病员医疗安全。
二.值班交接班制度1、每班均应准时交接班，接班者提前10-15分钟到达科室，阅读交班报告本、体温本，在接班者未接班之前，交班者不得离开工作岗位。
2、值班者必须在交班前完成本班的各项工作，写好交班报告及各项文件记录单，处理好用过的物品，遇有特殊情况必须详细交班。
3、白班应为夜班做好准备，如消毒敷料、试管、注射器、被服、常用器械，以便夜班能顺利地工作。
4、交接班中如发现病情、治疗、器械物品交待不清应立即查问，接班时间发现问题应由交班者负责，接班后再发现问题，应由接班者自行负责。
5、白班交班报告由主班护士书写，要求重点突出，简明扼要交待危重病人、新入院病人的病情、诊治情况，如果进修护士或护生书写交班报告，带教护士或护士长要负责修改并签名。
6、交班前,护士长应检查医嘱执行情况和危重病员记录，晨会后陪同日夜班护士重点巡视危重病人和新病人，并安排护理工作。
7、每班交接班时应严肃认真，必须做到三清(交接班记录要写清、口头交待要说清、病人床头要看清)。
8、交班内容(1)住院病人总数、出入院、转科、转院、分娩、手术、死亡人数以及新病人、危重抢救病人、手术前后或有特殊检查处置的病人病情变化，同时要注意情绪波动、不安的病人。
(2)交清医嘱执行情况、重症护理记录、重点标本采集及各种处置完成情况，对尚未完成的工作，应向接班者交待清楚。
(3)查看昏迷、瘫痪病人有无褥疮及基础护理完成情况。
(4)查看病人伤口，各种导管固定和引流情况及病人输液情况。
(5)点清物品，对常备、急救、贵重药品及物品、器械等亦应注意交、接班，并有登记。
(6)值班护士应坚持岗位，不准自行换班。
三.查对制度(一)、医嘱查对制度1、医嘱执行后应做到班班查对，两人核对，无误后签名。
2、临时医嘱要记录执行时间并签全名，对有疑问的医嘱必须问清后方可执行。
3、抢救病人时，医师下口头医嘱，执行者必须复诵一遍，待医师确认无误后方可执行，并保留曾用过的空安瓿瓶，经检查核对后再弃去，抢救病人结束后须督促医师补开医嘱。
4、每周总查对医嘱二次，护士长至少参加总对医嘱一次，并做好记录。
5、单人值班时应做到下一班查对上一班医嘱执行情况。
(二)、服药、注射查对制度1、服药、注射前必须严格执行“三查八对”，即操作前、中、后检查和核对床号、姓名、剂量、浓度、时间、药名、用法和有效期。
2、配药和摆药时，应注意检查药品质量，注意水剂、片剂有无变质、潮解，针剂有无裂痕，注意有效期和批号，如不符合要求或标签不清楚者不得使用。
3、摆药后须经第二人核对方可执行，发药时须待病人服下方可离开。
4、易致过敏药物给药前应询问有无该类药物的过敏史，使用前应做过敏试验，使用毒、麻、限剧药品时，要经过反复核对，并保留安瓿瓶。
用数种药物要注意有无配伍禁忌。
5、发药、注射时，若病人或其它人提出疑问应及时查对，核实无误后方可执行。
6、整理注射单、服药单、治疗单时必须经二人核对后方可使用，原单应保存到下次总对医嘱后废弃。
7、发药、注射时均需带服药单、注射单。
8、发药、注射前必须核对床号、姓名，正确无误后方可执行。
(三)、输液查对制度1、严格执行“三查八对”制度。
2、认真查对输液卡，加入药液后须签名，标明时间。
3、备药前检查输液瓶口铝盖有无松动，瓶身有无裂痕，药液有无变质，同时注意批号、有效期，如不符合要求或标签不清，不得使用。
4、用多种药物时要注意有无配伍禁忌，配液后检查药瓶内有无细小颗料、混浊、变色等。
5、易致过敏药物，给药前应询问有无该类药物过敏史，查询药物过敏试验记录。
6、输液时如病人或其它人提出疑问，应及时查对，核实无误后方可继续执行。
(四)、输血查对制度1、采集配血标本前须准确填写患者姓名、床号、病区，并将化验单上的联号贴于试管上。
2、抽血时必须将试管连同输血申请单携至病人处，核对床号、姓名、标本联号后才能采血。
3、同时有两个以上病人需要配血，必须分别进行，避免将二人以上配血试管同时拿到病人处，以防出现差错。
4、送配血标本必须由医师或护士进行，不得交由病人或病人家属送、取。
5、血取回后必须两人共同查对交配报告单上患者的姓名、床号、住院号、血型、供血员姓名、血型、血量、核对交叉试验结果，确认无误后双人签字，方可执行。
6、注意血液内有无凝血块，血袋有无裂痕。
7、输血时在病床前再次核对床号和姓名。
8、开始输血时速度宜慢，并在病床边观察十分钟后方可离去。
在输血全过程中要都必须严密观察输血反应。
如有反应立即停止输血，一边作相应处理，一边通知化验室重新检验、交配。
9、输血完毕应保留血袋24小时，填写输血反应卡，存放于病历内。
(五)、手术室查对制度1、接病人时，要查对科别、床号、姓名、性别、诊断、手术名称、术前用药。
2、手术前，必须查对姓名、诊断、手术名称、部位、麻醉方法和麻醉用药。
3、查无菌包的失效日期、灭菌指示剂效果。
4、凡进行体腔或深部组织手术，要在术前与缝合前清点所有敷料和器械数。
5、手术后取之标本，应由洗手护士与手术者核对后，再填写病理检验单送验。
(六)、供应室查对制度1、准备器械包时，查对品名、数量、质量、清洁度。
2、发器械包时，查对名称、失效日期。
3、收回器械包时，查对数量、质量、清洁处理情况。
4、灭菌时查温度、压力、时间，灭菌后查灭菌效果指示剂，及有无湿包情况，达到要求后方可发出使用。
四..执行医嘱制度医嘱是医疗活动中由医师下达的医学指令。
医嘱的书写应符合卫生部、国家中医药管理局制定的《病历书写基本规范(试行)》第二十九条的规定。
1、医嘱的执行应准确、无误，并在有效时间内完成。
医嘱执行记录需客观、真实、原始，执行人应签全名和执行时间。
医嘱须经两人核对并签名。
2、一般情况下，护士不得执行口头医嘱，医师因抢救急危患者需要下达口头医嘱时，护士需复诵一遍，复诵无误后执行;抢救结束后，要求医师及时据实补记。
护士因抢救病人未能及时签署记录的，应在抢救结束后6小时内据实补记。
3、凡需护士整体协作完成的医嘱，如护理常规、级别护理、饮食护理、部分治疗等，可由主班护士或值班护士在长期医嘱单上签名。
4、长期医嘱执行后由执行人在长期医嘱执行单上签名、签执行时间。
临时医嘱执行后由执行人直接签署在临时医嘱单的相应栏内。
5、手术后、分娩后要停止术前、产前医嘱。
6、凡需下一班执行的医嘱要交待清楚。
7、实习医师无单独下达医嘱权，开出医嘱后需上级医师签名，核实后方有效。
8、严格执行医嘱查对制度。
9、出院、转院、专科、死亡病人应及时注销各种执行单。
五.护理文书书写制度(一)书写原则1、遵循卫生部、国家中医药管理局下发的《病历书写基本规范(试行)》和《医疗机构病历管理规定》的要求，护理文书记录应当客观、真实、准确、及时、完整。
2、根据《安徽省分级护理质量标准与实施要求》，护理人员对住院患者实行分级护理，按护理级别执行各项护理措施。
3、护理文书书写应当使用蓝黑墨水，记录者须签全名。
试用期护士书写的护理文书，应当经过本医疗机构指定的合法执业护士即时审阅，其修改意见、修改日期及签名用红色墨水笔书写。
4、护理文书应当文字工整，图表、字迹清晰，语句表述准确、通顺，符号、标点应用正确。
书写过程中出现错字时，应当用双线画在错字上，然后更正，不得采用刮、粘、涂等方法掩盖或去除原来的字迹。
5、各类护理文书楣栏共同项目包括:患者姓名、科别、病区、床号、住院号或病案号。
6、根据医嘱和患者病情需要，各医疗机构尚可自行设计“血压测量记录”、“24小时出入液量记录”等文书，其书写应遵循本原则，必要时纳入病历管理。
7、护理查房、教学查房、疑难病例讨论、个案分析等护理记录，是护理人员通过对患者病情观察、分析讨论而提出的意见、评价和建议等，属于主观性护理文书，暂不纳入病历管理，也不提供给病人(或其法定代理人)。
8、各医疗机构对归档前的护理文书，应指定专人按安徽省制订的《护理文书质量评定标准》进行考核评价后方可归档。
9、各项记录必须有完整的日期。
10、各班记录结束时，必须签全名。
11、各项记录、文件应妥善保管。
(二).住院患者护理记录根据《安徽省分级护理质量与实施要求》，一般患者是指医嘱“特别护理”、“一级护理”中的病危、病重患者等以外的适用对象。
其书写须遵循护理文书书写的基本原则和以下要求:1、住院患者护理记录包括“住院患者护理记录”(首页)“住院患者护理记录”(续页)。
2、住院患者护理记录(首页)，是指患者入院后由责任护士或值班护士书写的记录，应在本班内完成。
3、住院患者护理记录(首页)上的“入院诊断”是指医师在“入院记录”上书写的诊断。
“药物过敏史”，若为“有”，则应写清具体的药物名称，如青霉素。
“皮肤情况”，若为“异常”，应写明异常的具体情况，如擦伤或压疮，其部位、范围、程度等。
4、住院患者护理记录(首页)上的“专科情况”，应记录患者专科疾病主要的症状和阳性体征等。
“护理措施”系根据病情观察、医嘱，为患者制订的生理、心理、社会方面的健康维护措施。
5、首次记录完毕，另起一行，记录者签名(签名位置:右对齐)，签名的下一行记录时间。
首页未记完的部分，可连续使用。
填写内容中如遇空项时，应画“/”(删除线)。
6、住院患者护理记录(续页)是一般患者住院期间护理过程的客观记录。
内容包括记录日期、时间、病情观察情况、处置措施及效果、护士签名。
7、病情观察要求重点记录患者的客观病情动态变化及用药反应，如主诉、生命体征、皮肤、饮食、排泄等异常情况。
处置措施及效果，要求重点记录已实施的与病情相关的护理措施，以及处置后的患者反应、结果。
8、护理记录需根据患者病情变化随时记录。
在特殊检查、治疗、用药、手术等前后应即时记录。
大手术患者，随时观察并记录，每班至少记录1次，直至72小时。
一般手术患者于24小时内每班至少记录1次。
患者病情平稳时改为按护理级别确定记录频次，一级护理患者每1~2天记录1次，二级护理患者每3天至少记录1次，三级护理患者每周至少记录1次。
