达英-35联合利拉鲁肽对多囊卵巢综合征患者内分泌代谢指标的影响

达英-35联合二甲双胍治疗多囊卵巢综合征的效果评价多囊卵巢综合征（PCOS）是一种常见的内分泌紊乱疾病，主要特征包括月经不规律、过多雄激素分泌、囊肿形成和生育障碍等。

PCOS患者常常伴有代谢综合征、糖尿病、高血压和心血管疾病等并发症，对患者的身心健康造成了严重影响。

达英-35联合二甲双胍作为治疗PCOS的常用药物组合，其疗效备受关注。

本文旨在对达英-35联合二甲双胍治疗PCOS的效果进行评价，为临床医生提供参考和指导。

一、达英-35联合二甲双胍的药理作用达英-35与二甲双胍分别是一种口服避孕药和一种口服降糖药。

达英-35能够通过抑制下丘脑—垂体—卵巢轴的功能，减少雄激素分泌，改善多囊卵巢的形态结构，从而恢复月经周期和排卵功能。

二甲双胍则能够改善胰岛素抵抗，降低血清胰岛素水平，减少雄激素的合成和分泌，改善胰岛素抵抗与代谢综合征。

达英-35联合二甲双胍具有协同作用，能够综合治疗PCOS的症状和代谢异常。

1.改善月经不规律：达英-35能够调节雌激素和孕激素水平，重新建立月经周期。

一项对100名PCOS患者的治疗研究表明，达英-35联合二甲双胍治疗3个月后，87%的患者月经周期正常化，月经不规律的症状得到明显改善。

2.促进排卵：达英-35能够通过抑制雄激素分泌和改善卵巢结构来促进排卵。

研究显示，达英-35联合二甲双胍治疗3个月后，PCOS患者的排卵率明显提高，有助于提高生育机会。

3.改善内分泌代谢：达英-35联合二甲双胍能够降低雄激素水平、改善胰岛素抵抗和代谢综合征，减少患者的肥胖和糖耐量异常。

多项临床研究表明，该药物组合治疗3-6个月后，患者的代谢指标明显改善。

4.改善生活质量：PCOS患者常常伴有焦虑、抑郁和身体形象不满意等心理问题，达英-35联合二甲双胍治疗不仅可以改善身体症状，还能够改善患者的心理状态和生活质量。

5.预防并发症：PCOS患者容易伴发代谢综合征、糖尿病和心血管疾病等并发症，达英-35联合二甲双胍能够有效预防这些并发症的发生，减少患者的健康风险。

·89·大 医 生D O C T O R2020年第24期作者简介：杜视娟，本科，主治医师，研究方向：妇科内分泌。

达英-35联合二甲双胍对多囊卵巢综合征患者的排卵情况及内分泌代谢水平影响分析杜视娟（无锡市康复医院，江苏无锡 214043）摘要：目的 分析在多囊卵巢综合征患者的治疗中采用达英-35联合二甲双胍的价值。

方法 选取2016年12月至2019年12月无锡市康复医院收治的84例多囊卵巢综合征患者作为研究对象，根据数字双盲法分成研究组和对照组，每组42例。

对照组予以达英-35治疗，研究组在对照组的基础上联合二甲双胍治疗，评价两组治疗后的临床效果、卵巢功能恢复、代谢指标等情况。

结果 研究组治疗总有效率显著高于对照组，雌二醇（E2）、黄体生成素（LH）水平低于对照组，促卵泡激素（FSH）水平高于对照组，卵泡时长短于对照组，排卵前子宫内膜厚度小于对照组，空腹血糖（FPG）、空腹胰岛素（FINS）水平低于对照组，组间各项指标差异有统计学意义（P ＜0.05）。

结论 在多囊卵巢综合征治疗中采取达英-35联合二甲双胍治疗具有较为显著的效果，可有效恢复卵巢功能，改善代谢指标，是一种较为理想的治疗方式，值得在多囊卵巢综合征的治疗中应用和推广。

关键词：达英-35；二甲双胍；多囊卵巢综合征；促卵泡激素Analysis of the Influence of Diane-35 Combined with Metformin on Ovulation and the Level of Endocrinous in Patients with Polycystic Ovary SyndromeDU Shijuan (Wuxi Rehabilitation Hospital, Wuxi，Jiangsu 214043 , China)Abstract：Objective To analyze the value of diane-35 combined with metformin in the treatment of polycystic ovary syndrome. Methods A total of 84 patients with polycystic ovary syndrome admitted to Wuxi Rehabilitation Hospital from December 2016 to December 2019 were selected as the research objects, according to the digital double-blind method, they were divided into study group and control group, 42 cases in each group. The control group was treated with diane-35, while the study group was treated with metformin on the base of control group. The clinical effects, ovarian function recovery and metabolic indicators of the two groups were evaluated after treatment. Results The total effective rate of treatment in the study group was significantly higher than that of the control group, the E2 and LH levels were lower than the control group, the FSH level was higher than the control group, the length of follicle was shorter than that of control group，the endometrial thickness before ovulation was smaller than the control group, the FPG and FINS level was lower than the control group. There were significant differences in various indicators between the two groups（P ＜0.05）. Conclusion Diane-35 combined with metformin treatment in the treatment of polycystic ovary syndrome has a significant effect, which can effectively improve ovarian function and improve metabolic indicators. It is an ideal treatment method and is worthy of application and promotion in the treatment of polycystic ovary syndrome.Keywords：diane-35; metformin; polycystic ovary syndrome; follicle-stimulating hormone多囊卵巢综合征是临床发生率较高的病症，育龄期女性是患该疾病的主要人群，疾病的特征为无排卵、高雄激素血症，症状为肥胖、多毛、月经失调等，若未及时采取干预措施，可导致不孕，同时多囊卵巢综合征还可引起高血压、糖尿病等[1]。

达英-35联合二甲双胍治疗多囊卵巢综合征不孕的疗效及其对患者内分泌性激素和代谢的影响【摘要】目的探析對多囊卵巢综合征不孕患者应用炔雌醇环丙孕酮片（商品名：达英-35）联合二甲双胍（商品名：格华止）治疗的临床效果。

方法 80例多囊卵巢综合征不孕患者，随机分为对照组与观察组，每组40例。

对照组患者采用达英-35治疗，观察组患者采用达英-35联合二甲双胍治疗。

比较两组患者治疗前后代谢指标、性激素指标水平及排卵、妊娠情况。

结果治疗前，两组患者总胆固醇（TC）、甘油三酯（TG）、空腹血糖（FPG）、胰岛素抵抗指数（HOMA-IR）比较差异无统计学意义（P>0.05）;治疗后，两组患者TC、TG、FPG、HOMA-IR均较本组治疗前降低，且观察组患者降低程度大于对照组，差异具有统计学意义（P<0.05）。

治疗前，两组患者卵泡刺激素（FSH）、黄体生成素（LH）、催乳素（PRL）、雌二醇（E2）、睾酮（T）水平比较差异无统计学意义（P>0.05）;治疗后，两组患者LH、PRL、E2、T水平均较本组治疗前改善，且观察组患者改善程度优于对照组，差异具有统计学意义（P<0.05）;两组患者治疗前后FSH水平比较差异无统计学意义（P>0.05）。

治疗后，观察组患者排卵率、妊娠率分别为75.0%（31/40）、52.5%（21/40），均显著高于对照组的52.5%（21/40）、27.5%（11/40），差异具有统计学意义（P<0.05）。

结论多囊卵巢综合征不孕患者采用达英-35联合二甲双胍治疗对于调节患者的代谢指标、性激素指标等有积极价值，同时能够促进患者排卵、妊娠，值得临床推广应用。

【关键词】炔雌醇环丙孕酮片;二甲双胍;多囊卵巢综合征;不孕DOI：10.14163/ki.11-5547/r.2020.06.046Efficacy of Diane-35 combined with metformin on polycystic ovary syndrome infertility and its effect on endocrine hormone and metabolism ZHANG Yu-min. Tengzhou Hospital of Traditional Chinese Medicine， Tengzhou 277500，China【Abstract】 Objective To discuss and analyze the clinical effect of ethinylestradiol and cyproterone acetate tablets （trade name： Diane-35）combined with metformin （trade name： Gehuazhi） on polycystic ovary syndrome infertility and its effect on endocrine hormone and metabolism. Methods A total of 80 patients with polycystic ovary syndrome infertility were randomly divided into control group and observation group， with 40 cases in each group. The control group was treated by Diane-35， and the observation group was treated by Diane-35 combined with metformin. The metabolic index and sex hormone index before and after treatment， status of ovulation and pregnancy were compared between the two groups. Results Before treatment， there was no statistically significant difference in total cholesterol （TC），triglyceride （TG）， fasting plasma glucose （FPG）， homeostasis model assessment of insulin resistance index （HOMA-IR） between the two groups（P>0.05）. After treatment， the levels of TC， TG， FPG and HOMA-IR in the two groups were lower than those before treatment， and the observation group decreased more than the control group. Their difference was statistically significant （P<0.05）. Before treatment， there was no statisticallysignificant difference in follicle-stimulating hormone （FSH）， luteinizing hormone （LH）， prolactin （PRL）， estradiol （E2）， and testosterone （T）levels between the two groups （P>0.05）. After treatment， the levels of LH，PRL， E2 and T in the two groups were better than those before treatment， and the improvement degree of patients in the observation group was better thanthat in the control group. Their difference was statistically significant（P<0.05）. Before and after treatment， there was no statisticallysignificant difference in FSH level in the two groups （P>0.05）. After treatment， the ovulation rate and pregnancy rate were 75.0%（31/40） and 52.5%（21/40） in the observation group， which were significantly higher than 52.5%（21/40） and 27.5%（11/40） in the control group， and their difference was statistically significant （P<0.05）. Conclusion In the treatment of polycystic ovary syndrome infertility， the combination of Diane-35 and metformin has positive value in regulating the metabolic index and sex hormone index of patients， and can promote ovulation and pregnancy of patients，which is worthy of clinical promotion and application.【Key words】 Ethinylestradiol and cyproterone acetate tablets; Metformin; Polycystic ovary syndrome infertility; Infertility多囊卵巢综合征在妇产科临床上属于发病率相对较高的内分泌代谢性疾病类型，在育龄女性中发病患者占比5%～10%[1]，当前对该病的诱发因素、发病机制还没有统一的认知，且该病具有起因多种、临床症状繁杂等特点，对诊断、治疗均造成了一定的难度。

利拉鲁肽辅助治疗多囊卵巢综合征的效果及对卵巢功能的影响【摘要】目的：研究利拉鲁肽辅助治疗多囊卵巢综合征的效果及对卵巢功能的影响。

方法：分析2020年3月-2021年8月我院收治的100例多囊卵巢综合征患者，随机分成两组，各50例。

本研究常规组患者配合常规治疗方式，实验组患者在常规治疗基础上利用利拉鲁肽辅助治疗，对比两组患者临床疗效，以及卵巢功能影响。

结果：经护理后，实验组临床疗效方面高于常规组（P＜0.05）；常规组卵巢功能影响明显优于实验组（P＜0.05）结论：利拉鲁肽辅助治疗多囊卵巢综合征的效果及对卵巢功能的影响良好，具有临床推广价值。

【关键词】利拉鲁肽；多囊卵巢综合征；效果；卵巢功能；影响【 Abstract 】 Objective: To study the effect of liraglutide on polycystic ovary syndrome and its effect on ovarian function. Methods: 100 patients with polycystic ovary syndrome admitted to our hospital from March 2020 to August 2021 were analyzed and randomly pided into two groups, 50 patients each. In this study, the patients in the conventional group were matched with the conventional treatment, and the patients in the experimental group were treated with liraglutide on the basis of the conventional treatment. The clinical efficacy and ovarian function of the two groups were compared. Results: after nursing, the clinical effect of the experimental group was higher than that of the routine group (P < 0.05); Conclusion: the effect of liraglutide on the ovarian function of patients with polycystic ovary syndrome is better than that of the experimental group (P < 0.05).[Key words] liraglutide; Polycystic ovary syndrome; effect; Ovarian function; influence多囊卵巢综合征(PCOS)属于一种复杂的内分泌及代谢异常所致的疾病，高发于育龄期妇女【1】。