心内科常用药物使用
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硝酸甘油 50mg + NS 40ml 0.6ml/h (10ug/min)硝普钠 50mg + NS 50ml 0.6ml/h (10ug/min)多巴胺 200mg + NS 30ml 4ml/h (5ug/kg/min)多巴酚丁胺 200mg + NS 30ml 4ml/h (5ug/kg/min)去甲肾上腺素 50mg + NS 25 mL 1.5ml/h (0.5ug/kg/min)胰岛素 50u +NS 50ml 5ml/h (0.1u/kg/h kg=50)咪唑安定 15mg + NS 15 ml 2ml/h (2mg/h)施他宁 3mg + NS 50ml 4.1ml/h (250ug/h)吗啡 10mg + NS 9ml可达龙(胺碘酮)首剂150 mg + NS 20 ml维持 300 mg + NS 44ml 小于等于6 ml(35mg/h)异丙酚首剂 40mg 维持 40mg/h尼莫同起始2小时 1mg/h (>70kg) 或 0.5mg/h(<50kg)可耐受者2小时后 2mg/h氨茶碱起始 250mg+ NS 40ml (30min内)维持 500mg+NS 50ml (5ml/h)利尿合剂 5%葡萄糖 250ml +多巴胺 20mg+立其丁 5-10mg+速尿 80mg 地高辛首剂 1—1.5mg/d 维持量 0.25—0.5mg/d多巴酚丁胺 20-40mg+100mlGS(40---120mg/d) 2.5—10ug/kg/min利多卡因首剂 50mg iv 无效 100mg /5-10min (<=500—800mg)维持 400mg +GS 500ml (<=1000—1500mg/d)胺碘酮首剂 5-10mg/kg iv 维持 300mg ivgtt <=30min去甲肾上腺素首剂 2mg/次 8—12ug/min 维持 2---4ug/min阿拉明 0.015—0.1g + NS 500ml ( 0.2---0.4mg/min)常用药物用量配法算多巴胺:(公斤体重×3)mg 稀释至50ml 如泵速为1ml/h,泵入量为1μg/kg?min ,常用剂量1-20μg/kg?min;起始剂量5μg/kg?min;多巴酚丁胺:配法同多巴胺,常用剂量1-20μg/kg?min,起始剂量1μg/kg?min;硝普钠:5%GS50ml+硝普钠50mg,即1mg/ml(1000μg/ml),常用剂量10-200μg/min或0.1-2μg/kg?min,起始剂量5-10μg/min(0.3-0.6ml/h)。
心内科常用药使用方法心内科常用药使用方法:一、常见心内科药物分类及使用方法1、拜阿司匹林(Aspirin):用途:预防和治疗心脏疾病、中风等血栓性疾病。
使用方法:口服,每次75-300毫克,每日1-3次,饭后服用。
2、β受体阻滞剂(Beta-Blockers):用途:治疗高血压、心绞痛、心衰等心脏疾病。
使用方法:口服,剂量根据具体情况调整,一般开始剂量较低,逐渐递增。
3、ACE抑制剂(Angiotensin-Converting EnzymeInhibitor):用途:治疗高血压、心衰、冠心病等心脏疾病。
使用方法:口服,剂量根据体重和肾功能调整,一般每日1-2次。
4、阿托伐他汀(Atorvastatin):用途:降低血液中的胆固醇,预防心脏病和中风。
在任何时间服用。
5、利巴韦林(Rivaroxaban):用途:预防和治疗静脉血栓栓塞症(VTE)。
使用方法:口服,剂量根据具体情况调整,饭后服用。
二、其他心内科药物使用方法1、氢苯磺酸噻吗洛尔(Hydrochlorothiazide):用途:治疗高血压和心力衰竭。
使用方法:口服,剂量根据具体情况调整,每日1次。
2、依帕司他(Eplerenone):用途:治疗心衰和高血压。
使用方法:口服,剂量根据具体情况调整,一般每日1次。
3、环吡酮(Amiodarone):用途:治疗心律失常。
使用方法:口服或静脉注射,剂量根据具体情况调整。
4、地高辛(Digoxin):用途:治疗心力衰竭和心律失常。
5、氧化亚氮(Nitric Oxide):用途:用于治疗急性呼吸窘迫综合症。
使用方法:通过吸入给药,剂量根据具体情况调整。
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法律名词及注释:1、拜阿司匹林(Aspirin):一种非甾体消炎药,具有抗血小板聚集和抗炎作用。
2、β受体阻滞剂(Beta-Blockers):一类药物,用于治疗高血压、心律失常、心绞痛等心脏疾病。
3、ACE抑制剂(Angiotensin-Converting EnzymeInhibitor):一类药物,用于治疗高血压、心衰等心脏疾病。
心内科常用药物(非常实用)心内科常规用药扩冠药:一.1、鲁南欣康20mg bid po/20-40mg iv gtt qd2、欣泰 20mg bid po3、异乐定(胶囊) 50mg 晨服4、异舒吉 10mg(10mg/10ml/支) iv br 从1-2mg/h开始,予2-7mg/h维持(每20-30分钟递增2mg/h)每天总量80-100mg。
适应症:不稳定性心绞痛,血管痉挛性心绞痛,急性心梗,急性左心衰和肺水肿5、消心痛 5-10mg tid po6、硝酸甘油 0.5/# 舌下含服/5-10mg iv gtt qd7、易顺脉 20mg bid po8、硝酸戊四醇酯 10mg tid po二.合心爽/地尔硫卓 15-30mg tid po (合贝爽为针剂)1、用于室上速、快速房颤、房扑 10mg iv 3-5分钟2、用于UA 10mg+NS 50ml iv br(1-5ug/kg.min)从3mg/h 开始3、用于HT 50mg+NS 50ml iv br(5-15ug/kg.min) 从5mg/h 开始三.1、倍他乐克6.25mg bid po用于急性心梗,5mg(5mg/支)iv 每隔5 分钟可重复使用(连续3次)2、比索洛尔(博苏)2.5-10mg qd po3、阿替洛尔12.5-50mg qd po4、卡维地洛(达利全)7.25-25mg qd po(从3.125mg bid 开始)四.速效救心丸5-10丸 tid po复方丹参滴丸 5-10丸 tid po通心络2-4# tid po心可舒2-4# tid po冠心宁注射液降压药:一.CCB1、心痛定 10-20mg tid po2、拜新同 30mg qd-bid po3、尼福达 20mg bid po4、落普思(尼群地平)10mg qd-bid po5、络活喜(安氯地平)5mg qd-bid po6、施慧达(国产安氯地平)2.5-5mg qd-bid po7、波依定(非洛地平)5mg qd-bid po8、佩尔(尼卡地平10mg/10ml/支)10mg+NS 40ml iv br (0.5-6ug/kg.min)二.ACEI1、卡托普利12.5-25mg tid po2、开博通12.5-25mg bid-tid po3、依那林(依拉普利)20mg qd po4、洛汀新(贝那普利)10mg qd po5、雅施达(培垛普利) 4mg qd po6、蒙诺(福辛普利)10mg qd po7、帝益洛(赖诺普利胶囊)10mg qd po 8、一平苏(西拉普利)2.5mg qd po三.ARB1、安博维(依贝沙坦) 150mg qd po2、代文(缬沙坦)80-160mg qd po3、科索亚(氯沙坦)50-100mgqd po4、海捷亚(氯沙坦50mg+双克12.5mg) 1-2# qd po四.a-blocker高特灵(特拉唑嗪)1mg 晨服(合并有前列腺肥大者尤为合适)酚妥拉明5mg(10mg/1ml/支)40mg+NS 36ml iv br 从1-2mg/h开始,予 7-10mg/h维持乌拉地尔(压宁定25mg/10ml/支)25-50mg iv后,50mg+NS 40ml iv br 从1-2mg/h开始,予7-10mg/h维持,监测血压变化,不超过48小时五.硝普钠50mg+NS 50ml iv br 从1mg/h开始,予2-5mg/h 维持,监测血压化。
心内科常用药使用方法心内科常用药使用方法1.乙型肝炎抑制剂1.1 苯妥英苯妥英是一种抗癫痫药物,也常用于乙型肝炎的治疗。
使用方法为口服,一般每次200毫克,一天三次。
副作用包括肝功能异常、皮疹等。
1.2 恩替卡韦恩替卡韦是一种抗逆转录药物,可抑制乙型肝炎复制。
使用方法为口服,一般剂量为每次0.5毫克,一天一次。
常见的副作用有恶心、呕吐等。
2.高血压药物2.1 利尿剂利尿剂是治疗高血压的常用药物,主要通过增加尿液排出来降低血压。
常见的利尿剂有袢利尿剂、噻嗪类利尿剂等。
使用方法需要根据具体药物来进行调整。
2.2 钙通道阻滞剂钙通道阻滞剂可通过抑制钙离子的进入,降低血液中的钙离子浓度,从而扩张血管,降低血压。
常见的钙通道阻滞剂有氨氯地平、非洛地平等。
剂量和使用方法需要根据具体药物来确定。
3.心绞痛药物3.1 硝酸酯类药物硝酸酯类药物可通过放松血管平滑肌,扩张冠状动脉,增加血流量,从而缓解心绞痛症状。
常见的硝酸酯类药物有硝酸甘油、异山梨酯等。
使用方法为舌下含服或者直接喷雾。
3.2 β受体阻滞剂β受体阻滞剂可通过抑制肾上腺素的作用,减慢心率,降低心肌耗氧量,从而缓解心绞痛症状。
常见的β受体阻滞剂有美托洛尔、阿替洛尔等。
剂量和使用方法需要根据具体药物来确定。
本文档涉及附件:________1.详细药物说明书2.相关研究论文本文所涉及的法律名词及注释:________1.乙型肝炎抑制剂:________指用于抑制乙型肝炎复制的药物。
2.抗逆转录药物:________指用于抑制逆转录(如乙型肝炎、艾滋病等)复制的药物。
3.利尿剂:________指通过增加尿液排出来达到降低血压的药物。
4.钙通道阻滞剂:________指通过阻断钙离子进入心肌细胞,降低血管张力,从而降低血压的药物。
5.硝酸酯类药物:________指通过放松血管平滑肌,增加血流量,缓解心绞痛症状的药物。
6.β受体阻滞剂:________指通过抑制β受体,减慢心率,降低心肌耗氧量,缓解心绞痛症状的药物。
心内科常用药物使用规则1、硝酸甘油:用于降低血压或治疗心力衰竭,开始剂量为 5 μg/min,可每3~5分钟增加5 μg/min,如在20 μg/min时无效可以10 μg/min递增,最大推荐量50μg/min。
微泵注射:NG 5mg+0.9% NS(5%GS)50ml------3ml/h起,每3-5min增加3ml/h,达12ml/h仍无效时可以6ml/h递增,最大推荐量30ml/h。
静脉点滴:NG 25mg+0.9% NS(5%GS)250ml----8gtt/min(相当于50μg/min)。
2、硝普钠:开始为0.5μg/kg.min,根据治疗反应以每分钟0.5μg/kg递增,逐渐调整剂量,常用剂量为3μg/kg.min,极量为10μg/kg.min静脉点滴:硝普钠50mg+5%GS 250ml-----2gtt/min~12gtt/min(相当于0.5~3μg/kg.min)微泵注射:硝普钠50mg+5%GS 50ml-----1.5ml/h起(0.5μg/kg.min),常用剂量9ml/h,极量为30ml/h。
3、盐酸多巴胺:小剂量:0.5~2μg/kg.min,作用于多巴胺受体,肾和肠系膜血管扩张,利尿作用中剂量:2~10μg/kg.min,激动β1受体,正性肌力作用,心排量增加,收缩压升高,舒张压不变,也有利尿作用大剂量:10~20μg/kg.min,激动α受体,血管阻力增加,升压作用,也有强心作用,但尿量减少微泵注射:多巴胺(3倍体重)mg + 5% GS 50ml-----1ml/h(1μg/kg.min)静脉点滴:慢性顽固性心力衰竭,多数病人按1-3ug/㎏.min。
多巴胺60mg + 5% GS 250ml-----4ggt/min~11 ggt/min休克:5 ug/㎏.min起,加量至10 ug/㎏.min,极量为20 ug/㎏.min-----多巴胺120mg + 5% GS 250ml-----10ggt/min起(相当于5 ug/㎏.min)。
一注射用复合辅酶适应症:冠状动脉硬化、慢性动脉炎、心肌梗死、肾功能不全引起的少尿,尿毒症有辅助疗效。
用量:1-2支/次,1-2次/天。
疗程不详。
二注射用磷酸肌酸钠适应症:缺血状态下心肌代谢异常。
用量:1克/次,1-2次/天,疗程不详。
三丹红注射液适应症:活血化瘀、通脉舒络。
适用于冠心病、心绞痛、心肌梗死。
用量:20-40ml/次,1-2次/天。
疗程不详。
四注射用xx多酚酸盐适应症:活血、化瘀、通脉。
适用于冠心病、稳定性心绞痛、心绞痛表现为轻中度。
用量:200mg/次,1次/天。
疗程2周。
(200mg/支、100mg/支)五疏血通注射液适应症:活血化瘀、通经活络。
适用于半身不遂,口角歪斜。
用量:6ml/日或遵医嘱。
疗程不详。
六注射用环磷腺苷适应症:适用于心衰、心肌炎、病窦、冠心病、心肌病。
用量:60-180mg/次,1次/天。
疗程不详。
七心脉xx注射液适应症:益气活血,通阳利水。
适用于慢性肺源性心脏病引起的慢性充血性心衰辅助用药。
用量:5mg/kg,2次/天。
疗程5天。
八注射用红花黄色素适应症:活血、化瘀、通脉。
用于冠心病稳定型劳累性心绞痛,中医辨证为心血瘀阻症,症见胸闷、胸痛、心悸。
用量:1瓶150mg/次,1次/天。
疗程14天。
(150mg/瓶)2瓶50mg/次,1次/天。
疗程14天。
(50mg/瓶)九xx达莫注射液适应症:预防和治疗冠心病,血栓栓塞性疾病。
用量:20-28mL/次,1-2次/日。
疗程不详。
十注射用二丁酰环磷腺苷钙适应症:用于心绞痛,急性心肌梗死的辅助治疗,亦可用于心肌炎、心源性休克。
用量:40mg/次,1次/天。
疗程不详。
十一马来酸桂哌奇特注射液适应症:用于冠心病、心绞痛。
用量:320mg/次,1次/天。
疗程不详。
十二xx川穹嗪适应症:冠心病的胸闷、心绞痛、心肌梗死、缺血性中风、血栓闭塞性脉管炎等。
用量:5-10ml/次。
疗程不详。
十三参穹葡萄糖注射液适应症:用于闭塞性脑血管疾病和其他缺血性疾病。
心血管内科常用抗心律失常药物(静脉用药)治疗常规
1.胺碘酮:负荷量,15mg/min静推10分钟(加入5%Glucose中缓慢推注),必要时10分钟后重复。
维持量:1mg/min3-6h,0.5mg/min18h。
2.利多卡因:50-100mg稀释后缓慢静注,必要时5-10min后重复。
或1-3mg/kg,20-50mg/min,i.v.。
维持量:1-4mg/min。
3.普罗帕酮:1-15mg/kg稀释后5分钟内缓慢静注,必要时10-20分钟后重复。
0.5-1mg/min,ivdrip维持。
4.美托洛尔:5mg稀释后缓慢静注(五分钟),必要时5分钟后重复。
5.艾司洛尔:200ug/kg/min。
6.地尔硫卓:0.25mg/kg,稀释后静注,静注时间大于2分钟,必要时15分钟后重复。
7.维拉帕米:5-10mg或0.075-0.15mg/kg稀释后缓慢静注。
至少2分钟以上,3-5分钟发挥作用,必要时30分钟后重复。
8.腺苷:6-18mg稀释后快速静注。
9.地高辛:0.25-0.5mg,稀释后静注。
心内科常用药心内常用药降压药ACEI 达爽5mg qd 蒙诺10 mg qd 雅施达4mg qd诺丁新10 mg qd 开博通或卡托普利ARB 海捷亚mg qd 科素亚50 mg qd 代文80 mg qd美卡素40 mg qdB-受体阻滞剂倍他乐克12.5 mg开始博苏或比索洛尔或康可2.5mg qd钙离子捷抗剂拜新同30 mg qd合心爽30mg tid尼莫地平30mg tid合贝爽30mg tid伲福达20mg bid络活喜10 mg qd波依定5 mg qdA受体拮抗剂压宁定50 mg + NS 50ml酚妥拉明5mg +NS 500ml ivdrip利尿剂纳催离1.5mg qd DUCT 12.5mg qd /bid 螺内酯20 mg tid 武都力20%甘露醇125ml ivdrip QD嗜铬细胞瘤特拉唑嗪1mg qd 硝普钠50mg +G500 酚妥拉明20mg+NS500ml降脂药他丁类美百乐镇10-20 mg qn 舒降之20 mg qn 来适可20-40 mg qn 立普妥20 mg qn 脂必妥1.05 tid贝特类立平脂200 mg qn抗凝药阿司匹林0.1 波利维75mg qn 克赛6000单位IH q12h 室性心动过速利多卡因500mg iv 或50mg + 50ml NS 泵入房性室性交界性心动过速可达隆45室性心动过速异搏定注射液5mg+20ml NS iv硝酸酯爱倍5mg+250ml NS ivdrip 冠心病,心衰硝酸甘油0.2 舌下含服欣康20mg bid po 或20mg + 40 ml NS泵入硝酸甘油10mg + 50 ml NS泵入强心西地兰0.2 + 20ml NS iv 地高辛0.125mg qd 中药参麦ivdrip qd 200ml 参附ivdrip qd 100ml 舒血宁22ml +250ml NS iv drop心达康10mg tid 维奥欣葛根素0.5+ 500ml NS iv drop地奥心血康胶囊0.1 tid 舒血宁22ml + 250ml NS iv drop能气朗10mg tid黄芪20ml + G250ml抗生素法罗西3.5+250ml NS iv drop 锋洛欣3.0+250ml NS iv drop 海灵6.0+250ml NS iv drop稳可信 1.5+250ml NS iv drop 利君派舒 4.0+250ml NS iv drop 克赛舒1.25+100ml NS iv drop感心内膜炎penicillinNA 800万U+ 5%G ivdrop tid 合用法洛西3.5+ G250立思丁0.8+250ml NS iv drop 他格式0.4+250ml NS iv drop 来立信/左克0.4 iv drop 安赛码0.2+ NS250营养心脑细胞果糖福迪10mg ivdip 刺五加250ml iv drop 参芪扶正液250mlivdrip qd奥德金50ml+250ml NS iv drop 司特立300mg+250ml NS iv drop20%白蛋白50ml iv drop qd 万爽力20mg tid vitBco 2片tid 肌苷片0.2 tid强力升白片2片tid氨茶碱0.25+G125ml iv drop 氨茶碱0.1 bid po 异丙肾1mg+500ml NS iv drop 或异丙肾1mg +50 ml NS泵入心衰时用心梗激化液10%G500ml+kcl10ml+insulin7u+ATP40mg +肌苷0.5+vitc1.0抗抑郁黛力新2片bid 搏乐欣1片qd 喜普妙1片qd镇痛6542 10mg im 曲吗多100mg im 吗啡5-10 im纠正高K 5%NAHCO3 250ml iv 10%葡萄糖酸钙10ml iv25%G500+ Insuilin16-20ml iv纠酸5%NAHCO3100-250ml iv drip 护肾爱西特2片tid急性腹泻补充电解质5%G in NS500+10% KCL10ml补血叶酸片2片QD 生血宁2 片TID 益比奥10000单位IH TIW (1.3.5)开同4片tid 别嘌呤醇0.1TID补钙钙尔奇D 600mg po qd a-D3 0.25mg qd抗痨异烟肼0.3 QD+利福平0.45QD+比秦先胺1.5护肝肝泰乐0.1 TID 肌苷片0.2 TID。