心内科常用药物种类及注意事项

心内科常用药品说明书心内科常用药品说明书1.说明书目录1.1 药品介绍1.2 适应症1.3 用法用量1.4 不良反应1.5 注意事项1.6 禁忌症1.7 相互作用1.8 药物过量1.9 贮藏1.10 生产厂商及联系方式2.药品介绍2.1 通用名称： [药品名称]2.2 商品名称： [商品名称]2.3 成分： [药品成分]2.4 性状： [药品外观特征]2.5 剂型： [药品剂型，如片剂、胶囊剂、注射剂等]2.6 规格： [药品规格]3.适应症3.1 [适应症1]3.2 [适应症2]3.3 [适应症3]4.用法用量4.1 成人用量： [用法用量描述]4.2 儿童用量： [用法用量描述]4.3 药品使用方法： [药物使用方法，如口服、注射等]5.不良反应5.1 常见不良反应： [常见不良反应描述]5.2 严重不良反应： [严重不良反应描述]6.注意事项6.1 注意事项1、[注意事项描述]6.2 注意事项2、[注意事项描述]6.3 注意事项3、[注意事项描述]7.禁忌症7.1 [禁忌症1]7.2 [禁忌症2]7.3 [禁忌症3]8.相互作用8.1 药物相互作用： [药物相互作用描述]8.2 食物相互作用： [食物相互作用描述]8.3 其他相互作用： [其他相关相互作用描述]9.药物过量9.1 药物过量症状： [药物过量症状描述]9.2 药物过量处理： [药物过量处理方法]10.贮藏10.1 贮藏条件： [药品贮藏条件]10.2 保质期： [药品保质期]11.生产厂商及联系方式[生产厂商名称及地质]方式：[联系方式]网址：[公司网站]附件：本文档不涉及附件。

法律名词及注释：1.适应症：药物被批准用于治疗的特定疾病或症状。

2.剂型：药物制剂的物理形式，如片剂、胶囊剂等。

3.不良反应：使用药物后可能出现的不良效果或副作用。

4.注意事项：使用药物时需要特别注意的事项或警告。

5.禁忌症：对某药物存在严重的禁用或禁忌使用的情况。

心内科常用药使用方法心内科常用药使用方法1.乙型肝炎抑制剂1.1 苯妥英苯妥英是一种抗癫痫药物，也常用于乙型肝炎的治疗。

使用方法为口服，一般每次200毫克，一天三次。

副作用包括肝功能异常、皮疹等。

1.2 恩替卡韦恩替卡韦是一种抗逆转录药物，可抑制乙型肝炎复制。

使用方法为口服，一般剂量为每次0.5毫克，一天一次。

常见的副作用有恶心、呕吐等。

2.高血压药物2.1 利尿剂利尿剂是治疗高血压的常用药物，主要通过增加尿液排出来降低血压。

常见的利尿剂有袢利尿剂、噻嗪类利尿剂等。

使用方法需要根据具体药物来进行调整。

2.2 钙通道阻滞剂钙通道阻滞剂可通过抑制钙离子的进入，降低血液中的钙离子浓度，从而扩张血管，降低血压。

常见的钙通道阻滞剂有氨氯地平、非洛地平等。

剂量和使用方法需要根据具体药物来确定。

3.心绞痛药物3.1 硝酸酯类药物硝酸酯类药物可通过放松血管平滑肌，扩张冠状动脉，增加血流量，从而缓解心绞痛症状。

常见的硝酸酯类药物有硝酸甘油、异山梨酯等。

使用方法为舌下含服或者直接喷雾。

3.2 β受体阻滞剂β受体阻滞剂可通过抑制肾上腺素的作用，减慢心率，降低心肌耗氧量，从而缓解心绞痛症状。

常见的β受体阻滞剂有美托洛尔、阿替洛尔等。

剂量和使用方法需要根据具体药物来确定。

本文档涉及附件：________1.详细药物说明书2.相关研究论文本文所涉及的法律名词及注释：________1.乙型肝炎抑制剂：________指用于抑制乙型肝炎复制的药物。

2.抗逆转录药物：________指用于抑制逆转录（如乙型肝炎、艾滋病等）复制的药物。

3.利尿剂：________指通过增加尿液排出来达到降低血压的药物。

4.钙通道阻滞剂：________指通过阻断钙离子进入心肌细胞，降低血管张力，从而降低血压的药物。

5.硝酸酯类药物：________指通过放松血管平滑肌，增加血流量，缓解心绞痛症状的药物。

6.β受体阻滞剂：________指通过抑制β受体，减慢心率，降低心肌耗氧量，缓解心绞痛症状的药物。

心内科常用药物使用规则1、硝酸甘油：用于降低血压或治疗心力衰竭，开始剂量为 5 μg/min，可每3～5分钟增加5 μg/min，如在20 μg/min时无效可以10 μg/min递增，最大推荐量50μg/min。

微泵注射：NG 5mg＋0.9% NS（5%GS）50ml------3ml/h起，每3-5min增加3ml/h，达12ml/h仍无效时可以6ml/h递增，最大推荐量30ml/h。

静脉点滴：NG 25mg＋0.9% NS（5%GS）250ml----8gtt/min（相当于50μg/min）。

2、硝普钠：开始为0.5μg/kg.min，根据治疗反应以每分钟0.5μg/kg递增，逐渐调整剂量，常用剂量为3μg/kg.min，极量为10μg/kg.min静脉点滴：硝普钠50mg＋5%GS 250ml-----2gtt/min~12gtt/min（相当于0.5~3μg/kg.min）微泵注射：硝普钠50mg＋5%GS 50ml-----1.5ml/h起（0.5μg/kg.min），常用剂量9ml/h，极量为30ml/h。

3、盐酸多巴胺：小剂量：0.5~2μg/kg.min，作用于多巴胺受体，肾和肠系膜血管扩张，利尿作用中剂量：2~10μg/kg.min，激动β1受体，正性肌力作用，心排量增加，收缩压升高，舒张压不变，也有利尿作用大剂量：10~20μg/kg.min，激动α受体，血管阻力增加，升压作用，也有强心作用，但尿量减少微泵注射：多巴胺（3倍体重）mg + 5% GS 50ml-----1ml/h（1μg/kg.min）静脉点滴：慢性顽固性心力衰竭，多数病人按1－3ug/㎏.min。

多巴胺60mg + 5% GS 250ml-----4ggt/min~11 ggt/min休克：5 ug/㎏.min起，加量至10 ug/㎏.min，极量为20 ug/㎏.min-----多巴胺120mg + 5% GS 250ml-----10ggt/min起（相当于5 ug/㎏.min）。

心内科常用药使用方法心内科是专门治疗心血管疾病的科室。

常见的心内科药物有抗心绞痛药、抗心律失常药、降压药、扩血管药等等。

下面将一些常用药物的使用方法做详细的介绍：1.抗心绞痛药：-一般情况下，使用硝酸酯类药物，如硝酸甘油、异山梨酯等。

使用时应按照医生的指示正确使用，可以饭前半小时或睡前30分钟口服；也可以每隔4-6小时间隔1-2次舌下含服；-急性心绞痛发作时，可以用舌下含服或喷雾剂给药，效果迅速。

剂量可根据病情调整，但不宜超过医生的推荐剂量；-定时用药的时候，可以尝试使用药物贴片或者喷雾剂，以减少药物的消化吸收过程，快速发挥药效。

2.抗心律失常药：-常用的抗心律失常药物有β受体阻滞剂、钙离子拮抗剂和胺碘酮等。

-常用的β受体阻滞剂有酒石酸美托洛尔、普萘洛尔等。

用法一般是饭后或睡前口服，开始剂量较低，逐渐增加至维持剂量。

-钙离子拮抗剂有硝苯地平、氨氯地平等。

需要口服药物时则按医生的建议选择合适的剂量和时间。

-胺碘酮为一种抗心律失常药物，对多种心律失常有效。

使用时应按照医生的要求，通常是口服或静脉输液给药，起始剂量较高，之后逐渐减量到维持剂量。

3.降压药：-常见的降压药物有利尿剂、血管紧张素转换酶抑制剂、钙通道阻滞剂等。

使用这些药物要根据具体病情和医生的建议选择。

-利尿剂一般用于治疗高血压和心力衰竭等疾病，通常是口服用药，适量增大流出体内的尿液量，降低血容量，从而降低血压。

-血管紧张素转换酶抑制剂和血管紧张素受体拮抗剂可直接起到降压作用，口服用药，按医生的剂量和次数使用。

-钙通道阻滞剂通过阻断钙离子通道的功能，达到降低血压的目的。

有不同类型的钙通道阻滞剂，使用时需按照医生的要求正确定时和剂量。

4.扩血管药：-常见的扩血管药物有硝酸甘油和酚苷类药物。

可以通过扩张血管、改善心肌供血，降低血压等效果。

-硝酸甘油一般用于缓解心绞痛的急性发作，通常是舌下含服或喷雾剂给药，也可通过贴片或注射给药。

-酚苷类药物有腺苷、波利克地尔等。

心内科常用药使用方法心内科常用药使用方法⒈β受体阻滞剂⑴适应症：心肌梗死、心绞痛、心力衰竭、高血压等。

⑵常用药物：●塞利洛尔：首次剂量一般为1⑸-25mg口服，每天2次。

可根据患者情况逐渐增加剂量。

●酒石酸美托洛尔：初始剂量为25mg口服，每天2次。

根据患者情况逐渐增加剂量。

●阿替洛尔：起始剂量为1⑸-25mg口服，每天2次，随后根据患者耐受情况逐渐增加剂量。

⑶使用注意事项：●必须严格按照医生的指导和处方剂量使用。

●孕妇、哺乳期妇女、严重哮喘患者等禁用。

●可能出现心率过缓、低血压等副作用，请密切监测患者反应。

⒉钙拮抗剂⑴适应症：冠心病、心绞痛、高血压、心律失常等。

⑵常用药物：●氨氯地平：起始剂量为⑸-5mg口服，每天1-2次。

根据患者情况逐渐增加剂量。

●硝苯地平：初始剂量为10mg口服，每天3次。

根据患者情况逐渐增加剂量。

●维拉帕米：初始剂量为80mg口服，每天3次。

根据患者情况逐渐增加剂量。

⑶使用注意事项：●配合心电图监测使用。

●孕妇、严重低血压患者禁用。

●注意可能的不良反应，如头晕、心动过缓等。

⒊张力素转换酶抑制剂（ACEI）⑴适应症：心力衰竭、高血压、糖尿病肾病等。

⑵常用药物：●卡托普利：初始剂量为⑵5mg口服，每天2次。

根据患者情况逐渐增加剂量。

●美托洛尔：起始剂量为1⑸-25mg口服，每天2次。

根据患者情况逐渐增加剂量。

●苯那普利：初始剂量为10mg口服，每天1次。

根据患者情况逐渐增加剂量。

⑶使用注意事项：●必须严格按照医生的指导和处方剂量使用。

●孕妇、孕妇计划中及哺乳期妇女禁用。

●可能出现低血压、咳嗽等副作用，请密切监测患者反应。

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法律名词及注释：本文档未涉及法律名词及注释。

心内科常用药禁忌一、CCB类：1. 具有负性肌力作用的CCB对心梗后伴左室射血分数(LVEF)下降、无症状的心衰患者可能有害，不宜应用。

2. 地尔硫䓬:禁用于病窦综合征，严重房室传导阻滞，急性心梗伴左心功能不全，心源性休克患者及孕妇。

3。

维拉帕米(异搏定）：禁用于已经使用胺碘酮，地高辛,或β受体阻滞剂的患者。

禁用于急性心肌梗塞并发症,II 或III 度房室传导阻滞、严重窦房结病变、室性心动过速、心源性休克、低血压状态、房颤经房室旁路作前向传导。

慎用于I度房室传导阻滞、心动过缓、低血压、房颤／房扑和预激综合征患者及妊娠和哺乳期妇女.与地高辛同用时,由于降低全身对地高辛的清除率而提高其血药浓度，引起严重心动过缓.二、ACEI类:禁忌症:血肌酐水平显著增高〉3mg/dl(225.2μmol/L)或无尿性肾衰。

双侧肾动脉狭窄.高钾血症。

妊娠哺乳期妇女。

有症状性低血压（SBP〈90mmHg)左室流出道梗阻患者（如主动脉瓣狭窄，梗阻性肥厚型心肌病)严重心衰伴低血钠症.对ACEI类曾有致命性不良反应（如血管神经性水肿）。

副作用：咳嗽，急性肾功能衰竭，血管性水肿（少见,可发生在治疗的任何时间,但通常发生在服用首剂时）,高钾血症，蛋白尿，低血压（严重的低血压多见于容量不足的病人)，头痛，皮疹,中性粒细胞减少/粒细胞缺乏（许多ACEI曾报道有中性粒细胞减少或缺乏，血液异常和胶原疾病与剂量大和肾功能不全有关)。

三、β受体阻滞剂:普萘洛尔阻滞β2受体，收缩平滑肌，禁用于支气管哮喘、阻塞性肺气肿。

可掩盖早期的低血糖症状,故用于糖尿病患者时需慎重，注意检测血糖。

阻滞β受体，收缩血管,降低血压，禁用于心源性休克，有症状的低血压。

延长房室结的不应期，降低心室率，禁用于病窦，有症状的Ⅱ、Ⅲ度房室传导阻滞。

阻滞β1受体，有负性肌力作用，减少心排血量，禁用于不稳定的，失代偿性心力衰竭患者。

收缩血管，减少血流,禁用于重度外周血管病变伴静息缺血。

心内科常用药使用方法心内科常用药使用方法1.ACE抑制剂1.1 药物简介：ACE抑制剂是一类常用的心内科药物，可以降低血压、改善心脏功能。

1.2 使用方法：1.2.1 患者应按医生的指示服用药物，一般每天分2-3次口服，可以空腹服用或饭后服用。

1.2.2 剂量根据患者的具体情况而定，起始剂量一般较低，以后逐渐增加。

患者应遵循医生的建议不得擅自调整剂量。

1.2.3 长期使用该药物时，应定期复查血常规、肝肾功能等指标，以监测药物的疗效和副作用。

2.β-受体阻滞剂2.1 药物简介：β-受体阻滞剂是一类常用的心内科药物，可以降低心率、减轻心脏负荷。

2.2 使用方法：2.2.1 患者应按医生的指示服用药物，一般每天分2-3次口服，可以空腹服用或饭后服用。

2.2.2 剂量根据患者的具体情况而定，起始剂量一般较低，以后逐渐增加。

患者应遵循医生的建议不得擅自调整剂量。

2.2.3 长期使用该药物时，应定期复查心电图、心脏超声等指标，以监测药物的疗效和副作用。

3.抗凝药物3.1 药物简介：抗凝药物是一类常用的心内科药物，可以预防血栓形成，降低心血管事件的发生率。

3.2 使用方法：3.2.1 患者应按医生的指示服用药物，一般每天固定时间口服，最好在饭后服用。

3.2.2 剂量根据患者的具体情况而定，一般需要监测凝血功能指标（如凝血酶原时间）来调整剂量。

3.2.3 患者应定期复查凝血功能指标，以监测药物的疗效和副作用。

4.药物相互作用和注意事项4.1 不同药物之间可能存在相互作用，患者在使用心内科药物时应向医生或药师咨询，避免不必要的风险。

4.2 患者应定期复查和监测药物治疗的效果和副作用，及时报告医生，遵循医生的调整建议。

4.3 患者应注意药物的保存方法和过期时间，在药物过期后不得继续使用。

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法律名词及注释：1.ACE抑制剂：血管紧张素转换酶（Angiotensin-Converting Enzyme，ACE）抑制剂，用于治疗高血压和心力衰竭等疾病。

一降压抗心衰药1钙拮抗剂：主要通过阻断心肌和血管平滑肌细胞膜上的钙离子通道，抑制细胞外钙离子内流，使细胞内钙离子水平降低而引起心血管等组织器官功能改变的药物。

降压疗效和幅度相对较强，对老年患者，嗜酒患者效果较好，并可用于合并糖尿病，冠心病，外周血管疾病患者。

不宜用于心衰。

1）得高宁（硝苯地平缓释片）：适应症：用于各种类型的高血压及心绞痛.用法用量：10-20mg po bid 剂量：10mg/片不良反应:疲劳，水肿，头痛，便秘，头晕，心悸。

偶尔出现黄疸胸部疼痛.注意：不得与利福平合用，禁用于心源性休克。

2)拜新同（硝苯地平控释片）：适应症：冠心病、慢性稳定性心绞痛、高血压等病症用法用量：：30mg po qd 剂量：30mg/片不良反应：心悸,窦性心动过速,头痛,恶心，消化不良，低血压，皮肤反应，感觉异常。

注意：不能掰开，胃肠道严重狭窄的患者应慎重,不得与利福平合用,禁用于心源性休克。

用钡餐作对比检查时，拜新同可引起假阳性结果(因填满缺损处，而被误认为息肉）3）尼群地平：适应症：原发性高血压、继发性高血压及冠心病的治疗。

用法用量：10mg po bid 剂量:10mg/片不良反应：在降压过程中可引起反射性心动过速，诱发心绞痛。

一过性低血压。

注意:服用本品期间须定期测量血压和定期做心电图。

4）络活喜(苯磺酸氨氯地平片）:适应症：用于治疗高血压、稳定型心绞痛和缺血性心脏病。

用法用量：5mg po qd 剂量:5mg/片不良反应：头痛，水肿,疲劳,嗜睡，恶心，心悸,眩晕。

注意：心衰、肝功能损害患者慎用。

5)合心爽(地尔硫卓）：适应症：冠状动脉痉挛引起的心绞痛和劳力型心绞痛；高血压；肥厚性心肌病用法用量：心律失常：30～60mg po qid。

心绞痛:，每6～8小时30～60mg po 每6～8小时。

高血压，1日剂量120～240mg，分3~4次服。

剂量:30mg/片不良反应：心动过缓抑制心肌收缩力症状性低血压.注意：急性心肌梗塞或肺充血者禁用，肝肾功能损害患者慎用.2 ACEI类：抑制ACE活性,使血管紧张素II的生成减少以及缓激肽的降解减少，扩张血管,从而达到降低血压的目的。

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心内科常用药服用有讲究
作者：徐济民
来源：《保健与生活》2010年第09期
利尿剂、华法林、倍他乐克、波立维、可达龙是心内科医生最常用的“武器”。

在此，提醒心血管疾病患者注意。

尽管以上五类药是治疗心血管疾病的常用药，安全性比较高，但用药也必须遵医嘱，同时要注意一些细节，尽量避免药物副作用的发生。

利尿剂：高血压、心衰患者常会选择安体舒通和双氢克尿塞、速尿片等口服利尿剂。

这些药市面上相当普遍，但服用很有讲究。

用药期间要定期监测血电解质，比如血钾、血钠。

心脏病患者若发生电解质紊乱，极易出现恶性心律失常，危及生命。

至于有痛风病史及患高尿酸血症者，要慎用双氢克尿塞。

华法林：服用华法林抗凝治疗的心血管病患者，定期查凝血谱是非常有必要的。

倍他乐克：高血压、冠心病、心律失常患者都可使用该药。

但支气管哮喘、阻塞性肺气肿患者是绝对不能服用倍他乐克的，高度房室传导阻滞、失代偿心衰患者也应尽量避免使用该药。

由于倍他乐克会降低血压、心率，所以低血压(血压≤90／60mmHg)和心动过缓(心率≤60次／分钟)者需谨慎使用倍他乐克。

心率较低会干扰低血糖的及时发现，糖尿病患者也应该小心使用倍他乐克。

波立维：一种血小板抑制剂，接受冠状动脉造影和支架植入手术的心血管病患者需要服用。

一般来说，药物支架植入者至少半年不能停用该药，经济允许，最好能用满1年；经济不允许的话，可以在半年后改用国产的泰嘉(相对比较便宜)。

如果药物过早停用，会增加支架内血栓形成、支架内再狭窄的风险。

波立维有可能会影响肝功能、白细胞和中性粒细胞，所以用药者需定期复查血常规和肝功能。