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烧伤外科学专业知识4 (1)

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[模拟] 烧伤外科学专业知识4X型题第1题：处理电烧伤创面时，正确的是A.积极清除坏死组织B.电烧伤患者应在循环稳定后及时行探查术C.腹部、躯干电烧伤处理创面同时应注意有无骨折、内脏损伤等复合伤D.尽可能多保留健康组织及间生态组织，及早修复创面E.肌腱、神经和血管应保留参考答案：AB考查创面处理原则：要注意识别坏死组织、间生态组织和健康组织，间生态组织主张切除，已经完全坏死的肌腱、血管，没有恢复可能的也应清除，以免发生继发性坏死和感染，影响后期皮瓣成活；变性的神经在带血运皮瓣覆盖下有些可以恢复功能，可以保留。

第2题：Curling溃疡的常见临床症状有A.呕吐B.柏油样便C.呕血D.血便E.腹胀参考答案：BCE第3题：深度烧伤焦痂必须切开减张的理由是A.环匝形焦痂影响局部和远端血运，甚至引发筋膜间隙综合征B.颈部和躯干环形焦痂压迫气管和胸廓，影响呼吸C.焦痂坏死组织是微生物生长繁殖的良好培养基，痂下压力大D.焦痂限制关节活动E.以上都是参考答案：ABC第4题：烧伤的临床过程分为A.休克期B.体液渗出期C.体液回收期D.急性感染期E.修复期参考答案：BDE烧伤临床过程分三期：体液渗出期，急性感染期，修复期。

第5题：烧伤应激引起代谢反应的特点是A.能量消耗增加B.蛋白质大量分解、脂肪动员增加C.高血糖伴胰岛素抵抗D.代谢率升高E.代谢紊乱参考答案：ABCDE烧伤应激反应引起三大营养物质及维生素、微量元素消耗增加，分解代谢大于合成代谢，代谢紊乱，可持续数日、数月或更长时间。

第6题：电击伤创面处理原则A.清创要彻底B.清创后尽可能应用刃厚皮覆盖创面C.清创后尽可能应用皮瓣覆盖创面D.尽早清创E.先保守治疗，2～3周损伤层次稳定后再行彻底清创参考答案：ACD第7题：Curling溃疡的病理变化A.数目多为单一B.数目常为多个C.食管处多见D.胃窦部多见E.炎症反应很轻微参考答案：BDE第8题：大面积烧伤防止ARDS发生的措施包括A.积极治疗烧伤休克B.早期清除深度烧伤坏死组织C.大量输血D.控制全身感染E.防止液体负荷过多参考答案：ABDE第9题：烧伤后糖代谢的特点是A.烧伤后糖异生增强B.烧伤后血糖增高C.血胰岛素水平降低D.脓毒症休克时可出现低血糖症E.组织存在胰岛素抵抗参考答案：ABDE烧伤后血胰岛素水平并不低，而是利用率和反应性降低，组织存在胰岛素抵抗。

第10题：防治烧伤后急性肾功能不全的措施有A.防治感染B.积极营养支持C.保持呼吸道通畅D.积极抗休克E.尽早大面积切痂参考答案：ADE第11题：烧伤并发ARDS时，以下哪几项属于探索性治疗A.应用抗氧化剂B.免疫调理C.外源性一氧化氮(NO)治疗D.肺泡表面活性物质E.激素治疗参考答案：ABCD激素属于临床的常规治疗，临床上对于非感染性ARDS可早期、短期使用激素冲击疗法。

第12题：电击伤的创面特点为A.深度深B.面积小C.渗出少D.面积大E.深度浅参考答案：ABC第13题：及时冷水冲洗创面的优点包括A.迅速降温、防止继续损伤B.清洁创面C.有利于消肿D.减轻疼痛E.以上都不是参考答案：ABCD第14题：延迟性休克患者易发生感染和脓毒症的原因有A.肠道微生态失衡和肠粘膜损伤B.加重组织水肿C.免疫抑制D.清创不积极E.组织缺氧时间过长参考答案：ABCE第15题：烧伤休克无创性监测指标为A.氧代谢B.尿量C.神志D.经皮氧分压E.血压参考答案：BCDE第16题：有关烧伤吸入性损伤的认识哪些是不正确的A.吸入性损伤一定伴有颜面部烧伤B.轻、中度吸入性损伤不应作气管切开术C.只有在大面积烧伤合并吸入性损伤时才需行气管切开术D.吸入性损伤休克期过后，不需再行气管切开术E.休克期应减少输液量，防止肺水肿参考答案：ABCD第17题：下列有关描述正确的是A.I度烧伤3～5天痊愈，无瘢痕B.浅Ⅱ度烧伤如无感染1～2周痊愈，不留瘢痕C.深Ⅱ度一般3～4周痊愈，遗留瘢痕D.Ⅲ度3～4周焦痂脱落，需植皮愈合E.深Ⅱ度如有感染，有时需要植皮才能愈合参考答案：ABCDE以上各项均是各度烧伤的特点。

第18题：烧伤治疗时出现尿少，血红蛋白尿，应采取的措施为A.增加肾灌注B.停用损害肾的抗生素C.利尿D.碱化尿液E.输血参考答案：ABCD出现尿少和血红蛋白尿时，应立即停用对肾脏有损害的药物，并利尿及碱化尿液，同时增加补液量来冲洗肾小管。

第19题：严重烧伤时，下列哪项措施有利于保护肾脏功能A.应用酸性药物B.应用利尿剂C.补充钾离子D.应用碱性药物E.快速补充血容量参考答案：BDE第20题：小儿烧伤面积不足16%(或Ⅲ度烧伤面积不足6%)时，伴有下列哪些情况仍可诊断为重度烧伤A.复合伤B.中毒C.中、重度吸入性损伤D.全身情况较重或已有休克E.婴儿头面烧伤超过5%.参考答案：ABCDE以上为1970年全国烧伤会议拟订的标准。

第21题：Curling溃疡发生机制为A.胃粘膜前列腺素改变B.胃粘膜炎症C.胃粘膜屏障受损D.胃粘膜血流量减少E.胃酸分泌增加参考答案：ACDE第22题：烧伤后肠源性感染的防治原则为A.防止休克B.早期肠道喂养C.合理使用抗生素D.及时正确处理创面E.调整肠道微生态平衡，口服双歧杆菌参考答案：ABCDEB1型题A．削痂植皮术B．大张全厚皮片移植术C．切痂自体微粒皮移植异体皮覆盖术D．切痂后整张中厚自体皮肤移植术E．脱痂植皮术第23题：面部深度烧伤，宜采取_____参考答案：B详细解答：第24题：深Ⅱ度烧伤创面，宜采取_____参考答案：A详细解答：第25题：双手及关节等功能部位深度烧伤，宜采取_____参考答案：D详细解答：第26题：大面积深度烧伤创面修复宜采取_____参考答案：C详细解答：A．包扎疗法B．先用包扎疗法，3～5天后削痂植皮C．急诊行削痂植皮术D．急诊行切痂植皮术E．3～4天后切痂植皮第27题：成人，双上肢烧伤，10%浅Ⅱ度宜采用_____参考答案：A详细解答：四肢浅度烧伤宜采用包扎疗法。

第28题：成人氢氟酸烧伤，4%右前臂Ⅲ度，宜采用_____参考答案：D详细解答：为减少毒性物质经创面吸收，防止中毒和减轻中毒程度，对于化学毒物烧伤应尽早进行切痂手术。

第29题：成人Ⅲ度烧伤面积大于60%宜采用_____参考答案：E详细解答：大面积深度烧伤通常在生命体征平稳、水肿消退后早期切痂(4天内)。

第30题：成人烧伤，15%双上肢，深Ⅱ度，宜采用_____参考答案：B详细解答：四肢深Ⅱ度烧伤，入院后清创包扎，待水肿期过后行削痂植皮。

A．白内障B．肺部感染C．脑水肿D．急性肾功能衰竭E．应激性溃疡第31题：小儿烧伤易并发_____参考答案：C详细解答：第32题：电烧伤特有的并发症是_____参考答案：A详细解答：第33题：吸入性损伤常见并发症是_____参考答案：B详细解答：第34题：老年人烧伤何种并发症发病率最高_____参考答案：D详细解答：A．透析疗法B．纤维胃镜检查C．纤维支气管镜检查D．眼底检查E．胸部X线检查第35题：准确判断吸入性损伤程度及范围的可靠方法为_____参考答案：C详细解答：第36题：全身性真菌感染可靠的诊断方法为_____参考答案：D详细解答：第37题：急柱肾功能衰竭最有效的治疗措施是_____参考答案：A详细解答：第38题：应激性溃疡早期诊断的方法为_____参考答案：B详细解答：A．创面3～5日脱屑，无瘢痕B．创面若无感染3～4周愈合，轻度瘢痕C．创面若无感染2周愈合，不留瘢痕D．创面3～5周焦痂脱落，需植皮术，愈合后留有明显瘢痕第39题：Ⅰ度烧伤的愈合及预后情况是_____参考答案：A详细解答：第40题：浅Ⅱ度烧伤的愈合及预后情况是_____参考答案：C详细解答：第41题：深Ⅱ度烧伤的愈合及预后情况是_____参考答案：B详细解答：第42题：Ⅲ度烧伤的愈合及预后情况是_____参考答案：D详细解答：A．角质层厚而真皮层薄B．影响外观C．为大张自体皮主要供皮区D．皮肤薄，色泽与颜面接近E．全身皮肤最厚部位，愈合快第43题：头皮_____参考答案：E详细解答：第44题：上胸部、上臂内侧_____参考答案：D详细解答：第45题：大腿、腹部、背部_____参考答案：C详细解答：第46题：上肢、小腿_____参考答案：B详细解答：第47题：足底_____参考答案：A详细解答：A．0.31～0.6mmB．0.05～0.1mmC．0.15～0.3mmD．皮肤全层E．皮肤内含完整的血管网第48题：刃厚皮片_____参考答案：C详细解答：第49题：超薄皮片_____参考答案：B详细解答：第50题：中厚皮片_____参考答案：A详细解答：第51题：全厚皮片_____参考答案：D详细解答：第52题：带真皮下血管网全厚皮片_____参考答案：E详细解答：。

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烧伤外科学

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1.女，35岁，体重50kg，汽油火焰Ⅱ°烧伤面积73％，第一个24小时补液总量为（8分）A.5500mlB.6500mlC.7500mlD.8500mlE.9500ml正确答案：C本题分数：8分答案解析：患者伤后第1个24小时，每1％烧伤面积（Ⅱ°、Ⅲ°）每公斤体重补1.5ml。

此患者需要补充50×73×1.5＋2000（生理需要量）＝7475mL.知识点1：治疗原则知识点2：治疗难度：32.关于深Ⅱ度烧伤的描述，错误的是（8分）A.创面疼痛剧烈B.创面基底湿润，苍白C.伤及真皮层D.3～5周愈合E.愈合后有瘢痕正确答案：A本题分数：8分答案解析：烧伤的深度及其特点：I度（红斑型），损伤深度达角质层；临床表现有①不起水疱，表皮干燥，轻度红肿②热痛，感觉过敏；一般为2～3日后脱屑，不留疤。

II度（水疱型）浅II度，损伤达到真皮浅层；临床表现有①有水疱，基底潮红②剧痛；2周左右愈合，不留疤痕（有色素沉着）。

深II度，损伤达到真皮深层；临床表现有①小水疱，基底湿润苍白②痛觉迟钝，仅拔毛痛；3～5周愈合，有疤痕。

III度，损伤达到皮层全层，甚或肌肉、骨骼；临床表现有①皮肤干燥、皮革样，蜡白或碳化②感觉消失，拔毛也不痛；3～5周焦痂自然分离，常需植皮。

知识点1：热力烧伤伤情判断知识点2：临床表现难度：23.男，70岁，70％烧伤第2日，收缩压：80mmHg，呼吸率34次/分，每小时平均尿量18ml，有黑色大便，血胆红素36μlmol/L，血小板40×109/L，Glasgow计分：5分，目前最恰当的诊断是（8分）A.ARDSB.ARFC.DICD.A TNE.MSOF正确答案：E本题分数：8分答案解析：患者有严重创伤史，现在同时出现心、肝、肾的功能障碍，符合MSOF的诊断要求。

知识点1：烧伤全身性感染知识点2：诊断难度：34.成人双手占体表面积的（8分）A.3％B.5％C.7％D.9％E.12％正确答案：B本题分数：8分答案解析：成人双手占体表面积的5％，属于要记忆的。

烧伤外科学专业知识1 (1)

烧伤外科学专业知识1 (1)

[模拟] 烧伤外科学专业知识1X型题第1题：烧伤引起的病理改变主要取决于A.热源温度B.受热面积C.受热时间D.烧伤深度E.受热部位参考答案：AC烧伤引起的病理改变主要取决于两方面：热源温度及受热时间。

第2题：烧伤感染中较突出的革兰染色阳性球菌有A.肠球菌B.金黄色葡萄球菌C.铜绿假单胞菌D.克雷白菌E.表皮葡萄球菌参考答案：ABE目前研究表明，金黄色葡萄球菌、肠球菌和表皮葡萄球菌是烧伤感染中较为突出的革兰染色阳性球菌。

第3题：焦痂切开减压术的适应证A.肢体远端皮肤青紫或苍白，局部凉、麻木B.肢体远端动脉搏动微弱C.进行性肢体肿胀，感觉迟钝D.胸腹部环形焦痂或焦痂超过腋中线者E.颈部环形焦痂参考答案：ABCDE肢体的环形焦痂可导致主血管受压出现肢体远端动脉搏动微弱，皮青紫或苍白，局部发凉、麻木，进行性肢肿胀等体征，应及时切开减压。

胸腹部环焦痂会限制呼吸运动，颈部环形焦痂可压颈部的大血管及气道，均应切开减压。

第4题：电烧伤创面早期皮瓣修复原则包括A.只要全身情况允许、无内脏并发症，手术清创愈早愈好B.切除坏死皮肤充分暴露烧伤深部组织C.要正确判断血管栓塞平面D.坏死、变性肌肉、神经、肌腱、血管都应彻底切除E.电烧伤清创后的创面要立即用皮瓣覆盖参考答案：ABCE考查早期皮瓣修复原则，肌肉坏死、变性包括间生态组织要彻底切除，以防渐进性坏死和继发性感染；烧伤肌腱、变性的神经要视情况给予保留，栓塞的血管呈青紫色，管径膨大，血流停止，切开后可见血栓，要正确判断血管栓塞平面，以利于血管吻合和局部血管重建。

第5题：烧伤后发生下列哪些改变，应高度怀疑为应激性溃疡的发生A.延迟复苏者，胃内容pH小于3.5B.经鼻胃管吸出血液C.血红蛋白含量下降D.MPI显著降低E.以上都不正确参考答案：ABCDMPI为胃粘膜增殖指数。

第6题：磷烧伤时，防止磷中毒的有效措施包括A.禁用任何油质敷料B.尽早切除坏死组织和损伤的肌肉组织C.快速补液、利尿、碱化尿液、加速磷的排泄D.早期给予钙剂E.应用抗生素参考答案：ABCD第7题：电烧伤休克时可表现为A.神志丧失B.呼吸心跳停止C.意识不清D.躁动E.瞳孔缩小参考答案：ABCDE以上均为电烧伤休克的表现。

最新烧伤外科学主治医师考试大纲-专业知识相关专业知识.doc

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最新烧伤外科学主治医师考试大纲-专业知识/相关专业知识①—基础知识；②—相关专业知识；③—专业知识（标记有“*”部分为非烧伤外科学专业人员须掌握，报考烧伤外科学专业人员须掌握以下全部内容）单元细目要点科目要求一、概论1.病因学*烧伤原因及分类（1）热烧伤（2）化学烧伤（3）电烧伤（4）放射烧伤（5）冷伤②＋③熟练掌握2.烧伤程度的估计（1）*烧伤面积的估算方法（九分法、手掌法）（2）*烧伤深度的估计（三度四分法、四度五分法、烧伤深度的判断、病理学改变）（3）*烧伤严重程度的估计②＋③熟练掌握3.烧伤（1）*烧伤急救原则②熟急救处理（2）*烧伤急救处理方法（3）*危重伤员急诊处理程序＋③练掌握二、烧伤休克1.烧伤休克（1）发病机理（2）病理生理特点（3）*诊断（4）*监测（5）*液体复苏方案（6）其他治疗③熟练掌握②＋③③2.烧伤休克延迟复苏（1）概念（2）特点（3）治疗③掌握三、创面处理与修复1.烧伤创面处理与修复原则（1）不同面积烧伤创面处理原则（2）不同时期烧伤创面处理原则（3）不同深度烧伤创面处理原则（4）难治性创面处理原则③熟练掌握2.烧伤（1）*包扎疗法②熟创面处理方法（2）*半暴露疗法（3）*暴露疗法（4）浸浴疗法（5）手术治疗的适应证、方法、时机（6）常用皮瓣的解剖学基础和应用原则＋③练掌握③四、吸入性损伤1.病因学（1）*定义（2）*致伤因素②＋③熟练掌握2.临床诊断与治疗（1）*诊断（2）治疗②＋③熟练掌握③五、烧伤感染1.有关概念菌血症、败血症、脓毒症、脓毒性休克③掌握2.烧伤感染的特点（1）*烧伤感染的途径（2）烧伤创面脓毒症（3）烧伤常见致病菌种类及特性②＋③掌握③（4）烧伤感染的防治3.抗生素治疗原则（1）烧伤常见感染的抗生素治疗（2）烧伤创面的抗生素治疗③掌握六、烧伤免疫1.烧伤后免疫功能失衡（1）细胞免疫（2）体液免疫③了解2.烧伤后免疫失衡的调理烧伤常用免疫调理药物的使用③了解七、烧伤后代谢与营养治疗1.烧伤后代谢变化（1）烧伤后的特点（2）能量代谢特点，蛋白质、脂肪、糖代谢的特点③掌握2.临床营养治疗（1）营养不良的诊断（2）营养补充的途径、时机、种类和供给量③掌握八、特殊原因烧伤1.电烧伤（1）*定义（2）临床特点（3）*治疗原则②＋③掌握③②＋③2.化学烧伤（1）*不同化学物质致伤的临床特点（2）*治疗原则和方法②＋③掌握3.放射烧伤（1）临床特点（2）治疗原则③了解4.冷伤（1）临床特点（2）治疗原则③了解九、特殊部位烧伤1.概念（1）定义（2）不同部位烧伤的治疗原则和方法③掌握2.手烧伤不同部位手烧伤的治疗原则和方法③掌握十、严重烧伤常见并发症1.烧伤并发急性胃肠粘膜损伤和应激性溃疡（1）发病机制（2）诊断（3）*防治③掌握②＋③2.烧伤并发急性肾功能衰竭（1）发病机制（2）诊断（3）*防治③掌握②＋③3.烧伤并发ARDS（1）发病机制（2）诊断③掌握②＋③（3）*防治4.损伤并发多器官功能衰竭（1）发病机制（2）诊断（3）*防治③掌握②＋③十一、烧伤复合伤1.烧伤、冲击伤复合伤（1）致伤因素（2）发病机制（3）诊断和治疗③掌握2.烧伤、放射伤复合伤（1）致伤因素（2）发病机制（3）诊断和治疗③掌握3.烧伤、冲击伤、放射伤复合伤（1）致伤因素（2）发病机制（3）诊断和治疗③掌握4.烧伤、创伤复合伤（1）致伤因素（2）发病机制（3）诊断和治疗③掌握十二、创面修复材料1.生物材料（1）特点（2）适应证（3）使用原则③了解2.合成材料（1）特点（2）适应证（3）使用原则③了解3.细胞培养模片（1）特点（2）适应证（3）使用原则③了解4.复合皮（1）特点（2）适应证（3）使用原则③了解。

2024年卫生专业技术资格考试烧伤外科学(中级323)专业知识试题及答案指导

2024年卫生专业技术资格考试烧伤外科学(中级323)专业知识试题及答案指导

2024年卫生专业技术资格考试烧伤外科学(中级323)专业知识模拟试题(答案在后面)一、A1型单项选择题（本大题有30小题，每小题1分，共30分）1、烧伤患者，男性，35岁，被火焰烧伤后出现全身皮肤红肿，局部有大水疱，疼痛剧烈。

根据烧伤程度，该患者的烧伤深度应为：A、一度烧伤B、二度烧伤C、三度烧伤D、四度烧伤2、患者，男性，45岁，因车祸导致躯干部烧伤，烧伤面积为60%。

根据中国新九分法，该患者的烧伤面积约为：A、50%B、60%C、65%D、70%3、题干：患者男性，35岁，因热烧伤面积达50%，深度为II度，经过积极治疗，体温、脉搏、呼吸、血压等生命体征平稳，但出现尿量减少，每小时少于20ml，尿比重增加，首先考虑的并发症是：A. 肾脏缺血B. 休克C. 急性肾衰竭D. 感染4、题干：烧伤患者在进行创面清创时，以下哪种做法是错误的？A. 使用生理盐水清洗创面B. 使用无菌敷料覆盖创面C. 使用抗生素溶液冲洗创面D. 使用无菌剪刀或镊子清除坏死组织5、烧伤患者出现以下哪种情况提示可能发生急性呼吸窘迫综合征（ARDS）？A、体温升高B、心率加快C、呼吸频率增快D、PaO2/FiO2 比值下降6、关于烧伤后早期补液原则，以下哪项描述是错误的？A、早期补液量应遵循“先快后慢，先盐后糖，先晶后胶”的原则B、烧伤后第1个24小时内补液量应占总量的1/2C、烧伤后第2个24小时内补液量应占总量的1/3D、烧伤后第3个24小时内补液量应占总量的1/47、烧伤患者出现下述哪项症状时，应考虑可能发生了烧伤休克？A、体温升高B、脉搏加快C、呼吸急促D、尿量减少8、以下哪种烧伤深度分类方法中，烧伤深度与皮肤损伤程度相对应？A、按烧伤面积分类B、按烧伤深度分类（三度四分法）C、按烧伤部位分类D、按烧伤程度分类9、烧伤深度判断中，以下哪项不属于烧伤深度的特征？A. I度烧伤：表皮损伤，无水疱B. 浅II度烧伤：表皮全层损伤，有水疱C. 深II度烧伤：真皮损伤，有水疱D. III度烧伤：全层皮肤损伤，无水疱 10、在烧伤患者的治疗中，以下哪项不是烧伤后并发症？A. 创面感染B. 深度烧伤后形成的瘢痕C. 急性肾衰竭D. 烧伤后应激性溃疡11、患者男性，30岁，因车祸导致全身多处烧伤，烧伤面积为60%，烧伤深度为II度。