病床、轮椅和平车的安全使用

轮椅平车的使用操作流程（总5页）本页仅作为文档封面，使用时可以删除This document is for reference only-rar21 year.March轮椅、平车的使用操作流程一、轮椅运送法（一）目的：1、护送不能行走但能坐起的患者入院、出院、检查、治疗或室外活动。

2、帮助患者下床活动，促进血液循环和体力恢复。

（一）操作：1、操作前准备：（1）评估患者并解释：①评估：患者的体重、意识状态、病情与躯体活动能力，患者损伤的部位及合作程度。

②解释：向患者及家属解释轮椅运送的目的、方法及注意事项。

（2）患者准备：了解轮椅运送的LI的、方法及注意事项，能主动配合。

（3）护士准备：衣帽整洁，洗手，戴口罩。

（4）用物准备：轮椅（各部件性能良好），毛毯（根据季节酌情准备），别针，软枕（根据患者需要）。

（5）环境准备：移开障碍物，保证环境宽敞。

2、操作步骤：A、上轮椅法（1）检查与核对：检查轮椅性能（包括车轮、椅座、椅背、脚踏板、制动闸等各部件性能），将轮椅推至患者床旁，核对患者姓名、床号。

（2）放置轮椅：使椅背与床尾平齐，椅面朝向床头（缩短距离，便于患者坐入轮椅），扳制动闸将轮椅制动（防止轮椅滑动），翻起脚踏板。

（3）患者上轮椅前的准备：①锁死病床轮子，移开床旁座椅，将轮椅推至床边，放下床档。

②撤掉盖被，扶患者坐起，询问、观察患者有无眩晕等不适。

③根据季度将盖被或毛毯平铺于轮椅上，上端高过患者颈部15cm左右。

④协助患者穿衣，扶患者坐于床边，双腿下垂，协助患者穿鞋。

⑤护理人员双手环抱患者腰部，“现在请您扶着我的肩膀站起来，向前走一步，转身，后退一步，后面是轮椅，请坐下。

” “请坐稳了，向后靠在椅背上，请把手放在扶手上。

”⑥翻下脚踏板，协助患者将双脚置于脚踏板上（若用盖被或毛毯应将上端围在患者颈部，用别针固定，两侧圉裏患者双臂，用别针固定，再用余下部分圉裹患者上身、下肢和双足, 避免受凉）。

⑦确认患者肢体没有超越轮椅边缘、头部及背部向后靠住椅背。

病人安全的重要措施正确使用病人转运设备病人安全的重要措施——正确使用病人转运设备病人的安全是医疗工作者始终关注的重点，而正确使用病人转运设备是确保病人安全的关键之一。

病人转运设备包括担架、轮椅、护理床等，本文将探讨病人安全的重要措施以及正确使用病人转运设备的方法。

一、保持病人安全的重要措施1.仔细核对病人信息在使用病人转运设备之前，医护人员必须核对病人的身份信息。

确认病人的姓名、住院号、出生日期等信息的准确性，避免因信息错误而导致的悲剧。

2.评估病人状况使用病人转运设备之前，医护人员应该评估病人的状况，包括生命体征、疼痛程度、自理能力等。

根据病人的情况选择合适的转运设备，并做好相应的安全措施。

3.确保设备的清洁与维护定期清洁和维护病人转运设备是确保使用安全的重要措施。

设备表面应保持清洁，无明显污秽和细菌滋生。

同时，必须确保设备的功能完好，如轮子灵活、扶手牢固等，以免在病人转运过程中发生意外。

4.培训医护人员医护人员应接受专业的培训，掌握正确的病人转运技巧和操作方法。

只有熟悉设备的使用规范和正确操作流程，才能有效预防病人受伤以及避免不必要的损失。

二、正确使用病人转运设备的方法1.担架的正确使用担架是一种常见的病人转运设备，主要用于运送病人到不同区域或进行急救。

在使用担架时，医护人员应保持平稳和谨慎的态度，以确保病人的安全。

2.轮椅的正确使用轮椅是一种方便病人移动的设备，然而，使用轮椅也需要注意一些要点。

首先，医护人员应锁定轮椅的刹车，以免在病人转运过程中发生意外。

其次，病人的身体姿势和坐姿应保持正确，避免不必要的伤害。

3.护理床的正确使用护理床是病人转运中最常用的设备之一，它具备多种功能和调节性。

在使用护理床时，医护人员应确保护理床的稳定性和安全性。

同时，还需要根据病人的状况和需求，调节护理床的角度和高度，使其适应不同的转运环境。

总结起来，为确保病人的安全，在使用病人转运设备时，医护人员应仔细核对病人信息，评估病人状况，做好设备的清洁与维护，培训医护人员以及正确使用担架、轮椅和护理床等转运设备。

（六）、维护保养
1、保持车身清洁，放于干燥通风处，防止配 件生锈； 2、定期检查轮椅使用情况，及时检修转动各 部位，定期加注少量润滑油； 3、保持轮胎气压充足，不能与油、酸性物质 接触，以防变质。
平车运送法
（一）目的 运送不能起床的病人入院、做各种 特殊检查、治疗、手术或转运等。
（二）准备
1.护士准备
平车和轮椅的正确使用
轮椅的构造
把手 靠背 扶手 刹车 后轮
坐垫
手轮圈 脚托
Hale Waihona Puke 前轮脚踏板轮椅的种类
一、轮椅运送技术
（一）目的
１．运送不能行走但能坐起的病人。
2．帮助病人离床活动，促进血液循环
和体力恢复。
（二）适用人群
1．各种原因引起的步行功能减退或丧失者。 2．非运动系统疾病，但步行对全身状态不利 者。 3.中枢神经疾患独立步行有危险者。
运送病人的护理技术
着装整洁、规范，洗手。
神志清醒的病人应清楚使用平 2.病人准备 车的目的、注意事项及配合方法。
复习题
3.用物准备
平车、毛毯或棉被、棉褥、大单、 枕头、按需要备中单、木板。
4.环境准备
地面整洁、干燥、平坦，环 境宽敞，便于平车通行。
（三）、操作方法
平车运送技术
1、挪动法 －适用于病情允许，能在床上适当配合的病人．
放置平车
复习题 结束
协助上车
协助回床
操作方法
1）向病人解释，指导病人挪动方法， 以取得病人的配合。 2）将推车紧靠床边，护士协助病人移 向床边，护士用身体抵住平车。协助病 人以上身、臀部、下肢顺序向平车挪动， 使病人躺卧舒适，盖好被子，拉起平车 护栏，整理床单位。 3）下平车顺序是嘱病人先挪动下肢、 臀部，再挪动上半身。

制定部门：物配中心修订年限：三年一次版本号：1.0 页数：1/4发行日期：2019-04-01 修订日期：__/__/__ 已修订次数：0次1.目的为保证患者在转运过程中的安全，本规定用于规范在院内病床、轮椅和平车的使用。

2.范围适用于院内所有病床、轮椅和平车。

3.定义（无）4.职责（无）5.标准5.1 病床的使用和维护5.1.1员工应掌握正确的使用病床的方法5.1.1.1抬高或降低整张病床或局部的高度至极限时，须立即停止操作以免损坏病床。

5.1.1.2推移电动病床时，须拔除电源并将电线放置在合适的位置。

5.1.2病床的高度5.1.2.1除治疗或操作需要外，病床在任何时候都必须保持在最低水平。

5.1.2.2除运转状态下，床脚的轮子必须保持上锁状态。

5.1.3 床栏的使用5.1.3.1下列患者需常规使用床栏。

5.1.3.1.1任何原因造成视觉障碍的患者；5.1.3.1.2任何意识改变的患者；5.1.3.1.3镇静或麻醉恢复阶段的患者；5.1.3.1.4刚手术出来的患者。

5.1.3.2护士须向患者及家属解释使用床栏的目的及必要性。

5.1.3.3对须用床栏保护的患者，如果患者及家属拒绝使用床栏，在护理记录上注明，必要时由患者或家属签字。

5.1.4 病床使用部门5.1.4.1确认设备科每半年一次对病床进行预防性维护。

5.1.4.2对在使用中发生故障的病床，及时向设备科提出修理要求，并根据问题轻重考虑患者是否需转至其它病床。

5.1.4.3病床日常的维护由各部门主管负责，消毒和保养工作由保洁人员做。

5.1.5 物配中心5.1.5.1每半年一次到各使用部门进行预防性维护并作记录。

5.1.5.2及时修理存在使用故障的病床并作记录。

制定部门：物配中心修订年限：三年一次版本号：1.0 页数：2/4发行日期：2019-04-01 修订日期：__/__/__ 已修订次数：0次5.2 轮椅和平车的使用5.2.1 员工应正确地使用轮椅和平车。

2搬运患者时尽量让患者身体靠近搬运者使重力线通过支撑面保持平衡又因缩短重力臂达到省力
轮椅、平车的使： 入院、出院、搬床、 检查、治疗、手术、
轮椅的正确使用
护士推轮椅
轮椅使用的注意事项
1.严禁踩踏脚踏板上下轮椅。
2.推轮椅时，嘱病人手扶着轮椅扶手， 尽量靠后坐，勿向前倾身或自行下 车，以免跌倒，必要时加约束带； 当遇有较大的坡度时，一般超过15 度，应采用倒车下坡的技术，缓慢 的倒退滑行，保证安全。
3.严禁未刹住驻立刹车上下轮椅
4.轮椅在行驶过程中，尤其是下坡时严禁使 用驻立刹车，以免翻车带来人身伤害；每月 检查轮椅的紧固件，如有松动及时拧紧。
平车的正确使用
平车使用的注意事项
1、搬运患者时动作轻稳，协调一致，车速适宜，确保患 者安全、舒适。 2、搬运患者时，尽量让患者身体靠近搬运者，使重力线 通过支撑面，保持平衡，又因缩短重力臂达到省力。 3、推车时，应站于患者头侧，便于观察病情，要注意患 者面色、呼吸及脉搏的变化。 4、下坡时，患者头部应在高处一端，以免引起不适。患 者的头部应卧于大轮一端。 5、搬运骨折患者时车上需垫木板，并固定好骨折部 位。 6、有输液及引流管，须保持通畅。推车进门时，应先将 门打开，不可用车撞门，以免引起患者的不适或损坏建 筑物。
谢谢大家！

反映，让医生重新决定是否按医嘱执行。如病情危重，应 有医生和护士一块陪同，并携带急救物品和药品 5、陪送和检查过程中，选择合适路线，注意上下坡和速度。 6、陪送和检查过程中，应注意病人的适当体位，时刻注意病人 病情变化，若病情突变应就地抢救，并通知科室相关人员 协助抢救。 7、检查回来后，陪检人员要及时将检查时有无发生特殊情况向 医生报告，向患者交代检查后的注意事项，并报告责任护 士 8、及时取回检查报告单，有危急值报告立即通知医生
? 4.搬运过程中，注意安全、舒适，天气寒冷时注意 保暧，陪送人员不离开轮椅和担架车，随时注意观 察病情变化。
? 5.搬运骨折病人时应做好骨折部位的固定。颈椎损 伤有专人托扶头部。注意观察病人面色及脉博。
? 6.带引流管者，应当固定好各种引流管，防止脱落。 能清空的要清空，能夹闭的要夹闭，以防逆行感染。
协助病人躺好 →盖好被子 →拉起平车护栏
整理病床单位 松闸，平稳推车
适用于体重较重的不能活动的病人 甲
丙
乙
协助回床
护士甲、乙、丙站在平车的同一侧 →将病人双手 置于胸腹部→ 护士甲一手托住病人的头、颈、肩 部 ， 另一手托住病人背部 → 护士乙一手托住病 人腰部，另一手托住病人臀部 → 护士丙一手托住 病人腘窝 ，另一手托住小腿→由一人发出口令→ 三人合力抬起病人，使病人身体向护士侧倾斜→ 移步将病人轻放于病床中央。 整理病床单位
? 2、下台阶：病人和护
理人员背向前进方向— 护理员在前，轮椅在 后—嘱病人抓紧扶手— 提起车把—后轮转移到 台阶下—以两后轮为支 点—抬起前轮—平稳地 把前轮转移到台阶下
推轮椅进出电梯
原则：背向前进方向。护理 员在前，轮椅在后。
（五）、注意事项
(1）经常检查轮椅，保持良好的性能，确保病人安全； （2）禁止踩踏脚板上车。患者上或下轮椅时一定要将脚踏板翻起，让病

员随时清理血迹、污物，及时以1000mg%的84消毒液擦洗轮椅。（即 1000ml水加20ml84消毒液）。 （11）在工作中发现轮椅出现故障或损坏，及时报告科室负责人，送相应 科室修理。
专业精制
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（六）、维护保养
1、保持车身清洁，放于干燥通风处，防止配 件生锈； 2、定期检查轮椅使用情况，及时检修转动各 部位，定期加注少量润滑油；
专业精制
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推轮椅进出电梯
原则：背向前进方向。护理 员在前，轮椅在后。
专业精制
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（五）、注意事项
(1）经常检查轮椅，保持良好的性能，确保病人安全； （2）禁止踩踏脚板上车。患者上或下轮椅时一定要将脚踏板翻起，让病
人脚着地，以免病人因失去平衡而摔伤或损坏脚踏板。
（3）推到斜坡处一定要倒过来下斜坡，避免因惯性致患者摔出轮椅。 （4）对特殊病人使用安全带 。 （5）使用轮椅时,注意保护自己的脚不被辗伤 ； （6）自行操作时严禁在斜坡处进行休息 （7）推轮椅速度要慢，保持平稳，以免病人不适或发生意外。 （8）注意保暖，防止受凉。 （9）运送过程中注意观察病人病情变化。 （10）在运送过程中若送过传染病人、出血病人或呕吐病人，由该运送人
协助病人躺好 →盖好被子→拉起平车护栏
整理病床单位 松闸，平稳推车
平车放置位置同一人搬运法 专业精制
甲
乙
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协助回床
护士甲、乙站在平车的同一侧 →将病人双手置 于胸腹部→护士甲一手托住病人的头、颈、肩 部 ， 另一手托住病人腰部→护士乙一手托住 病人臀部，另一手托住病人腘窝→由一人发出 口令，二人同时抬起，使病人身体向护士侧倾 斜，稳步将病人轻放于病床中央。 整理病床单位
3、保持轮胎气压充足，不能与油、酸性物质 接触，以防变质。

使用轮椅上下台阶
• 2、下台阶：病人和护 理人员背向前进方向— 护理员在前，轮椅在后 —嘱病人抓紧扶手—提 起车把—后轮转移到台 阶下—以两后轮为支点 —抬起前轮—平稳地把 前轮转移到台阶下
推轮椅进出电梯
原则：背向前进方向。护理 员在前，轮椅在后。
（五）、注意事项
(1）经常检查轮椅，保持良好的性能，确保病人安全； （2）禁止踩踏脚板上车。患者上或下轮椅时一定要将脚踏板翻起，让病 人脚着地，以免病人因失去平衡而摔伤或损坏脚踏板。 （3）推到斜坡处一定要倒过来下斜坡，避免因惯性致患者摔出轮椅。 （4）对特殊病人使用安全带 。 （5）使用轮椅时,注意保护自己的脚不被辗伤 ； （6）自行操作时严禁在斜坡处进行休息 （7）推轮椅速度要慢，保持平稳，以免病人不适或发生意外。 （8）注意保暖，防止受凉。 （9）运送过程中注意观察病人病情变化。 （10）在运送过程中若送过传染病人、出血病人或呕吐病人，由该运送人 员随时清理血迹、污物，及时以1000mg%的84消毒液擦洗轮椅。（即 1000ml水加20ml84消毒液）。 （11）在工作中发现轮椅出现故障或损坏，及时报告科室负责人，送相应 科室修理。
放置平车
复习题 结束
协助上车
协助回床
操作方法
1）向病人解释，指导病人挪动方法， 以取得病人的配合。 2）将推车紧靠床边，护士协助病人移 向床边，护士用身体抵住平车。协助病 人以上身、臀部、下肢顺序向平车挪动， 使病人躺卧舒适，盖好被子，拉起平车 护栏，整理床单位。 3）下平车顺序是嘱病人先挪动下肢、 臀部，再挪动上半身。
运送病人的护理技术
着装整洁、规范，洗手。
神志清醒的病人应清楚使用平 2.病人准备 车的目的、注意事项及配合方法。
复习题

平车与轮椅的安全转运
平车运病人注意事项：
1、搬运患者前锁住平车
2、搬运者应站在患者头侧，以便于观察病情变化。

3、搬运时使患者头部处于高位，以减轻不适。

4、平车转运病人时，必须有床栏保护。

5、保持均匀、缓慢的车速
6、如平车一端为大轮，一端为小轮，则大轮端为头端。

7、进出门时，先将门打开，避免碰撞，减少震动
8、尽量减少运送途中停留，
轮椅运送病人注意事项：
1、搬运患者前锁住车轮，如轮椅无闸，应由一人站在轮椅后面固定轮椅。

2、能合作的病人，可双手扶轮椅扶手，自行移坐入轮椅。

3、扒轮椅坡时，应减慢速度，并掉转轮椅，使后轮在前。

4、过门槛或上台阶时，翘起前轮，同时使患者头、背后倾，并嘱患者抓住扶手，保持平衡。

5、患者尽量靠后坐，身体勿向前倾或歪邪，必要时系上保护带。

轮椅和急救床的使用和流程1. 轮椅的使用轮椅作为一种辅助工具，被广泛应用于医疗、康复等场景。

下面是轮椅的使用流程：1.准备工作–确保轮椅处于可用状态：检查轮椅的胎压、刹车、座椅及扶手是否稳固。

–清理和消毒：使用适当的清洁剂擦拭轮椅座椅、扶手和轮胎等部分。

2.安全操作–保持平稳：确保地面平坦稳固，避免轮椅滑动或翻倒。

–扶好扶手：将扶手抬起，确保乘坐者可以轻松地进入和离开轮椅。

–系好安全带：给乘坐者系上安全带，以确保行驶过程中的安全。

3.使用方法–让乘坐者坐好：让乘坐者坐在轮椅的座椅上，并确保他们的身体得到支撑。

–推动轮椅：使用轮椅后面的推手，用力推动轮椅前进或后退。

–转弯和避障：在转弯时，轮椅前轮应该转向，注意避开障碍物。

4.注意事项–定期检查：定期检查轮椅的磨损情况，并及时修理或更换有问题的部件。

–学习培训：经过专业培训后，使用者和照护人员能够更熟练和安全地操作轮椅。

2. 急救床的使用急救床是医疗机构中必备的设备之一，用于安置病人并提供急救和护理服务。

下面是急救床的使用流程：1.准备工作–简单消毒：根据需要，用适当的消毒剂消毒急救床的表面和床垫等部分。

–调整床位：根据病人的需要，调整床位的高度和角度，提供舒适的睡眠和治疗姿势。

2.安全操作–稳固锁止：确保急救床在使用过程中保持稳固，锁定床轮并确保床垫不会滑动。

–合理护栏：将床的护栏抬起，确保病人在床上的安全。

3.使用方法–病人转移：将病人从担架或轮椅上移到急救床上，注意保持病人的稳定。

–床位调节：根据医生或护士的指示，调整床位的高度和角度，以满足病人的需求。

–移动保护：在移动病人时，使用床上的安全带或侧护栏，确保病人的安全和舒适。

–仪器连接：根据需要，将监护设备、氧气和其他治疗设备与急救床上的接口连接。

4.注意事项–定期维护：定期检查急救床的各项功能和安全设备，并进行必要的维护和更换。

–操作培训：只有经过专业培训的医护人员才能操作急救床，确保使用的安全性。

平车与轮椅安全转运注意事
项(正式)
Standardize The Management Mechanism To Make The Personnel In The Organization Operate According To The Established Standards And Reach The Expected Level.
使用备注：本文档可用在日常工作场景，通过对管理机制、管理原则、管理方法以及管理机构进行设置固定的规范，从而使得组织内人员按照既定标准、规范的要求进行操作，使日常工作或活动达到预期的水平。

下载后就可自由编辑。

平车运病人注意事项：
1、搬运患者前锁住平车
2、搬运者应站在患者头侧，以便于观察病
情变化。

3、搬运时使患者头部处于高位，以减轻不
适。

4、平车转运病人时，必须有床栏保护。

5、保持均匀、缓慢的车速
6、如平车一端为大轮，一端为小轮，则大轮端为头端。

7、进出门时，先将门打开，避免碰撞，减少震动
8、尽量减少运送途中停留，
轮椅运送病人注意事项：
1、搬运患者前锁住车轮，如轮椅无闸，应由一人站在轮椅后面固定轮椅。

2、能合作的病人，可双手扶轮椅扶手，自行移坐入轮椅。

3、扒轮椅坡时，应减慢速度，并掉转轮椅，使后轮在前。

4、过门槛或上台阶时，翘起前轮，同时使患者头、背后倾，并嘱患者抓住扶手，保持平衡。

5、患者尽量靠后坐，身体勿向前倾或歪邪，必要时系上保护带。

请在这里输入公司或组织的名字
Please enter the name of the company or organization here。

轮椅、平车转运一转运目的：是为了运送不能自行移动的病人出、入院、转科，做各种特殊检查、治疗和手术等，将患者正确、安全地运送到目的地。

二转运方式：轮椅转运法：运送不能行走的患者平车转运法：运送不能起床的患者三轮椅转运流程：四注意事项：1 保证患者的舒适和安全，推行过程中注意观察患者的病情变化。

2 如有下肢水肿、溃疡或关节疼痛，可使脚踏板抬起，并垫软枕。

3 根据室外温度适当地增加衣服、盖被，以免患者着凉。

4 搬运过程中，妥善安置各种管路，避免牵拉。

五平车转运操作流程：▲挪动法（适用于能在床上配合的患者）①推平车至患者床旁，移开床旁桌、床旁椅，松开盖被。

②将平车推至床旁与床平行，大轮靠近床头，将制动闸止动③协助患者将上身、臀部、下肢依次向平车移动④协助患者在平车上躺好，用盖被包裹患者，先足部在两侧，头部盖被折成45度角。

▲一人搬运法（适用于上肢活动自如，体重较轻的患者）①推平车至患者床旁，大轮端靠近床尾，使平车与床成钝角，用制动闸止动②松开盖被，协助患者穿好衣服③搬运者一臂自患者近侧腋下伸入至对侧肩部，另一臂伸入患者臀下；患者双臂过搬运者肩部，双手交叉于搬运者颈后；搬运者抱起患者，稳步移动将患者放于平车中央，盖好盖被。

▲二人搬运法（适用于不能活动，体重较患者）①同一人搬运法步骤1-2②搬运者甲乙二人站在患者同侧床旁，协助患者将上肢交叉于胸前③搬运者甲一手伸至患者头、颈、肩下方，另一手伸至患者腰部下方；搬运者乙一手伸至患者臀部下方，另一手伸至患者膝部下方，两人同时抬起患者至近侧床缘，在同时抬起患者向平车处移动，将患者放于平车中央、盖好盖被。

▲三人搬运法（适用于不能活动，体重超的患者）①同一人搬运法步骤1-2②搬运者甲乙丙三人站在患者同侧床旁，协助患者将上肢交叉于胸前③搬运者甲双手拖住患者头颈肩及胸部，搬运者乙双手拖住患者背、腰、臀部；搬运者丙双手拖住患者膝部及双足，三人同时抬起患者至近侧床缘，在同时抬起患者稳步向平车处移动，将患者放于平车中央，盖好盖被。

轮椅平车使用制度 The manuscript was revised on the evening of 2021外出陪送制度1原则上不带液体外出2需要带液体外出时：a固定是否牢固b液体量是否能维持到返回c交待注意事项3患者外出时：a必须由医生、护士陪同b必须携带必要的抢救物品、药品4患者一旦出现呼吸、心跳骤停：a立即就地抢救b进行CPRc通知病房医护人员共同抢救d初步抢救成功后，方可返回病房轮椅、平车使用制度1.使用轮椅、平车前全面检查各部件的性能，车胎有气，以保证安全及使用顺利。

2.使用中，病人从轮椅站立或移动时，必须先将闸制动，防止滑脱跌伤。

平车要拉起两侧护栏。

3.乘坐轮椅姿势要正确，身体置于椅座中部，抬头背向后靠，身体不能保持平衡者，应系安全带。

4.搬运过程中，注意安全、舒适，天气寒冷时注意保暧。

病人应穿病员服，戴腕带，检查腕带是否有高危标识，询问责任护士是否需要隔离。

陪送人员不离开轮椅和平车，随时注意观察病情变化。

5.搬运骨折病人时应做好骨折部位的固定。

颈椎损伤有专人托扶头部。

注意观察病人面色及脉博。

6.带引流管者，应当固定好各种引流管，防止脱落。

能清空的要清空，能夹闭的要夹闭，以防逆行感染。

7.带气管套管或气管插管者，注意是否固定牢固，防止途中不慎使导管滑脱，防止导管堵塞和打折。

8.带液体者，注意保持液体高度，观察液体滴速，车、椅上无架者，由工作人员举瓶。

9.推平车时，应让病人足部在前，头部在后，这样可以观察病人的变化。

10.推轮椅时，嘱病人手扶着轮椅扶手，尽量靠后坐，勿向前倾身或自行下车，以免跌倒，必要时加约束带。

11. 推车行进时，不可碰撞墙及门框，避免震动病人，损坏建筑物。

12.尽量缩短病人在外等侯时间。

13.轮椅、平车每次使用后擦拭消毒。

一、轮椅操作常规1.双手握住把套向两侧轻拉，使左右车架稍许分开，向下轻压两侧坐垫至定位处，展开轮椅，勿硬扳车架，勿夹伤手指。

2.使用前告知患者和（或）家属使用轮椅注意事项。

3.拉紧两侧车闸固定车轮，翻起脚踏板，协助患者坐入轮椅中。

4.展开脚踏板，放患者双脚到脚踏板上，打开车闸推送患者。

5.在行驶过程中，遇障碍物时需缓慢通行，必要时请人协助。

下坡时须倒行，控制速度缓慢下坡。

6.患者下轮椅时，拉紧双侧车闸固定车轮，翻起脚踏板，搀扶患者站离轮椅。

7.轮椅使用后，先将左右脚踏板翻起，用两手抓住坐垫两端向上提起折叠好轮椅，存放在指定区域内。

二、轮椅日常维护1.每周检查轮椅车轮、刹车状况，如有问题及时维修。

2.每周消毒轮椅。

先用500mg/L含氯消毒剂消毒轮椅坐垫、靠背及扶手等部位，再用清洁干擦布擦拭，以防生锈。

隔离患者使用后及时消毒处理。

3.定期检查车胎充气是否正常，如有气不足，请及时充气。

4.定期给活动部位加润滑油，以防活动不灵活。

三、正常运行的轮椅悬挂状态标识。

护理部2013-9-9一、平车操作常规1.转移患者之前，先将平车固定稳妥，防止滑动。

2.使用前告知患者和（或）家属使用平车注意事项。

3.患者移至平车上后，及时拉上两侧护栏，避免坠车摔伤。

4.推平车上下坡时，患者头部位于高处，减轻患者不适。

5.推行过程中避开障碍物，注意安全。

6.使用后将平车存放在指定区域内。

二、平车日常维护1.使用前应检查两侧护栏、刹车等是否完好，如有故障要及时修缮。

2.每周更换1次平车罩，如有污渍或隔离患者使用后及时更换。

3.每周消毒平车。

先用500mg/L含氯消毒剂擦拭，再用清洁干擦布擦拭，以防生锈。

隔离患者使用后及时消毒处理。

4.定期给活动部位加润滑油，以防活动不灵活。

三、正常运行的平车悬挂状态标识。

护理部2013-9-9。

4、三人搬运法 搬运病人
护士甲、乙、丙站在床的同一侧 →将病人双手 置于胸腹部→ 护士甲一手托住病人的头、颈、 肩部 ， 另一手托住病人背部 → 护士乙一手托 住病人腰部，另一手托住病人臀部 → 护士丙一 手托住病人腘窝 ，另一手托住小腿→由一人发 出口令→三人合力抬起病人，使病人身体向护 士侧倾斜→移步将病人轻放于平车中央。
员随时清理血迹、污物，及时以1000mg%的84消毒液擦洗轮椅。（即 1000ml水加20ml84消毒液）。 （11）在工作中发现轮椅出现故障或损坏，及时报告科室负责人，送相应 科室修理。
（六）、维护保养
1、保持车身清洁，放于干燥通风处，防止配 件生锈； 2、定期检查轮椅使用情况，及时检修转动各 部位，定期加注少量润滑油； 3、保持轮胎气压充足，不能与油、酸性物质 接触，以防变质。
轮椅上包裹保暖法
轮椅向座便器移动
（1）从轮椅向座便器移动时，轮椅斜放， 使患者的健侧靠近座便器，固定轮椅。协 助患者足部离开脚踏板，健侧手按到轮椅 的扶手，护士协助其站立、转身，坐在座 便器上。 （2）从座便器上转移到轮椅上时，按从轮 椅向座便器移动的程序或轮椅下斜坡时，用束腰带保护患者； 2、上坡：身体一定要前倾，可以防止后翻。 3、下坡：倒转轮椅，使轮椅缓
3）下平车顺序是嘱病人先挪动下肢、 臀部，再挪动上半身。
2、一人搬运法
放置平车
移开床旁桌椅 → 松开盖被 推平车至床尾→平车头端与 床尾呈钝角→ 固定车闸
•适用于体重较轻病人或儿科病人。
一人搬运病人
护士两腿分开，屈膝。一手自病人腋下伸至对 侧肩部 → 另一手伸至病人大腿下→ 病人双臂 交叉依于护士颈部→护士抱起病人 → 移步转向 平车 → 将病人臀部轻放于平车中央 → 再放脚 及上身 协助病人躺好 → 盖好被子→拉起平车护栏 整理病床单位 松闸，平稳推车

病床、轮椅和平车的安全使用管理制度1、病床的使用和维护（1）医护人员须掌握正确的病床使用方法：1）推移电动病床时，须拔除电源并将电源线放置在合适的位置。

2）抬高/降低整张病床或局部的高度至极限时，须立即停止操作，以免损坏病床。

（2）病床的高度：1）除治疗或操作需要外，病床在任何时候都须保持在最低水平。

2）除转运状态下，床脚的轮子必须保持上锁状态。

（3）床档的使用：1）下列病人需常规使用床档：①任何原因造成视觉障碍的病人；②任何意识改变的病人；③入院诊断“药物过量或药物中毒”的病人；④镇静或麻醉恢复阶段的病人；⑤躯体/肢体移动障碍的病人；⑥儿科病人；⑦活动不便的老年病人。

2）护士须向病人及家属解释使用床档的目的及必要性，必要时在《护理风险高危告知书》上签字。

3）如果病人及家属拒绝使用床档，须在交班记录上注明，必要时由病人或家属签字。

①病区应对在使用中发生故障的病床，及时向后勤维修提出修理要求，一时不能解决的维修问题，可考虑转床。

②医疗设备科：4）定期（至少每年1次）到各使用部门进行预防性维护。

5）及时修理存在使用故障的病床。

2、轮椅和平车的使用和维护（1）职工应正确地使用轮椅和平车：1）新上岗人员须进行相应的培训、考核。

2）每次使用前必须检查轮椅和平车的性能。

3）运送病人前应将病人安置在合适的体位。

4）转运病人去检查或转病房时必须有工作人员陪同。

5）轮椅不要前倾，以防病人摔倒，必要时用躯体固定带固定病人。

6）进电梯时，工作人员先行，以后退方式将轮椅拉入电梯。

7）平车转运病人时，必须有床档保护。

（2）轮椅和平车应存放在指定的储藏区域。

（3）使用轮椅和平车的部门应对在使用中发生故障的轮椅和平车，及时向维修科提出修理要求。

（4）医疗设备科：1）定期（至少每年1次）到各使用部门进行预防性维护。

2）及时修理破损的轮椅和平车。

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使用方法
3 .如果床和平车之间有落差（不能超过15 CM）过 床时可利用病人身体下方的中床单，操作和之前的 步骤大致一样。侧搬病人时，起中床单的两角，放 入过床器。过床时，两人同时拉起中床单的四角， 一侧向前推，另一侧轻拉。当病人完全过床到平车 上时，和之前的操作一样，取出过床器。
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轮椅的使用方法
• 把脚踏板翻起 • 协助患者坐上轮椅
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轮椅的使用方法
• 嘱患者后背向后靠 • 双手放在扶手上坐稳 • 把脚踏板放下 • 协助其将双脚放在踏
板上
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轮椅的使用方法
松开刹车
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轮椅的使用方法
• 推病人到斜坡处 时，将轮椅180° 后转（动作要轻） 护士转过身倒退， 倒退前注意观察 斜坡上有无其他 人员走动，以防 撞伤。
＊推到斜坡处一定要倒过来下斜坡，避免因惯性 致患者摔出轮椅。
＊对特殊病人使用安全带 。 ＊使用轮椅时,注意保护自己的脚不被辗伤 。
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轮椅使用注意事项
＊在运送过程中若送过传染病人、出血病人或呕 吐病人，由该运送人员随时清理血迹、污物，及 时以500mg/L的爱尔施消毒液擦洗轮椅。
＊在工作中发现轮椅出现故障或损坏，及时报告科 室负责人，送器械维修科室修理。
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搬运方法
• 两人和三人搬运法：适于不能自行活动 或体重较重的病人。
• 两人搬运法：甲一手托住病人颈肩部， 另一手托病人腰部；乙一手托病人臀部， 另一手托病人腘窝，同时托起病人轻轻 放于平车或床上。
• 三人搬运法：甲托住病人头、肩胛部， 乙托病人背、臀部，丙托住病人腘窝、 腿部同时托起病人至平车或床上。（颈 椎伤病人，应有3—4人一起搬运，1人专 管头部的牵引固定，保持头部与躯干成 直线，其余三人在伤员同一侧，2人托 躯干，1人托住下肢，一齐起立；胸腰 椎伤员，3 人在伤员右侧，1人托住肩部， 1人托住腰臀部，1人抱持住伤员的两下 肢，同时起立）。