产科实习医生出科考试题学校姓名年月日一、名词解释（每题 3分，计15分）1、胎头拨露2、胎产式3、前置胎盘4、子宫胎盘卒中5、稽留流产二、填空（每空 1分，计10分)1、维持子宫保持前倾的韧带有（）和（ )2、胎儿心音每分钟（）次。
3、诊断胎儿窘迫、酸中毒的指标有：胎儿头皮血：PH（）;P02（ )mmHg；PCO2（）mmHg。
4、总产程临床上分为三个产程，第一产程初产妇约需( ）小时,经产妇约需( )小时;第二产程初产妇约需（）小时，经产妇约需( )。
三、单项选择题（共30分，每题1分）1、28岁经产妇，妊37周，阴道流血多量,5小时入院,查BP12/8 kpa，P，102次/分，无宫缩，宫底剑突下2指，臀先露，胎心94次/分，骨盆外测量正常①本病例最可能的诊断是A、先兆流产B、正常产程C、前置胎盘D、胎盘早剥E、先兆子宫破裂②本病例最恰当的处理是:A、期待疗法B、外倒转术C、人工破膜D、静滴催产素E、立即剖宫产③下列哪项对预防本病的发生有意义？A、避免多次刮宫、多产、产褥感染B、避免宫腔的压力骤然降低C、加强产检D、妊娠期间避免仰卧及外伤 E积极治疗预防妊高征2、35岁初产妇,妊娠40周，规律宫缩18小时,宫口开大3cm，胎头S+1行人工破膜,查胎头前卤位于骨盆右前方，胎心108次/分,下列哪项诊断错误？A、枕后位B、高龄初产C、胎儿窘迫D、潜伏期延长E、胎头下降停滞3、28岁初产妇,妊娠36周合并急性乙肝，收入院，下列哪项治疗措施是错误的？A、静滴葡萄糖加VcB、每日肌肉注射维生素K110mgC、每日肌肉注射V12500mgD、注意休息E、静滴红霉素防感染4、26岁初产妇，妊43周，临产后5小时，胎头高浮，胎心140次/分，宫口开大2 cm，1小时后破膜,立即听胎心，减慢至80次/分,本病例首先考虑的是：A、胎头受压,脑血流量一时减少 B、脐带脱垂 C、胎盘功能不良 D、宫体包裹胎体 E、以上都不是5、26岁初产妇，妊34周,臀先露尚未入盆,宫口未开，已临产，胎膜未破,胎心良好，本病例的处置是：A、激光照射至阴穴B、行外倒转术C、行胸膝卧位D、行剖宫产E、以上都不是6、先兆临产较可靠的征象是A、假临产B、见红C、胎儿下降感D、胎动活跃E、尿中的hcG增多7、末次月经第一日是1997年10月26日，计算预产期应是A、1998年8月1日B、1998年8月2日C、1998年8月3日D、1998年8月4日E、1998年8月5日8、临产后肛查了解胎头下降程度时，最常用作标记的是A、骶岬B、坐骨棘C、坐骨结节D、耻骨联合后面E、以上都不是9、25岁初产妇，妊娠41周，正好作产前检查听胎心时，突觉头晕，出冷汗,P 减弱，面色苍白，BP10/6kpa，查子宫长度34cm，腹围97 cm，尿蛋白（―），Hb98g/L,此时恰当处理应是A、静脉缓注西地兰B、静注间羟胺C、静注地塞米松D、静注阿托品E、变体位为侧卧位10、28岁初孕妇，妊34周，自觉头晕、眼花一周,经治疗5日未见显效,今晨4时突发腹痛并渐重，呈持续状，检查腹部发现子宫板状硬，此例最可能的诊断是A、轻型胎盘早剥B、重型胎盘早剥C、先兆早产D、前置胎盘E、先兆子宫破裂11、28岁初孕妇，妊39周，主诉肋下有块状物，腹部检查，子宫呈纵椭圆形，胎先露部软、宽，不规则,胎心在脐上偏左,诊断是A、LoAB、LsAC、头先露D、面先露E、肩先露12、出生1分钟的新生儿，心率94次/分，无呼吸,四肢稍屈，无喉反射，口唇青紫，全身苍白，Apgar评分为A、5分B、4分C、3分D、2分E、1分13、28岁初产妇，妊41周,临产7小时后出现烦躁不安，自述下腹疼痛难忍，检查腹部见病理缩复环，下腹拒按，胎心140次/分,导尿为血尿，此病例诊断为A、先兆子宫破裂B、子宫破裂C、重型胎盘早剥D、羊水栓塞E、妊娠合并阑尾炎14、下列哪项不是重度新生儿窒息的临床表现:A、心率少于80次/分B、呼吸表浅不规则C、全身皮肤苍白,口唇表紫D、喉反射消失E、肌肉松弛15、临产后肛查了解胎头下降程度最适合做为标志的是A、耻骨联合后面B、坐骨棘C、坐骨结节D、骶岬E、矢状缝16、临床上病理性缩复环多见哪种情况：A、横位B、子宫收缩乏力C、软产道异常D、臀位E、胎儿畸形17、关于臀位分娩，脐带脱出，停止搏动，正确的处理是：A、肌注催产素加强宫缩B、臀牵引尽快结束第二产程C、立即行剖宫产术D、行毁胎术E、等待自然分娩18、正常女性骨盆外测量数值最大的是：A、骶耻外径B、髂棘间径C、髂嵴间径D、股骨粗隆间径E、坐骨结节间径19、正常女性骨盆外测量数值最小是：A、骶耻外径B、髂嵴间径C、髂棘间径D、股骨粗隆间径E、坐骨结节间径20、下列哪项骨盆外测量正常值是错误的A、髂嵴间径21-23厘米B、髂棘间径25—28厘米C、骶耻外径18-20厘米D、坐骨结节间径8.5-9。
