规培技能评分标准

江西省中医类别住院医师规范化培训考核评分表（接诊与思辨能力考核15 分钟）（一）临床答辩（20 分）（二）病历书写（20 分）序号答辩项目参考分得分序号评分项目参考分得分1 主诉2 1 格式规范 22 现在主要症状和体格检查情况 2 2 卷面整洁 23 舌象 2 3 病史叙述清楚、有序 44 脉象 2 4 体质辨识合理 65 病名诊断及辩证分型 3 5 分析、处理得当 46 中医体质辨识 2 6 文字表达能正确使用医学术语 27 治法 28 方剂 29 药物及药量、辅助治疗手段 110 调护、注意事项或预后判断 111 回答问题的条理性和逻辑性 1总分40 分总得分江西省中医类别住院医师规范化培训考核评分表（辅助检查能力考核10 分钟）评分项评分要素标准分得分目影像学检查判读10辅助检查（10 分心电图判读10钟）临床检验报告分析20 总分40 分总得分江西省中医类别住院医师规范化培训考核评分表（技能操作能力考核）评分项目评分要素标准分得分脉诊诊疗正确10脉诊、舌诊（5 分钟）舌诊诊疗正确10总分20 分总得分江西省中医类别住院医师规范化培训考核评分表（针灸技能操作能力考核）考生姓名准考证号操作项目操作程序和评分要素得分1.服装整洁、洗手、戴口罩2.评估：患者一般情况、主要症状、针刺部位皮肤情况、心理状态、对疼痛耐受度等准备工作3.关闭门窗，屏风遮挡（口述）4. 用物准备齐全治疗车/或治疗盘、穿刺包、手套、碘伏、2% 利多卡因、记号笔、棉签、胶布、纱布、砂轮、盛放胸水的容器、注射器、必备的抢救药品5.根据医嘱核对，做好解释6.协助患者取舒适体位，嘱患者排尿排便、遵医嘱选择相应穴位，暴露针刺部位，注意保暖7.选择毫针：根据针刺的部位，患者的性别、体质、体型等的不同选择长短、粗细不同规格的毫针，同时检查毫针针柄是否松动、针身、针尖是否弯曲、针灸带钩（5 分8. 单手进针法：一手拇指和示指夹持针柄，中指指尖靠近穴位，指腹抵住针钟）尖和针身下端，当拇指和示指同进向下用力按压时，中指随之弯曲，将针迅速刺入穴位内，掌握好进针的角度与深度操作步骤9.得气：将毫针刺入穴位后，患者局部出现酸、麻、胀、重等感觉，并沿着一定方向扩散传导，同时施针者会感到针下有徐和沉紧的感觉10. 观察有无晕针、弯针、滞针、折针、有无血肿及气胸11. 起针：留针完毕后，将针拔出，出针进先以一手持无菌干棉球按压针孔周围皮肤，另一手拇指和示指持针柄作轻微捻转，慢慢将针提至皮下，然后迅速将针拔出，再以无菌干棉按压针孔，以防出血。

住院医师规培出科考核评分表(可以直接使用，可编辑实用优秀文档，欢迎下载）日照市人民医院住院医师规范化培训出科考核评分表姓名：培训专业：轮转科室：轮转时间：年月日—年月日得6分；70～79分，得4分；60～69分，得2分；60分以下者为不及格。

请在您认为合适的分数项中打“√”。

2.其他指标评分标准：1分为不合格；2分为合格；3～4分为表现良好；5分为表现优秀。

请在您认为合适的分数项中打“√”。

考核小组（签名）组长：，组员：，组员：科室负责人（签名）年月日填表说明为了不断提高住院医师规范化培训工作质量，加强培训过程管理，对住培学员培训过程进行考核评定，根据培训相关要求，结合我院住院医师规范化培训考核实际情况，特定制《潍坊医学院附属医院住院医师规范化培训出科考核评分表》（简称《潍医附院住培出科考核评分表》）。

一、培训过程考核内容和合格标准。

（一）培训时间1.科室轮转情况：必选科室轮转数量和时间各应达到要求的100%为合格。

2.培训出勤率：病、事假均应小于平均2天/月（除法定节假日以外）。

（二）医德医风评价有职业道德、劳动纪律、工作责任心、医患沟通能力和有无医疗差错或事故5项。

其中如医疗差错或事故评分为“不合格”者，视为该项不合格。

（三）临床实践指标完成情况1.病史质量：指书写住院病历完成情况，应按培训标准完成数量要求的100%为合格；无丙级病历。

2.操作：完成要求总例数的80%为合格（技能第一操作者必须为本人）。

（四）临床综合能力评价1.体格检查：体检手法规范，按顺序进行，重要体征无遗漏。

2.理论水平：能了解和掌握临床基础理论、专业知识、学科发展动向。

3.处理常见病人的能力：临床资料的分析，反应能力及表达能力。

4.处理危重疑难病人的能力：临床综合能力，反应能力及表达能力。

5.实验检查：实验室及辅助检查的选择合理，结果分析和判断正确。

6.临床思维和表达能力：临床资料的分析与综合能力，反应能力及表达能力。

江西省中医类别住院医师规范化培训考核评分表（接诊与思辨能力考核15分钟）
江西省中医类别住院医师规范化培训考核评
分表（辅助检查能力考
核10分钟）
江西省中医类别住院医师规范化培训考核评分表
（技能操作能力考核）
江西省中医类别住院医师规范化培训考核评分表（针灸技能操作能力考核）
江西省中医类别住院医师规范化培训考核评分表（拔罐技能操作能力考核）
江西省中医类别住院医师规范化培训考核评分表（西医技能心肺复苏操作能力考核）
江西省中医类别住院医师规范化培训考核评分表（西医技能胸膜腔穿刺操作能力考核）
江西省中医类别住院医师规范化培训考核评分表（西医技能腹膜腔穿刺操作能力考核）
江西省中医类别住院医师规范化培训考核评分表（中医师承能力考核10分钟）。

陕西省规范化培训结业考试评分标准
规培技能考试60分以上及格，规培评分要求：
1、住院医师/专科医师各个考核部分的总分均为100分，80分为及格，实行单项淘汰制，即任何一部分不合格者判定为整个考核不合格。

全科方向住院医师和中医全科住院医师考核试行总分制，60分及以上为及格。

2、在汇总上报考生临床技能考试成绩时，除报总成绩外，同时报每个站点的成绩，若无每个站点成绩，则认定此考生成绩不合格。

3、临床技能考核实行单项淘汰和末位淘汰。

临床技能考核合格率（合格率=合格人数/实际参加考试人数)以省辖市为统计单位，住院医师/专科医师规范化培训临床技能考核各阶段合格率均不得超过95%，同时要注意各学科合格率的均衡。

考核合格率不符合要求的考点，考核成绩不予受理。