产科超声诊断模板

产科超声报告模板产科超声模板产科：1.早孕，单胎：子宫前倾/后倾/水平位，大小约xxcm，未见明显畸形。

宫腔内见xxcm胎囊，位置正常，形态规整，其内可见胚胎，头臀长约cm，可见胎心搏动，频率次/分。

左卵巢大小约xxcm，右卵巢大小约xxcm。

双附件区未见占位性病变。

2.中孕，单胎：胎儿胎头轮廓完整，双顶径cm。

脊柱显示连续。

胎心搏动良好，频率次/分。

腹壁回声未见异常。

股骨长度约cm。

胎盘位于子宫前壁（后壁、左侧壁、右侧壁、宫底），厚约cm，回声均匀。

羊水深度cm。

中期妊娠，单胎。

3.晚孕，单胎胎儿胎头轮廓完整，双顶径cm，脑室未见扩张。

未见脐带绕颈。

脊柱显示连续。

胎心搏动良好，频率次/分，四腔心显示清楚，形态正常。

腹壁回声未见异常，肾脏未见异常。

股骨长度约cm。

胎盘位于子宫前壁（后壁、左侧壁、右侧壁、宫底），厚约cm，成熟度：0级、I级、II级、III级，未见前置及早剥影像。

羊水深度cm，羊水指数：中晚期妊娠，单胎，头（臀、横）位4.脐带绕颈：胎儿胎头轮廓完整，双顶径cm，脑室未见扩张。

胎儿颈部可见"U"形/"W"形压迹。

脊柱显示连续。

胎心搏动良好，频率次/分，四腔心显示清楚，形态正常。

腹壁回声未见异常，肾脏未见异常。

股骨长度约cm。

胎盘位于子宫前壁（后壁、左侧壁、右侧壁、宫底），厚约cm，成熟度：0级、I级、 II级、III级，未见前置及早剥影像。

羊水深度cm,羊水指数:。

1.中晚期妊娠，单胎，头（臀、横）位2.胎儿脐带绕颈5.双肾积水：胎儿胎头轮廓完整，双顶径cm，脑室未见扩张。

未见脐带绕颈。

脊柱显示连续。

胎心搏动良好，频率次/分，四腔心显示清楚，形态正常。

腹壁回声未见异常，左肾大小约xcm，集合系统分离约cm，右肾大小约xcm，集合系统分离约cm。

股骨长度约cm。

胎盘位于子宫前壁（后壁、左侧壁、右侧壁、宫底），厚约cm，成熟度：0级、I级、 II级、III级，未见前置及早剥影像。

产科超声报告模板产科超声模板产科:1。

早孕，单胎:子宫前倾/后倾/水平位，大小约xxcm，未见明显畸形.宫腔内见xxcm胎囊，位置正常，形态规整，其内可见胚胎，头臀长约cm,可见胎心搏动，频率次/分.左卵巢大小约xxcm，右卵巢大小约xxcm。

双附件区未见占位性病变。

2。

中孕,单胎：胎儿胎头轮廓完整，双顶径cm。

脊柱显示连续。

胎心搏动良好，频率次/分.腹壁回声未见异常。

股骨长度约cm.胎盘位于子宫前壁(后壁、左侧壁、右侧壁、宫底），厚约cm，回声均匀。

羊水深度cm。

中期妊娠，单胎。

3.晚孕，单胎胎儿胎头轮廓完整，双顶径cm,脑室未见扩张。

未见脐带绕颈.脊柱显示连续。

胎心搏动良好，频率次/分,四腔心显示清楚，形态正常。

腹壁回声未见异常，肾脏未见异常.股骨长度约cm。

胎盘位于子宫前壁（后壁、左侧壁、右侧壁、宫底），厚约cm，成熟度：0级、I级、II级、III 级，未见前置及早剥影像。

羊水深度cm，羊水指数：中晚期妊娠，单胎,头（臀、横）位4.脐带绕颈：胎儿胎头轮廓完整，双顶径cm，脑室未见扩张。

胎儿颈部可见”U"形/"W”形压迹。

脊柱显示连续.胎心搏动良好，频率次/分,四腔心显示清楚,形态正常.腹壁回声未见异常，肾脏未见异常。

股骨长度约cm。

胎盘位于子宫前壁（后壁、左侧壁、右侧壁、宫底），厚约cm，成熟度：0级、I级、II级、III 级，未见前置及早剥影像.羊水深度cm,羊水指数：。

1.中晚期妊娠，单胎，头(臀、横)位2.胎儿脐带绕颈5。

双肾积水：胎儿胎头轮廓完整,双顶径cm,脑室未见扩张.未见脐带绕颈.脊柱显示连续.胎心搏动良好，频率次/分，四腔心显示清楚，形态正常。

腹壁回声未见异常，左肾大小约xcm，集合系统分离约cm，右肾大小约xcm，集合系统分离约cm。

股骨长度约cm。

胎盘位于子宫前壁（后壁、左侧壁、右侧壁、宫底），厚约cm，成熟度：0级、I级、II级、III 级，未见前置及早剥影像.羊水深度cm,羊水指数：。

产科超声模板宫内早早孕子宫cmX cmX cm，宫内见一cmX cmX cm的囊状暗区，其内未见胎芽及卵黄囊。

双侧附件区未见异常回声。

宫内早孕子宫cmX cmX cm，宫内见孕囊cmX cmX cm，其内见胚胎，头臀长（CRL）cm，可见胎心搏动。

双侧附件区未见异常回声。

单胎（中晚妊）头臀位。

脐带绕颈（周）。

胎头位于耻上或上腹部，双顶径（BPD）cm；股骨长（FL）cm；胎心搏动规律，心率次/min；胎盘位于前后宫底左右侧壁，成熟度0 I II III级；羊水最深处cm、羊水指数（AFI）；胎儿颈部见“U”“W”“锯齿”形压迹，CDFI：胎儿颈部探及脐带血流信号环绕一二三周，测S/D 。

早孕，宫腔内积血子宫cmX cmX cm，宫内见孕囊cmX cmX cm，其内见胎芽，头臀长（CRL）cm，可见胎心搏动。

胎囊周围可见无回声区，范围cmX cmX cm。

子宫肌层回声均匀。

双侧附件区未见异常回声。

先兆流产子宫cmX cmX cm，宫内见孕囊cmX cmX cm，其位置正常或下移，形态正常或欠规则，呈“C”形，子宫壁与胎膜间探及新月形无回声区，胚胎或胎儿及胎心正常。

双侧附件区未见异常回声。

难免流产子宫cmX cmX cm，宫内见孕囊cmX cmX cm，其形态不规则，边界模糊，子宫壁与胎膜间探及较大范围无回声区，约cmX cmX cm，妊娠囊位置下移，胚胎或胎儿形态不整，无胎心搏动。

双侧附件区未见异常回声早孕，胎囊位置下移子宫cmX cmX cm，宫内见孕囊cmX cmX cm，其内见胎芽，头臀长（CRL）cm，可见胎心搏动。

胎囊位置下移，进入宫颈管。

子宫肌层回声均匀。

双侧附件区未见异常回声。

宫腔内中等回声，胚胎残留物可能大子宫cmX cmX cm，宫腔内未见明确胎囊，可见cmX cmX cm中等回声，CDFI：其内可见血流信号，RI 0.。

子宫肌层回声均匀。

双侧附件区未见异常回声。

不全流产子宫cmX cmX cm，妊娠囊形态不整或塌陷，囊内无正常胚胎结构，宫颈管扩张，宫内探及约cmX cmX cm团块状中等回声，周围被无回声包饶，CDFI：于其基底部可见血流信号，RI 0.。

妇产科B超模板子宫、双侧附件区未见明显异常。

宫内节育器位置正常。

子宫前位/平位/后位，宫体大小××mm,内膜线居中/线欠清/厚度约mm，肌层回声均匀。

宫腔内未探及明显异常回声/孕囊样无回声。

宫内见节育器，位置正常/下移,其上极至宫底浆膜层距离约mm。

双侧附件区未探及异常回声。

子宫直肠窝未探及游离液性暗区。

彩色多普勒未探及异常血流信号。

宫内早孕，胚胎存活/早孕可能,请结合临床/早孕。

子宫内可见妊娠囊/妊娠囊样无回声,大小约mm×mm,形态规则/欠规则，囊内见未见/卵黄囊，见点状胚芽/未见点状胚芽/见一长约mm胎芽/见一胎儿回声，头臀长mm，并可见/未见原始心管搏动/未见胎心。

子宫实质性团块,考虑子宫肌瘤。

子宫体积增大，形态失常,轮廓线不规则,肌层回声不均匀,宫体前壁探及一个类圆形实性低回声团块,边缘清楚,大小约×mm，CDFI于实性团块周边可探及环状血流信号，内部可探及少许点状血流信号。

子宫内低回声团块,性质待定,考虑子宫腺肌瘤可能性大，建议进一步检查。

子宫体积弥漫性增大,肌层回声不均匀,其实质内局部可见一个类圆形实性低回声团块隆起,边界不清楚，大小约×mm。

子宫内膜增厚,考虑子宫内膜增殖症。

子宫形态正常,体积不大,内膜增厚约mm,沿宫腔形态分布,呈梭状强回声,边缘粗糙不光整,其内可见点状强回声,形状尚规则,与肌层分界清楚。

宫腔内高回声实性突起,考虑子宫内膜息肉。

子宫大小、形态正常,肌层回声不均匀,宫腔线分离约mm，宫腔内可见一大小约×mm的类圆形实性高回声团状突起,边缘模糊。

子宫内膜不均匀性增厚,性质待查,考虑子宫内膜癌,建议诊断性刮宫。

子宫体积呈球形增大,形态失常,肌层回声不均匀，宫腔不清晰，子宫内膜不规则增厚，边界不清，厚约mm，内膜回声不均匀，与肌层分界不清。

CDFI于病灶内可探及丰富血流信号，动脉血流峰值速度约cm/s，RI：。

一、教学目标1. 知识目标：- 掌握产科超声诊断的基本原理和方法。

- 了解不同妊娠阶段的超声检查要点。

- 熟悉常见产科疾病的超声图像特征及鉴别诊断。

2. 技能目标：- 能够独立进行产科超声检查操作。

- 学会分析超声图像，准确判断胎儿生长发育情况及异常。

- 提高超声诊断的准确性和临床应用能力。

3. 素质目标：- 培养学生严谨的科学态度和良好的职业道德。

- 增强团队协作和沟通能力。

- 培养学生终身学习的意识和能力。

二、教学内容1. 产科超声诊断基本原理2. 不同妊娠阶段的超声检查要点3. 常见产科疾病的超声图像特征及鉴别诊断- 胎儿发育异常- 妊娠合并症- 妇科疾病- 胎盘、脐带、羊水异常三、教学方法1. 讲授法：系统讲解产科超声诊断的理论知识。

2. 案例分析法：结合实际病例，分析超声图像，提高诊断能力。

3. 角色扮演法：模拟临床场景，加强团队合作和沟通能力。

4. 实践操作法：指导学生进行超声检查操作，提高实际操作技能。

四、教学过程第一课时：产科超声诊断基本原理1. 导入新课：介绍产科超声诊断的重要性及其在临床中的应用。

2. 讲解内容：- 超声波的基本原理- 超声诊断仪器的组成及功能- 超声波在人体组织中的传播特点3. 课堂练习：简单超声图像识别。

第二课时：不同妊娠阶段的超声检查要点1. 导入新课：强调不同妊娠阶段超声检查的重要性。

2. 讲解内容：- 早孕期超声检查要点- 中孕期超声检查要点- 晚孕期超声检查要点3. 案例分析：分析不同妊娠阶段的典型超声图像。

第三课时：常见产科疾病的超声图像特征及鉴别诊断1. 导入新课：介绍常见产科疾病的超声图像特征及鉴别诊断。

2. 讲解内容：- 胎儿发育异常：无脑儿、脊柱裂、先天性心脏病等- 妊娠合并症：妊娠高血压、妊娠糖尿病、前置胎盘等- 妇科疾病：卵巢囊肿、子宫肌瘤、子宫内膜异位症等- 胎盘、脐带、羊水异常：胎盘早剥、脐带绕颈、羊水过少等3. 角色扮演：模拟临床场景，进行超声诊断及鉴别诊断。

妇科超声模板子宫、附件未见异常。

子宫cmX cmX cm，前水平后位，内膜厚cm，肌层回声均匀。

双侧附件区未见异常回声。

宫内节育器子宫cmX cmX cm，前水平后位，内膜厚cm，肌层回声均匀，宫腔内探及节育器强回声，后方伴“彗星尾征”，位置及形态正常。

双侧附件区未见异常回声。

先天性无子宫多切面反复检查均未探及子宫轮廓，膀胱后骶骨前为一薄层软组织，两侧可见卵巢，体积较小，分别约cmX cmX cm、cmX cmX cm。

始基子宫多切面反复检查子宫极小，无子宫腔及内膜。

两侧可见卵巢，体积较小，分别约cmX cmX cm、cmX cmX cm。

幼稚子宫子宫发育不全，子宫颈比子宫体长，宫体小，呈前位。

两侧可见卵巢，体积分别约cmX cmX cm、cmX cmX cm。

符合双子宫、双阴道畸形子宫cmX cmX cm，子宫横切时见两个宫腔，左侧内膜厚cm，右侧内膜厚cm，呈“猫面状” ，子宫肌层回声均，可见两个宫颈回声及两条阴道气体回声。

双侧附件区未见异常回声。

符合双角子宫畸形子宫cmX cmX cm，子宫横切时见底部有一凹陷，子宫中段至宫底可见两个宫腔，左侧内膜厚cm，右侧内膜厚cm，子宫肌层回声均，可见单个宫颈回声。

双侧附件区未见异常回声。

符合纵隔子宫畸形子宫cmX cmX cm，子宫横切时见底部平滑，横径增宽，其内可见两个宫腔内膜回声，中央有一条状中等回声的隔，左侧内膜厚cm，右侧内膜厚cm，子宫肌层回声均。

双侧附件区未见异常回声。

子宫腺肌症子宫cmX cmX cm，体积较大，内膜厚cm，肌层回声明显不均匀，可见多个小无回声区，以后壁为著。

双侧附件区未见异常回声。

子宫多发肌瘤子宫cmX cmX cm，内膜厚cm，子宫形态失常可，宫腔内见cmX cmX cm低回声。

肌层回声明显不均匀，可见多个低回声，最大的位于右侧壁,cmX cmX cm。

右侧壁见cmX cmXcm低回声,向外突。

CDFI：病灶周围呈“环状”血流信号。

【关键字】模板怀孕检验报告模板篇一：孕期B超检查报告单赵县妇幼保健院孕期B型超声检查报告单超声号_15641______姓名呼延倬昕性别女年龄21 科别妇产床号住院号检查所见孕妇停经24w+5d 胎儿双顶径：55mm 胎儿头围：203mm 左右侧脑室宽分别为和透明隔腔宽：小脑延髓池宽：小脑横径：26mm 心胸比例：1:3 胎儿腹围：191mm 胎儿股骨长：42mm 胎儿肱骨长：39mm 胎盘附着在子宫宫底前(来自: 小龙文档网:怀孕检验报告模板)壁厚约：25mm 下缘距子宫内口：47mm 最大羊水平段：51mm 胎儿颈部未探及脐血流CDFI：脐动脉2根脐静脉1根S/D：HR：145bmp/min 律齐1、描述胎儿上唇可见四腔心及双室流出道隐约可显示胸腔未见明显异常回声胎儿腹壁脐轮处胃泡双肾膀胱可显示双上肢肱骨尺桡骨双下肢股骨胫腓骨可显示脊柱可显示胎儿体重估测604±88g 超声提示宫内单活胎胎位：臀位综合指标评估：胎儿约孕24W+2d2、告知：超声是一种影像检查方法，有一定局限性，且被检查者各种因素影响，胎儿一些器官或部位无法显示或显示不清，如胎儿肢体末端、颜面、耳部结构不能完全显示。

另胎儿生长发育是一种动态过程，胎儿解剖结构的异常没有发育到一定程度，有可能不为超声所显示，尤其是胎儿心脏。

胎儿性别和生殖器有关的问题因国情需要不在胎儿超声检查范围内，特此说明。

3、影像诊断：请结合临床本报告仅供参照，请妥善保管，遗失不补检查医生XX/4/11 （本报告仅供临床医师参照）篇二：孕期B超检查报告单沛县魏庙镇中心卫生院脑电图检查报告单检查日期年月日脑电图编号：姓名性别年龄科室：报告医师年月日沛县魏庙镇中心卫生院脑电图检查报告单检查日期年月日脑电图编号：姓名性别年龄科室：报告医师年月日沛县魏庙镇中心卫生院孕期B型超声检查报告单超声号_______ 姓名性别年龄科别床号住院号检查所见胎位_______cm双顶径_____cm胸径_______cm腹径______股骨____cm 胎心率_____次/分羊水______胚囊大小_____胚芽______胎心搏动_______ 胎盘附着部位：宫底、前壁、后壁、左侧壁、右侧壁胎盘位置：中央型、部分型、边缘型、低置型子宫大小：长度_______宽度_______厚度_______肿瘤附件：左大小右大小1、描述2、告知：超声是一种影像检查方法，有一定局限性，且被检查者各种因素影响，胎儿一些器官或部位无法显示或显示不清，如胎儿肢体末端、颜面、耳部结构不能完全显示。

妇产科超声报告书写范例第一篇：妇产科超声报告书写范例妇产科常用B型超声报告范例正常中晚期妊娠：于增大的子宫内及一胎儿，胎动良好，胎头位于，双顶径约mm，脑中线居中，脑实质回声均匀，脊柱光带排列规整，胎心搏动规则，胎腹未及明显异常包块。

胎盘大位于子宫壁，实质回声，绒毛膜，基底膜。

羊水测量最大深径约cm，羊水指数约cm。

正常子宫：子宫位，大小正常，包膜光整，宫壁回声均匀，宫腔内未见明显异常回声（宫腔内可见一强回声节育器，位置正常）。

正常卵巢：双侧卵巢大小形态正常，包膜光整，未及明显异常包块。

正常盆腔：盆腔内未见明显异常包块及游离液性暗区。

子宫前壁肌瘤：子宫前位，大小约，包膜光整，于子宫前壁可及一径约的低回声团块，边界清晰，余宫壁回声均匀。

宫腔内无殊。

子宫前壁腺肌瘤：子宫前位，大小约，包膜光整，于子宫前壁可及一径约的偏高回声团块，边界欠清晰，余宫壁回声不均匀。

宫腔内无殊。

子宫内膜增厚：子宫前位，大小约，包膜光整，宫壁回声均匀。

子宫腔内膜厚约，回声均匀。

宫内早期妊娠：子宫前位，大小约，包膜光整，宫壁回声均匀。

子宫腔内可及一径约的孕囊，边界清晰，内可及（未及）明显胚芽及原始心管搏动。

宫内早（中）期妊娠：子宫前位，大小约，包膜光整，宫壁回声均匀。

子宫腔内可及一径约的孕囊，边界清晰，内可及一胚胎，头臀径约，胎心胎动良好。

卵巢囊肿：左侧卵巢大小约，包膜光整，其内可见一径约的囊性包块，边界清晰，壁薄，内可及细条状分隔光带。

第二篇：妇产科超声检查指南及报告书写示范妇产科超声检查指南及报告书写示范第一部分妇科张晶作者单位：100037 北京市，解放军总医院附属第一医院超声科妇科超声检查指女性盆腔超声检查。

女性盆腔超声检查有其适应证，应予掌握。

检查途径有经腹壁、经阴道、经直肠及经会阴4种。

临床常用的途径为前2种。

对未婚女性经腹壁盆腔结构显示不清者需经直肠途径检查，外阴部或阴道下段病变可经会阴扫查。

对有些患者需经腹壁和经阴道途径相结合扫查。

产科超声检查报告1. 引言产科超声检查是孕妇产前检查中重要的一项检查项目，通过超声波技术可以对胎儿的生长发育、胎盘情况以及母体的子宫和附件进行观察和评估。

本报告将详细介绍一个孕妇在妊娠期间进行的产科超声检查结果。

2. 检查日期和时间•检查日期：YYYY年MM月DD日•检查时间：HH：MM3. 检查目的本次产科超声检查的主要目的是评估胎儿的发育情况和检查胎盘的位置和血流情况，以确保孕妇和胎儿安全。

4. 检查结果4.1 胎儿发育情况评估经检查发现，胎儿的发育情况良好。

以下是具体的评估结果：•孕周：XX周+X天•胎儿体重：XX克•头围：XX厘米•腹围：XX厘米•股骨长：XX厘米•双顶径：XX厘米•双顶臀径：XX厘米4.2 胎儿器官结构检查对胎儿的肝脏、心脏、肾脏等器官进行了检查，均未发现异常。

胎儿的四肢发育完好，无明显异常。

4.3 胎盘位置和血流情况评估•胎盘位置：前置胎盘/后置胎盘/前壁胎盘/后壁胎盘•胎盘完整性：完整/不完整•胎盘血流情况：正常/异常4.4 羊水量评估经测量发现孕妇的羊水量在正常范围内，没有明显的羊水过多或过少现象。

4.5 子宫和附件评估经检查发现孕妇的子宫和附件无异常，大小形态正常，无肿块和积液。

5. 结论根据本次产科超声检查的结果，孕妇和胎儿的情况均正常，没有发现任何异常。

建议孕妇继续参加常规的孕期复查，并按照医生的指导进行健康管理和营养补充，确保胎儿的健康发育。

本次产科超声检查报告仅供参考，具体的诊断和治疗建议，请您咨询医生进行进一步的评估和处理。

6. 参考文献1.XXXX2.XXXX3.XXXX请务必咨询医生进行正确的评估和处理。

产科模板早孕子宫：前/后位，宫体大小约xxcm，肌层回声均匀，宫腔内可见大小约xxcm孕囊回声，囊内可见直径约cm卵黄囊回声，可见胎芽及原始心管搏动，胎芽长cm；宫颈大小约xxcm，内未见明显异常回声。

双侧卵巢可见，双侧附件区未见明显异常回声。

盆腔内未见明显液性区域。

CDFI：未见明显异常血流信号。

宫内早孕（单、活胎，符合超声孕周）请结合临床其它检查建议复查，不适随诊，建议11-13+6周产前诊断超声检查。

NT宫腔内可及一胎儿回声，头臀径cm，可见胎心胎动，胎心率次/分。

胎儿颈项透明层厚度（NT）cm鼻骨可见。

颅脑、脊柱、颈部、胸部、腹部、四肢可见。

胎盘位于子宫前/后壁，厚度cm。

羊水最大深度cm。

双侧附件区未见异常回声。

宫内妊娠，单活胎，超声孕周wd胎儿NT正常范围内建议24小时内门诊咨询Ⅰ级宫内可探及一胎儿回声双顶径：cm，头围：cm，腹围：cm，股骨长：cm。

胎头位于下/上方，脊柱位于左/右侧。

心率HR：次/分。

胎盘：位于前/后壁，成熟度Ⅰ/Ⅱ/Ⅲ/度羊水指数cm。

脐动脉S/D，PI，RI。

胎儿颈部：未见脐带压迹/可见“U”型压迹。

宫内妊娠(单活胎，头/臀/横位，LMP Wd AUA Wd)特别提示：I级产前检查主要进行胎儿主要生长参数的检查，不进行胎儿解剖结构的检查，不进行胎儿畸形的筛查。

Ⅱ级14-19周宫内探及一胎儿回声测值：双顶径cm、头围cm、腹围cm、股骨长cm。

头部：颅骨光环完整，大脑半球、脑中线、侧脑室、颅后窝池可见。

面部：因胎儿过小，显示不清。

脊柱：平行排列，曲度自然。

颈部：皮肤未见明显水肿。

胸部：双肺可见，心胸比例正常。

心脏：位置正常，胎心搏动规律，心律齐，心率次/分。

腹部：肝脏、胃泡、双肾、膀胱可见。

四肢：肱骨、尺桡骨、股骨、胫腓骨可显示。

胎盘：位于前/后壁，成熟度：0级，胎盘下缘距宫颈内口>2cm。

羊水较深处约cm。

20-32周宫内探及一胎儿回声测值：双顶径cm、头围cm、腹围cm、股骨长cm、肱骨长cm。

产科最新超声模板早早孕经腹部（阴道）早孕期普通超声检查:膀胱充盈尚可。

子宫位，形态饱满，大小约mm，宫腔内(位置)可见一囊暗区，大小约mm，囊内未见卵黄囊及胚芽组织回声。

未见原始心管搏动。

双侧附件区未见明显包块。

子宫直肠窝内无游离液体回声。

宫内囊暗区，请结合临床，建议一周后复查。

双侧附件区未见明显包块。

子宫直肠窝内无游离液体回声。

以上检查:留图5份。

1.子宫纵、横切面双幅图2.囊暗区纵切3.囊暗区横切4.左卵巢5.右卵巢正常早孕经腹部（阴道）早孕期普通超声检查:膀胱充盈尚可.子宫位，形态饱满，大小约mm，子宫实质内未见肿块回声。

宫腔内(位置)可见孕囊回声，大小约mm，呈类椭圆形，囊壁厚，可见"双环征"，囊内见卵黄囊及胚芽组织回声，胚芽长mm。

见原始心管搏动：分/次.双侧附件区未见明显包块。

子宫直肠窝内无游离液体回声。

宫内早孕，约周。

双侧附件区未见明显包块。

子宫直肠窝内无游离液体回声。

以上检查:留图5份。

1.孕囊纵切2.孕囊横切3.胚胎最大长轴切面即：CRL4.左卵巢5.右卵巢正常中晚孕（一级）腹部二维一级产科常规检查：胎儿数目：羊膜腔数目：双顶径：mm，腹围：mm，股骨长：mm，胎心率：次/分，胎盘位置：成熟度：级，胎盘厚度：mm。

羊水最大深度：羊水指数：mm。

胎位：宫内妊娠单胎、活胎，头、臀、横位（）胎儿大小相当于周天。

注：本次超声检查为一级产前超声检查，主要对胎儿大小进行评估，只检查报告中"超声描述"的内容，没有描述的胎儿结构，不在检查范围内。

一级留图6份：1.丘脑水平横切（双顶径）2.上腹部横切（腹围）3.股骨长轴切面4.胎心率测量图（多普勒或M型）5.胎盘厚度测量图6.最大羊水池切面。

正常中晚孕（二级）腹部二维胎儿二级产科超声检查：胎儿测量参数：BPD: mm，HC: mm，AC: mm，FL: mm。

FHR：次/分，脐动脉S/D：，AFD：mm。

产科超声报告模板----------产科超声报告----------病例信息：患者姓名：XXX性别：女年龄：XX岁检查日期：XXXX年XX月XX日检查目的：评估患者的孕妇及胎儿情况，及时发现任何异常并作出适当的处理方案。

临床病史：患者为初次妊娠，自报孕X周，无其他明显症状或不适感。

检查过程和结果：1. 子宫和附件区域超声检查：子宫呈单个，位置居中，形态规则，边界清晰，内膜线清晰。

宫体大小约为X cm x X cm x X cm。

未见明显囊肿、肿块或其他异常。

附件区域未见肿大淋巴结、囊肿或其他病变。

2. 胎儿超声检查：胎儿头位，位于子宫底部。

胎盘位于前置，距宫颈口X cm，无异常血管入口。

胎盘厚度正常，胎盘成熟度评分为X。

未见胎盘钙化。

羊水适量，无异常回声。

胎心率X次/分钟，规则齐。

胎儿头部形态正常，颅骨闭合，双侧脑室大小对称，无积液或脑室扩大。

颅底结构完整，胼胝体清晰。

颅内结构未见异常。

胎儿脊柱闭合，未见明显畸形。

双上肢和双下肢长度对称，骨骼完整，未见明显畸形。

胎儿主要内脏器官（心脏、肺、胃、肾等）发育正常，未见明显异常。

胎盘血流：- 确认胎儿血流分析（顶峰舒张期血流速度、峰值舒张期流量、峰值舒张期速度）未见异常。

- 胎盘内径血流（最小舒张期血流速度、总舒张期速度、峰期舒张期速度）未见异常。

- 胎盘动脉分析（顶峰舒张期流量、顶峰舒张期速度压力指数）未见异常。

个体评估和建议：基于上述产科超声检查结果，患者子宫形态规则，胎儿发育正常，胎盘位置在前置，胎儿血流表现正常，没有出现任何明显异常。

患者可以根据医生的建议进行合理的孕期保健，包括均衡饮食、适度运动、避免接触有害物质等。

同时需要定期复查以监测胎儿发育情况和相关指标。

备注：本次超声检查结果仅作为医生评估患者孕妇和胎儿情况的参考依据，请在医生指导下进行治疗和随访。

结束语：通过本次产科超声检查，我们能够全面评估到患者子宫、附件和胎儿的情况，并未发现任何明显异常。

一、教学目标1. 知识目标：- 掌握产科超声诊断的基本原理和流程。

- 了解常见产科疾病的超声表现和诊断标准。

- 熟悉超声检查在产科中的应用价值。

2. 技能目标：- 能够进行产科超声检查的基本操作。

- 能够识别和分析常见产科疾病的超声图像。

- 能够根据超声图像进行初步诊断。

3. 素质目标：- 培养严谨的医疗态度和临床思维。

- 增强团队协作能力和沟通能力。

- 提高患者护理意识和人文关怀。

二、教学内容1. 产科超声诊断的基本原理和流程。

2. 常见产科疾病的超声表现和诊断标准：- 正常妊娠的超声表现。

- 异常妊娠的超声表现（如胎位异常、胎盘位置异常、羊水异常等）。

- 胎儿畸形的超声表现（如无脑儿、脊柱裂、心脏畸形等）。

- 妇科疾病的超声表现（如子宫肌瘤、卵巢囊肿等）。

3. 超声检查在产科中的应用价值。

三、教学方法1. 讲授法：系统讲解产科超声诊断的基本知识和技能。

2. 案例分析法：通过分析典型病例，提高学生的诊断能力。

3. 实践操作法：进行实际超声检查操作，巩固所学知识。

4. 讨论法：引导学生积极参与讨论，培养临床思维。

四、教学过程第一课时：产科超声诊断概述1. 课堂导入：简要介绍产科超声诊断的意义和作用。

2. 讲解内容：- 产科超声诊断的基本原理和流程。

- 超声检查在产科中的应用价值。

3. 案例分析：分析典型病例，让学生初步了解产科超声诊断。

4. 课堂小结：总结本节课的重点内容。

第二课时：正常妊娠的超声表现1. 课堂导入：回顾上节课的内容，引出本节课的主题。

2. 讲解内容：- 正常妊娠的超声表现。

- 不同孕周超声检查的注意事项。

3. 案例分析：分析正常妊娠的超声图像，让学生熟悉正常表现。

4. 课堂小结：总结本节课的重点内容。

第三课时：异常妊娠的超声表现1. 课堂导入：回顾上节课的内容，引出本节课的主题。

2. 讲解内容：- 异常妊娠的超声表现（如胎位异常、胎盘位置异常、羊水异常等）。

- 异常妊娠的诊断标准。

妇产科超声模板超声妇产测量与诊断产科一晚孕：胎头位置：耻上；口唇显示清晰，未见异常脊柱：回声连续排列整齐。

四肢：(-)。

胸腔：(-)，心脏：四腔切面显示清，未见异常。

腹腔：(-)，双肾：(-)。

胎盘位于前壁，回声不均。

脐带：(-)。

1、晚期妊娠，单胎头位2、胎盘Ⅱ-Ⅲ级3、U×二晚孕(双胎)：宫内可见两个胎儿，右侧胎儿胎头位于耻上，口唇显示清晰，未见异常，脊柱回声连续排列整齐。

四肢：(-)胸腔(-)，心脏四腔切面显示清，未见异常腹腔：(-)，双肾(-)。

左侧胎儿胎头位于耻上，口唇显示清晰，未见异常，脊柱回声连续排列整齐。

四肢：(-)胸腔(-)，心脏四腔切面显示清，未见异常腹腔：(-)，双肾(-)。

胎盘位于前壁，回声不均。

脐带：(-)。

1、晚期妊娠，双胎头位2、胎盘Ⅱ-Ⅲ级三早孕(经腹)：经腹壁扫查：膀胱充盈好，子宫前位增大，肌壁回声均匀，宫腔内可见孕囊，大小cm，内见胎芽，头臀长cm，可见胎心搏动。

左卵巢见cm的囊肿，壁光滑、透声好。

双卵巢显示清晰，未见异常，双侧附件区未见异常回声。

1、宫内早孕2、(左)卵巢囊肿，考虑黄体囊肿可能性大。

四早孕（经阴）：经阴道扫查：子宫前位增大，肌壁回声均匀，宫腔内可见孕囊，大小cm，内（见胎芽，头臀长cm），可见胎心搏动。

（左）卵巢见cm的囊肿，壁光滑、透声好。

双卵巢显示清晰，未见异常，双侧附件区未见异常回声。

1、宫内早孕2、（左）卵巢囊肿，考虑黄体囊肿可能性大。

五中孕（单胎）：胎头位置：耻上；口唇显示清晰，未见异常脊柱：回声连续排列整齐。

四肢：(-)。

胸腔：(-)，心脏：四腔切面显示清，未见异常。

腹腔：(-)，双肾：(-)。

胎盘位于前壁，回声（不均。

）脐带：(-)。

1、宫内中期妊娠2、胎盘Ⅰ级。

六中孕（双胎）：宫内可见两个胎儿，右胎儿胎头位于(耻上)，颅内结构未见异常，脑中线居中；唇(显示清晰，未见异常)；脊柱连续性好，排列整齐；胸腔（-），胎心搏动好，四腔心切面显示清晰，未见异常；腹腔（-）；双肾:（-）；四肢（-）。

妇科超声模板子宫前位，宫体大小形态正常，轮廓清晰，包膜完整，肌壁回声均匀，内膜清晰，居中，厚约mm，宫内未见明显异常回声。

双侧附件区未探及明显异常回声。

子宫直肠窝可探及一不规则液性暗区，最大前后径约mm。

诊断：盆腔积液。

子宫前位，宫体大小形态正常，轮廓清晰，包膜完整，肌壁回声均匀，宫内探及一节育环回声，位置正常。

双侧附件区未探及明显异常回声。

子宫直肠窝可探及一不规则液性暗区，最大前后径约mm。

诊断：1、宫内节育环位置正常；2、盆腔积液。

子宫前位，宫体大小、形态正常，轮廓清，包膜完整，肌壁回声尚均；内膜模糊，周边回声减低，厚约mm；宫内未见明显占位性病变。

双侧附件区未见明显异常回声。

子宫直肠窝处可探及一不规则液性暗区，最大前后径约mm。

诊断：1、考虑子宫内膜炎；2、盆腔积液。

子宫前位，宫体大小形态正常，轮廓清晰，包膜完整，肌壁回声均匀，内膜清晰，居中，厚约mm，宫内未见明显异常回声。

于右侧附件可探及一无回声包块，大小约22X18mm，形态规则，边界清，左侧附件未探及明显异常回声。

子宫直肠窝处可探及一不规则液性暗区，最大前后径约mm。

诊断：1、右侧附件包块；2、盆腔积液。

子宫前位，宫体大小形态正常，轮廓清晰，包膜完整，肌壁回声均匀，内膜清晰，居中，厚约mm，宫内未见明显异常回声。

左侧卵巢区可探及最大卵泡大小约 21x 15mm；右侧附件区未见明显成熟卵泡回声。

子宫直肠窝处可探及一不规则液性暗区，最大前后径约mm。

诊断：1、L:21X15mm；2、盆腔积液。

子宫前位增大，形态饱满，轮廓清晰，肌层回声均匀，未见明显占位性病变，宫内可探及一类孕囊回声，大小约9mmX6mm，未见明显胎芽组织及原始心管搏动。

双侧附件区未探及明显异常回声。

子宫直肠窝可探及一不规则液性暗区，最大前后径约mm。

诊断：1、考虑早早孕，建议复查；2、盆腔积液。

子宫前位增大，形态饱满，轮廓清晰，肌层回声均匀，未见明显占位性病变，宫内可探及一孕囊回声，大小约15mmX8mm，未见明显胎芽组织及原始心管搏动。

妇科超声报告模板1. 患者信息•姓名：[患者姓名]•年龄：[患者年龄]•性别：女性•就诊日期：[就诊日期]•临床诊断：[临床诊断]2. 检查目的为了评估患者的妇科健康状况，提供诊断和治疗建议。

3. 检查方法妇科超声是一种无创且非侵入性的检查方法，通过超声波在患者的盆腔区域产生图像来评估患者的子宫、卵巢和其他相关结构。

4. 检查结果4.1 子宫•子宫大小：正常/异常（描述异常情况）•子宫位置：正常/异常（描述异常情况）•子宫形态：正常/异常（描述异常情况）•内膜厚度：[内膜厚度数值] mm（正常范围：6-12 mm）•子宫肌层：均匀/不均匀（描述非均匀部分）•其他发现：[其他子宫相关发现]4.2 卵巢•卵巢大小：正常/异常（描述异常情况）•卵巢形态：正常/异常（描述异常情况）•卵巢囊肿：有/无（描述囊肿情况）•囊肿大小：[囊肿大小] mm（描述囊肿大小情况）•囊肿特征：[囊肿特征]（描述囊肿形态、内部回声等）•其他发现：[其他卵巢相关发现]4.3 其他结构•输卵管：通畅/不通畅（描述是否有阻塞情况）•阴道：正常/异常（描述异常情况）•宫颈：正常/异常（描述异常情况）•膀胱：正常/异常（描述异常情况）4.4 超声诊断评估根据以上检查结果，结合临床情况，给出相关诊断和建议。

5. 诊断意见根据检查结果，我认为：1.子宫情况：[子宫诊断意见]2.卵巢情况：[卵巢诊断意见]3.其他相关结构情况：[其他结构诊断意见]6. 建议根据检查结果，给予以下建议：1.[治疗建议或后续随访建议1]2.[治疗建议或后续随访建议2]3.[治疗建议或后续随访建议3]7. 注意事项1.检查结果仅供临床参考，综合其他临床资料进行诊断。

2.如有不明之处，请及时咨询专业医生。

3.懂得如何正确解读和使用医学报告非常重要，不应单凭报告进行诊断。

请您咨询医生了解详细结果并获得专业意见。

以上为妇科超声报告模板，仅供参考，具体情况请咨询医生。

#### 教学目标：1. 理解产科超声诊断的基本原理和重要性。

2. 掌握产科超声检查的基本方法和步骤。

3. 熟悉胎儿发育的正常指标和常见异常的超声表现。

4. 能够运用超声诊断技术对产科疾病进行初步鉴别诊断。

#### 教学内容：1. 产科超声诊断概述2. 产科超声检查方法3. 胎儿正常发育指标4. 常见胎儿异常的超声表现5. 产科超声诊断的鉴别诊断#### 教学方法：- 讲授法- 案例分析法- 图像分析法- 实践操作法#### 教学时间：2课时### 教案范文#### 产科超声诊断教案一、教学目标1. 学生能够理解产科超声诊断的基本原理和重要性。

2. 学生能够掌握产科超声检查的基本方法和步骤。

3. 学生能够识别胎儿正常发育的超声表现。

4. 学生能够识别常见胎儿异常的超声表现，并能够进行初步的鉴别诊断。

二、教学内容1. 产科超声诊断概述- 产科超声诊断的定义和意义- 超声诊断在产科领域的应用2. 产科超声检查方法- 超声检查设备的介绍- 超声检查的常用切面- 超声检查的操作步骤3. 胎儿正常发育指标- 胎儿各器官的正常发育标准- 胎儿生长发育的测量方法4. 常见胎儿异常的超声表现- 胎儿畸形的超声表现- 胎儿发育迟缓的超声表现- 胎盘、脐带和羊水的异常超声表现5. 产科超声诊断的鉴别诊断- 常见产科疾病的超声鉴别诊断- 胎儿畸形的鉴别诊断三、教学方法1. 讲授法- 教师详细讲解产科超声诊断的基本知识和操作方法。

2. 案例分析法- 通过分析实际案例，让学生理解超声诊断在产科中的应用。

3. 图像分析法- 展示胎儿超声图像，让学生识别正常和异常表现。

4. 实践操作法- 学生在教师的指导下进行超声检查实践，加深对超声诊断的理解。

四、教学过程1. 导入：通过讨论产科超声诊断的重要性，激发学生的学习兴趣。

2. 讲解：教师详细讲解产科超声诊断的基本知识和操作方法。

3. 案例分析：展示实际案例，引导学生分析超声图像，识别正常和异常表现。