产科超声诊断

妇产科疾病超声诊断科普大全妇产科疾病超声检测有很多项，可以检测出多种病症。

1、子宫方面的疾病：可以利用超声波检测出子宫内部大小形状是不是正常，子宫内部是否有积液、有没有发生囊肿等特殊状况。

子宫超声检查能够更有效的掌握子宫、卵巢状况，包括妇科疾患、子宫的恢复情况以及卵泡的生长发育状况等等。

一般情况下，正常子宫会的超声波显像有子宫会大小正常、子宫会肌层回声平衡、子宫内膜回声平衡等特点。

具体内容如下：(1)子宫大小一般：一般子宫的大小形态长有七到八米，宽度在四到五米，厚在二到三米，其宫腔尺寸在五毫升以内。

如果子宫偏小，可能与雌性激素产生缺失、生长发育不良等原因有关相关。

如果子宫偏大，可以处在月经期、怀孕期间的时候。

(2)子宫肌层回声平衡：一般的子宫都会发生子宫肌层回声平衡的现象。

如果宫内为低回声，就可以和子宫肌瘤、子宫腺肌症、子宫囊肿等病变相关，而如果宫内为高回声，也可以是子宫内膜息肉所致的，建议病人及时治疗，以避免产生不良情况。

(3)子宫内膜回声均衡：子宫内膜回声均衡是指对整个子宫都进行过超声波检测，肌层血液循环正常，且没有结节、病变等的特殊发现。

输卵管：输卵管为成对细长弯曲的管状结构，近端与子宫角相通，远端游离，长约 12cm。

输卵管分为：①间质部：亦称子宫角部，此处管腔甚细，为输卵管子宫壁内部分；③峡部：与间质部相连，管腔略变大；③壶腹部：为管腔最大部分为异位妊娠最好发部位；④伞部：开口于腹腔，呈喇叭状。

2、卵巢：女性的卵巢和输卵管可以在超声检查下看到，以确定卵巢的形状，输卵管是否通畅，是否有囊肿、积液等现象，便于早期发现和治疗。

经阴道超声和经腹部超声显示正常卵巢：经阴道超声显示的正常卵巢和边界清楚地显示，每个卵泡都在里面。

因此，经阴道超声对卵巢病变具有较高的敏感性，有利于多囊卵巢的检测。

经腹部超声显示的正常卵巢不如经阴道超声显示的清晰，只能看到较大的卵泡，而较小的卵泡则无法清晰显示。

卵巢病变的声像图特征：卵巢的组织学组成复杂，肿瘤类型多样，声像图表现也多种多样。

妇产科疾病超声诊断科普大全超声诊断是一种重要的能够发现妇产科疾病的方法，在临床中广泛应用。

在妇产科疾病超声检查过程中，主要是检查盆腔脏器，像卵巢、输卵管、部分阴道、子宫等女性内生殖器官。

接下来，本文主要为大家科普一些妇产科疾病的超声诊断。

1、正常子宫与附件彩色多普勒声像图有哪些表现？对于正常子宫及附件，其血管供应源自卵巢动脉以及子宫动脉。

子宫动脉有0.42±0.06cm左右的内径，和未产妇相比，经产妇有更大的子宫动脉内径。

在子宫旁通过彩色多普勒展开二维纵行以及斜形扫查，可对子宫动脉加以辨认。

在彩色多普勒图中，会通过不同颜色来区分不同分支，其中上支（升支）为红色，下支（降支）为蓝色。

在子宫肌壁当中，弓形动脉呈均匀状分布，和中央血流相比，周边显示更明显，而且和浆膜层接近的部位更多。

在妊娠早期，也能通过彩色多普勒辨别出螺旋动脉，若患者不在妊娠期，很难在彩色多普勒图中显示出来，不过可显示在彩色多普勒速度能量图亦或是彩色多普勒能量图当中。

对于卵巢动脉，在超声检查过程中通过阴道探头扫查具有较高的显示率，在月经周期发生改变过程中，卵巢动脉也会同步改变。

卵巢在有优势卵泡情况下，血流阻力相对侧更低，并有较多的血流量，而在卵巢排卵之后，会有黄体血流，相应血流具有低阻性，若妇女处于早孕期，那么RI在0.53左右，对于健康妇女，RI在0.42左右。

2、子宫内膜异位症有哪些声像表现？子宫内膜异位症主要分为子宫腺肌症和卵巢内膜异位症，对于子宫腺肌症，其超声表现主要有：①子宫增大，可为均匀性，也可为不均匀性；②内膜回声偏移或者是居中；③在有肌层增厚情况时，回声会表现出强弱不均，同时其内部可能存在无回声区；④通常在彩色多普勒图当中，血流不会有特异性表现，并由正常子宫血管为肿块供血。

对于卵巢子宫内膜异位症，其超声表现主要有：①子宫两侧的后方有囊性包块，可呈圆形，也可呈不规则形；②囊壁后大小不一，而且内壁呈不光滑状；③囊液透声不佳，同时会有光团回声，也可存在细弱光点；④包块大小呈现出周期性变化，并逐步增大；⑤囊内结构多变，主要有囊内团块性型、囊内均匀光点型、多囊型、单纯囊肿型以及混合型等。

超声诊断在妇产科中的应用及其注意事项下载提示：该文档是本店铺精心编制而成的，希望大家下载后，能够帮助大家解决实际问题。

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一、教学目标1. 知识目标：- 掌握产科超声诊断的基本原理和方法。

- 了解不同妊娠阶段的超声检查要点。

- 熟悉常见产科疾病的超声图像特征及鉴别诊断。

2. 技能目标：- 能够独立进行产科超声检查操作。

- 学会分析超声图像，准确判断胎儿生长发育情况及异常。

- 提高超声诊断的准确性和临床应用能力。

3. 素质目标：- 培养学生严谨的科学态度和良好的职业道德。

- 增强团队协作和沟通能力。

- 培养学生终身学习的意识和能力。

二、教学内容1. 产科超声诊断基本原理2. 不同妊娠阶段的超声检查要点3. 常见产科疾病的超声图像特征及鉴别诊断- 胎儿发育异常- 妊娠合并症- 妇科疾病- 胎盘、脐带、羊水异常三、教学方法1. 讲授法：系统讲解产科超声诊断的理论知识。

2. 案例分析法：结合实际病例，分析超声图像，提高诊断能力。

3. 角色扮演法：模拟临床场景，加强团队合作和沟通能力。

4. 实践操作法：指导学生进行超声检查操作，提高实际操作技能。

四、教学过程第一课时：产科超声诊断基本原理1. 导入新课：介绍产科超声诊断的重要性及其在临床中的应用。

2. 讲解内容：- 超声波的基本原理- 超声诊断仪器的组成及功能- 超声波在人体组织中的传播特点3. 课堂练习：简单超声图像识别。

第二课时：不同妊娠阶段的超声检查要点1. 导入新课：强调不同妊娠阶段超声检查的重要性。

2. 讲解内容：- 早孕期超声检查要点- 中孕期超声检查要点- 晚孕期超声检查要点3. 案例分析：分析不同妊娠阶段的典型超声图像。

第三课时：常见产科疾病的超声图像特征及鉴别诊断1. 导入新课：介绍常见产科疾病的超声图像特征及鉴别诊断。

2. 讲解内容：- 胎儿发育异常：无脑儿、脊柱裂、先天性心脏病等- 妊娠合并症：妊娠高血压、妊娠糖尿病、前置胎盘等- 妇科疾病：卵巢囊肿、子宫肌瘤、子宫内膜异位症等- 胎盘、脐带、羊水异常：胎盘早剥、脐带绕颈、羊水过少等3. 角色扮演：模拟临床场景，进行超声诊断及鉴别诊断。

产科一、颈后透明带（NT）厚度测量标准切面：胎儿正中矢状切面，胎体自然屈曲，必买呢胎头过度仰伸或屈曲时。

放大至胎头及胎胸占据屏幕的2/3〜3/4。

胎儿面向探头时应显示胎儿颜面部及颅脑正中矢状切面，包括胎儿鼻骨、第三脑室、中脑导水管等。

声束应垂直于颈背部皮肤，使颈后部显示皮下组织、皮肤、羊膜形成的三条强回声带。

测量方法：选择十字叉型光标，置于胎儿颈部或上胸部皮肤层内缘及皮下组织层外缘，测量其间无回声带的最宽处。

注意光标的放置。

二、中孕系统彩超标准切面1、双顶径/头围标准切面：颅脑横断面，左右结构基本对称，显示脑中线、透明隔腔及远场侧脑室后角，不应显示小脑及幕下结构。

放大至胎头占屏幕的1∕3~1∕2以上。

测量方法：双顶径及头围可在上述同一切面进行测量，测量双顶径时为近场颅骨骨板外缘至远场内缘间垂直于脑中线的最大距离；测量头围时用椭圆功能键沿胎儿颅骨外缘直接测出头围周长，不应包括颅骨外软组织。

2、腹围标准切面：胎儿腹部横切面，显示胎儿胃泡，门脉左、右支及脊柱的横切面，尽量使胎儿腹部横切面呈圆形。

探头勿过度用力压迫孕妇腹壁，避免胎儿腹部受压变形或腹壁边界显示不清。

放大至胎儿腹部占屏幕的1∕3~1∕2°测量方法：以椭圆功能键测量胎儿腹壁皮肤外缘的周长。

3、股骨长标准切面：显示股骨全场及两端低回声代骨端，股骨长轴与声束夹角应大于60°。

放大至股骨占屏幕的1∕3~1∕2以上。

显示并评估胎儿主要解剖结构：正常胎儿肠管中孕筛查应于20〜24周直接进行,应显示如下切面及结构：1.颅骨光环：自颅顶至颅底的连续横切面，显示完整的颅骨光环。

2、透明隔腔：丘脑水平胎头横切面，显示前部脑中线及方形的透明隔腔，正常透明隔腔左右径小于IOmmo3、侧脑室切面：侧脑室水平胎头横切面，显示侧脑室体部、侧脑室后角以及脉络丛结构，无明显异常时显示远场的侧脑室即可。

侧脑室体部宽度测量方法：垂直于侧脑室体部内、外侧壁进行测量，注意取样点放置于线样强回声壁和侧脑室内无回声区的交界处，正常中晚孕期测值不大于IOmm,近场侧脑室由于超声伪像的干扰常常无法显示标准切面及进行宽度测量，应等待其转动至远场时再进行测量。

·健康科学·119产科超声诊断临床知识病的治愈率，减少患者的住院时间。

2.三维超立体图像数据库在临床上起到了非常重要的诊断和治疗作用，同时大大便利了远程会诊的操作。

3.三维超声在应用过程中能够得到不同的图像切割面，克服了传统超声检测不能检测到的死角，相对准确和快速地进行临床诊断。

可以说，在妇产科临床检验和治疗实践中，三维超声检查的实现已成为妇产科发展的一个主要趋势，可以获得更多的临床信息且提高其准确性，从而改善诊断。

二、妇科疾病的超声检查1.子宫疾病及其附件（如输卵管，卵巢等）。

宫床上产科疾病治疗和诊断很常见的方式。

对于卵巢肿瘤等常见妇科疾病，使用对比超声成像对患病处进行观察、诊断和治疗已成为当前的发展趋势。

医学工作者通过对超声检查的进一步研究，使得超声检查逐渐向伤害更低、更准确的方向发展。

在临床实践中使用的第一代超声造影剂是微泡造影剂，直径为2~5 μm的微泡被碳氟化合物气体包裹的磷脂包围。

在临床中，它通常用于评估组织和器官灌注的微循环。

经过研究发现，向人体内静脉注射造影剂后，它在正常子宫肌层中快速形成，且可以延伸到内膜层，也可促进卵巢的发育。

因此，子宫和卵巢（下转第121页）·健康科学·121四、气虚瘀血体质容易产生什么样的疾病（1）因为肥胖导致的各种并发症：如果肥胖患者的体质为气虚血瘀的话，肥胖的并发症会相对较早出现，比如“三高”、痛风、糖尿病等。

（2）怎么吃都不会胖：在日常生活中，有些人非常瘦，体重达不到标准，但是又查不出什么病。

体质性的消瘦可能是由阴虚内热、气血化源不足、瘀血不祛、新血不生导致的。

（3）月经不调：气虚血瘀引发的月经不调，以血块多、色暗、月经量少为主，且于月经前出现浑身不适、烦躁易怒、郁闷、乳房胀痛、嗜睡、食欲亢进或食欲缺乏等，有时甚至影响正常的生活工作。

而月经多的那两天一过去，就会感觉身上舒服很多，不治自愈。

（4）头痛症：血瘀体质一旦得病，很容易出现疼痛的症状。

一、教学目标1. 知识目标：- 掌握产科超声诊断的基本原理和流程。

- 了解常见产科疾病的超声表现和诊断标准。

- 熟悉超声检查在产科中的应用价值。

2. 技能目标：- 能够进行产科超声检查的基本操作。

- 能够识别和分析常见产科疾病的超声图像。

- 能够根据超声图像进行初步诊断。

3. 素质目标：- 培养严谨的医疗态度和临床思维。

- 增强团队协作能力和沟通能力。

- 提高患者护理意识和人文关怀。

二、教学内容1. 产科超声诊断的基本原理和流程。

2. 常见产科疾病的超声表现和诊断标准：- 正常妊娠的超声表现。

- 异常妊娠的超声表现（如胎位异常、胎盘位置异常、羊水异常等）。

- 胎儿畸形的超声表现（如无脑儿、脊柱裂、心脏畸形等）。

- 妇科疾病的超声表现（如子宫肌瘤、卵巢囊肿等）。

3. 超声检查在产科中的应用价值。

三、教学方法1. 讲授法：系统讲解产科超声诊断的基本知识和技能。

2. 案例分析法：通过分析典型病例，提高学生的诊断能力。

3. 实践操作法：进行实际超声检查操作，巩固所学知识。

4. 讨论法：引导学生积极参与讨论，培养临床思维。

四、教学过程第一课时：产科超声诊断概述1. 课堂导入：简要介绍产科超声诊断的意义和作用。

2. 讲解内容：- 产科超声诊断的基本原理和流程。

- 超声检查在产科中的应用价值。

3. 案例分析：分析典型病例，让学生初步了解产科超声诊断。

4. 课堂小结：总结本节课的重点内容。

第二课时：正常妊娠的超声表现1. 课堂导入：回顾上节课的内容，引出本节课的主题。

2. 讲解内容：- 正常妊娠的超声表现。

- 不同孕周超声检查的注意事项。

3. 案例分析：分析正常妊娠的超声图像，让学生熟悉正常表现。

4. 课堂小结：总结本节课的重点内容。

第三课时：异常妊娠的超声表现1. 课堂导入：回顾上节课的内容，引出本节课的主题。

2. 讲解内容：- 异常妊娠的超声表现（如胎位异常、胎盘位置异常、羊水异常等）。

- 异常妊娠的诊断标准。

#### 教学目标：1. 理解产科超声诊断的基本原理和重要性。

2. 掌握产科超声检查的基本方法和步骤。

3. 熟悉胎儿发育的正常指标和常见异常的超声表现。

4. 能够运用超声诊断技术对产科疾病进行初步鉴别诊断。

#### 教学内容：1. 产科超声诊断概述2. 产科超声检查方法3. 胎儿正常发育指标4. 常见胎儿异常的超声表现5. 产科超声诊断的鉴别诊断#### 教学方法：- 讲授法- 案例分析法- 图像分析法- 实践操作法#### 教学时间：2课时### 教案范文#### 产科超声诊断教案一、教学目标1. 学生能够理解产科超声诊断的基本原理和重要性。

2. 学生能够掌握产科超声检查的基本方法和步骤。

3. 学生能够识别胎儿正常发育的超声表现。

4. 学生能够识别常见胎儿异常的超声表现，并能够进行初步的鉴别诊断。

二、教学内容1. 产科超声诊断概述- 产科超声诊断的定义和意义- 超声诊断在产科领域的应用2. 产科超声检查方法- 超声检查设备的介绍- 超声检查的常用切面- 超声检查的操作步骤3. 胎儿正常发育指标- 胎儿各器官的正常发育标准- 胎儿生长发育的测量方法4. 常见胎儿异常的超声表现- 胎儿畸形的超声表现- 胎儿发育迟缓的超声表现- 胎盘、脐带和羊水的异常超声表现5. 产科超声诊断的鉴别诊断- 常见产科疾病的超声鉴别诊断- 胎儿畸形的鉴别诊断三、教学方法1. 讲授法- 教师详细讲解产科超声诊断的基本知识和操作方法。

2. 案例分析法- 通过分析实际案例，让学生理解超声诊断在产科中的应用。

3. 图像分析法- 展示胎儿超声图像，让学生识别正常和异常表现。

4. 实践操作法- 学生在教师的指导下进行超声检查实践，加深对超声诊断的理解。

四、教学过程1. 导入：通过讨论产科超声诊断的重要性，激发学生的学习兴趣。

2. 讲解：教师详细讲解产科超声诊断的基本知识和操作方法。

3. 案例分析：展示实际案例，引导学生分析超声图像，识别正常和异常表现。