消防安全检查申报表1

消防安全检查表

被查单位（部位）： 年 月 日

序号 检 查 的 具 体 内 容 检 查 结 果 备注

一 消防安全的组织管理

1、是否制定了符合本单位、本岗位实际的消防安全制度和操作规程； 完善□

无□ 不全□

2、消防安全制度和操作规程是否落实 落实□

未落实□

3、是否建立了每日防火巡查、检查制度 建立□

未建立□

4、是否建立了本单位消防安全重点单位的防火档案，对防火档案是否及时进行补充和完善。 完善□

不完善□

5、消防安全责任是否明确，是否确定消防安全责任人和管理人。 明确□

未明确□

6、是否落实逐级消防安全责任制和岗位安全责任制，明确各岗位的消防安全职责。 落实□

未落实□

7、是否建立了义务消防队组织，职责明确，定期演练。 建立□

未建立□

二 建筑消防合规性管理

1、被检查单位的建筑物或者场所在施工、使用或者开业前，是否依法办理了有关审核、验收或者检查手续。 办理□

未办理□

2、建筑物管理单位与使用、承包、租赁等单位是否订立合同（或协议），是否明确各自的消防安全责任。 明确□

未明确□

3、建筑物管理单位与使用、承包、租赁等单位（或个体商户）是否履行各自的职责。 履行□

未履行□

三 建筑物消防设施管理

㈠ 水灭火系统

1、消防水泵是否运转正常 正常□

有故障□

2、室内外消火栓是否完好，供水是否正常 正常□

有故障□

3、应放空的供水管网是否完全放空、是否有积水现象 放空□

未放空□

4、消防水罐水量是否充足 充足□

缺水□

5、各种喷头是否完好 正常□

有故障□

6、对现场消防设施、器材的维护、保养情况 有记录□

无记录□

7、消防设施清洁，无跑、冒、滴、漏。 正常□

有故障□

㈡ 火灾自动报警系统 序号 检 查 的 具 体 内 容 检 查 结 果 备注

消防安全检查申报表（供申报恢复施工、使用、生产、营业、举办用）

申报单位

消防安全责任人 联系电话

消防安全管理人 联系电话

联 系 人 联系电话 □ 恢复施工、使用、生产、营业 申 报 事 项 □ 恢复举办大型群众性活动公安消防机构责令停止施工、停止使用、

停产停业或停止举办法律文书文 号

单位整改情况：

附送材料目录：

（申报单位公章）

年 月 日

填表说明

一、本表经申报单位盖章后有效。 二、随本表附送材料： 1．公安消防机构责令停止施工、停止使用、停产停业或停止举办法律文书复印件

2．其他需要提供的材料

排水设施复验申请表

（建筑工程）

年 月 日

申请用户 ××公司 联 系 人 张三

项目全称 ××花园小区 联系电话 13245612332465

验收意见文号

验

收

存

在

主

要

问

题 1. 个别雨水井井盖盖错；

2. 污水管接出井位置与排水方案批复意见不符。

3. …….

存

在

主

要

问

题

整

改

情

况 1. 已将盖错井盖予以更换；

2. 已按排水方案批复意见对现状污水接出井位置进行整改；

3. …….

施工单位

意见

负责人： 单位印章

建设单位

意见

负责人： 单位印章

（注：后附验收意见复印件）

复验意见：

验收人签名：

年 月 日

批准意见：

年 月 日

消防安全检查表

检 查

类 别

检 查

时 间

检查人

受 检

部 门

受 检

部 位

受检人

检 查 项 目 检 查 标 准 检查情况

1．消防器材、设施 配置到位，齐全、有效、合理。

2．自动消防设施 运行正常，控制室值班人员在岗在位。

3．消防通道 消防车通道、安全疏散通道、安全出口通畅。

4．消防水源 布局合理，供水通畅，水压充足。

5．消防标志 设置到位，完好、有效。

6．应急照明 设置到位，完好、有效。

7．防火门、防火卷帘门 常闭式防火门处于关闭状态，防火卷帘下未堆放物品。

8．用火、用电 手续齐全，安全措施落实，无违章、隐患；防雷、防

静电措施符合安全要求。

9．消防重点部位 自主管理到位，现场无违章、隐患。

10．记录 建立齐全，填写规范、有效。

11．易燃易爆化学危险物

品和场所及其他重要

物资、可燃物品

落实防火防爆措施。

12．新建、扩建、改建（含

室内装修、用途变更）等建设工程有无违章 落实“三同时”（同时设计、同时施工、同时验收），

执行公安部《建设工程消防监督管理规定》。

存

在问题

备注 1．“检查类别”填写为防火巡查、防火检查和季节性检查或岗位防火检查。

2．单位可根据实际对“检查项目”进行增减。

3．“检查情况”栏填写“ √”或“ ×” 。

4．“存在问题”必须填写具体部位和内容。