医疗事故与医疗差错的区别

西安市结核病医院医疗纠纷及事故处罚办法（讨论稿）第一条为了正确处理医疗差错、医疗事故，保障患者和医务人员的合法权益，维护我院的工作秩序，特制定本办法。

第二条本处罚办法所称：1、医疗差错：指在诊疗活动中，医务人员虽有失职行为或技术过失，但未给患者造成死亡、残废、或组织器官损伤导致功能障碍的不良后果。

2、医疗纠纷：指病人及家属对医务人员技术、服务、管理等方面的工作不满，认为医务人员在诊疗过程中有失误（或差错），对病人出现的伤残、死亡以及诊疗延期或痛苦增多等情况，但是拒绝进行医疗事故鉴定，要求追究责任或赔偿损失。

3、医疗事故：指医疗机构及其医务人员在医疗活动中，违反医疗管理法律、行政法规、部门规章和诊疗护理规范、常规，由于过失造成患者人身损害的事故。

第三条医疗差错、纠纷及事故的分级：1、医疗差错：分为一般医疗差错和严重医疗差错。

一般医疗差错：是指医务人员虽有失职行为或技术过失，但未给患者造成痛苦。

严重医疗差错是指由于医务人员的失职行为或技术过失，给患者造成一定痛苦，延长了治疗时间。

2、医疗事故分为四级：一级医疗事故：造成患者死亡、重度残疾的。

二级医疗事故：造成患者重度残疾、器官组织损害导致严重功能障碍。

三级医疗事故：造成患者轻度残疾、器官组织损伤导致一般功能障碍。

四级医疗事故：造成患者明显人身损害其他后果的。

3、医疗纠纷参照医疗事故进行分级。

第四条医疗差错及事故的直接（主要）责任人，是指其行为与患者的不良结果之间有直接的关系，并对不良后果起决定作用的人员。

由复杂原因或多环节因素而产生的医疗差错及事故，根据相关人员在造成不良结果过程中所起的作用，确定其所负责任。

第五条医疗差错、纠纷及事故的处理：1、发生医疗差错、医疗事故后，经治或当班医师应立即通知上级医师和科主任，不得隐瞒，并迅速采取积极补救措施，避免或减轻对患者身体健康的进一步损害，尽可能挽救患者生命。

2、科主任接到报告后应立即立即向医务科报告，并实事求是的写出情况汇报，在12小时内上报医务科，汇报内容包括：事故发生的时间、地点、经过、后果（死亡、残废、器官损伤、功能障碍以及其他人身损害后果等）、医患双方当事人的情况及科室初步意见。

《医疗事故处理办法》为了认真贯彻执行《医疗事故处理条例》，提高全院医务人员的医疗安全意识，做好行业自律，预防医疗差错发生，杜绝医疗事故，保护患者、医疗机构及医务人员的合法权益，保障医疗安全，促进科室的发展，特制定本办法。

一、差错、严重差错、医疗事故的分类和分级（一）差错。

在医疗活动中，由于医务人员业务水平差、责任心不强，不能认真执行规章制度，给病人诊疗带来不利影响或产生医疗纠纷的。

1、医疗差错（1）医务人员违犯医疗道德，服务态度差，与病人发生无理争吵，经查情况属实者。

（2）在医疗过程中由于工作不负责任等问题，产生医疗纠纷，给病人造成不良后果，导致医疗赔款者。

（3）不执行首诊负责制，互相推诿病人，造成病人就诊过程困难以至投诉者。

（4）采集病史不全面，体格检查遗漏重要阳性体征或重要检查结果未及时记录者。

（5）杜撰病例，实际病史与记录不符被查出者。

（6）违返医院会诊制度。

一、二线医师脱岗，手术医师不按规定时间上手术，造成不良影响者。

（7）疑难病症未及时进行病例讨论超过两周，影响病人诊断及治疗者。

（8）医护人员对危重病人未按规定认真进行交接班或交接班记录本不全有中断。

（9）医院组织检查时主管医师不能详细汇报病史，对所管病人病情不详者。

（10）医嘱不规范，药品剂型、剂量、用法不清或错误，但未造成后果。

（11）未及时执行上级医师医嘱，造成病人治疗延误者。

（12）医技科室所需检查的标本丢失，造成重留标本。

（13）x光片摄片不符合要求与标准，造成重拍者。

（14）药剂师未认真核对处方，致少发、多发药品或发错药但未造成不良影响者。

（15）开错检查申请单或收费处记错姓名、记错项目或检查标本做错以致患者投诉。

（16）除外临床因素，医技检查报告结果前后差距过大，明显处于临床不符者。

（17）不认真执行院内感染管理规范，造成院内感染，并未按规定程序上报者。

1（18）未妥善保管病历，造成主观部分病历资料内容泄露，引起医疗纠纷者。

医疗差错与医疗事故有何区别核心内容：医疗差错与医疗事故常常容易混淆。

下面由法律快车小编为您介绍相关知识，感谢您的关注。

【两者区别】医疗事故是指医疗机构及其医务人员在医疗活动中，违反医疗卫生管理法律、行政法规、部门规章和诊疗护理规范、常规，过失造成患者人身损害的事故。

医疗差错是指在诊疗护理过程中，医务人员确有过失，但经及时纠正未给病人造成严重后果或未造成任何后果的医疗纠纷。

医疗事故的后果必须达到一定的严重程度，如残废、伤残、组织器官损伤导致功能障碍，对于没有达到事故程度的医疗过失，均应认定为医疗差错。

换言之，医疗差错与医疗事故的特征基本相同，两者之者的唯一不同是损害后果程度上的差异。

认为只有造成严重的医疗损害后果才能主张损害赔偿的说法源于原《医疗事故处理办法》(以下简称《办法》)的规定，该《办法》现已废止。

该《办法》将医疗过失行为分为医疗事故和医疗差错，造成严重后果的为医疗事故，而对未造成严重后果的一般医疗损害后果以医疗差错对待。

医疗差错不属于医疗事故，所以也就得不到医疗事故损害赔偿。

现行《医疗事故处理条例》(以下简称《条例》)已扩大了医疗事故的内涵，取消了医疗事故必须存在严重后果的标准。

以往所说的医疗差错已被纳入现行医疗事故之中，受《条例》的调整。

《条例》)第二条规定：“本条例所称医疗事故，是指医疗机构及其医务人员在医疗活动中，违反医疗卫生管理法律、行政法规、部门规章和诊疗护理规范、常规，过失造成患者人身损害的事故。

”根据该条例对医疗事故的界定，我们可以看出，任何违反医疗法律法规、诊疗规范的行为，只要过失造成患者人身损害，就构成医疗事故。

《条例》第四条规定将医疗事故分为四个等级，其中四级医疗事故为：“造成患者明显人身损害的其他后果的。

”所以原《办法》中的医疗差错当属现行《条例》规定中的四级医疗事故。

与《条例》配套的《医疗事故分级标准》以227种造成患者人身损害的后果，划定了医疗事故的各种细致等级。

医疗安全不良事件定义医疗安全不良事件，是指在医疗服务过程中发生的，以损害或者可能损害患者或其他人员身体健康为结果的不良事件。

医疗安全不良事件包括医疗事故和医疗差错两大类。

医疗事故医疗事故是指在医疗过程进行中，由于治疗方法、操作程序等方面的原因，使患者或者其他人员受到了不良的生理、心理或者社会后果的一种现象。

医疗差错医疗差错是指在接受医疗或者健康技术服务的过程中，医务人员在过程与结果上，疏忽、疏失、失误、延误或采用错误的诊断、治疗、护理等手段，导致患者身体、心理和社会功能受到损害的一类事件。

原因医疗安全不良事件产生的原因较为复杂，与医院管理、医生技术、医疗设备、患者自身因素等有关。

医院管理因素医院的管理体制、管理制度、管理方法等因素，都会对医疗安全产生影响。

医院管理混乱、制度不健全、职责不明确等都会导致医疗安全事件的发生。

医生技术因素医生技术水平是保证医疗质量的重要因素，医生的资质、教育背景、经验等都会影响医生的技术水平，从而影响医疗安全。

医疗设备因素医疗设备的质量、适用性等也会影响到医疗安全。

如果医院没有对设备进行规范的管理，设备的故障或者制造缺陷也会导致安全事件的发生。

患者自身因素患者自身的生理、心理、社会因素等也会影响到医疗安全。

比如患者在接受医疗服务过程中隐匿病史、不合理要求治疗等行为，都可能增加医疗安全事故发生的风险。

危害医疗安全不良事件给患者和家属带来了严重的生理、心理和经济损失。

造成身体损害不良的治疗结果可能导致患者的伤残、死亡等身体损害。

导致心理损害医疗安全不良事件造成的后果，不仅仅是身体上的损害，还会导致患者和家属心理上的苦痛、抑郁甚至抑郁症等精神疾病。

增加经济负担医疗安全不良事件的治疗和赔偿费用，将会使受害者和家属面临沉重的经济负担。

防范针对医疗安全不良事件，医院需要全面提高医疗安全水平，加强管理、技术水平和设备等多方面的防范工作。

完善医院管理完善医院的管理细则、医疗流程、质量评估等制度，建立完整的纪检监察机制。

医疗差错医疗差错，是指在诊疗护理过程中，医务人员确有过失，但经及时纠正未给病人造成严重后果或未造成任何后果的医疗纠纷。

依《医疗事故处理办法》的规定，医疗事故的后果必须达到一定的严重程度，如残废、伤残、组织器官损伤导致功能障碍，对于没有达到事故程度的医疗过失，均应认定为医疗差错。

换言之，医疗差错与医疗事故的特征基本相同，两者之间的唯一不同是损害后果程度上的差异。

例如，某医生为一胸腔积液的病人施行胸腔闭式的引流术，术前未认真检查器械，结果术中将金属吸引器抽口掉入患者胸腔。

后开胸取出抽口，病人恢复良好。

本例手术医生疏忽大意，未检查器械，应认定为确有过失，但只是给病人造成了增加痛苦、延长治疗时间等后果，没有导致功能障碍以上的损害，不符合医疗事故的特征，仅构成了医疗差错。

根据所造成的后果不同，又可将医疗差错全分为一般医疗差错和严重医疗差错。

1．一般差错。

一般差错是指未给病人造成任何后果的差错。

例如，某护士在治疗中误将甲床的80万单位青霉素给乙床病人注射，而将乙床的8万单位庆大霉素给甲床病人注射，出现了交叉治疗的错误。

注射后及时发现，立即报告医生，做好紧急抢救的一切准备，医护人员守候在乙床病人的身边。

恰逢乙床病人对青霉素不过敏，一场虚惊之后，病人安然无恙。

从护理技术方面来说，这种药物的交叉注射是护理人员由于工作的不细心或责任心不强造成的，只是未给患者造成任何不良的影响，故属于一般医疗差错。

如果患者乙对青霉素过敏，那后果将是不堪设想的，那就不属于一般的医疗差错了。

一般医疗差错，是在诊疗过程中，因医务人员的过失，发生了一般性的错误，但责任者能实事求是地及时报告和处理，对患者未造成危害，无任何不良后果者。

2．严重差错。

严重差错是指医疗过失已给病人造成了一定的不良后果的差错。

后果可表现为各种方式，如增加痛苦、延长治疗时间、扩大经济支出、遗留手术瘢痕、出现不适症状、产生轻度并发症或后遗症等。

例如，某医院产科助产士，在给一产妇接生时，由于业务能力一般，临床经验不足，虽然产妇出现了一系列较为明显的子宫破裂的先兆，但该助产士仍然没有想到有子宫破裂的可能，也未采取相应的措施，结果病人子宫破裂。

医疗事故与医疗损害有什么关系与区别医疗事故和医疗损害之间有什么关系呢？都有错误的医疗⾏为，都对患者造成损害，错误的医疗⾏为与损害后果之间存在必然因果关系，以及加害⼈主观有过错。

它们之间⼜有什么不同呢？他们之间包括(1)加害⼈不同。

(2)两者造成的损害后果不同。

接下来，让店铺⼩编来跟各位解释⼀下。

⼀、医疗事故与医疗损害有什么关系与区别1、两者的相同之处都有错误的医疗⾏为，都对患者造成损害，错误的医疗⾏为与损害后果之间存在必然因果关系，以及加害⼈主观有过错。

2、两者的不同之处(1)加害⼈不同。

因为，医疗事故的加害⼈只能是合法的医疗机构及其医务⼈员，⽽医疗损害可以是任何医疗单位或者个⼈。

(2)两者造成的损害后果不同。

医疗事故的损害后果直接指向的是患者的⽣命健康权，附带财产权损害。

⽽医疗损害的损害后果，则包括患者⽣命健康权在内的其他⼈⾝权和财产权的损害。

尽管《条例》规定，医疗事故造成患者的“⼈⾝损害”，但这个“⼈⾝”与医疗损害侵害患者的“⼈⾝”，乃⾄《民法通则》第⼀百零六条第⼆款中的“⼈⾝”，绝不是同⼀个概念。

前⼀个的“⼈⾝”损害不过是后两个“⼈⾝”损害的⼀部分，也就是说，医疗事故是医疗损害的⼀种类型。

(3)两者加害⼈主观过错的表现形态不同。

医疗事故加害⼈的主观表现形态是过失，⽽医疗损害加害⼈的主观表现形态可以是过失，也可以是故意。

⼆、医疗事故罪与医疗差错的界限1、医疗差错，是指在诊疗护理⼯作中，医务⼈员虽有违反规章制度、诊疗护理常规的失职⾏为或技术过失，但未给就诊⼈造成死亡、残废、组织器官损伤导致功能障碍的不良后果的⾏为。

2、医疗差错，从产⽣的原因区分，可以分为医疗责任差错和医疗技术差错。

其中，医疗责任差错与医疗事故罪容易混淆，⼆者都表现为医务⼈员在诊疗护理⼯作中不负责任，违反规章制度或诊疗护理常规的⾏为。

区别在于所造成的后果不同。

前者未造成就诊⼈死亡、残废、组织器官损伤导致功能障碍的不良后果；后者则造成了就诊⼈死亡或⾝体健康严重损害的后果。

医疗过错与医疗事故的区别是什么随着社会的发展，⼈们的⽣活中，或多或少会碰到⼀些不如意的问题。

对于⼤家来说遇到医疗事故很不幸也会是⾮常难过的，⽽对于医疗过错，很多⼈都不清楚它的详细情况，特别是对于医疗过错和医疗事故的区分。

下⾯店铺⼩编就来为⼤家介绍⼀下医疗事故和医疗过错。

医疗过错与医疗事故的区别是什么1、概念上的区别。

医疗事故是指医疗机构及其医务⼈员在医疗活动中，违反医疗卫⽣管理法律、⾏政法规、部门规章和诊疗护理规范、常规，过失造成患者⼈⾝损害的事故。

医疗过错是指医疗事故以外，由于医院的过错，造成患者⼈⾝伤害的过错。

2、医疗事故与医疗过错在适⽤法律上存在差异，从⽽在鉴定、赔偿数额等存在明显不同。

前者主要依据国务院颁布的医疗事故处理条例，后者主要适⽤最⾼⼈民法院关于审理⼈⾝损害赔偿。

医疗事故的鉴定机构是医学会，医疗过错的鉴定机构是司法鉴定机构。

按照医疗事故赔偿所得要低于按照医疗过错赔偿所得。

由于医疗事故鉴定被限定在纠纷医院所在地的医学会，鉴定的专家和纠纷涉及的医院有千丝万缕的联系，被认为是兄弟之间的鉴定，鉴定专家不需对鉴定结果承担任何责任，所以其鉴定的公正性被⼴泛质疑。

医疗过错的鉴定机关没有地域限制，且鉴定⼈员为法医，鉴定⼈员对鉴定结果负责，鉴定相对公正，曾经有统计，在不被鉴定为医疗事故的医疗侵权中，有70%以上被鉴定为医疗过错。

之所以出现医疗事故与医疗过错的区分，除了与⽬前法制现状有关外，很重要的原因与⽬前医疗事故鉴定缺乏公正有直接的联系。

由于医疗侵权的特殊性、复杂性，此⼆元制的现象将在很长⼀段时间持续存在。

3、关于医疗事故与医疗过错的关系，⼈民法院在审理医疗纠纷案中应当处理好《民法典》(2021.1.1⽣效)与《医疗事故处理条例》之间的关系。

对于鉴定机关认定不构成医疗事故，但在审理中有证据能够认定医疗机构确实存在过错，应当根据《民法典》(2021.1.1⽣效)关于过错责任的认定，确定医疗机构应当承担的责任。

医疗行业质量缺陷分析与改进管理办法在当今社会，医疗行业的重要性不言而喻。

人们对于医疗服务的质量和安全性寄予了极高的期望。

然而，不可忽视的是，医疗行业中仍存在着各种各样的质量缺陷，这些缺陷不仅影响着患者的治疗效果和康复进程，甚至可能威胁到患者的生命安全。

因此，深入分析医疗行业中的质量缺陷，并制定有效的改进管理办法，具有至关重要的意义。

一、医疗行业质量缺陷的表现形式1、医疗差错医疗差错是指在医疗过程中，由于医务人员的疏忽、失误或技术水平不足等原因，导致患者接受了错误的诊断、治疗或护理。

例如，医生开错药方、护士给患者输错液等。

2、医疗事故医疗事故是指医疗机构及其医务人员在医疗活动中，违反医疗卫生管理法律、行政法规、部门规章和诊疗护理规范、常规，过失造成患者人身损害的事故。

医疗事故的后果往往较为严重，可能导致患者残疾甚至死亡。

3、医疗服务态度不佳部分医务人员在工作中缺乏耐心、热情和责任心，对患者态度冷漠、生硬，甚至出现推诿、敷衍等现象，这不仅影响了患者的就医体验，还可能引发医患矛盾。

4、医疗资源分配不合理在一些地区，医疗资源分布不均衡，优质医疗资源集中在大城市和大医院，而基层医疗机构则面临着医疗设备简陋、医务人员短缺等问题，导致患者无法及时获得有效的医疗服务。

5、医疗信息沟通不畅医务人员之间、医务人员与患者之间的信息沟通不及时、不准确，可能导致治疗方案的延误或错误，影响患者的治疗效果。

二、医疗行业质量缺陷的原因分析1、人员因素（1）医务人员的专业素质和技术水平参差不齐。

一些医务人员缺乏系统的培训和继续教育，对新知识、新技术的掌握不够，导致在医疗实践中出现失误。

（2）医务人员的工作压力过大。

长期的高强度工作容易导致医务人员疲劳、注意力不集中，从而增加了医疗差错的发生风险。

（3）医务人员的职业道德和责任心缺失。

部分医务人员为了追求个人利益，违反医疗规范和职业道德，给患者带来不必要的伤害。

2、管理因素（1）医疗机构的管理制度不完善。

医疗事故罪一、概念医疗事故罪（刑法第335条），是指医务人员由于严重不负责任，造成就诊人死亡或者严重损害就诊人身体健康的行为。

二、犯罪构成（一）客体要件本罪侵犯的客体是医疗单位的工作秩序，以及公民的生命健康权利。

犯罪对象是生命健康安全正遭受病魔侵害的病人。

所以，倘若救治措施不能客观上起到控制病情发展的作用，则必然由于病情发展而引起人体健康的更大损害，直至导致伤残、功能障碍和死亡结果。

(二)客观要件本罪在客观方面表现为严重不负责任，造成就诊人死亡或者严重损害就诊人身体健康的行为。

具体而言，包括以下几个方面，1、医务人员在诊疗护理工作中有严重不负责任的行为严重不负责任，是指在诊疗护理工作中违反规章制度和诊疗护理常规。

根据国务院《医疗事故处理办法》的规定，医疗事故按事故发生的原因分为责任事故和技术事故。

医疗技术事故，不构成犯罪。

这里的规章制度，是指与保障就诊人的生命、健康安全有关的诊疗护理方面的规章制度，包括诊断、处方、麻醉、手术、输血、护理、化验、消毒、医嘱、查房等各个环节的规程、规则、守则、制度、职责要求，等等。

医疗事故案件中常见的违反规章制度的情况有：错用药物、错治病人、错报输血、错报病情、擅离职守、交接班草率、当班失职等。

诊疗护理常规，是指长期以来在诊疗护理实践中被公认的行之有效的操作习惯与惯例。

各项诊疗操作和护理，均有一定的操作规程的要求，这些规程是为了保障操作稳准，避免失误而制定的，在诊疗操作和护理工作中必须遵照执行，否则就有可能导致医疗事故的发生。

2、因严重不负责任行为导致病人严重损害身体健康或死亡的结果危害结果的大小是衡量违法行为社会危害性的大小和区分罪与非罪的客观标准，构成本罪在客观上必须要求发生了病人重伤或死亡的结果。

严重损害身体健康是指按照1987年国务院颁布的医疗事故处理办法第六条所称的二级医疗事故和三级医疗事故。

二级医疗事故，是指造成就诊人严重残疾或者严重功能障碍的；三级医疗事故是造成就诊人残废或者功能障碍的。