中医诊断学—病性辨证考点总结
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中医辨证要点总结
中医辨证要点是中医诊断和治疗疾病的基础,主要包括望、闻、问、切四诊。
以下是对这四诊的简要总结:
1. 望诊:通过观察患者的面色、舌苔、眼神、唇色、皮肤、排泄物等来判断病情。
例如,面色苍白可能表示气血不足,舌苔黄腻可能表示体内湿热。
2. 闻诊:通过听患者的声音、气味等来判断病情。
例如,声音嘶哑可能表示肺热,口臭可能表示胃热。
3. 问诊:通过询问患者的症状、病史、家族史等来判断病情。
例如,患者是否有发热、咳嗽、头痛等症状,是否有过敏史、家族遗传病史等。
4. 切诊:通过摸脉来判断病情。
例如,脉浮紧可能表示寒邪入侵,脉滑数可能表示体内湿热。
以上是中医辨证要点的简要总结,希望能对您有所帮助。
如果您有任何关于中医的问题或需要进一步的帮助,请咨询专业医生或中医专家。
心脉痹阻证:心悸怔忡心胸闷痛+①瘀阻心脉:刺痛伴舌质晦暗青紫斑点脉细涩结代②痰阻心脉:憋闷伴体胖痰多身重困倦苔白腻脉沉滑③寒凝心脉:痛势剧烈突然发作遇寒加剧得温痛减伴形寒肢冷舌淡青紫苔白脉沉迟紧④气滞心脉:胀痛伴情志因素常见胁胀善太息脉弦肾精不足证:小儿生长发育迟缓成人生育机能低下早衰
肝风内动:①肝阳化风:眩晕欲仆肢麻震颤口眼蜗斜半身不遂②热极生风:高热神昏抽搐+实热③阴虚动风:手足震颤或蠕动+阴虚④血虚生风:手足震颤肢体麻木+血虚。
中医诊断学—病性辨证讲义细目一、六淫辨证1.风淫证2.寒淫证3.暑淫证4.湿淫证5.燥淫证6.火淫证1.暑淫证候的表现是A.头昏沉,嗜睡,胸脘痞闷B.口渴饮水,口唇、鼻、咽干燥C.发热恶热,汗出,气短,神疲D.突发皮肤瘙痒、丘疹E.肠鸣腹泻、脘腹拘急冷痛【正确答案】C2.患者出现头重如裹,脘痞苔腻,肢体困重,属A.热证B.暑证C.燥证D.湿证E.寒证【正确答案】D细目二、阴阳虚损辨证1.阳虚证:畏冷,肢凉,口淡不渴,或喜热饮,或自汗,小便清长或尿少不利,大便稀薄,面色白,舌淡胖,苔白滑,脉沉迟(或为细数)无力。
可兼有神疲,乏力,气短等气虚的表现。
2.阴虚证:形体消瘦,口燥咽干,两颧潮红,五心烦热,潮热,盗汗,小便短黄,大便干结,舌红少津或少苔,脉细数等。
3.亡阳证:冷汗淋漓、汗质稀淡,神情淡漠,肌肤不温,手足厥冷,呼吸气弱,面色苍白,舌淡而润,脉微欲绝等。
亡阳一般是在阳气由虚而衰的基础上的进一步发展,但亦可因阴寒之邪极盛而致阳气暴伤,或因大汗、失精、大失血等阴血消亡而阳随阴脱,或因剧毒刺激、严重外伤、瘀痰阻塞心窍等而使阳气暴脱所致。
4.亡阴证:汗热味咸而黏、如珠如油,身灼肢温,虚烦躁扰,恶热,口渴饮冷,皮肤皱瘪,小便极少,面赤颧红,呼吸急促,唇舌干燥,脉细数疾等。
亡阴可以是在病久而阴液亏虚基础上的进一步发展,也可因壮热不退、大吐大泻、大汗不止、大量出血、严重烧伤致阴液暴失而成。
亡阴亡阳鉴别细目三、辨气血类证候一、气虚类证1.气虚证临床表现:气短声低,少气懒言,精神疲惫,体倦乏力,脉虚,舌质淡嫩,或有头晕目眩,自汗,动则诸症加重。
意义:机体元气生成不足,消耗太过。
2.气陷证临床表现:头晕眼花,气短疲乏,脘腹坠胀感,大便稀溏,形体消瘦,或见内脏下垂、脱肛、阴挺等。
意义:气虚的发展,或为气虚的一种特殊表现形式,一般指脾(中)气的下陷。
3.气不固证的临床表现、辨证要点临床表现:气短,疲乏,面白,舌淡,脉虚无力;或见自汗不止;或为流涎不止;或见遗尿,余溺不尽,小便失禁;或为大便滑脱失禁;或妇女出现崩漏,或为滑胎、小产;或见男子遗精、滑精、早泄等。
中医诊断学——第七单元八纲辨证八纲:指表、里、寒、热、虚、实、阴、阳八个纲领。
根据病情资料,运用八纲进行分析综合,从而辨别疾病现阶段病变部位的浅深、病情性质的寒热、邪正斗争的盛衰和病证类别的阴阳,以作为辨证纲领的方法,称为八纲辨证。
细目一八纲基本证候要点一表里证候的临床表现及鉴别要点1.表证与里证的临床表现(1)表证的临床表现:新起恶风寒,或恶寒发热,头身疼痛,喷嚏,鼻塞,流涕,咽喉痒痛,微有咳嗽、气喘,舌淡红,苔薄,脉浮。
多见于外感病初期,具有起病急、病位浅、病程短的特点。
(2)里证的临床表现凡非表证(及半表半里证)的特定证候,一般都属里证的范畴,即所谓“非表即里”。
里证可见于外感疾病的中、后期阶段,或为内伤疾病。
其基本特征是一般病情较重,病位较深,病程较长。
2.表证与里证的鉴别要点要点二寒热证候的临床表现及鉴别要点1.寒证与热证的临床表现(1)寒证的临床表现:恶寒,畏寒,冷痛,喜暖,口淡不渴,肢冷踡卧,痰、涎、涕清稀,小便清长,大便稀溏,面色白,舌淡,苔白而润,脉紧或迟等。
辨证要点:寒冷、清稀、白、脉紧或迟(2)热证的临床表现发热,恶热喜冷,口渴欲饮,面赤,烦躁不宁,痰、涕黄稠,小便短黄,大便干结,舌红,苔黄燥少津,脉数等。
辨证要点:热、红、黄、数2.寒证与热证的鉴别要点要点三虚实证候的临床表现及鉴别要点1.虚证与实证的临床表现(1)虚证的临床表现一般久病、势缓者多虚证,耗损过多者多虚证,体质素弱者多虚证。
一般新起、暴病者多实证,病情急剧者多实证,体质壮实者多实证。
2.虚证与实证的鉴别要点要点四阴阳证候的临床表现及鉴别要点1.阴证的临床表现:里证、寒证、虚证。
面色苍白或暗淡,精神萎靡,畏冷肢凉,倦怠无力,语声低怯,纳差,口淡不渴,小便清长或短少,大便溏泻气腥,舌淡胖嫩,脉沉迟微弱、细等。
2.阳证的临床表现:表证、热证、实证面色赤,恶寒发热,肌肤灼热,烦躁不安,语声高亢,呼吸气粗,喘促痰鸣,口干渴饮,小便短赤涩痛,大便秘结奇臭,舌红绛,苔黄黑生芒刺,脉浮数、洪大、滑实等。
中医辩证诊断入门知识点总结中医辩证诊断入门知识点总结一、引言中医辩证诊断是中医学的核心理论和方法之一,是中医的特色和独到之处。
辨证论治是中医理论的基本特征,也是中医医疗实践的特别之处。
辨证论治要求医生通过对患者病情的辨证,不仅要诊断疾病,还要辨识病情的性质、病理变化、病机病因等。
本文旨在总结中医辩证诊断的基本知识点,以帮助读者初步了解中医辩证诊断的要点。
二、中医辩证诊断的基本原则1.整体观念中医辩证诊断强调对病机病因的整体观念,认为人体是一个有机整体,疾病是由于人体内外环境的不平衡引起的。
诊断时需综合考虑患者的病史、症状、舌脉等信息,全面把握患者的整体情况。
2.望闻问切中医辩证诊断主要依靠四种方法:望(观察)、闻(听诊)、问(询问)、切(按摩)。
观察患者的面色、舌苔等外观表现,听诊患者的声音、呼吸等情况,询问患者的病史和症状,用手按摩患者的脉搏等,通过这些方法获取病情信息。
3.辨证施治中医辩证诊断的目的是为了指导治疗,辨别病情的本质,确定病机病因,从而制定相应的治疗方案。
治疗方法主要有方剂治疗、针灸疗法、推拿按摩等。
三、中医辩证诊断的常用术语1.辩证分型中医辩证诊断常采用分型法,即将病情按照某种标准分类,以便于对病情进行分析和辨别。
常见的辨证分型有八纲、阴阳、寒热、虚实、表里等。
2.脉象中医辩证诊断中,观察患者的脉搏情况是一项重要指标。
脉象是指脉搏的形态、节律和力度等特征,通过观察脉搏的变化来判断病情。
3.舌象中医辩证诊断中,观察患者的舌苔、舌色和舌体形态等特征,以判断患者的病情。
舌象是由于病理变化导致舌苔、舌色和舌体形态发生相应变化。
四、中医辨证诊断常见疾病的辨证要点1.感冒感冒是常见的疾病,中医辨证要点包括辨别寒热、表里、阴阳、气血等。
例如,感冒初期出现发热、咳嗽、鼻塞等症状,舌苔白薄,脉象浮数,属于外感风寒表证。
2.消化系统疾病消化系统疾病包括胃炎、胃溃疡等,中医辨证要点包括辨别气滞、湿热、虚实等。
第九单元病性辨证细目一辨阴阳虚损证候(一)阳虚证与阴虚证1.阳虚证临床表现:畏寒,肢凉,口淡不渴,或喜热饮,或自汗,小便清长,或尿少不利,大便溏泄,面色白,舌淡胖,苔白滑,脉沉迟(或数)无力。
可兼神疲、乏气、气短等气虚表现。
2.阴虚证临床表现:形体消瘦,口燥咽干,两颧潮红,五心烦热,潮热,盗汗,小便短黄,大便干结,舌红少津或少苔,脉细数。
(二)亡阳证与亡阴证1.亡阳证临床表现:冷汗淋漓,汗质稀淡,精神淡漠,肌肤不温,四肢厥冷,呼吸气微,面色苍白,舌淡而润,脉微欲绝。
2.亡阴证临床表现:汗热味咸而黏如油,身热肢温,虚烦躁扰,恶热,口渴饮冷,皮肤皱瘪,小便极少,面赤颧红,呼吸急促,唇舌干燥,脉细数疾无力。
病因病机汗液神情呼吸肌肤舌脉亡阴阴虚汗吐下太过、大出血等阴液极度衰竭—阴竭阳浮热汗如珠如油,质粘味咸烦躁急促面赤颧红身灼肢温皮肤皱瘪舌红而干,脉细疾促亡阳阳虚汗吐下太过、大出血等阳气极度衰微—温煦、固摄、推动无权冷汗淋漓,质稀味淡淡漠微弱面色苍白肌肤不温手足厥冷舌淡而润,脉微欲绝(1~2题)备用共选答案A.实热B.实寒C.虚热D.虚寒E.真寒假热1.阴偏衰所形成的病理变化是2.阴偏盛所形成的病理变化是『正确答案』C、B『答案解析』1.阴偏衰所形成的病理变化是虚热。
2.阴偏盛所形成的病理变化是实寒。
细目二气虚类证辨证(一)气虚证气短声低,少气懒言,精神疲惫,体倦乏力,舌淡嫩苔白,脉虚。
或头晕目眩,自汗,活动后诸症加重。
辨证要点:本证以元气不足,机能减退为主要病机;以神疲、乏力、气短、脉虚为主要表现。
(二)气陷证临床表现头晕眼花,气短乏力,脘腹坠胀感,大便稀溏,或便意频频,形体消瘦,或内脏下垂,或脱肛、阴挺,舌淡苔白,脉弱。
辨证要点本证以气虚无力升举而致气下行太过为主要病机;以体弱而瘦、气短、气坠、脏器下垂为主要表现。
细目三血虚类证辨证血虚证面色淡白无华或萎黄,口唇、眼睑、爪甲颜色淡白,头晕,或眼花,两目干涩,心悸,多梦健忘,神疲,手足发麻,或妇女月经量少、色淡、延期甚或闭经,舌淡苔白,脉细无力。
中医执业医师中医诊断学教材笔记:病性辨证第一节辨六淫证候根据病人的临床表现,分析和判断致病因素与性质,就是病因辨证。
病因辨证的内容主要有:六淫证候、七情证候、毒证、脓证、食积证、虫积证等。
本节的学习方法是,根据中医基础理论所学过的各种病因的性质和致病特点,分析和判断各种病因证候。
在此不作重点介绍。
第二节辨阴阳虚损证候一、阳虚证[概念]体内阳气亏损,机体失却温煦,推动、蒸腾、气化等作用减退所表现的虚寒证候。
属虚证、寒证的性质。
[临床表现]以畏寒肢冷,口淡不渴,或渴喜热饮,小便清长,大便溏薄,面色白,舌淡胖,苔白滑,脉沉迟无力为常见证候,并可兼有神疲、乏力、自汗、气短等气虚的证候。
二、阴虚证[概念]体内津液精血等阴液亏少而无以制阳,滋润、濡养等作用减退所表现的虚热证候。
属虚证、热证的性质。
[临床表现]以形体消瘦,口燥咽干,潮热颧红,五心烦热,盗汗,小便短黄,大便干结,舌红少津少苔,脉细数等为证候特征。
三、亡阳证[概念]体内阳气极度衰微而表现出阳气欲脱的危重证候。
[临床表现]以冷汗淋漓、汗质稀淡,神情淡漠,肌肤不温,手足厥冷,呼吸气微,面色苍白,舌淡而润,脉微欲绝等为证候特征。
证型:多指心肾阳气虚脱。
由于阴阳互根,故阳气衰微欲脱,可使阴液亦消亡。
四、亡阴证[概念]体液大量耗损,阴液严重亏乏而欲竭所表现出的危重证候。
[临床表现]以汗热味咸而粘、如珠如油,身灼肢温,虚烦躁扰,口渴欲饮,皮肤皱瘪,小便极少,面色赤,唇舌干燥,脉细数疾等为证候特征。
证型:亡阴多与心、肝、肾有关。
亡阴若救治不及,势必阳气亦随之而衰亡。
亡阳证与亡阴证的鉴别要点:在病情危重的基础上,若突然汗出,往往是亡阴或亡阳之兆,根据汗质的稀冷如水或粘热如油,结合身凉或身灼、面白或面赤、脉微或数疾等加以辨别。
亡阴亡阳的鉴别表:第三节辨气血证候气血辨证,就是根据气、血的生理活动和病理特点,分析、判断疾病中气血的盛亏及运行情况。
包括气病辨证、血病辨证和气血同病辨证。
中医诊断辨证总结1. 引言中医是中国自古以来的传统医学体系,其特点之一就是强调辨证论治。
中医辨证是通过观察病人的症状、望诊、闻诊、问诊和脉诊等方式,对病情进行综合判断和诊断,以确定最佳的治疗方法。
本文将总结中医诊断辨证的方法和技巧,并分析其在临床实践中的重要性。
2. 中医四诊法中医辨证的基本方法包括望诊、闻诊、问诊和脉诊,被称为四诊法。
2.1 望诊望诊是通过观察病人的面色、舌苔、舌体颜色、着装和体态等方面来判断病情。
面色可以反映人体的气血和阴阳平衡情况,舌苔和舌体颜色可以反映人体的脏腑功能状态。
通过仔细观察这些特征,中医医生可以初步了解病人的内外气血状况,为进一步诊断提供线索。
2.2 闻诊闻诊是通过听病人的声音、呼吸声和腹音等来辨别病变。
中医医生通过仔细聆听病人的声音,可以了解病人的精神状态、气血运行情况和脏腑功能状况。
例如,对于嗓音嘶哑、呼吸急促或腹音异常的病人,可以推断其肺、心或肠胃等脏腑受到了不同程度的影响。
2.3 问诊问诊是通过与病人进行交流,询问其症状、身体感受和生活习惯等,以进一步了解病人的病情。
中医医生会询问病人的症状变化、疼痛部位和程度、排便和排尿情况等,同时也会了解病人的饮食习惯、睡眠质量和情绪状态等。
通过详细了解病人的个体情况,中医医生可以对病情进行更准确的判断。
2.4 脉诊脉诊是通过触摸病人的脉搏,来探测人体的脏腑功能状态和气血运行情况。
中医医生会观察病人的脉搏的节律、强弱、速度和力度等特征,并结合病人的其他症状进行综合判断。
脉诊被视为中医辨证中最为重要的一环,因为脉搏可以给出详细的信息,帮助医生判断病人具体的病因和病性。
3. 中医辩证的重要性中医辨证是中医理论的核心和临床实践的重要方法。
中医辨证有以下几个重要的作用:3.1 确定病因病机中医辨证可以帮助医生确定病人的病因病机,即病发的原因和发病机制。
通过观察病人的症状变化、望诊、闻诊、问诊和脉诊等方式,中医医生可以初步判断病人是属于实证还是虚证、寒证还是热证等。
中医诊断学——第八单元病性辨证细目一六淫辨证1.风淫证临床表现恶风寒,微发热,汗出,苔薄白,脉浮缓。
或有鼻塞、流清涕、喷嚏;或伴咽喉痒痛、咳嗽;或为突发皮肤瘙痒、丘疹;或为突发肌肤麻木、口眼斜;或肢关节游走作痛;或新起面睑、肢体浮肿等。
2.寒淫证临床表现恶寒重,或伴发热,无汗,头身疼痛,鼻塞或流清涕,脉浮紧。
或见咳嗽、哮喘、咯稀白痰;或为脘腹疼痛、肠鸣腹泻、呕吐;或为肢体厥冷、局部拘急冷痛等;或口不渴,小便清长,面色白甚或青,舌苔白,脉弦紧或脉伏。
3.暑淫证临床表现发热恶热,汗出,口渴喜饮,气短神疲,肢体困倦,小便短黄,舌红,苔白或黄,脉虚数。
或发热,猝然昏倒,汗出不止,气喘,甚至昏迷、惊厥、抽搐等;或见高热,神昏,胸闷,腹痛,呕恶,无汗等。
4.湿淫证临床表现头昏沉如裹,嗜睡,身体困重,胸闷脘痞,口腻不渴,纳呆,恶心,肢体关节、肌肉酸痛,大便稀,小便混浊。
或为局部渗漏湿液,或皮肤出现湿疹、瘙痒,妇女可见带下量多,面色晦垢,舌苔滑腻,脉濡缓或细等。
5.燥淫证临床表现皮肤干燥甚至皲裂、脱屑,口唇、鼻孔、咽喉干燥,口渴饮水,舌苔干燥,大便干燥,或见干咳少痰,痰黏难咯,小便短黄,脉象偏浮等。
6.火热证临床表现发热恶热,烦躁,口渴喜饮,汗多,大便秘结,小便短黄,面色赤,舌红或绛,苔黄干燥或灰黑,脉数有力(洪数、滑数、弦数等)。
或见神昏、谵语、惊厥、抽搐、吐血、衄血、痈肿疮疡等。
六淫辨证要点总结风淫证—外感风邪、风疹、中风、行痹、风水水肿恶风寒,微发热,汗出,脉浮缓;突发皮肤瘙痒、丘疹;肌肤麻木、口眼斜;肢关节游走作痛;新起面睑、肢体浮肿。
寒淫证寒冷、清稀、白、脉紧恶寒重,或发热,无汗,脉浮紧;咯稀白痰;肢体厥冷、局部拘急冷痛;舌苔白,脉弦紧。
暑淫证热、气虚、湿、神昏发热恶热,气短神疲,肢体困倦,小便短黄、猝然昏倒、胸闷,呕恶舌红,苔白或黄,脉虚数。
湿淫证困重、混浊、分泌物量多、苔腻头昏沉如裹,嗜睡,身体困重,胸闷脘痞;渗漏湿液;皮肤湿疹、瘙痒;妇女带下量多,舌苔滑腻,脉濡缓或细等。
燥淫证干、脉浮皮肤干燥,口唇、鼻孔、咽喉干燥,舌苔干燥,大便干燥;干咳少痰,痰黏难咯,脉浮。
火热证热、红、黄、数、神、血、疮发热恶热,小便短黄,面色赤,舌红或绛,苔黄,脉数;神昏谵语、吐血、衄血、痈肿疮疡。
恶风寒,微发热,汗出,苔薄白,脉浮缓。
属于()A.风淫证B.寒淫证C.暑淫证D.湿淫证E.燥淫证『正确答案』A『答案解析』风淫证临床表现:恶风寒,微发热,汗出,苔薄白,脉浮缓。
或有鼻塞、流清涕、喷嚏;或伴咽喉痒痛、咳嗽;或为突发皮肤瘙痒、丘疹;或为突发肌肤麻木、口眼斜;或肢关节游走作痛;或新起面睑、肢体浮肿等。
发热,汗出,口渴,气短神疲,肢体困倦,胸闷,呕恶,小便短黄,舌红苔黄,脉虚数。
属于()A.风淫证B.寒淫证C.暑淫证D.湿淫证E.燥淫证『正确答案』C『答案解析』暑淫证临床表现:发热恶热,汗出,口渴喜饮,气短神疲,肢体困倦,小便短黄,舌红,苔白或黄,脉虚数。
或发热,猝然昏倒,汗出不止,气喘,甚至昏迷、惊厥、抽搐等;或见高热,神昏,胸闷,腹痛,呕恶,无汗等。
头昏沉如裹,身体困重,胸闷脘痞,大便稀,小便混浊。
舌苔滑腻,脉濡缓,属于()A.风淫证B.寒淫证C.暑淫证D.湿淫证E.燥淫证『正确答案』D『答案解析』湿淫证临床表现:头昏沉如裹,嗜睡,身体困重,胸闷脘痞,口腻不渴,纳呆,恶心,肢体关节、肌肉酸痛,大便稀,小便混浊。
或为局部渗漏湿液,或皮肤出现湿疹、瘙痒,妇女可见带下量多,面色晦垢,舌苔滑腻,脉濡缓或细等。
下列不属于火淫证临床表现的是()A.发热恶热B.神昏、谵语C.吐血D.湿疹、瘙痒E.痈肿疮疡『正确答案』D『答案解析』火热证临床表现:发热恶热,烦躁,口渴喜饮,汗多,大便秘结,小便短黄,面色赤,舌红或绛,苔黄干燥或灰黑,脉数有力(洪数、滑数、弦数等)。
或见神昏、谵语、惊厥、抽搐、吐血、衄血、痈肿疮疡等。
燥淫证的临床表现不包括()A.皮肤干燥甚至皲裂B.口渴饮水C.干咳少痰D.舌苔干燥E.脉细数无力『正确答案』E『答案解析』燥淫证临床表现:皮肤干燥甚至皲裂、脱屑,口唇、鼻孔、咽喉干燥,口渴饮水,舌苔干燥,大便干燥,或见干咳少痰,痰黏难咯,小便短黄,脉象偏浮等。
恶寒重,或伴发热,无汗,头身疼痛,鼻流清涕,脉浮紧。
属于()A.风淫证B.寒淫证C.暑淫证D.湿淫证E.燥淫证『正确答案』B『答案解析』寒淫证临床表现:恶寒重,或伴发热,无汗,头身疼痛,鼻塞或流清涕,脉浮紧。
或见咳嗽、哮喘、咯稀白痰;或为脘腹疼痛、肠鸣腹泻、呕吐;或为肢体厥冷、局部拘急冷痛等;或口不渴,小便清长,面色白甚或青,舌苔白,脉弦紧或脉伏。
细目二阴阳虚损辨证要点一阳虚证、阴虚证的临床表现1.阳虚证临床表现畏冷,肢凉,口淡不渴,或喜热饮,或自汗,小便清长或尿少不利,大便稀薄,面色白,舌淡胖,苔白滑,脉沉迟(或为细数)无力。
可兼有神疲、乏力、气短等气虚的表现。
2.阴虚证临床表现形体消瘦,口燥咽干,两颧潮红,五心烦热,潮热,盗汗,小便短黄,大便干结,舌红少津或少苔,脉细数。
要点二亡阳证、亡阴证的临床表现、鉴别要点1.亡阳证临床表现冷汗淋漓,汗质稀淡,神情淡漠,肌肤不温,手足厥冷,呼吸气弱,面色苍白,舌淡而润,脉微欲绝等。
2.亡阴证临床表现汗热味咸而黏,如珠如油,身灼肢温,虚烦躁扰,恶热,口渴饮冷,皮肤皱瘪,小便极少,面赤颧红,呼吸急促,唇舌干燥,脉细数疾等。
阴阳虚损辨证要点总结阳虚证的临床表现不包括()A.畏冷B.自汗C.大便稀薄D.舌淡胖E.脉紧『正确答案』E『答案解析』阳虚证临床表现:畏冷,肢凉,口淡不渴,或喜热饮,或自汗,小便清长或尿少不利,大便稀薄,面色白,舌淡胖,苔白滑,脉沉迟(或为细数)无力。
可兼有神疲、乏力、气短等气虚的表现。
阴虚证的临床表现不包括()A.口燥咽干B.五心烦热C.潮热盗汗D.舌红苔黄而干E.脉细数『正确答案』D『答案解析』阴虚证临床表现:形体消瘦,口燥咽干,两颧潮红,五心烦热,潮热,盗汗,小便短黄,大便干结,舌红少津或少苔,脉细数。
汗热味咸而黏,如珠如油,身灼肢温,恶热,口渴饮冷,小便极少,面赤颧红,脉细数疾。
属于()A.阴虚B.阳虚C.亡阴D.亡阳E.气随血脱『正确答案』C『答案解析』亡阴证临床表现:汗热味咸而黏,如珠如油,身灼肢温,虚烦躁扰,恶热,口渴饮冷,皮肤皱瘪,小便极少,面赤颧红,呼吸急促,唇舌干燥,脉细数疾等。
冷汗淋漓,汗质稀淡,肌肤不温,手足厥冷,面色苍白,舌淡而润,脉微欲绝。
属于()A.阴虚B.阳虚C.亡阴D.亡阳E.气随血脱『正确答案』D『答案解析』亡阳证临床表现:冷汗淋漓,汗质稀淡,神情淡漠,肌肤不温,手足厥冷,呼吸气弱,面色苍白,舌淡而润,脉微欲绝等细目三辨气血类证候要点一气虚类证的临床表现1.气虚证临床表现气短声低,少气懒言,精神疲惫,体倦乏力,舌质淡嫩,脉虚,或有头晕目眩,自汗,动则诸症加重。
2.气陷证临床表现头晕眼花,气短疲乏,脘腹坠胀感,大便稀溏,形体消痩,或见内脏下垂、脱肛、阴挺等。
3.气不固证临床表现气短,疲乏,面白,舌淡,脉虚无力;或见自汗不止;或为流涎不止;或见遗尿,余溺不尽,小便失禁;或为大便滑脱失禁;或妇女出现崩漏,或为滑胎、小产;或见男子遗精、滑精、早泄等。
4.气脱证临床表现呼吸微弱而不规则,汗出不止,口开目合,全身瘫软,神志朦胧,二便失禁,面色苍白,口唇青紫,舌淡,舌苔白润,脉微。
要点二血虚类证的临床表现1.血虚证临床表现面色淡白或萎黄,眼睑、口唇、舌质、爪甲的颜色淡白,头晕,或见眼花,两目干涩,心悸,多梦,健忘,神疲,手足发麻,或妇女月经量少、色淡、延期甚或经闭,脉细无力等。
2.血脱证临床表现面色苍白,头晕,眼花,心悸,气短,四肢逆冷,舌色枯白,脉微或芤。
要点三气滞类证的临床表现1.气滞证临床表现胸胁、脘腹等处或损伤部位胀闷或疼痛,疼痛性质可为胀痛、窜痛、攻痛,症状时轻时重,部位不固定,按之一般无形,痛胀常随嗳气、肠鸣、矢气等而减轻,或症状随情绪变化而增减,脉象多弦,舌象可无明显变化。
2.气逆证临床表现咳嗽频作,呼吸喘促;呃逆、嗳气不止,或呕吐、呕血;头痛、眩晕,甚至昏厥、咯血等。
肺气上逆、胃气上逆、肝气上逆3.气闭证临床表现突然发生势急、症重之昏厥,或内脏绞痛,或二便闭塞,呼吸气粗,声高,脉沉弦有力等。
要点四血瘀证的临床表现临床表现刺痛,痛久拒按,固定不移,夜间痛甚;肿块色青紫,触及质硬而推之不移;出血色紫暗或夹血块,或大便色黑如柏油状;面色黧黑,或唇甲青紫,或皮下紫斑,或肌肤甲错,或舌有紫色斑点、舌下络脉曲张,脉多细涩或结、代、无脉等。
要点五血热证的临床表现临床表现身热夜甚,或潮热,口渴,面赤,心烦,失眠,躁扰不宁,甚或狂乱,神昏谵语,或见各种出血色深红,或斑疹显露,或为疮痈,舌绛,脉数疾等。
要点六血寒证的临床表现临床表现畏寒,手足或少腹等患处冷痛拘急,得温痛减,肤色紫暗发凉,或为痛经,月经衍期,经色紫暗并夹有血块,唇舌青紫,苔白滑,脉沉迟弦涩等。
要点七气血同病类证的临床表现1.气血两虚证临床表现头晕目眩,少气懒言,神疲乏力,自汗,面色淡白或萎黄,唇甲淡白,心悸失眠,形体消痩,舌淡而嫩,脉细弱。
2.气虚血瘀证临床表现面色淡白,神疲乏力,气短懒言,食少纳呆,面色晦滞,局部青紫、肿胀,刺痛不移而拒按,或肢体瘫痪、麻木,或可触及肿块,舌淡紫或有瘀点、瘀斑,脉细涩。
3.气不摄血证临床表现吐血,便血,崩漏,皮下瘀斑,鼻衄,神疲乏力,气短懒言,面色淡白,舌淡,脉弱。
4.气随血脱证临床表现大出血时,突然面色苍白,大汗淋漓,四肢厥冷,呼吸微弱,甚至晕厥,舌淡,脉微欲绝或见芤脉。
5.气滞血瘀证临床表现胸胁胀满疼痛,乳房胀痛,情志抑郁或易怒,兼见痞块刺痛、拒按,妇女痛经,经血紫暗有块,或闭经,舌紫暗或有瘀点、瘀斑,脉弦涩。
小结气虚类证血虚类证血瘀、血热、血寒患者,男,65岁,气短疲乏,脘腹坠胀感,大便稀溏,脱肛,属于A.气虚B.气陷C.气逆D.气脱E.气滞『正确答案』B『答案解析』气陷证临床表现:头晕眼花,气短疲乏,脘腹坠胀感,大便稀溏,形体消痩,或见内脏下垂、脱肛、阴挺等。
患者,女,36岁,时常汗出不止,活动尤甚,伴气短,疲乏,大便稀溏,舌淡,脉虚无力,属于A.气虚B.气陷C.气逆D.气脱E.气不固『正确答案』E『答案解析』气不固证临床表现:气短,疲乏,面白,舌淡,脉虚无力;或见自汗不止;或为流涎不止;或见遗尿,余溺不尽,小便失禁;或为大便滑脱失禁;或妇女出现崩漏,或为滑胎、小产;或见男子遗精、滑精、早泄等。
患者,女,32岁,因小产出血不止,面色苍白,头晕眼花,心悸,舌色枯白,脉芤,属于A.气脱B.血脱C.亡阴D.亡阳E.气随血脱『正确答案』B『答案解析』血脱证临床表现:面色苍白,头晕,眼花,心悸,气短,四肢逆冷,舌色枯白,脉微或芤。