2014年主治医师考试宝典妇产科模拟试题考前冲刺1
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单项选择题(每题1分,共50题)1、风心病,心功Ⅲ级妇女患右侧输卵管妊娠破裂,手术应行A、右附件切除B、右附件切除,左侧输卵管结扎C、右侧卵管切除D、子宫次全切除加右附件切除E、右输卵管切除,左输卵管结扎2、诊断子宫颈癌哪种方法最合适A、分段诊断性刮宫B、诊断性刮宫C、阴道镜取材活检D、宫颈刮片细胞学检查E、超声波B 型显像法3、左侧卵巢动脉不同于右侧卵巢动脉,还可以来自A、髂外动脉B、髂内动脉C、腹主动脉D、肾动脉E、以上都不是4、早期妊娠的诊断,下列哪项最为准确A、停经伴恶心、呕吐B、阴道充血变软,呈紫蓝色C、子宫增大D、B 超探及胎心管搏动E、自觉胎动5、促卵泡素刺激引起A、黄体囊肿B、黄素囊肿C、多囊卵巢D、卵巢囊肿E、卵泡囊肿11、易恶变的卵巢良性上皮肿瘤是A、粘液性囊腺瘤B、浆液性囊腺瘤C、子宫内膜样瘤D、纤维上皮瘤E、透明细胞瘤12、关于梅毒,下列哪项是正确的A、梅毒是一种全身病变的性传染病B、梅毒螺旋体抵抗力较强,对化学消毒剂不敏感C、梅毒螺旋体不耐热,加热到50℃1分钟内死亡D、梅毒主要由性行为传播,不能通过接触病人污染的衣物而间接传染E、梅毒可经产道传播,而不能通过胎盘13、关于淋病的治疗,下列哪项是错误的A、淋病的首选药物为青霉素,大剂量一次治愈B、对青霉素过敏可选用四环素、红霉素、多西环素、淋得治等C、淋球菌性输卵管积脓,输卵管卵巢脓肿经药物治疗3天病情不改善应手术治疗D、孕妇感染淋病对胎儿危害极大,而且妊娠期用药对胎儿不利,应终止妊娠E、重型淋菌性盆腔炎应用水剂青霉素,头孢他林加庆大霉素、甲硝唑14、经产妇36岁,孕40周,晨3时突然大量阴道出血,急诊来院,体检:血压16/10kPa(120/75mmHg),尿蛋白(-),腹部检查:子宫高35cm,胎头高浮,子宫前壁无压痛。
阴道检查:阴道内有手拳大的凝血块,宫颈软,宫口开大一指,先露部未及胎盘组织。
该产妇分娩后5分钟突然发生烦躁不安,寒战,呕吐,咳嗽,呼吸困难,发绀,血压10.7/5.3kPa (80/40mmHg),脉细弱,首先应考虑下列何种情况A、失血性休克B、脑血管意外C、羊水栓塞D、感染与休克E、子宫破裂15、关于恶露,下述哪项不正确A、血性恶露有少量胎膜和坏死蜕膜组织B、浆液性恶露有较多坏死蜕膜组织C、白色恶露中含有细菌D、浆液性恶露持续时间为一周E、血性恶露持续时间为3日。
2014年主治医师考试宝典妇产科模拟试题答案解析3一、A1型题:每一道考试题下面有A.B.C.D.E五个备选答案.请从中选择一个最佳答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。
更多主治医师模拟试题bbb://aaaksbaoaaa/html/zhuzhiyishi/index.html1.对于骨盆底的描述不恰当的是A.后面为尾骨尖B.其封闭骨盆出口C.前面是耻骨联合D.由多层肌肉和筋膜组织组成E.骨盆底有5层组织正确答案:E解题思路:骨盆底有3层组织:外层包括会阴浅筋膜、球海绵体肌肌层、坐骨海绵体肌、会阴浅横肌、肛门外括约肌;中层包括泌尿生殖膈、会阴深横肌、尿道括约肌:内层包括肛提肌。
2.骨盆入口平面最小的径线是A.真结合径B.右斜径C.左斜径D.坐骨棘间径E.横径正确答案:A解题思路:骨盆入口平面:共有3条径线:(1)入口前后径:也称真结合径。
平均值约为11 cm。
(2)入口横径:左右髂耻缘间的最大距离,平均值约为13cm。
(3)入口斜径:左右各一。
左骶髂关节至右髂耻隆突间的距离为左斜径.右骶髂关节至左骼耻隆突间的距离为右斜径,平均值约为12.75cm。
故选A。
3.女性骨盆平面特征恰当的是A.入口平面呈纵椭圆形B.出口平面在同一平面上C.中骨盆平面呈纵椭圆形D.中骨盆平面后方为尾骨尖E.出口干面近似圆形正确答案:C解题思路:入口平面呈横椭圆形,出口平面不在同一平面上,中骨盆平面后方为骶骨下端,出口平面由两个在不同平面的三角形组成,出口前后径大于横径。
4.产褥期妇女的临床表现恰当的是A.产后宫缩痛多见于初产妇B.产后初期产妇脉搏增快C.产后第1日宫底稍下降D.子宫复旧因哺乳而加速E.恶露通常持续1-2周正确答案:D解题思路:产后第1日,宫底稍上升,产后初期产妇脉搏减慢,与子宫胎盘循环停止和卧床休息有关,产后宫缩痛多见于经产妇,恶露通常持续4~6 周。
5.从胎儿娩出到胎盘娩出,不应超过A. 15分钟B. 20分钟C. 30分钟D. 45分钟E. 60分钟正确答案:C更多主治医师模拟试题bbb://aaaksbaoaaa/html/zhuzhiyishi/index.html6.初产妇,29岁,停经38周。
2014年妇产科主治医师考试精选试题及答案第三套1B 初乳及成熟乳中,均含有大量免疫球蛋白IgAC 初乳中脂肪及糖类含量较高D 初乳持续约3天以后,逐渐为成熟乳E 大多数药物不经母血渗入乳汁中7.关于产褥期血液系统变化,正确的是A 产褥早期血液即转为低凝状态B 纤维蛋白原,凝血活酶于产后3-4周降到正常C 产褥早期,白细胞总数达30×10 /L,中性增多D 红细胞计数及血红蛋白值逐渐增多E 血沉于产后1-2周降至正常8.产后2小时观察产妇的内容是:A 血压B 脉搏C 阴道流血D 子宫收缩情况E 以上全是9.妊娠期易发生肾盂肾炎,错误的是:A 雌激素使泌尿系感平滑肌张力下降B 妊娠中期以后,可见肾盂呈轻度扩张C 输尿管增粗,其蠕动减弱D 右侧输尿管受左旋子宫压迫E 妊娠期尿中葡萄糖含量增加,有利于细菌生长10.下列属于正常妊娠期内分泌系统功能变化的是:A 妊娠期间有卵泡发育成熟但无排卵B 分娩后若不哺乳,于产后1周内PRL降至非孕时水平C 妊娠期孕妇出现肾上腺皮质功能亢进表现,是因为血循环中皮质醇大量增加D 妊娠期,有活性作用的游离醛固酮增加30-40%常引起水钠潴留E 妊娠期,孕妇与胎儿体内的促甲状腺素各自负责自身甲状腺功能的调节11.下列妊娠期消化系统的变化正确的是:A 受大量雌激素的影响,不容易患牙龈炎B 妊娠期胃内酸性内容物不易逆流至食管下部C 胃酸及胃蛋白酶分泌量增多D 妊娠期肝功能无明显改变E 妊娠期间易诱发胆石症12.妊娠期卵巢的变化下列哪项是正确的:A 卵巢正常大小B 卵泡仍不断发育C 卵巢滤泡囊肿形成D 双侧均可见妊娠黄体E 妊娠黄体的功能于孕10周后由胎盘取代13.妊娠期乳腺变化下列哪项正确:A 胎盘分泌雌激素刺激腺泡发育B 胎盘的分泌孕激素刺激乳腺管发育C 乳腺的发育不需其他激素参与D 妊娠期无乳汁分泌可能与大量孕激素有关E 妊娠后期挤压****时,无初乳溢出14.妊娠期与泌乳无关的激素是:A 雌激素B 孕激素C 垂体生乳素D 胎盘生乳素E 绒毛膜促性腺激素15.妊娠期凝血因子的变化,哪项是错误的:A 凝血因子Ⅱ.Ⅴ.Ⅶ.Ⅸ.Ⅹ均增加B 凝血因子Ⅺ,ⅩⅢ降低C 血小板增加,使血呈高凝状态D 红细胞沉降率增加E 纤维蛋白原至孕末期可达4-5g/L16.妊娠期孕妇循环系统改变,下述哪项是错误的:A 妊娠晚期心脏向左.上移位B 心脏容量到妊娠末期增加10%C 心率在妊娠末期增加10-15次/分 D妊娠30-32周,血容量约增加达高峰E 孕期血红蛋白稍降低17.妊娠期血液的变化,哪项不正确:A 血红蛋白下降B 红细胞压积增高C 血液处于高凝状态D 血细胞沉降率加快E 血浆蛋白下降18.下列有关妊娠期血液成分的变化,何项是错误的:A 多种凝血因子均增加B 妊娠期凝血酶原时间轻度缩短C 血浆纤维蛋白原比非孕时增加50% D凝血时间缩短E 纤维蛋白溶解时间延长19.妊娠期血液成份的变化,应排除哪项:A 红细胞体积降至31-34%B 骨髓不断产生红细胞,网织红细胞轻度增生C 白细胞增多,多数超过15×10 /LD 白细胞的增加主要为中性多核细胞E 白细胞中单核细胞和嗜酸性细胞几乎无改变20.关于妊娠期循环系统的描述,错误的是:A 妊娠早期及中期血压偏低,妊晚期轻度升高B 妊晚期长期.仰卧位可能发生仰卧位低血压综合征C 孕妇心搏量对活动的反应较未孕妇明显D 心搏量自妊娠20周后开始增加,至妊娠32-34周达高峰E 妊娠后期心脏向左.上.前移位21.产褥期,产后何时内是心脏负担较重的时期,要警惕心力衰竭的发生:A 24小时内B 2日内C 3日内D 5日内E 1周内22.产后应于何时开始哺乳:A 半小时B 1小时C 6小时D 12小时E 24小时23.哺乳期以多久为宜:A 半年B 10月-1年C 1年半D 2年E 无明确规定,由产妇自己决定24.产褥感染,最常见的是:A 急性子宫内膜炎B 急性盆腔结缔组织炎C 急性输卵管炎D 腹膜炎E 血栓性静脉炎25.女性生殖系统的防御机制,哪一项最重要:A 阴道的自净作用B 宫颈内口的闭合C 宫颈粘液栓D 子宫内膜的周期性剥脱E 阴道前后壁的相互合拢26.异常产褥病率的主要原因是:A 手术切口感染B 乳腺炎C 上呼吸道感染D 泌尿系感染E 产褥感染27.严重的产褥感染可形成“冰冻骨盆”的是:A 急性子宫内膜炎B 急性子宫肌炎C 急性输卵管炎D 急性盆腔结缔组织炎E 急性盆腔腹膜炎28.在产褥感染处理中错误的是:A 选用有效的抗生素B 纠正全身一般情况C 半卧位以利引流D 禁用肾上腺皮质激素,避免感染扩散E 胎盘残留者,应控制感染后清宫29.足月自然产后三天,出现下腹疼痛,体温正常,恶露多,有臭味,子宫底脐上一指,子宫体软,本例应考虑为:A 子宫内膜炎B 子宫肌炎C 盆腔结缔组织炎D 急性输卵管炎E 腹膜炎30.25岁,孕1产0,足月妊娠,胎膜早破,自然分娩后第三天,体温38.8℃,下腹痛,恶露血性混浊有臭味,宫体平脐,宫体压痛,WBC 15.8×10 /L,中性粒细胞80%,最可能的诊断是:A 急性子宫颈炎B 急性子宫内膜炎及子宫肌炎C 急性输卵管炎D 急性盆腔腹膜炎E 败血症31.26岁,孕1产0,孕39周,因胎膜早破临产16小时,相对性头盆不称,行剖宫产术,术中出血40ml,术后4天连续体温39-39℃,诊断为产褥感染,出现下列哪项体征支持此诊断:A 咳嗽,双肺可闻干性罗音B 乳腺肿胀,可扪及硬结,有压痛C 尿频尿痛,一侧肾区叩击疼D 宫底平脐有压痛,恶露血性混浊E 伤口红肿有压痛。
2014年妇产科主治医师考试必做试题及答案1A.生育年龄妇女居多B.月经周期正常而经期延长C. 阴道脱落细胞检查有助诊断D.基础体温双相,但不典型,体温下降延迟E.于月经第5天刮宫,见有分泌反应10.最简单、可靠的子宫性闭经的诊断方法是 dA.子宫输卵管碘油造影B.阴道涂片C.孕激素试验 D.雌孕激素试验 E.诊断性刮宫11.卵巢性闭经患者,体内垂体促性腺激素水平 aA.升高B.减少C.波动很大D.持续下降E.极12.未婚闭经女性,为了解卵巢功能,下述哪项检查首选 cA.阴道细胞学涂片B.内膜活检C.基础体温测定 D.宫颈黏液检查 E.血激素测定13.氯米酚的促排卵作用是 dA.促进垂体分泌黄体生成素B.促进垂体分泌促卵泡激素C.有FSH和LH的共同作用D.在下丘脑和垂体与雌激素竞争受体E.以上均不是14.子宫内膜的功能层是指 eA.基底层B.海绵层C.致密层D.基底层+海绵层 E.海绵层+致密层15.正常月经的第一天,子宫内膜表现为 eA.增生早期B.增生晚期C.蜕膜样改变D.分泌早期E.分泌晚期16.关于诊断性刮宫错误的是 bA.年龄>35岁、药物治疗无效B.为确定卵巢功能在经前16小时内刮宫C.大量出血随时刮宫 D.疑有子宫内膜癌时行分段刮宫 E.刮宫前后应用抗生素预防感染17.功血时用性激素止血,下列哪项不正确aA.雌激素可用于黄体萎缩不全B.内膜增生过长可采用孕激素C.更年期止血可用雄激素D.无排卵型功血萎缩型内膜可用雌激素 E.无排卵型功血可用克罗米芬促排卵20.为确定患者为子宫内膜脱落不全时,取子宫内膜行镜检的最合适时间是 cA.月经来潮12h内B.排卵期前后C.月经来潮第5~6天D.月经前期E.月经期任何时间21.下列哪一项不是无排卵型功血的病理改变 cA.萎缩型子宫内膜B.子宫内膜腺瘤样增生过长C.子宫内膜脱落D.增生期子宫内膜E.子宫内膜腺囊型增生过长22.导致青春期无排卵型功血的原因是 aA.不能形成正常月经周期的FSH和LH峰状分泌B.雌激素水平落C.黄体功能不足D.内膜前列腺素含量过高E.雌、孕激素水平均落23.关于黄体发育不全,哪项错误 eA.孕激素水平不够,子宫内膜分泌反应不良B.月经周期缩短,往往伴不孕C.基础体温双相型 D.黄体期短,约10天 E.基础体温下降缓慢,逐渐下降24.下述哪项不符合黄体功能不全 eA.常不孕或流产B.月经周期短,经量或多或少C.基础体温双相D.月经周期第20天尿孕二醇4mg/24h尿E.月经来潮第一天阴道出现典型的羊齿状结晶25.关于青春期与围绝经期无排卵功血哪一项是错误的 bA.两者均为下丘脑-垂体-卵巢轴功能不调所致 B.青春期功血子宫内膜为增殖型,围绝经期功血子宫内膜为分泌型 C.两者子宫内膜均为增殖型 D.两者在月经后半期均为水平E.青春期功血需用诱导排卵治疗,围绝经期功血则用调经及HRT26.关于无排卵性功能失调性子宫出血的临床表现,下列哪项说法不正确 bA.月经过多B.腹部肿块C.月经频发D.子宫不规则出血E.月经周期紊乱27.关于子宫内膜的病理变化,下列说法错误的是 cA.增生期子宫内膜是月经周期的增生期的正常变化B.无排卵型功血也可出现增生期子宫内膜C.子宫内膜腺瘤型增生过长是一种癌前病变D.子宫内膜腺囊型增生过长是无排卵性功血的表现E.萎缩型子宫内膜是无排卵性功血的表现28.青春期与更年期功能性子宫出血的治疗原则,下列哪一项不同 eA.止血B.调整周期C.减少经量D.改善全身状况E.恢复卵巢功能29.更年期功能性子宫出血的激素变化是 dA.LH水平B.FSH水平C.FSH及LH均D.FSH 及LH均高E.孕激素水平高30.闭经是指月经停止 bA.至少3个月B.至少6个月C.至少12个月D.至少2年E.至少3年31.闭经患者雌激素试验阴性表示病变在 eA.丘脑下部B.卵巢C.垂体D.肾上腺E.子宫32.原发性闭经患者,孕、雌激素试验均为阴性,其病变部位应确定在 aA.子宫B.卵巢C.垂体D.丘脑下部E.肾上腺33.雌激素试验(+),血FSH增高的闭经患者应诊断为 bA.结核性子宫内膜炎B.Turner综合征C.垂体微腺瘤D.口服避孕药后闭经E.多囊卵巢综合征34.下丘脑性闭经时功能试验的结果正确的是 dA.孕激素试验(-),雌激素试验(-),促性腺溯素试验(+),垂体兴奋试验(+)B.孕激素试验(-),雌激素试验(+),促性腺激素试验(-),垂体兴奋试验(+)C.孕激素试验(-),雌激素试验(+),促性腺激素试验(+),垂体兴奋试验(-)D.孕激素试验(-),雌激素试验(+),促性腺激素试验(+),垂体兴奋试验(+) E.孕激素试验(+),雌激素试验(+),促性腺激素试验(+),垂体兴奋试验(+)35.下列哪项同继发性闭经关系最密切 aA.席汉综合征B.尿崩症C.单纯卵巢发育不全D.睾丸女性化完全型E.Turner综合征36.诊断孕激素试验阴性的闭经患者,正确的是 aA.首先应除外妊娠B.继之做雌激素试验,阳性者表示子宫性闭经C.说明生殖道通畅D.继之行垂体兴奋试验E.体内有一定雌激素水平37.关于子宫性闭经,正确的是 eA.雌激素试验阳性B.孕激素试验阳性C.基础体温呈单相型D.阴道脱落细胞检查无周期性变化E.子宫无功能性内膜38.卵巢性闭经时,正确的是 eA.阴道脱落细胞以表层细胞为主B.宫颈黏液可见典型羊齿状结晶C.基础体温测定呈双相型D.雌激素试验阴性E.血清FSH含量升高39.下丘脑性闭经的病因,错误的是 dA.神经性厌食B.多囊卵巢综合征C.严重营养不良D.席汉综合征E.精神紧张性闭经40.原发性闭经,第二性征发育,先天性无子宫,可见于下列哪种疾病 bA.Turner综合征B.睾丸女性化综合征(完全型雄激素不敏感综合征)C.先天性肾上腺皮质增生D.单纯性腺发育不全E.先天性下丘脑发育不全41.垂体性闭经患者,有生育要求,可选用下列哪些药物 dA.氯米酚B.LHRHC.溴隐停D.HMGE.雌激素42.继发性闭经、溢乳,错误的是 dA.泌乳素瘤B.口服避孕药C.长期服氯丙嗪 D.多囊卵巢综合征 E.高催乳素血症43.继发性闭经,血FSH升高,雌激素水平降,常见于 aA.卵巢功能早衰B.多囊卵巢综合征C.子宫内膜结核 D.席汉综合征 E.神经性厌食44.孕激素治疗可用于哪种闭经患者 cA.结核性子宫内膜炎B.子宫内膜高度萎缩C.子宫内膜已受雌激素影响D.卵巢功能早衰E.幼稚型子宫45.停经一段时间子宫出血量多,停经期查宫颈黏液呈羊齿状结晶。
31.孕38周重度子痫前期,血压20.0/13.3kPa(150/100mmHg),尿蛋白(++).比重1.024,血红蛋白120g/L,红细胞压积40%,宫底剑突下2横指,左枕前位,头半固定.胎头及骨盆正常,胎心正常,宫口未开。
此时选用下列何组处理恰当?A.剖腹产B.硫酸镁解痉加扩容治疗C.大量利尿药D.催产素静滴引产E.大量降压药32.初孕妇,孕36周,重度子痫前期,经24 小时治疗,病情未见好转,今晨感胎动减少,查LSA,胎心 150次/分,骨盆正常,宫颈硬,颈管未消,B超:BPD8.5cm,生物物理评分6分。
下列何项处理为好?A.平衡液B.上氧继续观察胎动变化C.催产系滴注促宫颈成熟D.人工破膜引产E.剖宫产33.35岁,初产36周,血压24.0/16.0kPa(180/120mmHg),尿蛋白(++). OCT试验呈迟发性减速,尿雌三醇4mg/L/S= 2,胎动消失.胎心124次/分。
最宜采取的处理是:A. 积极治疗48小时后不见红细胞压积好转则行剖腹产B.静滴硫酸镁,注射利血平C.立即行剖腹产D.扩容治疗E.破膜加静点催产素引产34.24小时内尿蛋白定量为多少属重度子痫前期患者?A.超过 3g/LB.超过5g/LC.超过1og/LD.超过30g/LE.达到或超过50g/L35.22岁,孕35周,既往体健,血压升高,双下肢浮肿,经降压.利尿等治疗半月,效果不佳就诊。
查:脉搏86次/分,血压 21. 3/14. 7kPa( 160/110mmHg),尿蛋白(++),水肿(+++),伴头昏.眼花。
入院扩容治疗前,何种检查最关键?A.细胞压积B.24小时尿蛋白定量C.眼底检查D.尿酸测定E.心电图检查36.初产妇,35周重度子痫前期患者,突发腹痛,3小时后胎心消失,宫底明显升高,子宫硬,有压痛,孕妇重度贫血貌,阴道少量流血,宫口开1指,头先露。
下列何项处理最佳A.人工破膜B.催产素滴注C.注射度冷丁调整宫缩D.剖宫产术E.宫口开全后行穿颅术37.经产妇,前两次妊娠均并发妊娠期高血压疾病,巨大儿,新生儿均于分娩后不久死亡,现又妊娠30周,又出现下肢浮肿和蛋白尿,本例应首先考虑母亲可能患有:A.慢性肾炎B.原发性高血压C.糖尿病D.妊娠期高血压疾病E.低蛋白血症A3型初孕妇,25岁,孕35周,入院前曾抽搐2次,现呈昏睡状。
1.育龄妇女,有停经史,发现盆腔肿块,最常见的原因是A.滤泡囊肿B.黄体囊肿C.良性囊性畸胎瘤D.子宫肌瘤E.妊娠2.尿雌三醇排泄受多种因素影响,下列哪项是尿雌三醇增多的因素A.胎儿肾上腺皮质功能减退B.胎盘缺乏硫酸脂酶C.孕妇肝肾功能不全D.糖尿病合并妊娠巨大儿E.无脑儿畸形伴胎儿肾上腺发育不全3.手术流产10天后,阴道继续流血时多时少。
检查:阴道内少量鲜血,宫口松,宫体稍大,无压痛,尿妊娠试验阳性,下列诊断哪项可能性大A.流产不全B.子宫内膜炎C.子宫穿孔D.绒癌E.功能性子宫出血4.临床测定雌激素可用于以下4项,除了A.判断闭经原因B.诊断有无排卵C.检测卵泡发育D.女性性早熟E.诊断子宫内膜异位症5.孕妇,35岁。
G1P0,孕39周,胎膜早破1小时,羊水流出约2 000ml,下腹部持续性疼痛,宫底明显上升,子宫张力高,无阴道出血,最可能的诊断是A.已临产B.胎盘早剥C.急性阑尾炎D.宫缩过强E.前置胎盘6.女性,32岁,患风心病多年,孕32周就诊。
下述哪项不是早期心衰的表现A.轻微活动后心悸B.满肺大中水泡音 -C.静息状态下呼吸>20次/分D.夜间阵发性呼吸困难E.静息状态下心率>110次/分7.孕妇,33岁。
G1P0,孕41周,产前检查均正常,自觉胎动减少1天入院。
查体:血压110/70mmHg,胎头高浮,胎心率120次/分,以下哪项不提示胎儿窘迫A.胎儿头皮血pH 7.2B.NST呈反应型C.OCT频发晚期减速D.0CT重度变异减速E.胎儿基线120~110次/分,平直型8.女,29岁。
婚后4年未怀孕,月经规律,月经来潮12小时子宫内膜活检为分泌期子宫内膜,B超下通液输卵管通畅,丈夫精液常规正常,应进一步首选哪项检查A.宫腔镜检查B.性交后试验C.内分泌化验D.腹腔镜检查E.X线腹平片9.女,30岁,已婚6年未孕,近3年出现痛经,经量增多,经期延长,性交痛。
B超提示左附件区直径5cm无回声区,内有点状强回声。
2014年妇产科主治医师考试必做试题及答案1Al型题1.下列哪一项属于卵巢性闭经CA. Asherman 综合征B. Sheehan 综合征C.Turner综合征D.空蝶鞍综合征E.多囊卵巢综合征2.Sheehan综合征最常见的原因是dA.胎盘早期剥离B.输卵管妊娠C.前置胎盘D.产后失血性休克E.不全流产大出血3•下列各项,哪项为子宫性闭经dA.给予孕酮一有子宫出血B.给予孕酮一无子宫出血C.雌孕激素序贯用药一有子宫出血D. 雌孕激素序贯用药一无子宫出血E.给予促性腺激素一有子宫出血4. Asherman综合征是指eA.先天性染色体异常闭经B・闭经溢乳综合征C.垂体功能损害所致的闭经D.先天性无子宫E・子宫内膜损伤,宫腔粘连引起的闭经5•最为常见的闭经是aA・下丘脑性闭经E•垂体性闭经C.卵巢性闭经D.子宫性闭经E.以上都不是6•闭经时孕激素试验(+)表示bA•用孕激素后无撤药性出血B•子宫内膜有雌激素影响C.病变在子宫内膜D.卵巢无性激素分泌E•下丘脑一垂体一卵巢轴尚有功能7•功能失调性子宫出血是指dA.生育年龄的子宫异常出血B.青春期子宫异常出血C.更年期子宫异常出血D.生殖器无器质性病变的出血E.伴有轻度子宫内膜非特异性炎症的子宫出血8.无排卵型功血最常见的症状是bA•出血时伴有下腹痛B.不规则子宫出血C. 月经周期缩短D•经期延长E•贫血及全身不适9.黄体萎缩不全所致的功血,哪项是错误的A・生育年龄妇女居多E.月经周期正常而经期延长C.阴道脱落细胞检查有助诊断D.基础体温双相,但不典型,体温下降延迟E.于月经第5天刮宫,见有分泌反应10.最简单、可靠的子宫性闭经的诊断方法是dA.子宫输卵管碘油造影B.阴道涂片C.孕激素试验D.雌孕激素试验E.诊断性刮宫11.卵巢性闭经患者,体内垂体促性腺激素水平aA.升高氏减少C.波动很大D.持续下降E・极12.未婚闭经女性,为了解卵巢功能,下述哪项检查首选cA.阴道细胞学涂片B.内膜活检C.基础体温测定D.宫颈黏液检查E.血激素测定13.氯米酚的促排卵作用是dA.促进垂体分泌黄体生成素B促进垂体分泌促卵泡激素C.有FSH和LH的共同作用D.在下丘脑和垂体与雌激素竞争受体E.以上均不是14.子宫内膜的功能层是指eA.基底层B.海绵层C.致密层D.基底层+海绵层E.海绵层+致密层15.正常月经的第一天,子宫内膜表现为 eA.增生早期B.增生晚期C.蜕膜样改变D.分泌早期E.分泌晚期16.关于诊断性刮宫错误的是bA.年龄>35岁、药物治疗无效B为确定卵巢功能在经前16小时内刮宫C.大量出血随时刮宫D. 疑有子宫内膜癌时行分段刮宫E.刮宫前后应用抗生素预防感染17.功血时用性激素止血,下列哪项不正确A.雌激素可用于黄体萎缩不全B.内膜增生过长可采用孕激素C.更年期止血可用雄激素D.无排卵型功血萎缩型内膜可用雌激素 E.无排卵型功血可用克罗米芬促排卵20.为确定患者为子宫内膜脱落不全时,取子宫内膜行镜检的最合适时间是cA.月经来潮12h内B.排卵期前后C.月经来潮第5-6天D.月经前期E.月经期任何时间21.下列哪一项不是无排卵型功血的病理改变 cA.萎缩型子宫内膜B子宫内膜腺瘤样增生过长 C.子宫内膜脱落D.增生期子宫内膜E.子宫内膜腺囊型增生过长22.导致青春期无排卵型功血的原因是aA.不能形成正常月经周期的FSH和LH峰状分泌雌激素水平落C.黄体功能不足D.内膜前列腺素含量过高E.雌、孕激素水平均落23.关于黄体发育不全,哪项错误eA・孕激素水平不够,子宫内膜分泌反应不良B.月经周期缩短,往往伴不孕C.基础体温双相型D.黄体期短,约10天E.基础体温下降缓慢,逐渐下降24.下述哪项不符合黄体功能不全eA.常不孕或流产B.月经周期短,经量或多或少C.基础体温双相D.月经周期第20天尿孕二醇4mg/24h 尿E.月经来潮第一天阴道出现典型的羊齿状结晶25.关于青春期与围绝经期无排卵功血哪一项是错误的bA.两者均为下丘脑-垂体-卵巢轴功能不调所致B 青春期功血子宫内膜为增殖型,围绝经期功血子宫内膜为分泌型C.两者子宫内膜均为增殖型D.两者在月经后半期均为水平E.青春期功血需用诱导排卵治疗,围绝经期功血则用调经及HRT26.关于无排卵性功能失调性子宫出血的临床表现,下列哪项说法不正确bA.月经过多B.腹部肿块C.月经频发D.子宫不规则出血E.月经周期紊乱27.关于子宫内膜的病理变化,下列说法错误的是cA.增生期子宫内膜是月经周期的增生期的正常变化B无排卵型功血也可出现增生期子宫内膜C.子宫内膜腺瘤型增生过长是一种癌前病变D.子宫内膜腺囊型增生过长是无排卵性功血的表现E.萎缩型子宫内膜是无排卵性功血的表现28.青春期与更年期功能性子宫出血的治疗原则,下列哪一项不同eA.止血B.调整周期C.减少经量D.改善全身状况E.恢复卵巢功能29.更年期功能性子宫出血的激素变化是 dA. LH水平B. FSH水平C. FSH及LH均D. FSH及LH均高E.孕激素水平高30•闭经是指月经停止bA.至少3个月B.至少6个月C.至少12个月D.至少2年E.至少3年31 •闭经患者雌激素试验阴性表示病变在eA.丘脑下部氏卵巢C.垂体D.肾上腺E.子宫32.原发性闭经患者,孕、雌激素试验均为阴性,其病变部位应确定在aA.子宫B.卵巢C.垂体D.丘脑下部E.肾上腺33.雌激素试验(+),血FSH增高的闭经患者应诊断为bA.结核性子宫内膜炎B. Turner综合征C.垂体微腺瘤D. 口服避孕药后闭经E.多囊卵巢综合征34.下丘脑性闭经时功能试验的结果正确的是dA.孕激素试验(-),雌激素试验(-),促性腺溯素试验(+),垂体兴奋试验(+)氏孕激素试验(-), 雌激素试验(+),促性腺激素试验(-),垂体兴奋试验(+) C.孕激素试验(-),雌激素试验(+),促性腺激素试验(+),垂体兴奋试验(-)D.孕激素试验(-),雌激素试验(+),促性腺激素试验 (+),垂体兴奋试验(+) E.孕激素试验(+),雌激素试验(+),促性腺激素试验(+),垂体兴奋试 验(+)35. 下列哪项同继发性闭经关系最密切aA.席汉综合征B.尿崩症C ・单纯卵巢发育不全D.睾丸女性化完全型E. Turner 综合征36•诊断孕激素试验阴性的闭经患者,正确的 是aA.首先应除外妊娠B.继之做雌激素试验,阳性 者表示子宫性闭经C.说明生殖道通畅D.继 之行垂 体兴奋试验E.体内有一定雌激素水平A.雌激素试验阳性B.孕激素试验阳性C.基础 体温呈单相型D.阴道脱落细胞检查无周期 性变化E. 子宫无功能性内膜38.卵巢性闭经时,正确的是eA.阴道脱落细胞以表层细胞为主B.宫颈黏液 可见典型羊齿状结晶C.基础体温测定呈双相 型D.雌 激素试验阴性E.血清FSH 含量升高37.经,正确的是关于子宫性闭 e39•下丘脑性闭经的病因,错误的是dA.神经性厌食B.多囊卵巢综合征C.严重营养不良D.席汉综合征E.精神紧张性闭经40.原发性闭经,第二性征发育,先天性无子宫,可见于下列哪种疾病bA. Turner综合征B.睾丸女性化综合征(完全型雄激素不敏感综合征)C.先天性肾上腺皮质增生D.单纯性腺发育不全E.先天性下丘脑发育不全41 •垂体性闭经患者,有生育要求,可选用下列哪些药物dA.氯米酚B. LHRHC.漠隐停D. HMGE.雌激素42.继发性闭经、溢乳,错误的是dA.泌乳素瘤B. 口服避孕药C.长期服氯丙嗪D. 多囊卵巢综合征E.高催乳素血症43.继发性闭经,血FSH升高,雌激素水平降,常见于aA.卵巢功能早衰B.多囊卵巢综合征C.子宫内膜结核D.席汉综合征E.神经性厌食44.孕激素治疗可用于哪种闭经患者cA.结核性子宫内膜炎B.子宫内膜高度萎缩C.子宫内膜已受雌激素影响D.卵巢功能早衰E.幼稚型子宫45.停经一段时间子宫出血量多,停经期查宫颈黏液呈羊齿状结晶。
A1型题1.下列哪一项属于卵巢性闭经cA. Asherman综合征B. Sheehan综合征C. Turner综合征D.空蝶鞍综合征E.多囊卵巢综合征2.Sheehan综合征最常见的原因是 dA.胎盘早期剥离B.输卵管妊娠C.前置胎盘D.产后失血性休克E. 不全流产大出血3.下列各项,哪项为子宫性闭经 dA.给予孕酮—有子宫出血B.给予孕酮—无子宫出血C.雌孕激素序贯用药—有子宫出血D. 雌孕激素序贯用药—无子宫出血E. 给予促性腺激素—有子宫出血4.Asherman综合征是指 eA.先天性染色体异常闭经B.闭经溢乳综合征C.垂体功能损害所致的闭经D.先天性无子宫E.子宫内膜损伤,宫腔粘连引起的闭经5.最为常见的闭经是 aA.下丘脑性闭经B.垂体性闭经C.卵巢性闭经D.子宫性闭经E.以上都不是6.闭经时孕激素试验(+)表示 bA.用孕激素后无撤药性出血B.子宫内膜有雌激素影响C.病变在子宫内膜D.卵巢无性激素分泌E.下丘脑—垂体—卵巢轴尚有功能7.功能失调性子宫出血是指 dA.生育年龄的子宫异常出血B.青春期子宫异常出血C.更年期子宫异常出血D.生殖器无器质性病变的出血E.伴有轻度子宫内膜非特异性炎症的子宫出血8.无排卵型功血最常见的症状是 bA.出血时伴有下腹痛B.不规则子宫出血C.月经周期缩短D.经期延长E.贫血及全身不适9.黄体萎缩不全所致的功血,哪项是错误的 cA.生育年龄妇女居多B.月经周期正常而经期延长C. 阴道脱落细胞检查有助诊断D.基础体温双相,但不典型,体温下降延迟E.于月经第5天刮宫,见有分泌反应10.最简单、可靠的子宫性闭经的诊断方法是 dA.子宫输卵管碘油造影B.阴道涂片C.孕激素试验D.雌孕激素试验E.诊断性刮宫11.卵巢性闭经患者,体内垂体促性腺激素水平 aA.升高B.减少C.波动很大D.持续下降E.极12.未婚闭经女性,为了解卵巢功能,下述哪项检查首选 cA.阴道细胞学涂片B.内膜活检C.基础体温测定D.宫颈黏液检查E.血激素测定13.氯米酚的促排卵作用是 dA.促进垂体分泌黄体生成素B.促进垂体分泌促卵泡激素C.有FSH和LH的共同作用D.在下丘脑和垂体与雌激素竞争受体E.以上均不是14.子宫内膜的功能层是指 eA.基底层B.海绵层C.致密层D.基底层+海绵层E.海绵层+致密层15.正常月经的第一天,子宫内膜表现为 eA.增生早期B.增生晚期C.蜕膜样改变D.分泌早期E.分泌晚期16.关于诊断性刮宫错误的是 bA.年龄>35岁、药物治疗无效B.为确定卵巢功能在经前16小时内刮宫C.大量出血随时刮宫D.疑有子宫内膜癌时行分段刮宫E.刮宫前后应用抗生素预防感染17.功血时用性激素止血,下列哪项不正确 aA.雌激素可用于黄体萎缩不全B.内膜增生过长可采用孕激素C.更年期止血可用雄激素D.无排卵型功血萎缩型内膜可用雌激素E.无排卵型功血可用克罗米芬促排卵20.为确定患者为子宫内膜脱落不全时,取子宫内膜行镜检的最合适时间是 cA.月经来潮12h内B.排卵期前后C.月经来潮第5~6天D.月经前期E.月经期任何时间21.下列哪一项不是无排卵型功血的病理改变 cA.萎缩型子宫内膜B.子宫内膜腺瘤样增生过长C.子宫内膜脱落D.增生期子宫内膜E.子宫内膜腺囊型增生过长22.导致青春期无排卵型功血的原因是 aA.不能形成正常月经周期的FSH和LH峰状分泌B.雌激素水平落C.黄体功能不足D.内膜前列腺素含量过高E.雌、孕激素水平均落23.关于黄体发育不全,哪项错误 eA.孕激素水平不够,子宫内膜分泌反应不良B.月经周期缩短,往往伴不孕C.基础体温双相型D.黄体期短,约10天E.基础体温下降缓慢,逐渐下降24.下述哪项不符合黄体功能不全 eA.常不孕或流产B.月经周期短,经量或多或少C.基础体温双相D.月经周期第20天尿孕二醇4mg/24h尿E.月经来潮第一天阴道出现典型的羊齿状结晶25.关于青春期与围绝经期无排卵功血哪一项是错误的 bA.两者均为下丘脑-垂体-卵巢轴功能不调所致B.青春期功血子宫内膜为增殖型,围绝经期功血子宫内膜为分泌型C.两者子宫内膜均为增殖型D.两者在月经后半期均为水平E.青春期功血需用诱导排卵治疗,围绝经期功血则用调经及HRT26.关于无排卵性功能失调性子宫出血的临床表现,下列哪项说法不正确 bA.月经过多B.腹部肿块C.月经频发D.子宫不规则出血E.月经周期紊乱27.关于子宫内膜的病理变化,下列说法错误的是 cA.增生期子宫内膜是月经周期的增生期的正常变化B.无排卵型功血也可出现增生期子宫内膜C.子宫内膜腺瘤型增生过长是一种癌前病变D.子宫内膜腺囊型增生过长是无排卵性功血的表现E.萎缩型子宫内膜是无排卵性功血的表现28.青春期与更年期功能性子宫出血的治疗原则,下列哪一项不同 eA.止血B.调整周期C.减少经量D.改善全身状况E.恢复卵巢功能29.更年期功能性子宫出血的激素变化是 dA.LH水平B.FSH水平C.FSH及LH均D.FSH及LH均高E.孕激素水平高30.闭经是指月经停止 bA.至少3个月B.至少6个月C.至少12个月D.至少2年E.至少3年31.闭经患者雌激素试验阴性表示病变在 eA.丘脑下部B.卵巢C.垂体D.肾上腺E.子宫32.原发性闭经患者,孕、雌激素试验均为阴性,其病变部位应确定在 aA.子宫B.卵巢C.垂体D.丘脑下部E.肾上腺33.雌激素试验(+),血FSH增高的闭经患者应诊断为 bA.结核性子宫内膜炎B.Turner综合征C.垂体微腺瘤D.口服避孕药后闭经E.多囊卵巢综合征34.下丘脑性闭经时功能试验的结果正确的是 dA.孕激素试验(-),雌激素试验(-),促性腺溯素试验(+),垂体兴奋试验(+)B.孕激素试验(-),雌激素试验(+),促性腺激素试验(-),垂体兴奋试验(+)C.孕激素试验(-),雌激素试验(+),促性腺激素试验(+),垂体兴奋试验(-)D.孕激素试验(-),雌激素试验(+),促性腺激素试验(+),垂体兴奋试验(+)E.孕激素试验(+),雌激素试验(+),促性腺激素试验(+),垂体兴奋试验(+)35.下列哪项同继发性闭经关系最密切 aA.席汉综合征B.尿崩症C.单纯卵巢发育不全D.睾丸女性化完全型E.Turner综合征36.诊断孕激素试验阴性的闭经患者,正确的是 aA.首先应除外妊娠B.继之做雌激素试验,阳性者表示子宫性闭经C.说明生殖道通畅D.继之行垂体兴奋试验E.体内有一定雌激素水平37.关于子宫性闭经,正确的是 eA.雌激素试验阳性B.孕激素试验阳性C.基础体温呈单相型D.阴道脱落细胞检查无周期性变化E.子宫无功能性内膜38.卵巢性闭经时,正确的是 eA.阴道脱落细胞以表层细胞为主B.宫颈黏液可见典型羊齿状结晶C.基础体温测定呈双相型D.雌激素试验阴性E.血清FSH含量升高39.下丘脑性闭经的病因,错误的是 dA.神经性厌食B.多囊卵巢综合征C.严重营养不良D.席汉综合征E.精神紧张性闭经40.原发性闭经,第二性征发育,先天性无子宫,可见于下列哪种疾病 bA.Turner综合征B.睾丸女性化综合征(完全型雄激素不敏感综合征)C.先天性肾上腺皮质增生D.单纯性腺发育不全E.先天性下丘脑发育不全41.垂体性闭经患者,有生育要求,可选用下列哪些药物 dA.氯米酚B.LHRHC.溴隐停D.HMGE.雌激素42.继发性闭经、溢乳,错误的是 dA.泌乳素瘤B.口服避孕药C.长期服氯丙嗪D.多囊卵巢综合征E.高催乳素血症43.继发性闭经,血FSH升高,雌激素水平降,常见于 aA.卵巢功能早衰B.多囊卵巢综合征C.子宫内膜结核D.席汉综合征E.神经性厌食44.孕激素治疗可用于哪种闭经患者 cA.结核性子宫内膜炎B.子宫内膜高度萎缩C.子宫内膜已受雌激素影响D.卵巢功能早衰E.幼稚型子宫45.停经一段时间子宫出血量多,停经期查宫颈黏液呈羊齿状结晶。
妇产科主治医师专业知识模拟试卷1(题后含答案及解析)题型有:1. A1型题 2. A2型题 3. A3型题 4. B1型题 5. X型题1.做全子宫及单侧附件切除术时切断哪种组织最不易损伤输尿管( ) A.骨盆漏斗韧带B.卵巢固有韧带C.子宫骶骨韧带D.子宫动脉E.主韧带正确答案:B2.左侧卵巢动脉来自哪条动脉( )A.左髂内动脉B.左髂外动脉C.左肾动脉D.左闭孔动脉E.左髂总动脉正确答案:C3.哪种肌肉不属于盆底浅层肌肉( )A.球海绵体肌B.坐骨海绵体肌肉C.会阴浅横肌D.肛门外括约肌E.肛提肌正确答案:E4.下丘脑—垂体—卵巢轴的调节存在反馈作用,下列哪项叙述是错误的( ) A.下丘脑分泌促性腺素释放激素(GnRH)作用于垂体B.卵泡期雌激素高峰对下丘脑产生正反馈C.下丘脑通过门脉循环与垂体前叶密切联系D.FSH有刺激卵泡生长发育的功能E.卵泡在LH分泌高峰时排卵正确答案:B5.腺垂体主要通过分泌哪种激素对卵巢进行调节( )A.促卵泡素和黄体生成素B.雌激素和孕激素C.雌激素和黄体生成素D.促性腺激素和雌激素E.黄体生成素正确答案:A6.子宫内膜从增生期变成分泌期的直接原因是由于( ) A.促性腺激素释放激素的作用B.FSH的作用C.雌激素的作用D.孕激素的作用E.HCG的作用正确答案:D7.有关黄体发育不全,下列哪项是正确的( )A.多见于青春期妇女B.基础体温单相C.月经周期缩短D.经期延长E.体温下降缓慢正确答案:C8.硫酸镁治疗妊娠期高血压疾病最早出现的中毒反应是( ) A.呼吸<16次/分B.心率快C.头昏、头痛、胸闷、嗜睡D.尿量<25ml/hE.腱反射减退或消失正确答案:E9.关于重型胎盘早剥的临床表现,下列哪项不符合( ) A.阴道流血程度与休克程度成正比B.胎儿窘迫C.宫底可随时间延长而升高D.常合并重度子痫前期E.子宫硬如板状,压痛明显正确答案:A10.滞产是指总产程超过( )A.10小时B.12小时C.18小时D.20小时E.24小时正确答案:E11.破膜超过多长时间未娩出者使用抗生素( )A.3小时B.5小时C.8小时D.12小时E.15小时正确答案:D12.妊娠合并重症肝炎病人的处理措施应除外( )A.纠正凝血功能障碍B.减少毒素和氨的吸收C.限制蛋白质摄入D.分娩时缩短第二产程,尽可能不行剖宫产E.胎儿娩出后应用缩宫素防治产后出血正确答案:D13.有关妊娠期弓形虫病的处理,下列哪项是错误的( )A.妊娠早期弓形虫IgM阳性,应终止妊娠B.妊娠早期弓形虫IgG阳性,应终止妊娠C.妊娠中晚期弓形虫IgM阳性,应在分娩时检测新生儿脐血清弓形虫IgM D.治疗越早,后遗症越少E.确诊后应用螺旋霉素治疗正确答案:B14.孕妇感染生殖器疱疹,正确的是( )A.胎儿或新生儿以产褥期感染多见B.潜伏期为7~12日C.病变已治愈者鼓励阴道分娩D.先天发育异常儿多见E.病原体为单纯疱疹病毒Ⅰ型正确答案:B15.孕妇感染沙眼衣原体,正确的是( )A.胎儿或新生儿以产褥期感染多见B.潜伏期为1~14天C.可导致流产或胎膜早破D.垂直传播多为宫内感染E.头孢类抗生素效果最好正确答案:B16.慢性盆腔炎的叙述最正确的是( )A.均有急性盆腔炎病史B.输卵管伞端粘连闭锁,均形成输卵管积水C.输卵管卵巢脓肿不能转变为输卵管卵巢囊肿D.病变主要存在于子宫旁结缔组织及卵巢、输卵管E.慢性盆腔结缔组织炎不会形成“冰冻骨盆”正确答案:D17.盆腔脓肿向后穹隆突出时,宜选用何种治疗方法( )A.单纯用抗生素B.中药灌肠C.理疗D.经阴道后穹隆切开排脓E.剖腹手术正确答案:D18.滴虫阴道炎的治疗下列哪项是错误的( )A.妊娠早期和哺乳期不能口服B.全身治疗和局部治疗相结合C.治疗后复查转阴,需继续巩固1个疗程D.月经后复查白带,经连续3次均为阴性者方为治愈E.常用2%~4%碳酸氢钠溶液冲洗阴道以提高疗效正确答案:E19.对基础体温测定的认识哪项不恰当( )A.出现高温相者常提示有排卵B.高温相持续14天不降早孕可能性大C.高温相持续3周以上多为妊娠D.无高温相者提示无排卵E.高温相短于10天者,提示黄体功能不全正确答案:B20.下列与雌激素分泌无关的疾病是( )A.子宫内膜癌B.子宫内膜增生过长C.卵巢颗粒细胞瘤D.绒癌无性细胞瘤E.子宫肌瘤正确答案:D21.一年轻葡萄胎患者术后向医师咨询,在葡萄胎排空后,发生远处转移和子宫局部侵犯的发生率分别是( )A.4%和15%B.30%和40%C.20%和80%D.15%和20%E.40%和50%正确答案:A22.下述哪类肿瘤对放疗较敏感( )A.绒癌B.颗粒细胞瘤C.无性细胞瘤D.内胚窦瘤E.未成熟畸胎瘤,正确答案:C23.关于葡萄胎的叙述,哪项不正确( )A.病变局限于宫腔内,不侵入肌层B.也可发生于子宫外异位妊娠的所在部位C.绒毛间质高度水肿D.绒毛间质内血管消失或无功能E.滋养层细胞一种细胞增生正确答案:E24.卵巢恶性肿瘤的手术治疗原则下列哪项是正确的( )A.是否行全子宫及双附件切除术,要根据患者年龄来决定B.瘤包膜破裂,不应行大网膜切除术C.低度恶性肿瘤,临床Ⅰa期,年轻未生育,可仅做患侧附件切除术,术后定期随访D.均应行盆腔淋巴结清扫术E.较晚期病人术前加用放射治疗,疗效最佳正确答案:C25.早期诊断子宫内膜癌最简便、可靠的方法是( )A.阴道涂片细胞学检查B.分段诊刮组织病理学检查C.子宫腔冲洗细胞学检查D.腹腔镜检查E.宫腔镜检查正确答案:B26.宫颈癌蔓延未达阴道下1/3,侧方未达盆壁,国际临床分期应为哪期( ) A.ⅡA期B.ⅡB期C.ⅢA期D.ⅢB期E.ⅠA期正确答案:A27.一初产妇,孕36周,宫高25cm,BPl90/120mmHg,尿蛋白定性(+++),浮肿(++++),自今晨起头痛剧烈,伴有恶心、呕吐,眼花,视物不清,肺底部可闻及湿性?音,B超提示有轻度肺水肿,先露头,枕左前位,胎心136次/分,无头盆不称征象,无宫缩,宫口未开,对本病例最恰当的处理是( )A.立即剖宫产术B.镇静,利尿,解痉C.胎头吸引术D.前列腺素引产E.西地兰0.2mg静脉推注正确答案:B28.一产妇2年前因中央性前置胎盘行剖宫产术。
2014年主治医师考试宝典妇产科模拟试题考前冲刺1
一、A1型题:每一道考试题下面有A.B.C.D.E五个备选答案.请从中选择
一个最佳答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。
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1.有关骨盆三个假想的平面,下列哪项是正确的
A.入口平面是前后径最短,横径最长
H.出口平面是前后径短,横径长
C.中骨盆平面是前后径短,横径长
D.三个平面中以出口平面为最小平面
E.三个平面中以入口平面为最窄平面
正确答案:A
解题思路:骨盆腔呈前浅后深形态;入口平面横径最长,前后径最短;中
骨盆平面是最窄平面。
2.关于骨产道哪项正确
A.骨盆最大平面为入口平面,最窄平面为出口平面
B.立位时骨盆入口平面与地面成45'角
C.骨盆入口平面横径较前后径长
D.骨盆出口平面是由骸尾关节、两侧坐骨棘、耻骨联合下缘围绕的骨
盆腔最低平面
E.中骨盆平面前后径较横径短
正确答案:C
解题思路:骨盆入口平面呈横椭圆形,横径较前后径长。
3.青春期生理特点中,哪一项错误
A.外生殖器从幼稚型变为成人型,大阴唇变丰满,小阴唇变大,有色
素沉着
B.阴道长度及宽度增加,阴道黏膜变厚
C.子宫增大,使子宫体占子宫全长的1/2
D.输卵管变粗,弯曲度减少
E.卵巢增大,皮质内有不同发育阶段的卵泡
正确答案:C
解题思路:青春期在性激素的作用下,生殖器官发育,子宫增大,使子宫
体占子宫全长的2/3.
4.关于雌激素的产生,下列哪项错误
A.卵泡膜细胞和颗粒细胞协同分泌
B.早孕时由绒毛膜上皮分泌
C.晚孕时由胎儿胎盘单位分泌
D.肾上腺皮质分泌
E.黄体的内卵泡膜细胞产生的雄激素转化而来
正确答案:B
解题思路:雌激素属甾体激素,非孕妇女主要由卵巢颗粒细胞和卵泡膜细
胞以及肾上腺皮质合成。
胎盘组织也能合成雌酮、雌二醇及雌三醇,故正
常妊娠妇女的雌激素水平随妊娠月份进展而不断增高,到妊娠第7周时胎盘生成的雌激素已超过50%,因此妊娠期妇女除妊娠前几周外,胎盘才是雌激素的重要合成器官。
5.关于妊娠期母体生殖系统的变化,哪项是错误的
A.子宫于妊娠12-14周出现不规则无痛性收缩,称Braxton Hick收缩
B.阴道黏膜增厚,变软,皱褶增多,伸展性增加
C.妊娠早期可见妊娠黄体,约在孕10周开始萎缩
D.妊娠早期乳房增大,乳头变黑,易勃起
E.近预产期时宫颈变短,鳞柱状上皮交界处内移,出现糜烂面
正确答案:E
解题思路:近预产期时宫颈变短,鳞柱状上皮交界处柱状上皮外移,出现
糜烂面。
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二、A3/A4型题:以下提供若干个案例,每个案例下设若干道考题。
请根据答案所提供的信息,在每一道考题下面的A. B. C. D. E五个备选答案中选出一个或一个以上的正确答案,多选、少选、错选均不得分.
(6-7题共用题干)
29岁,已婚女性,2年前人流1次,平时月经正常。
因停经36天后少量阴道流血10天,下腹隐痛沃来诊。
妇科检查,子宫颈口闭、举痛(+),子宫正
常大小,左侧扪及3cm X 3cm X 2cm包块,有触痛。
尿HCG(+),
6.最可能的诊断是
A.月经失调
B.先兆流产
C.不全流产
D.异位妊娠
E.附件炎
7.最合理的处理方式是
A.随访尿HCG
B.随访子宫大小
C.诊断性刮宫
D.后弯窿穿刺
E.腹腔镜检查
正确答案:6. D; 7. E
解题思路:1.有停经史、阴道不规则出血、FCG阳性,附件区包块,下腹痛,高度怀疑异位妊娠诊断。
2.对千非破裂型的输卵管妊娠首选腹腔镜检查。
(8-11题共用备选答案〕
A.子宫大小与停经周数相符
B.子宫大小与停经周数相符或略小
C.子宫小于停经周数
D.子宫正常或略大
E.子宫略大有压痛
8.先兆流产
9.难免流产
10.不全流产
11.完全流产
正确答案:8.A,9.B,1O.C,11.D
解题思路:1.先兆流产((threatened abortion):有流产的表现,但经保胎
处理后可能继续妊娠至足月者常发生在妊娠早期,仅有少量阴道流血伴发轻微的间歇性子宫收缩。
检查时子宫口未开大,羊膜囊未破裂,子宫大致与停经月份相符,妊娠试验阳性。
2.难免流产或不可避免流产(inevitable abortion):有以上过程但胚胎继续与子宫壁分离,流血时间
长,出血量增多,超过正常月经量,且有血块排出,阵发性下腹部疼痛加剧为痉挛性或为坠胀感。
检查子宫口逐渐开大,妊娠月份较大的有的羊膜囊已膨出或破裂;有的胚胎组织阻塞于子宫颈管中甚至露见于宫颈外口,流产势必发生,妊娠已不能继续。
3.不全流产(imoilete abortio):
常发生于较晚期妊娠(10周以后),胎盘正在发育或已形成,流产时胎儿及部分胎盘排出,整个胎盘或部分胎盘仍附着在子宫壁上,子宫不能很好收缩,以致阴道流血甚多,残留的胎盘日久可形成胎盘息肉,反复出血且易
诱发感染。
4.完全流产(complete abortion):通过先兆及难免流产过程在短时间内胚胎组织完全排出,流血、腹痛停止。