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中医妇科学（十一五教材）【月经病】一、月经先期1、气虚型1）脾气虚证:补脾益气、固冲调经一补中益气汤《脾胃论》2）肾气虚证:补肾益气、固冲调经一固阴煎（固阴三补菟幺攵子，参草远志五味子）《景岳全书》2、血热型1）阴虚血热证:养阴淸热.凉血调经一两地汤（两地生地地恃皮,玄麦阿胶白芍宜）《傅青主女科》2）阳盛血热证:淸热降火、凉血调经一清经散弟经地骨青衣.黄柏地芍茯苓选）《傅青主女科》3）肝郁化热证:淸肝解郁、凉血调经一丹梔逍遥散《女科撮要》二、月经后期1）肾虚型:滋补肾阴.养血调经一当归地黄饮（当归地黄三补草,杜仲牛膝补肾效）/大补元煎（大补元煎参地归，山萸杜仲杞草配）《景岳全书》2）血虚型:补血养营、益气调经一人参养荣汤《与剂局方》（人参养荣参术罠，归草茯神远志需，地芍五味陈桂心，气血双补似归脾）3）虚寒型:温经扶阳、养血调经一大营煎（大营煎,地归杞，杜仲I扌草桂牛膝）《景岳全书》/温经汤4）实寒型:温经散寒、活血调经一温经汤5）气滞型:理气行滞、活血调经一乌药汤（乌药汤，当归选，加味乌药去砂延）《兰室秘藏》6）痰湿型:燥湿化痰、活血调经一茸归二陈汤三、月经先后无定期1）肾虚型:补益肾气、养血调经一固阴煎（同阴三补菟绞子，参草远志五味子）《景岳全书》2）脾虚型:补脾益气、养血调经一归脾汤3）肝郁型:疏肝解郁、与血调经一逍遥散四、经期延长1）气虚型:补气升提、固冲调经一举元煎+阿胶艾叶乌贼骨（参术花草举元煎，经长吐多胎不如《景岳全书》2）虚热型:养阴淸热、凉血调经一两地汤+二至丸｛二至女贞旱莲草）实热型：固经丸3）血瘀型:活血祛瘀、固冲调经一桃红四物汤+失笑散五、经间期出血1）肾阴虚型:滋肾益阴、固冲止血一加减一贯煎（加减…贯二地麦,知母芍草地骨配）/两地汤+二至丸（二至女贞旱莲草）2）脾气虚型:健脾益气、固冲摄血一归脾汤3）湿热型:淸热除湿、凉血止血一清肝止淋汤-阿胶红枣+茯苓炒地榆（淸肝止淋四去莒，阿胶丹皮黄柏用，牛膝香附枣黑豆,湿热带F间血行）《傅青主女科》/四妙丸+固经丸4）血瘀型:活血化瘀、理血归经一逐瘀止血汤（逐瘀止血四去戟大黄壳丹桃龟暮（四物）六.月经过多1）气虚型:补气升提、固冲止血一举元煎（参术英草举元煎，经长量多叮Z）《景岳全书》/安冲汤+升麻（固冲汤+生地续断）《医学衷中参四录》2）血热型:淸热凉血、固冲止血一保阴煎+地榆槐花（保阴二地山药芍，川断苓柏配甘草）《景岳全书》3）血瘀型:活血化瘀、固冲止血一桃红四物汤+失笑散七.月经过少1）肾虚型:补肾益精、养血调经一归肾丸（似:右归丸一去鹿龟胶牛膝,加当归杜仲）/当归地黄饮+紫河车丹参（当归地黄三补草,杜仲牛滕补肾效）2）血虚型:补血益气涮经一滋血汤（即:八珍汤-白术草+山药罠）3）血瘀型:活血化瘀、理气调经一桃红四物汤4）痰湿型:燥湿化痰、活血调经一苍附导痰汤+佛手散川時佛乎散）5）血寒型：温经散寒、活血调经一温经汤八.崩漏1）肾阴虚证:滋水益肾、止血调经一左归丸+二至丸（二至女贞旱莲草）/育阴汤（育阴三补龟牡蛎.寄生芍断阿嫖榆）《百灵妇科》2）肾阳虚证:温肾固冲、止血调经一右归丸/大补元煎+补骨脂鹿角胶艾叶炭（大补元煎参地归，山萸杜仲杞草配）3）脾虚型:补气摄血、养血调经一固冲汤/固本止崩汤（固本止崩参术罠，地归黑姜崩脾虚）4）实热证:淸热凉1血、止血调经一清热固经汤（淸热固经地黄苓，地计龟板牡蛎粉，阿胶藕肖棕炭梔，地榆甘草热朋临）5）虚热证:滋阴淸热.止血调经一保阴煎（保阴二地山药苟，川断苓柏配甘草）6）血瘀型:活血化瘀、止血调经一四物汤+失笑散+胶艾龙牡贼九.闭经一加减双蓉菟丝子丸交地I丿I梗羊寄生厂拧虚闭经通用方）1）肾气虚证:补肾益气、养血调经一大补元煎+丹参牛膝（大补元煎参地归，山萸杜仲杞草配）2）肾阴虚证:滋肾益阴、养血调经一左归丸3）肾阳虚证:温肾助阳、养血调经一十补丸4）脾虚型:健脾益气、养血调经一苓参白术散5）血虚型:补血养血、活血调经一小管煎（小营煎,四去尊山药枸杞甘草行）6）气滞血瘀型：行气活血、祛瘀通经一膈下逐瘀汤7）寒凝血瘀型:温经散寒、活血通经一温经汤8）痰湿阻滞型:豁痰除湿、活血通经一苍附导痰丸+佛手散CT丿I川乃佛卩散）十、痛经1）气滞血瘀型:行气活血.祛瘀止痛一隔下逐瘀汤/金铃子散+四物汤+木香槟榔/金铃子散+四逆散+鸡血藤益母草木香香附2）寒凝血瘀型:温经散寒、祛瘀止痛一温经汤/少腹逐瘀汤 /艾附四物汤3）湿热蕴结型:淸热除湿、化瘀止痛一清热调血汤+红藤败酱草惹改仁（淸热调血四桃红，香附技丹延连用）（延胡黄连）《古今医鉴》/四逆散+四妙丸+金铃子散4）血虚肝郁型:益气养血、柔肝止痛一参英四物汤/胶艾四物汤5）肝肾亏损型:补肾填精、养血止痛一调肝汤（调肝归芍山药草,巴戟山黄配阿10《傅青主女科》 /寿胎丸（补肾益精寿胎九菟丝寄生胶续断）+四逆散6）阴虚肝郁型:滋阴柔肝、调经止痛一一贯煎+四逆散7）气血虚弱型:补气养血、与中止痛一黄罠建中汤+当归党参十一.经行发热1）肝肾阴虚:滋养肝肾、冇阴益营一蒿苓地丹四物汤2）气血虚弱：补脾益气降温一补中益气汤3）瘀热壅阻:活血化瘀、淸热调经一血府逐瘀汤+梔子丹皮4）肝气郁滞:疏肝解郁，淸热调经--丹楣逍遥丸十二.经行头痛1）肝火上炎：平肝熄风一羚角钩藤汤2）瘀血阻滞:化瘀通络一通窍活血汤《医林改错》3）气血虚弱:养血益气止痛一八珍汤+首乌蔓荆子鸡血藤4）虚阳上亢:滋阴潜阳、疏风止痛一杞菊地黄丸+钩藤石决明5）痰湿中阻:燥湿化痰、通络止痛一半夏白术天麻汤+葛根丹参十三、经行眩晕1）气血虚弱型:益气养血、调经止晕一补中益气汤+熟地制首乌枸杞子2）阴虚阳亢型:育阴潜阳、熄风止晕一杞菊地黄丸+钩藤石决明白芍3）痰浊上扰型:燥湿化痰、熄风止晕一半夏白术天麻汤+胆星白痰藜十四、经行身痛1）血虚:养血益气、柔筋止痛一黄英桂枝五物汤+当归鸡血藤/当归补血汤+白芍丹参玉珠鸡血藤2）血瘀:活血通络、散寒止痛一身痛逐瘀汤十五、经行吐®11）肺肾阴虚:滋肾润肺、降火止血一顺经汤+牛膝（顺经汤,四公弓，沙丹芥穗白茯苓）《傅青主女科》2）肝经郁火:疏肝泻火、降逆止血一清肝引经汤1；十肝引经四茸去，丹梔苓楝两才:膝）（丹皮）/丹梔逍遥散+牛膝代赭石黑芥穗十六、经行泄泻1）脾气虚:健脾益气、化湿调经一参苓白术散2）肾阳虚:温肾扶阳、暖土固肠一四神丸+健固汤（健固汤,参术苓，巴戟惫仁妇泻用）《傅青主女科》十七、经行浮肿1）脾肾阳虚型:温肾健脾、化气行水一肾气丸+苓桂术甘汤2）气滞血瘀型:理气行滞、养血调经一八物汤（四物+金铃了散+木香槟榔泽;十八、经行乳房胀痛1）肝气郁滞:疏肝理气、与胃通络一柴胡疏肝散+王不留行川楝子2）肝肾亏虚:滋阴养肝、疏肝理气一一贯煎+麦芽鸡内金十九、经行情志异常1）肝气郁结:疏肝解郁、养血调经一逍遥散2）痰火上扰:化痰开窍、淸热安神一温胆汤+胆星黄苓仃菖蒲/生铁落饮+郁金黄连咲落饮胆星贝，二冬二茯远砂配，玄参橘红翘钩藤，丹参菖蒲痰癲给）（辰砂）《医学心悟》3）心血不足:补血养心、安神定志一甘麦大枣汤+养心汤-川莒半夏（养心汤,参黄罠，归草茯神远志需，柏子五味時麦冬，经行产后神不宁）《证治准绳》二十、经行口糜1）阴虚火旺型:滋阴降火、凉血化瘀一知柏地黄丸+蒲黄三七黄连淡竹叶2）胃中积热型:淸胃泻火一凉膈散二十一、经行风疹块1）血虚型:养血祛风、润燥止痒一当归饮子（当归饮子住四物,荆防白羨罠首乌）2）风热型:疏风淸热、调经之痒一消风散二十二、绝经前后诸症1）肾阴虚:滋肾益阴、冇阴潜阳一左归丸+二至丸〔二至女贞旱莲草）+首乌/六味地黄丸/ 一贯煎/天王补心丹/镇肝熄风汤/丹梔逍遥丸2）肾阳虚:温肾壮阳、填精养血一右归丸3）阴阳两虚:二仙汤（…•仙仙茅仙灵脾，知柏当归与巴戟）二十三、经断复来1）气虚一安老汤（安老汤，参术英，地归山萸阿芥穗，香附甘草耳炭配，经绝忽下血证给）《傅青主女科》2）阴虚一知柏地黄丸3）湿热下注一易黄汤4）湿毒郁结-渗湿汤+桂枝茯苓丸（单鱗渗湿蓋赤苓,泽丹滑石黄柏通）二十四、绝经后骨质疏松症1）肾精亏虚一左归丸2）阴虚内热一知柏地黄丸3）阴阳两虚一二仙汤（二仙仙茅仙灵脾，知柏当归与巴戟）4）脾肾两虚一大补元煎（大补元煎参地归，山萸杜仲杞草配）【带下病】1）脾气虚:健脾益气、升阳除湿一完带汤《傅青主女科》/易黄汤2）肾阳虚:温肾培元、固涩止带一内补丸《女科切要》（内补黄罠肉桂附，沙苑紫苑鹿茸菟，欢蓉茯神螺白茨，益火之源固带图）3）阴虚夹湿热:滋阴益肾、淸热祛湿一知柏地黄丸+荧实金樱子/六味地黄丸+四妙丸4）湿热下注:淸利湿热、除湿止带一止带方（止時猪茯车前泻，茵梔黄柏芍丹滕）《世补斋不谢方》/蒲贯四妙丸（蒲公英贯众）5）湿毒蕴结:淸热解毒除湿一五味消毒饮+上茯苓鱼腥草败酱草惹改仁草贯众炒荆芥炒地榆【妊娠病】一、妊娠恶阻1）脾肖虚弱:健脾与胃、降逆止呕一香砂六君子汤2）肝胃不与:淸肝与胃、降逆止呕一加味温胆汤（加味温胆有苓连，芦根麦冬恶阻安）/苏叶黄连汤（苏+黄）+橘皮竹茹汤3）气阴亏虚:益气养阴、与胃止呕一生脉饮+增液汤+変门冬汤4）痰湿逆阻:化痰除湿、降逆止呕一青竹茹汤（青竹茹汤用二陈，换橘去甘痰逆临）《济阴纲目》二.妊娠腹痛1）血虚:补血养血.止痛安胎一当归芍药散（当归苟药用川莒,苓术泽泻绵腹痛）《金匮要略》2）虚寒:暖宫止痛、养血安胎一胶艾汤（胶艾汤，四物找皈H止痛安胎效）《金匮要略》3）气郁:疏肝解郁、止痛安胎一逍遥散+苏梗陈皮三、胎漏（无腰酸腹痛小腹下坠）1）肾虚:补肾固冲、止血安胎一寿胎丸（补肾益精寿胎九菟丝瓷胶续断）2）气虚:益气养血、固冲止血一固下益气汤個卜•益气参术草，胶艾砂仁与地芍）3）血热:淸热凉血、固冲上血一加味阿胶汤-当归（加味阿胶四去莒，胶艾白术与杜仲,梔苓侧柏凉止血，血热胎漏服能应）四、胎动不安1）肾虚:补肾益气、固冲安胎一寿胎丸（补肾益精寿胎丸，菟丝寄生胶续断）/寿胎四君子丸2）气虚:益气、固冲、安胎一举元煎（参术英草举元煎，经长量多胎不安）/寿胎四君子丸3）血虚:补血、固冲、安胎一兰根汤（芒根汤,四去莒，阿草血少虚胎动）《妇人大全良方》4）血热:清热凉血、固冲安胎一保阴煎（保阴二地山药芍,川断苓柏配甘草）5）外伤:益气养I血、固肾安胎一加味圣愈汤（圣愈参罠四物加，加味续断杜仲砂）6）徵挖伤胎:祛瘀消徵、固冲安胎一桂枝茯苓丸+加续断杜仲五、滑胎1）肾气亏损:补肾固冲安胎一补肾固冲丸《中医学新编》（补肾固冲菟断鹿，巴戟杜仲枸砂术，党参熟地归阿枣，先兆流产滑胎疗）2）气血两虚:益气养血安胎一泰山盘石散《景岳全书》六、堕胎、小产1）胎陨难留:祛瘀下胎一脱花煎+益母草（脱花煎,红归莒，牛膝车前肉桂行）2）堕胎不全:益气祛瘀一脱花煎+人参益母草炒蒲黄七、胎死不下1）气血虚弱:益气养血、活血下胎一救母丹（救"丹,参归茅，益母仃脂芥穗同）《傅青主女科》2）淤血阻滞:行气活血、祛瘀下胎一脱花煎+芒硝3）湿阻气机:健脾除湿、祛瘀下胎-严胃散+芒硝枳实八、异位妊娠（杀胎:氨甲喋吟lmg/kg/d米非司酮150mg/d 3—5d 5-ful0mg/kg/d+10%GS静滴）1）未破损期:杀胚消癥、化瘀止痛一宫外孕2号方（棱技芍丹桃）+紫草根30g全蝎10g水蛭10g蟆蚣2条2）已破损期:化瘀止血、杀胚消癥一宫外孕2号方3）包块期:活血化瘀、消癥散结一宫外孕2号方+失笑散+水蛭生山楂/血府逐瘀汤九.鬼胎1）气血虚弱:益气养血.活血下胎一救母丹+枳壳牛膝2）气滞血瘀:理气活血、祛瘀下胎一荡鬼汤（荡鬼小承山桃红，丹皮宙丸参膝用）《傅青主女科》3）寒湿郁结:散寒除湿、逐水下胎一^散（芫花川乌秦丿匸「［址巴戟天）《妇科玉尺》4）痰浊凝滞:化痰除湿、行气下胎-严胃散+芒硝枳壳十、胎萎不长1）肾气亏损:补肾益气、填精养胎一寿胎丸+党参覆盆子桑甚子（补仔益稱寿胎丸，菟线寄生胶续断）2）气血虚弱:补气养血育胎一胎元饮+续断枸杞子（胎元饮，四去議术陈草与杜仲）3）阴虚血热:滋阴淸热、养血冇胎一保阴煎+枸杞桑甚子（保阴:地山药芍，川断苓柏配甘草）十一.妊娠小便淋痛（子淋）1）阴虚津亏:滋阴淸热、润燥通淋一知柏地黄丸2）心火偏亢:淸心泻火、润燥通淋一清心导赤散3）下焦湿热:活热利湿、润燥通淋一加味五淋散《医宗金鉴》（加味五淋四去莒，苓梔车前赤茯苓，泽泻滑仃木通草，湿热子淋服之应）十二、胎气上逆（子悬）1）肝气犯脾:疏肝健脾、理气行滞一紫苏饮（紫苏饮，芍归莒，参単腹皮陈皮用）2）脾胃湿热:淸肺胃热、降逆化痰一苓术汤（苓+术）+瓜萎桑白皮梔子枳壳/芦根汤（芦根竹茹麦前胡，橘皮脾胃湿热妇）《济阴纲目》十三、胎水肿满（子满一羊水过多）1）脾气虚弱:健脾渗湿、养血安胎一«鱼汤（鲤鱼汤•苓术屈®丿I养It tj｝《千金要方》2）气滞湿阻:理气行滞、利水除湿一茯苓导水汤-槟榔（茯苓导水四苓桑，腹皮陈苏砂瓜香）（木香）十四、妊娠肿胀（子肿）1）脾虚:健脾行气一白术散（白术散,五皮选，去桑加术子肿选）《全生指迷方》2）肾虚:化气行水一真武汤/五苓散+菟丝子山药3）气滞:理气行滞、健脾化湿一天仙藤散《妇人大全良方》（天仙藤，陈四苓，香附木瓜苏叶用，乌药生姜与甘草，气滞子肿服能应）/茯苓导水汤（茯苓导水四苓桑，腹皮陈苏砂瓜香）（木香）十五、妊娠心烦1）阴虚火旺:养阴淸热除烦一人参麦冬汤（人参麦冬苓茹堂，知苓生地虚烦效）《妇人秘科》2）痰火内蕴:淸热涤痰除烦一竹沥汤（竹沥汤，苓苓防,麦冬养阴热烦上）《千金要方》3）肝经郁火:疏肝淸热除烦一丹板逍遥散-当归+黄苓竹茹十六、妊娠眩晕（子晕）1）肝肾阴虚:滋阴补肾、平肝潜阳一杞菊地黄丸+生牡蛎龟板石决明2）气郁痰滞:健脾理气、化痰熄风一半夏白术天麻汤+生牡蛎龟板石决明3）气血虚弱:益气养血一八珍汤十七、妊娠痫证（子痫）1）肝风内动:养阴淸热、平息肝风一羚角钩藤汤2）痰火上扰:淸热开窍、豁痰熄风一半夏白术天麻汤+安宫牛黄丸十八、妊娠咳嗽1）阴虚:养阴润肺、止嗽安胎一百合固金汤2）痰饮:健脾除湿、化痰止咳一六君子汤3）外感:祛风散寒、宣肺止咳一桔梗散（桔梗紫苏麻根白，赤茯参草天冬贝）（麻黃刘山I）十九、妊娠失音1）肾阴不足:滋肾养阴、淸热润肺一麦味地黄丸2）肺阴亏虚:养阴润燥、淸肺开音一养金汤（养金汤，地知桑，阿胶沙麦蜜杏尝）二十、胎位不正1）气虚:益气养血、安胎转胎一八珍汤2）气滞:理气行滞、安胎转胎一保产神效方（保产神效芍归莒，厚壳芥穗艾羌并，英菟干姜川贝草，交秤不开胎横生）二十一、过期不产1）气血虚弱:益气养血、活血送胎一八珍汤2）气滞血瘀:行气活血、促胎产出一催生安胎救命散（催生安胎乌药归，前胡菊花技术配）【临产病】一、难产1）肾气虚弱：补肾降气、开究催产一神效催生丹（神效催生麝乳J；兔脑与丸难产应）《卫生家宝产科备要》2）气血虚弱:补气养血、润胎生产一^子丹（送子四物生黄罠，去芍加麦润胎宜）（麦冬）《傅青主女科》3）气滞血瘀:行气化瘀、滑胎催产一催生立应散《济阴纲目》（催生立应芍归茸，枳壳大腹白芷用，车前冬葵与牛膝，气滞血瘀难产应）4）气滞湿阻:理气化湿、滑胎催产一神效达生散《达生篇》（神效达生芍归莒，枳壳大腹术苏梗，陈贝甘草与葱头，加葵产前催效宏）二、胞衣先破1）气血虚弱:补气养血、润胎生产一蔡松汀难产方（蔡松汀,难产方，参英茯神芍莒当，枸杞龟板补气血，宫缩无力血不养〉2）气滞血瘀:行气化瘀、滑胎催产一济生汤（济生归時刘寄奴，泽兰香附壳大腹）三、胞衣不下1）气虚:补气养血、理气下胞一生化加参汤（工化加参卜•胞方，件附白术上）《傅青主女科》2）血瘀:活血化瘀、通利下胞一牛膝汤（牛膝当归瞿麦滑，木通葵子赤豆下）《妇人大全良方》3）寒凝:温经行滞、活血下胞一八味黑神散《卫生家宝产科备要》（八味黑神四去時，姜桂蒲黄豆草行）（黑豆甘草）四、子死腹中1）气血虚弱:益气养血、活血下胎一救母丹（救母丹,参归茸，益母石脂芥穗同）2）气滞血瘀:行气活血、祛瘀下胎一脱花煎（脱花煎，红归莒，牛膝车前肉桂行）【产后病】一.产后血晕1）血虚气脱:益气固脱一淸魂散（苏木+人参）《丹溪心法》/独参汤/参附汤2）瘀阻气闭：行血逐瘀一夺命散（没药+血竭）《妇人大全良方》+佛手散（当归川莒佛手散）二、产后血崩1） 气虚:补气固冲、摄血止血一升举大补汤-黄连+地榆炭乌贼骨（升举大补补中益，去柴加地麦冬宜，莒芷黄连黑芥穗，产后气虚血崩宜）《傅青主女科》 2） 血瘀:活血化瘀、理血归经一化瘀止崩汤（化瘀止册新五灵，益母沙参七归彗）（三七）《中医妇科学》 3） 产伤:益气养血、生肌固经一牡蛎散《证治准绳》（牡蛎龙骨续熟地，归莒茯苓艾地榆，人参五味与甘草•产伤血册服之宜）（炒艾）三、产后腹痛1）血虚:补血益气一肠宁汤（肠宁地归山药断，肉桂参胶麦冬草）《傅青主女科》 2）血瘀:活血祛瘀、散寒止痛一生化汤 3）热结:泻热逐瘀、活血止痛一大黄牡丹汤 四. 产后痉证 1）阴血亏虚:滋阴养血、柔肝息风一三甲复脉汤+天麻 钩藤（三甲：生牡蛎、生龟版、生鳖甲） 2）邪毒感染:解毒镇痉、理血祛风一五虎追风散《史传恩家传方》 五、 产后发热 1）血虚:养血益气、与营退热一八珍汤+黄英地骨皮 2）血瘀:活血祛瘀、与营除热一血府逐瘀汤 3）感染邪毒:淸热解毒、凉血化瘀一解毒活血汤+银花 黄苓 （解离活血翘葛柴，桃四去苛壳草來）《医林改4）外感:养血祛风、散寒解表一荆防四物汤六、 产后身痛1）血虚:补血益气、通络止痛一黄罠桂枝五物汤+当归 鸡血藤 2）血瘀:养血活络、行瘀止痛一生化汤 3）外感:养血祛风、散寒除湿一独活寄生汤 七. 产后恶露不绝 1）气虚:益气摄血一补中益气汤+胶艾乌贼计 2）血热:养阴淸热、凉jftLlhlflL-保阴煎+锻牡蛎炒地榆（保阴二地山药芍，川断苓柏配甘草） 3）血瘀:活血化瘀、理血归经一生化汤+牡蛎茜草三七 八、产后小便不通1）气虚:益气生津、宣肺利水一补气通胖饮（补气通胖罠通麦）（通草麦冬）《女科辑要》 2）肾虚:补肾固阳、化气行水一济生肾气丸 3）气滞:理气行滞、行水利尿一木通散（木通滑槟壳葵草）《妇科玉尺》 4） 血瘀:养血活血、祛瘀利尿一加味四物汤（加味四物桃蒲黄，瞿麦滑膝贞迪1.）（木通）《医宗金鉴》 九. 产后小便频数与失禁1）气虚:益气固摄一黄英当归散（罠川枣）+山茱萸益智仁2）肾虚:温阳化气、补肾固苹一金贵肾气丸+益智仁桑螺網 3） 产伤:益气养血、生肌补脖一完胞饮（完胞饮,罠四君，桃红I 丿町益母临） 十.产后大便难1）血虚津亏:滋阴养血、润肠通便一四物汤 润肠通便一润燥汤|同燥二地归大黄，麻仁桃红升草上） H 、缺乳1）气血虚弱：补气养血、佐以通乳一通乳丹（迪乳参朗川木通，桔梗猪蹄煮麦冬）《傅青主女科》（下乳涌泉四物草，桔梗青柴粉逋草，山卬不留漏芦用，解郁通乳效甚好〉3）痰浊阻滞:健脾化痰通乳一苍附导痰丸（香附）+漏芦散③泸蛇蜕瓜篓配）十二、乳汁自出 2）脾肺气虎:补脾益肺、2）肝气郁滞:疏肝解郁、 活络通乳一下乳涌泉散《淸太医院配方》1）气虚失摄:益气固摄一补中益气汤+荧实五味子2）肝经郁热:疏肝解郁、淸热敛乳一丹楣逍遥散+生牡蛎夏枯草附:回乳方1）麦芽煎（炒麦芽60g,煎汤频服）2）免怀散（免怀红花芍归尾，牛膝煎服3剂给）《济阴纲目》3）朴硝外敷（朴硝120g,分装纱布袋内，置两乳房外敷，待湿后更换之）【妇科杂病】一.不孕症1）肾虚：肾气虚证:补肾益气、填精益髄一竦麟珠（毓麟珠,八珍菟，鹿角朴•仲川椒煮）《景岳全书》肾阳虚证:温肾助阳、化湿固精一温胞饮《傅青主女科》（温胞参术巴戟天，破故菟线山药荧，桂附杜仲温肾阳，化湿固精不孕安）（破故纸）肾阴虚证:滋肾养血、调补冲任一养精种玉汤（养粕种玉四去苛,山萸养血补任冲）《傅青主女科》2）肝郁:疏肝解郁、理血调经一百灵调肝汤（百灵调肝芍归膝，瓜婆川楝枳皂刺，苛皮通草王不留，肝郁不孕服Z宜）《百灵妇科》/开郁种玉汤（开郁种玉芍归术,丹皮香附花粉茯）《傅青主女科》3）痰湿:燥湿化痰、理气调经一启宫丸（启宫二陈苍附©，人草加曲痰郁宫）（经验方）4）血瘀:活血化瘀、温经通络一少腹逐瘀汤《医林改错》二、妇人腹痛1）肾阳虚衰:温肾助阳、暧宫止痛一温胞饮《傅青主女科》（温胞参术巴戟天，破故菟绞山药荧，桂附杜仲温肾阳，化湿固精不孕安）（破故纸）2）血虚失荣：补血养营、与中止痛一当归建中汤《千金翼方》3）湿热郁结:淸热除湿、化瘀止痛一清热调血汤+丄茯苓败酱草惹改仁（淸热调血四桃红,香附莪丹延连用）（延胡黄连）《古今医鉴》/四逆散+四妙丸+金铃子散/桃核承气汤4）气滞血瘀:行气活血、化瘀止痛一ft丹散（牡川散,延胡归棱莪术勺膝桂）（桂心）《妇人大全良方》5）寒湿凝滞:散寒除湿、化瘀止痛一少腹逐瘀汤+苍术茯苓三、徵猱1）气滞:疏肝解郁、行气散结一香棱丸（存棱丁木莪三棱，枳壳川棟小i：：i青）（青皮）《济生方》2）血瘀:活血破瘀、散结消癥一桂枝茯苓丸/大黄庶虫丸（大黄庶虫蛭虻蜡，地苓I •漆杏仁桃，芍草相配I血療腹中痞块服渐消）撕蜡）3）痰湿:除湿化痰、散结消徵一散聚汤《妇科秘诀大全》（散聚二陈榔归茸，桂附吴萸枳朴杏）（桂心附子）4）热毒:解毒除湿、破瘀消徵一银花裁菜饮（啟菜:鱼腥草）+三棱莪术皂角刺赤芍丹皮丹参（银花战菜系鱼腥，荆芥II•草上茯苓）《中医妇科治疗学》四.子宫脱垂1）气虚:补气升提一补中益代汤+枳壳2）肾虚:补肾固脫一大补元煎（大补元煎参地归，山萸杜仲杞草配）+鹿角胶升麻枳壳五、脏燥1）心气不足:养心安神、与中缓急一甘麦大枣汤2）心肾不交:滋阴淸热、养心安神一天王补心丹【前阴病】r阴痒1）肝肾阴虚:调补肝肾、滋阴降火一知柏地黄丸+首乌白鲜皮。
经间排卵期生理病理治疗—夏氏妇科读书笔记经间排卵期生理一、经间排卵期是排卵时期，是两次月经的中间时期，必须出现锦丝状带下，且出现锦丝状带下更为重要。
二、排出卵子1、经间排卵期最大的特点是通过氤氲状活动排出卵子。
2、氤氲时即排卵期，也是最易受孕的时期。
三、重阴必阳（1）、重阴：是天癸之阴已达高水平，出现锦丝状带下，维持其固有数律，包括卵子发育成熟，津液水湿的充盛。
（2）、生理性的重阴有健康的重阴，一般的重阴，稍差的重阴三个水平。
（3）、重阴必阳：阴长已达重，即已到阴阳不平衡状态，所以由阴转阳，排出卵子，重阴下泄，让位于阳，开始阳长运动。
四、几点说明（一）、“7,5，3”奇数律的重要性。
1. 经间排卵期是重阴必阳的转化时期，所以仍以阴为主。
2. 阴赖阳动，是以奇数律为主。
3. 7数律者，每月行经期均达到7日，很有规律，其经间期锦丝状带下亦必须达到7天，而且有1—2天锦丝状带下多，说明卵子发育较好。
“5,3”数律同样。
4.行经期重阳转阴，是周期的开始，经间排卵期重阴转阳，亦属于转化期。
两个时期性质虽有所不同，但均属月节律运动，前呼后应，为阴阳运动健康的标志。
（二）转化的特异性：1、在正常的女性周期中，亦可能在1年中有1—2次出现二次转化，即二次排卵。
特别在3数律或5数律中尤为多见。
2、二次转化，即在正常的排卵期出现一次排卵未获成功，不得已在3日或5日后再见锦丝状带下，第二次转化排卵才能成功。
3、因无明显的临床症状，亦不作疾病论。
（三）经间期与排卵期不一致：1、亦有少数人的经间期与排卵期存在不一致，有个别的可能提早，即经净后3天或5天出现排卵，个别的可能延后，于经净后半月或20天排卵。
2、因无任何不适，故可不作病理论。
经间排卵期病理一、经间排卵期是月经周期中的一次重要转化期，也是月经周期能否正常演变的关键时期。
二、排卵失常.（一）正常：气血转化时，活动显著者出现氤氲状。
（二）失常：1、排卵不及，气血活动欠佳，转化不利，排卵障碍。
名词解释1.月经初潮：青春早期各激素水平开始有规律性波动，直到雌激素水平达到一定高度而下降时，引起子宫撤退性出血即月经初潮。
2.卵巢周期:从青春期开始到绝经前，卵巢在形态和功能上发生周期性变化称卵巢周期。
3.卵泡闭锁：卵巢的绝大部分卵泡不能发育成熟，它们在卵泡发育的各阶段逐渐退化，退化的卵泡称为闭锁卵泡，这个过程称为卵泡闭锁。
4.生长卵泡：卵泡基底膜附近的梭形细胞形成两层卵泡膜，即卵泡内膜与卵泡外膜，这时的卵泡称生长卵泡。
5.排卵：卵细胞和它周围的细胞一起被排出的过程称排卵。
6.下丘脑-垂体-卵巢轴（性腺轴）：正常情况下，下丘脑-垂体-卵巢三者相互影响和相互制约，以维持动态平衡，这是月经周期的主要调节机构，称为下丘脑-垂体-卵巢轴。
7.顶体反应：当精子与卵子相遇，精子顶体外膜破裂，释放出顶体酶，称顶体反应。
8.假性糜烂：由于宫颈鳞柱状上皮交接部外移，宫颈表面出现糜烂面，称假性糜烂9.胎儿-胎盘单位：妊娠期甾体激素的合成由胎儿胎盘共同完成，称为胎儿-胎盘单位10．胎盘血管合体膜：为胎盘内进行物质交换的部位，是由合体滋养细胞、合体滋养细胞基底膜、绒毛间隙、毛细血管基底膜和毛细血管内皮细胞五层组成的薄膜。
11．高危儿：a.孕龄＜37周或≥42周；b.出生体重＜2500g；c.小于孕龄儿或大于孕龄儿d.出生后一分钟内Apgar评分0-3分；e.产时感染f.高危妊娠产妇的新生儿g.手术产儿h.新生儿的兄姐有严重的新生儿病史或新生儿期死亡等12．胎势：胎儿在子宫内的姿势。
13．纵产势：胎体纵轴与母体纵轴平行14．斜产势：胎体纵轴与母体纵轴交叉呈角度15．横产势：胎体纵轴与母体纵轴垂直16：早期妊娠：妇女于妊娠早期出现头晕、乏力、嗜睡、流泪、食欲不振或厌油腻、恶心、呕吐等现象17：仰卧位低血压综合征：孕晚期，孕妇若较长时间取仰卧姿势，由于增大的子宫压迫下腔静脉，使回心雪量及心搏出量减少，出现的低血压状态。
18．胎儿生物物理监测：是综合胎儿监护及B超所示的某些生理活动，以判断胎儿有无急性或慢性缺氧的一种监护方法，包括无激惹试验（NST）20分钟，胎儿呼吸运动（FBM）30分钟，胎动，肌张力（FT），羊水量（AFV）19．分娩：妊娠满28周及以后的胎儿及其附属物从临产发动直至从母体全部娩出的过程。
妇产科护理读后感范文五篇写读后感，就要善于抓住这些零碎、甚至是模糊的感想，反复想，反复作比较，找出两个比较突出的对现实有针对性的，再集中凝神的想下去，在深思的基础上加以整理。
也只有这样，才能抓住具有现实意义的问题，写出真实、深刻、用于解决人们在学习上、思想上和实践上存在问题的有价值的感想来。
以下是小编整理的妇产科护理读后感范文五篇，欢迎阅读与收藏。
第一篇: 妇产科护理读后感从书面上讲，妇产科护理学包括很多方面，如：女性生殖系统解剖与生理、妊娠期妇女的护理、分娩期妇女的护理、正常产褥期母婴的护理等。
在工作中若想将这门学问做得更好，不是件容易之事，以下是某医院妇产科护理工作计划：一、加强护理人员的规范化培训，尤其是急救技术、专科知识和法律法规知识的培训，不断提高各级护理人员的专业水平，更好地开展临床护理工作。
1、重点加强对新护士、聘用护士、低年资护士的考核，强化她们的学习意识，按护理部计划强化基础护理知识为主，引导、关爱、支持、帮直至达标。
2、加强专科技能的培训：制定出专科理论、法律、法规、核心制度与技能的培训与考核计划，每月组织考试、考核2次，理论考试要有试卷并由护士长组织进行考试，要求讲究实效、实用。
3、基本技能考核：属于规范化培训对象的护士，在年内21项基本技能必须全部达标，考核要求在实际工作中抽考。
其他层次的护士工作计划安排操作考试一次，理论考试一次。
4、强化相关知识的学习掌握，组织规章制度的实际考核，理论考试与临床应用相结合，检查遵章守规的执行情况。
5、加强人文知识的学习，提高护士的整体素养。
6、更新专业理论知识，提高专科护理技术水平。
随着护理水平与医疗技术发展不平衡的现状，组织学习专科知识，如遇开展新技术项目及特殊疑难病种，可通过请医生授课、检索文献资料、组织护理查房及护理会诊讨论等形式更新知识和技能。
二、建立检查、考评、反馈制度，设立可追溯机制，护士长经常深入病室检查、督促、考评。
考评方式以现场考评护士及查看病人、查看记录、听取医生意见，发现护理工作中的问题，提出整改措施医学，教育网收集整理。
傅青主女科读书笔记一、初遇傅青主女科刚拿到这本书的时候，我就像发现了宝藏一样兴奋。
你想啊，就好像一个饿了好久的人突然看到满桌美食。
这书的名字一听就很专业，我当时就想，这里面肯定藏着不少关于女性健康的秘诀。
比如说书中提到的调经的方子，就像是一把把解开女性身体奥秘的钥匙。
二、傅青主其人傅青主是个传奇人物呢！他就像一位武林高手，在医学的江湖里独树一帜。
我在读书的时候，感觉他就站在我旁边，耐心地给我讲解女科病症。
他的智慧就像明亮的灯塔，照亮了古代女性健康问题这片大海。
我跟朋友聊天说起傅青主，朋友说：“这人肯定特别厉害，感觉像那种能起死回生的神医。
”我就跟朋友讲书里的那些精妙医理，朋友都听入迷了，直感叹古代人的智慧。
三、书中的辩证思维这书里的辩证思维可不得了。
它不像有些医书那么死板，它是活灵活现的。
就好比是一个经验丰富的侦探，从各种细微的症状里找到病因的线索。
比如说一个女性有月经不调的问题，傅青主不是只看月经不调这一个表象，而是从她的饮食、起居、情绪等多方面去分析。
这就像在解一个复杂的谜题，每个小细节都可能是关键。
我有时候就想，现在的医生要是都能有这样的辩证思维，那得解决多少女性的病痛啊！四、方剂里的奥秘书里的方剂那可是精华所在。
这些方剂就像精心调配的魔法药水。
每一味药就像是魔法药水的一种原料，缺了哪一个都不行。
我看到一个治疗带下病的方剂，里面的药材组合得特别巧妙。
我就想象自己是一个古代的药师，按照傅青主的方子配药。
我把这些告诉我的中医老师，老师说：“这傅青主的方剂确实是经过深思熟虑的，就像一个完美的乐章，每个音符都恰到好处。
”五、对现代的启示对现代女性健康也有着巨大的启示啊。
现代女性面临着各种各样的压力，就像在暴风雨里航行的船只。
书中提到的很多病症的调理方法，就像是避风港。
我有个同事总是痛经，我就按照书里的思路给她一些建议，她试了之后说感觉真的有改善。
这时候我就特别感慨，这么古老的书，到现在还这么有用，就像一颗永不熄灭的星星。
中医妇科笔记在我开始学习中医妇科之前，我一直觉得这是一个充满神秘和古老智慧的领域。
然而，当我真正深入其中，才发现这里面的学问可真是博大精深，有趣得很呢！记得有一次，我跟着老师去看诊。
那天，诊室外排满了患者，大多数都是女性，脸上带着焦虑和期待。
我们迎来的第一位患者是一位年轻的女士，看上去大概二十七八岁的样子。
她一坐下，就急切地开始诉说自己的症状。
“医生啊，我这月经最近几个月老是不准，有时候提前，有时候推后，量还特别少，颜色也暗暗的。
”她皱着眉头，满脸的忧愁。
老师让她先别着急，慢慢说。
接着，老师开始仔细地询问她的生活习惯、饮食、睡眠，甚至情绪状态。
这让我感到很新奇，原来中医看病不只是针对病症本身，而是要全面了解一个人的生活。
老师给她把了脉，又看了看她的舌苔。
我在一旁好奇地盯着，心里琢磨着这脉象和舌苔到底能透露多少秘密。
老师边诊断边给我讲解：“你看她的脉象，弦细而涩，这说明肝郁气滞，气血不畅。
再看这舌苔，薄白而腻，是有湿气内阻之象。
”然后，老师开始详细地记录病例。
我凑过去看，只见上面密密麻麻地写着各种症状描述、诊断依据，还有拟用的方剂和药物剂量。
老师说：“对于这种月经不调的情况，我们要从调理气血、疏肝理气入手。
”开好了药方，老师还不忘叮嘱患者一些注意事项：“姑娘，平日里要注意心情舒畅，别给自己太大压力。
饮食上要少吃生冷油腻的东西，尽量保证作息规律。
”患者连连点头，仿佛抓住了救命稻草。
接下来的一位患者是一位中年妇女，她主要是因为更年期的症状来就诊。
她说自己最近总是潮热出汗，心情烦躁，晚上还睡不好觉。
老师仔细询问了症状出现的时间、频率，又进行了一番诊断。
“你这是肝肾阴虚，虚阳上亢导致的。
”老师一边说着，一边在病例上写下诊断结果。
“我给你开个方子，滋阴降火，调理调理。
不过你自己也要注意调节情绪，适当运动运动。
”这一天下来，我看到了各种各样的妇科病症，也见识到了老师运用中医理论进行精准诊断和治疗的过程。
每一个患者都有自己独特的故事和困扰，而中医就像是一把神奇的钥匙，试图打开她们健康的大门。
妇产科读书笔记.doc第1篇：妇产科读书笔记.doc妇产科读书笔记第七版妇产科读书笔记妇产科护理读书笔记盆腔炎读书笔记羊水栓塞的读书笔记篇一:妇产科护理学学习笔记妇产科护理学学习笔记第二章女*生殖系统解剖与生理 1。
*穹窿顶端与子宫直肠陷凹(腹腔最低部分)贴接-->>陷凹有积液时经经*后穹窿进行穿刺或引流2。
子宫颈:解剖学内口、峡部、组织学内口、宫颈*上部、宫颈*部宫颈外口柱、鳞上皮交界，好发宫颈癌3。
子宫分层:浆膜层肌层--内环外纵，中含血管，收缩止血粘膜层=功能层(周期*脱落)+基底层4。
子宫韧带:阔韧带(*) 圆韧带、宫骶韧带(前屈) 主韧带(宫颈) 5。
输卵管:间质部、峡部、壶腹部(受精)、伞部6。
盆腔静脉感染易于蔓延:生殖器官周围静脉丛7。
内生殖器官主要受交感、副交感神经神经支配-->>截瘫产妇顺利分娩8。
骶结节韧带、骶棘韧带9。
假(大)骨盆、真(小)骨盆10。
真骨盆标记:骶骨岬、坐骨棘、耻骨弓11。
生殖系统的临近器官 (1)尿道:*前，耻骨联合后 (2)膀胱:子宫与耻骨联合之间 (3)输尿管:穿于阔韧带，与子宫动脉交叉 (4)直肠:前为子宫和* (5)阑尾:?随妊娠月份增加而向外上方移位;?患阑尾炎时可累及子宫附件12。
妇女分期:新生儿期--儿童期--青春期--*成熟期(生育期)--围绝经期--老年期 13。
月经的临床表现:?11-18岁;?21-35天(28天);?30-50ml(超80过多) 14。
垂体分泌:?促卵泡素(fsh);?促黄体生成素(lh) 15。
雌激素与孕激素的生理作用16。
调节激素的周期*变化特点 (1)促卵泡素(fsh):排卵前24h低峰式分泌，持续24h左右持续下降 (2)促黄体生成素(lh):排卵前24h陡峰式分泌，持续24h骤降(3)雌激素(e):两个高峰(?排卵前;?排卵后7-8天，黄体成熟) (4)孕激素(p):排卵后7-8天，黄体成熟达到高峰 17。
妇产科护理学学习笔记第二章女性生殖系统解剖与生理1.阴道穹窿顶端与子宫直肠陷凹（腹腔最低部分）贴接——>>陷凹有积液时经经阴道后穹窿进行穿刺或引流2.子宫颈：解剖学内口、峡部、组织学内口、宫颈阴道上部、宫颈阴道部宫颈外口柱、鳞上皮交界，好发宫颈癌3.子宫分层：浆膜层肌层——内环外纵，中含血管，收缩止血粘膜层=功能层（周期性脱落）+基底层4.子宫韧带：阔韧带（中央）圆韧带、宫骶韧带（前屈）主韧带（宫颈）5.输卵管：间质部、峡部、壶腹部（受精）、伞部6.盆腔静脉感染易于蔓延：生殖器官周围静脉丛7.内生殖器官主要受交感、副交感神经神经支配——>>截瘫产妇顺利分娩8.骶结节韧带、骶棘韧带9.假（大）骨盆、真（小）骨盆10.真骨盆标记：骶骨岬、坐骨棘、耻骨弓11.生殖系统的临近器官（1）尿道：阴道前，耻骨联合后（2）膀胱：子宫与耻骨联合之间（3）输尿管：穿于阔韧带，与子宫动脉交叉（4）直肠：前为子宫和阴道（5）阑尾：①随妊娠月份增加而向外上方移位；②患阑尾炎时可累及子宫附件12.妇女分期：新生儿期——儿童期——青春期——性成熟期（生育期）——围绝经期——老年期13.月经的临床表现：①11-18岁；②21-35天（28天）；③30-50ml（超80过多）14.垂体分泌：①促卵泡素（fsh）；②促黄体生成素（lh）15.雌激素与孕激素的生理作用16.调节激素的周期性变化特点（1）促卵泡素（fsh）：排卵前24h低峰式分泌，持续24h左右持续下降（2）促黄体生成素（lh）：排卵前24h陡峰式分泌，持续24h骤降（3）雌激素（e）：两个高峰（①排卵前；②排卵后7-8天，黄体成熟）（4）孕激素(p)：排卵后7-8天，黄体成熟达到高峰17.子宫内膜的周期性变化（1）增殖期（d5-14，卵巢卵泡期）：（2）分泌期（d15-28），卵巢黄体期：（3）月经期(d1-4) 18.子宫颈的变化（1）随雌激素水平增高，宫颈粘液分泌增多、变稀薄透明、利于精子通行（2）涂片羊齿植物叶状结晶：月经周期d6-7出现，排卵前最典型第三章病史采集与检查第四章妊娠期妇女的护理1.受精与着床（1）受精：①部位（输卵管峡部与壶腹部连接处）；②时间（排卵后12h内，过程24h）（2）受精卵的输送与发育：①桑葚胚（受精后3日，16细胞）；②晚期囊胚（受精后5-6日）（3）着床：受精后6-7日开始，11-12日结束（4）蜕膜形成：蜕膜=底蜕膜+包蜕膜+真蜕膜2.胎儿附属物：胎盘，胎膜，脐带，羊水（1）胎盘=羊膜+叶状绒毛膜（固定绒毛、游离绒毛）+底蜕膜（绒毛间隙充满母血，两套血液循环系统），足月胎儿体重1/6 （2）胎膜=绒毛膜+羊膜（3）脐带：30-70cm（均55cm），1条脐静脉2条脐动脉（4）羊水：1000——1500ml①使胚胎自由活动、防止胎体粘连、防止胎儿受损、利于胎儿体液平衡②减少胎动给母体的不适、临产时使压力均匀分布、临产后前羊水囊扩张宫颈口及阴道、破膜后冲洗并减少感染3.胎盘的功能（1）气体交换（2）营养物质供应（3）排出胎儿代谢产物（4）防御功能（5）合成功能*人绒毛膜促性腺激素(hcg)：受精后10日左右可测得，诊断早孕敏感方法之一篇二：妇产科学习笔记妇产科学习笔记一、女性生殖系统解剖1、大阴唇皮下为疏松结缔组织和脂肪组织，含丰富的血管、淋巴管和神经，外阴受伤后已形成血肿。
2、阴道前壁长7-9cm与膀胱和尿道相邻，后壁长10-12cm与直肠相邻，阴道穹窿后穹窿最深，与盆腔最低的直肠子宫凹陷紧密相邻，临床上可经此穿刺或引流。
3、成年子宫重约50克，长7-8cm、宽4-5cm、厚2-3cm,容积约5ml。
4、子宫峡部为宫体与宫颈形成的最狭窄部分，其上端因解剖上狭窄，称为解剖学内口，其下端因在此处子宫内膜转变为宫颈黏膜，称为组织学内口，子宫峡部在非孕期长约1cm,妊娠末期可达7-10cm，形成子宫下段，成为软产道的一部分。
篇三：妇科学习笔记妇科学习笔记痛经：排除盆腔炎、子宫内膜异位症、子宫肿廇。
治疗方法：西药：芬必得600mg，阿托品0.5mg。
芬必得服后半小时不缓解者，加用阿托品注射。
中药：封包：1，黄豆、艾叶、当归、白芍、香附。
加热后直接敷气海穴。
可重复操作。
2，吴茱萸封包：吴茱萸500g、延胡索15g、徐长卿15g、牛膝10g、蒲黄10g。
药物流产：终止早期妊娠方法：米非司酮50mg空腹服用，连服2天，服后禁食2小时，第三天服米索前列醇0.6mg，2小时后加用米索前列醇0.4mg，每隔2小时应用一次，共用3次。
若24小时未能排出胚胎，改行清宫术。
胚胎排出后：复方益母草胶囊：2次每天。
封包目的：缩短胚胎排出时间、提高排胎率、降低术后子宫出血量，缩短出血时间，缓解宫缩疼痛及产后腰腹酸冷疼痛。
封包方法：每隔12小时给予封包治疗1次，每次20分钟，共2天。
封包成分：莱菔子75g、白芥子75g、王不留行75g、苏子70g、决明子50g、补骨脂50g。
使用方法：混合封包于20*30厘米的纯棉布袋内，将口封严后放入微波炉内高火2-3分钟。
操作：将药袋置于患者腹部，用推拿手法在患者腹部操作。
优点：流产成功率提高；宫缩疼痛率降低；阴道出血量减少、出血时间缩短；后续观察，术后因元气损伤带来腰腹酸痛凉等异常感觉明显降低。
盆腔炎：药物治疗：妇科千金片2片bid，14天为一疗程，连用2个疗程。
理疗：超短波80ma，15分钟；电脑中频治疗20分钟。
均14天为一个疗程。
疗效：单用药物有效率66.7%；配理疗有效率93.8%。
治愈率提高一倍（80例样本，对照组治愈10例，治疗组治愈20例。
）篇四：妇科学习笔记第一单元绪论1、妇科第一张方剂是（四乌贼骨－蘆茹丸），出血（黄帝内经）2、我国现在的第一部妇产科专著、最早妇子生理和病理医书（经效产宝）3、最早记载异常胎位和纠正胎位手法的书（杨子建《十产论》）4、最早提倡节欲、晚婚的书（《褚氏遗书》）5、开创中医产科器械手术助产的先例（《儒门事亲》）6、我国最早的女医生（淳于意）7、将产科独立分科的朝代是（宋代）第二单元女性生殖系统解剖一、骨盆1、骨骼构成：骶骨、尾部、左右两块髂骨2、关节：耻骨联合、骶髂关节、骶骨关节3、韧带：骶尾骨与坐骨结节之间的骶结节韧带和骶尾骨与坐骨棘之间的骶棘韧带。
4、平面：入口平面：前后径11cm 出口平面骨盆最大平面骨盆最小平面（中骨盆平面）――与分娩关系最密切横径10cm（坐骨棘间距离）前耻骨联合下缘，两侧坐骨棘，后骶骨下端。
5、后矢状径：坐骨结节连线中点至骶尾关节间的距离。
6、骶耻外径的距离：耻骨联合上缘中点至第5腰椎棘突7、直结合径：耻骨联合上缘中点至骶岬上缘中点间的距离二、内外生殖器（一）子宫及韧带 1、子宫（1）组织结构子宫内膜：功能层――有周期变化基底层――无周期变化子宫肌层：外层多纵行，内层环行，中层多各方交织子宫浆膜层（2）子宫颈主要构成：结缔组织子宫颈管――粘膜上皮细胞呈高柱状，有脉体宫颈阴道部――鳞状上皮覆盖宫颈癌的好发部位：宫颈外口柱状上皮与鳞状上皮交界处子宫峡部上端――解剖学内口下端――组织学内口（3）阴道：复层鳞状上皮细胞，无腺体，上宽上窄，前短后长。
2、韧带维持子宫正常位置：子宫4对韧带及盆底肌肉，筋膜支托（1）圆韧带：起于子宫双角的前面，输卵管近端的下方→向前下方达两侧骨盆壁。
穿过腹股沟终于大阴唇前端――维持子宫前位的主要韧带（2）阔韧带：由子宫两侧开始，达骨盆壁――子宫动静脉和输尿管从此基底穿过（3）主韧带：横行于宫颈两侧和骨盆侧壁――为固定宫颈位置的重要组织（4）宫骶韧带：从宫颈后面的上侧方，向两侧绕过直肠到达第2、3骶椎前面的筋膜。
――间接维持子宫前位的韧带（5）骨盆漏斗韧带（卵巢悬韧带）：卵巢功静脉穿过（6）卵巢韧带（卵巢固有韧带）：卵巢内侧与子宫角间的韧带子宫全切并双附件切除时，易损伤输尿管的是（主韧带、骶骨韧带、漏斗韧带、后腹膜）（二）输卵管全长8－14cm由内向外：间质部、峡部、壶腹部、伞部组织构成（外→内）：浆膜层，平滑肌层，粘膜层（三）卵巢大小：4*3*1cm 重5－6g 表面无腹膜，由单层立方上皮覆盖。
组织：皮质（外层）――有原始卵泡及致密结缔组织髓质（内层）――无卵泡（四）外生殖器阴阜大阴唇：易形成大阴唇血肿小阴唇：有n末梢，极敏感阴蒂：有n末梢，敏感阴道前庭：球海绵体体肌覆盖会阴侧切术能切到的肌肉（会阴深横肌，球海绵体肌及耻尾肌）三、邻近器官：尿道，膀胱，输尿管，直肠，阑尾四、血管、神经、淋巴（一）血管1、卵巢动脉――来自腹主动脉（左侧――左肾动脉）2、子宫动脉――来自髂内动脉前干的分支3、阴道动脉――为髂内动脉前干的分支上段：由子宫动脉供应下段：由阴部内动脉和痔中动脉供应4、阴道内动脉――为髂内动脉前干的终支（二）淋巴 1、内生殖器淋巴阴道下段――腹股沟淋巴结阴道上段、宫颈――闭孔淋巴结、髂内淋巴结子宫体及底部、输卵管、卵巢――腰淋巴结子宫体两侧――腹股沟浅淋巴结2、外生殖器淋巴腹股沟浅淋巴结：会阴，阴道下段，肛门部，下肢的淋巴腹股沟深淋巴结：阴蒂，股静脉淋巴，腹股沟浅淋巴（三）神经1、外生殖器――阴部n2、内生殖器――交感n与副交感n支配。
五、骨盆底（一）位置：前为耻骨联合，后为尾骨尖，两侧耻骨降支、坐骨升支及坐骨结节（二）组织结构1、外层（浅层筋膜与肌肉）（1）球海绵体肌：覆盖前庭球及前庭大腺，向后与肛门外括约肌互相效叉而混合的肌肉（2）坐骨海绵体肌：从坐骨结节内侧沿坐骨升支内侧与耻骨降支向上，集合于阴蒂海绵体（3）会阴浅横肌：自两侧坐骨结节内侧面中线会合于中心腱（4）肛门外括约肌：围绕肛门，后端与肌尾韧带相连，前端合于中心腱2、中层（泌尿生殖膈）：会阴深横肌，尿道括约肌3、内层（盆膈）：（1）肛提肌（耻尾肌、髂尾肌、坐尾肌）→加强盆底托力的肌肉，是骨盆底最有力的肌肉。
（2）筋膜第三单元女性生殖系统生理一、激素卵巢主要合成分泌的激素是（雌激素，孕激素）1、雌激素作用（1）促子宫发育，使子宫收缩力增强以及增加子宫平滑肌对催产素的敏感性（2）使子宫内膜增生（3）使宫颈口松弛，宫颈粘液分泌增加，质变稀薄，易拉丝（4）促输卵管发育，加强输卵管节律性收缩的振幅（5）促阴道上皮细胞增生和角化，阴唇发育、丰满影响阴道自净的激素（6）使乳腺管增生，乳头、乳晕着色，促第二性征发育（7）促卵泡发育（8）通过对下丘脑的正负反馈调节，控制脑垂体促性腺激素的分泌――雌激素抑制下丘脑分泌fsh，促分泌lh （9）促钠水潴留（10）促骨中的钙沉积 2、孕激素作用（1）使子宫肌松弛，活动力下降，降低妊娠子宫对催乳素的敏感性（2）使增生期子宫内膜转化为分泌期子宫内膜（3）使宫颈口闭合，粘液减少，变稠，拉丝减少（4）抑制输卵管肌节律性收缩的振幅（5）使阴道上皮细胞脱落加快（6）在雌激素影响的基础上，促进乳腺腺泡发育（7）通过对下丘脑的负反馈作用，影响脑垂体促性腺激素的分泌――孕激素抑制下丘脑分泌lh （8）通过中枢n系统有升温作用（9）促钠水排泄3、fsh（卵泡刺激素）与lh（黄体生成激素）――由垂体在下丘脑的作用下分泌fsh：在排卵前1－2日水平达高峰→刺激成熟卵泡排卵，促排卵后卵泡变成黄体，产生孕激素和雌激素。
