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全科助理试题库（附答案）一、单选题（共100题，每题1分，共100分）1.取得激素治疗肾病综合征成功的关键是A、应用利尿剂B、先用细胞毒药C、激素始量要足，疗程要长，减量停药要慢D、并用抗生素E、应用消炎痛正确答案：C2.下列哪种抗结核药容易引起周围神经炎A、异烟肼B、链霉素C、利福平D、吡嗪酰胺E、乙胺丁醇正确答案：A3.下列哪项不属于居民健康档案的个人基本情况A、既往史B、婚育史C、性别D、姓名E、家族史正确答案：B4.电子胎心监护，以下哪项提示胎儿缺氧A、加速B、变异减速C、晚期减速D、早期减速E、NST反应型正确答案：C5.男，34岁。
腹部砸伤6小时。
查体：四肢湿冷，全腹压痛、反跳痛、肌紧张，移动性浊音(+)，肠鸣音消失。
该患者目前进行的处理不包括A、补充血容量，抗休克治疗B、诊断性腹腔穿刺C、抗感染治疗D、密切监测基本生命体征E、给予止痛剂和镇静剂正确答案：E6.反映近2个月血糖水平的是A、胰岛素释放实验B、餐后2小时血糖测定C、口服葡萄糖耐量试验D、糖化血红蛋白测定E、24小时尿糖定量测定正确答案：D7.应采取治疗措施是A、肾盂输尿管成形术B、输尿管皮肤造瘘C、肾部分切除D、肾造瘘E、肾切除正确答案：A8.系统性红斑狼疮患者的典型皮肤损害为A、面部蝶形红斑B、结节性红斑C、环形红斑D、多形性红斑E、网状青斑正确答案：A9.患儿，女，2岁。
腹泻3天，诊断为重型腹泻，经静脉补充有效量的3：2：1液治疗，脱水明显纠正，尿量增加，但患儿仍有腹胀，精神差，肌张力低。
首先需考虑A、低氯血症B、低钠血症C、低钾血症D、低镁血症E、低钙血症正确答案：C10.二尖瓣狭窄特征性的杂音是A、心尖区收缩期低调的隆隆样杂音B、心尖区舒张中晚期低调的隆隆样杂音C、胸骨左缘第3-4肋间舒张期杂音D、心尖区舒张中晚期叹气样杂音E、心尖区舒张中晚期粗糙的吹风样杂音正确答案：B11.医务人员想要提高医学道德修养的方法不包括A、自我批评B、自我评价C、见贤思齐D、教育他人E、坚持慎独正确答案：D12.男，68岁。
2018级助理全科结业模拟考试（2020年2月6日）一、单选题A1（每题只有一个正确答案，共100分，每小题1分）1、关于实施人类辅助生殖技术的伦理原则，不当的是A、知情同意的原则B、限制商品化的原则C、互盲和保密的原则D、维护供受双方利益的原则E、维护后代利益的原则2、适宜进行讨论、回答群众质疑的心理咨询为A、门诊B、电话C、信函D、专题E、问卷3、某研究者打算利用横断面调査资料描述职业与肝炎患病率的关系，其统计图宜采用A、散点图B、圆图C、条图D、直方图E、百分条图4、下列选项中不属于患者道德义务的是A、保持和恢复健康B、接受医学生的临床实习C、协助护士护理其他患者D、遵守医院的规章制度E、配合医护治疗护理5、全科医生转诊病人的目的不应包括A、确诊疾病B、进一步做化验、辅助检查C、其他医疗机构提出的有偿要求D、专科复诊、随访要求E、遵循上级规定6、医疗活动中最基本、最重要的人际关系是A、医患关系B、医疗团体与社会的关系C、医护关系D、医际关系E、护患关系7、医学道德的意识现象和活动现象之间的关系是A、可以互相代替的B、可以互相补充的C、互不相干D、可以割裂的E、相互依存、相互渗透、不可分割的8、以下不属于心身医学研究范围的是哪项?A、把精神医学与行为医学的方法运用于：躯体疾病预防、治疗和康复之中B、研究社会、心理因素与生物因素在疾病病原学、症状学、病程和预后中的相互作用C、提倡医疗服务的整体观念，即生物-心理-社会医学模式D、研究特殊的社会、心理因素与正常或异常生理功能之间的关系E、研究肿瘤的发病机制及其转归9、来到综合医院心理咨询就诊的人数中不常见A、儿童B、少年C、青年D、中年人E、老年人10、老年人口增加可使A、出生率下降B、出生率上升C、死亡率下降D、死亡率上升E、婴儿死亡率下降11、神经性厌食与正常节食比较，错误的是A、神经性厌食患者的节食行为在体重达到理想标准时能适可而止B、神经性厌食患者一般情况下伴有内分泌紊乱C、正常节食者一般无体象障碍D、神经性厌食患者与正常节食有本质上的不同E、进食减少都是为了体重减轻12、心理咨询的基本手段不包括A、宣泄B、领悟C、帮助选择和决定D、强化自我控制E、增强自信心13、病人义务应除外的是A、完全听从医师安排B、如实提供病情信息C、认真执行医嘱D、不将疾病传播他人E、尊重医师及其劳动14、关于全科医生开处方，以下说法正确的是A、应给病人开最新的药B、可开可不开的药也可给病人开C、开药时要考虑药物的疗效、费用、危险性等因素D、按照病人的意见开E、有关服药说明等问题让病人自行理解15、心理咨询的手段包括A、领悟、宣泄、增强自信心B、领悟、宣泄、强化自我控制C、领悟、引导、宣泄D、领悟、引导、宣泄、增强自信心E、领悟、宣泄、增强自信心、强化自我控制16、甲医师发现邻病房乙医师的诊治失误后，及时反映给主管部门。
乡村全科执业助理医师医考仿真密卷（第一套难度系数★★★★★）2018年乡村全科助理医师考前模拟卷（一）（考试时间：120分钟）A1型题（1—85题））。
A.该呼吸音强而高调B.吸气相较呼气相为短C.吸气为主动运动D.吸气时声门增宽E.吸气相与呼气相几乎相等5.上消化道出血最常见的原因是（）。
A.胃癌B.消化性溃疡C.胃黏膜脱垂D.急性糜烂出血性胃炎E.肝硬化食管胃底静脉曲张6.处于相同应激源作用下而产生不同的应激反应，其主要原因是个体的（A.体质不同B.认知评价不同C.敏感强度不同D.反应强度不同E.文化程度不同7.病人将地上的草绳看成是一条大蛇，这种表现是（）。
A.感觉过敏B.象征性思维C.关系妄想。
将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。
1.不属于咯血特点的是（）。
A.出血前感胸闷B.咳嗽后咯出鲜红色血C.鲜红色血中含泡沫痰D.鲜血经酸碱测定呈酸性E.咯血3d后痰中仍带血2.突发剧烈胸痛伴呼吸困难和发绀常见（）。
A.心绞痛B.急性左心衰竭C.大叶性肺炎D.急性心肌梗死E.肺梗死3.意识障碍常见下列表现，除外（）。
A.嗜睡B.意识模糊C.昏睡D.眩晕E.昏迷4.下列哪项不符合正常支气管呼吸音特点（D.幻觉E.错觉8.下列疾病中属于心身疾病的是（）。
A.精神分叙症B.抑郁症C.消化性溃疡D.大叶性肺炎E.精神发育迟滞9.病人的依从性指病人（）。
A.执行医嘱率B.从众行为概率C.接受暗示程度D.对医生的信任程度E.病人出现意识障碍中公医考网网站：乡村QQ群:698403825乡村全科执业助理医师公众平台：zgxcqk10.比较完整的心理健康概念是指（）。
A.十全十美的心理状态B.适应环境和适应自我C.没有疾病D.适应自我E.适应环境11.人格的核心是（）。
A.能力B.气质C.性格D.智力E.情绪12.下面关于医学伦理学的说法错误的是（）。
A.医学伦理学是关于医孪道德的理论体体系B.医学伦理学既是医学的组成部分又是规范伦理学的纷争C.医学伦理学是医学与伦理学形成的交叉学科D.医学伦理学是把伦理学的理论应用于医学实践中的问题E.医学伦理学是应用伦理学13.医学模式转变在医学伦理学方面的重要性是指（）。
全科助理考试模拟题含参考答案一、单选题（共100题，每题1分，共100分）1、肝硬化的主要病理改变是A、肝细胞坏死B、肝内纤维组织增生C、肝内炎症细胞浸润D、假小叶形成E、肝细胞透明样变性正确答案：D2、男，15岁，因转移性右下腹痛12小时入院，诊断为急性阑尾炎，当晚行阑尾切除术，病理诊断为坏疽性阑尾炎。
自术后次晨起，患者表现为腹痛未见缓解，烦躁不安，未解小便。
体查:面色较苍白，皮肤湿冷，心率110次/分，较弱，血压10.67/8kPA80/60mmHg,腹稍胀，全腹压痛，轻度肌紧张，肠鸣音低弱。
诊断明确后，应采用何种治疗方法A、镇静、止痛治疗B、留置导尿管C、输液输血治疗D、持续胃肠减压E、剖腹探查手术正确答案：E3、4个月女婴。
冬季出生，足月顺产，单纯牛奶喂养，未添加辅食。
近半个月来较烦躁，夜哭闹不安，多汗。
体检：体重6kg，有颅骨软化。
最可能的诊断是A、营养不良B、维生素A缺乏症C、维生素D缺乏性佝偻病D、婴儿肠痉挛E、婴儿痉挛症正确答案：C4、属于医学到德修养境界的是A、法律法规B、社会舆论C、大公无私D、社会进步E、医疗标准正确答案：C5、消化性溃疡发病机制中最重要的攻击因子是A、胃酸、胃蛋白酶B、食物的理化刺激C、胆汁D、精神心理因素E、胰酶正确答案：A6、肝性脑病最有意义的体征A、巴宾斯基征阳性B、肌张力增高C、扑翼样震颤D、腱反射亢进E、踝阵挛阳性正确答案：C7、全科医疗服务应A、以经济为目标B、以控制症状为目标C、以治愈为目标D、以问题为目标E、以疾病为目标正确答案：D8、最常见的卵巢恶性肿瘤是A、卵巢性索间质肿瘤B、上皮性肿瘤C、非特异性间质肿瘤D、转移瘤E、生殖细胞肿瘤正确答案：B9、3岁半小儿属于A、学龄前期B、学龄期C、幼儿期D、青春期E、婴儿期正确答案：A10、女，35岁。
间断腹痛、腹泻5年。
发作时大便3~5次/日，带黏液，无脓血，便后腹痛缓解，受凉及紧张后症状加重，无发热，抗生素治疗无效，发病以来体重无明显变化。
山东省助理全科医生规范化培训临床阶段结业考核试题（日期：2020年6月30日，考试时间：14:30-16:30，满分100分，及格60分）姓名：身份证号：所在单位：一、单项选择题（40分，每题2分）1、肝性脑病的发病机制是（）A.氨中毒B.假神经递质C.氨、硫醇和短链脂肪酸的协同毒性作用D.氨基酸代谢不平衡E.上述多种因素综合作用所致2、急性肾炎的主要治疗是（）A.休息和加强营养B.休息和对症C.用激素与免疫抑制剂D.抗凝疗法E.透析疗法3、诊断尿路感染下列哪项最有意义（）A.畏寒、发热、白细胞增多B.尿频、尿急、尿痛C.清洁中段尿白细胞>5个/HPD.尿培养菌落计数>10/mlE.尿亚硝酸盐还原试验阳性4、代谢性酸中毒是（）A.原发性HCO减少B.继发性HCO减少C.原发性H CO减少D.原发性OH减少E.继发性H CO减少5、高热、大量出汗、中度缺水、首选的治疗方法是（）A.输血浆B.静脉滴注右旋糖酐C.静脉滴注高渗葡萄糖D.除去病因，口服液体E.静脉滴注等渗盐水6、下列何者为卡介苗的初种年龄（）A.2天～2个月B.3天～3个月C.4天～4个月D.5天～5个月E.6天～6个月7、初产妇女，产后5小时。
因行会阴侧切术，伤口疼痛，未排尿，宫底脐上2指，阴道出血不多，按压下腹部有排尿感，下列哪项处理是不恰当的（）A.下腹正中置热水袋B.鼓励产妇多饮水C.鼓励产妇坐起排尿D.热水熏洗外阴E.肌内注射甲基硫酸新斯的明8、患者女，30岁。
3年前产一死婴，近2年烦渴多饮，日饮水量波动大约5～15L，夜间饮水量明显少于白天，月经正常，无消瘦或乳房萎缩。
入院后对主动限水耐受性好，禁水试验尿比重达1.018，CT检查未见垂体或鞍区异常，最可能的诊断是（）A.席汉病B.颅咽管瘤C.完全性尿崩D.部分性尿崩E.精神性多饮9、以下哪一项重点在第一级预防，还应兼顾第二和第三级预防（）A.病因不明难以觉察预料的疾病B.心脑血管疾病C.白血病D.食物中毒E.流感10、传染源是指体内有病原体生长、繁殖并排出病原体的（）A.患者B.鼠类C.家禽D.牲畜E.人或动物11、下列哪一个不是洋地黄的药理作用（）A.抑制Na-K-ATP酶B.抑制迷走神经系统C.使细胞内K浓度降低D.抑制心脏传导E.增强心肌收缩力12、中段尿培养大肠埃希菌菌落计数为多少，考虑为有意义的细菌尿（）A.>1/mlB.>1000/mlC.>10万/毫升D.>20万/毫升E.>100万/毫升13、有关子宫动脉的描述，不恰当的是（）A.子宫动脉的下支可营养子宫颈和阴道上部B.约距宫颈内口处水平与输尿管交叉C.在宫颈阴道部分为上、下两支D.子宫动脉的上支可营养子宫体、卵巢和输卵管E.是髂内动脉前干的分支14、慢性粒细胞性白血病最突出的特征是（）A.粒细胞显著增多，脾明显增大B.乏力、低热、多汗C.腹胀、食后饱胀D.肝大E.骨痛明显15、急性ITP死亡的主要原因是（）A.呕血B.咯血C.阴道出血D.颅内出血E.感染16、患者男，70岁。
2018乡村全科助理医师笔试模拟考试题及答案第一篇：2018乡村全科助理医师笔试模拟考试题及答案1.以下哪项不属于医学心理学的研究任务的是A 心理社会因素在疾病的发生、发展和变化过程中的作用规律B 心理评估手段在疾病的诊断、治疗、护理与预防中的作用C 医院管理中存在的心理问题及系统的解决方法D 运用心理治疗的方法达到治病、防病与养生保健的目的E 患者心理活动的特点以及心理护理的方法的运用参考答案：C医学心理学的研究任务:心理社会因素在疾病的发生、发展和变化过程中的作用规律;心理评估手段在疾病的诊断、治疗、护理与预防中的作用;运用心理治疗的方法达到治病、防病与养生保健的目的;患者心理活动的特点以及心理护理的方法的运用。
-------2.关于医学模式的观点错误的是A 是一种哲学观在医学上的反映B 随历史的发展而不断发展变化C “生物-心理-社会”医学模式的提出并不排斥生物医学的研究D 新的医学模式以身心一元论为基本指导思想，坚持病因一元论的观点E 医学心理学促进和推动了医学模式的转化参考答案：D医学模式是指一定时期内人们对疾病和健康的总体认识，并成为当时医学发展的指导思想，也可以说是一种哲学观在医学上的反映。
医学模式的发展经历了神灵主义医学模式、自然哲学医学模式、生物医学模式以及生物-心理-社会医学模式，其发展与各个时期的生产力发展水平是紧密联系的。
生物-心理-社会医学模式并不排斥生物医学的研究，而是要求生物医学以系统论为概念框架，以身心一元论为基本指导思想，但身心一元论与病因一元论是安全不同的概念，新的医学模式对应的应是病因的多元学说，即既要考虑到病人的生物学因素还要充分考虑到病人的心理因素以及环境和社会因素的特点，将所有这些因素都看作是相互联系、相互影响的。
不难看出，医学心理学对医学模式的转化起到了积极的促进作用。
-------3.西方早有明确规定而在中国古代没有引起注意的医德规范是A 医学人道准则B平等待患准则C 保守医密准则D 不伤害病人准则E 尊重女患者准则参考答案：C为病人保守医密，实行保护性医疗，不泄露病人隐私与秘密。
全科助理模拟习题含答案一、单选题（共100题，每题1分，共100分）1、结肠癌最早出现的症状是A、排便习惯及粪便性状改变B、全身中毒症状C、肠梗阻症状D、腹痛E、腹部包块正确答案：A2、关于COPD的概念下列哪项不正确A、COPD是一种可预防可控制的疾病B、COPD与肺脏对有害颗粒和气体产生异常炎症反应有关C、COPD肺部表现是气流受限，且不完全可逆D、COPD肺部表现是气流受限，有时完全可逆E、COPD是肺部的一种慢性的长期的疾病正确答案：D3、右心室前负荷增加的是A、二尖瓣关闭不全B、三尖瓣关闭不全C、二尖瓣狭窄伴肺动脉高压D、主动脉瓣关闭不全E、主动脉瓣狭窄正确答案：B4、“以病人为中心”的服务原则不包括A、建立以全科医生为核心的工作团队，发挥团队合作的功效B、重视疾病的同时，更重视病人的患病感受和价值观C、满足病人提出的各种要求D、尊重病人的权利E、注重提供临床预防服务正确答案：C5、成人血浆占细胞外液的比重为A、30%B、25%C、20%D、15%E、5%正确答案：B6、按照《国家基本公共卫生服务规范》的要求，乙肝疫苗的接种时间应是A、出生时、1月龄、4月龄B、出生时、1月龄、6月龄C、3月龄、4月龄、5月龄D、2月龄、3月龄、4月龄E、8月龄、18月龄正确答案：B7、肛管直肠其长度应为A、25~33厘米B、15~18厘米C、8~14厘米D、18~23厘米E、25~28厘米正确答案：B8、女性，62岁，3个月来在休息或劳力后出现心前区憋闷感，含化“硝酸甘油”20分钟可以缓解。
有高血压病史10余年。
实验室检查：空腹血糖 5.0mmol/L,胆固醇 6.5mmol/L,LDL-C4.6mmolL，能帮助确定是否是冠心病心绞痛最有价值的检查方法是:A、心电图B、动态心电图HolterC、心电图符合试验D、超声心动图E、冠状动脉造影正确答案：E9、肝细胞严重坏死时，肝功能异常表现是A、血胆红素增高B、白球蛋白比例倒置C、胆固醇酯降低D、ALT增高E、AST高于ALT10、患者男性，66岁，间歇无痛肉眼血尿1年余，有轻度膀胱刺激症状。
全科助理模考试题（含参考答案）一、单选题（共100题，每题1分，共100分）1、以下哪一项不是生理性黄疸的特点A、生后2~3天出现黄疸B、足月儿总胆红素值≤205umol/LC、结合胆红素<25.7umol/LD、一般情况好E、足月儿黄疸在2周时开始消退正确答案：E2、男，67岁，反复发作性胸骨后疼痛半年年，突感胸骨后持续疼痛1小时，含硝酸甘油无效，行冠脉介入术症状缓解。
3周后，出现胸痛、心包摩擦音，伴低热，可能是A、感染性心包炎B、急性非特异性心包炎C、室壁瘤形成D、梗死后综合征E、以上都不正确正确答案：D3、关于前置胎盘阴道出血的特点描述正确的是A、往往有外伤史B、出血量与前置胎盘种类无关C、无痛性阴道流血D、完全性前置胎盘出血最晚E、边缘性前置胎盘于28周就可能发生大出血正确答案：C4、不引起缺氧性肺血管收缩的体液因素是A、白三烯增加B、一氧化氮生成增加C、内皮素释放增加D、前列腺素F2a增加E、血栓素增加正确答案：B5、关于小儿运动发育的一般规律，错误的是A、由上向下B、由近及远C、由精细到粗糙D、由不协调到协调E、由简单到复杂正确答案：C6、诊断感染性心内膜炎的最重要方法是A、X线检查B、免疫学检查C、血培养D、心电图检查E、常规生化检查正确答案：C7、主要作用于β2肾上腺素能受体的支气管解痉药是A、麻黄素B、沙丁胺醇C、氨茶碱D、异丙基肾上腺素E、肾上腺素正确答案：B8、女性，56岁，诊断肺心病3年，2天前受凉后发热、咳嗽，咳痰加重，咯黄痰，呼吸困难不能平卧。
查体明显发绀，颈静脉怒张，双肺广泛散在干湿性罗音，心率110次/分，三尖瓣区收缩期杂音，肝肋下3Cm，下肢水肿。
该患者不是右心衰竭的体征是A、下肢水肿B、肝肋下3CmC、心率110次/分D、颈静脉怒张E、双肺广泛散在干湿性罗音正确答案：E9、男，42岁，右上腹绞痛反复发作二年，此次发病三天，发冷，发热。
查体：T38.9℃，巩膜明显黄染，右上腹肌紧张，可及一圆形肿物，WBC15×109/L,N89%,诊断应首先考虑A、慢性胆囊炎急性发作B、胆总管结石C、肝内胆管结石D、胆囊结石E、急性胰腺炎正确答案：B10、有减少呼吸道分泌物作用的麻醉前用药是A、阿托品B、地西泮(安定)C、氯丙嗪D、哌替啶E、苯巴比妥钠正确答案：A11、男，18岁，右足和右小腿被开水烫伤，有水疱伴剧痛。
全科助理模拟练习题与答案一、单选题（共100题，每题1分，共100分）1、为明确神经损伤情况，首选的检查是A、肌电图B、CTC、MRID、ECTE、B超正确答案：C2、关于新生儿生理性黄疸的描述，下列哪项是错误的A、早产儿4周内消退B、足月儿14天内消退C、生后2~3天出现黄疸D、血清胆红素>257μmol/L15mg/LE、一般情况良好正确答案：D3、电子胎心监护，以下哪项提示胎儿缺氧A、NST反应型B、变异减速C、晚期减速D、早期减速E、加速正确答案：C4、世界卫生组织指出A、健康是一种躯体上、精神上和社会适应上的良好状态B、健康是一种没有疾病和虚弱现象的良好状态C、健康是一种躯体上、精神上和社会适应上的良好状态，而不是没有疾病和虚弱现象D、健康是一种精神上的良好状态E、健康是一种躯体上的良好状态正确答案：C5、患者熊某，女，35岁，1周前有上腹部挫伤史，上腹部剧烈阵发性绞痛，发热寒战，伴少量柏油样大便2天，经非手术治疗，病情缓解，7日后反复且病情恶化，查体：急病容，巩膜黄染，肝大压痛。
其诊断可能是A、出血性胃炎B、上消化道出血C、胆道结石D、胆道出血E、门静脉高压症正确答案：D6、19个月到6岁的儿童，健康教育重点是A、智力开发B、预防接种C、先天缺陷的筛查D、传染病和意外伤害的预防E、合理膳食教育和心理卫生教育正确答案：D7、男性，65岁，间断咳嗽、咳痰15年，活动后心慌、气短3年。
近5天来发热、咳嗽、咳黄痰、喘憋加重，伴少尿、双下肢浮肿，以下治疗措施最重要的是A、静滴酚妥拉明以减轻心脏后负荷B、祛痰、止咳、平喘C、应用有效抗生素控制肺部感染D、应用利尿剂消除下肢浮肿E、应用呼吸兴奋剂改善呼吸功能正确答案：C8、伦理学是哲学的一个分支?A、与哲学没关系B、是C、不是D、是心理学的一个分支正确答案：B9、为避免水痘患儿出现REyE综合征的发生，应尽量避免使用以下哪种药物A、干扰素B、青霉素C、阿昔洛韦D、利巴韦林E、阿司匹林正确答案：E10、肺癌较常见的类型，是A、肺泡细胞癌B、腺癌C、小细胞肺癌D、未分化癌E、鳞状细胞癌正确答案：E11、患者男性，38岁。
2018年乡村全科执业助理医师试题第一单元1.目前不属于国家根本公共卫生效劳工程的是 D2.计算某年某病的发病率，其分子为 B3.以下案例的流行强度属于散发的是 D4.以下不属于相对数的是 EC6.一个人的家庭环境，在健康的决定因素中属于 D7.健康教育的核心是 E8.关于高血压的健康教育内容，不正确的选项是 AA、提倡高强度体育运动C.限制能量摄入，控制体重D.禁止吸烟、控制饮酒AB生活条件E人口移动BBB13.居民健康档案健康体检表生活方式栏中，不属于体育教炼的是 E14.针对2型糖尿病高危人群，测量空腹血糖的建议是 C15.对确诊的2型糖尿病患者，不属于健康管理要求的随访内容是 EB.测量体重，计算体重指数〔BMI〕DD18.关于产褥期母体子宫的变化，阐述正确的选项是 CB20.卫生监督协管效劳内容中，不属于职业卫生咨询指导的是 ACA自发组织，自愿参加B.医院组织，全民参与C.以收定支，保障适度D加强监督，全额支付E.统一模式，全面推广22.对全科医疗效劳定义不正确的选项是 EA.效劳手段简便、经济、有效23.以下不属于全科医疗基层医疗效劳特点的是 EA、效劳手段简单、经济、有效B、既效劳于就医患者又关注未就医人员C、根据需要负责安排其他相关医疗D.一种以]诊为主体的第一线医疗E、主要任务是为行动不便的患者上CB26.在以下水肿类型中，不常出现凹陷性水肿的是 DD.粘液性水肿27.临床上最常见的受损后导致声音嘶哑的神经是 DA副神经E、喉上神经28.出现“三凹征〞的常见临床情况是 DEC.疼痛可放射到左肩、左臂30.引起恶心、呕吐的常见病因不包括 B31.患者处于熟睡状态，不易唤醒。
在强烈刺激下〔如用力摇动其身体或压眼眶〕能被唤醒，但很快又入睡，醒时答非所问或答话模糊不清。
其意识障碍的程度属于 B32.关于合理用药的描述，错误的选项是 EA2型选择题〔33-78题〕33.男.56岁，村民。
2019级助理执业医师模拟考试（2020年2月4日）消化系统（共 100 道题，总分 100.00 分）学号____________ 姓名_______________ 科室_______________ 分数___________一、单选题A1（每题只有一个正确答案，共50分，每小题1分）1、关于肝性脑病的治疗，下述哪项是错误的A、禁止蛋白质饮食的摄入B、躁动不安时禁用吗啡类药物C、口服甲硝唑D、肥皂水灌肠E、给予支链氨基酸2、门静脉高压症大出血的特点是A、发生急，来势猛，迅速引起休克B、发生急，出血量不大C、右上腹绞痛后出现黑便D、剧烈呕吐，呕血及黑便E、只有黑便，无呕血3、急性胰腺炎时，不宜使用的药物是A、哌替啶B、奥曲肽C、生长抑素D、充分补液E、阿托品4、肝硬化脾肿大的主要原因是A、腹腔积液压迫使脾血回流受阻B、门静脉高压C、肝动脉压力增高D、毒物刺激E、肝静脉压力增高5、呕血最常见的原因是A、胃癌B、急性胃黏膜病变C、食管或胃底静脉曲张破裂D、消化性溃疡E、肝癌6、下列说法错误的是A、D细胞分泌VIPB、B细胞分泌胰岛素C、G细胞分泌促胃液素D、PP细胞分泌胰多肽E、A细胞分泌胰高血糖素7、鉴别肝内胆汁淤滞性黄疸与肝外梗阻性黄疸最确切的方法是A、尿三胆测定及总胆红素测定B、十二指肠镜逆行造影C、碱性磷酸酶测定D、氨基比林试验E、丙氨酸氨基转移酶测定8、巨大十二指肠球部溃疡发生部位常在A、后壁B、前壁C、上壁D、下壁E、均可9、肝性脑病病人应给予A、低盐饮食B、低蛋白饮食C、高热量饮食D、无盐或低钠饮食E、低脂肪饮食10、诊断急性胰腺炎的重要依据是A、上腹部疼痛B、腹胀，排气排便停止C、肠鸣音减弱D、血清淀粉酶超过500U／dl(Somogyi法)E、腹部X线平片11、肝性脑病病人昏迷期，下列哪项表现不正确A、阵发性惊厥B、浅昏迷时，腱反射仍亢进C、昏迷D、可引出扑翼样震颤E、脑电图异常12、甲状腺功能亢进症病人特征性的改变是A、甲状腺出现结节改变B、甲状腺弥漫性对称肿大C、甲状腺质地较柔软D、甲状腺可随吞咽动作上下移动E、甲状腺触诊触及震颤或听诊闻及血管杂音13、关于唾液分泌调节的叙述，正确的是A、完全是神经调节B、完全是体液调节C、完全是条件反射D、完全是非条件反射E、神经-体液调节14、肝脏较常用的触诊方法是A、双手触诊法B、钩指触诊法C、单手触诊法D、冲击触诊法E、浅部触诊法15、对胃酸分泌有抑制作用的是A、乙酰胆碱B、组胺C、促胃液素D、生长抑素E、肠泌酸素16、急性胰腺炎不常见的临床表现是A、腹痛B、低血压C、腹泻D、发热E、呕吐17、肝昏迷病人灌肠或导泻时应禁用A、25％硫酸镁B、肥皂水C、生理盐水D、生理盐水加食醋E、乳果糖加水18、肠鸣音活跃常见于A、腹膜炎B、肠麻痹C、机械性肠梗阻D、急性胃肠炎E、低钾血症19、诊断消化性溃疡最有价值的检查方法是A、幽门螺杆菌检测B、X线钡餐C、胃液分析D、胃镜检查E、便潜血20、一患者诊断为胃十二指肠溃疡急性穿孔，在送往医院途中，患者体位应为A、平卧位B、左侧卧位C、俯卧位D、右侧卧位E、半卧位21、在消化性溃疡发病机制中最重要的因素是A、胃蛋白酶B、乙醇C、胃酸D、反流的胆汁E、不规律进食22、胃食管反流病胃灼热和反酸加重因素不包括A、卧位B、弯腰C、腹压增加D、饱餐E、戒烟及禁酒23、下列导致十二指肠溃疡胃酸分泌异常的因素中哪项不正确A、壁细胞对胃泌素特别敏感B、胃酸反馈性抑制机制失灵C、进餐后胃酸分泌在溃疡活动期增强D、晚间胃酸分泌明显增多E、胃排空减慢24、肝性脑病患者出现抽搐时最好选用A、氯丙嗪B、吗啡C、副醛D、地西泮(安定)E、硫喷妥钠25、根据腹痛部位判断病变部位时，哪种说法是错误的A、上腹痛时病变必然在胃或十二指肠B、右上腹痛多为肝胆病变C、右下腹痛多为回盲部病变D、脐周痛多为小肠病变E、左上腹痛应想到胰腺病变26、肝性脑病昏迷期哪项不正确A、昏迷B、可有抽搐C、扑翼样震颤阳性D、脑电图异常E、反射可消失27、门脉高压的特异性表现是A、腹腔积液B、脾肿大C、脾功能亢进D、侧支循环开放E、肝掌，蜘蛛痣28、HBV感染最早出现的血清学标志物是A、HBsAgB、抗-HBsC、HBeAgD、抗-HBeE、抗-HBc29、下列诊断胃恶性溃疡最有价值的是A、粪便隐血持续阳性B、胃液分析缺酸C、X线检查见龛影直径大于2．5cmD、胃镜见溃疡形状不规则，底凹凸不平E、胃脱落细胞检查有核变异细胞30、慢性胃炎常见的症状和体征是A、上腹饱胀不适，食后加重B、长期上腹痛，进食后缓解C、上腹不适、反酸、腹泻D、上腹部疼痛，向肩背部放散E、贫血、消瘦，上腹部可见胃型31、关于肝性脑病，下述哪项是错误的A、血中NH3易入血脑屏障B、低钾性碱中毒时NH3易入脑组织C、肠道pH在6以下时易使NH4+变为NH3D、肠道pH在5时NH3不易被吸收E、缺氧和高热增加氨的毒性32、消化性溃疡并发急性穿孔时，不可能出现A、板状腹B、全腹压痛、反跳痛C、肝浊音界扩大D、肠鸣音减弱或消失E、膈下游离气体33、消化性溃疡合并上消化道大出血的特点，不正确的是A、定有呕血B、定有黑便C、呕血常为咖啡色D、出血后疼痛减轻E、出血后可有发热及氮质血症34、肝硬化腹腔积液患者出现心悸、呼吸困难、巩膜黄染、神志迟钝，为减少腹腔积液选用A、放腹腔积液B、氢氯噻嗪(双氢克尿塞)C、呋塞米(速尿)D、螺内酯(安体舒通)E、氨茶碱35、急性胰腺炎时，不宜使用的药物是A、吗啡B、奥曲肽C、生长抑素D、充分补液E、导泻36、我国胃癌高发区成人幽门螺杆菌感染率至少超过A、70％B、80％C、40％D、50％E、60％37、Murphy征阳性见于A、急性胰腺炎B、急性阑尾炎C、急性胆囊炎D、消化性溃疡E、急性肝炎38、对肝硬化诊断最有价值的病理改变是A、肝细胞变性和坏死B、肝内纤维组织增生C、肝细胞结节性再生D、胆管非化脓性炎症E、肝内假小叶形成39、下列哪项不是分泌性腹泻特点A、禁食48小时后腹泻停止或显著减轻B、禁食48小时后腹泻仍持续存在C、大便为水样，无版血D、每日大便量>1LE、粪便的pH多为中性或碱性40、我国引起肝硬化的最常见的原因是A、酒精中毒B、营养障碍C、病毒性肝炎D、胆汁淤积E、循环障碍41、严重肝炎时，肝细胞发生严重坏死，因何而有“酶胆分离”现象A、转氨酶和胆红素升高不同步B、转氨酶和胆红素降低不同步C、转氨酶升高而胆红素下降D、转氨酶下降而胆红素升高E、转氨酶升高而胆红素正常42、在血液中代表完整的乙型肝炎病毒颗粒者是A、小球形颗粒B、大球形颗粒(Dane颗粒)C、丝状颗粒D、管状颗粒E、核状颗粒43、在我国，引起肝硬化的主要病因是A、肝静脉阻塞综合征B、酒精性肝病C、药物性肝炎D、病毒性肝炎E、自身免疫性肝病44、慢性胃炎，有胆汁反流，治疗上最好用A、肾上腺糖皮质激素B、甘珀酸C、三硅酸镁D、硫糖铝E、口服链霉素45、监测患者肝功能受损最常检测的血清酶学指标是A、ASTB、ALPC、ALTD、γ-GTE、LDH46、下列哪种病毒性肝炎是主要通过消化道传播的A、甲型肝炎和戊型肝炎B、乙型肝炎C、丙型肝炎D、丁型肝炎E、以上全是47、在消化性溃疡的发病机制中，所谓损伤黏膜的侵袭力主要是指A、粗糙食物的损害作用(粗糙／辛辣食物)B、胃酸／胃蛋白酶的消化作用C、反流的胆汁／胰酶的侵袭作用D、神经／精神因素的长期负性作用E、H．pylori的感染侵袭作用48、见于萎缩性胃炎和老年人的黏膜变化为A、肠型化生B、假性幽门腺化生C、中性粒细胞浸润D、淋巴细胞浸润E、以上都不是49、以下哪项不属于便秘的特点A、排便困难或费力B、排便不畅C、排便次数减少D、粪便干结量少E、粪便稀薄量多50、病史：患者女，45岁。
反复上腹痛6个月。
诊断为：B、胃小弯溃疡C、胃癌D、十二指肠溃疡E、胃憩室二、单选题A2（每题只有一个正确答案，共50分，每小题1分）51、病人，女性，42岁，反复上腹痛3年，饥饿时明显，进食后很快缓解，春季多发。
最可能诊断是A、慢性胃炎B、功能性消化不良C、消化性溃疡D、胃癌E、胆囊炎52、女性，42岁，有消化性溃疡病史，今日出现呕血及黑便，病人出冷汗，脉搏细速，呼吸浅促，血压下降，估计出血量为A、400～500mlB、500～600mlC、600～700mlD、800mlE、>1000ml53、男，45岁，有慢性肝炎病史，近日呕血3次，约在1500ml以上，查体：脉快，巩膜黄染，腹腔积液征(+)，下列哪项治疗是不正确的A、输血B、贲门周围血管离断术C、补液D、止血药物E、护肝药物54、肝硬化腹腔积液病人经治疗后，血钾为2．4mmol／L，尿钾40mmol／L，此病人低钾原因最大可能是A、食欲不振B、低盐饮食C、放腹腔积液E、利尿治疗55、男，58岁。
患肝炎已10余年，因无力、纳差、腹胀20天诊断为乙肝后肝硬化(失代偿期)入院。
肝功能试验显著异常，其中自蛋白降低，球蛋白增高，白蛋白／球蛋白比率倒置。
为治疗低蛋白血症，首选的血液制品是A、全血B、新鲜冷冻血浆C、普通冷冻血浆D、冷沉淀E、白蛋白56、男，78岁，呕吐，腹胀21小时，无明显腹痛，既往有消化性溃疡病史，查体：腹肌紧张，血淀粉酶250U(Somogyi)，血钙1．7mmol／L，最可能的诊断是A、急性心肌梗死B、急性水肿型胰腺炎C、急性出血坏死型胰腺炎D、急性肠梗阻E、消化性溃疡急性穿孔57、女，35岁。
有胆囊结石病史8年。
1天前出现左上腹剧烈疼痛，向腰背部放射，伴恶心、呕吐，但无发热，无血尿，无黄疸，为明确诊断，首选的实验室检查是A、大便常规和潜血试验B、血清转氨酶C、尿常规D、血清淀粉酶检查E、上消化道钡餐透视58、男，40岁，中腹部疼痛5年，食欲不振，易腹胀，查：上腹部轻度压痛，肝肋下1cm、质硬、无触痛，脾未及，MAO 3mmol／h，肝功能正常，下列最可能的疾病是A、溃疡型胃癌B、慢性萎缩性胃窦炎C、慢性肥厚性胃炎D、十二指肠球溃疡E、胃溃疡59、男，38岁，肝硬化病史6年，TIPS治疗后病人出现睡眠障碍，此时较没有意义的检查为A、血氨B、脑电C、诱发电位D、脑CTE、智力测验60、男，36岁，腹部胀大，下肢水肿半年，加重1个月，近1周尿少，查体：颈静脉无怒张，心率104次／分，腹胀大，腹腔积液征(+)，肝脾未触及。
尿常规蛋白(+)，红细胞0～1／HP，白细胞0～2／HP，尿钠1．8g／24h(正常3～5g／24h)，血尿素氮16mmol／L，最可能是A、慢性肾炎并尿毒症B、缩窄性心包炎C、肾小球肾病并尿毒症D、肝硬化并肝肾综合征E、慢性充血性心力衰竭61、男，52岁，肝硬化病史3年，近日腹胀，自服呋塞米片剂，3天后出现睡眠障碍，意识错乱，脑电图异常，最可能的诊断是A、亚临床肝性脑病B、肝性脑病Ⅰ期C、肝性脑病Ⅱ期D、肝性脑病Ⅲ期E、肝性脑病Ⅳ期62、一肝硬化病人，发生睡眠时间倒错，语言不清，血钾3．5mmol／L，血钠136mmol／L，血氯90mmol／L。
