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住培临床技能教学教案模板第一章：教案设计的基本原则与要求1.1 教案设计的基本原则1.1.1 教学目标明确1.1.2 教学内容科学、系统1.1.3 教学方法灵活、创新1.1.4 教学评价合理、有效1.2 教案设计的基本要求1.2.1 符合课程标准与教学大纲1.2.2 兼顾理论与实践教学1.2.3 注重学生能力培养与思维发展1.2.4 考虑教学资源与条件第二章：临床技能教学内容与安排2.1 临床基本技能2.1.1 问诊与病史采集2.1.2 体格检查2.1.3 常见症状的诊断与处理2.2 临床诊疗技能2.2.1 病例分析与诊断2.2.2 治疗方案的制定与实施2.2.3 临床操作技能训练2.3 临床综合能力培养2.3.1 临床思维与决策能力2.3.2 沟通协调能力2.3.3 医疗文书书写能力第三章：临床技能教学方法与策略3.1 讲授法3.1.1 理论讲授3.1.2 实践操作讲解3.2 案例教学法3.2.1 典型案例分析3.2.2 角色扮演与模拟训练3.3 以问题为导向的教学法3.3.1 提出问题与引导思考3.3.2 分组讨论与解答3.4 情景模拟教学法3.4.1 模拟临床场景3.4.2 学生参与与互动3.5 临床实习与临床路径教学法3.5.1 临床实习安排3.5.2 临床路径教学第四章：临床技能教学评价与反馈4.1 过程性评价4.1.1 课堂提问与讨论4.1.2 实践操作考核4.2 终结性评价4.2.1 期末考试与考核4.2.2 临床技能考核4.3 教学反馈与改进4.3.1 学生反馈4.3.2 同行评价4.3.3 教学反思与调整第五章：临床技能教学资源与支持5.1 教材与课件5.1.1 教材选择与编写5.1.2 课件制作与更新5.2 实践基地与实验室5.2.1 实践基地建设与管理5.2.2 实验室设备与维护5.3 师资队伍与培训5.3.1 师资选拔与培养5.3.2 教学培训与提高5.4 教学信息化与资源整合5.4.1 教学信息化平台建设5.4.2 教学资源整合与共享第六章：临床技能教学的组织与管理6.1 教学计划的制定与实施6.1.1 教学计划的制定原则6.1.2 教学计划的实施与监督6.2 教学活动的组织与安排6.2.1 教学活动的组织形式6.2.2 教学活动的安排与协调6.3 教学质量管理与保障6.3.1 教学质量管理的原则6.3.2 教学质量管理的措施第七章：临床技能教学的实践与创新7.1 临床技能教学的实践探索7.1.1 实践教学的内容与方法7.1.2 实践教学的效果评价7.2 临床技能教学的创新与发展7.2.1 教学方法的创新与应用7.2.2 教学内容的更新与拓展第八章：临床技能教学的案例分析8.1 典型案例的选取与分析8.1.1 典型案例的选取原则8.1.2 典型案例的分析方法8.2 案例教学法的应用与实践8.2.1 案例教学法的应用原则8.2.2 案例教学法的实践探索第九章：临床技能教学的困境与对策9.1 临床技能教学的困境分析9.1.1 教学资源不足9.1.2 师资队伍水平参差不齐9.1.3 教学评价体系不完善9.2 临床技能教学的对策建议9.2.1 加大教学资源投入9.2.2 提高师资队伍水平9.2.3 完善教学评价体系第十章：临床技能教学的未来发展趋势10.1 教育信息化在临床技能教学中的应用10.1.1 教育信息化平台的建设10.1.2 教育信息化在临床技能教学中的优势10.2 跨学科整合在临床技能教学中的探索10.2.1 跨学科整合的意义与价值10.2.2 跨学科整合在临床技能教学中的应用案例10.3 临床技能教学的国际化发展10.3.1 国际化临床技能教学的标准与要求10.3.2 我国临床技能教学的国际化发展路径重点和难点解析教案设计的基本原则与要求是教学的基础，需要重点关注教学目标明确、教学内容科学系统、教学方法灵活创新和教学评价合理有效这些方面。
临床医学概要第一版教学大纲摘要：1.临床医学的概念与范畴2.临床医学的教学目标与要求3.临床医学的教学内容与学时安排4.临床医学的教学方法与评价5.临床医学的发展趋势与前景正文：一、临床医学的概念与范畴临床医学，又称为临床医学科学，是研究人类疾病诊断、治疗和预防的学科。
它涵盖了从基础医学到临床诊疗的整个过程，包括病因研究、病理生理、临床表现、诊断方法、治疗方案和预后评估等。
临床医学旨在为病人提供最佳的医疗服务，提高治疗效果和生存质量。
二、临床医学的教学目标与要求临床医学的教学目标是培养具备良好医德医术、理论知识与实践技能相结合的医学人才。
为实现这一目标，教学要求学生掌握以下内容：1.熟悉临床医学的基本理论和知识体系，包括病因学、病理学、生理学、解剖学等；2.掌握常见疾病的诊断、治疗和预防方法，了解疾病的演变过程和预后；3.具备基本的医学实验和科研能力，能独立进行实验设计和数据分析；4.熟悉临床医学的伦理和法律规定，具备良好的医德医风。
三、临床医学的教学内容与学时安排临床医学的教学内容涵盖了多个学科领域，包括内科、外科、妇产科、儿科、眼科、耳鼻喉科等。
为了保证学生全面掌握临床医学知识，教学大纲对各门课程的学时安排进行了明确规定。
此外，教学大纲还强调了实践教学的重要性，要求学生在医院进行实习，积累临床经验。
四、临床医学的教学方法与评价为了实现教学目标，临床医学采用了多种教学方法，如课堂讲授、实验演示、病例讨论、临床实习等。
同时，教学评价采取多元化评价体系，包括考试成绩、实习表现、课题研究等。
这种评价体系有助于全面了解学生的学术表现和实践能力，为学生提供有针对性的指导。
五、临床医学的发展趋势与前景随着科学技术的进步和人们生活水平的提高，临床医学也在不断发展。
新的诊断和治疗方法不断涌现，对医学人才的需求也越来越大。
临床麻醉技能强化训练实践教学大纲实践课程编号：12181030学分：1.5适用专业：麻醉学专业开设学期：第8学期实践周数： 1周5天先修课程：麻醉生理学、麻醉设备学、麻醉药理学一、实践教学的目标与任务临床实践是医学生逐步走向成熟的一个非常重要的阶段和教学形式，医学生通过临床实践，应能不断充实、完善和巩固所学理论知识，使之与临床实践具体结合，并最终掌握危重病基本技能，培养独立思考、独立工作的能力。
临床麻醉学技能强化训练是麻醉学的重要组成部分。
它的任务是通过学习使学生掌握麻醉的基本技能。
二、教学组织以教学班为单位进入麻醉科，在带教老师的指导下，围绕见习的目的和要求进行相关的学习活动。
三、实践教学地点临床技能中心。
四、实践考核的方式与评分办法实践考核的方式：以学生实践操作态度、出勤、参与的积极性、主动性、实践操作完成度、规范度及实践报告册书写等方面进行考核。
实践考核评分办法：临床实践成绩占总学生成绩15%，由实践综合表现+实践报告成绩。
注：另外15%的平时成绩是理论授课期间老师对学生平时考核考勤考评等平均得分。
五、教学内容与时间安排实践项目一椎管内麻醉穿刺术实践性质：验证性实践实践目的与要求：1、掌握硬膜外间隙、骶管的定位方法.2、掌握椎管内麻醉穿刺步骤.3、掌握穿刺过程中的注意事项.4、掌握穿刺成功的标志.实践内容：硬膜外间隙的定位、穿刺步骤、注意事项、穿刺成功的判断。
实践方法：看网络教程、示教、练习、考核。
实践用物：电脑、椎管内麻醉穿刺包、椎管穿刺模型、碘伏、局麻药、生理盐水。
注意要点：态度认真，动作轻柔、穿刺过程注意防锐器伤。
遵守纪律，轮流进行。
实践项目二气管插管术实践性质：验证性实践实践目的与要求：1、熟练喉镜的使用。
2、熟练插管路径及方法。
3、正确判断是否插入气管。
实践内容：喉镜的置入、气管导管的置入、判断是否插入气管。
实践方法：看网络教程，教师示范，逐人练习。
实践用物：电脑，喉镜，气管导管，管芯，听诊器，气管插管模型。
临床医学概要第一版教学大纲
摘要：
一、引言
二、临床医学的定义和范畴
三、临床医学的教学目的与要求
四、临床医学的课程设置与教学内容
五、临床医学的教学方法和评价标准
六、总结与展望
正文：
一、引言
临床医学作为一门重要的学科，对于培养优秀的医学人才起着至关重要的作用。
本教学大纲旨在明确临床医学的教学目的和要求，规范课程设置和教学内容，提高教学质量和水平。
二、临床医学的定义和范畴
临床医学是指基于基础医学理论，以直接面对患者为对象，以诊断、治疗和预防疾病为主要任务的医学科学。
临床医学包括内科学、外科学、妇产科学、儿科学、眼科学、耳鼻喉科学、皮肤科学、精神病学等多个分支学科。
三、临床医学的教学目的与要求
临床医学的教学目的在于培养具备扎实的基础医学理论知识和实际临床技能的医学人才，要求学生掌握常见病、多发病的诊断和治疗方法，具备独立处理临床问题的能力。
四、临床医学的课程设置与教学内容
临床医学课程设置涵盖基础医学和临床医学两个方面，教学内容分为理论教学和实践教学两部分。
理论教学包括解剖学、生理学、病理学、药理学等基础医学知识；实践教学包括门诊实习、病房实习、手术室实习等临床技能训练。
五、临床医学的教学方法和评价标准
临床医学采用课堂讲授、实验演示、病例讨论等多种教学方法，注重培养学生的临床思维能力和实际操作技能。
评价标准以学生的理论知识和实践技能为主要考核内容，采用笔试、操作考核、临床综合考核等多种形式。
六、总结与展望
临床医学教学大纲的制定和实施，对于提高医学教育的质量和水平具有重要意义。
中医临床技能实训教学大纲天津中医药大学二〇一三年九月第一章中医辨证思维实训第一节内经辨证思维实训实训项目一整体思维实训哲学思维实训【目的要求】掌握《内经》原创的整体思维、哲学思维实训，并在实践中贯彻、应用。
【教学内容】整体思维哲学思维实训【实训方法】方法：阐述概念，结合《内经》原文举例，提供完整病案，学生具体分析内经辨证思维在验案中的应用情况。
步骤：1.介绍课程设置的目的和意义，实训学习方法等。
2.简要讲述内经辨证思维的具体内容及临床辨证程序（即阅读材料第一部分和第二部分）。
3.临床验案分配方法：每位学生从30个备选验案中选取3个病案。
选取病案的方法：学号的末位数和第三部分病案的末位数相对应。
如：学号为╳╳╳╳35，则所选病案编号应为05号、15号、25号3个病案。
4.要求学生分析病案中所体现出的内经辨证思维方法，不限制学生间的相互交流与讨论，以培养学生认识和体验中医临床辨证思维的能力。
5.课后教师对思维训练报告进行评价，给出成绩。
结合报告对学生的中医辨证思维情况进行总结。
【考核方式】通过病例分析，并以训练报告的形式，考核学生对中医辨证思维掌握的情况。
《内经辨证思维训练报告》【参考书】1.《内经辨证思维训练》（内部使用）主编：天津中医药大学基础医学院内经教研室2.《内经选读（案例版）》主编：周国琪、邢玉瑞出版社：科学出版社20 07年3.《内经临证发微》主编：王庆其出版社：上海科学技术出版社2007年实训项目二象数思维、动态思维实训【目的要求】掌握《内经》原创的数象思维、动态思维，并在实践中贯彻、应用。
【教学内容】《内经》象数思维、动态思维【实训方法】方法：阐述概念，结合《内经》原文举例，提供完整病案，学生具体分析内经辨证思维在验案中的应用情况。
步骤：1.介绍课程设置的目的和意义，实训学习方法等。
2.简要讲述内经辨证思维的具体内容及临床辨证程序（即阅读材料第一部分和第二部分）。
3.临床验案分配方法：每位学生从30个备选验案中选取3个病案。
标题：2024年临床技能培训计划书引言：在医疗领域，临床技能是医护人员必备的核心能力，它直接关系到患者的治疗效果和健康安全。
因此，持续的临床技能培训对于医护人员来说至关重要。
本计划书旨在为2024年的临床技能培训提供全面、系统的指导，以帮助医护人员提升专业水平，更好地服务于患者。
一、培训目标1.增强医护人员的临床实践能力，确保他们在面对各种医疗状况时能够做出准确、及时的判断和处理。
2.提高医护人员的操作技能熟练度，包括但不限于各种医疗设备的操作、急救技能、手术技巧等。
3.加强医护人员的团队协作能力，能够在多学科团队中有效沟通和合作。
4.促进医护人员对最新医疗技术和临床指南的了解和应用，确保提供最先进的医疗服务。
二、培训对象1.所有临床医护人员，包括医生、护士、医疗技师等。
2.特别是对于新入职的医护人员和希望晋升到更高职位的医护人员，提供针对性的培训。
三、培训内容1.基础临床技能：包括病史采集、体格检查、诊断性试验解读等。
2.高级临床技能：如心脏复苏术（CPR）、气管插管、中央静脉置管等急救技能。
3.专科临床技能：根据不同科室的需求，提供如心脏介入、神经外科手术等专科技能培训。
4.沟通与团队协作：通过模拟场景和案例分析，提升医护人员的沟通技巧和团队协作能力。
5.医疗伦理与法律：探讨临床工作中的伦理难题和法律问题，提高医护人员的职业道德意识和法律素养。
6.最新医疗技术：包括但不限于基因检测、精准医疗、人工智能在医疗领域的应用等。
四、培训方式1.理论授课：通过讲座、研讨会等形式，传授最新的临床知识和理论。
2.模拟训练：使用高级模拟设备，进行情景模拟训练，提高医护人员的实际操作能力。
3.案例分析：通过真实案例的分析和讨论，提高医护人员的临床决策能力。
4.实地操作：在临床环境中，由经验丰富的导师指导，进行实际操作训练。
5.在线学习：利用网络平台，提供在线课程和资源，方便医护人员自主学习。
五、培训评估1.自我评估：医护人员在学习过程中定期进行自我评估，反思学习效果。
第1篇一、课程背景临床护理实践教学是护理学专业教育的重要组成部分，旨在培养学生的临床护理技能、临床思维和职业素养。
通过临床护理实践教学，学生能够将理论知识与临床实践相结合，提高护理质量，为患者提供优质的护理服务。
二、课程目标1. 知识目标：（1）掌握临床护理的基本理论、基本知识和基本技能；（2）熟悉临床护理工作流程和护理质量标准；（3）了解国内外护理发展趋势和护理政策法规。
2. 能力目标：（1）具备临床护理操作技能，如静脉输液、伤口护理、患者评估等；（2）具备临床护理沟通技巧，能够与患者、家属和同事有效沟通；（3）具备临床护理决策能力，能够根据患者病情制定合理的护理计划；（4）具备临床护理教学能力，能够进行临床带教。
3. 素质目标：（1）树立良好的职业道德和职业操守；（2）培养严谨的工作态度和良好的团队合作精神；（3）提高患者护理满意度，关注患者心理需求；（4）具备自主学习能力和终身学习意识。
三、教学内容1. 临床护理基本理论（1）护理学基础理论；（2）临床护理学基础理论；（4）护理心理学。
2. 临床护理基本技能（1）生命体征监测；（2）静脉输液；（3）伤口护理；（4）患者评估；（5）护理文书书写。
3. 临床护理工作流程（1）入院评估；（2）病情观察；（3）治疗护理；（4）护理交接；（5）出院护理。
4. 临床护理质量标准（1）护理技术操作规范；（2）护理文书书写规范；（3）护理安全管理；（4）护理服务质量。
5. 临床护理发展趋势与政策法规（1）国内外护理发展趋势；（2）护理政策法规；（3）护理人力资源管理；四、教学方法1. 讲授法：系统讲解临床护理基本理论、基本技能和临床护理工作流程。
2. 案例分析法：通过分析典型案例，培养学生临床护理思维和决策能力。
3. 角色扮演法：模拟临床护理场景，提高学生临床护理沟通技巧和团队合作能力。
4. 临床实习：在临床环境中，指导学生进行实际操作，提高临床护理技能。
十六、临床医学专业临床实习教学大纲专业名称：临床医学英文名称：Clinical Medicine实践项目：生产实习一、临床实习时间：1年临床实习基地：湘雅一医院；湖南省人民医院；长沙市一医院；常德市一人民医院；益阳市人民医院；湘雅二医院；长沙市三医院；湘潭市中心医院；株洲市一医院；岳阳市人民医院；湘雅三医院；长沙市中心医院；娄底市中心医院；邵阳市中心医院；海口市一人民医院。
二、目的与任务：临床实习是医学教育理论联系实际的重要环节；是培养学生独立分析问题、解决问题的能力和科学思维方法，巩固和提高所学的基础理论、临床知识和技能，加强学生临床诊疗技术综合训练的重要阶段。
在临床实习中，要求实习医生认真学习马列主义毛泽东思想、邓小平理论，坚持四项基本原则，树立救死扶伤、全心全意为病人服务的思想，培养良好的医德医风和严谨的工作作风；要求掌握常见病的检查方法、诊断、鉴别诊断和防治、康复技能，掌握危急病症的治疗；了解新理论、新知识、新技术和各学科的进展；加强临床思维、信息管理、交流和自主学习能力的培养，完成各学科实习大纲规定的教学要求，注重个体和人群的预防、保健、康复，实现高等医学专业教育的培养目标．为今后从事医教研工作打下良好的基础。
七年制临床医学专业的通科实习，在五年制临床医学专业临床实习要求的基础上，注重加强临床“三基”训练和专业英语学习，更广泛地了解临床医学专业的范畴，努力拓宽知识面，培养主动获取知识的能力及综合运用知识的能力。
三、要求与内容：(一)内科1、病房实习为主，辅以门诊、急诊实习，以达到实习医生能独立进行病史询问、体格检查、诊断、处理及基本的诊疗操作。
2、心电图实习期间，实习医生应掌握基本的操作方法，对正常心电图及常见的异常心电图能独立的进行分析，作出诊断和发出正规报告。
其具体要求见心电图部分。
3、对下列内容必须做到熟练掌握(1) 内科常见危急病症的诊断和处理方法。
如：上消化道大出血、大咯血、急性中毒、中暑、呼吸衰竭、心脏复苏、急性左心衰、急性心肌梗塞、急性肾功能衰竭、气胸、休克如：感染性休克、过敏性休克、失血性休克、心源性休克、脑水肿、昏迷如：糖尿病昏迷、尿毒症昏迷、肝性脑病、低血糖昏迷、药物中毒昏迷等。
第1篇一、前言随着医学科学的不断发展，医学教育也在不断改革。
新医科教育理念强调以学生为中心，注重培养学生的临床实践能力。
本大纲旨在明确新医科临床实践教学的目标、内容、方法和评价，为临床实践教学提供指导。
二、实践教学目标1. 培养学生的临床思维能力，提高临床诊断、治疗和预防疾病的能力。
2. 培养学生的临床沟通能力和团队合作精神，提高医患关系处理能力。
3. 培养学生的临床科研能力和创新意识，为医学事业的发展奠定基础。
4. 培养学生的职业道德和责任感，树立良好的医德医风。
三、实践教学内容1. 临床基本技能训练（1）病史采集与体格检查：掌握病史采集技巧，熟练进行全身系统体格检查。
（2）临床基本操作：熟练掌握注射、输液、输血、导尿、灌肠等基本操作。
（3）辅助检查：了解常见辅助检查项目的原理、操作方法和临床意义。
2. 临床病例分析（1）常见病例分析：分析常见病例的病因、病理生理、临床表现、诊断与治疗。
（2）典型病例分析：分析典型病例的鉴别诊断、治疗方案及预后。
3. 临床实习（1）内科实习：掌握内科常见疾病的诊断、治疗和预防。
（2）外科实习：掌握外科常见疾病的诊断、治疗和手术操作。
（3）妇产科实习：掌握妇产科常见疾病的诊断、治疗和分娩处理。
（4）儿科实习：掌握儿科常见疾病的诊断、治疗和护理。
（5）急诊科实习：掌握急诊科常见疾病的诊断、治疗和急救措施。
4. 临床科研与学术交流（1）参与导师的科研项目，提高科研能力。
（2）参加学术会议，了解医学领域最新动态。
（3）撰写学术论文，提高学术水平。
四、实践教学方法1. 讲授法：邀请资深医师进行专题讲座，传授临床实践经验。
2. 案例分析法：通过典型病例分析，提高学生的临床思维能力。
3. 实践操作训练：在教师指导下，进行临床基本技能训练。
4. 临床实习：在导师的指导下，参与临床诊疗工作。
5. 科研与学术交流：参与导师的科研项目，参加学术会议，撰写学术论文。
五、实践教学评价1. 评价方式：采用过程性评价和终结性评价相结合的方式。
《临床基本技能与诊疗技术I》实验教学大纲◆课程编号：02100102◆英文名称：Clinical Basic Skills and Diagnosing-Treating Technology◆适用专业：五年制临床医学-超声诊断学方向◆总学时：28，其中理论教学4学时，实践教学24学时◆选用教材：《临床基本技能与诊疗技术》，主编朱祖余、杨心华、黄林邦，江西高校出版社，2009年度；一、课程简介临床基本技能与诊疗技术I以诊断学为基础，阐述诊治疾病的基本知识和基本方法，是培养医学生临床实践能力的关键，因此一定要把对学生临床诊断基本技能的培养和训练贯穿到该课程实践教学的全过程。
通过临床基本技能与诊疗技术的实践教学，使学生掌握疾病的诊治原理和方法，学会采集病史、综合和分析客观的人体资料，概括诊治依据，为医学生进入临床实习前进一步奠定理论和实践技能基础。
在临床基本技能与诊疗技术的教学过程中，应尽可能地多组织学生模拟临床环境，强化锻炼实践技能，以达到理论联系实际的目的。
要注意引导学生努力学习和运用辨证唯物主义的观点、方法，去认识问题、分析问题和解决问题，不断锻炼和提高独立思考、分析和解决问题的能力。
在临床基本技能与诊疗技术的教学过程中，通过理论学习和临床实践，使学生逐步掌握诊治疾病的基本理论、基本知识和基本技能，为进入临床实习前及以后的研究工作进一步奠定理论和实践技能基础。
二、教学方式与方法在临床基本技能与诊疗技术I的实验教学过程中，采用教师对相关实验内容的系统理论讲解、示范操作结合录像教学等方法，尽可能地使学生模拟临床环境，强化基础理论的基础上进行实践操作，以达到理论联系实际的目的。
在本阶段的教学中，通过专业理论密切联系临床实践，使学生初步掌握诊治疾病的基本理论和基本技能。
三、相关课程及相关知识点临床基本技能与诊疗技术I是使学生由内科学、诊断学的基本理论学习走向临床实践的枢纽桥梁。
通过本课程的实验教学，加深理论学习和临床实践的有机结合，使学生逐步掌握诊治疾病的基本理论、基本知识和基本技能，为进入临床实习前及以后的研究工作进一步奠定理论和实践技能基础。
四、教学内容概述本《临床基本技能与诊疗技术I》教学大纲是以赣南医学院自编的《临床基本技能与诊疗技术》2009年度第一版教材为依据编写。
以四诊操作、头颈部检查、肺部及胸部检查、心脏及心血管检查、腹部检查、头颈部及神经系统检查、心电图检查、实验室诊断为实验课堂讲授内容，其他未列入教学大纲中的部分内容，供学生自学和参考。
实验一一般检查（四诊操作）（一）教学目标与要求1. 掌握视诊、触诊、叩诊、听诊、嗅诊的基本方法。
2. 熟悉一般状态检查内容，正常及异常体征的临床意义。
（二）基本理论，实验类型、实验目的通过演示性教学讲解结合示教四诊检查的知识要点和操作要领，掌握望诊、触诊、叩诊、听诊的基本方法；熟悉一般检查的内容；淋巴结检查的方法；了解皮肤检查的方法，皮肤、淋巴结检查的临床意义。
（三）实验内容重点讲授检查方法及其临床意义。
1. 视诊、触诊、叩诊、听诊、嗅诊的检查方法。
2. 性别、年龄与疾病的关系。
3. 生命征：体温（测量体温的方法，正常范围及变异，以及引起差错的原因）、呼吸（见肺部检查）、脉搏及血压（见血管检查），并综合分析上述四项内容的临床意义。
4. 发育及营养的判断方法，常见的意识障碍，不同疾病的面容及表情、体位（自动体位、被动体位、强迫体位）、姿势、步态与疾病的关系。
5. 皮肤的颜色、湿度、弹性、皮疹、脱屑、皮下出血、蜘蛛痣与肝掌、水肿、皮下结节等体征的辨认及临床意义。
6. 浅表淋巴结的分布、检查方法与顺序及其肿大的临床意义。
（四）实验方式与基本要求学生课前预习四诊操作技术的知识要点，实验课程教学中学生在老师讲解和示教指导下，利用模具进行操作后，分小组进行互动操作并对异常体征的临床意义进行讨论，课后写出操作实验总结报告。
（五）思考题1. 皮肤的检查内容及蜘蛛痣的临床意义。
2. 淋巴结的分布，检查方法及内容，局部淋巴结肿大原因。
（六）参考书目与文献索引1.《临床基本技能与诊疗技术》，主编朱祖余、杨心华、黄林邦，江西高校出版社，2009年度第一版。
实验二肺部及胸部检查（一）教学目标与要求1. 掌握胸廓及肺部的视诊、触诊、叩诊、听诊四种基本方法。
2. 熟悉肺部异常体征，并能分析其临床意义。
3. 了解胸部的体表标志，胸壁、胸廓和乳房的检查方法。
4. 了解呼吸系统常见疾病的主要症状和体征。
（二）基本理论，实验类型、实验目的通过演示性教学讲解结合示教胸部检查的知识要点和操作要领，掌握胸廓及肺部的视诊、触诊、叩诊、听诊四种基本方法。
熟悉肺部异常体征，并能分析其临床意义。
了解胸部的体表标志，胸壁、胸廓和乳房的检查方法。
了解呼吸系统常见疾病的主要症状和体征。
（三）实验内容1. 胸部常见的骨骼标志、体表标线及分区的意义。
2. 胸壁、胸廓、乳房检查：正常及病态胸廓的外形改变；乳房的检查方法。
3. 肺和胸膜检查。
（1）.视诊：呼吸运动，呼吸困难，呼吸频率、深度、节律的改变及其临床意义。
（2）.触诊：胸廓扩张度、语音震颤、胸膜摩擦感的检查方法，产生机制。
语音震颤增强或减弱的临床意义。
（3）.叩诊：叩诊的方法及其注意事项，间接或直接叩诊法。
叩诊音的分类：清音、过清音、鼓音、浊音及实音。
肺界（包括肺上、下界）、肺下界移动范围的叩诊法及其变化的临床意义。
（4）.听诊：正常肺部呼吸音的种类（肺泡呼吸音、支气管呼吸音、支气管肺泡呼吸音）、及其产生机制、听诊特点及正常听诊区域。
异常呼吸音及其临床意义：肺泡呼吸音的增强、减弱或消失及呼气延长；异常支气管呼吸音；异常支气管肺泡呼吸音。
啰音：啰音的发生机制、分类、特点及临床意义。
湿性啰音（水泡音）：大、中、小水泡音，捻发音。
干性啰音：哨笛音、鼾音。
胸膜摩擦音的发生机制、听诊特点及临床意义。
语音传导：语音传导的检查方法及临床意义。
（5）.呼吸系统常见疾病的主要症状和体征：大叶性肺炎、肺气肿、支气管哮喘、胸腔积液、气胸等。
（四）实验方式与基本要求学生课前预习胸部检查操作技术的知识要点，实验课程教学中通过教具或电视进行课堂讲授，然后在老师指导下利用模具进行操作后，学生相互检查，反复练习检查顺序、方法及认识正常状态。
通过临床实践操作认识异常体征，并分析其临床意义。
通过示教及临床实践操作后，写出胸部疾病的体格检查记录。
（五）思考题1．间接叩诊时应注意哪几项要点 ?2．肺部叩诊时出现鼓音、过清音、浊音、实音的临床意义 ?3．干湿性罗音的产生机理与区别？4．支气管呼吸音的正常分布。
5．胸腔积液的肺部体征？（六）参考书目与文献索引1.《临床基本技能与诊疗技术》，主编朱祖余、杨心华、黄林邦，江西高校出版社，2009年度第一版。
实验三心脏及心血管脏检查（一）教学目标与要求1. 掌握心脏视、触、叩、听检查方法和体征，能比较准确地叩出心界。
2. 掌握第一与第二心音产生的机制、鉴别要点，并了解其增强、减弱的临床意义。
3. 熟悉心脏杂音的产生机制及临床意义。
正确掌握其听诊要点，并能辨别收缩期及舒张期杂音。
4. 熟悉常见心律失常的听诊要点（心动过速、心动过缓、期前收缩及心房颤动）5. 了解血管视、触、听检查方法。
掌握血压正确测量方法，并了解其改变的临床意义。
6. 熟悉脉搏检查方法及周围血管征。
7. 了解循环系统常见病变的主要症状和体征。
（二）基本理论，实验类型、实验目的通过演示性教学讲解结合示教胸部检查的知识要点和操作要领，掌握视诊、触诊的内容和方法；掌握心界叩诊的方法和正常心浊音界，熟悉心浊音界的组成，了解心浊音界改变的临床意义；掌握心脏听诊的内容，掌握第一与第二心音产生的机理、鉴别要点，并熟悉其增强、减弱的临床意义，熟悉心音改变、额外心音的组成及其临床意义；熟悉心脏杂音的产生机理及临床意义，正确掌握其听诊要点，并能辨别收缩期及舒张期杂音。
掌握心包摩擦音的产生原理、听诊特点、临床意义及其与胸膜摩擦音的区别。
通过掌握动脉搏动，脉率及脉律，脉搏的强弱、大小、血管紧张度与动脉壁的检查，熟悉水冲脉及奇脉，毛细血管搏动征，血管杂音及枪击音的临床意义。
（三）实验内容1. 心脏（1）.视诊：心前区外形。
心尖搏动：正常心尖搏动的位置、范围、强度及其改变的临床意义。
心前区及其他部位搏动的临床意义。
（2）. 触诊：心尖搏动的位置、强度、范围、节律及其改变的临床意义。
心前区震颤的发生机制、部位、时间（收缩期、舒张期及连续性）及其临床意义。
（3）.叩诊：心脏叩诊方法及叩诊顺序。
正常心脏浊音界及其各部分的组成。
正常心脏浊音界改变的原因、特点及临床意义。
（4）.听诊：各瓣膜听诊区的部位及听诊顺序。
心率与心律。
正常心音及其产生机制。
第一、第二心音的鉴别要点。
心音的变化：第一心音的强度、性质改变的原因及临床意义。
主动脉瓣区及肺动脉瓣区第二音增强、减弱或分裂的原因及临床意义。
（5）.额外心音：舒张期额外音（奔马律、开瓣音、心包叩击音等）、收缩期额外音的发生机制及临床意义。
（6）.心脏杂音：心脏杂音的产生机制。
分析杂音的要点：最响部位、传导方向、杂音出现的时期（收缩期、舒张期及连续性）、性质、强度（收缩期杂音的分级）和形态，以及体位、呼吸、运动对杂音的影响。
杂音的临床意义：生理性与器质性收缩期杂音的鉴别要点。
（7）.心包摩擦音的产生机制、听诊特点、临床意义及其与胸膜摩擦音的鉴别。
2. 血管（1）.脉搏：脉率及脉律。
（2）.脉搏紧张度与动脉壁状态。
（3）.脉波：正常脉波、水冲脉、奇脉、交替脉。
（4）.血压：测量方法、血压标准、血压变动的临床意义。
（5）.血管杂音及周围血管征（枪击音、Duroziez双重杂音、毛细血管搏动征）。
3. 循环系统常见病变的主要症状和体征：心脏瓣膜病（二尖瓣狭窄与关闭不全、主动脉瓣狭窄与关闭不全）、心包积液、心力衰竭等。
（四）实验方式与基本要求学生课前预习胸部检查操作技术的知识要点，实验课程教学中通过教具或电视进行课堂讲授，然后在老师指导下利用模具进行操作后，学生相互检查，反复练习检查顺序、方法及认识正常状态。
通过临床实践操作认识异常体征，并分析其临床意义。
通过示教及临床实践操作后，写出心脏疾病的体格检查记录。
（五）思考题1. 简述心脏叩诊的基本方法？2. 心脏听诊的内容？3. 第一与第二心音产生的机理、鉴别要点及其增强、减弱的临床意义？4. 心脏杂音的产生机理及临床意义及听诊要点？5. 心包摩擦音的产生原理、特点、临床意义及其与胸膜摩擦音的区别？6. 简述周围血管征内容及临床意义？7. 血压的定义、测量方法及分类？（六）参考书目与文献索引1.《临床基本技能与诊疗技术》，主编朱祖余、杨心华、黄林邦，江西高校出版社，2009年度第一版。
