妇科腹部手术病人的健康教育指导)
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剖腹产手术健康教育
《剖腹产手术健康教育》
剖腹产手术是一种常见的妇产科手术,用于在分娩过程中出现并发症或胎儿健康受到威胁时保护母婴安全。
但是,对于许多准妈妈来说,剖腹产手术可能是一个陌生、甚至令人恐惧的过程。
因此,进行剖腹产手术健康教育对准妈妈们来说非常重要。
首先,准妈妈们需要了解剖腹产手术的适应症和禁忌症。
有哪些情况下需要进行剖腹产手术?有哪些情况下不能进行剖腹产手术?了解这些信息可以帮助准妈妈们更好地了解这一手术的必要性,同时也能够避免不必要的手术风险。
其次,准妈妈们还需要了解剖腹产手术的风险和并发症。
虽然剖腹产手术通常是安全的,但仍然存在一定的手术风险,比如感染、出血等。
了解这些风险可以帮助准妈妈们在手术前有一个充分的心理准备,同时也能更好地遵守医生的术后护理建议,减少并发症的发生。
此外,准妈妈们还需要了解剖腹产手术的术后护理和恢复。
剖腹产手术后,需要有一段时间的恢复期,准妈妈们需要注意休息、饮食、伤口创面的护理等。
同时,对于日常生活的一些影响和限制,也需要及时告知准妈妈们,让她们能够更好地进行术后恢复。
通过健康教育,准妈妈们能够更全面地了解剖腹产手术,提前做好心理准备,减少手术风险,更好地进行术后护理。
这对于
保障母婴平安、促进产后康复都有着非常重要的意义。
因此,对于准妈妈们来说,接受剖腹产手术健康教育是非常必要的。
妇科疾病病人健康教育妇产科疾病病人健康教育妇科病人健康教育一、子宫手术病人健康教育子宫是女性最重要的器官,子宫肌瘤是女性生殖器官最常见的良性肿瘤,多见于30~50岁的女性,以40~50岁最多见。
按肌瘤所在部位分为宫体肌瘤(占92%)和宫颈肌瘤(占8%)。
根据肌瘤与子宫肌壁的关系分为肌壁间肌瘤、浆膜下肌瘤和黏膜下肌瘤。
子宫内膜癌为女性生殖器3大恶性肿瘤之一,高发年龄为58~61岁,占女性癌症总数7%。
子宫肉瘤罕见,恶性程度高,好发与绝经期妇女,多发年龄在50岁左右,占子宫恶性肿瘤的2%~4%。
【疾病特点】子宫肌瘤最常见症状是月经改变,腹部包块,白带增多,腹痛、腰酸、下腹坠胀,压迫症状,继发贫血和不孕。
子宫内膜癌主要表现是不规则阴道流血、阴道排液、下腹和腰骶部疼痛,还伴有贫血、消瘦恶病质、发热及全身衰竭等。
手术是治疗子宫肿瘤的主要手段,子宫内膜癌除手术外,还可进行放射治疗和药物治疗。
【健康教育要点】(一)手术前健康教育1、心理调适指导子宫是女性重要的性器官,子宫切除术会给病人及其配偶造成极大的心理压力,甚至产生错误的观念,认为切除子宫会导致衰老、男性化、丧失性生活能力等。
应耐心解释手术的意义及性生活的解剖学特性,消除病人及其配偶的思想顾虑。
2、饮食指导告知病人及家属术前可进高蛋白、高维生素、高热量、易消化饮食,注意少量多餐。
术前1d进流质,术前12h禁食,4-6h 禁水。
糖尿病者告知为预防手术并发症,术前严格控制饮食,并严密监测血糖的变化,使血糖控制在6-8mmol/L。
3、术前准备指导说明肠道准备的意义,告知术前2d给予庆大霉素8万u口服,3/d,以控制肠道内细菌生长。
术前当晚和术晨给予清洁灌肠,讲解配合处置的方法。
术前3d给予阴道冲洗1/d,术晨给阴道上药,以预防阴道逆行感染。
4.适应行为训练向病人演示深呼吸、有效咳痰方法,指导病人练习床上排大、小便,教会数字模拟疼痛评估方法。
(二)手术后健康教育1. 体位与活动指导告知病人家属全麻清醒后或椎管内麻醉平卧6h后改半卧位,以利于盆腔引流,减轻疼痛。
妇科健康教育目录流产术后健康教育一、清宫后会有少量阴道出血持续一周左右,如出血多于月经量且持续时间较长时应及时就诊。
二、加强营养,多食高蛋白、高维生素、高热量、易消化的饮食,加强锻炼,以尽快恢复体力。
三、保持会阴清洁,勤换会阴垫。
穿宽松内衣裤,可进行淋浴,盆浴及性生活需在阴道出血停止一个月以上进行。
四、注意做好避孕,下次最佳怀孕时间最好选择在半年之后。
人工流产健康教育一、对药物流产后,出血时间较长和出血量较多的病人予以关心,帮助其正确的配合治疗。
二、指导病人术后保持外阴清洁,1个月内禁盆浴。
三、一般术后1周左右阴道会有少量的出血,如出血多于月经量并伴有腹痛应随时到医院就诊。
四、吸宫术后休息2周;钳刮术后休息2-4周。
有腹痛或出血者,应随时到医院就诊。
五、指导夫妇双方采用安全可靠的避孕措施。
术前健康教育为了提高手术的耐受力及机体抵抗力,术前应增加营养多食高热量、高蛋白及富含维生素易消化的饮食,注意个人卫生及保暖,防止感冒及腹泻等病的发生而影响手术。
一、告知患者手术时间。
二、责任护士会为您做好腹部、外阴部皮肤和麻醉区皮肤的准备工作。
用棉签蘸松节油清除脐部污垢,主要是为了清洁皮肤防止感染。
为病人修剪指甲,清除指甲油及口红以便于观察手术中的一般情况。
三、为了术中能及时输血,术前一日将为您抽血进行交叉配血。
四、术前一日20:00及术前4小时将为您肥皂水灌肠,其目的是清洁肠道,防止手术中、手术后感染。
五、术前一日晚及术晨为您阴道冲洗及消毒,其目的是清洁阴道,防止术中感染。
六、术前一日晚进少量流食,禁食牛奶、鸡蛋等不宜消化食物,术前8小时禁食水(服药时可进少许热水),其目的是为了保持肠道清洁,防止术后呕吐、误吸窒息等。
七、为了使患者保证充足的睡眠,保持心情平静消除过度紧张,术前一日晚22: 00给予安定5毫克口服。
八、术前请将您的戒指、手表、发卡、项链、手镯、眼镜(隐形眼镜)、假牙等物品取下,交于家属或护士妥善保管,以防丢失!术后健康教育一、术后6小时内将去枕平卧头偏向一侧,若有恶心呕吐时可用手按压腹部,以减轻腹部切口张力,此法也可用于咳嗽。
腹腔镜下子宫切除术患者的健康教育及护理任献平(安阳市妇幼保健院,河南安阳455000)随着外科微创手术和内镜技术的快速发展,腹腔镜在妇科手术中的应用日趋广泛,具有创伤小、疼痛轻、恢复快及住院时间短、腹腔无明显瘢痕等优点[1]。
现将2008年1月-4月我科收治的32例腹腔镜手术患者的健康教育及护理总结如下。
1临床资料本组患者32例,年龄37岁~58岁。
子宫肌瘤25例,子宫腺肌瘤7例,均为已婚已育妇女。
经积极的对症治疗和精心的护理及健康教育,所有患者均康复出院,平均住院5d~6d。
2健康教育及护理2.1入院健康教育热情接待患者,与其亲切交谈,介绍医院及科室的规章制度、病房环境、主管医生、责任护士、主任、护士长和同病室的病友等,使其尽快熟悉陌生环境,消除紧张、恐惧心理,安心治疗。
2.2术前健康教育及护理2.2.1向患者讲解腹腔镜手术的有关知识,介绍各项检查的注意事项和术前准备工作以及术后治疗、护理等,从而减轻患者的焦虑心理,帮助患者树立信心[2]。
妇科专业护士与医生一起参加腹腔镜技术培训学习,为患者制定护理计划,及时观察术后病情变化,缩短术后恢复期。
2.2.2术前准备①皮肤及阴道准备,术前3d用稀释碘伏溶液冲洗阴道,每日1次,以减少阴道逆行感染影响手术效果。
术前1d备皮,范围和开腹子宫切除术基本相同,清除脐孔内的污垢,保持脐孔皮肤完整无感染。
用石蜡油棉签清除脐孔内污垢后用碘伏消毒。
②胃肠道准备:术前1d晚餐进流质饮食,22:00后禁食、水。
术前尽量不吃奶制品及豆类,以防胃肠胀气,患者手术当日晨起漱口刷牙,以免气管插管时引起感染,手术当日晨以0.1%肥皂水灌肠1次,防止术后腹胀和麻醉后肛门松弛排便在手术台上引起感染。
清洁肠道时,护士注意观察患者全身状况和排便情况,若有脱水征象或发生腹泻应立即静脉补液。
③指导适应腹腔镜手术后的锻炼:术前指导患者深呼吸、有效咳嗽的方法及咳嗽时如何保护伤口。
若全麻行气管插管时有轻微喉头擦伤者,术后可饮白开水,行雾化吸入等。
妇科手术术后健康教育
《妇科手术术后健康教育》
妇科手术术后健康教育是指在妇科手术后对患者进行相关健康知识的教育和指导,旨在帮助患者更好地康复,预防并发症并促进身体的恢复。
妇科手术术后健康教育不仅包括手术后的饮食、休息等日常生活注意事项,还涉及患者术后的心理和情绪健康。
以下是一些建议:
1. 饮食:手术后,患者应遵循医生的建议进行饮食,忌辛辣刺激性食物,多吃易消化、富含营养的食物,保持正常的饮食结构,增加膳食纤维摄入,避免便秘。
2. 休息:手术后,患者需要充分休息,避免剧烈运动,保持情绪平稳,避免受凉和感冒。
3. 个人卫生:术后,患者要保持外阴的清洁,勤换内裤,避免沐浴、游泳等水域浸泡,密切注意伤口感染等。
4. 术后复查:术后患者需要按医生的要求及时到医院进行术后复查,了解术后康复情况,做好相关检查。
5. 心理健康:术后伴随着一定的身体和心理不适,患者需要家人和朋友的关心和支持,在术后尽快调整自己的心理状态,树立信心,积极面对康复。
妇科手术术后健康教育是整个手术治疗过程中的重要环节,它
不仅能有效地预防并发症,帮助患者更好地康复,还可以提高患者对疾病的认识和预防,促进身体和心理的健康。
因此,在妇科手术术后,患者及家属应重视健康教育的重要性,积极配合医生的治疗和建议,确保术后的康复效果。
三甲医院《妇科腹腔镜手术》宣教
一、住院健康指导
(一)术前宣教
1.心理指导同“外科腹腔镜手术”。
2.饮食指导告知患者术前饮食宜清淡,并注意饮食卫生、合理安排,切忌暴馈、暴食,眦免引起腹泻等。
嘱患者术前1日晚进半流食,子宫广泛切除或术前估计手术复杂有可能损伤肠管者术前1日晚进流食。
告知患并术前12小时禁食,术前8小时禁水。
3.术前准备指导
(1)告知患者术前应避开月经期,选择最佳日期为月经过后3~7天,阴道清洁度为I度以下,科阴遵出血者给予抗炎止血治疗。
(2)腹腔镜辅助经阴道手术者术前应阴道擦洗3天,其余不需阴道准备。
(3)告知患者术前1日晚需服泻药或灌肠(疑诊异位衄娠者禁灌肠)。
(4)其余同“卵巢囊肿”。
(二)术后宣教
术后宣教同“外科腹腔镜于术”。
二、出院健康指导
手术时为了使卵巢,输卵管丑子宫的背侧检直清楚或提
供足够手术卒间,通常会由阴遭放骨于宫支撑器l束调整子宫的位置,患者术后垂有少量阴道出血。
告知患者如阴道¨_血超过2 J目,府技州就诊。
告知行腹腔镜子宫全切术的患者闻阴道断端有剖而,术后2周内阴道可有少许褐色分泌物排出2告知患者一艘腹腔镜术后2周可院复性生活。
3.其余间“外科腹腌铺于术”。
妇科腹部手术术后护理一、护理评估1、了解麻醉方式,手术方式及术中情况。
2、观察患者意识,生命体征及病情变化,伤口敷料有无渗血,腹腔引流管,尿管是否通畅,观察引流物的颜色,性状,量,受压皮肤情况。
3、观察患者术后反应,及时告知医生并予处理。
二、护理措施1、床边交接:患者回病房时,护士及时核对姓名,床号,住院号,并向麻醉师了解术中情况,观察患者意识恢复和麻醉苏醒情况,做好床边交接班,搬动患者时动作轻稳,注意保暖,检查静脉输液是否通畅,正确连接各种引流装置,并妥善固定引流袋。
2、体位护理:根据手术及麻醉方式采取不同的卧位,全身麻醉患者在尚未清醒前应去枕平卧,头偏向一侧,以免呕吐物,分泌物误入气管引起窒息,硬膜外麻醉者,去枕平卧 6-8 小时,蛛网膜下腔麻醉者,去枕平卧 12 小时,以防头痛。
如患者病情稳定,术后次日可取半卧位。
3、饮食护理:禁食 6-8 小时后可进流质饮食,忌食甜食及牛奶,肛门排气后可进半流质饮食,排便后进普食,鼓励进高蛋白,高维生素等营养丰富的食物。
4、病情观察(1)生命体征:严密观察生命体征变化,测血压每半小时一次,共 6 次至平稳。
术后每天测体温,脉搏,呼吸 4 次直至正常后 3 天改为每天 1 次,并做好记录。
如有内出血和休克症状立即通知医生进行处理。
(2)切口护理:观察切口有无渗血,渗液情况,保持伤口敷料清洁干燥,如敷料浸湿,应及时更换。
术后腹部放置沙袋 6 小时。
(3)引流管护理:凡引流管应做第二次固定。
①腹腔引流护理:如放置腹腔引流管,应保持引流管通畅,观察,记录引流液的颜色,性质及量,每天更换引流袋 1 次。
②尿管护理:保持尿道通畅,观察尿液颜色和量,一般于 24 小时后拔除尿管。
保留尿管期间,用 0.5%碘伏棉球擦洗外阴,每天2 次,保持局部清洁。
预防泌尿系统感染。
(4)腹胀:密切观察腹胀情况,一般术后 48 小时可自行排气,如腹部胀气,术后 24 小时肌肉注射新斯的明 0.5-1 毫克,或给予灌肠剂灌肠。
医院护理部妇科腹部手术健康教育
(一)术前指导
L心理护理:向患者讲解手术的方式及术前术后注意事项,消除恐惧心理,取得患者的配合。
2.饮食指导:术前晚进清淡易消化半流质,如稀饭、面条等。
术前禁食12小时,禁饮4小时。
3.休息与活动指导:注意休息,防疲劳,防感冒。
4.术前准备指导:备皮、清洁皮肤、更衣,行腹部子宫全切者,术前3日,每日予0.5%碘伏棉球擦洗阴道1次。
术前日给予缓泻剂,术前晚及术日晨予设肥皂水清洁灌肠各1次,术日晨留置导尿。
(二)术后指导
L心理指导:关心安慰患者,消除其焦虑。
2.饮食指导:手术日禁食,术后第1天开始进食米汤、面汤、鸡蛋汤等流质,腹胀明显者等肛门排气后再进流质。
3.休息与活动指导:术后6小时内去枕平卧头偏向一侧,协助床上活动四肢,术后6小时协助翻身,取半卧位,鼓励尽早下床活动。
4.用药指导:遵医嘱给予消炎止血等药物。
5.管道指导:管道妥善固定于床旁,嘱患者勿折叠、扭曲,保持引流通畅,每日予0.5%碘伏棉球消毒尿道口2次,术后第1天拔除,保持外阴清洁。
妇科腹部手术病人的健康教育指导
一、病因及治疗原则
行妇科腹部手术治疗的患者多见于子宫肌瘤患者和卵巢囊肿患者。
子宫肌瘤是由于雌激素水平高所致,卵巢囊肿病因不明。
治疗原则:手术治疗
二、各种检查的目的及方法
1、目的:完善各项化验,为手术做好充分准备。
2、方法:尿便标本早晨7时前留好放在病房标本化验为止,在妇科门诊
做彩超,做普通妇科腹部彩超之前需要憋尿,在门诊做X光检查。
入
院后要行妇科检查,为手术做准备。
三、手术方式及麻醉方法
1、手术方式:开腹做或行腹腔镜
腹腔镜手术的方法:首先,全麻后在脐部穿刺,给腹腔充气,然后放入光源镜,再在两侧麦氏点穿刺,放入套管进行操作,共3个小孔,每空缝1-2针,术后5天拆线,恢复快。
2、麻醉方法:全麻。
四、术前准备的目的和项目
术前准备包括:备皮、配血、抗生素皮试及阴道冲洗。
1、术前备皮是为了预防伤口感染。
方法为按照手术部位备皮的标准,剃掉
手术部位的毛发,并清洗手术部位的皮肤。
2、配血的目的是准备术中出血多时安全的准备。
3、皮试是为术后输抗生素做准备。
4、阴道冲洗的方法:病人采取妇科检查的姿势,用窥器轻轻打开阴道,用
棉球分别旋转擦洗阴道壁,直至清洁。
目的是预防术后阴道断端感染。
阴道冲洗从术前3天开始,每天1次。
五、消除恐惧、焦虑心理的方法
耐心倾听病人诉说,表示同情。
讲解术前术后注意事项,消除顾虑,教病人一些放松疗法,如听音乐、散步,介绍同种病人愈后情况。
六、术前清洁灌肠、安置尿管的目的
1、术前清洁灌肠就是术前晚、术晨给予软皂水灌肠,直至干净为止。
目的
是清洁肠道,避免术中排便污染手术台,术后发生腹胀。
2、术前安置尿管的目的是为了避免膀胱充盈,影响手术视野及术中误伤膀
胱,防止术后发生尿储留。
七、术后可能出现的不适及应对措施
1、疼痛:手术后麻醉师会从硬膜外管中定时为病人推注止疼药,若病人仍
感疼痛难忍,可通知护士,护士会遵医嘱给病人肌肉注射止疼药。
2、恶心呕吐:为麻醉反应,一般会很快消失,在病人麻醉未清醒时,护士
会密切观察病人的情况,若发生呕吐,可将头偏向一侧,防止误吸。
3、麻醉插管会引起咽痛,一般会自行缓解,也可以服鲜竹沥、含片等促进
缓解。
八、术后吸氧的目的及注意事项
1、目的:增加血氧含量,促进机体恢复。
2、注意事项:(1)不要在病人插管的情况下调节流量表,避免过量氧气冲
入呼吸道,损失肺组织。
(2)保证有效吸氧,保持吸氧装置通畅,无漏气。
九、术后定时开放尿管的方法
在拔尿管前1日夹闭尿管,每4小时放1次,目的是为锻炼膀胱括约肌的功能,恢复自主排尿。
十、翻身、拍背、有效咳嗽的方法及重要性
手术后由于麻醉、疼痛等原因,病人痰液增多,难以咳出,易发生坠积性肺炎,影响术后恢复。
因此,术后要多翻身,进行有效咳嗽,促进排痰。
方法如下:麻醉清醒后,2小时翻身1次,翻身时叩击背部,术者可将右手五指并拢、略弯曲或杯状,由下向上叩击背部。
有效咳嗽的方法为:深呼吸3-5次后,深吸气后屏气几秒钟,然后用力将痰咳出。
咳嗽是可按压伤口,减轻疼痛,鼓励患者多饮水,必要时给予雾化吸入,每日2次,服用止咳化痰药等。
十一、术后带管活动方法及按时下床活动的注意事项
术后及早下床活动有利于术后肠蠕动尽早恢复,促进排气。
活动量要循序渐进增加,早期可以在床上翻身、做起、活动四肢,如上下肢屈伸、手指足趾屈伸活动等,然后下床在床边活动、室外活动等。
活动时要妥善固定引流管,防止打折、脱出等。
离床时,用别针将引流袋别在衣服上,位置低于引流管出腹腔处。
十二、出院指导
1、遵医嘱按时服药。
2、出院后42天到妇科门诊复查。
若出院期间出现腹痛、阴道出血、异常分
泌物及发烧时及时就医。
3、注意营养合理搭配,多吃水果、蔬菜。
4、劳逸结合,勿用力提重物,避免剧烈咳嗽等增加腹压的动作。
5、保持会阴清洁,勤换内裤。
6、术后1个月可淋浴,3个月可盆浴及恢复性生活。