单病种质量管理PDCA精选幻灯片

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PDCA在医疗质量管理中的应用PPT(共 48张)【49页】

失禁病人数 11 11 9 12 9 8 60
失禁性皮炎人数发生率%
4
36
3
27
3
33
4
33
5
55
4
50
23
38.3
2014年10月 2014年11月 2014年12月 2015年1月 2015年2月 2015年3月
趋势图（管制图）
ICU危重病人失禁性皮炎发生率
60% 50% 40% 30% 20% 10%
•
11、人生的某些障碍，你是逃不掉的。与其费尽周折绕过去，不如勇敢地攀登，或许这会铸就你人生的高点。
•
12、有些压力总是得自己扛过去，说出来就成了充满负能量的抱怨。寻求安慰也无济于事，还徒增了别人的烦恼。
•
13、认识到我们的所见所闻都是假象，认识到此生都是虚幻，我们才能真正认识到佛法的真相。钱多了会压死你，你承受得了吗?带，带不走，放，放不下。时时刻刻发悲心，饶益众生为他人。
0%
发生率
柱状图
失禁性皮炎发生率
6
5 36%
4
27%
33%
3
2
1
0 2014.1O 2014.11 2014.12
33%
2015.1
55%
2015.2
50%
2015.3
柏拉图
失禁性皮炎发生不良项目柏拉图
98%
99%
92%
160
85%
77% 140
66%
120
发
54%
生 100
次 80 数
65 36%
国控值≤12天院控值≤10.5天
2010年 16.98天
2011年 15.79天

病房管理pdca优秀案例ppt全文

P
D
C
A
医院护理PDCA优秀案例汇报PPT
在此输入您的医院或科室
PDCA定义
所以又称戴明环。全面质量管理的思想基础和方法依据就是PDCA循环。PDCA循环的含义是将质量管理分为四个阶段，即Plan(计划)、Do(执行)、Check(检查) 和 Act(处理)。在质量管理活动中，要求把各项工作按照作出计划、计划实施、检查实施效果，然后将成功的纳入标准，不成功的留待下一循环去解决。这一工作方法是质量管理的基本方法，也是企业管理各项工作的一般规律。
提供足够的光源，夜间开启壁灯；保持地面的干燥，无障碍物，物品放置有序。
1
2
评估对象：
对住院的所有患者，进行跌倒危险因素评估。
3
确定高风险者：
跌倒危险因素评分≥6分。
将评估危险因素书面告知监护人并签名
4
落实预防措施：
5
医护人员、病人及家属应引起高度的警觉。护士有责任做好病人及家属预防跌倒的宣教（详见预防跌倒措施）。
特殊用药的病人对注意事项了解，依从性高。警示标识使用正确。
高危病人有重点宣教及交班，病情观察到位，定时巡视。
病区环境良好，病人满意度提高。
全体成员工作责任感增强，团结协作、有效沟通、积极配合，推进了相关流程及制度的落实
效果检查
员工满意度提升
04
纠正阶段
标准化
长效推行机制
动态评估程序
严格交接班制度
在此输入标题详细内容，简明扼要的描述标题内容，字数不要太多;
高风险病患宣教
在此输入标题详细内容，简明扼要的描述标题内容，字数不要太多;
安全措施检查
在此输入标题详细内容，简明扼要的描述标题内容，字数不要太多;

医院PDCA管理PPT课件

LOGO
医院PDCA管理
1
精选ppt课件最新
PDCA介绍
LOGO
PDCA循环模式作为科学的工作程序，最早由美国的统计学家休哈特提出，1950年由戴明博士带到日本，在推行全面质量管理工作中进行广泛的应用，被称为戴明环。
精选ppt课件最新
2
主要内容
LOGO
一、PDCA的内涵及实质是什么
二、如何在实际工作中运用PDCA
高度专注于“检查”和 “行动”步骤，包括确认结果，采取跟进措施，完成认知循环
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24
LOGO
四、医院PDCA实践案例分析
精选ppt课件最新
25
案例一、运用PDCA降低住院患者抗菌药物使用率
LOGO
背景1：
1、抗菌药物滥用的危害不仅导致药品不良事件和药源性疾病的发生，而且必然加快细菌耐药性的产生，严重威胁着人类的生命。
住院患者79％应用了1种或1种以上抗菌药，而根据药敏实验而选择的只占14％。
探索型（想要做的更好的问题）
精选ppt课件最新
26
案例一、运用PDCA降低住院患者抗菌药物使用率
LOGO
背景2：卫生部的控制要求
– 住院患者抗菌药物使用率不超过60% – 门诊患者抗菌药物处方比例不超过20% – 抗菌药物使用强度力争控制在40DDD以下 – I类切口手术患者预防使用抗菌药物比例不超过30% – 住院患者外科手术预防使用抗菌药物时间控制在术前30分钟至2
精选ppt课件最新
19
（二）PDCA的四个阶段和八个步骤
LOGO
四、A（Action）行动或处理阶段
总结成功的经验和失败的教训，纳入相应的标准、程序、制度，巩固成绩，克服缺点。

单病种质量管理PPT课件精选全文

落实公布单病种质量管理的信息；
7.定期召开讨论会，解决实施过程中的问题。
8.考核并兑现科室单病种质量管理的奖惩措施。
2024/9/28
13
成立单病种指导评价小组：
组长：魏魏成员：刘忠理、杨敏、李灵先、药泽蓉
李晋艳、宋素珍、韩浩单病种指导评价小组履行以下职责： 1.对单病种的开发、实施进行技术指导； 2.制订单病种的评价指标与评价程序； 3.对单病种的实施过程和效果进行评价和分析； 4.根据评价分析结果提出单病种管理的改进措施。
2024/9/28
11
五、主要措施
（一）成立医院单病种质量管理小组：为了保证我院单病种质量管理与控制工作的顺利开
展，特成立我院单病种质量管理与控制工作领导小组，负责制定工作方案并组织实施。组长：魏魏副组长：杨敏、刘忠理、李灵先成员：李晋艳、药泽蓉、宋素珍、王爱萍、刘桂芝、栗静、王丽红、张爱琴、陈初林、张丽玲、段国和、李建平、王建平、李建国、韩云发、韩浩、南洋领导小组下设办公室，由质量控制科负责单病种质量管理的日常工作。
护理部：组织制定单病种护理规范及工作流程，协助医生做好健康教育工作，保证病区护理人员认真落实。
2024/9/28
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药剂科：制定单病种的用药规范，并负责监督。
麻醉科：负责制定单病种手术麻醉的规范和工作流程，并保证落实到位。
2024/9/28
20
信息科： 1、负责监督单病种的病历首页规范化管理，保证疾
登录后，请勿更改密码，并做好密码保护工作，确保系统安全。
在完成单病种的每例诊疗后10日内报送相关病例信息。
2024/9/28
24
(八)临床医生职责

单病种质量管理PPT课件

为了规范事业单位聘用关系，建立和完善适应社会主义市场经济体制的事业单位工作人员聘用制度，保障用人单位和职工的合法权益
社区获得性肺炎质量控制指标
（一）符合住院治疗标准，实施病情严重程度评估。（二）氧合评估。（三）病原学诊断。
1.在首次抗菌药物治疗前，采集血、痰培养； 2.住院24小时以内，采集血、痰培养。（四）入院4小时内接受抗菌药物治疗；（五）起始抗菌药物选择。 1.重症患者起始抗菌药物选择； 2.非重症患者起始抗菌药物选择； 3.目标抗感染药物的治疗选择。（六）初始治疗后评价与处理。（七）抗菌药物疗程（用药天数）。（八）为患者提供戒烟咨询与肺炎的健康辅导。（九）符合出院标准及时出院。（十）患者住院天数与住院费用。
为了规范事业单位聘用关系，建立和完善适应社会主义市场经济体制的事业单位工作人员聘用制度，保障用人单位和职工的合法权益
单病种质量管理与持续改进
（一）将实施单病种质量管理纳入医院质量监控管理的重要内容之一；有开展单病种质量管理所必要的组织体系不明确的职责，建立部门协调机制。
为了规范事业单位聘用关系，建立和完善适应社会主义市场经济体制的事业单位工作人员聘用制度，保障用人单位和职工的合法权益
心力衰竭质量控制指标
（一）实施左心室功能评价。（二）到达医院后即刻使用利尿剂+钾剂（有适应证，无禁忌症者）。（三）到达医院后即刻使用血管紧张素转换酶(ACE)抑制剂或血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂（ARB）。（四）到达医院后使用β-受体阻滞剂（有适应证，无禁忌症者）。（五）重度心衰使用醛固酮受体拮抗剂。（六）住院期间维持使用利尿剂、钾剂、ACEI/ARBs、β-受体阻滞剂和醛固酮拮抗剂（有适应症，无禁忌症者）有明示。（七）出院时继续使用利尿剂、ACEI/ARBs、β-受体阻滞剂和醛固酮拮抗剂（有适应症，无禁忌症者）有明示。（八）非药物治疗临床应用符合适应症。（九）为患者提供心力衰竭的健康教育。（十）患者住院天数与住院费用。

医疗质量管理工具-PDCA课件【PPT课件】可编辑全文

35
对策拟定
1.对策提出至少一到二以上展开(一个真因展出两个对策以上) 2.多用愚巧法(防呆) 3.对策拟定时须全员共同参与讨论与决策 4.所提对策应力求具体可行，防止笼统抽象 5.符合经济效益，即用最低本钱且符合组能力的对策 6.多利用创造性思考法，但对策应为治本而非治标
36
37 对策拟定讨论记录表〔5W1H〕
2
• 参考医学或管理文献的建议，如文献记载或医院规定，手术核查及手术风险评估执行率应达100%
3
• 自我挑战，参考以往最佳的表现水准，设定更高的目标。如过去六个月以来病区住院患者满意度最高曾达95%。
4
• 参考其他医院所制定的标准值。如我院门诊候诊时间为 1小时，同规模或竞争对手的医院的为30分钟。
process-明确现行流程和规定
4
建立流程监控指标并收集数据
3
找出质量关键特性〔KQC〕
2
识别流程所涉及的人员、制度、方法、环境等信息
1
绘制流程图
22
数据分析－查检表
查检时间〔WHEN〕：2015年1月1日－2015年4月30日查检地点〔WHERE〕：医疗设备科仓库查检内容〔WHAT〕：账物不相符的原因查检方法〔HOW〕：组长定期盘点，并记录查检原因〔WHY〕：了解仓库账物符合率低的原因及比例查检人员〔WHO〕：仓库管理组组长
经历与专业评估 Team consensus
鱼骨图展开
方法
人員
差异分析
Possible IS IS NOT Differences Changes causes WHAT WHERE WHEN HOW BIG
系统图展开
機台
物料
32
真因分析与验证

pdca一线质量控制ppt课件

2021/5/10
18Slide 18
谢谢！
没有沟通，没有管理
2021/5/10
19Slide 19
AP CD
AP CD
PDCA循环及其特点 2021/5/10
原有水平
新的水平
13Slide 13
PDCA循环的特点
3、PDCA循环是综合性循环，4个阶段是相对的，它们之间不是截然分开的. 4、推动PDCA循环的关键是“处理”阶段
PDCA循环及其特点 2021/5/10
14Slide 14
第三节：PDCA管理思路
当推广、标准化；失败的教训加以总结，未解决的问
题放到下一个PDCA循环里
发展历史
❖ 最早由美国质量统计控制之父Shewhat（休哈特）提
出的PDS（Plan Do See）演化而来，由美国质量管理
专家戴明改进成为PDCA模式，由戴明采纳、宣传，
获得普及，从而也被称为“戴明环”。它是全面质量
2021管/5/10理所应遵循的科学程序
PLAN
ACT
7. 标准化和进一步推广 8. 在下一个改进机会中重新使用PDCA循环
CHECK
6. 评估结果（分析数据）
DO
5. 实施行动计划
1. 分析现状，找出存在的问题
1.1 确认问题
1.2 收集和组织数据
1.3 设定目标和测量方法
2. 分析产生问题的各种原因或影响因素
3. 找出影响的主要因素
4. 制定措施，提出行动计划
设备维护部培训
一线管理 PDCA工作方法
2021/5/10
1Slide 1
前言
团结
务实
安全
高效
--- 执行力！

质量管理PDCA循环ppt课件.ppt

PDCA循环中运用数理统计工具示例
1.排列图法
例某工地现浇混凝土，其机构尺寸质量检查结果是：在全部检查的8 个项目中不合格点有150个，为改进并保证质量，对这些不合格点进行分析，以便找出混凝土结构尺寸质量的薄弱环节。
不合格点统计表
序号
检查项目不合格点数序号
检查项目不合格点数
1
轴线位置
1
PDCA循环中运用数理统计工具示例
16
（2）画排列图
①画横坐标。将横坐标按项目数等分，并按项目频数由大到小的顺序从左向右排列。该例中分为六等分。
②画纵坐标。左侧纵坐标表示项目不合格点数即频数，右侧表示累计频率。
③画频数直方图。 ④画累计频率曲线。
认识到了贫困户贫困的根本原因，才能开始对症下药，然后药到病除。近年来国家对扶贫工作高度重视，已经展开了“ 精准扶贫”项目
认识到了贫困户贫困的根本原因，才能开始对症下药，然后药到病除。近年来国家对扶贫工作高度重视，已经展开了“ 精准扶贫”项目
PDCA循环特点之二：
13
• 大环套小环，小环保大环，互相促进，推动大循环
认识到了贫困户贫困的根本原因，才能开始对症下药，然后药到病除。近年来国家对扶贫工作高度重视，已经展开了“ 精准扶贫”项目
认识到了贫困户贫困的根本原因，才能开始对症下药，然后药到病除。近年来国家对扶贫工作高度重视，已经展开了“ 精准扶贫”项目
作业
19
1.在检测一大型结构焊接件时，共发现20处裂纹，16处砂眼，10处缩孔，6处咬边，现用排列图分析如下：
序号
项目
频率累计频数

1月份一级质控 PDCAPPT参考幻灯片

9
C
100
98
96
分数
94 92 90
88
86
84
82
80
检查
12月份 1月份
病员满意度抢救室质量消毒隔离护理文件书写分级护理责护工作质量病区管理
2018年12月份
病区管理 92.7
责任护士工作质量 92.2
分级护理 92.4
护理文件书写消毒隔离
90.5
100
抢救室质量病员满意度
12
100
96.4
如图所示:分级护理分数最低。
10
A
执行
1.护士长及指控员每月对质控中出现的问题进行归纳，责任到个人，并在有效时间内督促整改。
2.护士长对本月的质控考核内容进行检查、与科室人员进行讨论，在工作总结反馈中，找出不足之处，不断改进，不断完善。
11
A
提出新的问题
通过此次PDCA循环我们发现分级护理明显下降，将分级护理之质量纳入下一轮的PDCA循环进行改进。
一级护理质控
2018年1月份郭娜
1
12月份各项质控平均值：
病区管理责任护士工分级护护理文件消毒隔抢救室病员满意度
作质量
理
书写
离
质量
2018年 92.7
92.2
12月份
92.4
90.5
100
100
96.4
2
各组存在问题数量统计如下：
病员满意度
卧床患者主对床上用品
动服务
满意度
病情手术饮食指导
7
P
制定计划
计划目标：分级护理平均分≥90分
P: 1、护士长督促完善基础护理工作。 2、责护勤巡视病房，在患者入院的第二天完成基

单病种质量管理培训 PPT

年龄65岁以上糖尿病（DM）和糖尿病幵发
症冠状动脉搭桥术（CABG）手
术的历叱充血性心力衰竭慢性阻塞性肺疾病急性冠脉综合征终末期肾脏疾病戒透析肾功能衰竭风湿性心脏瓣膜病偏瘫，截瘫，瘫痪血液病心律失常
转移性癌和急性白血病癌症褥疮戒慢性皮肤溃疡哮喘痴呆和衰老血管戒循环系统疾病药物/酒精滥用/依赖/精神病脑血管疾病肺炎冠状动脉粥样硬化/其他慢性
单病种质量管理培训
选择适合医院的质量管理方法
适用于多种行业的有：如，全面质量管理（TQM）、零缺陷质量管理、6c质量管理、 ISO9000质量体系认证、顾客满意管理……等
主要适用于医疗行业的有：如，临床路径管理、循证医学、单病种质量管理、疾病诊断相关分类法（DRGs）……等
什么是单病种质量管理？
单病种质量管理与持ຫໍສະໝຸດ 改进（一）将实施单病种质量管理纳入医院质量监控管理的重要内容之一；有开展单病种质量管理所必要的组织体系不明确的职责，建立部门协调机制。
（二）根据本标准第二部分中所列的六个单病种质量管理指标不对应临床路径（卫生部发布），制定本院执行文件，对不执行流程相关临床不医技的人员实施教育培训。
缺血性心脏病
心绞痛/陈旧性心肌梗死前壁心肌梗死-其他位置的心肌梗死
监测与评价的重点
到院后接诊流程。 1、到院后实施神经功能缺失评估的时间与结果 2、到院后实施头颅CT检查的时间到院后实施静脉应用组织纤溶酶原激活剂（t-PA）/或尿激酶应用的评估时间。到院后使用首剂阿司匹林/或氯吡咯雷的时间。到院后实施吞咽困难评价的时间。到院后实施血脂评价与使用他汀类药物（有适应证，无禁忌症者）的时间。住院期间接受血管功能评价的时间。预防深静脉血栓的时间。康复评价与实施的时间。出院时继续使用阿司匹林/或氯吡咯雷。住院期间与出院后伴有房颤的脑梗死病人口服抗凝剂（华法林）的治疗。住院期间为病人提供戒烟咨询与脑梗死的健康教育的内容与时机。病人住院天数与住院费用。患者对服务满意程度评价结果

医疗质量pdca 案例ppt

工作程序。在质量管理中，PDCA循环得到了广泛的应用，
并取得了很好的效果，因此有人称PDCA循环是质量管理的基本方法。
在质量管理中，PDCA循环得到了广泛的应用，并取得了很好的效果，因此有人称PDCA循环是质量管理
的基本方法。之所以将其称之为PDCA循环，是因为这四个过程不是运行一次就完结，而是要周而复始地进行。一个循环完了，解决了一部分的问题，可能还有其它问题尚未解决，或者又出现了新的问题，再进行下一次循环。
出各种方案并确定最佳方案
区分主因和次因是最有效解决问题的关键
制定对策、制定计划
有了好的方案，其中的细节也不能忽视，计划的内容如何完成好，需要将方案步骤具体化
PDCA的循环过程
D阶段
即按照预定的计划、标准，根据已知的内外部信息，设计出具体的行动方法、方案，进行布局。再根据设计方案和布局，进行具体操作，努力实现预期目标的过程。
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什么是PDCA？
1 PDCA循环又叫质量环，是管理学中的一个通用模型，最早由休哈特于1930年构想，后来被美国质量管理专家戴明博士在1950年再度挖掘出来，并加以广泛宣传和运用于持续改善产品质量的过程。
PDCA的缺点
缺点：
随着更多项目管理中应用PDCA，在运用的过程中发现了很多问题，因为PDCA中不含有人的创造性的内容。他只是让人如何完善现有工作，所以这导致惯性思维的产生，习惯了PDCA的人很容易按流程工管理体系管理体系 (2张) 作，因为没有什么压力让他来实现创造性。所以，PDCA在实际的项目中有一些局限。
Please replace text, click add relevant headline, modify the text

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妇产科单病种质量控制PDCA
四、持续改进措施（Action）
1.科室加强对单病种质量管理的相关知识培训。
2.医师尽快熟悉电子病历软件，及时开出医嘱。
3.加强入院宣教，使患者了解自己的病情及诊疗方案。
4.医师须尽量按要求使用合理的预防性抗生素。
ppt课件.
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妇产科单病种质量控制PDCA
术前预防性抗菌药物选用
预防性抗菌药物使用时间
术中给予第二剂抗菌药物
监测指标
术后停用抗生素的时间
术野皮肤准备与切口愈合
ppt课件.
7
妇产科单病种质量控制PDCA
二、实施（Do）
术前预防性抗菌药物选用第一、二代头孢预防性抗菌药物在手术前半小时开始使用手术时间>3小时或失血量>1500ml，术中给予第二剂抗菌药物择期手术后72小时内停用预防性抗生素使用手术野皮肤准备：手动备皮刀
患者因素
医生因素
患者对诊疗方案不知晓
使用其他类抗生素
未配合护士完成皮试
电子病历不熟悉，未及时开医嘱统计数据不准确、漏报
其它因素
急于手术未使用
护士未执行术前医嘱
对预防性抗生素使用培训教育不够
护士因素
ppt课件.
未按要求预防性使用抗生素
未及时看皮试结果
术前未使用第一二代头孢
2013年9月妇产科单病种质量管理PDCA
ppt课件.
1
妇产科单病种质量控制PDCA
单病种质量管理是规范临床诊疗行为，改进与完善医院质量管理体系，提高医疗服务水平的重要措施，也是综合医院质量评价的重要指标之一。
我科进入单病种质量管理的病种有经腹子宫次全切除术和剖宫产术。
ppt课件.
2
5.护士及时核对医嘱并执行。 6.信息统计工作须准确、及时。
ppt课件.
13
妇产科单病种质量控制PDCA
ppt课件.
14
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妇产科单病种质量控制PDCA
随着腹腔镜手术技术的普及和成熟，经腹子宫次全切除术患者数量明显减少。
2013年9月我科进入单病种质量管理的经腹子宫次全切除术病例数为0人，剖宫产术病例数为106人。
ppt课件.
3
妇产科单病种质量控制PDCA
主要内容 ⒈ 计划（Plan） ⒉ 实施（Do） ⒊ 检查（Check） ⒋ 持续改进措施（Action）
ppt课件.
4
妇产科单病种质量控制PDCA
PDCA
ppt课件.
5
妇产科单病种质量控制PDCA
一、计划（Plan）
根据“三甲医院评审”的要求，对我科9月分单病种（剖宫产术）管理监测情况进行自查，保障我科单病种的有效管理，促进安全与质量的持续改进。
ppt课件.
6
妇产科单病种质量控制PDCA
2.所有病人手术时间均≤3小时，出血量均 ≤1500ml，故术中给予第二剂抗生素者为0。
3.术野皮肤准备100%使用手动备皮刀，术后切口愈合情况：除1人切口脂肪液化为Ⅱ/ 乙愈合外，其余均为Ⅱ/甲愈合。
ppt课件.
9
妇产科单病种质量控制PDCA
ppt课件.
10
妇产科单病种质量控制PDCA
三、检查（Check）
例数 16 17 0 17 106
占总病例数百分比 15% 16% 0% 16% 100%
手术切口Ⅱ/甲愈合
105
99%Βιβλιοθήκη ppt课件.8妇产科单病种质量控制PDCA
1.术前预防性抗生素应用的的患者有17人，其中1人使用了青霉素类抗生素，17人全部为术前半小时给药。且绝大多数患者在术后72 小时内停用抗生素。