业务学习起搏器的类型及起搏模式

起搏器的分类
起搏器是一种医疗设备，用于治疗心脏疾病。

根据其功能和使用方式的不同，起搏器可以分为多种类型。

本文将从起搏器的分类角度，介绍几种常见的起搏器。

1.单腔起搏器
单腔起搏器是最简单的起搏器类型，它只有一个起搏腔室，用于控制心脏的心跳节律。

单腔起搏器适用于心脏病患者的轻度病情，可以有效地控制心脏节律，提高患者的生活质量。

2.双腔起搏器
双腔起搏器是一种更为复杂的起搏器类型，它包含两个起搏腔室，分别用于控制心房和心室的节律。

双腔起搏器可以更加精确地控制心脏的节律，适用于心脏病患者的中度病情。

3.三腔起搏器
三腔起搏器是一种最为复杂的起搏器类型，它包含三个起搏腔室，分别用于控制心房、心室和左心室的节律。

三腔起搏器可以更加精确地控制心脏的节律，适用于心脏病患者的重度病情。

4.活动感应起搏器
活动感应起搏器是一种智能型起搏器，它可以根据患者的活动情况
自动调整起搏频率。

当患者进行运动或者活动时，起搏器会自动提高心跳频率，以满足身体的需求。

当患者休息或者睡眠时，起搏器会自动降低心跳频率，以节省能量。

5.心脏复同步起搏器
心脏复同步起搏器是一种特殊的起搏器类型，它可以通过电刺激的方式，使心脏的左右心室同时收缩，从而提高心脏的泵血功能。

心脏复同步起搏器适用于心脏病患者的重度病情，可以有效地改善心脏功能，提高患者的生活质量。

起搏器是一种重要的心脏病治疗设备，不同类型的起搏器适用于不同程度的心脏病症状。

患者在选择起搏器时，应该根据自身的病情和医生的建议，选择最适合自己的起搏器类型。

心脏起搏器的选择与操作技巧心脏起搏器是一种用于治疗心脏节律失常的医疗设备。

随着医学技术的不断发展，心脏起搏器的种类越来越多，如何选择适合患者的心脏起搏器以及正确操作技巧成为临床工作者所关注的问题。

本文将介绍几个常用的心脏起搏器，并讨论其选择与操作技巧。

一、单腔起搏器和双腔起搏器单腔起搏器和双腔起搏器是最常见的两种心脏起搏器类型。

单腔起搏器只有一个电极，可以在心房或心室发放电刺激信号，以恢复正常的心律。

双腔起搏器则有两个电极，一个安置在右心房，一个安置在右心室。

双腔起搏器可以更好地模拟正常的传导路径，提供更自然和协调的心率控制。

在选择单腔起搏器和双腔起搏器时，需要考虑以下因素：1. 心律失常类型：根据病人出现的具体节律失常类型，可确定是否需要同时起搏心房和心室。

2. 心脏病类型：有些心脏病患者可能只需要临时的起搏器支持，而另一些人则需要长期使用起搏器。

根据病情和预后，选择合适的心脏起搏器型号。

3. 患者年龄和功能状况：老年人、运动员等特殊人群对于相应的起搏模式可能有不同需求。

综合考虑病人的年龄和功能状态来选择最佳起搏设置。

二、无创心脏起搏技术无创心脏起搏技术是近年来发展迅速的一种新型治疗方法。

相比传统的经导管放置方式，无创心脏起搏技术不需要通过血管置入电极，而是利用外部贴片电极通过皮肤直接刺激实现心脏起搏。

这种方法操作简便、适用范围广泛，并且几乎没有并发症。

在使用无创心脏起搏技术时需要注意以下问题：1. 贴片电极位置的选择：根据具体情况，在心房、心室或贴近起搏点的位置选择合适的贴片电极。

2. 能量设置：根据患者的脉搏和心律，调整电刺激能量以保证良好的起搏效果。

同时要避免过度刺激可能引起的不适。

3. 皮肤准备：在贴片电极固定之前，必须确保皮肤干燥和清洁。

这有助于提高电刺激信号传输的有效性。

三、操作技巧无论是传统的经导管置入式心脏起搏器还是无创心脏起搏技术，正确操作是确保治疗效果和避免并发症的关键。

以下是一些操作技巧：1. 准备工作：确保手术室环境整洁，并准备好所需要的设备和药物。

简述起搏器类型及起搏方式选用原则
起搏器是一种用于治疗心律失常和心脏功能异常的医疗设备。

根据不同的分类标准，起搏器可以分为多种类型。

下面，我们将简要介绍不同类型的起搏器和它们的选用原则。

1. 按起搏器电极导线植入部位分类
(1) 单腔起搏器：电极导线植入于心腔的某一部位，如心房或心室。

(2) 双腔起搏器：电极导线植入于心腔的两处，如心房和心室。

(3) 三腔起搏器：电极导线植入于心腔的三道，如心房、心室和心房内。

2. 按起搏器功能分类
(1) 按需型起搏器：可根据患者需要，自动启动或关闭起搏功能。

(2) 持续型起搏器：起搏器持续工作，无论患者是否需要。

(3) 多功能型起搏器：同时具备按需型和持续型起搏器的功能。

3. 起搏方式选用原则
(1) 对于缓慢的心律失常患者，宜选用心房内起搏器或 VVI 起搏器。

(2) 对于需要休息的患者，宜选用 DVI 起搏器。

(3) 对于有体力活动的患者，若无房颤或房扑且窦房结功能良好，可选用DDD 起搏器。

(4) 对于房室传导功能正常的窦性心动过缓患者，可用心房电极埋藏式频率应答式起搏器。

(5) 对于房颤或房扑患者，宜选用 VVIR 起搏器。

(6) 对于需要治疗心脏功能异常的患者，宜选用双腔起搏器或三腔起搏器。

总结起来，起搏器的选用应根据患者的具体情况而定，需要在医生的指导下
进行。

心脏起搏器的功能设置心脏起搏器被广泛应用于治疗心脏疾病和心律失常的患者，通过电信号来促使心脏保持正常的节律和收缩。

为了满足不同患者的需求，心脏起搏器具有多种功能设置。

本文将介绍心脏起搏器的功能设置和其在疾病治疗中的应用。

一、基本功能设置1. 起搏模式选择：心脏起搏器可以根据患者的具体情况选择不同的起搏模式，如单腔起搏、双腔起搏或者双腔顺序起搏。

这些模式的选择取决于患者的心脏病情和心律失常类型。

2. 心率感知：心脏起搏器可以通过感知患者的自身心律来调节其工作频率。

当患者自身心律在某个范围内时，起搏器会进入休眠状态，不主动发放起搏信号；而当心律失常发生时，起搏器会立即发出合适的信号来恢复正常心率。

3. 起搏输出：心脏起搏器的起搏输出可以根据患者的需要进行调节，包括起搏信号的振幅、宽度和频率等参数的设置。

这些参数的调整可以根据患者的身体状况和心律失常的严重程度来确定。

二、特殊功能设置1. 心率适应性调节：心脏起搏器可以通过感知患者的活动水平和身体需求来自动调节起搏信号的输出。

例如，在患者进行剧烈运动时，起搏器会提高心率以满足身体对氧气的需求；而在休息时，起搏器则会降低起搏频率，以节省电池能量和降低心脏负荷。

2. 心房同步起搏：对于部分患有心房颤动的患者，心脏起搏器可以通过感知心房收缩来进行同步起搏，以保持房室同步收缩，减少心房颤动所带来的并发症和症状。

3. 心脏功能监测：一些先进的心脏起搏器还具有监测心脏功能的功能，可以测量患者的心脏电活动、心肌收缩力和血流情况等参数，并将数据传输至医生端进行分析。

这些数据可以帮助医生判断患者的心脏状况，调整治疗方案。

三、实际应用心脏起搏器的功能设置可以根据患者的具体情况和医生的建议进行个性化调整。

在实际应用中，医生通常会根据患者的病情、心律失常的类型和治疗目标来设置不同的功能。

例如，对于需要长期依赖起搏器的患者，医生可能会选择双腔起搏模式，并进行心率适应性调节，以提高起搏效果和生活质量。

业务学习记录AAI（R）◇仅需要单根电极导线、简单◇如果出现房室阻滞则导致◇不伴房室结功能异常心室率缓慢的窦房结功能异常VVI（R）◇仅需要单根电极导线、简单◇起搏过程中房室不同步◇房颤伴房室阻滞患者DDD（R）◇保持窦房结和房室病变◇需要两根电极导线◇窦房结和房室结病变导患者的房室同步植入及应用较复杂致的心动过缓VDD（R）◇保持房室病变患者的◇如果患者出现窦性心动◇房室结病变导致心动过缓房室同步过缓时会丧失房室同步◇可用一根特别设计的电极导线DDI（R）◇心房起搏时保持房室同步性◇心房感知时丧失房室同步◇心动过缓和间歇性房性心动过速度患者.不作为一个单独起搏模式而作为模式转换后的起搏模式1、非同步型起搏器，即固定频率型起搏器（AOO、VOO），为第一代产品。

只能按预定频率规则地发放电脉冲刺激心房或心室，引起心脏搏动，而对来自心脏自身的冲动无反应，故可导致竞争心律。

目前主要用于心脏电生理检查。

2、同步起搏器为第二代产品。

可感知自身心搏的电信号，并根据病人心率调整其起搏脉冲发放的时间，从而避免了起搏脉冲和自身的竞争。

同步是指具有感知功能，包括P波同步（感知心房搏动）和R波同步（感知心室搏动）。

感知自身心搏信号后，起搏器的反应方式有两种类型：触发型和抑制型。

触发型是指起搏器感知自身心搏信号后，立即发放一个起搏脉冲，刺激心脏起搏。

抑制型是指起搏器感知自身心搏后，取消下一个预定脉冲发放，以感知自身心搏开始重整起搏周期，又称为按需型。

同步型起搏器临床应用广泛，较为安全，它包括：①P波触发型起搏器（AAT）；②R波触发型起搏器（VVT）；③P波抑制型起搏器（AAI）；④R波抑制型起搏器（VVI）。

AAT、AAI这种起搏方式适用于房室传导功能正常的窦缓，而VVI适应症最广，既用于房室传导阻滞（AVB），又用于病窦综合征（SSS），临时性心脏起搏临床上最常用的为VVI。

但房室不能顺序收缩，甚至产生室房逆传，使心排量降低10％~35％，易导致起搏器综合征。

心脏起搏器的类型和参数2．2 心脏起搏器的类型和参数2．2．1 心脏起搏器的类型和其适应症心脏起搏器由发生器、导线和电极组成。

电源供应产生电能，发生器发放起搏脉冲，经导线传到电极，由于电极与心脏接触而使起搏脉冲刺激心肌，引起心脏兴奋和收缩。

心脏起搏器按不同的观点可有不同的分类。

1．按使用时间长短分类（1）永久性起搏器。

患者终身携带，达到持久起搏作用。

一般是植入埋藏式起搏器。

永久性埋藏式起搏器适应症：①房室传导阻滞：Ⅲ度或Ⅱ度（莫氏Ⅱ度）房室传导阻滞，无论是由于心动过缓或是由于严重心律失常而引起脑综合症（阿－斯综合症）或者伴有心力衰竭者。

②三束支阻滞伴有心脑综合症者。

③病态窦房结综合症（病窦综合症）；心动过缓及过速交替出现并以心动过缓为主伴有心脑综合症者。

（2）临时性起搏器。

临时性起搏是指心脏病变可望恢复，紧急情况下保护性应用或诊断应用的短时间使用心脏起搏，一般仅使用几小时、几天到几个星期或诊断及保护性的临时性应用等（如图2．5）。

图2．5 临时性（经皮式）和埋藏式起搏器及植入电极位置示意图临时性起搏器适应症：①急性前壁或下壁心肌梗塞，伴有Ⅲ度或高度房室传导阻滞，经药物治疗无效者。

②急性心肌炎或心肌病，伴有心脑综合症者。

③药物中毒伴有心脑综合症发作者。

④心脏手术后出现Ⅳ度房室传导阻滞者。

⑤电解质紊乱，如高血钾引起高度房室传导阻滞者。

⑥超速驱动起搏应用于诊断上以及用于治疗其他治疗方法已经无效的室性或室上性心动过速者。

⑦在必要时可应用于安置长期心外膜或心肌起搏电极之前，冠状动脉造影、电击复律手术、重大的外科手术及其他手术科室的手术中或手术后作为保护性措施者。

⑧其他紧急抢救的垂危患者。

2．按起搏器与病员的关系分类（1）感应式（半埋藏式）起搏器。

起搏器的脉冲发生器在体外，通过载波发射给埋植在体内的接受器（感应线圈）接收，再经解调（检波）为原形起搏脉冲，通过起搏电极刺激心脏。

其优点是体内部分无需电源，无电池使用寿命之忧。

业务学习记录题目_搏器的类型及起搏模式具体内容：心脏起搏器由发生器、导线和电极组成。

电源供应产生电能，发生器发放起搏脉冲，经导线传到电极，由于电极与心脏接触而使起搏脉冲刺激心肌，引起心脏兴奋和收缩。

（一）电极类型1、双极与单极：起搏器回路都需要两个电极，两个电极都接触心脏者称为双极起搏；一个电极接触心脏，另一个电极接触心脏以外的组织者称为单极起搏。

2、心内膜、心外膜、心肌电极：起搏电极经静脉送入心腔接触心内膜者称为心内膜电极；起搏电极经胸腔植入接触心外膜称为心外膜电极；起搏电极刺入心壁心肌者称为心肌电极。

（二）起搏器类型1987年，NASPE/BPEG北美心脏起搏和电击生理学会/英国心脏起搏和电生理组织）推出了一套起搏器编码系统，编码的五位字母分别代表起搏器不同种类的功能。

如VVI表示心室起搏一心室感知—R波抑制型起搏器，DD做示双腔起搏一双腔感知一R波抑制型或P波触发型起搏器。

表1 北美心脏起搏和电击生理学会/英国心脏起搏和电生理组织的起搏器编码IIV II IIV官搏的心脏感知的心腔感知后的反应可程控生抗心动过速功能频率适应性O==?c0=无0=k0=不能程控0=无A=L、房A=心房I=抑制P=单参数可程控P=起搏V=L、室V=L、室丁=触S=电击D成腔D=双腔D=两种M乡参数程控D=起搏和电击（心房心室两种）（心房心室两种）（触发和抑制两种）C=遥测功两种日=频率适应（三）起搏器起搏模式表2归纳了常见的起搏模式。

慎式优点缺占八、、临床应用AAI (R)◊仅需要单根电极导线、简单◊如果出现房室阻滞则导致◊不伴房卜结功能异常［、室率缓慢的窦房结功能异常VVI (R)◊仅需要单根电极导线、简单◊起搏过程中房室不同步◊房颤"房室阻滞患者DDD( R)◊保持窦房结和房室病变◊需要两根电极导线◎窦房结和房室结病变导患者的房室问步植入及应用较复致的心动过缓VDD(R)◊保持房室病变患者的◊如果患者出现窦性心动◊"室结病变导致心动过缓少室同步过缓时会丧失房室问步◊可用一根特别设计的电极导线DDI (R)◊心房起搏时保持房室同步性◊心房感知时丧失房室同步◊心动过缓和间歇性房性心动过速度患者.不作为一个单独起搏模式而作为模式转换后的起搏模式1、非同步型起搏器，即固定频率型起搏器（AGO VO。

心脏起搏器的类型心脏起搏器是一种用于治疗心脏疾病的医疗设备。

根据其类型的不同，心脏起搏器可以分为单腔起搏器、双腔起搏器和三腔起搏器。

下面将对这三种类型的心脏起搏器进行详细介绍。

一、单腔起搏器单腔起搏器是最早出现的心脏起搏器，也是最简单的一种类型。

它只有一个起搏腔，通常是右心室，用于发出脉冲信号来刺激心脏肌肉收缩。

单腔起搏器适用于那些只需要增加心率的患者，比如心脏传导阻滞和心脏停搏。

但是，由于只有一个起搏腔，单腔起搏器无法模拟正常心脏的传导系统，可能导致心房和心室之间的协调性差。

二、双腔起搏器双腔起搏器是目前使用最广泛的一种心脏起搏器。

它有两个起搏腔，一个用于刺激右心房，另一个用于刺激右心室。

通过同时刺激心房和心室，双腔起搏器可以模拟正常心脏的传导系统，提高心脏的协调性。

双腔起搏器适用于那些需要增加心率和改善心脏传导的患者，比如房室传导阻滞和心室停搏。

双腔起搏器的优点是能够提高患者的心功能和生活质量，减少心衰发作的次数。

三、三腔起搏器三腔起搏器是最新研发的一种心脏起搏器，它有三个起搏腔，分别用于刺激右心房、右心室和左心室。

三腔起搏器通过模拟正常心脏的传导系统，可以更好地提高心脏的协调性和功能。

相比于双腔起搏器，三腔起搏器可以更好地改善左心室的收缩功能，减少心衰的发作。

三腔起搏器适用于那些有心室传导阻滞或左束支传导阻滞的患者，可以显著改善其心功能和生活质量。

总结起来，心脏起搏器根据其类型的不同可以分为单腔起搏器、双腔起搏器和三腔起搏器。

单腔起搏器适用于只需要增加心率的患者，双腔起搏器适用于需要增加心率和改善心脏传导的患者，三腔起搏器适用于有心室传导阻滞或左束支传导阻滞的患者。

选择适合的心脏起搏器类型，可以有效治疗心脏疾病，提高患者的生活质量。

心脏起搏技术的基本知识一、引言心脏起搏技术是一种用于治疗心脏节律失常的重要方法，它通过向心脏发送电信号来恢复或维持正常的心脏节律。

本文将深入探讨心脏起搏技术的基本知识，包括起搏器的种类、应用场景、操作原理以及术后注意事项等。

二、起搏器的种类心脏起搏器根据其工作方式和功能可以分为以下几种类型： 1. 单腔起搏器：只在心脏的一个腔室（心房或心室）进行起搏。

2. 双腔起搏器：同时在心房和心室进行起搏，以更好地模拟自然的心脏节律。

3. 三腔起搏器：在心房、心室和中间腔（房室间隔）进行起搏，适用于某些复杂的心脏病症。

4. 经皮穿刺起搏器：通过经皮穿刺方式将电极置入心脏，适用于临时起搏或特殊情况下的起搏。

三、起搏器的应用场景心脏起搏器广泛应用于以下情况： 1. 心脏传导阻滞：包括窦房传导阻滞、房室传导阻滞等，起搏器可以恢复正常的心脏传导，维持心脏节律。

2. 心房颤动：对于无法通过药物恢复正常心律的患者，起搏器可以提供稳定的心室起搏，保持心脏的正常功能。

3. 心室停搏：心室停搏是一种危及生命的情况，心脏起搏器可以提供紧急的心室起搏，维持患者的生命。

4. 心力衰竭：对于一些严重的心力衰竭患者，起搏器可以通过同步心脏收缩来改善心脏功能。

四、起搏器的操作原理心脏起搏器的操作原理可概括为以下几个步骤： 1. 感知：起搏器内置的感知器可以检测心脏的电活动，并根据设定的参数判断是否需要进行起搏。

2. 起搏：当感知器检测到心脏节律异常时，起搏器会向心脏发送电信号以恢复或维持正常的心脏节律。

3. 适应性起搏：一些先进的起搏器具有适应性起搏功能，可以根据患者的活动水平和需求来调整起搏频率和模式。

4. 数据记录：起搏器还能记录患者的心电图和起搏器的工作情况，为医生评估治疗效果提供重要参考。

五、术后注意事项术后患者需要注意以下几点： 1. 定期随访：术后患者应定期去医院进行起搏器的监测和调整，以确保起搏器的正常工作和治疗效果。

起搏相关知识点总结1. 起搏器的种类- 临时起搏器：用于短期监测和治疗心律失常，通常在手术后或心脏病急救中使用。

- 植入式起搏器：通过手术植入在患者的胸腔内，可以根据患者的心脏状况进行长期监测和治疗。

2. 起搏器的组成- 起搏器主体：包括脉冲发生器和控制器，用于产生电脉冲和控制起搏器的工作模式。

- 起搏器导线：将电脉冲传输至心脏，实现对心脏的刺激。

3. 起搏器的工作原理- 当心脏自身的节律发生异常时，起搏器可以通过发出电脉冲来刺激心脏，使其恢复正常的心跳节律。

- 起搏器可以根据患者的心脏情况自动调整工作模式，能够实现按需起搏、融合起搏等多种工作模式。

4. 起搏器的适应症- 室性心律失常：室性心动过速、室性心动过缓等- 房性心律失常：房颤、房扑等- 心脏传导阻滞：三度房室传导阻滞、二度房室传导阻滞等- 心脏起搏功能障碍：心脏病变导致的起搏功能不全5. 起搏器的植入手术- 预手术准备：对患者进行全面评估，确定手术适应证和禁忌证，进行必要的术前检查和心脏评估。

- 手术操作：通过局部麻醉或全麻，将起搏器植入在患者的胸腔内，并通过血管将起搏器导线连接至心脏。

- 术后管理：术后需密切监测患者的心电图和起搏器的工作情况，观察是否出现感染、出血、血肿等并发症。

6. 起搏器的使用注意事项- 起搏器患者需要定期进行起搏器功能测试和电池寿命监测。

- 避免大功率电磁场的影响，如MRI等检查时需提前告知医生和技术工作人员患者植入有起搏器。

- 注意避免身体部位受到剧烈撞击，特别是植入起搏器的部位，以免导致起搏器移位或损坏。

7. 起搏器的并发症- 植入手术相关的并发症：感染、出血、血肿等- 起搏器受电磁干扰：由于外部电磁场的影响，导致起搏器功能异常- 起搏器导线相关的并发症：导线脱位、断裂、穿孔等- 起搏器电池耗尽：需要定期更换起搏器电池，术后患者需密切注意电池寿命和更换时机。

8. 起搏器的未来发展- 与心脏除颤器、心脏监测仪等医疗设备的融合，实现心脏疾病的智能化管理。

起搏信号起搏可以是单极或双极两种形式起搏，并以不同方式组成起搏回路。

郑州大学第二附属医院心电图科单腔起搏器•指脉冲发生器只有1个输出端口和1个感知器，其脉冲发生器只能与1支电极导线连接，起搏心房或心室•心房起搏器•心室起搏器电极导线郑州大学第二附属医院心电图科右心耳起搏II冠状窦口起搏左房房间隔右房郑州大学第二附属医院心电图科心室起搏心电图特点1.起搏信号后紧跟一个QRS波2.QRS波宽大畸形＞0.12s3.T波方向与QRS波主波相反，连续心室起搏后，自主心搏的T波可出现记忆（T波倒置）郑州大学第二附属医院心电图科右室左室4. 电极植入部位不同起搏的QRS波形态不同•右室心尖部起搏郑州大学第二附属医院 心电图科右室流出道肺动脉瓣•右室流出道起搏•随导线位置改变心电图QRS波群极性发生改变右室流出道右室心尖部郑州大学第二附属医院心电图科无效起搏？郑州大学第二附属医院心电图科融合搏动:真、伪融合搏动郑州大学第二附属医院心电图科心电与起搏有关事件的表示–心房起搏：A或Ap –心房感知：P或As –心室起搏：V或Vp –心室感知：R或Vs –刺激信号：SA=P V=R AR, ApVs PV, AsVp AV, ApVp PR, AsVs郑州大学第二附属医院心电图科AR，ApVs PR， AsVs AR， ApVs郑州大学第二附属医院心电图科郑大二附院青年心电图学习讲座单腔起搏器计时间期（1）基础起搏间期:连续两个起搏信号之间的时距（S-S 间期）。

（2）逸搏间期:是指起搏信号与其前自身心搏间的时距（R-S或P-S间期）。

（3）不应期：感知或起搏后不感知任何电信号的时期，300-400ms郑州大学第二附属医院心电图科基础起搏间期SS 基础起搏间期 SS逸搏间期 PS 逸搏间期RS郑州大学第二附属医院 心电图科P-P 或S-P < S-S 时，出现心房节律重整S-P S-SP-S 单腔起搏器的感知功能表现为起搏节律重整郑州大学第二附属医院 心电图科起搏器节律重整的结果：P-S=S-S起搏节律重整起搏器节律重整的结果：R-S=S-SR-SS-S 郑州大学第二附属医院 心电图科R-R 或S-R < S-S 时，出现心室节律重整R-R<S-S，连续感知和节律重整–心电图表现为“静止状态”或自身节律心电图S-SR-S S-R R-R郑州大学第二附属医院 心电图科非同步心房起搏器(AOO)AOO起搏系统示意图郑州大学第二附属医院心电图科AOO 时间间期示意图 郑州大学第二附属医院心电图科①当自身心房频率慢于起搏器的频率或心房停搏时，表现为连续的心房起搏心律AOO 连续心房起搏郑州大学第二附属医院心电图科②自身心房搏动早于起搏器时,出现一过性房性竞争搏动AOO起搏呈一过性房性竞争搏动郑州大学第二附属医院心电图科③当自身心房频率快于起搏器发放的频率时，出现连续心房竞争心律持续性房性竞争心律郑州大学第二附属医院心电图科④自身心房搏动较晚出现时，出现一次或数次心房起搏长间隔后起搏心房(S5)郑州大学第二附属医院心电图科P波触发型起搏器(AAT）AAT起搏系统示意图郑州大学第二附属医院心电图科AAT时间间期示意图郑州大学第二附属医院心电图科①当自身心房率慢于起搏器频率或心房静止时，表现为连续的心房起搏图AAT连续心房起搏郑州大学第二附属医院心电图科②当自身心房律快于起搏器的频率时，每个脉冲均落在P波上AAT连续感知自身心律郑州大学第二附属医院心电图科③一个或数个自身心房激动早于起搏器时，脉冲随之提前落于提早的P波之中，形成无效脉冲AAT感知单次自身房性心搏刺激信号重叠提早的P波后半部郑州大学第二附属医院心电图科④在自身心房率较快的情况下，如出现长P－P间隔时，出现一次或数次心房起搏AAT在长间隔后起搏心房郑州大学第二附属医院心电图科P波抑制型起搏器(AAl)AAI起搏系统示意图郑州大学第二附属医院心电图科AAI时间间期示意图郑州大学第二附属医院心电图科①当自身心房波频率慢于起搏器或无自身心房波时，呈连续的心房起搏AAI 连续心房起搏郑州大学第二附属医院心电图科②当一次或数次自身P早于起搏器时，提早的自身P抑制预期脉冲发放并出现节律重建AAI 感知房性早搏郑州大学第二附属医院心电图科③当自身P波频率快于起搏器时，每个P波均被感知，抑制了脉冲的发放，心电图呈自身心律AAI 连续感知自身搏动郑州大学第二附属医院心电图科④在自身心律中有个别P晚于起搏脉冲时，出现一次或数次心房起搏AAI 在长间隔后起搏心房郑州大学第二附属医院心电图科非同步心室起搏器(V00）VOO 起搏系统示意图郑州大学第二附属医院心电图科VOO 时间间期示意图郑州大学第二附属医院心电图科①当自身心室率慢于起搏器频率时，起搏器依其固有的频率发放脉冲起搏心室，表现为连续的心室起搏VOO 连续心室起搏郑州大学第二附属医院心电图科②当自身心室率快于起搏器时，起搏器照常发放脉冲，与自身节律点竞争心室，引起室性竞争心律VOO 连续室性竞争心律郑州大学第二附属医院心电图科③在起搏心律中有个别自身心室搏动早于起搏器时，一过性室性竞争心律VOO 一过性室性竞争搏动郑州大学第二附属医院心电图科④当个别自身搏动晚于起搏搏动时，起搏器如期发放脉冲起搏心室持续性室性竞争心律郑州大学第二附属医院心电图科郑大二附院青年心电图学习讲座心室竞争心律郑州大学第二附属医院心电图科R波触发型起搏器(VVT)VVT 起搏系统示意图郑州大学第二附属医院心电图科VVT 时间间期示意图郑州大学第二附属医院心电图科。