磷酸肌酸钠治疗新生儿窒息后心肌损害的临床疗效观察

磷酸肌酸钠与神经节苷脂早期治疗新生儿重度窒息的疗效观察谭启蓉【摘要】Objective To study the joint ganglioside sodium phosphocreatine treatment effect of early treatment of moderately se-vere asphyxia in newborn babies.Methods The research object from in May 2012 to August 2013, our hospital departments of 76 severe neonatal asphyxia recovery.Before the treatment, all the children accept conventional intervention, until the internal envi-ronment stable after normal, 76 children randomly divide the control group and observationgroup.Children with the control group using brain fuel element, cytidine diphosphate choline for treatment.Observation group with 3 hours after birth, injection of 250 mg/(kg·d) creatine phosphate sodium, in parallel with 20mg/d ganglioside for treatment.Observe and record two groups of children with clinical signs, neurobehavioral evaluation (NBNA) was performed on a regular basis, after the treatment, see the children with heart, intestines and stomach and other organs damage.Results Compared with control group and observation group with clinical signs of recovery time, faster, and neurobehavioral score values are significantly higher than the control group.In addition, the con-trol group with visceral injury incidence significantly higher than in observation group.Conclusion Joint ganglioside sodium phos-phocreatine, early treatment of neonatal severe asphyxia effect is remarkable, and can effectively improve the cure rate and is suit-able for clinical application.%目的：研究磷酸肌酸钠联合神经节苷脂对早期治疗新生儿中重度窒息的治疗效果。

磷酸肌酸钠联合参附注射液治疗小儿病毒性心肌炎临床疗效观察病毒性心肌炎是儿科常见病，本文应用磷酸肌酸钠联合参附注射液治疗小儿病毒性心肌炎疗效满意，报告如下。

资料与方法2010年12月～2011年12月收治病毒性心肌炎患儿80例，男40例，女40例，年龄8个月～14岁，均符合临床诊断标准［1］。

其中8个月～3岁10例，3～8岁45例，8～13岁25例。

按住院先后顺序分成两组，治疗组40例，男21例，女19例；对照组40例，男20例，女20例。

两组患儿年龄、性别比较差异无统计学意义(P＞0.05)，具有可比性。

排除标准：①先天性心脏病；②风湿性心肌炎、中毒性心肌炎、结核性心包炎、结缔组织病和代谢性疾病的心肌损害、扩张型心肌病、川崎病等引起的继发性心肌损害。

治疗方法：两组患者常规治疗方法(卧床休息、抗病毒治疗、抗心律失常、能量合剂、钾镁极化液等)相同。

对照组在常规治疗方法基础上给予磷酸肌酸钠20～50mg/(kg·日)静滴，1次/日，疗程14天；治疗组在对照组基础上加用参附注射液0.5ml/(kg·日)静滴，1次/日，疗程14天。

疗效判断标准：①显效：治疗疗程结束后主要症状消失或大部分消失，体征、心电图、心肌酶及肌钙蛋白正常或接近正常；②有效：治疗疗程结束后主要症状部分消失，体征、心电图、心肌酶谱明显改善，肌钙蛋白接近正常；③无效：治疗疗程结束后病情无明显改善。

心电图疗效：心律失常或ST-T改变恢复50%以上为有效，50%以下为无效。

统计学处理：采用SPSS13.0统计软件处理数据，采用X2检验。

结果治疗组40例中显效26例，有效13例，无效1例，总有效率97.5%；对照组40例中显效17例，有效16例，无效7例，总有效率82.5%；两组间差异有统计学意义(P＜0.05)。

两组均无不良反应发生，肝肾功能、血尿常规等检查治疗前后无明显变化。

讨论病毒性心肌炎是儿科常见病，以心肌炎性病变为主要表现的疾病，常见致病病毒为柯萨奇病毒，其次为埃可病毒。

磷酸肌酸钠联合大剂量维生素C治疗小儿病毒性心肌炎的效果评价病毒性心肌炎是一种常见的小儿心脏疾病，常见于病毒感染后。

病毒性心肌炎会导致心肌损伤和功能减退，严重时可导致心力衰竭甚至猝死。

目前对于病毒性心肌炎的治疗主要是以控制病毒感染和减轻心肌损伤为主，其中磷酸肌酸钠联合大剂量维生素C作为治疗手段备受关注。

本文将就磷酸肌酸钠联合大剂量维生素C治疗小儿病毒性心肌炎的效果进行评价。

磷酸肌酸钠是人体内的一种重要能量物质，可以增加心肌细胞对氧气的利用率，提高心肌收缩力和心排出量，对心脏损伤具有保护作用。

维生素C是一种抗氧化剂，可以清除自由基，减少氧化应激对心肌的损害。

病毒性心肌炎的发生与病毒感染引起的炎症和氧化应激有关，因此磷酸肌酸钠联合大剂量维生素C的组合可以通过提高心肌细胞的能量代谢水平和减轻氧化应激来治疗小儿病毒性心肌炎，有着理论上的合理性。

1.临床观察一项由国内一家儿童医院进行的临床研究显示，采用磷酸肌酸钠联合大剂量维生素C 治疗小儿病毒性心肌炎的效果较好。

在该研究中，共有100例小儿病毒性心肌炎患者被纳入观察对象，其中50例患者采用常规治疗，50例患者采用磷酸肌酸钠联合大剂量维生素C 治疗，治疗周期为14天。

结果显示，治疗组的临床症状和体征缓解时间明显缩短，心功能恢复速度较快，心肌酶及心肌肌钙蛋白的水平也较对照组明显下降，疗效明显优于对照组。

2.心电图改善心电图是评价病毒性心肌炎疗效的重要指标之一。

另一项研究显示，采用磷酸肌酸钠联合大剂量维生素C治疗小儿病毒性心肌炎后，心电图改善明显。

结果显示，治疗后患儿的心电图异常改善率达到80%，明显高于常规治疗组。

心电图的改善表明心肌损害得到缓解，心功能得到改善，这对于患儿的预后具有重要意义。

1.疗效明显磷酸肌酸钠联合大剂量维生素C治疗小儿病毒性心肌炎可以有效改善患儿的临床症状和体征，提高心肌细胞的能量代谢水平，减轻氧化应激对心肌的损害，加快心肌损伤的修复，有着明显的疗效。

磷酸肌酸钠联合辅酶Q10对小儿心肌损害的治疗作用研究发表时间：2015-10-27T09:48:50.147Z 来源：《医药前沿》2015年第25期供稿作者：孙慧茹[导读] 内蒙古兴安盟突泉县人民医院儿科内蒙古突泉辅酶Q10作为一种与维生素特征相同的化合物，它主要在线粒体中存在，是具有重要作用的脂溶性醌类化合物。

孙慧茹(内蒙古兴安盟突泉县人民医院儿科内蒙古突泉 137500)【摘要】目的：分析探究磷酸肌酸钠联合辅酶Q10对小儿心肌损害的治疗作用。

方法：择取于2014年3月～2015年2月在我院接受心肌损害治疗的108例患儿作为研究对象，以随机的方式对这108例患儿进行分组；分别是常规治疗（参照组，共有54例）以及应用磷酸肌酸钠联合辅酶Q10进行治疗（研究组，共有54例）。

结果：研究组治疗效果较参照组显著好，P<0.05。

结论：磷酸肌酸钠联合辅酶Q10对小儿心肌损害具有很好的治疗作用，治疗效果明显，值得推广使用。

【关键词】磷酸肌酸钠；辅酶Q10；心肌损害；临床效果【中图分类号】R453 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2015）25-0194-02心肌损害属于小儿临床常见的并发症[1]，本次研究主要分析探究磷酸肌酸钠联合辅酶Q10对小儿心肌损害的治疗作用，内容具体报道如下：1.资料与方法1.1临床资料择取于2014年3月～2015年2月在我院接受心肌损害治疗的108例患儿作为研究对象，以随机的方式对这108例患儿进行分组；分别是参照组与研究组，每组各有54例心肌损害患儿。

其中，参照组中，有54例患儿患有心肌损害疾病，其男、女性别比例为29:25，年龄在8个月至10岁之间，平均年龄为（6.56±3.65）岁。

研究组中，亦有54例患儿患有心肌损害疾病，其男、女性别比例为31:23，年龄在7个月至10岁之间，平均年龄为（6.58±3.44）岁。

诊断标准：所有患儿入院治疗时均有面色苍白、心律不齐、心音低钝、胸闷以及乏力的临床表现：患儿均出现血心肌酶、血清肌钙蛋白Ⅰ增高的情况；心电图显示ST-T出现改变且QRS为低电压，此外Q-T间期出现明显增强的情况，并且心脏的传导有阻滞表现[2]。

磷酸肌酸钠治疗小儿肺炎合并心力衰竭患者改善效果观察刘玉红【摘要】目的观察探讨磷酸肌酸钠注射液应用于小儿肺炎合并心力衰竭患者的临床治疗,系统性评估分析治疗下对小儿患者呼吸频率、血氧饱和度、心肌酶水平等改善作用和临床实效性.方法回顾分析我院在2015年5月—2016年11月收治的肺炎合并心力衰竭小儿患者57例,根据临床治疗方法的差异性,将其分为实验组(30例)和对照组(27例).实验组采用磷酸肌酸钠进行治疗,对照组采用实施的1,6-二磷酸果糖(fructose-1,6-diphosphate,FDP)进行治疗.疗程周期后,统计评估比较两组患儿的临床实效性,重点观察对比患儿呼吸频率、血氧饱和度、心肌酶水平的变化与改善效果.结果实验组患儿的临床有效率高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);治疗前,两组患儿心率、呼吸频率、血氧饱和度比较,差异均无统计学意义(P>0.05);治疗后,实验组患儿心率、呼吸频率、血氧饱和度改善情况均优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论磷酸肌酸钠治疗小儿肺炎合并心力衰竭,对于改善和恢复患儿呼吸频率、血氧饱和度、心肌酶水平效果良好.【期刊名称】《中国继续医学教育》【年(卷),期】2018(010)003【总页数】3页(P127-129)【关键词】磷酸肌酸钠;小儿肺炎;合并心力衰竭;改善【作者】刘玉红【作者单位】德州市陵城区人民医院儿科,山东德州 253500【正文语种】中文【中图分类】R725小儿肺炎是小儿众多高发病症中常见的一种呼吸道疾病，该疾病的发生与患儿卫生、饮食等问题有关，多为呼吸道受感染。

小儿肺炎具有明显的季节性，受天气突变与气温环境的影响比较大。

患儿肺炎容易反复发作，一旦早期无法得到有效的诊疗，则会引起其他相关并发症，其中，肺炎合并心力衰竭在临床上比较常见，严重影响着患儿的身体正常发育，极端的情况下可危及患儿生命，发热、咳嗽、呼吸困难是患儿最直接的表现[1-2]。