磷酸肌酸钠综合治疗新生儿窒息心肌损害疗效分析

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磷酸肌酸钠与神经节苷脂早期治疗新生儿重度窒息的疗效观察

磷酸肌酸钠与神经节苷脂早期治疗新生儿重度窒息的疗效观察谭启蓉【摘要】Objective To study the joint ganglioside sodium phosphocreatine treatment effect of early treatment of moderately se-vere asphyxia in newborn babies.Methods The research object from in May 2012 to August 2013, our hospital departments of 76 severe neonatal asphyxia recovery.Before the treatment, all the children accept conventional intervention, until the internal envi-ronment stable after normal, 76 children randomly divide the control group and observationgroup.Children with the control group using brain fuel element, cytidine diphosphate choline for treatment.Observation group with 3 hours after birth, injection of 250 mg/(kg·d) creatine phosphate sodium, in parallel with 20mg/d ganglioside for treatment.Observe and record two groups of children with clinical signs, neurobehavioral evaluation (NBNA) was performed on a regular basis, after the treatment, see the children with heart, intestines and stomach and other organs damage.Results Compared with control group and observation group with clinical signs of recovery time, faster, and neurobehavioral score values are significantly higher than the control group.In addition, the con-trol group with visceral injury incidence significantly higher than in observation group.Conclusion Joint ganglioside sodium phos-phocreatine, early treatment of neonatal severe asphyxia effect is remarkable, and can effectively improve the cure rate and is suit-able for clinical application.%目的：研究磷酸肌酸钠联合神经节苷脂对早期治疗新生儿中重度窒息的治疗效果。

注射用磷酸肌酸钠治疗手足口病合并心肌损害的疗效观察

础。
①年龄 ≤３岁；②诊断标准参照卫生部发布的《手足口病诊疗指南》
（００版）；③既往无特殊病史。排除标准：①年龄＞３；②既２１年岁往有特殊病史；③有严重脑炎、肺炎、呼吸衰竭严重并发症者。
１．２治疗方法
磷酸肌酸钠组用注射用磷酸肌酸钠１ｇｌ０９．）入．％氯化钠注射液ｏＪＩ５ｒＬＯ，静脉输注，每天１，共７。对照组用传统能量合剂（三ａ次ｄ含
３讨
论
ห้องสมุดไป่ตู้
磷酸肌酸钠是一种细胞内的能量补充剂。化学名称为：Ｎ【－亚
氨基（膦氨基）甲基］一甲基甘氨酸二钠盐四水合物。磷酸肌酸Ｎ一
在肌肉收缩的能量代谢中发挥重要作用】。磷酸肌酸作为存在于心肌细胞中且浓度高于ＡＰ倍以上的一种高能化合物，若ＡＰ消Ｔ约５Ｔ被耗，磷酸肌酸就会将其高能磷酸根转移给ＡＰ目的是使ＡＰＤ，Ｄ转化
１．究对象１研
表１心肌酶谱治疗前后检查结果比较（／ＵＬ）
组别时间ＡＴＳＣＫＣ－ＫＭＢＬＨＤｔＤｔｔｔＢ磷酸肌治疗前６．５．５．＋３．６．＋４５９．＋９７３５５９９０士５７２２７１１０８．３０８４．８±１．６１０６８０１９酸组治疗后２．０．１１．士９２８８２２２．４２１８７．９土７７２６１．Ｉ．＋．１８．５．＋８８５０３６５１２ ±１１７２对照治疗前６．０．１２６５７３２１．９． ± ６９３０２９８９１ ±７４．＋２．６． ±４２３８２４．９５＋１．Ｏ８８０６８８１组治疗后５．士８９１．￣０３６４２１４５＋１２０．土９２５０．９６２．２．＋．２８３０２２８８．３２３４０６３７３

磷酸肌酸钠联合参附注射液治疗小儿病毒性心肌炎临床疗效观察

磷酸肌酸钠联合参附注射液治疗小儿病毒性心肌炎临床疗效观察病毒性心肌炎是儿科常见病，本文应用磷酸肌酸钠联合参附注射液治疗小儿病毒性心肌炎疗效满意，报告如下。

资料与方法2010年12月～2011年12月收治病毒性心肌炎患儿80例，男40例，女40例，年龄8个月～14岁，均符合临床诊断标准［1］。

其中8个月～3岁10例，3～8岁45例，8～13岁25例。

按住院先后顺序分成两组，治疗组40例，男21例，女19例；对照组40例，男20例，女20例。

两组患儿年龄、性别比较差异无统计学意义(P＞0.05)，具有可比性。

排除标准：①先天性心脏病；②风湿性心肌炎、中毒性心肌炎、结核性心包炎、结缔组织病和代谢性疾病的心肌损害、扩张型心肌病、川崎病等引起的继发性心肌损害。

治疗方法：两组患者常规治疗方法(卧床休息、抗病毒治疗、抗心律失常、能量合剂、钾镁极化液等)相同。

对照组在常规治疗方法基础上给予磷酸肌酸钠20～50mg/(kg·日)静滴，1次/日，疗程14天；治疗组在对照组基础上加用参附注射液0.5ml/(kg·日)静滴，1次/日，疗程14天。

疗效判断标准：①显效：治疗疗程结束后主要症状消失或大部分消失，体征、心电图、心肌酶及肌钙蛋白正常或接近正常；②有效：治疗疗程结束后主要症状部分消失，体征、心电图、心肌酶谱明显改善，肌钙蛋白接近正常；③无效：治疗疗程结束后病情无明显改善。

心电图疗效：心律失常或ST-T改变恢复50%以上为有效，50%以下为无效。

统计学处理：采用SPSS13.0统计软件处理数据，采用X2检验。

结果治疗组40例中显效26例，有效13例，无效1例，总有效率97.5%；对照组40例中显效17例，有效16例，无效7例，总有效率82.5%；两组间差异有统计学意义(P＜0.05)。

两组均无不良反应发生，肝肾功能、血尿常规等检查治疗前后无明显变化。

讨论病毒性心肌炎是儿科常见病，以心肌炎性病变为主要表现的疾病，常见致病病毒为柯萨奇病毒，其次为埃可病毒。

磷酸钠肌酸治疗新生儿窒息后心肌损害疗效观察

ａｐｙｉ．ｔｏｓ４ｃｉｒｎｗｉｏａｄａａｇｕｅｎｔｌｓｈｘａｗｅｅｄｖｄｄｉｔｅｔｎｒｕｎ３）ｎｏｔｌｒｕｎ３）ｓｈｘａＭｅｈｄｈｌｅｔｍｙｃｒｉｌｍａｅｄｅｔｎｏａａｐｙｉｒｉｉｅｏｔａｍｅｔｏｐ（＝ａｄｃｎｒｏｐ（＝３，６ｄｈｄｏａｎｒｇ１ｏｇ
１对象．１依据虞人杰等提出的窒息并心肌损害参考依１据，将我科２０年ｌ月至２０年５０５２０８月收治的诊断为新生儿窒息
有效：７天内临床症状、体征基本消失；ＣＫ、ＣＭＢ明显Ｋ— 降低，但未完全恢复正常。无效：天以上病情仍无明显改善或病情加重，自动出院、７死亡为无效。
Ａｌｅｃｌｅｒｅｔｄａｃｒｉｈｙｔｍｓｂｓｄｓｔｏｅｉｅｔｅｔｎｒｕｒｄｉｉｔａｅｔｉｔａｎｏｓｙａｄ７ｄｙｓｌｈｄｒｎｗｅｅｔａｅｃｏｄｎｇｔｔｅｓｍｐｏ，ｅｉｅｈｓｎｔｒａｍｅｔｇｏｐｗｅｅａｍｎｓｒｔｄｗｉＣＰｒｖｅｕｌ，ｎａｓａｈｔｉｒｏｈｈｎ
ａｃｕｓ．ｅｃａｇｓｏｙｏｒｅＴｈｈｎｅｆｓｍｐｔｍｓｐｙｓｃｌｉｎｎｒａｉｅｋｉａｅｗｅｅｏｓｒｅｕｎｒａｍｅｔＲｅｕｔｅｔｔｆｅｔｖａｅｗａ．４ｏ，ｈｉａｇｓａｄｃｅｔｎｎｓｒｂｅｖｄｄｒｇｔｔｅｔｎ．ｓｌｓＴｈｏａｅｆｃｉｅｒｔｓ９３５％ｓｉｈｅｌ

磷酸肌酸钠治疗新生儿窒息后心肌损害43例疗效观察

③感染。病毒感染也是造成慢性肾脏病的一大因素，主要是咽炎、扁
Ｊａｎｕａｒｙ２０１３，Ｖｏ１．１１，Ｎｏ．３
肾脏病动态血压监测发现，２４ｈ血压高者其病死率及第一次心血
管病发病率，均高于２４ｈ血压偏低者。特别是５０岁以下，舒张压＜１６．０ｋＰａ（１０５ｍｍＨｇ），而以往无心血管病发作者，测量动态血压更有意义经过此次分析，Ｉ￣ＩＶ期的所有患者，在２４ｈ动态血压数据特点的指导下，合理地应用治疗药物，整体治疗的有效人数２３例，总有效率达７６．７％。除此之外，根据２４ｈ动态血压数据的变化，也可预测出
成２组，磷酸肌酸钠治疗组４３例，果糖，能量合剂常规组为对照组，观察・ｌ每床疗效。结果治疗组与对照组比较前者的显效率，总有效率均高于后者，而且两组总有效率比较，治疗组高于对照组，有显著差异（Ｐ＜０．０１）。结论磷酸肌酸钠是治疗新生儿窒息后心肌损害安全有
效的药物。
转，ＣＫ，ＣＫ－ＭＢ无改善，症状无减轻。
新生儿窒息后的心肌损害是常见的并发症，我院将２００５至２０１０年收治的的窒息后心肌损害的患）Ｌ４３例采用磷酸肌酸钠治疗新生ＪＬ，１６肌损害，观察疗效，并与果糖，能量合剂常规组做对照，报道如下。１资料与方法
慢性肾脏病是一种多发的中老年疾病，如果患者未能及时接受治疗，则会对患者的身心健康造成巨大的伤害。此次３０例慢性

磷酸肌酸钠对新生儿缺氧缺血性脑病氧化应激的影响及对心肌损伤安全性的研究

表 2摇烟酰胺腺嘌呤二核苷酸磷酸氧化酶 2 指标检验值(x依s)
组别
例数
治疗前
治疗 2 周后
参照组
31
试验组
31
t值
P值
0 425 0郾 159
0郾 61依0郾 04 0郾 30依0郾 02
38郾 594 0郾 000
·1644·
2郾 3 摇两组肌钙蛋白 I 指标检验值比较:用药治疗前,参照组、试验组肌钙蛋白依次为 ( 599郾 35 依 42郾 50 ) pg / ml、 ( 598郾 40 依 41郾 26) pg / ml,差异无统计学意义( t = 0郾 089,P = 0郾 929>0郾 05) ; 用药治疗 2 周之后, 参照组、试验组依次为 ( 465郾 30 依 31郾 64) pg / ml、(358郾 47依22郾 10) pg / ml,试验组低于参照组,差异有统计学意义( t = 15郾 411,P = 0郾 000<0郾 05) 。 2郾 4 摇两组白细胞介素-6 指标检验值比较:用药治疗前,参照组、试验组白细胞介素-6 依次为(79郾 63依5郾 30) ng / L、(79郾 50依 5郾 26) ng / L,差异无统计学意义( t = 0郾 096,P = 0郾 923>0郾 05) ,用药治疗两周后, 参照组、试验组依次为 ( 50郾 20 依 4郾 22 ) ng / L、 (26郾 34依3郾 10 ) ng / L, 试验组低于参照组差异有统计学意义 ( t = 25郾 370,P = 0郾 000<0郾 05) 。 2郾 5 摇用药引发不良反应状况:两组均无严重用药不良反应状况。

磷酸肌酸钠联合辅酶Q10对小儿心肌损害的治疗作用研究

磷酸肌酸钠联合辅酶Q10对小儿心肌损害的治疗作用研究发表时间：2015-10-27T09:48:50.147Z 来源：《医药前沿》2015年第25期供稿作者：孙慧茹[导读] 内蒙古兴安盟突泉县人民医院儿科内蒙古突泉辅酶Q10作为一种与维生素特征相同的化合物，它主要在线粒体中存在，是具有重要作用的脂溶性醌类化合物。

孙慧茹(内蒙古兴安盟突泉县人民医院儿科内蒙古突泉 137500)【摘要】目的：分析探究磷酸肌酸钠联合辅酶Q10对小儿心肌损害的治疗作用。

方法：择取于2014年3月～2015年2月在我院接受心肌损害治疗的108例患儿作为研究对象，以随机的方式对这108例患儿进行分组；分别是常规治疗（参照组，共有54例）以及应用磷酸肌酸钠联合辅酶Q10进行治疗（研究组，共有54例）。

结果：研究组治疗效果较参照组显著好，P<0.05。

结论：磷酸肌酸钠联合辅酶Q10对小儿心肌损害具有很好的治疗作用，治疗效果明显，值得推广使用。

【关键词】磷酸肌酸钠；辅酶Q10；心肌损害；临床效果【中图分类号】R453 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2015）25-0194-02心肌损害属于小儿临床常见的并发症[1]，本次研究主要分析探究磷酸肌酸钠联合辅酶Q10对小儿心肌损害的治疗作用，内容具体报道如下：1.资料与方法1.1临床资料择取于2014年3月～2015年2月在我院接受心肌损害治疗的108例患儿作为研究对象，以随机的方式对这108例患儿进行分组；分别是参照组与研究组，每组各有54例心肌损害患儿。

其中，参照组中，有54例患儿患有心肌损害疾病，其男、女性别比例为29:25，年龄在8个月至10岁之间，平均年龄为（6.56±3.65）岁。

研究组中，亦有54例患儿患有心肌损害疾病，其男、女性别比例为31:23，年龄在7个月至10岁之间，平均年龄为（6.58±3.44）岁。

诊断标准：所有患儿入院治疗时均有面色苍白、心律不齐、心音低钝、胸闷以及乏力的临床表现：患儿均出现血心肌酶、血清肌钙蛋白Ⅰ增高的情况；心电图显示ST-T出现改变且QRS为低电压，此外Q-T间期出现明显增强的情况，并且心脏的传导有阻滞表现[2]。

Meta分析

磷酸肌酸钠治疗新生儿窒息后心肌损伤的meta 分析

统计学分析

采用Review Manager 5.1 软件进行资料的录入及分析，连续型资料采用加权的均数差( WMD) 进行分析，计数资料采用相对危险度( RR) 统计分析量。各统计学计算指标均采用95%可信区间( CI) 表示，绘制森林图，采用漏斗图判断是否存在偏倚，必要时进行敏感性分析。假如研究之间统计学异质性较小( I2 ＜ 50%) ，采用固定效应模型进行分析; 研究之间异质性大( I2≥50%) ，先寻找并分析其异质性来源，尽可能做亚组分析，根据异质性分析结果及是否有临床意义等决定是否合并及合并方法。P ＜ 0.05 为差异有统计学意义。
②PubMed《世界医学文献数据库》
③EMBASE ④OVID电子期刊全文数据库 ⑤Cochrane Library(CENTRAL) ⑥ ()

“磷酸肌酸钠治疗新生儿窒息后心肌损伤的meta 分析” 检索策略

3）文献筛选在考虑研究对象、设计类型、研究因素、效应指标、样本大小、研究年限、语种等基础上制定文献的纳入和剔除标准，然后按此标准从检索出的文献中筛选出合乎Meta分析要求的文献。

选择文献时首先进行初筛，通过阅读题目、
摘要，排除不相关的、重复发表的、综述类的文
章；进一步是精读，通过阅读全文排除不符合纳
磷酸肌酸钠治疗新生儿窒息后心肌损伤的meta 分析

提取资料：①一般资料：文献题目、作者姓名、发表年份和发表期刊；②研究的特征: 研究对象的一般情况、各组病人的基线可比性、干预措施；
③结局指标: 有效率、显效率、心肌酶谱( 包括
CK、CK-MB、LDH、HBDH、cTnI) 、住院时间、

小儿肺炎合并心衰应用磷酸肌酸钠治疗的效果分析

小儿肺炎合并心衰应用磷酸肌酸钠治疗的效果分析
潘丽;刘宏丽
【期刊名称】《中国农村卫生》
【年(卷),期】2015(000)024
【摘要】目的:分析小儿肺炎合并心衰应用磷酸肌酸钠治疗的效果.方法:选择本院在2013年5月-2015年6月期间收活的80例小儿肺炎合并心衰患儿,以随机法分成病例数均为40例的实验组与对照组,两组患儿均予以基础常规治疗,包含有强心利尿、吸氧以及控制感染等,基于此实验组加用磷酸肌酸钠,对此分析两组患儿治疗前后心率、血氧饱和度、乳酸脱氢酶、呼吸以及磷酸肌酸激酶同工酶.结果:实验组惠儿治疗后体征和心肌酶改善情况均比对照组好,二者差异明显(P＜0.05).结论:应用磷酸肌酸钠治疗小儿肺炎合并心衰,不仅可缓解心肌损害,同时还可有效纠正心衰,提高治疗效果.
【总页数】2页(P78-79)
【作者】潘丽;刘宏丽
【作者单位】新疆塔城市人民医院 834700;新疆塔城市人民医院 834700
【正文语种】中文
【中图分类】R72
【相关文献】
1.磷酸肌酸钠治疗小儿肺炎合并心衰的疗效分析 [J], 王峰
2.小儿肺炎合并心衰应用磷酸肌酸钠治疗的效果分析 [J], 高明;任章平
3.磷酸肌酸钠治疗小儿肺炎合并心衰的研究及对患儿睡眠的影响 [J], 李巧特;杨燕青;李巧尔;吴婉瑜;蔡伟泽
4.磷酸肌酸钠治疗小儿肺炎合并心衰的疗效观察 [J], 舒林宏
5.磷酸肌酸钠治疗小儿肺炎合并心衰的效果观察 [J], 曹敬燕
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磷酸肌酸钠治疗儿童心肌损害疗效观察

磷酸肌酸钠治疗儿童心肌损害疗效观察甄珍;袁越;王勤;高路;邵魏;崔烺;田莉;于霞;李奇蕊【摘要】目的探讨磷酸肌酸钠治疗儿童心肌损害的疗效.方法选取2015年1～6月于首都医科大学附属北京儿童医院治疗心肌损害患儿共181例,按照其不同治疗方法分为观察组和对照组,观察组92例,对照组89例.两组均予以限制活动、常规营养心肌、对症支持治疗.观察组在对照组用药基础上加用磷酸肌酸钠静脉滴注治疗,用量为1 g/次,2次/d,7d为1疗程.比较两组患儿治疗后的症状改善,心肌酶谱、肌钙蛋白及心电图的变化.结果观察组临床总有效率为82.6％(76/92),对照组为68.5％(61/89),两组总有效率比较差异有统计学意义(P＜0.05).观察组的临床症状、心肌酶及心电图的改善均优于对照组(P＜0.05),两组肌钙蛋白转阴率比较未见统计学差异(P＞0.05).结论磷酸肌酸钠能积极修复心肌损伤,恢复心肌功能,可作为小儿心肌损害的良好治疗措施.【期刊名称】《中国心血管病研究》【年(卷),期】2016(014)009【总页数】3页(P789-791)【关键词】儿童;心肌损害;磷酸肌酸钠【作者】甄珍;袁越;王勤;高路;邵魏;崔烺;田莉;于霞;李奇蕊【作者单位】100045北京市,首都医科大学附属北京儿童医院心内科;100045北京市,首都医科大学附属北京儿童医院心内科;100045北京市,首都医科大学附属北京儿童医院心内科;100045北京市,首都医科大学附属北京儿童医院心内科;100045北京市,首都医科大学附属北京儿童医院心内科;100045北京市,首都医科大学附属北京儿童医院心内科;100045北京市,首都医科大学附属北京儿童医院心内科;100045北京市,首都医科大学附属北京儿童医院心内科;100045北京市,首都医科大学附属北京儿童医院心内科【正文语种】中文【中图分类】R542.2儿童心肌损害是目前小儿心血管专业临床上最常见疾病，包括各种原因导致的心肌受累，并且临床上不能明确诊断为心肌炎、心肌病、先心病、心瓣膜病等疾病，临床上统称为心肌损害。

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磷酸肌酸钠综合治疗新生儿窒息心肌损害疗效分析
发表时间：2016-03-28T14:49:32.753Z 来源：《健康世界》2015年27期供稿作者：胡道斌
[导读] 威宁县人民医院磷酸肌酸钠综合治疗新生儿窒息心肌损害的疗效肯定、确切，值得临床进一步研究和应用。

威宁县人民医院贵州毕节 553100
摘要：目的：观察磷酸肌酸钠综合治疗新生儿窒息心肌损害疗效研究。

方法：选取2014年1月至2015年7月我科室收诊疗的诊断为新生儿窒息心肌损害的患者100例，按随机数字表法分为观察组及对照组各50例，对照组采用常规治疗，观察组在常规治疗基础上给予患儿磷酸肌酸钠治疗，记录并分析治疗前后两组患儿的窒息心肌损害治疗效果。

结果：观察组患儿治疗后CK-MB、cTnl值分别为
（27.98±4.51、0.06±0.01），均优于对照组（41.34±5.64、0.13±0.02），且差异均有显著性（p<0.05）。

结论：磷酸肌酸钠综合治疗新生儿窒息心肌损害的疗效肯定、确切，值得临床进一步研究和应用。

关键词：磷酸肌酸钠；新生儿窒息心肌损害；综合治疗；疗效分析
新生儿窒息是[1]（asphyxia of newborn）是指婴儿在出生后，无自主呼吸或自主呼吸受到抑制，导致出现低氧血症和混合性酸中毒的情况，是新生儿主要死因之一。

研究表明[2]，磷酸肌酸钠对新生儿窒息后心肌损伤具有保护作用，因此本文以我院2014年1月至2015年7月间收治的100例诊断为新生儿窒息心肌损害的患者为研究对象，分析磷酸肌酸钠对治疗新生儿窒息心肌损害的疗效，现报告如下：
1 资料与方法
1.1 一般资料
收集2014年3月～2015年7月期间我院收治的新生儿窒息心肌损害的患者100例，采用随机数字表法随机分为观察组和对照组，两组各50例。

日龄全部小于24h，出生后1min Apgar评分均为0～3分，其中实验组患儿男30例，女20例，平均出生体重（2880±501）g，胎龄（37.1±2.4）周，对照组对照组男26例，女24例，平均出生体重（3011±396）g，胎龄（37.5±2.8）周。

将两组的上述一般资料进行比较，差异无统计学意义（P>0.05）。

1.2 诊断标准[4]根据第 3 版实用新生儿学缺氧缺血性心肌损害诊断标准。

1.3 方法
对照组：对患儿采用常规治疗，包括吸氧、保护脑细胞、改善心机代谢及其他对症支持治疗。

观察组：在常规治疗基础上加用磷酸肌酸钠，用量1.0 g/d，1次/d，5～7 d为一疗程。

均于出生后18～24 h采静脉血2 ml分离血清于6 h内测试完毕，且行心电图及左心功能测定。

1.4观察指标治疗过程中动态观察症状及体征改善情况，肌酸激酶同工酶（CK-MB）、肌钙蛋白l（cTnl）、左心功能恢复情况。

其中左心功能恢复情况的指标主要是LVEF和SF。

1.5统计学方法
采用SPSS 10.0统计软件，对数据进行进行统计学处理，数据以均数±标准差表示，计量资料进行t检验，以P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结果
2.1 两组治疗前后CK-MB和cTnl水平的比较
研究结果显示，两组患儿的肌酸激酶同工酶（CK-MB）、肌钙蛋白（cTnl）水平
在治疗前差异无统计学意义（p＞0.05）。

在治疗后，观察组和对照组的CK-MB、cTnl都有所降低，且观察组的CK-MB、cTnl水平分别为（27.98±4.51）、cTnl（0.06±0.01），均显著低于对照组（41.34±5.64、0.13±0.02）水平，差异有统计学意义（p＜0.05）。

见表1。

3 讨论
新生儿窒息（asphyxia of newborn）是新生儿期一种常见疾病，据报道[5]，40%~73.3%的患儿在窒息后会导致心肌损害，而重度窒息后心肌损害的发生率可达92.8%，心肌损害严重影响窒息新生儿预后。

由于窒息缺氧会造成心脏、脑、肾脏及肺等多脏器损伤，从而导
致多脏器功能障碍，其中以心肌损害最为多见。

研究显示[6]，新生儿的窒息程度与心肌损伤程度息息相关，窒息越重心肌损伤就越明显。

因此，改善心肌细胞代谢和营养心肌是治疗新生儿窒息后心肌损害的关键所在。

新生儿窒息会使心肌出现缺血和缺氧，从而导致心肌损害，使血清中CK、CK-MB、AST、LDH 升高。

CK-MB是CK四种同工酶形式中的一种，为特异性心肌酶，主要存在于心肌细胞中，而cTnI是只存在于心肌中，因而CK-MB和cTnI对新生儿窒息后心肌损伤的判断都具有很高的特异性和灵敏性，有助于心肌损伤的早期诊断及追踪研究。

有报道，在判断新生儿窒息时缺氧缺血性心肌损害中，血清CK-MB具有100％的特异性。

本研究结果显示，在治疗后，观察组的CK-MB、cTnl水平分别为（27.98±4.51）、cTnl（0.06±0.01），均显著低于对照组（41.34±5.64、0.13±0.02）水平，差异有统计学意义（p＜0.05）。

说明观察组患儿心肌损伤的改善状况显著优于对照组。

研究表明[7]，cTnI水平越高提示心肌损伤程度越重。

因此，新生儿窒息后心肌损害如果早期发现并给予及时合理的治疗，有助于受损心肌的恢复。

综上所述，磷酸肌酸钠作为一种心肌保护药物，能有效提高新生儿心肌损伤的治疗效果。

新生儿窒息早期血清心肌损伤标志物CK-MB和cTnI升高，随窒息程度的加重，CK-MB和cTnI升高就越明显，这有助于新生儿窒息后心肌损伤严重程度的判断，对新生儿窒息心肌损伤早期给予及时治疗，对改善窒息新生儿的预后有重要作用，值得临床推广使用。

参考文献：
[1]闫爱霞，沈文莉.磷酸肌酸钠治疗新生儿缺氧缺血性心肌损害疗效观察[J].临床军医杂志，2009，03：396-397.
[2]王璇珠.磷酸肌酸钠治疗小儿心肌损害疗效评价[J].航空航天医药，2010，06：839-840.
[3]利丹，黄晓利.注射用磷酸肌酸钠治疗小儿轮状病毒肠炎合并心肌损害疗效观察[J].中国煤炭工业医学杂志，2011，06：832-834.
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