医生与患者对老年女性尿失禁患者治疗效果评价的比较研究

两种尿道吊带手术治疗女性压力性尿失禁比较分析的开题报告第一部分：研究背景及意义女性压力性尿失禁是一种常见症状，由于肌肉松弛、抬重等因素导致的尿液失禁。

该疾病会给患者带来很大的困扰和不适，严重影响生活质量。

目前，手术治疗已经成为女性压力性尿失禁的主要治疗手段之一，且受到了广大患者和医生的重视。

两种常用的手术方法是阴道前壁修补术和膀胱尿道悬吊术，这两种手术方法均可以达到较好的矫治效果。

但是，不同手术方法的优劣之处一直存在争议，需要更深入的研究和分析。

在此背景下，本研究旨在比较分析两种手术方法的治疗效果、并发症和患者满意度，为临床医生和患者提供更为科学的治疗选择。

第二部分：研究目的和内容研究目的：比较分析女性压力性尿失禁患者采用阴道前壁修补术和膀胱尿道悬吊术治疗的疗效、并发症和患者满意度，为临床医生提供更为有效的治疗选择。

研究内容：1.纳入女性压力性尿失禁患者的基本情况资料，如年龄、病史等；2.随机分组，其中一组采用阴道前壁修补术治疗，另一组采用膀胱尿道悬吊术治疗；3.收集术前、术后一年、两年和三年的临床资料，包括尿失禁状况、术后并发症和患者满意度等；4.比较分析两组患者的疗效、并发症和患者满意度，为临床医生和患者提供更为有效的治疗选择。

第三部分：研究方法1.研究对象：纳入符合诊断标准的女性压力性尿失禁患者，排除其他泌尿系统疾病患者。

2.研究设计：采用单中心、随机对照试验的方法，随机分组，其中一组采用阴道前壁修补术治疗，另一组采用膀胱尿道悬吊术治疗。

3.数据收集：收集术前、术后一年、两年和三年的临床资料，包括尿失禁状况、术后并发症和患者满意度等。

4.数据分析：采用SPSS17.0软件对数据进行统计分析，比较分析两组患者的疗效、并发症和患者满意度。

第四部分：预期结果和创新之处预期结果：通过比较分析两种手术方法的治疗效果、并发症和患者满意度，为临床医生和患者提供更为有效的治疗选择，进一步推动女性压力性尿失禁疾病的治疗水平。

补中益气丸治疗老年女性尿失禁临床观察目的观察补中益气丸在治疗老年女性尿失禁中的疗效，探讨补肾活血法在对老年女性尿失禁治疗中的意义。

方法资料来自我院2013年4月～2014年4月治疗的老年女性尿失禁90例，随机分为对照组45例，治疗组45例，治疗组患者采用盆底肌训练和补中益气丸治疗，对照组单纯应用盆底肌训练治疗。

治疗疗程为8w。

结果治疗组显效25例，好转15例，无效5例，总有效率87.83%；对照组显效19例，好转10例，无效，16例，总有效率63.25%。

结论补中益气丸在治疗老年女性尿失禁方面具有确切的疗效，但需要配合盆底肌训练治疗，可较好的应用于临床，值得推广。

标签：补中益气丸；尿失禁；老年女性老年女性尿失禁在临床上属于压力性尿失禁，压力性尿失禁在临床上属于常见病、多发病，常见于中老年妇女。

老年女性尿失禁是由于部分老年女性腹压在有些情况下突然加大所导致的尿液不受自身控制性的自行流出，此病的发病年龄大多在45～55岁，且本病随着年龄的增加而不断增多，严重影响了中老年女性的正常生活和身体健康。

学者认为可能是随着女性年龄的增大，盆底支持结构退化或者内括约肌功能减弱引起[1]。

老年女性尿失禁除了年龄的因素之外，还与生育的次数、生产的方式、盆腔脏器的疾患、肥胖和遗传有关系。

关于老年女性尿失禁的治疗，现代医学多采用肾上腺受体激动剂、雌激素、膀胱颈注射药物、度洛西汀等药物治疗，在药物治疗仍旧无效的情况下，会考虑手术治疗，对患者的全身机能具有一定的影响，而且治疗费用比较高。

而传统中医药在治疗老年女性尿失禁时，多运用传统中医的方法，如针刺、推拿和中药等治疗，属于无创性治疗，花费相对较低，容易被患者接受。

本论文回顾性分析2013年4月～2014年4月在本院接受治疗的老年女性尿失禁患者90例，随机分为对照组45例，治疗组45例，治疗组患者采用盆底肌训练和补中益气丸治疗，对照组单纯应用盆底肌训练治疗。

足疗程后进行临床研究，发现采用补中益气丸为主的治疗，效果较好，结果比较满意，现报道如下。

老年女性尿失禁盆底康复治疗的临床分析发布时间：2022-12-14T06:01:23.473Z 来源：《中国结合医学杂志》2022年10期作者：罗牡丹[导读] 在对老年性尿失禁患者进行盆底康复治疗中，采用健康教育模式罗牡丹湖南省康复医院, 湖南长沙410007【摘要】目的：在对老年性尿失禁患者进行盆底康复治疗中，采用健康教育模式，并分析具体效果。

方法：参与本次研究的老年性尿失禁患者就诊时间在2019年1月到12月，共计患者40例，其中分为常规组和试验组。

结果：试验组中满意人数为16例，所占比例为20.0％。

对于老年性尿失禁患者中一般满意人数为3例，整体所占比例为15.0％。

试验组患者的临床满意度显著高于常规组患者。

通过对试验组进行功能训练，经相关研究表明，治疗后生活质量评分为91.11±0.12。

经比较，t=0.2829、5.2349、0.2892、4.0429，P＜0.05。

结论：对于老年性尿失禁患者进行盆底康复治疗、功能训练，能够有效降低尿路感染及不良情况，效果较好。

关键词：老年性尿失禁；健康教育；膀胱功能训练老年性尿失禁是老年人在各种疾病下引起的，受心理、外界等多种因素的干扰容易出现尿失禁后不去就医，因此导致症状逐渐严重。

由于尿失禁引起的性格孤僻也引发不良情况[1]。

本文通过对老年性尿失禁患者进行健康教育，比较具体效果。

1.资料与方法1.1一般资料参与本次研究的老年性尿失禁就诊时间在2019年1月到12月，共计患者40例，其中分为常规组和试验组。

常规组和试验组人数各为20例。

准入标准：第一，患者均无重大脏器疾病。

第二，老年性尿失禁患者无盆腔、泌尿系统等疾病。

排除标准：第一，患者整体依从性相对较差，不能配合相关功能训练。

1.2方法常规组采用常规治疗，主要包含会阴部清洁、导尿管置入，并擦拭会阴部。

在此同时通过进行常规治疗，并观察老年性尿失禁患者的尿液性状以及膀胱位置。

对于试验组在此基础上加入功能训练。

·基础护理·行为治疗技术对社区老年人尿失禁的效果分析伍玉琴摘要目的：评价行为治疗技术对社区老年人尿失禁治疗护理的效果。

方法：将2008年1月 2010年12月在我科出院伴有尿失禁的病人60例随机分为观察组和对照组各30例，统计分析应用行为治疗技术前后，观察组和对照组尿失禁的发生次数、局部皮肤的清洁干燥、愿意参与社交活动的人数。

结果：观察组和对照组上述观察指标比较存在差异（P＜0．05）。

结论：行为治疗技术对社区老年人尿失禁治疗护理效果满意。

关键词行为治疗技术；社区老年人；尿失禁；效果分析doi：10．3969/j．issn．1672－9676．2013．01．055尿失禁是老年人常见疾病，女性发生率高于男性，虽然不会造成生命危险，但可致身体异味、皮肤糜烂、尿路感染，是导致老年人孤僻、抑郁的原因之一，尤其是病人出院回到社区后，由于缺乏专业护理知识及专业人员指导，容易导致并发症的发生，给病人生活带来极大不便。

因此，加强社区老年人尿失禁的治疗护理具有重要意义。

1临床资料选取2008年1月 2010年12月在我科出院伴有尿失禁的病人60例为研究对象，男28例，女32例。

年龄55 75岁。

病人生命体征正常，具有认知功能，未进行物理、药物、手术治疗，原始病处于稳定期。

将入选的病人随机分为观察组和对照组各30例，两组病人在性别、年龄、认知功能、治疗方面比较无统计学差异（P＞0．05），具有可比性。

2方法与评价2．1方法对照组给予常规健康教育及尿道护理，观察组在此基础上由专职护士到社区上门实施行为治疗。

2．1．1建立档案内容包括病人一般资料、排尿记录、进食记录、会阴皮肤情况、病人参与治疗的依从性、参与社交活动情况、心理状况等。

2．1．2制定计划根据病人个体差异制定行为治疗的计划、健康教育计划，把治疗计划充分告知观察对象，以取得其配合。

2．1．3行为治疗（1）对轻中度尿失禁病人进行盆底肌训练，指导女性病人将示指和中指置于阴道内，收缩肛门，手指感觉有压力包绕为正确的肌群收缩。

老年女性尿失禁的评估与非药物治疗策略老年女性尿失禁的评估与非药物治疗策略摘要：老年女性尿失禁是一种常见且严重的健康问题，给患者的生活质量和心理健康带来了很大的影响。

因此，对老年女性尿失禁进行准确的评估和有效的非药物治疗是十分重要的。

本论文将介绍老年女性尿失禁的常见评估方法，并探讨非药物治疗策略的实施。

1. 引言老年女性尿失禁是指老年女性在咳嗽、打喷嚏、笑或运动时出现突然而无法控制的泄尿现象。

据统计，全球约有1/3的女性在某个时期曾经遭受过尿失禁的困扰。

由于尿失禁会严重影响患者的生活质量和心理健康，因此进行准确的评估和适当的治疗是必要的。

2. 评估方法2.1 病史采集病史采集是对老年女性尿失禁的评估中的一项重要步骤。

医生应与患者详细了解尿失禁的发生时间、频次、程度、症状、影响等。

同时，还应了解可能的导致因素，如妊娠、分娩、手术、荷尔蒙变化、药物使用等。

2.2 体格检查体格检查的目的是排除其他病因，如尿道炎症、泌尿系统感染等。

此外，还应检查盆底肌肉力量和松弛程度，以了解患者是否患有盆底功能障碍。

2.3 尿流率测定尿流率测定可以评估患者的尿液排空情况。

高流率可能与尿道梗阻和神经功能障碍有关，而低流率可能与膀胱排空障碍有关。

2.4 经尿道超声检查经尿道超声检查可以评估尿道括约肌的解剖结构和功能，了解患者是否存在尿道梗阻等问题。

3. 非药物治疗策略3.1 行为治疗行为治疗是老年女性尿失禁的首选治疗策略之一。

它包括以下几个方面：a) 排尿训练：通过增加排尿次数和延长排尿时间，可以提高膀胱容纳力，并减少尿失禁的发生。

b) 盆底肌肉训练：通过锻炼盆底肌肉，可以提高肌肉力量和控制膀胱的能力，减少尿失禁的发生。

c) 膀胱训练：通过定时排尿和延长排尿时间的方式，可以增加膀胱的容纳力，并减少尿失禁发生的次数。

3.2 生活方式改变生活方式改变是另一种非药物治疗尿失禁的有效策略。

以下是一些常见的生活方式改变方法：a) 饮食调整：避免饮用过多咖啡因和酒精，因为它们可能会刺激膀胱，增加尿失禁的发生。

老年女性尿失禁盆底康复治疗的措施及效果【摘要】目的：探究老年女性尿失禁盆底康复治疗的措施及效果。

方法：选取我院2022年4月～2023年3月收治的72例老年女性尿失禁患者作为研究对象，按照随机数字表分组方法分为对照组（36例）与观察组（36例），对照组采用盆底肌肉锻炼治疗，观察组采用盆底肌肉锻炼+生物反馈电刺激治疗。

比较两组患者盆底表面肌电位水平、日均尿失禁次数。

结果：治疗前两组患者盆底表面肌电位水平无显著差异，治疗后，观察组高于对照组（P＜0.05）；观察组患者日均尿失禁次数显著低于对照组（P＜0.05）。

结论：在老年女性尿失禁盆底康复治疗中实施盆底肌肉锻炼联合生物反馈电刺激治疗干预能改善其盆底表面肌电位水平，减少日均尿失禁次数，值得推广实施。

【关键词】老年女性；尿失禁；盆底康复治疗；效果压力性尿失禁主要指在打喷嚏、咳嗽等腹压升高状态时产生不自主漏尿的情况，在老年女性群体中较为多发。

随着人们年龄逐渐增长，女性盆腔器官支撑作用减弱，具有较高的尿失禁发生风险[1]。

对于大部分老年女性尿失禁患者来说，会存在较多内科合并症，在对其治疗中难度较高，对患者身心健康造成严重影响，并使患者生活质量下降，需要采取有效的方式进行治疗。

其中盆底肌肉康复锻炼是临床主要治疗方式，能在一定程度上改善患者尿失禁症状，但是单一康复锻炼起到的治疗效果有限，需要与其他治疗方式联合使用，提升治疗效果[2]。

基于此，本文研究以72例老年女性尿失禁患者为研究观察对象，分析老年女性尿失禁盆底康复治疗的措施及效果，具体报告下述。

1.资料与方法1.1一般资料研究选取我院收治的老年女性尿失禁患者共72例，收治时间（2022年4月～2023年3月），将患者采取随机数字表分组的方式分为观察组与对照组。

其中对照组36例，其年龄集中在65-80岁之间，均值（71.37±2.48）岁。

观察组36例，其年龄集中在66-81岁之间，均值（71.40±2.50）岁。

SUI患者保守治疗效果及治疗后满意度的临床研究前言（Introduction）研究背景及目的女性盆底功能障碍性疾病(pelvic floor dysfunction disease,PFD)主要表现为盆腔脏器脱垂(pelvic organ prolapse,POP)和压力性尿失禁(stress urinary incontinence,SUI)。

UI主要由SUI、UUI和MUI三部分组成。

其发生率随年龄的增加而增加，对女性的身心健康有重大影响。

国际尿控协会(international continence society,ICS)已清楚规定：SUI的症状为当用力、打喷嚏、咳嗽时出现的没办法掌控的尿漏。

当膀胱内压超过最大尿道内压且逼尿肌没有收缩而漏尿时即为真性SUI。

随着人类寿命不断延长及对生活质量的不断追求，SUI患者就诊率呈上升趋势。

一般来说，轻度患者可选用保守方法，中、重度患者则以手术治疗为宜。

非手术治疗主要包括：改善生活方式、锻炼盆底肌肉、盆底电刺激、药物、佩戴阴道康复器（阴道重锤）和子宫托等方法。

国内外学者研究显示：盆底肌锻炼对PFD患者有显著疗效。

作为近年全球较流行的保守治疗方式，生物反馈被称为治疗女性PFD的最佳方法。

伴随卫生事业不断发展，患者满意度已被纳入评价医疗服务质量的重要指标。

毫无疑问，疾病的治愈是患者到医院就诊的最终目标，病人自然而然会把对康复的期待转嫁到医疗技术水平上。

经会阴超声测定膀胱颈移动度在SUI的诊断中具有较高价值。

SUI患者因影响日常生活要求治疗，医生往往将治疗目标放在恢复盆底B超下的解剖位置上，关注患者主要症状的改善，而忽视了其他伴随症状的缓解，致使患者对治疗效果不能达到完全满意。

许多患者因对治疗后效果不满意或无法忍受现有症状带来的痛苦而投诉，从而引起医患纠纷。

SUI 严重影响着女性的健康及生活质量，故患者主观尿失禁症状的缓解要比复位移位的器官更重要。

本研究调查SUI患者治疗前亟待解决的症状，以及治疗后预期目标达到的程度和满意度，分析比较其差异及相关性，从而为临床医生提供理论指导及循证医学证据，为SUI患者的制定治疗方案提供有利的参考依据。

对比两种尿道吊带手术治疗老年女性压力性尿失禁安全性摘要目的探索压力性尿失禁老年女性患者的手术方法及医学价值。

方法78例老年女性压力性尿失禁患者均同意接受研究，经闭孔中段尿道无张力吊带术（TOT）43例作为对照组，改良经闭孔无张力尿道中段悬吊带术（TVT-O）35例作为观察组，对比两种手术方法的治疗效果。

结果对照组患者接受TOT 后，治疗总有效率93.02%。

观察组患者接受TVT-O后，治疗总有效率94.29%。

两组压力性尿失禁老年女性患者的疗效比较，差异无统计学意义（P>0.05）。

对照组患者接受TOT后，并发症发生率为18.60%。

观察a组患者接受TVT-O后，并发症发生率仅为 5.71%。

两组压力性尿失禁老年女性患者的并发症发生率比较，差异有统计学意义（P＜0.05）。

结论TOT和TVT-O实践于压力性尿失禁老年女性患者切实可行，疗效相似，但TVT-O相对更为安全。

关键词改良经闭孔无张力尿道中段悬吊带术；经闭孔中段尿道无张力吊带术；压力性尿失禁压力性尿失禁在很大程度上影响老年女性患者的生活，治疗方法以手术为主[1]。

本次研究旨在确定压力性尿失禁老年女性患者的手术方法及医学价值，从2010年3月～2014年3月来本院接受诊治的78例压力性尿失禁患者均同意接受研究，现将研究成果报告如下。

1 资料与方法1. 1 一般资料选取2010年3月～2014年3月来本院接受诊治的78例压力性尿失禁老年女性患者均同意接受研究。

根据治疗方法不同分为对照组43例和观察组35例。

对照组患者年龄60～81岁，中位年龄（68.96±4.54）岁。

其中8例重度压力性尿失禁，25例中度压力性尿失禁，其余10例混合性压力性尿失禁。

观察组患者，年龄61～80岁，中位年龄（68.24±4.85）岁。

其中8例重度压力性尿失禁，20例中度压力性尿失禁，其余7例混合性压力性尿失禁。

两组患者年龄、病情、疾病史等一般资料比较差异无统计学意义（P>0.05），具有可比性。

2052017.10护理经验老年患者尿失禁护理干预的效果评价李　琴　宋美蓉　谷红明　朱铁艳四川绵阳四〇四医院 四川省绵阳市 621000【摘　要】目的：应用评估表预见性地预防尿失禁的发生及减轻尿失禁程度，减轻患者痛苦，提高生活质量。

方法：运用国际尿失禁咨询委员会尿失禁问卷表简表（ICI--Q--SF)评估患者失禁程度，根据不同程度，在用具选择、心理护理、皮肤护理、健康教育等方面给予相应的干预措施。

结果：护理干预前有尿失禁风险患者ICI--Q--SF 评分为（14.22±2.61）分，护理干预后有尿失禁风险患者ICI--Q--SF 评分为（3.65.±1.76）分，差值具有统计学意义（P<0.05）。

结论：针对老年尿失禁患者的一系列护理干预措施有一定的临床意义，患者生活质量得到提高。

【关键词】尿失禁；评估表；护理干预；生活质量国际尿控协会（International Continence Society ，ICS)将尿失禁（Urinary Incontinence ，UI)定义为一种可以得到客观证实，不自主经尿道漏尿现象，并由此给患者带来社会生活和个人卫生方面的不便[1]。

老年人患有尿失禁者高达55%[2]。

尿失禁易造成多种并发症，虽然并不引起器质性病变，但它严重影响了患者的生活质量，并给患者造成巨大的心理压力，影响患者在社会中的正常交往，被称为“社交癌”[3]。

随着人口老龄化的进程加剧，患有尿失禁的人口日益增加，尿失禁已经的效护理效果。

（3）病情监测，对产妇分娩前、中、后三个时段进行护理，加强巡视、密切观察产妇病情变化，监控其血压、呼吸、尿量、脉搏等指标的变化。

此外，保证产妇病房环境的整洁与舒适度也是十分必要的。

对比分析两组产妇发生难产、产后出血及先兆子痫或子痫等的情况，新生儿的出生体重、Apgar 评分及死亡情况等。

1.3 统计学分析采用SPSS 20.0统计软件对数据进行处理，计量资料采用均数±进行描述，组间比较采用t 检验；计数资料以率（%）进行描述，组间比较采用X 2检验，以P<0.05表示差异有统计学意义。

针对性护理对老年女性压力性尿失禁盆底功能锻炼恢复效果的影响摘要：目的：本次研究旨在探讨定向护理在改善老年压力性尿失禁患者盆底功能上的效果。

方法：选取了2022年5月到2023年5月期间60名患者，将其分成两组，每组30例。

对照组和观察组，对照组采用日常常规护理，观察组采用针对性护理，最后对比两组患者的各项指标。

结果：在接受针对性护理的情况下，受试者的自我效能评分显著提高(P﹤0.05)，而在接受特殊治疗的情况下，受试者的最大尿道闭合压、压力性尿失禁也都出现了提高。

结论：采取有效的针对性护理措施，有助于改善老年女性压力性尿失禁，改善其盆腔功能，改善其生活品质，具有重要的临床意义和普遍适用的价值。

关键词：针对性护理；压力性尿失禁；功能锻炼恢复“尿失禁”是一种无法被控制的排泄障碍，它会导致人们无法正常地进行排便。

而“压力”则是一种导致人们在进行剧烈的运动、咳嗽或说话时会感到腹部压迫，导致人们无法正常地进行排便[1]。

这种情况会给人们的精神和身体健康带来极其糟糕的后果。

为了更好地照顾医院的老年人，采取了个体化的护理方案，并且进行了有关的研究，结果如下：1.资料与方法1.1一般资料在2022年5月到2023年5月期间，有60例老年妇女出现压力失禁。

按抽样方法分为观察组（30例）和对照组（30例）。

患者对研究给予知情同意，并签署知情同意表。

观察组年龄为62至80岁，平均年龄为68.14±4.52岁，对照组为60-78岁，平均年龄为68.54±4.24岁。

两组患者间差异不大，且可比较（p>0.05）。

1.2方法对照组给予日常照顾，包括食物照顾、大小便照料、活动训练等。

观察组开展了针对性护理工作:(1)倾听患者内心需求，评估患者心理，鼓励和安慰患者，提高患者治疗自信，通过讲述治疗成功的案例增加患者信心，注意保护患者隐私，改善患者心理状态[2]；(2)对护理人员开展心理健康教育，通过开展知识讲座和强化教育，告诉患者病症的成因、临床表现以及处理办法，耐心解答患者的疑问，培养正确的病情观念，增强患者对护理的配合程度；(3)当患者开展盆底肌锻炼时，护理人员须告知患者立即排空膀胱，保持坐姿或卧位，并缓慢紧缩阴部、肛门、尿道等肌肉5次，呼气口放松，10s内完成下一次。

2.2治疗前后3组细胞因子水平变化对照治疗前，3组IL-7及MMP-8水平比较无明显差异（P＞0.05）；治疗后，3组IL-7及MMP-8水平呈下降趋势，但40mg他汀组下降的程度，优于其他两组，比较差异有统计学意义（P＜0.05）（见表2）。

表2治疗前后3组细胞因子水平变化对照（ʃs）组别n时间IL-7（pg·mL－1）MMP-8（ng·μg－1）20mg他汀组115治疗前151.23ʃ24.1519.82ʃ3.07治疗后59.02ʃ10.389.67ʃ1.4340mg他汀组115治疗前150.17ʃ27.1319.26ʃ2.92治疗后44.19ʃ10.277.02ʃ1.21非他汀组116治疗前149.36ʃ23.5818.37ʃ1.79治疗后69.34ʃ11.0811.25ʃ2.153讨论近年来，大量临床研究认为他汀类药物能够有效预防或降低血管治疗和心脏手术后对比剂肾病发生率〔2〕。

但对于他汀类药物治疗急性肾损伤方方面的报道相对较少〔3〕。

本次研究中，应用阿托伐他汀治疗老年急性肾损伤后，能够起到调节血脂、抑制炎症反应。

老年急性肾损伤患者因全身炎症状态明显、进食较差等，采用一般的抗生素药物治疗效果欠佳，甚至还会累及肾脏功能；而阿托伐他汀属于HMG-CoA还原酶选择性抑制剂，该药的耐受性较好，无明显不良反应；长期服用，能够保持肾脏自主调节的功能〔4-5〕。

此外，大剂量阿托伐他汀具有更强的抗炎效果，能够有效降低血清中的炎症因子，稳定或逆转斑块。

本次研究结果显示，3组治疗后的BUN水平比较无明显差异（P＞0.05）；但治疗后，40mg他汀组Scr、TC、TG、IL-7及MMP-8水平下降程度，与其他两组比较有统计学意义（P＜0.05）。

由此说明，给予老年急性肾损伤患者他汀类药物治疗，能够调节患者血脂，逆转斑块，降低炎症的反应，值得推广应用。

参考文献〔1〕潘港，王国立，徐细平，等.不同剂量阿托伐他汀对经皮冠状动脉介入术后对比剂急性肾损伤的影响〔J〕.中国动脉硬化杂志，2014，22（9）：945-948.〔2〕舒平，周慧云，黄志刚，等.阿托伐他汀对脓毒症患者急性肾损伤的保护作用〔J〕.中华危重症医学杂志（电子版），2013，6（2）：71-75.〔3〕李文华，王东松，李东野，等.大剂量阿托伐他汀预防冠状动脉介入诊疗术后对比剂肾病的临床效果研究〔J〕.中国全科医学，2012，15（30）：3463-3465.〔4〕李强，凌芳，聂德云，等.大剂量阿托伐他汀对急性脑梗死患者血清细胞因子及动脉粥样硬化斑块的影响〔J〕.重庆医学，2012，41（16）：1598-1603.〔5〕赵佳慧，温静，刘洋，等.他汀类药物对老年急性肾损伤患者短期预后的影响〔J〕.中华医学杂志，2014，94（44）：3519-3521.补中益气丸联合知柏地黄丸治疗老年女性压力性尿失禁疗效分析黄锫（深圳盐田区盐港医院社康中心深圳518083）摘要：目的分析联合应用补中益气丸与知柏地黄丸治疗老年女性压力性尿失禁的疗效。

TOT治疗女性压力性尿失禁效果分析目的：探讨经闭孔无张力尿道悬吊术（TOT）治疗女性压力性尿失禁（SUI）的临床效果。

方法：选取2014年6月-2016年12月笔者所在医院收治并随访的90例女性SUI患者，均行TOT治疗，观察手术疗效与并发症情况。

结果：全部病例均顺利完成手术且康复出院，术后3个月随访时治疗总有效率为90.0%（81/90），无并发症发生，6个月随访时治疗总有效率为95.6%（86/90），两次随访疗效差异无统计学意义（P>0.05），第2次随访仅有2例患者出现术后排尿困难，经4～6次尿道扩张治疗后缓解，未出现其他并发症且无复发。

结论：TOT 治疗女性压力性尿失禁效果理想，安全性高，患者术后恢复满意，临床推广价值较高。

标签：女性压力性尿失禁；无张力尿道悬吊术；尿道损伤国际尿控学会将女性压力性尿失禁（stress urinary incontinence，SUI）定义为在咳嗽、喷嚏等腹压升高时所出现的不自主尿液漏出现象，其发生率约占女性尿失禁总数的50%，是严重影响女性日常生活和工作学习的非致命性疾病[1]。

在临床治疗方面。

目前经阴道尿道中段吊带术已经逐步取代了传统开放手术，成为治疗SUI的常规方法，经闭孔无张力尿道悬吊术（outside-in’trans obturator tape，TOT）在多种外科术式中应用效果比较突出，不仅操作简单而且并发症少，文献报道显示其治愈率高达80.5%～96.0%，为进一步探讨TOT治疗女性SUI 的临床效果，选取2014年6月-2016年12月在笔者所在医院泌尿外科住院治疗的90例女性SUI患者，均行TOT治疗，术后随访效果理想，现将资料与研究结果报告如下。

1 资料与方法1.1 一般资料资料来源于2014年6月-2016年12月笔者所在医院收治并随访的90例女性SUI患者，入院后均经病史采集、体格检查与尿动力学检查确诊，腹压增加时能够观测到尿液自尿道不自主流出，停止加压时尿流终止，术前检查排除泌尿生殖道畸形、泌尿道感染、膀胱阴道瘘、输尿管阴道瘘等情况，术前治疗阴道炎。

不同术式治疗女性压力性尿失禁40例临床研究作者：韩新军李中学涂小峰席国旺孙强来源：《中国现代医生》2013年第22期[摘要] 目的探讨不同术式治疗女性压力性尿失禁的疗效。

方法比较TVT-O、TVT不同术式治疗女性压力性尿失禁的手术时间、术中出血量、术后住院时间及疗效与并发症情况。

结果两组患者均顺利完成手术，与TVT组相比，TVT-O组的手术时间短、术中出血少，差异有统计学意义（P < 0.05）。

TVT-O组术后无一例失败，术后总有效率100%，TVT组术后2例仍不能控制尿液溢出，术后7～9 d经腹壁切口上提调整吊带后达到完全控尿，术后总有效率90.0%，TVT-O组的有效率虽然高于TVT组，但两组疗效比较未见明显差异（P > 0.05）。

结论与TVT相比， TVT-O治疗女性压力性尿失禁效果更好，手术时间短，术中出血少，值得推广和应用。

[关键词] 压力性尿失禁；女性；无张力阴道吊带术[中图分类号] R694.54 [文献标识码] B [文章编号] 1673-9701（2013）22-0016-02压力性尿失禁（stress urinary incontinence，SUI）是妇女的常见病，以老年女性多见，严重影响患者的生活质量[1]。

经耻骨后无张力尿道悬吊带术（retropubic tension free vaginal tape，TVT）和经闭孔无张力尿道悬吊带术（tension free vaginal tape-obturator，TVT-O）是常用的术式之一，其中TVT-O是在TVT基础上进行改良的术式之一，避免了损伤膀胱、尿道和引起耻骨后血肿的风险[2]。

2009年1月～2013年1月我院分别应用经闭孔经阴道无张力尿道中段悬吊术（TVT-O）和无张力阴道吊带术（TVT）治疗女性压力性尿失禁共40例，取得了较好的治疗效果，现报道如下。

1 资料与方法1.1 临床资料回顾性分析我院2009年1月～2013年1月收治的40例压力性尿失禁患者的临床资料进行分析，全部患者的主要临床表现为大笑、咳嗽、打喷嚏或腹部用力时，尿液不自主从尿道流出，严重者行走时也会发生。

老年护理考试题（含参考答案）一、单选题（共100题，每题1分，共100分）1.对老年女性尿失禁患行进行评估时，需要询问有无A、老年性痴呆B、前列腺肥大C、脑卒中D、阴道手术史E、脊髓疾患正确答案：D2.关于老年人生理变化，描述错误的是A、老年人尿浓缩、稀释功能降低B、由于呼吸道免疫功能低下，细支气管分泌物增多且易发生潴留，故老年人易患呼吸道感染。

C、老年人胃酸分泌增多，使消化性溃疡发生几率增高D、老年人糖代谢功能下降正确答案：C3.社区护士小李对其管辖区域内的居民张大妈进行健康评估时，为评估其烹饪、购物、家务等复杂活动，可采用以下哪种量表？A、KatzADL量表B、IADL量表C、LawtonIADL量表D、Kenny自护量表E、Barthel量表正确答案：C4.有关老年药效学改变的特点，错误的是A、药物不良反应发生率增加B、对大多数药物的作用减弱C、药物耐受性下降D、对大多数药物的敏感性增高E、用药依从性降低正确答案：B5.反流症状的表现不包括A、餐前明显B、反胃C、反酸D、嗳气E、反食正确答案：A6.退行性骨关节病的危险因素中，不包括A、遗传因素B、机械和外伤因素C、肥胖D、生理性老化E、骨质疏松正确答案：E7.“空巢家庭”的含义是A、无子女共处,只剩老年人独自生活的家庭B、分居老人组成的家庭C、夫妻一方过世,只剩一人独自生活的家庭D、无父母,只剩子女单独生活的家庭E、以上都是正确答案：A8.世界卫生组织建议老年人口型国家的评价标准为A、60岁及以上的老年人占总人口的10%以上B、60岁及以上的老年人占总人口的7%以上C、65岁及以上的老年人占总人口的8%以上D、65岁及以上的老年人占总人口的10%以上E、65岁及以上的老年人占总人口的4%以上正确答案：A9.刘某，72岁，特别注重仪表，每次出门前都会挑选衣服，对着镜子梳洗打扮一番，该行为属于A、自我观察B、自我治疗C、自我护理D、自我预防E、自我急救正确答案：C10.老年女性，62岁，担任社区老年人创卫生小区活动工作，近日为迎接上级领导检查，压力很大，担心工作做不好，出现难以入睡、易醒。

天台乌药散加减治疗女性压力性尿失禁的临床研究目的观察天台乌药散加减治疗女性压力性尿失禁的效果。

方法选择60例女性压力性尿失禁患者作为研究对象，随机分为观察组和对照组，每组各30例，观察组采用口服天台乌药散加减治疗及盆底肌训练，对照组采用盆底肌训练，比较两组治疗效果。

结果观察组的治疗总有效率为90.0%，显著高于对照组的76.7%（P＜0.01）。

治疗后两组患者72 h尿失禁次数、日常生活的影响程度、肝郁肾虚症状改善显著优于治疗前，且观察组显著优于对照组（P＜0.01）。

两组治疗依从性较高，未见明显不良反应。

结论天台乌药散加减治疗女性压力性尿失禁疗效显著，未见明显不良反应。

[Abstract] Objective To observe the effect of Tiantai Wuyao decoction addition and subtractionon the treatment of female stress urinary incontinence. Methods 60 cases of female patients with stress urinary incontinence were randomly divided into observation group（n=30）and control group（n=30）. The observation group was treated with oral Tiantai Wuyao decoction addition and subtraction and pelvic floor muscletraining. The control group was treated with pelvic floor muscle training.The treatment effect between the two groups was compared. Results The total effective rate was 90.0% in the observation group，which was significantly higher than that in the control group（76.7%，P＜0.01）. The number of urinary incontinence in 72 h，the influence degree of daily life，the improvement of liver and kidney deficiency of two groups after treatment were significantly better than those before treatment and the effect of observation group was better than those of the control group（P＜0.01）. The treatment compliance of the two groups was high，and no obvious adverse reactions occurred. Conclusion Tiantai Wuyao decoction addition and subtraction in the treatment of female stress urinary incontinence has significant effect，and there are no obvious adverse reactions.[Key words] Tiantai Wuyao decoction addition and subtraction；Pelvic floor muscle training；Stress urinary incontinence；Female壓力性尿失禁（stress urinary inconvenience，SUI）是妇女盆底功能障碍性疾病（pelvic floor dysfunction，PFD）中最常见的一种[1]，严重影响患者的生活质量[2]，临床处理较为棘手[3]。

中年妇女压力性尿失禁不同康复治疗疗效比较【摘要】目的：剖析不同康复治疗对中年妇女压力性尿失禁的作用；方法：筛选我院自2015年1月 ~2016年1月门诊收入院的高血压脑出血患者80例，分别分成三组，一组进行常规治疗；二组盆底康复锻炼，三组进行康复锻炼配合中药治疗，追踪随访康复情况。

结果：经过一段时间的治疗，二组和三组患者在治疗上显示出明显优势，随访3个月后发现三组在康复上较二组康复情况具有显著的差异性，具有统计学意义；结论：盆底康复锻炼配合中药治疗疗效显著。

【关键词】中年妇女；压力性尿失禁；康复治疗；疗效【中图分类号】R161.6【文献标识码】A【文章编号】2096-0867（2016）-07-140-01压力性尿失禁是泌尿系疾病的一种慢性病，老年女性常见，并且随年龄增长发病也增多，这与女性的生殖解剖生理和经历的生育史等有密切的联系，临床表现是在正常情况下不排尿，当腹部压力升高时，例如咳嗽、喷嚏、用力时、尿液就不由控制的排出体外，正常逼尿肌收缩和膀胱壁共同作用下排尿反射没有发挥到作用导致压力性尿失禁。

压力性尿失禁给患者身心带来严重的危害性，这种危害性不亚于其他诸如心血管慢性病的伤害，由于特殊的生理结构及其发病机制，使压力性尿失禁的治疗上没有特效的方式，为此，临床上医师们正努力多方面挖掘治疗压力性尿失禁的办法，探求不同的治疗方式。

1.资料与方法：1.1.一般资料：选择我院2015年1月~2016年1月期间门诊收治的拟诊压力性尿失禁患者75例，年龄在45-85岁之间，平均年龄在65岁左右，在临床和尿动力学检查下确诊为压力性尿失禁。

1.2 方法：一组患者给予一般性治疗方案；二组患者针对性盆底肌的康复治疗，给予盆底治疗仪治疗，运用电刺激及物理疗法，隔日1 次治疗，每次 30分钟，7次为一疗程，共 3个疗程，随访治疗结束后 3 月，治疗中依据患者的盆底肌力和恢复情况调整治疗方案；三组患者在盆底治疗基础上配合中药治疗，中药口服一日三次，七天为一疗程，随访三个月后观察疗效［1］。

医花季尿失禁脐贴在中老年妇女压力性尿失禁中的应用效果及可行性分析摘要：目的：研究医花季尿失禁脐贴在中老年妇女压力性尿失禁中的应用效果及可行性。

方法：研究时间2020年1月-20201年2月，纳入本研究180例患者为研究对象，按照数字随机法分成两组；对照组应用生物电刺激、盆底肌肉锻炼等常规治疗，研究组在此基础上应用医花季尿失禁脐贴；比较两组治疗效果，治疗前后1h漏尿量、发作频次，及治疗期间不良反应发生情况。

结果：研究组治疗有效率显著高于对照组，比较差异有统计学意义，P<0.05。

经治疗后，两组患者1h漏尿量、发作频次均由改善，研究组显著低于对照组，比较差异有统计学意义，P<0.05。

两组治疗期间均无严重不良反应，比较无统计学意义，P>0.05。

结论：医花季尿失禁脐贴在中老年妇女压力性尿失禁中，治疗效果显著，安全性高，使用方便。

关键词：医花季尿失禁脐贴；中老年妇女压力性尿失禁；效果中老年妇女压力性尿失禁是妇科常见病，严重影响患者的健康状况及生活质量。

压力性尿失禁是指患者在逼尿肌无收缩的情况下，由于腹压的原因，尿道不能维持相应的压力而造成尿液从尿道溢出。

目前对于压力性尿失禁的治疗主要通过盆底肌康复锻炼、生物电刺激等方式，药物方面采用雌激素，但是由于雌激素造成的不良反应大，因此临床应用相对较少。

我国中医具有悠久的历史，脐贴是常用的一种外治手段，通过脐部对药物的吸收达到治疗的目的。

本文就医花季尿失禁脐贴在中老年妇女压力性尿失禁中的应用效果及可行性进行研究分析，研究时间2020年1月-20201年2月，纳入本研究180例患者为研究对象，现整理如下。

1资料与方法1.1一般信息研究时间2020年1月-20201年2月，纳入本研究180例患者为研究对象，按照数字随机法分成两组，每组90例；对照组年龄42-76岁，平均（59.12±3.21）岁；病程4个月-7年，平均（2.31±0.46）年。

女性尿失禁的小组治疗及其与个体治疗效果的比较刘晶瑶;丁大勇;赵润龙;王培生【期刊名称】《神经损伤与功能重建》【年(卷),期】2002(022)004【摘要】通过回顾性研究阐述女性尿失禁实行小组治疗的依据,包括理论方面及骨盆底肌群收缩训练、膀胱训练和提高患者相关康复知识的有效性.通过导向性研究与个体治疗进行比较.在回顾性研究中,女性尿失禁实行小组治疗具有7个重要特点:相互作用、目标、凝聚性等.有关应用小组治疗女性尿失禁的证据仍缺如.通过骨盆底肌肉收缩训练等方式进行随机双盲试验深入研究并进行比较.在12～14周的试验期间,小组协作在女性尿失禁的小样本研究中未显示出统计学差异,在较大样本的试验中会达到统计学意义.【总页数】3页(P172-173,附4)【作者】刘晶瑶;丁大勇;赵润龙;王培生【作者单位】130062,长春市,解放军208医院神经内科;130062,长春市,解放军208医院神经内科;130062,长春市,解放军208医院神经内科;130062,长春市,解放军208医院神经内科【正文语种】中文【中图分类】R71【相关文献】1.医生与患者对老年女性尿失禁患者治疗效果评价的比较研究 [J], 郭卿;侯青芝;柳韦华2.个体指导联合小组活动应用于社区压力性尿失禁女性患者的效果观察 [J], 杨子樱;郝岩;赵红3.女性压力性尿失禁发病人群的临床特点及两种手术方法治疗效果的比较 [J], 王娟;李国强;邓勇;田力4.电话随访对老年女性尿失禁患者治疗效果的影响 [J], 张晓容;周琳莉;陈世清T-O与TVT-E对女性压力性尿失禁的治疗效果和对患者及其配偶性生活质量的影响 [J], 赖真真;李丹丹;周文磊;徐志华;吴衡慧因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。