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慢性湿疹患者心理状况调查及护理干预效果分析

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YANG Meiying1, LI Na2, LU Juejia1
（1.Tiandong Skin Disease Prevention and Treatment Station,Tiandong 531599； 2.Affiliated Hospital of Youjiang Medical University for Nationalities,Baise 533000,China）
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性湿疹患者采用症状自评量表（ SCL-90） 进行调查, 并根据调查结果实施积极的护理干预措施,取得良 好的效果,现总结报告如下。
1 资料与方法
采用分层抽样法选取 2014 年 1 月 至 2015 年 8 月在我站门诊就诊治疗的慢性湿疹患 者 60 例作为研究对象,其中男 33 例,女 27 例,年龄 18 ~ 59 岁,平均（37.50±10.28） 岁；病程 3 个月 ~ 2.9 年,平均（1.5±0.9） 年；文化程度：初中 29 例,高中及 中专 20 例, 大 专 及 以上 11 例； 婚姻 状 况： 未 婚 14 例,已婚 42 例,离异 ／ 丧偶 4 例。
【 Key words］ chronic eczema；SCL-90；nursing intervention
湿疹是由多种复杂的内外因素引起的真皮浅层 和表皮炎症,临床表现为皮损处皮肤剧烈瘙痒、渗出 倾向,具有反复发作、病程长、 易复发、 难治愈的特 点,是一种常见的皮肤病[1~3] 。 慢性湿疹发作时瘙
观察比较入组时患者与全国常模、 干预后与入组时 SCL-90 各因子分和总分的情况。
采用 SPSS 15. 0 进行统计学处 理,计量资料用均数 ±标准差（ x-±s） 表示,组间比较 采用两独立样本均数 t 检验,检验水准：α ＝ 0.05。
2结 果
除强迫症状、人际关系敏感、敌对、偏执外,慢 性湿疹患者 SCL-90 量表各因子分和总分均高于全 国常模,两者比较差异有统计学意义（ P＜0. 01） 。 见 表 1。
经实施 1 个月的护理干预后,患者躯体
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右江医学 2016 年第 44 卷第 1 期 Chinese Youjiang Medical Journal 2016,Vol.44 No.1
化、抑郁、焦虑、恐怖、精神病性等因子分和总分均较 入组时显著降低,比较差异有统计学意义（ P ＜ 0. 05
0.6919 0.4891
由受过培训的护士负责完成量表 的发放、指导填写、回收,采用统一指导语在发放量 表前向患者详细解释调查目的、填写的方法和注意 事项,并告知资料的保密性后,由患者自行逐项认真 如实填写或患者口述护士准确记录,为保证调查结 果的可靠性、真实性,问卷均不填写姓名,当场填写 并实时确认有效性后回收。 本研究共发放量表 60 份,均全部有效回收,回收率 100％。
【 Abstract］ Objective To investigate psychological status of patients with chronic eczema and nursing intervention. Methods 60 patients with chronic eczema were selected by stratified sampling method, and their psychological status were investigated by Symptom Checklist 90 （ SCL-90） . All of the patients before intervention and national norm were observed, and SCL-90 scores before and after treatment were compared. Results Total scores and each factor score except obsession interpersonal sensitivity, hostility, paranoia in SCL-90 scale of chronic eczema patients were higher than those of the national norm, so difference was statistically significant（ P＜0.01）. After 1 month of nursing intervention, Total scores and each factor score like somatization, depression, anxiety, terror and psychosis significantly reduced while comparing with those before intervention, so difference was statistically significant（ P＜0.05 or 0.01） . Conclusion Patients with chronic eczema have poorer mental health status than normal people, positive and effective intervention nursing measures can enhance patients’ cognition to knowledge of the disease, alleviate and eliminate the negative psychological mood, so as to promote patients’ psychological health levels and improve the effect of treatment.
【摘要】 目的 探讨慢性湿疹患者的心理状况及护理干预措施。 方法 通过分层抽样选取 60 例慢性湿疹患者,采 用症状自评量表（SCL-90） 进行心理状况调查,并实施针对性护理干预。 观察比较入组时所有患者和全国常模,干预 后与入组时患者 SCL-90 的评分状况。 结果 除强迫症状、人际关系敏感、敌对、偏执外,慢性湿疹患者 SCL-90 量表 各因子分和总分均高于全国常模,两者比较差异有统计学意义（ P＜ 0. 01）。 经实施 1 个月的护理干预后,患者躯体 化、抑郁、焦虑、恐怖、精神病性等因子分和总分均较入组时显著降低,比较差异有统计学意义（ P＜0.05 或 0.01）。 结 论 慢性湿疹患者心理健康状况较正常人差,积极有效的护理干预能提高患者对疾病知识的认知,缓解和消除负性 心理情绪,促进患者心理健康,提高治疗效果。
或 0.01） 。 见表 2。
组别 全国常模 慢性湿疹患者
t P
表 1 慢性湿疹患者与全国常模 SCL-90 量表评分的比较（ 分，x-±s）
n
躯体化
强迫症状
人际关系敏感
抑郁
1388
1.37±0.48
1.62±0.58
1.65± 0.61
1.50±0.59
60
1.76±0.381.69±0.11.74± 0.54
痒剧烈,不仅在生理上给患者带来巨大的痛苦,在心 理上亦产生焦虑、抑郁、自卑等负性情绪反应。 因 此,患者的心理健康状况对疾病的作用不容忽视[4] 。 为了解慢性湿疹患者心理健康状况,我站对 60 例慢
作者简介:杨梅英,女,主管护师。 E-mail：ymymying＠
右江医学 2016 年第 44 卷第 1 期 Chinese Youjiang Medical Journal 2016,Vol.44 No.1
经 SCL-90 量表测评后,护理人员 根据评估结果,制定个性化、针对性的措施实施 1 个 月的护理干预,具体如下：①健康教育：根据我站就
诊患者的病情和就诊特点,在患者就诊后利用 15 ~ 30 min,采用一对一讲解和发放图文并茂的疾病相 关知识小手册的方式,首先评估患者对慢性湿疹相 关知识的掌握程度和需求,向患者详细讲解该病的 诱发原因、病情特点、病程、治疗和转归,帮助患者寻 找及正确规避过敏源、指导患者合理膳食的安排搭 配、规律锻炼对身体及疾病的影响、剧烈瘙痒等症状 出现时的处理方法、用药指导、皮肤感染的预防控制 等知识。 患者每次回诊复查时均对其相关知识的掌 握情况进行检查、复习和强化,以提高患者对疾病的 认知,促使其采取积极良好的健康行为,正确面对疾 病的治疗和护理。 ②心理支持：由于慢性湿疹的反 复发作、迁延难愈,大部分患者负性情绪明显。 患者 就诊时护士应热情主动地接待,通过询问、倾听与其 建立良好、信任的护患关系,采用移情、反馈等沟通 技巧与其进行有效沟通,通过鼓励患者主动表述对 疾病的切身感受、总结负性情绪、改变患者的认知等 方法对其进行适当的心理疏导、安慰,分析疾病的转 归和预后,转变其不良的思维方式和不合理的信念。 为患者建立家庭社会支持系统,指导其家属给予全 方位的支持,使其感受到来自社会、家庭、医护人员 等的关怀和爱护,减轻其紧张、焦虑、抑郁的负性心 理情绪。 ③应激处理：慢性湿疹剧烈瘙痒时患者可 出现暴躁 等 心 理 应 激, 指 导 患 者 通 过 听 音 乐、 玩 游 戏、看电视等自己感兴趣的事情来转移应对,以及变 换不同的角度来思考问题分散关注,鼓励患者学会 和应用全身肌肉放松训练、深呼吸训练等自我调节 方法缓解不良情绪；采用求助、倾诉等方法向家庭成 员、朋友寻求支持和鼓励,以释放负性心理情绪。
【 关键词】 慢性湿疹；SCL-90；护理干预
中图分类号:R758.23
文献标识码:A
DOI：10.3969 ／ j.issn.1003-1383.2016.01.019
Analysis of nursing intervention effects and investigation of psychological status of patients with chronic eczema

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综合性心理护理在门诊慢性湿疹患者中的应用效果

综合性心理护理在门诊慢性湿疹患者中的应用效果

综合性心理护理在门诊慢性湿疹患者中的应用效果慢性湿疹是一种常见的皮肤病，常常对患者的身心健康造成严重影响。

综合性心理护理的应用可以帮助慢性湿疹患者达到身心健康平衡，降低患者的焦虑和抑郁情绪，并提高治疗的效果。

本文主要讨论综合性心理护理在门诊慢性湿疹患者中的应用效果。

一、综合性心理护理的目标综合性心理护理的目标是寻求患者的病因，针对不同的患者采用不同的心理护理方法，帮助患者消除焦虑和抑郁情绪，增强自我调节能力，提高心理健康水平。

综合性心理护理方法包括心理疏导、认知行为治疗、催眠疗法等，这些治疗方法在慢性湿疹治疗中发挥着重要的作用。

1.情绪调节患者的情绪状态与慢性湿疹发病和治疗效果密切相关。

综合性心理护理中的情绪调节可以通过心理疏导、心理治疗等方法，帮助患者缓解焦虑、抑郁等不良情绪。

心理疏导可以通过与患者交流，了解患者的情绪状态，开展心理治疗，帮助患者掌握应对情绪的技巧。

2.认知行为治疗慢性湿疹患者常常存在一些不良的认知和行为方式，通过认知行为治疗，可以帮助患者改善这些不良认知和行为方式，提高治疗效果。

认知行为治疗包括认知重构、行为疗法等。

3.催眠疗法催眠疗法是一种通过催眠状态改变患者的认知、情绪和行为等方面的治疗方法。

催眠疗法的应用可以帮助患者缓解焦虑、抑郁等不良情绪，提高心理健康水平。

1.改善患者的不良情绪综合性心理护理的应用可以帮助患者缓解焦虑、抑郁等不良情绪，提高心理健康水平。

门诊慢性湿疹患者的数据显示，综合性心理护理的应用能够有效减轻患者的焦虑和抑郁情绪，提高患者的生活质量。

2.提高患者的治疗效果综合性心理护理方法的应用可以帮助患者掌握应对情绪的技巧，提高自我调节能力。

慢性湿疹患者经过综合性心理护理的治疗，可以加快皮肤病的治疗进程，提高治疗效果，降低患者的疼痛和瘙痒感。

3.改善患者的生活质量综合性心理护理是慢性湿疹治疗的重要组成部分。

针对不同的慢性湿疹患者，可以采用不同的综合性心理护理方法，在治疗过程中给患者提供持续关注和支持。

综合性心理护理在门诊慢性湿疹患者中的应用效果

综合性心理护理在门诊慢性湿疹患者中的应用效果

综合性心理护理在门诊慢性湿疹患者中的应用效果慢性湿疹是一种常见的皮肤病，给患者带来不小的身体与心理负担。

综合性心理护理是针对心理问题的护理干预措施，通过心理评估、心理教育和心理支持等手段，帮助患者调整不良情绪和认知，缓解心理压力，提高生活质量。

本文将探讨综合性心理护理在门诊慢性湿疹患者中的应用效果。

心理评估能够帮助医护人员了解患者的心理状况和问题。

慢性湿疹患者由于疾病长期反复发作，对自身状况产生了不良情绪和认知，如焦虑、抑郁、自卑等。

通过心理评估，医护人员可以详细了解患者的心理问题，为患者量身定制心理护理方案，帮助其增强对疾病的理解和应对能力。

心理教育可以提高患者对慢性湿疹的认识和接受程度。

很多患者对湿疹的病因和治疗存在一定的误解和不理解，容易产生恐惧和焦虑情绪。

通过为患者进行科学的心理教育，向其阐述湿疹的病因和治疗方法，解释患者所经历的疼痛和不适，患者能够更加理解和接受湿疹的存在，减少心理上的负担。

心理支持是综合性心理护理的重要内容，可以帮助患者调整情绪，积极面对湿疹。

慢性湿疹常伴随着患者心理上的困扰和痛苦，如自卑、压力、烦躁等。

医护人员通过与患者进行心理沟通和支持，让患者感受到关怀和理解，减轻心理负担。

心理支持也可以通过与患者分享应对湿疹的经验、提供情感上的支持等方式，帮助患者建立积极的生活态度，增强自我效能感。

心理干预还可以帮助患者学会应对工具和策略，提高自我管理的能力。

综合性心理护理的目的并不仅仅是为了缓解患者的不良情绪，还要帮助患者学习应对工具和策略，提高患者的自我管理能力。

通过现实导向的认知行为疗法等心理干预手段，使患者能够更好地应对慢性湿疹，包括注意清洁、避免过敏源、正确使用药物等。

这些干预措施既可以减轻患者焦虑和压力，又可以提高患者的生活质量和自我调节能力。

慢性湿疹患者的综合性心理护理及效果分析

慢性湿疹患者的综合性心理护理及效果分析

慢性湿疹患者的综合性心理护理及效果分析摘要】目的：探讨对慢性湿疹患者进行心理护理干预的临床分析。

方法:选取我院2015年1月至2015年12月医院门诊收治的慢性湿疹患者90例，依据不同的护理方法建立对照组和观察组，每组各为45例，对比组进行常规护理，观察组进行综合性心理护理，将两组门诊慢性湿疹患者护理后的效果进行分析。

结果：结果显示治疗前，两组患者抑郁自评量表（SDS）、焦虑自评量表（SAS）评分无明显差异(P>0.05)；经治疗后，两组患者均优于治疗前,但是观察组评分均较对照组低，差异存在统计学意义(P<0.05)。

结论：对门诊慢性湿疹患者采取综合性心理护理；他的情绪喜大于忧郁，焦虑也有所改善，有效的控制了病情的发展。

【关键词】综合性心理护理；慢性湿疹；效果分析；SDS；SAS【中图分类号】R471 【文献标识码】B 【文章编号】2095-1752（2016）28-0279-021.资料与方法1.1 一般资料选取我院2015年1月至2015年12月医院门诊收治的慢性湿疹患者90例，这些慢性湿疹患者都已经被明确诊断并符合中华医学皮肤分会中慢性湿疹患者标准，研究内容经家属与患者知情并取得他们的同意，将患者分为对照组和观察组。

对照组男性23人，女性22人，年龄在25～64岁，初中学历10例，高中学历18例，大学学历17例，生活环境大致相同，病程六个月至三年。

观察组进行综合性心理护理，男性26例，女性19例，年龄在25～64岁，初中学历11例，高中学历16例，大学学历18例，生活环境大致相同，病程两个月至四年。

排除标准，有严重的自生免疫疾病，心、肾、肝功能严重阻碍者等其他严重疾病。

两组患者的基本资料如性别、年龄及病程等比较，差异无统计学意义（P＞0.05），所以可实施组间对比研究。

1.2 方法对照组进行常规护理，主要是进行基础护理，病情观察，效果分析。

在对照组的基础上观察组进行综合性心理护理，其内容包括：1.2.1心理治疗对门诊慢性湿疹患者进行心理治疗，根据湿疹患者症状分析提出针对性的护理措施。

综合性心理护理在门诊慢性湿疹患者中的应用效果

综合性心理护理在门诊慢性湿疹患者中的应用效果

综合性心理护理在门诊慢性湿疹患者中的应用效果慢性湿疹是一种非常常见的皮肤疾病，常见于青壮年，特别是在儿童和老年群体中也有一定发病率。

慢性湿疹给患者带来的不仅是身体上的不适，更是心理上的困扰。

随着医学科技的进步，综合性心理护理在门诊慢性湿疹患者中的应用效果备受关注。

本文旨在探讨综合性心理护理在门诊慢性湿疹患者中的应用效果，并为临床提供一定的参考价值。

慢性湿疹是一种具有复发倾向的慢性炎症性皮肤疾病，其主要病理改变是皮肤表皮层角质层受损和表皮下层的炎症细胞浸润。

患者常常出现皮肤干燥、搔痒、红肿、起泡、渗液等症状。

长期的病情困扰往往会引起患者心理上的负担，甚至导致抑郁、焦虑等心理问题。

对门诊慢性湿疹患者进行综合性心理护理具有十分重要的意义。

综合性心理护理是指在治疗慢性湿疹的结合心理护理理论和技术，对患者进行系统的心理干预和护理。

综合性心理护理需要充分了解患者的病史和个人情况，分析患者的心理问题和护理需求。

针对不同的心理问题，采取相应的心理干预措施，如心理疏导、认知行为疗法、心理支持等。

通过心理护理干预，帮助患者树立积极的心态，增强自我调节能力，改善心理健康状况。

综合性心理护理在门诊慢性湿疹患者中的应用效果是显著的。

心理护理可以减轻患者的焦虑和抑郁情绪。

慢性湿疹患者常常因为疾病的反复发作而产生焦虑和抑郁情绪，影响生活质量和社会功能。

通过心理疏导和认知行为疗法，可以帮助患者缓解焦虑和抑郁情绪，树立积极的心态，增强对疾病的抵抗力。

心理护理可以改善患者的自我管理能力。

慢性湿疹是一种需要患者长期配合治疗和自我护理的疾病，而很多患者在面对疾病管理时常常感到无助和压力。

通过心理支持和教育，可以帮助患者建立正确的治疗观念和自我管理能力，提高对疾病的控制能力。

心理护理可以改善患者的睡眠质量。

慢性湿疹患者常常因为瘙痒和疼痛而影响睡眠，进而导致白天疲劳和注意力不集中。

通过心理疏导和行为治疗，可以帮助患者应对疼痛感和瘙痒感，改善睡眠质量，提高白天的工作和生活质量。