党员保留组织关系申请表

2.此表一式三份，本人、学院、校党委组织部各存一份。出国（境源自学习研究毕业生党员保留组织关系申请表
姓 名
性 别
出生日期
民 族
籍 贯
学历学位
入校时间
入党时间
转正情况
QQ号码
邮箱
出国（境）
目的地
出国期限
年 月——年 月
辅导员姓名
辅导员联系方式
固定电话：
手 机 号：
院系及专业
身份证号码
家庭成员及主要社会关系
姓 名
年龄
与本人关系
政治面貌
工作单位
联系方式
申请出国（境）理由
申请人：
年 月 日
学院党委（党总支）意见
负责人签字：
(单位党组织公章)
年 月 日
拟编入党支部名称
注：1.出国（境）学习研究的毕业生党员，保留组织关系在学校一般不超过5年。出国（境）前，学院应要求其提交保留组织关系的书面申请，说明学习地点、时间、留学方式、联系方式、境内联系人等情况，经学院党委审批后，报校党委组织部登记备案。学院要及时将其编入党的一个支部，安排专人定期联系，掌握其去向、现状等。

3.申请人要提交国（境）外高校录取通知书复印件。
本
人
申
请
（本人签名）年月日
党
支
部
意
见
党支部书记签字：年月日
二
级
党
组
织
意
见
经××学院党委会研究，同意将××同志组织关系保留在××党支部。
二级党组织书记签字（盖章）：年月日
注：此表一式四份，双面打印，本人、保留组织关系所在党支部、二级党组织、党委组织部各留存一份。
西南大学毕业生党员出国（境）留学保留组织关系申请表
姓名
性别
民族
免冠照片
出生
年月
入党
时间
籍贯
身份证号
年级
专业
学号
党籍
状况
正式党员预备党员
手机
家庭
电话
微信号
电子
邮箱
QQ号
通讯
地址
常
用
联
系
人
姓名
（与本人关系）
工作单位
职务
办公电话
手机号
电子邮箱
留学国家
留学学校（院系）
留学起止时间（年/月）
留学方式
公派/自费
申请保留组织关系
起止时间（年/月）
××年××月至××年××月
本
人
申
请
填写要求：
1.申请人要在离校前再次认真学习《中国共产党章程》《中国共产党党员教育管理工作条例》和学校党委关于毕业生党员组织关系转接工作要求的基础上提出个人申请。
2.申请人要对每半年主动向党组织汇报思想、学习、工作等相关情况；自觉遵守党的组织纪律、国家外事纪律；自觉维护国家形象，真学实干、报效祖国；自觉履行党员义务，正确行使党员权利；按时按标准缴纳党费等事项做出郑重承诺。

附件4：
出国（境)党员保留组织关系申请表
姓名
性别
出生日期
民族
籍贯
学历学位
入校时间
入党时间
转正情况
QQ号码
邮箱
出国（境）
目的地
出国期限
年月—年月
院系及专业
身份证号码
家庭成员及主要社会关系
姓名年龄Βιβλιοθήκη 与本人关系政治面貌
工作单位
联系方式
申请出国（境）理由
申请人：
年月日
申请人所在单位党组织意见
负责人签字：
(单位党组织公章)
年月日
注：1、出国（境）学习的毕业生党员，保留组织关系在院（系）一般不超过5年；
2、此表一式三份，本人、院（系）、校党委组织部各存一份。

毕业生党员组织关系暂留审批表
本表一式三份，本人、学院党委和组织部各留存一份
姓名
性别
籍贯
出生年月
民族
入党年月日
正式/预备
学院、年级及专业
个人联系地址
个人联系电话
手机：微信：QQ：
家庭详细地址
邮编：
家庭联系人
手机：
保留组织关系原因பைடு நூலகம்
申请保留时间
年（从年月日至年月日）
本人保证
1.我保证每季度跟所在党支部联系一次，汇报思想、学习、工作情况。
2.我保证以党员标准严格要求自己，按期缴纳党费给所在党支部。
3.我保证在落实工作单位后将组织关系转到工作单位。
4.我保证在年之内转走自己的组织关系。
本人签字：年月日
辅导员意见
签字：电话：
所在党委（党总支）意见
□同意暂留，安排在支部，指定同志为联系人，负责定期联系。
□不同意暂留。
书记签字：年月日
校党委组织部意见
□同意暂留□不同意暂留
组织部（签章）
经办人签字：年月日

毕业生党员出国（境）留学保留组织关系申请表
填表日期： 年 月 日
姓名
性别
民族
免冠照片
出生
年月
入党
时间
籍贯
身份证号
毕业
班级
学号
党籍
状况
正式党员预备党员
手机
家庭
电话
微信号
电子
邮箱
QQ号
通讯
地址
国（境）内
国（境）外
国（境）内第一联系人
姓名
（与本人关系）
单位
职务
办公电话
手机号
电子邮箱
国（境）内第二联系人
姓名
（与本人关系）
单位
职务
办公电话
手机号
电子邮箱
留学国家
-
留学学校（院系）
留学起止时间（年/月）
留学方式
公派/自费
原组织关系所在
党支部名称
原组织关系所在党支部负责人姓名、电话
申请保留组织关系
起止时间（年/月）
-
党费交纳截止时间
本人
申请
（本人签名）年月日
原组织关系所在党支部意见
签字：年月日
院（系）级单位党组织审批意见
签字（盖章）：年月日
学校党委组织部门意见
签字（盖章）：年月日
保留组织关系期间所在党支部名称
负责人
姓Hale Waihona Puke 、电话注：此表一式三份，正反面打印，本人、院（系）级单位党组织、学校党委组织部门各留存一份。

保留组织关系党员审批表
姓名
性别
民族
照片
出生日期
学历
Байду номын сангаас入党时间
出国前工作单位、职务或职业
出国前居住地
身份证号码
QQ
手机号码
紧急联系人（与本人关系）
紧急联系人身份证号码
紧急联系人手机号码
去往国家、事由
出国起止时间
保留组织关系党组织名称
党员档案存放处
支部党员大会决议
应到会人数：实到会人数：通过人数：
表决结果：
支部书记签字：
（党支部盖章）
年月日
党总支意见
总支书记签字
（总支盖章）
年月日
基层党委意见
（盖章）
年月日
党员本人签字：

保留党员组织关系申请表保留党员组织关系申请表
保留党员组织关系申请表
院系:
姓名
性别
民族
出生年月
正式/预备党员
入党
年月
身份证号码
专业
年级
学历
E-mail
联系电话
/手机
家庭
住址
申请原因
申请人签名：
年月日
审核意见
党支部
党支部书记签名：
年月日
审核意见
院系党组织
经审核，同意支部意见，拟编入支部。

将督促党支部关心该党员思想、就业和生活状况，做好组织生活、交纳党费等经常性管理教育工作和预备党员转正工作，督促党员在工作学习单位落实或与学校档案托管协议解除后，将组织关系及时转往新所属党组织。

党组织盖章：负责人签名：
年月日
备注
说明：1、此表格适用与学校签订未就业毕业生保管户口和档案协议书的外省毕业生党员；
2、提交正面一寸免冠照片一张；
3、持此表和《未就业毕业生保管户口和档案协议书个人留存联》到党委组织部办理手续。

制表单位：中共复旦大学委员会组织部。

本人签名：
年月日
党委（党总支）审批意见：
编入支部：
指定联系人：
党委（党总支）负责人签名：
年月日
备注
此表由学院党组织保留备查。
大学毕业生党员保留组织关系申请表
学院姓名Biblioteka 性别民族出生年月
入党年月
正式党员（）预备党员（）
毕业年月
研究生（）本科生（）专科生（）其他_________
申请理由：
本人承诺：
作为一名共产党员，我郑重承诺：按照党章规定，定期、认真参加党的组织生活；按时、足额交纳党费；认真做好党所分配的工作，履行党员义务，发挥党员先锋模范作用。

(单位党组织公章)
年月日
注：1、组织关系保留在院（系）一般不超过2年；
2、此表一式三份，本人、院（系）、校党委组织部各存一份。
附件3：
毕业生பைடு நூலகம்员保留组织关系申请表
姓名
性别
出生日期
民族
籍贯
学历学位
毕业时间
入党时间
转正情况
QQ号码
邮箱
院系及专业
手机
身份证号码
家庭成员及主要社会关系
姓名
年龄
与本人关系
政治面貌
工作单位
联系方式
保留组织
关系期限
年月-------年月
保留组织
关系在校
理由
申请人：
年月日
申请人所在单位党组织意见
负责人签字：

申请人（签名）：
党总支审核意见
（盖章）
党委组织统战部审核意见
第一联：各院党组织保留
-------------------------------------------------------------------------------------
XX大学毕业生党员 暂留组织关系申请表
姓名
Байду номын сангаас支部
专业/年级
申请人（签名）：
党总支审核意见
（盖章）
党委组织统战部审核意见
第二联：暂缓就业毕业生党员直属党支部备案
XX大学毕业生党员 暂留组织关系申请表
姓名
支部
专业/年级
联系方式
电话：
手机：
邮箱：
QQ号码：
本人可能常驻：省 市 县
家庭通讯地址/邮编：
其他联系人
姓名：手机：
申请暂留原因
申请暂留期限
本人承诺：本人所填信息真实有效，如有变更，将及时主动告知党支部；遵守党支部各项管理规定，履行党员义务，并在暂留组织关系期满6个月之内，转出组织关系；如因与党组织失去联系或逾期未转出组织关系等原因，本人服从党组织做出的有关处理决定。
联系方式
电话：
手机：
邮箱：
QQ号码：
本人可能常驻：省 市 县
家庭通讯地址/邮编：
其他联系人
姓名：手机：
申请暂留原因
申请暂留期限
本人承诺：本人所填信息真实有效，如有变更，将及时主动告知党支部；遵守党支部各项管理规定，履行党员义务，并在暂留组织关系期满6个月之内，转出组织关系；如因与党组织失去联系或逾期未转出组织关系等原因，本人愿意接受党组织做出的党籍处理决定。

院系Βιβλιοθήκη 党组织（盖章）书记（签名）：
年 月 日
备注
（党员定期联系备忘）
注：审批表一式二份，一份院系级党组织留存，一份报组织部备案。
华东师范大学党员保留组织关系审批表
姓名
性别
身份证号码
入党时间
党员类型
（ ）正式
（ ）预备
在校时身份
离校年月
离校原因
本人
申请
（申请将党员组织关系保留在校的原因，不够可附页）
开始年月
拟转出年月
联系方式
（手机号码、电子邮箱、微信、QQ号等）
党支部
意见
党支部书记（签名）：
年 月 日
院系级
党组织
意见
同意XXX同志的党员组织关系暂时保留在我处，编入XXXX党支部。

保留组织关系申请表
注意事项：
１.《党章》规定党员如果没有正当理由，连续6个月不参加党的组织生活，或不交纳党费，或不做党所分配的工作，就被认为是自行脱党。

申请保留了组织关系的党员应尽快落实组织关系转入单位，凭此申请表到原所在学院党委、党总支办理组织关系转出手续。

２.原所在学院党委、党总支要及时把申请保留组织关系的党员编入新的支部，并指定联系人，负责对其教育管理。

３.申请表一式三份，一份学生本人持有，一份学院党委、党总支留存，一份组织部备案。