• 勿用探针探及髓腔，亦勿用刮匙刮入髓腔
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• ㈢全身辅助治疗：降温、补液、少量多
次输血等
• ㈣局部辅助治疗：制动（皮牵引、石膏
托），其作用有：①止痛；②防止关节 挛缩畸形；③防止病理性骨折。
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慢性血源性骨髓炎
• 急性变慢性原因（1）急性感染期未能彻底
控制，反复发作演变而来；（2）低毒性细 菌感染。
• 1）X线片改变之前全身局部症状消失——最好
结果；
• 2）X线片改变之后全身局部症状消失——骨脓
肿已被控制，有可能被吸收。前2种情况不需 手术，但抗生素须连续应用至少3周；
• 3）全身症状消退，但局部症状加重——抗生
素不能消灭脓肿，须手术引流；
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• 4）全身及局部症状均不能消退——说明： • ①致病菌耐药； • ②有骨脓肿形成； • ③产生迁徙性脓肿。手术引流。
• 关节切开引流（较深的大
关节）
• CPM,石膏托固定,3周后锻
炼.
• 畸形矫正:关节强直(非功
能位),病理性脱位.人工
关节置换须慎重,因感染
率高.
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③闭式灌洗；④庆大霉素株链。
• 3）闭合伤口：一期缝合或二期缝合
（Orr疗法），根据局部软组织及皮肤条 件。
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局限性骨脓肿(Brodie’s abscess)
• 常发生在长骨的干骺端 • 胫骨、股骨、肱骨好发 • 细菌毒力不大，病人抵抗力较强 • 脓肿内容：
• 早期—脓液或炎性液体 • 中期—炎性肉芽组织 • 后期—感染性瘢痕组织
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• 临床表现及诊断
