支气管哮喘病人睡眠型态紊乱的护理

支气管哮喘的护理方法有什么支气管哮喘是一种常见的慢性呼吸道疾病，以过敏体质为主，其发病原因主要与吸入氧、呼吸道病毒感染、环境污染等因素有关，病程较长，发病时会有强烈的不适；容易造成病人长时间的痛苦，从而降低病人的生存质量。

对支气管哮喘病人来说，提高临床疗效、减少复发是提高病人生存质量的关键，同时结合合理的护理措施，才能达到治疗的目的。

那么就来科普一下支气管哮喘患者的护理方法有哪些？1.支气管哮喘定义支气管哮喘是由于体内的体液、神经，导致支气管发生可逆的狭窄、痉挛所引起，其原因是由于人体抵抗非抗原性刺激或抵抗抗原性刺激反应过激所导致的。

根据临床资料，目前我国成人支气管哮喘发病率为1%，儿童为3%，大部分儿童在12岁以后发病，其中20%的患儿有家族史。

临床上，按病情轻重、中度和重度的不同，将其归类为外源性哮喘，属于过敏性因素导致的；内源性哮喘，属于神经因素导致的；混合型哮喘，就是介于两者因素之间。

1.临床症状支气管哮喘是一种由多方面原因导致的一类呼吸系统的病变，其临床症状具有多样性的特点。

支气管哮喘的临床症状有：反复发作喘息、呼吸困难、咳嗽等，常在晚上或者早晨病情加重，下面就探讨一下几种支气管哮喘的症状。

典型的哮喘在发病之前会有打喷嚏、胸闷、流涕、咳嗽等先兆；如果没有及时的治疗，打喷嚏等会导致支气管堵塞，从而引发哮喘；病情严重的时候，患者会被迫坐直或者张口端坐性呼吸，表现为呼气性呼吸困难，而后出现干咳、咯白色泡沫，严重者可伴有发绀；这种症状会出现反复发作的情况，导致哮喘的持续性。

非典型的哮喘是一种咳嗽变异性哮喘，一般咳嗽会持续两个多月以上，凌晨和夜间经常会反复发作，遇冷空气或运动时加重，气道反应性症状会持续高，而且发作时应用抗生素或是镇咳、祛痰药物治疗时均无效，但应用皮质激素或支气管痉挛药物时则有效。

另外，当哮喘的发作超过24个小时，一般常规的方法缓解无效，患者会出现胸痛，呼吸困难，张口端坐呼吸；出现大量出汗等症状，严重的会引发呼吸衰竭的情况。

支气管哮喘病人标准护理计划一、护理诊断/问题1、气体交换功能受损2、清理呼吸道无效3、自理能力缺陷4、活动无耐力二、健康指导1、疾病知识指导：指导病人增加对哮喘的激发因素、发病机制、控制目的和效果的认知，提高病人的治疗依从性。

2、避免诱因指导：指导病人有效控制可诱发哮喘发作的各种因素，如避免摄入易引起过敏的食物；避免强烈的精神刺激和剧烈运动；避免接触刺激性气体及预防呼吸道感染；戴口罩或围巾避免冷空气直接刺激；在缓解期应加强锻炼，以增强体质。

3、病情监测指导：指导病人识别哮喘发作的先兆表现和病情加重的征象。

常见的先兆表现为胸闷、咳嗽、过敏性鼻炎或伤风感冒等，学会利用峰流速仪来监测最大呼气峰流速（PEFR），做好哮喘日记，为预防和治疗提供参考资料。

峰流速仪使用方法：取站立位，尽可能深吸一口气，用唇齿部分包住口含器，以最快的速度，用1次最有力的呼气吹动游标滑动，游标最终停止的刻度，就是此次峰流速值。

若PEFR经常有规律的保持在80%-100%，说明哮喘控制理想；PEFR50%-80%为警告区，说明哮喘加重，需及时调整方案；PEFR<50%为危险区，需立即到医院就诊。

4、用药指导：哮喘病人应该了解自己所用各种药物的名称、用法、用量及注意事项，了解药物的主要不良反应及如何采取相应的措施来避免。

糖皮质激素少数病人可出现口腔念珠菌感染和声音嘶哑，指导病人吸药后及时漱口。

口服用药宜在饭后服用，以减少对胃肠道粘膜的刺激。

；β2受体激动药按医嘱服药，不宜长期、规律、单一、大量使用，因长期使用可引起β2受体功能下降和气道反应性增高，出现耐药性。

茶碱类静脉注射时浓度不宜过高，速度不宜过快，注射时间宜在10分钟以上，以防中毒症状发生。

不良反应有恶心、呕吐、心律失常、血压下降及多尿，偶有呼吸中枢兴奋，严重者可致抽搐甚至死亡。

茶碱缓（控）释片不能嚼服，必须整片吞服；抗胆碱药吸入后少数病人可有口苦或口干感。

酮替芬有镇静、头晕、口干、嗜睡等不良反应，对高空作业者、驾驶员、操纵精密仪器者应予以强调。

支气管哮喘护理诊断支气管哮喘是一种慢性气道炎症性疾病，其主要特点是气道过敏和炎症导致的可逆性气道阻塞。

支气管哮喘的护理诊断是指根据患者的病情，制定出针对症状和需要采取的护理措施的目标和计划。

以下是一个关于支气管哮喘护理诊断的示例，对于一个在急性发作期的患者。

1.呼吸困难：由于支气管痉挛和黏液堆积，患者可能会出现呼吸困难。

相关护理诊断可以包括：-目标：改善患者呼吸困难的症状，提高呼吸功能。

-措施：-协助患者调整体位，以促进正常呼吸。

-观察患者呼吸频率、深度和表浅呼吸，及时发现异常。

-监测患者氧饱和度，并根据需要提供辅助氧气。

-根据医嘱按时给予支气管舒张剂和抗炎药物。

2.咳嗽和喘息：哮喘发作期患者经常伴有咳嗽和喘息，这些症状可能会影响患者的睡眠和生活质量。

相关护理诊断可以包括：-目标：减轻患者咳嗽和喘息的症状，提高睡眠质量。

-措施：-鼓励患者在用药前咳嗽和喘息的时候使用吸气吹气式峰流速仪进行呼吸训练。

-提供咳嗽抑制剂和支气管舒张剂，以缓解咳嗽和喘息症状。

-提供合适的床上用品和垫子，以改善患者的睡眠环境。

-教育患者如何应对常见的触发因素，如室内污染、过敏原和感染。

3.急性发作控制：针对急性发作期的患者，需要进行急性发作的控制和管理。

相关护理诊断可以包括：-目标：快速缓解和控制患者的急性发作，减少住院时间。

-措施：-根据医嘱给予吸入式短效β2受体激动剂和糖皮质激素。

-监测患者哮喘发作的严重程度，并及时调整药物治疗方案。

-评估患者的自我管理技能，并提供必要的教育和指导。

-监测患者的体温、血压和心率，及时发现可能的并发症。

4.定期随访：支气管哮喘是一种慢性病，患者需要定期随访和管理。

相关护理诊断可以包括：-目标：监测患者病情的变化，并及时调整治疗计划。

-措施：-执行医嘱，给予患者长效控制药物和支气管舒张剂。

-教育患者如何正确使用吸入式药物，并监督患者的用药情况。

-定期进行肺功能检测和哮喘控制评估，并记录患者的病情变化。

呼吸科护理常规一、肺炎护理（一）护理措施1. 卧床休息。

2. 每日通风2次，每次30分钟，保持室内空气新鲜，温度、湿度适宜。

3. 饮食以高热量、易消化的流食、半流食为宜，鼓励病人多饮水。

4. 加强口腔护理，去垢除臭，使口腔湿润舒适。

5. 胸痛或剧咳者，可卧向患侧或按医嘱给镇咳药。

6. 高热者给予物理降温，监测体温变化。

7. 严密观察病情变化，如精神状态、面色、肢体温度、体温、脉搏、呼吸及血压、尿量，防止高热体温骤降引起虚脱及休克。

8. 指导患者正确留取痰标本，同时观察痰的颜色、性状、气味等。

9. 重症肺炎出现中毒性休克时：（1）血压变化，随时调整升压药的浓度和输液速度。

（2）注意排痰，保持呼吸道通畅。

（3）密切注意有无并发症，如胸膜炎、心包炎、脓胸、脑膜炎及中毒性心肌炎和肝肾功能损害等。

（4）保证静脉输液通路，控制输液速度，保证抗生素第足量输入，并防止水肿。

（5）密切注意水、电解质平衡，积极纠正酸中毒。

10. 出院指导：（1）注意休息，劳逸结合，定期到门诊随诊。

（2）继续做呼吸锻炼6－8周，并进行适当的体育锻炼。

（3）加强营养，进食高蛋白、高热量、低脂肪的饮食。

（4）戒烟、酒。

（5）预防再感染。

（二）、主要护理问题1．清理呼吸道低效--与痰液粘稠，不易咳出有关2．低效型呼吸型态--与疾病致肺通气功能降低有关3．体温过高--与感染致病菌有关4．活动无耐力--与疾病致体力下降有关5．知识缺乏--与缺乏肺炎的预防保健知识有关二、慢性肺源性心脏病护理（一）、护理措施1. 病室保持空气信箱，避免对流风，温、湿度适宜，防止与上呼吸道感染者接触。

2. 心、肺功能不全时，应绝对卧床休息。

保持皮肤清洁，防止褥疮发生。

3. 根据病情结合清淡、易消化、高营养、高维生素半流食或普食，多吃水果、蔬菜，保持大便通畅。

有心力衰竭时，应给低盐饮食。

4. 保持口腔清洁，注意口腔并发症，防止大量抗生素应用后出现口腔真菌感染。

5. 控制呼吸道感染。

支气管哮喘的护理措施什么是支气管哮喘？支气管哮喘是一种慢性的呼吸系统疾病，它会导致气道肌肉痉挛、气道炎症和黏液过多等症状。

这些症状会导致气道狭窄，使患者难以呼吸。

支气管哮喘通常会引起呼吸困难、咳嗽、喉咙发痒和胸闷等不适。

支气管哮喘的护理措施支气管哮喘是一种慢性疾病，但通过正确的护理措施和管理，患者可以减轻症状并维持良好的生活质量。

以下是一些支气管哮喘患者常用的护理措施：1. 合理使用药物药物治疗是支气管哮喘管理的基石。

患者应遵循医生的建议，合理使用吸入型支气管扩张剂和抗炎药物。

按时服药可以预防和减轻哮喘发作，并控制症状。

当患者症状加重时，快速作用的支气管扩张剂可以提供即时救援。

2. 避免哮喘诱因支气管哮喘发作往往与特定的触发物有关。

患者应尽量避免接触可能引发哮喘发作的气体、化学物质、花粉、灰尘和动物等。

保持室内空气清洁，定期清洁家里的地毯、窗帘和床上用品，可以减少室内过敏源的影响。

3. 建立健康的生活习惯健康的生活习惯对控制支气管哮喘症状至关重要。

患者应戒烟，避免吸入二手烟。

定期锻炼有助于提高肺活量和身体抵抗力，但要避免过度运动，以免加重症状。

保持充足的睡眠和合理的饮食，有助于维持身体的健康状态。

4. 学会正确使用雾化器雾化器是常用的支气管哮喘治疗设备之一。

使用雾化器可以将药物以雾化形式送到呼吸道，提高吸收效果。

患者需要学会正确使用雾化器，并按照医生的建议定时使用。

5. 监测和记录症状患者应定期监测自己的哮喘症状，并记录下发作的频率和严重程度。

这些记录有助于医生评估病情并进行合理的治疗调整。

患者还可以根据记录的情况，判断自己的病情变化，并采取相应的措施。

6. 与医生保持良好的沟通患者应与医生保持良好的沟通，及时向医生汇报症状的变化和治疗效果。

医生可以根据患者的反馈，适时地调整治疗方案。

此外，患者还可以通过参加哮喘教育课程，了解更多关于哮喘的知识和管理技巧。

总结支气管哮喘是一种慢性呼吸系统疾病，患者需要长期进行护理和管理。

支气管哮喘护理常规一、评估和观察要点1、评估要点（1）评估患者家族史、过敏史。

（2）评估患者有无鼻痒、打喷嚏、流涕、干咳、胸闷等支气管哮喘的前驱症状。

（3）评估患者咳嗽、咳痰的性质，颜色、呼吸困难程度、类型、持续时间、紫绀情况等。

（4）评估患者是否因气候改变、精神因素、剧烈运动、月经妊娠等诱发。

（5）评估患者有无因呼吸困难产生焦虑不安、烦躁等心理状态。

2、观察要点（1）观察患者有无鼻痒、打喷嚏、流涕、干咳、胸闷等支气管哮喘的前驱症状。

（2）观察患者呼吸困难程度、类型、持续时间、发绀程度，有无因呼吸困难采取被迫体位等。

（3）患者呼吸情况，包括呼吸频率、呼吸幅度、呼吸音、哮鸣音等。

（4）观察患者哮喘发作时是否依赖药物或可自行缓解，持续发作时间。

（5）观察患者经一般支气管舒张剂治疗后是否有效，或发展成哮喘持续状态。

二、护理要点1、避免室内存放易过敏的物质，如花草、化妆品、香料、化学涂料等。

护理操作时避免灰尘飞扬。

2、患者哮喘发作时，协助采取舒适体位，给予靠背架等，减少疲劳。

3、观察患者发作先兆，如患者主诉有鼻咽眼部发痒、咳嗽、流鼻涕等过敏症状时，及时通知医生，采取措施。

4、哮喘急性发作时，保持呼吸道通畅，遵医嘱给予抗炎、雾化吸入、叩背等去除气道痰液等措施，并观察效果。

5、严密观察重症哮喘患者病情变化，予多参数床旁监测，观察有无自发性气胸、肺不张、脱水、酸碱失衡、电解质紊乱、呼吸衰竭等并发症，如有异常及时配合医生抢救。

6、根据患者缺氧情况给予氧气吸入，一般流量3-5升/分，如缺氧严重，需要做好气管插管或气管切开以及机械通气的准备。

7、遵医嘱给予支气管解痉、抗炎药物控制发作，并观察疗效和副作用。

8、做好基础护理，保持衣物干燥清洁，危重患者协助翻身，做好皮肤护理。

9、饮食护理：给予营养丰富易消化饮食，多食蔬菜、水果。

严禁食用与发病有关食物，如蛋类、鱼、虾、蟹等刺激性食物。

协助多饮水，以补充由于喘憋、出汗过多而失去的水分。