彩色多普勒超声诊断乳腺肿块的价值

医学影像学杂志２０１３年第２３卷第４期　Ｊ　Ｍｅｄ　Ｉｍａｇｉｎｇ　Ｖｏ１．２３　Ｎｏ．４　２０１３　较了超声、病理结果，发现，超声诊断符合率高达９５．８　。　总之，高频超声检查是我们早期发现浆细胞性乳腺炎的　方式之一，它具有准确率高、无创伤、无痛苦、简单易行、价格　低廉等优势，值得临床上推广应用。但我们同时还发现，它　也存在一定问题，①所用的探头，分辨率欠佳，不能充分显示　乳腺内肿块的细微组织结构及其与周边组织的关系；②误诊　易发生的是实块型及混合型，本组中就将１例Ｉ型实块型误　诊为ＩＩ型混合型，为了避免此类现象的发生，患者应在必要　时结合钼靶ｘ线检查、乳腺组织检查、乳腺细胞学检查等其　他诊疗手段，以明确诊断。　参考文献：　［１］　赵红梅，雷玉涛，候宽永，等．乳腺导管扩张症和浆细胞性乳腺　炎差异的探讨ＦＪ］．中国现代普通外科进展，２００５，８：８－９．　［２］　毛慧丽，刘咏梅，周晓琦．浆细胞性乳腺炎的超声与病理对照　分析ＦＪ］．中国实验诊断学，２００７，１１：６９４—６９５．　［３］　邱正伦，冯云，李振宇，等．浆细胞性乳腺炎４８例临床分析　口］．中国实用医刊，２０１２，３９：０００４—０００４．　［４］　李有怀，余青，陈元元，等．超区段切除在复发性浆细胞乳腺炎　中的应用［Ｊ］．中华实用诊断与治疗杂志，２０１２，２６：１９３—１９４．　［５］　克德娜，周海，杨蓉．浆细胞性乳腺炎２３例的钼靶ｘ线征象分　析［Ｊ］．中华临床医师杂志（电子版），２０１２，６：１９６—１９７．　甄林林，韩学东，施建华，等．浆细胞性乳腺炎临床诊治分析　［Ｊ］．中华内分泌外科杂志，２０１２，６：１３２—１３３．　殷飞，倪毅．乳管镜介入结合中医辨证治疗单纯肿块型浆细胞　性乳腺炎的临床研究［刀．中国医药指南，２０１２，１０：４９４—４９５．　纳曼・伊民，吐尔逊太・木哈买提．浆细胞性乳腺炎８５例治　疗分析［Ｊ］．中国误诊学杂志，２０１２，１２：２９９０—２９９１．　郭艳静，刘丽芳，周亮，等．消痈乳康汤为主治疗浆细胞性乳腺　炎［Ｊ］．中国中医药现代远程教育，２０１２，１０：１８—１９．　代欢欢，许茂盛，周长玉．浆细胞性乳腺炎影像学研究进展　［Ｊ］．中国中西医结合影像学杂志，２０１２，１０：１７６—１７９．　张梅，李萍，杜燕萍，等．浆细胞性乳腺炎３６例超声诊断及误　诊分析＿ｊ］．中国误诊学杂志，２００８，８：７７４０—７７４１．　彭伟国．浆细胞性乳腺炎超声表现２４例回顾性分析［ｊＪ．中国　临床实用医学，２０１０，１：１１３　１１４．　彭元忠，张万平，李妩真．超声联合Ｘ线钼靶在浆细胞性乳腺　炎诊断中的比较研究口］．中国医学创新，２０１１，８：１０９—１１０．　王驰，于芳，李曼．浆细胞性乳腺炎１２例超声诊断分析［Ｊ］．中　国误诊学杂志，２０Ｉ１，１１：３２４３—３２４３．　薛勤，邹大中，邵清，等．３７例浆细胞性乳腺炎的超声表现及　临床病理分析口］．中国医学影像技术，２０Ｉ１，２７：９６７—９７０．　（收稿日期：２０１２—１０　２５修回日期：２０１３—０１—２０）　（本文编辑：崔国明）　

乳腺癌的彩色多普勒超声诊断特点观察

目的 分析乳腺癌的彩色多普勒超声诊断特点观察。方法 选取乳腺肿块患者36例作为研究对象，均利用彩色多普勒超声进行诊断以及病理检查。结果 与病理检查相比，33例患者的彩色多普勒超声诊断与病理检查结果相符，可得彩色多普勒超声诊断准确程度为91.7%，3例患者的彩色多普勒超声诊断与病理检查结果不相符。1例乳腺癌患者被误诊为乳腺炎性结节，1例患者被误诊为乳腺纤维瘤，1例患者被误诊为乳腺囊肿。结论 利用色多普勒超声诊断乳腺癌准确率较高，对患者造成的创伤较小。

标签：乳腺癌；彩色多普勒超声；诊断价值

近年来，随着外界社会环境的变化和人们生活方式的改变，乳腺癌的发病率逐年升高，严重威胁了女性的生命健康，降低患者的生活质量[1]。选择我院2013年7月～2016年8月收治的36例乳腺肿块患者作为研究对象，详细情况如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取我院2013年7月～2016年8月收治的36例乳腺肿块患者作为研究对象。进行本次研究前，所有患者均已了解本次研究内容并签署相应的知情同意书。年龄23～78岁，平均年龄（48.9±4.1）岁，26例患者为左乳，20例患者为右乳。乳腺32例肿块直径小于10 mm，11例肿块直径在2.5～10 mm，3例肿块直径>2.5

mm。2例患者为乳晕区，2例患者为内上象限，28例患者为外上象限，2例患者为内下象限，12例患者为外下象限。

1.2 方法

所有患者均利用病理检查以及彩色多普勒超声进行诊断，取患者仰卧位[2]，应用二维超声检查患者病灶形态和肿块边界和回声情况，比较分析检查结果，研究临床特点。彩色多普勒超声检出乳腺癌的具体特征为内部回声不均匀，前后径与横径比值>1，患者肿块的边界较为模糊，边缘主要呈现蟹足状以及叶状，未见明显包膜，肿块内的血流情况不稳定，部分结节内有细小钙化或簇状沙砾钙化[3]。

1.3 统计学方法

采用SPSS 17.0统计学软件对数据进行分析，计数资料以百分数（%）表示，采用x2检验，计量资料以“x±s”表示，采用t检验，以P＜0.05为差异有统计学意义。

◎　第８卷第１期总第８Ｉ期二。一。年一月・庚寅年　

彩超在乳腺肿块中定性诊断的价值　

徐平江苏省大丰市第三人民医院（２２４１００）　

摘要：目的评价彩色多普勒超声在乳腺肿块性病变体检中的定性诊断价值。方法回顾性分析６５例乳腺肿块性病变体检患者，经手　术病理确诊良性１９例，恶性４６例。结果所有患者经彩色多普勒超声的诊断恶性病变的敏感性、特异性及准确度分别为９１．８２％、８８．３５％　及８０．００％。结论彩色多普勒超成像可提高乳腺肿块性病变的定性诊断准确率，对于肿瘤的早期发现和诊断有重要意义。　关键词：乳腺；肿块；彩色多普勒　ｄｏｉ：１０．３９６９／ｊ．ｉｓｓｎ．１６７２－２７７９．２０１０．Ｏ１．１２２　文章编号：１６７２－２７７９（２０１０）－０１－０１４４－叭　

１临床资料与方法　１．１对象收集２００６年１月至２００８年１２月在我院住　

院体检５１４３例妇女患者资料，对其中６５例资料完整的　

患者超声声像图的特点进行总结，并与病理结果进行比　

较。收集标准如下：乳腺肿块为初次查出。对乳腺肿块　

均行临床触诊、彩超检查及铝靶ｘ线摄片。年龄１９￣７６　

岁，平均年龄（４６．９±１２．４）岁。所有结果均经手术病理　证实良性１８例，恶性４６例。肿块最大１２．５ｃｍｘ９ｃｍｘ　４ｃｍ，最小０．５ｃｍ×０．５ｃｍ×０．５ｃｍ，均为单侧。右乳３３　

例，左乳３２例，外上象限４５例，外下６例，内上７例，　

内下４例。均行彩超检查后手术切除并作病检。　１．２使用仪器ＰＨＩＬＩＰＳ　Ｖｌｔｒａｓｏｕｎｄ　ＥＯ．ＢＯＸ３００３型　

彩色多普勒超声诊断仪，该超声仪与ＤＦＹ－Ｉ型超声图像　

定量分析仪连机。　ｌ－３彩色多普勒超声检测检查时病人采取仰卧位，或　

根据需要取侧卧位，双臂上举稍外展，充分暴露乳房和　腋窝，选用线阵高频探头，频率７．５２ＭＨｚ，根据病灶的　具体情况调整深度、增益、聚焦部位，使图像达到最佳　

状态。以乳头为中心做放射状的扫查，如发现肿块，观　

彩色多普勒超声在乳腺肿块诊断中的临床价值

【摘要】 目的 探讨彩色多普勒超声在100例乳腺肿块患者中的诊断价值。方法 回顾性分析我院2007年6月——2010年1月收治的100例乳腺肿块患者采取彩色多普勒超声的诊断情况，与手术病理结果作对照。结果 彩色多普勒超声的检出率为100%，与病理结果对比符合率为91%，误差为9%。结论 彩色多普勒超声在临床乳腺肿块的筛选、普查、鉴别肿块性质等有很好的利用价值。

【关键词】 彩色多普勒超声；乳腺肿块；病理检查

乳腺肿块是妇科常见病、多发病，彩色多普勒超声简便、直观，可以提供不同肿块的超声特点和血流状况，为判断肿块的性质提供了有力帮助。本文对100例乳腺肿块患者的彩色多普勒超声进行分析，与临床检查和病理资料进行比对，旨在揭示彩色多普勒超声在乳腺诊断的重要价值。

1 资料与方法

1.1 一般资料 选取2007年6月——2010年1月我院门诊和住院乳腺肿块患者100例，性别女，年龄34-67岁，平均55.3岁。经手术和病理证实其中良性肿瘤78例，恶性肿瘤22例。

1.2 方法 患者坐位或仰卧位，采取philipsiu22多普勒超声诊断仪，以线阵变频探头频率5mhz接触皮肤，仔细探查乳腺各象限和可疑病变区，从纵、横、斜切面观察肿块的形态（大小、部位、边界、包膜）和回声情况、钙化情况、以彩色多普勒血流成像（cdfi）探测肿块内部的血流情况，测量血流速度和阻力指数（pi）。先检查健侧再检查患侧，包括双侧腋窝淋巴结，做好记录。每份报告都做好跟踪工作，比对病理检查结果。

2 结 果

100例乳腺肿块患者，彩色多普勒超声的检出率为100%，其中91例与病理检查结果相符，总吻合率91%；误诊病理9例，误诊率9%。100例乳腺肿块患者中，单侧肿块65例，双侧35例。肿块大小为2mm×3mm×3mm-45mm×42mm×34mm不等。

2.1 超声所见

2.1.1 乳腺良性肿块78例（78%）：乳腺纤维瘤28例；乳腺纤维腺瘤42例；乳腺囊性增生8例。肿块边缘整齐规则、包膜完整、内部有均匀低回声区、后方回声增强，较少见血流征象，或较小血流20cm/s，阻力指数较高，多>0.7。