术后护理重点环节包括哪些

手术后护理的内容手术后护理是指对患者在手术后进行的一系列护理措施，旨在促进患者的康复和减少并发症的发生。

下面将详细介绍手术后护理的内容。

一、术后疼痛管理手术后患者常常会出现不同程度的疼痛，因此，合理的疼痛管理是非常重要的。

护士需要及时评估患者的疼痛程度，并根据医嘱给予适当的镇痛药物。

同时，还可以采取其他非药物治疗方法，如冷敷、按摩等，来缓解患者的疼痛。

二、伤口护理术后伤口的护理是手术后护理的重要内容之一。

护士需要注意伤口的清洁与消毒，定期更换敷料，并观察伤口的愈合情况。

如果伤口有红肿、渗液等异常情况，应及时向医生报告，以便采取相应的处理措施。

三、导尿管理手术后的患者常常需要导尿，以保持尿液通畅，预防尿潴留和感染的发生。

护士需要定期检查尿袋的液位，并及时排空尿液。

同时，还需要注意导尿管的固定，以防止意外拔管。

四、呼吸道管理某些手术后患者可能会有呼吸道问题，如咳嗽、咳痰等。

护士需要帮助患者进行有效的咳嗽和痰液排出，并定期观察患者的呼吸情况，如呼吸频率、呼吸深度等。

五、体位转换和活动术后患者需要适当的体位转换和活动，以预防深静脉血栓形成和肺部感染的发生。

护士需要根据患者的手术类型和身体状况，制定合理的体位转换和活动计划，并帮助患者进行相应的动作。

六、饮食管理手术后患者的饮食管理也是手术后护理的重要内容之一。

护士需要根据患者的手术类型和身体状况，制定合理的饮食计划，并监测患者的饮食摄入量和消化情况。

对于不能口服的患者，护士还需要通过其他途径给予营养支持。

七、药物管理术后患者常常需要使用多种药物，包括镇痛药、抗生素、抗凝药物等。

护士需要按照医嘱给予药物，并密切观察患者的药物反应和不良反应。

八、心理支持手术后患者常常会出现焦虑、恐惧等心理问题，护士需要给予积极的心理支持，帮助患者缓解情绪，增强信心。

九、康复指导手术后患者需要逐渐恢复日常生活和活动。

护士可以向患者提供康复指导，包括适当的运动、饮食和心理调适等，以帮助患者尽快康复。

一、概述术后护理是患者康复过程中至关重要的环节，良好的术后护理可以减少并发症的发生，促进患者康复。

本文将从术后生命体征监测、伤口护理、引流管护理、饮食护理、活动与休息、心理护理等方面介绍术后护理措施要点。

二、术后生命体征监测1.密切监测患者的呼吸、脉搏、血压、体温等生命体征，确保患者生命安全。

2.观察患者面色、神志、出汗等表现，及时发现患者病情变化。

3.如发现患者出现血压下降、脉搏细速、面色苍白等症状，应立即通知医生处理。

三、伤口护理1.保持伤口清洁、干燥，预防感染。

2.定期更换敷料，观察伤口愈合情况，如有异常，及时通知医生。

3.指导患者正确翻身、咳嗽，避免伤口裂开。

4.术后7-10天内，避免剧烈运动，以免影响伤口愈合。

四、引流管护理1.观察引流管颜色、性质、引流量，及时发现异常情况。

2.保持引流管通畅，防止扭曲、受压。

3.定期更换引流袋，避免污染。

4.拔管前，确保引流液已完全排出，拔管后观察伤口愈合情况。

五、饮食护理1.术后初期，给予易消化、清淡、营养丰富的半流质饮食。

2.逐渐过渡到普食，注意饮食均衡，多吃蔬菜、水果，补充足够的水分。

3.避免辛辣、油腻、刺激性食物，以免引起消化不良。

4.术后1-2周内，根据患者情况，可适当增加蛋白质摄入，促进伤口愈合。

六、活动与休息1.术后24小时内，患者应卧床休息，避免剧烈运动。

2.术后24小时后，鼓励患者下床活动，促进血液循环，预防血栓形成。

3.根据患者恢复情况，逐步增加活动量，避免过度劳累。

七、心理护理1.关心、体贴患者，消除患者的紧张、焦虑情绪。

2.指导患者正确面对疾病，树立战胜疾病的信心。

3.鼓励患者家属参与护理，共同关心患者。

八、其他护理措施1.定期进行康复训练，如呼吸功能锻炼、肢体功能锻炼等。

2.根据患者病情，给予相应的健康教育，提高患者自我管理能力。

3.做好患者的出院指导，确保患者出院后继续得到有效护理。

总之，术后护理措施要点包括生命体征监测、伤口护理、引流管护理、饮食护理、活动与休息、心理护理等方面。

护理重点环节应急预案随着人口老龄化和慢性疾病的增多，护理工作的责任也越来越大。

在不可预测的突发事件中，护理工作显得更加重要。

因此，针对护理重点环节的应急预案是必要的。

下面将详细介绍护理重点环节应急预案。

一、术后护理术后护理是指手术后治疗的过程，主要包括疼痛控制、伤口护理、手术区监测、药物给予等。

在应急预案中，需要将术后病人的基本信息以及手术信息做好记录，包括患者姓名、手术医生的姓名、手术时间、手术部位以及手术方式等。

在日常护理中，需要做好药物给予、监测患者情况、疼痛控制等，以及及时记录并上报问题，对问题进行有效的处理。

在应急情况下，护理人员应做好预案准备，及时处理术后并发症。

一旦出现需紧急处理情况，应第一时间及时调取相关医疗资料，并给予急救措施。

例如，如果术后病人出现呼吸骤停，护理人员要迅速使用呼吸器或呼吸机进行呼吸支持，并通知医生进行相关处理。

二、病重病危患者护理病重病危患者是指患有严重疾病或意外伤害等情况的病人。

这类病人需要单独的护理，包括监测患者的生命体征、定时呼吸、定时监测心率等。

在应急预案中，需要将这些病人的病历记录在案，并将以上资料备份保存，以便随时调取。

在应急情况下，护理人员需要及时做出正确的护理措施。

如果病人需要进行急诊手术，护理人员应立即向医生求助，并为医生提供病人的详细病历信息和生命体征监测记录，协助医生更好地进行诊治。

三、病房保洁消毒病房保洁消毒是防止交叉感染的重要环节。

在应急预案中，需要对病房保洁消毒的相关常规操作进行规范化的流程化。

这些流程包括病人出院后清洗病床、洗涤被褥、更换床单、清洗病人用品等。

在应急情况下，需要增加洗手消毒环节，必要时候要进行空气消毒，采用外科手术级别的消毒措施。

四、临床护理在临床护理中，需要针对不同的病人做出相应的护理计划，关注病人的治疗反应、疼痛缓解、营养状况、营养支持、康复训练等环节，及时调整护理计划，为病人提供优质的护理服务。

在应急情况下，应当对病人的突发状况进行评估，及时处理。

护理学中的术后恢复护理术后恢复护理在护理学中扮演着重要的角色。

它旨在促进患者术后的康复和恢复，预防并处理手术并发症，并提供安全和有效的护理。

本文将探讨术后恢复护理的相关知识和实践，以帮助护理学专业人员提供更好的护理服务。

1. 术前准备工作在进行术后恢复护理之前，护士需要进行一系列的术前准备工作。

首先，护士应与患者交流，详细了解患者的病史、手术类型和手术预期结果。

其次，护士需要检查患者的身体状况，包括生命体征、皮肤完整性和特殊器官功能。

最后，护士必须准备好所需的设备和药物，确保在恰当的时候提供给患者。

2. 术后监测术后监测是术后恢复护理的重要环节。

护士应密切监测患者的生命体征，包括血压、心率、呼吸频率和体温等，并进行记录。

此外，护士还应定期评估患者的疼痛程度和心理状态，及时采取相应的措施来缓解患者的不适和焦虑。

3. 伤口护理术后伤口护理是术后恢复护理的重点之一。

护士应对患者的伤口进行定期观察和处理，确保伤口的干净和愈合。

在更换敷料时，护士必须采取无菌操作，以减少感染的风险。

此外，护士还应指导患者进行日常伤口护理，如洗澡和更换敷料等。

4. 疼痛管理术后疼痛是患者最常见的问题之一，也是术后恢复护理的关键内容。

护士应根据患者的疼痛程度和个体差异，制定个性化的疼痛管理计划。

这可能涉及到口服或静脉给药、物理疗法、心理支持等多种方式。

护士还应定期评估患者的疼痛控制效果，并及时调整治疗方案。

5. 早期康复护理早期康复护理对于术后恢复至关重要。

护士应鼓励患者尽早进行活动，并提供必要的帮助和支持。

根据患者的身体状况和手术类型，护士可以开展一系列的康复措施，如被动运动、康复训练和呼吸锻炼等。

此外，护士还应指导患者进行适当的膳食和营养补充，促进早期康复。

6. 家庭护理指导术后恢复护理还包括对患者及其家属的指导和教育。

护士应向患者及其家属提供详细的术后护理指南，包括伤口护理、药物管理、饮食调理等内容。

护士还应解答他们的疑问，提供必要的心理支持，并建立一个有效的沟通渠道，以便及时解决他们的问题和需求。

护理重点环节应急管理制度护理工作中的重点环节往往涉及到患者的生命安全和健康，为了有效应对可能出现的紧急情况，保障护理服务的质量和安全，特制定本应急管理制度。

一、护理重点环节的定义与范围护理重点环节包括但不限于以下方面：1、患者交接环节，如入院、转科、手术前后等。

2、用药环节，包括静脉用药、口服药发放等。

3、输血环节。

4、治疗操作环节，如各种穿刺、插管等。

5、病情观察与评估环节。

6、护理文书记录环节。

二、应急管理的原则1、预防为主通过加强培训、规范操作流程、定期检查等措施，预防重点环节紧急情况的发生。

2、快速反应一旦发生紧急情况，相关人员应迅速做出反应，采取有效措施，减少损失。

3、生命第一在处理紧急情况时，始终将保障患者生命安全放在首位。

4、协同合作涉及多个部门和人员时，应密切配合，协同应对。

三、应急管理的组织架构1、成立应急管理小组由护理部主任担任组长，各科室护士长为成员。

负责制定和完善应急管理制度，组织培训和演练，协调处理紧急情况。

2、设立应急救援队伍由各科室经验丰富、技术娴熟的护理人员组成。

负责在紧急情况下实施救援工作。

四、应急预案的制定针对每个重点环节，制定相应的应急预案，包括但不限于以下内容：1、紧急情况的类型和可能产生的后果。

2、应急处理的流程和措施，明确各岗位人员的职责。

3、所需的应急物资和设备，如急救药品、器材等。

4、与其他部门的沟通协调机制。

五、应急培训与演练1、定期组织护理人员进行应急知识和技能的培训包括急救技术、应急预案的熟悉程度、应急设备的使用等。

2、开展模拟演练通过模拟真实场景，检验护理人员的应急反应能力和应急预案的可行性，发现问题及时改进。

六、患者交接环节的应急管理1、入院交接患者入院时，责任护士应仔细核对患者信息，评估患者病情。

如发现患者病情危急，应立即通知医生进行处理，并做好抢救准备。

2、转科交接转科前，转出科室护士应认真填写患者的病情、治疗、护理等相关信息。

接收科室护士应仔细核对，并对患者进行再次评估。

重点环节护理管理制度一．重点环节包括以下内容：1．重点环节：病人交接、病人信息的正确标识、药品管理、围手术期、病人管道管理、压疮预防、病人跌倒、有创护理操作、医护衔接.2．重点时段：晚班、夜班、连班、节假日、工作繁忙时.3．重点病人：疑难危重病人、新入院病人、手术病人、老年病人、接受特殊检查和治疗的病人、有自杀倾向的病人.4．重点员工：护理骨干、新护士、进修护士、实习护士、近期遭遇生活事件的护士.二、落实组织管理护士长应组织有关人员加强重点时段的交接班管理和人员管理,根据病房的具体情况,科学合理安排人力,对重点时段的工作、人员、工作衔接要有明确具体的要求,并在排班中体现.三、落实制度严格执行各项医疗护理制度、护理操作规程.四、落实措施病房针对重点环节,结合本病房的工作特点,提出并落实具体有效的护理管理措施,保证病人的护理安全.五、落实人力根据护士的能力和经验,有针对性地安排重点病人的护理工作,及时检查和评价护理效果,加强对重点病人的交接、查对和病情观察,并体现在护理记录中.六、控制重点员工工作职责有明确具体的要求,并安排专人管理.护理重点环节管理内容一、危重患者管理制度1．危重患者的特点是病情重而复杂,变化快,随时都有发生生命危险的可能,因此对危重患者必须给予严密、全面的观察,及时分析、评估病情变化的治疗护理的效果,提供有效护理.2．危重患者初诊或病情变化时,如医师未到场,接诊护士应做到初步抢救处理,如吸氧、开辟静脉通道等,待医师赶到后密切配合抢救,执行口头医嘱必须复述无误注意观察病情,观察特殊治疗和特殊用药用的反应及效果,每1-2小时巡视1次注意观察病情,观察特殊治疗和特殊用药后的反应及效果,每1-2小时巡视1次后方可执行,并保留所有安瓿,经两人核对后方可弃之,事后督促医生及时、据实补记医嘱,并签署全名.3．危重护理记录应正确、准时、清晰,记录患者病情、用药、特殊治疗及检查的时间、出入量等,时间记录至分钟,并签署全名.4．认真做好基础护理,如眼、口、皮肤、大小便及呼吸道的护理,防止并发症的发生.5．做好各种导管护理,当患者身上导管较多时,各导管标识应明确、醒目、清洁、衔接正确、牢固,避免误用,观察各种引流液的色、质、量并准确记录,保持通畅.6．及时正确采集各种血、尿、便、痰、引流液等标本,及时送检.7．严密观察和记录患者病情及生命体征的变化,掌握患者主要治疗、护理及潜在并发症的风险做好预防性护理.8．对意识丧失、谵妄、躁动的患者要注意保护其安全,酌情使用保护具,防止意外发生使用保护具必须告知.9．各项操作应严格执行操作规程,注意安全,必要时两人配合进行,严防误伤、烫伤、咬伤、抓伤、撞伤、坠床等情况发生.10．加强与患者家属的沟通交流,增强了解、支持,对创伤性检查和护理操作必须取得患者或家人知情同意,尊重患者人格,维护患者隐私和自主权.11．护理中遇到疑难问题,护士长应及时组织讨论,酌情申请院内护理会诊,解决护理难题.12．因病情需要转院、转科、手术时,须严格执行转交接制度.二、危重患者交接班制度1．值班护士应严格遵照执行交接班制度.2．危重病人必须进行床头交接班并做好口头书面交接.3．危重病人必须认真交接病情包括神志、瞳孔、生命体征、皮肤压疮、治疗、护理措施、护理记录等.4．交接班护士必须做到交不清不接,接不清不交.5．危重病人转科必须有医嘱及病人家属签署转科同意书方可转科,必须有专人护送.6．对实施保护性约束病人,交接起止时间、约束部位、局部皮肤及血液循环情况.7．各种引流管通畅情况、伤口有无渗血、渗液、颜色,引流袋瓶更换时间等.8．护士长必须检查危重病人交接班情况.9．病房护士长对本病房的危重、特殊病人进行访视,必须时上报护理部,实行三级访视,并对危重病人进行护理指导,有记录.三、病房药品安全管理制度1．药品分类⑴药品种类：内服药、注射药、外用药⑵管理分类：贵重药、抢救药、毒麻药2．药品分类管理⑴贵重药：设有用药登记本,护士发给病人后由病人签名.⑵抢救药：设有专用清点本,每班清点有签名,护士长每周检查签名.抢救病人完毕后及时补充.要经常检查,严禁有过期药品.⑶毒麻药：设专人、专柜、专锁,并清点登记,每班交接并有两人签名.遵医嘱给病人使用,用后有登记,并保留空安瓿,专人持医生处方及空安瓿到药房请假.3．药物领取方法⑴病人用药由医生开具处方,并进行登记.⑵口服药：从病房取回后,由药班护士摆药,严格执行三查七对.4．发药及用药⑴按医嘱规定时间发药,提前或推后不得超过30分钟,以免影响药效.⑵用药时严格执行三查七对,准确掌握给药剂量、浓度、方法和时间,认真核对病人姓名、床号、药物名称,必要时让病人自己说出名字.⑶口服药做到发药到口,及时收回空药瓶.⑷用药后应观察药效和不良反应,如有过敏、中毒等么应,立即停用,并报告医生,做好记录、封存及保存样品准备检验等.⑸做好用药知识的健康教育.病人应知道使用的药物名称,作用及注意事项,掌握正确的用药方法.5．病房药品的使用及保管⑴药柜随时保持清洁整齐.⑵内用与外用药品分开放置,静脉与肌注药分开放置.并按有效时限的先后有计划使用,定期检查,防止过期和浪费.⑶口服药存放于原装药瓶.⑷静脉用药现配现有.皮试液配制后注明日期、时期,限2小时内使用.溶媒使用要注明开启日期、时间,限24小时内使用.⑸胰岛素、肝素、疫苗、干扰素等放置冰箱内保存,定期检查,避免过期.⑹易被光线破坏的药物应避光保存,如维生素C、氨茶碱、硝普钠、肾上腺素等.⑺抢救药放在抢救车内,每日清点有签名,用后补齐,便于急救时使用.⑻易燃、易爆的药品放置阴凉处,远离明火,如过氧乙酸、乙醇、甲醇等.6．毒麻药管理补充细则⑴病房毒麻药品只能供住院病人按医嘱使用,其他护士不得私自取用、借用.⑵设专柜存放、专人管理、严格加锁,并按需保持一定基数,每班交接班时,必须交接点清,双方用正楷字签全名.⑶见医生开医嘱及专用处方后,方可给该病人使用,使用后留下空安瓿.⑷设毒麻药使用登记本,注明病人姓名、床号、使用药名、剂量、使用日期及时间,护士用正楷字签名.⑸定期检查药物有效期,避免过期.四、危重、老年、小儿、肥胖等病人发生意外事件防范管理制度1．执行“首护”负责制,护士对病人的入院介绍要详细,对危重、意识不清、老年、小儿等病人一定要详细向家属交待病情及注意事项以防发生意外,并请陪护家属以签字为据.2．如家属不陪伴,又未请陪护者,医生应记录在病程录上,请家属签字,当班护士也应在护理记录上记录,并请家属签字.3．每天护士长带领管床护士、当班护士一起到床旁交接病人病情,并督促、检查、指导护理工作存在的隐患,以便及时改进.每班必须严格执行床旁交接.4．防跌倒：帮助病人熟悉环境,加深对床、布局和设施的记忆；地面滑,告知病人走动时,应穿耐滑的鞋子,尽量不穿拖鞋,以防滑倒.护士长随时检查房间及走廊地灯是否有损坏,及时修理,保证晚夜间有足够的采光.告知老年、病情重、有体位性低血压、服用降压药、安眠药的病人尽量夜间不去厕所,在床旁备好便器.必须下床或上厕所者,一定要陪伴入厕.配餐员发完餐后,即时请保洁工人或护工将地面拖干净,以免地面沾油渍致病人摔倒.5．防坠床：危重、年高、小儿、肥胖病人加护栏,对意识不清、嗜睡、烦躁不安、肥胖、身体高大的老年病人加上双侧护栏,并加用椅子防护.6．防呛防噎：食物少而精,软而易消化,保证足够营养,进食时,体位要合适,尽量采取坐位或半坐位.吃干食发噎者,进食准备水,每日食物不宜过多.7．肥胖、有睡眠综合症者,夜间睡眠以侧卧为好,平卧时,以防舌后坠引起呼吸暂停,应给予肩部垫枕,保持气道通畅.8．注意给药安全：发药时,讲解药物作用、副作用,在给病人服用有过敏反应的药物时,医护护士应注意其延迟反应.当静脉、肌注给药时,初次给有副作用过敏反应药物时,虽然过敏试验无反应,静脉滴注速度也应缓慢,发现病人有不适立即停止用药,让病人平卧,同时报告医生.夜间或睡眠中给口服药,护士应将病人叫醒后再服,以防似醒非醒服药造成呛咳,使药物误入气管.9．防抓伤：对意识不清的病人,应剪短指甲,去除发夹,移开床头柜上的水杯等危险物品.五、皮肤压力伤管理制度1．凡新入院病人要作全身皮肤检查,如发现压疮要及时作好详细记录向护士长汇报,并交班.记录的内容包括：压疮的部位、范围、程度及处理措施等,护士长应及时向护理部报告.2．病区护士长每天要带领护士检查危重病人及瘫痪病人皮肤情况及各种基础护理落实情况,根据病情制定严格的护理措施,如：确定翻身时间,皮肤清洁、营养及预防、治疗方案等,必要时设置翻身卡,并保证措施落实.3．加强质控检查：⑴护士长随时抽查危重病人的基础护理落实情况.⑵对上报的压疮由护理部、护士长及皮肤压力伤管理小组护士及时进行检查及指导.⑶护理部每季度检查基础护理落实情况.4．奖惩办法：⑴新入院病人带来压疮,如接诊护士无检查、无发现、无及时记录,按一般不良事件处理.⑵由于交接班不清楚而未发现压疮,由接班者负责,按差错处理.⑶因护理不当导致发生院内压疮,护士长应负责,如隐瞒不报,护士长负全责.⑷凡院外带来三期以上压疮,视面积大小,若在本片区治愈者,经皮肤压力伤护理小组检查核实后由护理部酌情给予奖励.六、皮肤压力伤防范措施、1．对危重、年老、消瘦、长期卧床等可能发生压疮的病人入院时,要对病人进行仔细检查,并采取有效预防措施,放置气垫床或建立定期翻身卡.翻身卡的填写必须真实、准确.2．保持床单位清洁、整齐.随时更换脏床单元.3．大手术后,根据病人情况,采取相应的预防措施.4．对病情不允许搬动的病人或不可避免的压疮应及时告知病人及家属,可能发生的并发症填写压易患病人评估表上交护理部.5．对手术时间过长的病人,应采取相应的预防措施,避免压疮的发生.6．对转院、转科或手术时间长的病人,应双方交接清病人的病情及皮肤情况.7．交接班时,必须班班床前交接病人病情及皮肤情况,如病人病情变化随时评估记录,并采取相应的预防措施.七、围手术期护理制度一、手术前护理1．协助医生准确及时地做好病人的全面检查：如手术前需做血、尿、便常规、出凝血时间、血型及肝、肾、心、肺功能等检查.2．心理护理：评估病人的身心状况,减轻术前害怕、紧张、焦虑、恐惧等心理问题,增加病人参与治疗和护理的意识,建立面对现实,稳定乐观的心理状态,利于机体的康复.3．皮肤准备：彻底清洁皮肤,防止切口感染.病人应剪指趾甲、洗澡,手术前一日,手术区域按备皮范围剃去毛发,清洁皮肤.4．胃肠道准备：手术前一日服用泻药或灌肠,以排出粪便.术前12小时禁食,4-6小时禁水,以防止麻醉或手术过程中因呕吐物吸入气管引起窒息或吸入性肺炎.5．配血及药物过敏试验.6．保证休息：术前保证良好的睡眠.7．病情观察：监测生命体征,注意观察病情变化.8．术晨准备：按要求为病人放置胃管,导尿,病人应取下假牙、眼镜、手表、发卡、耳环、项链等饰物.术前半小时给予麻醉前用药.9．手术后用物准备：备好麻醉床,术后用物,如：全麻护理盘、氧气、吸引器、胃肠减压器、引流袋、监护仪等.二、手术后护理1．妥善搬运病人2．保证正确体位：全麻术后病人去枕平卧,头偏向一侧；腰麻术后去枕平卧6小时；颈、胸、腹部手术病人麻醉麻醉清醒后可改为半卧位,抬高床头30-40度；头部手术病人麻醉清醒后可改为半卧位,抬高床头15-30度；脊柱手术后病人需卧硬板床；四肢手术后病人应抬高患肢.3．病情观察⑴观察神志、瞳孔变化；监测生命体征,按一级护理要求测量BP、P、R至平稳.⑵保持呼吸道通畅,防止误吸.⑶观察伤口渗血、渗液情况.⑷准确记录出入量.⑸各种引流管的护理：①妥善固定各种引流管,防止脱落、扭曲.②保证引流管通畅.③观察引流液的颜色、性质及量.4．术后并发症护理：⑴出血：术后应密切观察病人生命体征及伤口引流情况,及早发现出血征象,及时通知医生.⑵切口感染：注意床铺衣物整洁,如有污染及时更换,如术后3-5日病人仍有剧烈疼痛应观察切口有无感染迹象.严密观察体温如超过38℃每4小时测量一次.⑶吻合口漏：表现为术后一周左右突然出现腹产中剧烈疼痛或持续性胀痛,发热,腹膜刺激征阳性,应保持引流管通畅,保护好引流管周围皮肤,遵医嘱用药,争取最佳疗效.⑷肺部并发症：鼓励病人进行主动有效的咳嗽训练,促其排痰,定时翻身叩背,可采用蒸气吸入或超声雾化吸入等方法湿化呼吸道.⑸营养支持：术后维持病人的营养需求,促进伤口愈合.禁食期间应及时给予病人静脉营养支持,保证水及电解质平衡.护士应正确配制营养液,遵守配伍禁忌原则,严格无菌操作,维持正常的输液速度,并做好入量记录.⑹疼痛护理：护士应向病人解释疼痛的原因及可能维持的时间,做好心理护理,必须时遵医嘱适当给予止痛剂,并观察止痛效果.八、患者身份识别制度1．健全与完善各科室部门患者身份识别制度.在标本采集、给药、输血、手术、治疗等各类诊疗活动前,必须严格执行查对制度,应至少同时使用两种患者身份识别方法禁止仅以房间或床号作为识别的依据.2．实施者应亲自与患者或家属沟通.在实施任何介入或有创诊疗活动前,实施者应亲自与患者或家属沟通,作为最后确认的手段,以确保对患者实施正确的操作.3．完善关健流程的患者识别措施.即在各关键流程中,均有对患者准确性识别的具体措施、交接程序及记录应包括姓名、性别、年龄、疾病名称等.⑴急诊科与病房、手术室、ICU之间患者转送流程中有识别患者身份的具体措施、交接程序及记录；⑵手术室麻醉科与病房、ICU之间患者转送流程中有识别患者身份的具体措施、交接程序与记录；⑶产房与病房之间流程中有识别患者身份的具体措施、交接程序与记录.4．建立使用“腕带”作为识别标示的制度.⑴对实施手术、昏迷、神志不清、无自主能力的重症患者在诊疗活动中使用“腕带”作为操作前、用药前、输血前等诊疗活动时辨识病人的一种必备的手段.⑵在重症监护病房、手术室、急诊抢救室、分娩室、新生儿等科室使用“腕带”,作为操作前、用药前、输血前等诊疗活动时辨识病人的一种必备的手段.九、各类导管管理制度1．严格执行无菌技术操作,防止感染；进行各种管道护理时,动作应轻柔、准确、及时.2．保持管道引流通畅,引流管的管腔必须通畅无阻,避免引流管拆叠、扭曲、受压；防止血凝块阻塞,可定时挤压管子,若是负压引流,应6小时抽吸负压一次.3．防止引流管脱出,应牢固、妥善固定,必要时可采取多方位的固定.4．长期引流的管道,应定期更换引流管.5．引流的管道周围敷料应及时更换,保证引流管周围清洁干燥,以防细菌感染.6．对带管病人加强宣教工作,减少恐惧心理.7．如发生脱管,应立即通知医生,作相应处理.8．护士不得擅自拔管,必须根据医嘱,达到拔管指征方可拔管.十、各种医技检查护理制度1．病人病情需要作CT检查、放射检查、核磁共振、B超及送人入院时,严格执行“首护”负责制,护士对病人做各种检查要做到心中有数.2．危、急、重病人给予上氧、建立静脉通道,必要时建立双通道.做检查时护士要全程陪护,途中注意氧气是否脱落,输液是否通畅、外漏.根据病人情况,必要时给予约束带固定,预防病人坠落.3．对外伤、骨折病人妥善固定,送检途中,要保护骨折端,防止骨折加重.4．对病情危重、血压不正常者,不能随意搬动,但病人又必须检查才能明确病变的部位及大小时,必须告之家属在送检过程中可能发生意外,家属必须在运送病人协议书签字.同时,在护送过程中要密切观察病人的病情变化,携带必须的抢救药品及设备.5．凡急诊病人检查后需住院或立即手术时,由急诊护士电话通知病房或手术室作好准备,病人送入病房后与病房护士认真交接.十一、病人有自杀倾向或自杀后的风险预案与应急程序1．风险预案：⑴发现病人有自杀倾向时,立即报告护士长、值班医生、护理部、医务处.⑵检查病人病室内环境,若发现私藏药品、锐利器械等危险物品给予没收；锁好门窗,防止意外.⑶告知家属24h监护,不得离开.⑷详细交接班,密切注意病人心理变化,准确掌握心理状态.⑸查找病人自杀原因,有针对性的作好心理护理,尽量减少不良刺激对病人的影响.⑹发现病人自杀,通知医生立即赴现场立即抢救.⑺保护现场,包括病室及自杀处.⑻通知护士长、值班医生、护理部、医务处.⑼作好家属的安慰工作.2．应急程序：十二、病人坠床/跌倒的风险预案与应急程序1．风险预案：⑴告知病人及家属预防坠床/跌倒的相关知识,提高病人的自我防范意识,尽可能避免坠床/跌倒.⑵完善病房设施,对危重、年高、小儿、肥胖等病人加护栏,极度躁动的病人,可应用约束带实施保护性约束,但要注意动作轻柔,经常检查局部皮肤,避免对病人造成损伤.杜绝不安全隐患.⑶当病人突然坠床/跌倒时,护士立即到病人身边,检查病人摔伤情况,立即判断病人的神志、受伤部位,伤情程度,全身状况等,同时通知医生.⑷对疑有骨折或肌肉、韧带损伤的病人,根据摔伤的部位和伤情采取相应的搬运病人的方法,必要时行X光片检查及其它治疗.⑸对于摔伤头部,出现意识障碍等危机生命的情况时,应立即将病人轻抬至病床,严密观察病情变化,注意瞳孔、神志、呼吸、血压等生命体征的变化情况,通知医生,迅速采取相应的急救措施.⑹受伤程度较轻者,可搀扶或用轮椅将病人送回病床,嘱其卧床休息,安慰病人,并测量血压、脉搏、呼吸,根据病情做出进一步的检查治疗.⑺对于皮肤出现瘀斑者可进行局部冷敷；皮肤擦伤渗血者清洗消毒伤口后,以无菌敷料包扎；出血较多或有皮肤裂口者先用无菌敷料压迫止血,再由医生酌情进行伤口清创缝合.创面较大,伤口较深者遵医嘱注射破伤风药物.⑻准确、及时书记处写护理记录,认真交接班.2．应急程序：十三、病人在使用呼吸机过程中突然断电的风险预案与应急程序1．风险预案：⑴值班医师应熟知病房使用呼吸机病人的病情.⑵住院病人使用呼吸机过程中,如果突然遇到意外停电、跳闸等紧急情况时,医护护士应采取补救措施,以保护病人使用呼吸机的安全.⑶部分呼吸机本身带有蓄电池,在平时应定期充电,使蓄电池始终处于饱合状态,以保证在出现突然情况时能够正常运行.护理护士应定期观察呼吸机蓄电池充电情况、呼吸机能否正常工作,并备简易呼吸器.⑷突然断电时,应立即使用简易呼吸器,同时通知值班医师,严密观察病人面色、呼吸、意识等情况.⑸立即与有关部门联系,如：总务科、医务处、护理部、行政值班,迅速采取各种措施,尽快恢复通电.⑹停电期间,医护护士不得离开病人,以便随时处理紧急情况. ⑺应将停电经过及病人生命体征准确记录于护理记录单中. 2．应急程序：十四、有创护理操作 一静脉留置针技术1．穿刺好注明日期、时间、签名2．封管用5-10ml肝素盐水正医封管,推注缓慢.3．不输液时,尽量避免肢体剧烈运动和下垂姿势,以免由于重力作用造成回血堵塞导管.4．告之患者留置针处避免污染,穿刺处切勿沾水,敷料潮湿时应及时更换,不能自行拔出留置针.5．输液前后应当检查患者穿刺部位及静脉走向有无红肿,询问患者有关情况,发现异常时及时拔除导管,给予处理.6．更换透明贴膜后,要记录当时穿刺日期.二密闭式静脉输液技术注意事项：1．对长期输液的患者,应当注意保护和合理使用静脉.2．防止空气进入血管形成气栓,及时更换输液瓶,输液完毕后及时拔针.3．根据患者年龄、病情、药物性质调节清楚.4．患者发生输液反应时应当及时处理.三经外圈插管的中心静脉导管PICC护理技术1．注意事项穿刺后⑴输入全血、血浆、蛋白等黏性较大的液体后,应当以等诊液体冲管,防止管腔堵塞,输入化疗药物前后均使用无菌生理盐水冲管.⑵可以使用PICC导管进行常规加压输液或输液泵给药,但是不能用于高压注射泵推注造影剂等.⑶严禁使用小于10ml注射器,否则如遇导管阻塞可以导致导管破裂.⑷护士为PICC置等患者进行操作时,应当洗手并严格执行无菌操作.⑸尽量避免在置置管侧肢体测量血压.四输液泵使用技术1．掌握输液泵使用技术2．注意事项：⑴正确设定输液速度及其他必需参数,防止设定错误延误治疗.⑵护士随时查看输液泵的工作状态,及时排除拔警、故障,防止液体失控.⑶注意观察穿刺部位皮肤情况,防止发生液体外渗,出现外渗及时给予相应处理.十五、医护衔接1．护士严格执行医嘱；2．护理记录与医生记录必须一致；3．处理医嘱时发现疑问及时报告医生；4．病人有病情变化时及时报告医生.。

护理中的手术后护理要点手术后护理是手术过程中至关重要的一环。

正确的手术后护理可以减少患者的不适感，促进伤口的恢复，预防术后并发症的发生。

在护理中，我们需要注意以下要点：1. 术后伤口处理：手术后，伤口的处理是护理工作的重要部分。

首先，要注意伤口的清洁和消毒。

使用无菌药物和器械进行处理，避免感染的发生。

其次，要定期更换伤口敷料，保持伤口的湿润和干燥。

2. 留意病情观察：在手术后的护理中，要密切观察患者的病情变化。

包括观察体温、血压、心率等生命体征的变化，以及疼痛程度、术后排尿情况等。

及时发现异常情况，及时采取相应的措施。

3. 疼痛管理：手术后患者常常会出现不同程度的疼痛，需要进行有效的疼痛管理。

可以通过药物缓解疼痛，同时要注意观察疼痛程度的变化，以及药物的副作用。

4. 康复护理：手术后患者需要进行康复护理，促进伤口的愈合和功能的恢复。

可以根据医嘱进行适度的活动和体育锻炼，帮助恢复肌力和关节灵活性。

另外，营养摄入也是康复护理的重要内容，合理的饮食可以促进伤口的愈合。

5. 心理支持：手术后患者常常会有情绪波动和心理压力，需要进行心理支持。

护士可以与患者进行交流，倾听他们的困扰和需求，给予积极的回应和鼓励。

此外，提供信息和教育，帮助患者了解手术后的护理和预防措施，有助于他们恢复信心。

6. 术后并发症预防：在手术后的护理中，要注意预防并发症的发生。

例如，预防感染的发生，可保持患者伤口的清洁，避免交叉感染。

同时，预防血栓的形成，可通过早期活动和使用抗凝剂来减少血栓的风险。

7. 注意安全防护：在手术后的护理中，护士需要严格遵守洗手和无菌操作的规范。

同时，要做好床位的保护，避免摔倒和滑倒的风险。

对于特殊情况的护理，如带有引流管的患者，需要定期检查引流情况，确保引流管通畅。

手术后护理的要点是多方面的，需要综合考虑患者的整体情况，并根据具体的手术类型进行个性化的护理。

护士在进行手术后护理时，要保持专注和细心，确保每一个环节都得到有效的护理，为患者的康复提供充分的支持和帮助。

外科护理学各章节重点笔记
外科护理学涵盖了众多章节和重点内容，我将从以下几个方面
为你详细介绍：
1. 术前护理，术前护理是外科护理的重要环节，包括患者术前
准备、手术室准备、患者情绪疏导等。

患者术前准备包括术前指导、皮肤准备、饮食禁忌等，手术室准备包括手术器械准备、手术室环
境消毒等，患者情绪疏导则需要护士具备一定的沟通技巧。

2. 术中护理，术中护理是外科护理的关键环节，包括手术器械
的熟悉与准备、围手术期监护、术中安全等。

护士需要熟悉各类手
术器械的名称和用途，保证手术进行过程中的器械准确使用，同时
要进行围手术期监护，包括监测患者生命体征、维持呼吸道通畅等，确保术中安全。

3. 术后护理，术后护理是外科护理的延续，包括术后监护、伤
口护理、疼痛管理等。

护士需要密切观察患者术后恢复情况，及时
发现并处理并发症，同时做好伤口护理，预防感染，进行疼痛管理，帮助患者尽快康复。

4. 专科护理，外科护理学还包括了各种专科护理，如心胸外科护理、神经外科护理、整形外科护理等。

每个专科都有其特殊的护理重点，护士需要根据不同专科的特点，制定相应的护理方案，保证患者得到最佳的护理效果。

总的来说，外科护理学的各章节都有其独特的重点内容，需要护士们具备扎实的专业知识和丰富的临床经验，才能够做好外科护理工作。

希望以上内容能够帮助到你，如果你有任何关于外科护理学的问题，都可以向我提出。

术后护理的重要步骤手术后的护理对于患者的康复过程至关重要，它帮助患者恢复健康并避免并发症的发生。

本文将介绍术后护理的重要步骤，以确保患者的安全和快速康复。

一、术后监护术后的第一步是确保患者在监护下，以便立即响应任何潜在的紧急情况。

监护包括密切观察患者的生命体征，如呼吸、心率和血压，并确保氧气供应充足。

此外，必须定期检查术后伤口，并观察术后出血情况。

二、疼痛管理术后的疼痛是患者最常遇到的问题之一。

因此，有效的疼痛管理是术后护理的重要一步。

护士应根据医生的建议，确保疼痛药物及时给予，以减轻患者的不适，并定期评估疼痛程度以调整治疗方案。

三、伤口护理伤口护理是术后护理的关键环节之一。

护士应该了解伤口的特点，包括大小、深度和外观，并及时更换敷料。

在更换敷料之前，必须正确清洁伤口，以预防感染的发生。

护士还应该评估伤口的愈合情况，并及时报告任何异常。

四、液体和饮食管理术后时，患者的液体和饮食摄入可能会受到限制。

护士必须确保患者按照医生的建议进行液体和饮食的摄入。

此外，护士应随时检查患者的体液平衡，并确保患者充分饮水以避免脱水。

五、康复措施术后的康复是患者迅速恢复功能的关键。

护士应鼓励患者积极参与康复措施，并提供必要的支持。

这包括帮助患者进行身体活动，如行走和体操，以及提供必要的物理治疗和康复指导。

六、卫生护理术后的卫生护理是预防感染的关键。

护士应教育患者正确的洗手方法，并保持手术室的清洁和整洁。

此外，护士还应监测患者的体温，并定期更换床单和衣物，以确保术后环境的清洁。

七、安全措施术后患者可能处于虚弱状态，需要额外的安全措施。

护士应确保床边设施的安全，防止患者摔倒，并提供必要的辅助设备，如拐杖或助行器。

此外，护士还应提供患者的教育，包括如何正确行走和站立，以避免意外的发生。

综上所述，术后护理的重要步骤包括术后监护、疼痛管理、伤口护理、液体和饮食管理、康复措施、卫生护理和安全措施。

这些步骤将确保患者的安全和顺利的康复。

术后护理问题及措施术后护理是指患者在手术后所需的综合性护理措施，旨在确保患者安全、舒适和快速康复。

术后护理要点包括监测患者的生命体征和手术部位情况，控制疼痛和恶心，预防感染和静脉血栓形成，促进营养和液体平衡，以及提供心理支持和教育。

以下是术后护理问题及措施的一些重点：1.监测生命体征：术后患者的生命体征包括血压、呼吸率、心率和体温。

应定期测量和记录这些指标，以检测任何异常情况，并及时采取措施。

2.观察手术部位：术后应密切观察手术部位的情况，包括出血、渗液、肿胀和红肿等。

如发现异常，应及时通知医生进行评估和处理。

3.疼痛管理：术后患者可能会出现疼痛，因此需要根据患者的疼痛程度和个人喜好选择合适的疼痛管理方法，如药物治疗、物理疗法和心理支持等。

4.控制恶心和呕吐：术后患者可能会出现恶心和呕吐的症状。

护理人员可以采取措施如保持患者安静和舒适、提供清淡的饮食、监测液体摄入和排尿量等措施来控制这些症状。

5.预防感染：术后患者易于感染，因此应密切注意手卫生、面罩和手套的使用，保持手术区域清洁和干燥，定期更换换药和输液的插管等。

6.预防静脉血栓形成：术后患者长时间卧床休息，易于发生静脉血栓形成。

护理人员应帮助患者活动肢体，定期按摩下肢，穿着弹力袜等措施来预防血栓的形成。

7.促进营养和液体平衡：术后患者可能出现食欲不振和口干等问题。

护理人员应关注患者的饮食摄入，提供易于消化和营养丰富的食物，保持良好的液体平衡。

8.提供心理支持和教育：术后患者可能会面临心理压力和焦虑。

护理人员应提供积极的支持和鼓励，保持良好的沟通，提供相关的教育和术后指导。

总之，术后护理是一项综合性的任务，护理人员应严格按照上述措施进行护理，以确保患者的安全和康复。

同时，护理人员还应根据患者的具体情况进行个体化的护理计划，并定期进行评估和调整。

通过良好的护理，可以提供满意的术后护理效果，促进患者的康复和健康。