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益生菌联合序贯疗法与标准四联疗法治疗幽门螺杆菌感染的疗效及不良反应比较徐凤华【期刊名称】《实用医药杂志》【年(卷),期】2015(032)008【摘要】Objective To compare clinical efficacy and adverse reactions of probiotics combined with sequential therapy and quadruple therapy in the treatment of helicobacter pylori infection. Methods Totally 116 patients with helicobacter pylori associated gastritis in author's hospital from March 2014 to March 2015 were randomly divided into two groups,58 cases in each group. The patients in control group were treated with quadruple therapy while the patients in observation group were received probiotics combined with sequential therapy. Clinical efficacy and the incidence of adverse reactions in two groups were compared. Results 1) The Hp eradication rate in observation group (91.38%) after treatment was significantly higher than that in control group(72.41%). 2) The incidence of adverse reactions in observation group(12.07%) was significantly lower than that in control group (36.21%)(P<0.05). 3) The drug tolerance of patients in observation group was significantly higher than that in control group (P<0.05). Conclusion Probiotics combined with sequential therapy in the treatment of helicobacter pylori infection can enhance clinical efficacy,reduce adverse reactions and improve the drug tolerance. It isworthy of promotion and application.%目的比较益生菌联合序贯疗法与标准四联疗法治疗幽门螺杆菌感染的疗效及不良反应. 方法选择2014年3月-2015年3月笔者所在医院收治的幽门螺杆菌相关性胃炎116例,分为两组,各58例.对照组给予标准四联疗法,观察组给予益生菌联合序贯疗法. 对两组患者的临床疗效及不良反应发生率进行比较. 结果①治疗后观察组患者的幽门螺杆菌根除率(91.38%)明显高于对照组(72.41%),具有显著性差异(P<0.05). ②治疗后观察组患者的不良反应发生率(12.07%)明显低于对照组(36.21%),具有显著性差异(P<0.05). ③治疗后观察组患者对药物耐受程度明显高于对照组,具有显著性差异(P<0.05). 结论益生菌联合序贯疗法治疗幽门螺杆菌相关性胃炎,可明显提高幽门螺杆菌根除率,减轻患者的不良反应,改善患者对药物耐受程度,值得临床推广与应用.【总页数】3页(P686-687,694)【作者】徐凤华【作者单位】100027 北京,武警部队北京总队医院内一科【正文语种】中文【中图分类】R378.99;R573.3【相关文献】1.益生菌联合改良序贯疗法治疗初治失败幽门螺杆菌感染的疗效研究 [J], 王巧敏;刘怀昌;李妙根2.益生菌联合标准三联疗法和四联疗法根除幽门螺杆菌的疗效比较 [J], 张丽丽;马欢;赵新华3.益生菌联合序贯疗法治疗儿童幽门螺杆菌感染的疗效分析 [J], 周承;殷海斌;周罗根4.益生菌联合四联疗法治疗幽门螺杆菌感染消化性溃疡患者的临床疗效及对肠道菌群的影响 [J], 叶利君;游晓芸5.益生菌联合铋剂四联疗法治疗幽门螺杆菌感染消化性溃疡的疗效分析 [J], 汪慧霞;张彩凤;常勇生;韩宇因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。
益生菌联合序贯疗法治疗幽门螺杆菌相关性慢性萎缩性胃炎的疗效发表时间：2018-10-31T10:45:19.243Z 来源：《航空军医》2018年15期作者：赵喜雁[导读] 应用益生菌联合序贯疗法治疗Hp相关性慢性萎缩性胃炎，疗效确切、不良反应少，值得推广。
（湘潭市第一人民医院湖南湘潭 411101）摘要：目的探析益生菌联合序贯疗法治疗幽门螺杆菌（Hp）相关性慢性萎缩性胃炎的临床疗效。
方法抽取106例Hp相关慢性萎缩性胃炎患者，采用随机数字表法进行分组，参照组（n=53）予以序贯疗法治疗，实验组（n=53）予以益生菌联合序贯疗法治疗，对比二组患者的治疗总有效率、Hp清除率及不良反应发生率。
结果实验组患者的治疗总有效率为98.11%，高于参照组的83.02%；实验组的HP清除率为96.23%，高于参照组的81.13%；组间比较P＜0.05。
实验组与参照组的不良反应发生率为22.64%、26.43%，组间比较无差异，P ＞0.05。
结论应用益生菌联合序贯疗法治疗Hp相关性慢性萎缩性胃炎，疗效确切、不良反应少，值得推广。
关键词：益生菌；序贯疗法；幽门螺杆菌；慢性萎缩性胃炎慢性萎缩性胃炎在消化内科中较为常见，是以胃黏膜上皮与腺体萎缩、胃黏膜变薄、黏膜基层增厚为主要表现的一种疾病，其病因有多种，其中以HP感染最为多见[1]。
临床中对于该类患者，主要是采用以质子泵抑制剂为基础的三联或四联疗法进行治疗，但近年来，随之细菌耐药性的不断出现，导致部分患者不能获得理想效果。
为提高疗效，我科主张为患者采用益生菌联合序贯疗法，现将治疗过程及结果报道如下：1 一般资料及方法1.1 一般资料数据选取2017年9月--2018年3月期间在我科接受治疗的HP相关慢性萎缩性胃炎患者作为此次研究对象，共计106例，均符合《中国慢性胃炎诊治共识意见》（2017）[2]中的相关诊断标准，Hp检测结果为阳性。
其中男性55例，女性51例；年龄为23--64岁，平均（44.5±51）岁；病程在0.5--5年之间不等。
382019 年第 6 卷第 89 期2019 Vol.6 No.89临床医药文献电子杂志Electronic Journal of Clinical Medical Literature益生菌、序贯疗法联合使用对幽门螺杆菌相关性胃炎的治疗效果观察史丽颖（吉林省松原市中心医院，吉林 松原 138000）【摘要】目的 分析对于Hp 相关性胃炎患者通过联合应用益生菌及序贯疗法的临床价值。
方法 对照组单独采取常规序贯疗法治疗，观察组在此序贯疗法基础上加用益生菌治疗。
结果 观察组治疗总有效率为97.50%，对照组为85.00%（P ＜0.05）；观察组随访期间复发率为2.56，对照组为11.76%。
结论 Hp 相关性胃炎患者治疗中联合应用益生菌及序贯疗法可显著提升疗效并提高Hp 根除率，且有利于降低患者复发风险。
【关键词】胃炎；胃炎；序贯疗法；益生菌；效果【中图分类号】R573 【文献标识码】A 【文章编号】ISSN.2095-8242.2019.89.38.02胃炎为临床中发病率较高的胃肠道疾病，特别是近年来随着人们生活习惯及饮食结构的变化，使得胃炎临床发病率呈现显著上升趋势。
而通常认为幽门螺杆菌（Hp ）感染是诱发胃炎的重要原因，此类患者典型症状为上腹部疼痛、泛酸及食欲减退等。
现阶段针对Hp 相关性胃炎患者主要采取药物方案，通常单一用药的治疗效果并不显著，停药后容易复发[1]。
本文旨在分析对于Hp 相关性胃炎患者联合应用益生菌及序贯疗法等临床疗效。
1 资料与方法1.1 常规资料抽取院内自2018年1月起，到2019年2月止诊治的 80例Hp 相关性胃炎患者，以数字法随机分组。
观察组： 40例，男女性别比为18/22，年龄区间处于21～64岁，均值（38.5±1.3）岁，病程1～26个月，病程均值（7.5±2.1）个 月。
对照组：40例，男女性别比为19/21，年龄区间处于19～65岁，均值（39.2±1.2）岁，病程2～25个月，病程均值（7.8±1.9）个月。
幽门螺杆菌会引起消化性溃疡、胃癌、慢性胃炎等消化系统疾病，对患者的生活质量造成了严重的影响。
为研究益生菌联合序贯疗法用于幽门螺杆菌相关性胃炎的治疗效果，2017年3月-2018年3月收治幽门螺杆菌相关性胃炎患者100例，采取了不同的治疗手段，其中采用序贯疗法联合益生菌治疗的50例，其症状恢复较好、不良反应较少且幽门螺杆菌的根除率较高。
现报告如下。
资料与方法2017年3月-2018年3月收治幽门螺杆菌相关性胃炎患者100例，采取随机抽签方式分为两组，各50例。
对照组男29例，女21例；年龄19～70岁，平均(42.9±3.7)岁；病程1个月～8年，平均(5.1±1.2)年。
观察组男28例，女22例；年龄20～69岁，平均(43.1±3.8)岁；病程2个月～8年，平均(5.2±1.3)年。
一般临床资料比较，两组差异无统计学意义(P ＞0.05)。
方法：对照组选择序贯疗法。
其治疗方法：前5d，为患者使用奥美拉唑肠溶片与阿莫西林胶囊。
奥美拉唑肠溶片的用法用量：口服，20mg/次，2次/d。
阿莫西林胶囊：口服，1g/次，2次/d。
后5d，给予患者奥美拉唑肠溶片、克拉霉素片以及替硝唑。
奥美拉唑肠溶片的用法用量：于餐后30min 以温水送服，20mg/次，2次/d。
克拉霉素片的用法用量：于餐后30min 以温水送服，500mg/次，2次/d。
替硝唑的用法用量：于餐后30min 以温水送服，400mg/次，2次/d。
观察组选择序贯疗法联合益生菌治疗。
其治疗方法：为患者使用双歧三联活菌胶囊，用冷开水送服，420mg/次，2次/d，服用时需与抗菌药至少间隔3h。
为两组患者均提供为期10d 的持续治疗。
治疗期间，告知患者保持良好的生活习惯、饮食方式，禁用其他药物。
统计学分析：用SPSS 21.0软件进行比较分析，用(x ±s )表示计量资料，χ2检验和率(%)表示计数资料。
医学食疗与健康 2022年11月下第20卷第33期·临床研究·益生菌、序贯疗法联合使用对幽门螺杆菌相关性胃炎的 治疗效果观察王雅琴（金昌市宁远堡镇卫生院，甘肃 金昌 737100）【摘要】目的：研究将益生菌联合序贯疗法，把其应用到幽门螺杆菌（Hp）相关性胃炎患者中，对其不良反应的总发生率、临床症状评分、Hp的总根除率、治疗疗效的作用与效果。
方法：选取2019年1月至2020年12月在我院接收并对其进行治疗的Hp相关性胃炎患者，共268例，根据不同治疗方法分为两组，即：对照组134例接受序贯疗法，观察组134例接受益生菌联合序贯疗法，比较两组患者的治疗疗效。
结果：治疗后，观察组的不良反应的总发生率相较于对照组对比更低（P＜0.05）。
治疗后，观察组的临床症状评分相较于对照组对比更低（P＜0.05）。
治疗后，观察组的Hp的总根除率相较于对照组对比更高（P＜0.05）。
治疗后，观察组的治疗疗效相较于对照组对比更高（P＜0.05）。
结论：在对Hp相关性胃炎患者进行治疗期间，应用益生菌联合序贯疗法，能够改善患者临床症状评分，并提升其Hp的总根除率，减少不良反应的总发生率，提升其治疗疗效，能够给临床中Hp相关性胃炎方面的治疗给予更多的参照，可以应用与推广。
【关键词】益生菌；序贯疗法；幽门螺杆菌相关性胃炎；根除幽门螺杆菌治疗【中图分类号】R573.3 【文献标识码】A 【文献标识码】2096-5249（2022）33-0053-03在临床中，对于幽门螺杆菌（Helicobacterpylori，简称Hp）而言，其是生存在胃里的一种细菌，其能够黏附并定植至胃黏膜的表面，而且胃酸的量越大，它繁殖得就越旺盛，同时，Hp感染是引发慢性胃炎、胃黏膜相关淋巴组织淋巴瘤等有关消化系统性疾病十分关键的因素[1]。
Hp在到达健康人的胃体后，会遗留在胃黏膜处，通过数周或者数月的时间，就能够导致相关性胃炎的发生，时间越久，患者的胃炎情况的发生率就越高，最终，会迫害到人体的胃功能，为此，需要及时采取措施对该疾病进行治疗。
幽门螺杆菌相关性慢性萎缩性胃炎经益生菌结合序贯疗法治疗的疗效与安全性探讨摘要：目的探究益生菌协同序贯疗法应用到对幽门螺杆菌相关性慢性萎缩性胃炎患者开展治疗期间的成效。
方法抽取2015年5月到2017年5月来本院就诊的幽门螺杆菌相关性慢性萎缩性胃炎患者400例并分为两组，对照组200例予以序贯疗法加以治疗，试验组200例予以益生菌协同序贯疗法加以治疗，并对比探究两组患者的治疗成效、Hp根除率、不良反应的发生率等。
结果比较表明了，试验组经过治疗以后的治疗成效、Hp根除率、不良反应的发生率都好于对照组同时P＜0.05。
结论益生菌协同序贯疗法应用到对幽门螺杆菌相关性慢性萎缩性胃炎患者开展治疗期间具备较优的成效，值得大力推行及应用。
关键词：益生菌结合序贯疗法；幽门螺杆菌相关性慢性萎缩性胃炎；价值慢性萎缩性胃炎即各类致病原因引发的一类慢性消化系统病症或是癌前病变。
幽门螺杆菌引起的感染即慢性萎缩性胃炎的关键致病原因，抵抗幽门螺杆菌治疗能够很好地对慢性萎缩性胃炎加以治疗。
单用序贯疗法于某种程度上抵抗细菌的能力不强，协同益生菌促使中西药融合，能够更好地对患者加以治疗并减弱不良反应的发生率[1]。
本文就探讨并研究了益生菌协同序贯疗法应用到对幽门螺杆菌相关性慢性萎缩性胃炎患者开展治疗期间的成效，同时取得了如下成果：1.基本资料与方式1.1基本资料把2015年5月到2017年5月来本院就诊的200例幽门螺杆菌相关性慢性萎缩性胃炎患者根据具备差别的治疗方法分为两组。
其中，试验组有患者200例，男性患者有134例，女性患者有66例；年龄为21-61岁，平均年龄为（41±2.99）岁；试验组予以益生菌协同序贯疗法加以治疗。
对照组有患者200例，男性患者有101例，女性患者有99例；年龄为23-67岁，平均年龄为（45±3.71）岁；对照组予以序贯疗法加以治疗。
对比两组患者的性别、年龄以后发现不具备显著的差别且P＞0.05。
益生菌联合序贯疗法治疗幽门螺杆菌阳性慢性萎缩性胃炎的疗效观察摘要:目的：研究益生菌联合序贯疗法治疗幽门螺杆菌阳性慢性萎缩性胃炎的效果。
方法：选取2018年1月~2019年1月期间我单位收治的70例幽门螺杆菌阳性慢性萎缩性胃炎患者，采用抽签法，将其分为实验组和参照组，每组35例；参照组给予序贯疗法，实验组在其基础上，加行益生菌治疗，对比两组临床价值。
结果：实验组临床效果、不良反应均好于参照组，组间检验（P<0.05），具有统计学意义。
结论：益生菌联合序贯疗法可有效治疗幽门螺杆菌阳性慢性萎缩性胃炎，效果颇为显著，值得在临床医学中推广使用。
关键词：益生菌；序贯疗法；幽门螺杆菌；慢性萎缩性胃炎[中图分类号]R573 [文献标识码]A [文章编号]1439-3768-（2019）-03-CR 慢性萎缩性胃炎是临床常见疾病，属于消化系统，其主要发病原因为幽门螺杆菌感染，患者表现为腹痛、恶心、食欲不振等症状，降低患者生活质量。
治疗此病的关键要抗幽门螺杆菌，使其检查结果呈现阴性。
临床常用的序贯疗法虽效果较好，但患者容易出现不良反应[1-2]，不利于患者康复。
本文以航空大学门诊部药房幽门螺杆菌阳性慢性萎缩性胃炎患者为例，分析益生菌与序贯疗法联合运用于该类患者中的价值。
1、资料与方法1.1基础资料研究于2018年1月~2019年1月期间进行，抽取此时间段的幽门螺杆菌阳性慢性萎缩性胃炎患者70例，依据抽签法，成立实验组（35例）与参照组（35例）。
统计资料显示，实验组男（n=20），女（n=15），最大年龄值为62岁，最小年龄值为20岁，平均年龄值为（41.02±0.58）岁；参照组男（n=21），女（n=14），最大年龄值为63岁，最小年龄值为21岁，平均年龄值为（41.54±0.35）岁，两组数据不存在统计学意义（p>0.05）。
1.2方法参照组行序贯疗法，患者口服阿莫西林胶囊每次5毫克，每天2次；雷贝拉唑钠肠溶胶囊每次10毫克，每天1次；服用6周后，口服左氧氟沙星每次100毫克，每天2次；呋喃唑酮每次0.1克，每天1次，连续服用6周。
益生菌联合序贯疗法治疗幽门螺杆菌相关性慢性萎缩性胃炎的临床疗效摘要】目的：探析益生菌同时联合序贯疗法治疗幽门螺杆菌相关性慢性萎缩性胃炎的临床效果。
方法：选取2017年期间入我院消化科接受诊疗的83例幽门螺杆菌相关性慢性萎缩性胃炎患者作为研究对象，纳入病人及其家属均对此研究知情，签署同意书的前提下，根据临床不同治疗方案将病例分为联合组（43例，益生菌联合序贯疗法）和对照组（40例，序贯疗法）两个组别，对比治疗效果差异。
结果：联合组患者幽门螺杆菌根除率达97.6%明显高于对照组的85.0%（P<0.05）；联合组治疗总有效率95.3%明显高于对照组的80.0%（P<0.05），治疗期间两组患者极少数病例出现了恶心、腹痛等不适，但程度轻微，对机体无实质影响。
结论：益生菌联合序贯疗法治疗幽门螺杆菌相关性慢性萎缩性胃炎疗效确切，安全性较高，临床值得应用。
【关键词】益生菌；序贯疗法；幽门螺杆菌；慢性萎缩性胃炎【中图分类号】R573.3 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2018）17-00-02Clinical effect of probiotics combined with sequential therapy in treatment of Helicobacter pylori related chronic atrophic gastritis【Abstract】Objective To probe into and analyze the clinical effect of probiotics combined with sequential therapy in treatment of Helicobacter pylori related chronic atrophic gastritis. Methods 83 cases of patients with hlicobacter pylori related chronic atrophic gastritis and who received diagnosis and treatment in our hospital of Department of Digestive from 2017 were selected as the research objects,and the inclusion of patients and their families were informed of the study and signed the consent form.And all the cases were divided into two groups according to the clinical treatment plan: the combined group (43 cases, probiotics combined with sequential therapy) and the control group (40 cases, sequential therapy).Then,the difference of treatment effect were compared.Results The eradication rate of Helicobacter pylori in the combined group was 97.6%, which was significantly higher than that in the control group of 85%(P<0.05).The total effective rate in the combined group was 95.3%, which was significantly higher than that in the control group of 80%(P<0.05).During the treatment period, two groups of patients had nausea and abdominal pain, but a slight degree had no substantial effect on the body. Conclusion The clinical effect of probiotics combined with sequential therapy in treatment of Helicobacter pylori related chronic atrophic gastritis are exact,and the safety are high,thus it is worth applying in clinical.【Key words】Probiotics; Sequential therapy; Helicobacter pylori; Chronic atrophic gastritis慢性萎缩性胃炎致病原因复杂多样，其中以幽门螺杆菌感染最为常见，是消化系统多发疾病，影响患者生活质量，有医学研究者觉得该疾病还常是一种癌前病变，因此患者应引起高度重视，尽早入院接受诊疗。
世界中医药2015年11月第10卷·539·经过临床对比试验研究后证明，B组、C组患者无胆漏，A组患者出现2例胆漏，具有非常明显统计学意义（p<0.05）。
C组手术时间明显短于B组，具有明显统计学意义（p<0.05）。
3 讨论急性化脓性胆囊炎经历了从一开始为LC的手术禁忌，到急性化脓性胆囊炎是否行腹腔镜手术这个议题引起的巨大争议，最后到广大医者对胆囊炎急性化脓炎症期行LC的认可[3]。
急性化脓性胆囊炎发病较急，病人全身反应与局部情况皆较重，全身情况的高热、恶心呕吐、电解质紊乱、低蛋白、肝功能差、中毒性休克、过敏等一系列全身病理性改变，以及手术局部的胆囊颈管梗阻引起胆囊壁水肿、缺血坏疽、感染、胆汁化脓外浸渗出、胆囊与周围组织粘连、胆囊三角的冰冻样改变等一系列局部病理改变，都使这种重症胆囊炎的LC面临各种困难及手术中的不可预测性。
其中胆囊颈管及胆囊血管的处理是核心问题。
胆囊附近血管的意外问题不外乎损伤或大出血，即使中转开腹，术中都能得到较为安全的处理，术后远期出血可能性较小。
相对血管问题，胆囊颈管的处理近期、远期并发症都有，比血管问题要复杂很多，它是重症胆囊炎LC核心中的核心问题。
每位术者在每台化脓性胆囊炎LC的手术过程中都会面临胆囊颈管怎么处理的抉择。
本观察A组，应用hemolok夹方法处理胆囊颈管，结果出现胆漏2例，皆在术后两d左右胆囊引流管流出较浓的胆汁样液体，每d约300ml 左右。
经过胃肠减压处理，1例患者引流液在3d后突然减少为100ml 左右，后持续引流，在术后11d左右，拔管治愈。
另1例引流液无减少趋势，并有中毒反应，术后5d转上级医院，在当日行ERCP置管失败后，次日行镜下胆囊颈管残端缝合处理，在第二次镜下缝合后7d痊愈出院。
A组住院时间较为早期，本院开展LC时间不长，对胆囊颈管急性化脓性胆囊炎胆囊颈管的处理，重视程度不够；没有把急性化脓性胆囊炎和普通型非炎症期胆石症胆囊炎区分开来，导致出现并发症较多。
经过两次胆漏后，个别镜下技术较娴熟的医生开始用丝线结扎胆囊颈管，也就是B组研究对象，虽例数少，但无并发症出现，对胆囊颈管组织较脆患者也是一个不错的选择。
但存在结扎松紧不确切，手术时间延长，对初学者无法普及等问题。
综上所述，对急性化脓性胆囊炎LC，一定要和普通LC区分开来，尤其要对胆囊颈管的处理要特别重视。
应用hemolok夹处理胆囊颈管对急性化脓性胆囊炎LC来说，风险太大，应予以摒弃；应用丝线结扎处理胆囊颈管对术者的镜下技术要求较高，对镜下技术一般的LC术者来说，要慎用；应用ENDOLOOP圈套器双重结扎胆囊颈管是现阶段急性化脓性胆囊炎LC术中一个非常好的选择。
参考文献：[1]杨林,许建利.腹腔镜下胆囊切除治疗急性化脓性胆囊炎50例临床分析[J].山西医药杂志,2006,36(12):1137.[2]尹永仁,柳建茹,王骏驰.腹腔镜治疗急性胆囊炎不同时段的临床观察[J].山西医药杂志,2010,39(4上):344-345.[3]崔勇,熊裕雄,鲁辉,徐东升.腹腔镜胆囊切除术治疗老年人急性胆囊炎[J];实用诊断与治疗杂志,2008,2(3):230-231.益生菌联合序贯疗法治疗幽门螺杆菌相关性慢性萎缩性胃炎的疗效与安全性分析程秀莲1于永强2刘国平3唐秀丽1（1.河北省张家口市第一医院消化内科 河北 张家口 075000）（2.河北北方学院附属第一医院消化内科 河北 张家口 075000）（3.河北省张家口市建国医院 河北 张家口 075000）【摘 要】目的：目的：分析在幽门螺杆菌（Hp）相关性慢性萎缩性胃炎（CAG）患者中联合应用益生菌与序贯疗法治疗的效果。
方法：方法：方法：选取110例CAG合并Hp感染患者，均分为对照组（序贯疗法）和实验组（序贯疗法+益生菌）各55例，统计并比较两种治疗方法的应用效果。
结果：结果：结果：①实验组患者的治疗总有效率为92.73％（51/55），对照组为78.18％（43/55），两组对比差异显著（P＜0.05）；②实验组共5例（9.09％）发生不良反应，对照组共13例（23.64％），两组对比差异显著（P＜0.05）。
结论：结论：结论：在CAG合并Hp感染患者的治疗中，与单纯序贯疗法相比，联合应用益生菌的疗效更高，安全性更好。
【关键词】益生菌；CAG；序贯疗法【中图分类号】R573.3 【文献标识码】A 【文章编号】1673-7202（2015）02-0539-02慢性萎缩性胃炎（CAG）是一种比较常见的消化系统疾病，幽门螺杆菌（Hp）是其主要致病因素，治疗的关键在于抗Hp治疗[1]。
目前，序贯疗法对CAG合并Hp感染患者具有一定的抗病菌作用，但患者的药物不良反应多，且效果不甚理想。
我院联合应用序贯疗法联合益生菌进行治疗，取得了较为满意的效果，现报道如下。
1 资料与方法1.1 一般资料选取2013-2014年间到我院就诊的110例CAG合并Hp感染患者，随机分为对照组和实验组各55例。
对照组中，男29例，女26例；年龄20-64岁，平均（38.95±5.61）岁。
实验组中，男31例，女24例；年龄19-65岁，平均（39.24±5.17）岁。
两组患者上述资料比较，无显著性差异（P＞0.05），有可比性。
1.2 治疗方法对照组：予以序贯疗法，共12周。
前6周，给予阿莫西林胶囊口服，0.5g/次，6-8 h/次；口服雷贝拉唑钠肠溶胶囊，10 mg/次，1次/d。
在后6周，患者口服盐酸左氧氟沙星胶囊，100 mg/次，2次/d；口服呋喃唑酮片，10 mg/次，3-4次/d。
实验组：在对照组的基础上，予以双歧三联活菌胶囊，2粒（42 mg）/次，2次/d，治疗时间为12周。
1.3 观察指标（1）临床疗效[2]。
①显效：患者的临床基本症状消失，胃镜检查结果显示恢复正常；②有效：部分基本症状消失，胃镜检查有所好转；③无效：病情无改善或加重。
（2）观察两组患者的不良反应情况。
1.4 统计学方法采用统计学软件（SPSS 15.0版）对数据进行分析，对比操作采用X2检验，P<0.05为差异具有统计学意义。
2 结果2.1 治疗效果比较 对照组中，显效22例，有效21例，无效12例，总有效率78.18%；实验组中，显效28例，有效23例，无效4例，总有效率92.73%。
两组患者的总有效率对比，差异有统计学意义（X2=4.6809，P<0.05）。
2.2 药物不良反应比较对照组中，出现恶心、腹痛4例，失眠3例，头晕、头痛6例，总发生率为23.64%；实验组中，恶心、腹痛2例，失眠1例，头晕、头痛2例，总发生率为9.09%。
两组比较，实验组明显低于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。
3 讨论据文献报道，Hp是消化性溃疡、胃炎等疾病的主要致病因素，其致病机制如下：进入胃部后，通过鞭毛的作用，转移到黏液层，进入并附着在上皮细胞表面，不易被排出体外[3]。
因此，若Hp长时间停留在胃部，极易导致CAG的发生，降低患者的生存质量。
序贯疗法是临床较为常用的一种方法，以抗菌药物口服代替注射，换而言之，其实就是转换同一种药物的剂型。
该疗法的应用关键在于掌握好转换时机，结合病情，给予相应药物，达到改善病情的目的。
益生菌属于一种活性微生物，具有良好的生理活性。
据研究显示，益生菌对黏膜表面的生态失衡具有良好的改善作用[4]。
将其用于CAG 的治疗中，可以抑制Hp的增殖，同时还能促使残存在胃部的有害毒素排出体外，起到解毒、清肠的效果。
此外，益生菌还可以有效提高机体的免疫力。
世界中医药 2015年11月 第10卷·540· 在本文研究中，联合治疗的实验组患者的总有效率、药物不良反应发生率均明显优于单纯采用序贯疗法的对照组（P ＜0.05），表明序贯疗法联合益生菌可以减轻患者的药物不良反应，提高效果，具有较高的临床应用价值。
参考文献：[1]王胜球,陈柏荣,梁子彬,等.益生菌联合序贯疗法治疗幽门螺杆菌相关性慢性萎缩性胃炎的疗效与安全性分析[J].中国中西医结合消化杂志,2015,23(02):88-90.[2]谢丽华,胡红松,谭朝晖,等.益生菌联合序贯疗法治疗幽门螺杆菌相关性慢性萎缩性胃炎96例的疗效分析[J].广西医学,2013,35(07):914 -916.[3]杨林青,窦逾常,李霞,等.胃复春联合益生菌治疗幽门螺杆菌感染的慢性萎缩性胃炎疗效分析[J].吉林医学,2010,31(13):1816-1817.[4]刘艳,胡红松,李学锋,等.新序贯疗法与三联疗法治疗幽门螺杆菌阳性萎缩性胃炎的疗效比较[J].实用医学杂志,2012,28(08):1343-1345.作者简介： 程秀莲，女，（1967-），河北沽源人，副主任医师，硕士研究生，研究方向为消化道疾病内科治疗。
儿童中枢性性早熟中促性腺激素释放激素类似物的临床应用价值分析李 旭 张 晴 商艳朝（唐山市妇幼保健院 河北 唐山 063000）【摘 要】目的：目的：对促性腺激素释放激素类似物（以下简称GnRH-a）在治疗儿童中枢性性早熟（以下简称ICPP）中的临床应用价值进行分析。
方法：方法：方法：收治ICPP 患儿60例，均采用GnRH-a 进行治疗，并根据患儿体重给药，治疗0.5~1年。
结果：结果：结果：和治疗前相比，患儿的身高和骨龄生长率、性发育各项指标评分以及激素的峰值水平均明显降低，差异有统计学意义（P<0.05）。
结论：结论：ICPP 患儿经GnRH-a 具有较好的抑制效果，长期坚持可以延缓骨龄发育，有效改善身高，具有较高的临床应用价值。
【关键词】ICPP；GnRH-a；应用价值【中图分类号】R725.8 【文献标识码】A 【文章编号】1673-7202（2015）02-0540-01GnRH-a 应用在ICPP 的治疗中最早始于1981年，随后，GnRH-a 逐渐成为国内外治疗ICPP 的首选药物。
为了研讨其临床应用价值，我院随机抽取了2010年1月~2014年12月收治的60例ICPP 患儿，进行了如下回顾性分析。
1 资料与方法1.1 一般资料60例中，男22例，女38例，年龄4-11岁，平均为（6.23±0.84）岁。
身高110.3~132.2cm，平均为（123.5±1.2）cm。
骨龄8~12岁之间，平均为（8.86±0.23）岁。
1.2 纳入与排除标准入选者均符合特发性中枢性性早熟的临床诊断标准，在2~6岁阶段有明显的性发育特征，阴毛、腋毛、卵巢和睾丸等性征开始发育，女性患儿甚至有月经来潮[1]。
1.3 治疗方法本组所有患儿均接受GnRH-a 治疗，药物为曲普瑞林，给药剂量需要根据患儿童的体重计算。
