纤维蛋白原(FIB)

凝血指标 fib fbg
凝血指标是用来评估人体血液凝血功能的重要参数。

其中，fib 和fbg是两个常见的凝血指标，分别代表纤维蛋白原和空腹血糖。

首先，让我们来谈谈纤维蛋白原（Fib）。

纤维蛋白原是一种由肝脏合成的蛋白质，它在血液凝固过程中起着重要作用。

纤维蛋白原的测定可以帮助医生评估患者的凝血功能，特别是在怀疑出血或血栓问题时。

正常情况下，纤维蛋白原水平在2-4克/升之间。

如果纤维蛋白原水平过高，可能提示存在血栓形成的风险；而如果水平过低，则可能导致出血倾向。

其次，让我们来谈谈空腹血糖（FBG）。

空腹血糖是指在至少8小时禁食后测得的血糖水平。

它是评估糖尿病和糖代谢紊乱的重要指标之一。

正常情况下，成年人的空腹血糖水平应该在70-100毫克/分升之间。

如果空腹血糖水平持续升高，可能提示患者存在糖尿病或糖代谢紊乱的风险。

综上所述，fib和fbg作为凝血指标在临床诊断中具有重要意义。

通过监测纤维蛋白原和空腹血糖的水平，医生可以更好地评估
患者的凝血功能和糖代谢状态，从而及时采取相应的治疗措施。

希望这些信息能够对你有所帮助。

作者单位 430070湖北武汉,广州军区武汉总医院检验科(刘 莹、曹军皓)纤维蛋白原临床研究进展刘 莹 综述,曹军皓 审校关键词 纤维蛋白原;临床研究中图分类号 Q 513+.2 文献标识码 A纤维蛋白原(fibrino gen,FIB)是一种重要的血浆糖蛋白,由肝脏合成,属于 类肝急性时相蛋白,在机体受损时,其浓度成倍增高。

FIB 的准确测定对疾病的诊断、愈后有着重要意义,本文对纤维蛋白原的临床研究进展进行综述。

1 FIB 在血管疾病中的意义FIB 为重要的凝血因子,越来越多的研究表明高纤维蛋白原水平导致高凝状态,诱发血管疾病造成缺血性损伤。

国外学者提出脑梗死发生之前降低FIB 水平,减少血栓形成的前体物质,阻断异常凝血过程,降低脑梗死的发生率[1]。

卢锡林等[2]报道,在缺血性脑卒中患者中,合并颈动脉粥样硬化病变的患者平均FIB 的水平明显高于单纯颈动脉粥样硬化患者,该研究提示FIB 与脑卒中伴颈动脉粥样硬化之间有密切的相关性,针对FIB 用药对于预防和治疗脑血管疾病有着重要意义。

Knuiman 等[3]研究发现,FIB 水平增高与脑梗死有密切的关系,并且FIB 的水平直接影响到卒中的严重程度,在12%的不可逆型、16%的进展型、85%的完全卒中型,FIB 水平>4g/L 。

李少清和黄玉莹[4]的研究表明,FIB 水平增高可引起缺血性脑卒中复发。

杨茜等[5]研究提示,FIB 水平增高是蛛网膜下腔出血后脑血管痉挛的危险因素,实验证实蛛网膜下腔出血后脑血管痉挛患者FIB 水平明显高于无血管痉挛患者,因此在使用抗纤溶药物时注意FIB 的动态水平,有助于减少血管痉挛的发生率。

朱善香等[6]报道FIB 水平增高加大周围动脉粥样硬化阻塞性疾病(peripheral arterial occlusive disease,PAOD)的发病率。

研究表明在男性患者中FIB 升高对PAOD 的影响程度更大,而对女性患者的影响无明显差异。

凝血功能化验单各项解读
凝血功能化验单常用于检测人体内的凝血能力，其中包括以下一些指标：
1. 凝血酶原时间（PT）：指血液凝固所需时间。

该指标常用
于检测肝功能、维生素K缺乏等问题，正常值为11-13.5秒。

2. 活化部分凝血时间（APTT）：该指标能够检测肝功能、血
小板、因子缺乏等问题，正常值在25-35秒之间。

3. 凝血酶时间（TT）：指血浆中凝血酶形成所需时间，常用
于检测凝血因子缺乏、肝功能等问题。

正常值为14-18秒。

4. 纤维蛋白原（FIB）：该指标能够反映人体内纤维蛋白原的
水平，是血栓形成的主要组成部分。

正常值在2-4克/升之间。

5. D-二聚体（D-dimer）：用于检测体内是否有血栓形成或血
管损伤等情况，若D-二聚体水平升高，则可能存在血栓或血
管损伤等。

正常值为小于0.5微克/升。

6. 纤溶酶原激活物时间（PFA）：该指标能够检测血小板聚集
和红细胞聚集功能，常用于评估出血性疾病。

正常值为100秒左右。

7. 血小板计数：指血液中血小板数量，正常值为150～
400×10^9/L。

以上几项指标以及其他一些相关指标，如白细胞计数、红细胞计数、血红蛋白、血小板平均体积等都可以提供对人体凝血状态的评估。

如果有异常，则需要进一步诊断和治疗。

纤维蛋白原（FIB）测试盒使用说明货号：BC0050试剂名称规格(200T)试剂主要成分R1凝血酶试剂（液体）1ml×6瓶>100u/ml牛凝血酶，稳定剂适量，防腐剂适量。

R2纤维蛋白原标准品1ml×1瓶200～400mg/dL纤维蛋白原，缓冲液适量，稳定剂适量。

R3咪唑缓冲液（IBS）75ml×2瓶 2.84×10-2M巴比妥钠，稳定剂适量。

一、适用范围:适用于凝固法为原理的各类半自动及全自动血凝仪检测人血浆中纤维蛋白原含量。

二、试剂保存和稳定性:2～8℃保存，未开封试剂有效期内稳定。

凝血酶试剂（液体）：开封后2～8℃下可稳定1周。

纤维蛋白原标准品：复溶后在2～8℃下可稳定4小时。

缓冲液2～8℃保存。

三、操作过程:1、检测前准备凝血酶试剂：使用前轻摇颠倒混匀.纤维蛋白原标准血浆：按标签要求用去离子水复溶。

静置使其完全溶解，轻摇颠倒混匀。

禁用含防腐剂的水。

2、样本收集和处理:新鲜静脉血与0.109gM的柠檬酸三钠按9：1（V/V）混合均匀，以3000rpm离心15分钟，收集上层血浆，在2～3小时内进行实验。

3、检测流程:①、标准曲线制作：将复溶后的纤维蛋白原标准品用缓冲液分别作1:5（100μl血浆+400μl缓冲液）、1:10、1:15、1:20、1:30稀释，取此不同浓度的标准血浆各200μl，37℃预温3分钟，然后分别加入凝血酶试剂100μl（不需预温），测定凝固时间。

②、待测血浆用缓冲液作1:10稀释，取待测血浆200μl，37℃预温3分钟，加入凝血酶试剂100μl，测定凝固时间。

③、标准曲线绘制：以不同浓度的纤维蛋白原标准品含量（mg/dL）为横坐标，以相应的凝固时间为纵坐标，在双对数纸上作出标准曲线，或把FIB的浓度与相应的凝固时间输入到血凝仪中。

不同稀释度的标准血浆浓度计算：以测标本时1:10的稀释倍数与其它稀释倍数的比值作为稀释系数计算。

高脂血对纤维蛋白原测定结果的影响目的探討脂血对血凝仪检测纤维蛋白原（FIB）测定结果的影响及解决方法。

方法30例高脂血的住院病人和30例健康人血浆，分别用常规方法和高速离心法进行检测凝血四项，对检测结果的分析。

结果30例健康人血浆组两种方法检测结果无差异（P>0.05），20例轻度及中度脂血标本FIB结果2.0-3.5 g/l;10例严重脂血血浆组常规法FIB测定结果为0.00g/l。

严重脂血血浆经高速离心法处理后，FIB均可检测出;结论用高速离心法可以排除脂血对纤维蛋白原（FIB）检测结果的影响。

纤维旦白原（Fibrinogen，FIB）是一种由肝脏合成的具有凝血功能的蛋白质。

纤维旦白是在凝血过程中，凝血酶切除血纤维旦白原中的血纤肽A和B而生成的单体蛋白质。

简单地说，就是一种与凝血有关的蛋白质，即凝血因子I，是血液中含量最高的凝血因子，纤维旦白原具有双重生物活性，既是凝血酶作用的底物又是高浓度纤溶酶的靶物质。

因此纤维旦白原在凝血系统和纤溶系统中同时发挥重要作用。

正常人血浆浓度为2.0-4.0g/l，FIB作为底物，在凝血酶的作用下转变为纤维旦白[1]，至此标志凝血过程终止。

凝血功能是临床实验室常规检查项目，一般包括凝血酶原时间;部分活化凝血酶时间;凝血酶时间;纤维旦白原等凝血因子测定，用于手术前检查、血栓病治疗和DIC治疗抗凝剂使用的检测等，是急诊检验项目之一[2]。

测定凝血因子的经典方法为手工法。

目前临床实验室已采用自动化血凝仪测定凝血功能。

血凝仪测定凝血因子结果易受高脂血的干扰，特别是对纤维旦白原的结果有严重的影响，采用高速离心法分离血浆，可去除高脂血对测定结果的影响[3]。

标签：高脂血;纤维旦白原;血凝仪1. 资料与方法1.1 一般资料：对本院住院的40例严重高脂血的病人及20例健康人凝血四项检测。

1.2仪器与试剂：仪器：全自动血凝分析仪SYsmex CA-500。

试剂：纤维旦白原（FIB）含量测定试剂盒（冻干型）（凝固法）1.3 测定方法：1.3.1 标本：静脉采血，置于含有1∕10体积0.109mol/L枸橼酸钠抗凝液（1份抗凝液+9份全血），硅化玻璃管中，轻轻颠倒混匀，3000 rpm（或2500g）离心15分钟，收集明显高脂血上层液（血浆），将标本分为2份，一份采用常温高速离心分离血浆，离心15分钟，下层血浆清亮血浆（去高脂肪乳糜血浆）;另一份为原血浆。

fib医学解释
在医学上，FIB表示纤维蛋白原，这是一种由肝脏合成并分泌到血液中的糖蛋白类凝血因子，属于一种急性时相蛋白。

它是凝血五项检查中的一项重要指标。

纤维蛋白原具有凝血功能，在凝血过程中，纤维蛋白原可在凝血酶的作用下转变为纤维蛋白，从而促进血液凝固。

纤维蛋白原的参考值范围一般在2-4g/L。

纤维蛋白原的增高可能表示存在感染、无菌性炎症、血栓前状态与血栓性疾病等；而纤维蛋白原的降低可能表示存在原发性纤维蛋白原减少或结构异常、DIC晚期、纤溶亢进、重症肝炎和肝硬化等。

纤维蛋白原还可以作为溶栓治疗监测的指标。

在使用链激酶、尿激酶等溶栓治疗时，纤维蛋白原不应低于/L，若低于/L，提示患者有出血风险。

以上内容仅供参考，如有需要，建议查阅医学书籍或咨询专业医生。

纤维蛋白原（FIB）含量测定方法操作规程一.【产品名称】纤维蛋白原（FIB）含量测定试剂盒（凝固法）二.【预期用途】用于体外人血浆中纤维蛋白原含量测定,用于辅助诊断。

三.【临床意义】FIB含量增高：见于糖尿病及其酸中毒，动脉粥样硬化，急性传染病，急性肾炎尿毒症，休克，外科术后及轻度肝炎等。

FIB含量减低：见于DIC，原发性纤溶症，重症肝炎，肝硬化等。

四.【检验原理】采用Clauss凝固法原理，高浓度凝血酶存在时，待测稀释血浆的凝固时间与其纤维蛋白原（FIB）含量成反比关系。

五.【主要组成成分】1.FIB凝血酶：5瓶/6瓶（内含凝血酶、缓冲液、高岭土、稳定剂、防腐剂）2. FIB定值血浆：1瓶，定值见瓶标FIB定值血浆经HBsAg、HIV抗体、HCV抗体检测，结果为阴性，但仍需如病人样本一样小心处理。

3.FIB缓冲液：2瓶（内含缓冲液、防腐剂）4.说明书：1份注：不同批号试剂盒中各组份不可互换。

六.【储存条件及有效期】未开启试剂于+2℃～+8℃保存可稳定至标签所示失效日期。

FIB凝血酶试剂复溶后于+2℃～+8℃可保存7天；4小时内-20℃冻存，可稳定20天，使用时37℃迅速解冻，勿反复冻融。

FIB定值血浆复溶后于+2℃～+8℃可保存8小时。

七.【适用仪器】血凝分析仪。

八.【样本要求】1. 静脉采血，置于含有1/10体积0.109mol/L枸橼酸酸钠抗凝液（1份抗凝液+9份全血）的塑料管或硅化玻璃管中，轻轻颠倒混匀，3000rpm（或2500g）离心15分钟，收集上层液（血浆，黄色）。

2.不宜使用EDTA●Na2、肝素、草酸盐作为抗凝剂。

3.红细胞比容超过55%或小于20%时，应调整抗凝剂用量。

抗凝剂体积（ml）=0.00185x血液体积（ml）x（100 - 比容）。

4.样本采集避免溶血及组织液污染。

5.样本保存时间如下：+2℃～+8℃保存，不宜超过8小时。

九.【检验方法】1. 试剂重建与保存每瓶FIB凝血酶加入瓶标标示体积的蒸馏水，轻摇溶解。

纤维蛋白原测定（FIB）标准操作规程(SOP)原理：在确定量的血浆样本经过一定时间的加温后，加入试剂。

加入试剂后，采用波长为660nm的光照射样本。

凝血过程（纤维蛋白原转化为纤维蛋白）中血的浑浊度可以通过测量散射光光强度的改变来测定。

从散射光光强度的测定，可以做出凝血曲线，通过Percentage Detect ion Method方法求得凝血时间。

一、仪器：（一）型号：Sysmex CA—1500自动血液凝血分析仪（二）分析和计算参数：1．处理量：约120个测试/小时2．所需样本量：10μl3．检验时间：在最长检验时间之内测出结果，典型最长检验时间：100秒4．重复性：CV≤4%5. 计算参数：纤维蛋白原浓度（Fbg）二、试剂及配套品：（一）试剂：1. 凝血酶试剂（Thrombin Reagent）（1）商标：德灵（DADE BEHRING）（2）包装规格：Pack for 10×1ml（3）代码：B4233 G25 E0533 (961) W（4）成分：牛凝血酶冻干粉（lyophilized preparation of bovine thrombin）（近似100 NIH units/ml）（3）代码：B4234-25（4）成分：1）2.84×10²M的巴比妥钠 (sodium barbital)2）1.25×10¹M 的氯化钠 (sodium chloride)3) PH 7.35±0.13. 清洗液（Cleaning）2%次氯酸钠溶液（自配）（二）配套品：1.标准血浆（Standard Human Plasma）(1) 商标：德灵（DADE BEHRING）(2) 代码：No. ORKL2.校准质控血浆（Ci-Trol®）(1) 商标：德灵（DADE BEHRING）(2) 代码：Level 1, B4244-10Level 2, B4244-20Level 3, B4244-303.质控血浆（Control Plasma）(1) 商标：太平洋（Pacific Hemostasis）(2) 代码及规格：Level 1 (Normal), 100595 10×1mlLevel 2 (Abnormal), 100596 10×1mlLevel 3 (Abnormal), 100597 10×1ml三、操作步骤：（一）开机：开机前，先打开连机的打印机。

纤维蛋白原(fibrirlogerl，Fg)含量测定摘要】直接测定血浆中纤维蛋白原含量，可反映纤维蛋白原增高或减低的实际状态。

血浆纤维蛋白原 (Fg)是参与血液凝固的一种血浆蛋白质 ,称为凝血因子 ,在止血与血栓方面的临床诊疗具有重要意义。

【关键词】纤维蛋白原测定方法1 测定方法分类Fg的测定方法众多，大体上分五大类：①基于加入凝血酶后形成纤维蛋白的方法，即功能测定法或可凝固蛋白法；②物理测定法如热沉淀法；③化学测定法如双缩脲法；④免疫学测定法；⑤纤维蛋白原含量直接推算法等。

(1)功能测定法：即凝血酶法，系在被检血浆中加入凝血酶，血浆即凝固，其所需的时间长短与纤维蛋白原含量成负相关如 Clauss法。

所形成的纤维蛋白又可再分为测重法，酚试剂比色法和紫外光度法、测氮法、浊度法和凝血酶凝固时间法等。

被检血浆的纤维蛋白原实际含量可从国际标准品参比血浆测定的校正曲线中获得。

这类方法中的冯-克劳斯法(Clauss法)方法简便、准确，适用于日常测定，是纤维蛋白原测定的推荐方法，并被WHO推荐为纤维蛋白原常规测定的参考方法；改良Jacobsson法结果准确可靠，被WHO推荐为纤维蛋白原测定的定值方法。

(2)物理、化学测定法：这类方法又可分为盐析法(包括加亚硫酸钠、硫酸铵或氯化钠盐析后，沉淀用蛋白质显色剂显色或用比浊法测定)、热变性沉淀法、双缩脲比色法和电泳法等几种。

这类方法多数比较简单、快速，特别适用于急诊检验。

缺点是特异性不强，所测的不是可凝固的纤维蛋白原，可能包括部分的降解产物和(或)其他蛋白，有的方法精密度较差。

(3)免疫学方法：是将纤维蛋白原作为抗原免疫动物，制成多克隆或单克隆抗体。

然后用免疫胶乳、反向血凝、免疫比浊、单向免疫扩散、火箭电泳以及ELISA等方法测定。

优点是大部分方法比较简便，但缺点是所测的不仅是可凝固的纤维蛋白原，可能包括了它的降解产物(因为它们有共同抗原)，也可能包括了异常纤维蛋白原(dyfibrinogens，由于基因突变所产生的一类无功能的纤维蛋白原)。