四、分析Morse量表各项目:
1、跌倒史: 正确:指一年内因自身身体原因有无引发跌倒(不
包括车祸、天气等意外跌倒)、视觉障碍 。 如:头晕、肢体麻木乏力、癫痫发作、 意识障碍、
血压、血糖等相关疾病引起的跌倒。
四、分析Morse量表各项目:
2、入院诊断数目确定: 1)、门诊医生只写了一个诊断,病人实际上有多种
①、填写高危跌倒护理表单,要求家属或患者在跌倒护理 单上签名,每三天续评一次;②发放防跌倒知识宣教单并 行相关知识宣教;③上报电脑。 若病情发生变化、意识改变、肢体活动情况改变、术后初 次下床、住院期间曾跌倒者,随时进行评估。
六、住院病人发生跌倒:
一旦病人发生跌倒,不管院内院外,除常规处理外, 24小时内必须上报护士长、告知本科室跌倒小组联络 员、填写跌倒不良事件报告单(蓝色部分)上报护理 信箱和高危跌倒评分电子表格。Biblioteka 一、什么是Morse量表?
常用跌倒风险评估工具 -MORSE量表
二、Morse量表的来历:
此量表由美国宾西法尼亚大学Morse等人于1989年 研制,并在多个国家及地区医院使用。
该量表是一个专门用于预测跌倒可能性的量表,量 表由6个条目组成, 总分125分。评分>45分确定为跌 倒高风险;25~45分为中度风险;<25分为低风险; 得分越高表示跌倒风险越大。
疾病。 2)、入院时只有一个诊断,但经住院检查发现有别
的疾病。
正确:入院评估以医生入院诊断记录为准,住院期间 新发现的疾病,必须及时客观评估 。
四、分析Morse量表各项目:
3、使用助行器具的评估: 1)、病人因急诊入院,未带助行器; 2)、病人用雨伞或其他工具当拐杖; 3)、患者需要扶持,平时扶家具; 4)、有助行器但从来不用。