耳鼻喉 复习资料(呕心沥血总结排版)上课讲义

如有侵权请联系网站删除耳鼻喉1. 中鼻甲解剖描述有误的是：中鼻甲前端有鼻丘，后上方有翼腭窝2. 面部“危险三角区”是指：两口角与鼻根部三点连线内的区域3 •关于鼻窦描述正确的是：有共鸣作用4. 鼻腭动脉为哪一动脉的直接分支：.蝶腭动脉5、下述哪种说法有误：吴氏鼻-鼻咽静脉丛指中鼻道后方扩张的静脉丛6•上颌窦自然开口描述有误的是：直立时，开口为位于窦腔最低部，利于引流7. 外鼻静脉描述有误的是：内眦静脉直接与海绵窦相通8. 鼻窦描述不正确的是：出生时均已发育9 •鼻呼吸区粘膜纤毛的运动方向方要是：从外向内10. 引起急性鼻炎的病原微生物主要是:鼻病毒、腺病毒11. 鼻前庭疖肿正确的处理方法是：疖肿破溃后，局部清洁消毒，促进引流12. 有关鼻前庭炎治疗，哪项有误：局部涂擦10%鱼石脂甘油，促进愈合13. 有关急性鼻窦炎描述，哪项有误：及时做上颌窦穿刺最有意义14•慢性化脓性上颌窦炎最主要的确诊依据是：上颌窦穿刺有脓性分泌物15•变应性鼻炎,首选的检查是：变应原激发试验16•慢性化脓性全鼻窦炎的病人行负压置换疗法，要求病人仰卧、垫枕、头低垂位是为了：使所有鼻窦的窦口均位于下方17•某患者，男,40岁，持续性鼻塞,检查见下鼻甲呈现桑椹样改变，触之不凹陷，最可能的诊断是:慢性肥厚性鼻炎18. 下列哪种药物不作为慢性肥厚性鼻炎的硬化剂：10%氯仿19. 不属于萎缩性鼻炎治疗药物的是：.雷米封20. 变应性鼻炎发病机制属：I型变态反应______21. 出生后主有可能感染的鼻窦是：上颌窦及筛窦22. 最易并发鼻源性球后视神经炎的是：_____23. 最易引起牙源性上颌窦炎的牙齿是：第2双尖牙，第1、2磨牙24. 急性化脓性额窦炎头痛特点：晨起即有•逐渐加重，午后减轻•晩间消失25. 某患者，女，35岁，诊断为左上颌窦炎，平素健康行左上颌窦穿刺时，突然出现强直、发绀、昏迷、惊厥，最可能的诊断是：空气栓塞26. 不属于鼻中隔偏曲临床表现的是：多嚏精品资料如有侵权请联系网站删除27•鼻中隔偏曲的病因不包括：儿童龋齿28. 鼻中隔偏曲概念正确的是：鼻中隔偏曲并功能障碍30•老年人鼻出血的好发部位：以上都不是29. 大多数鼻出血的好发部位:Little动脉区31. 关于鼻出血处理，哪项有误：找不到出血点可行凡士林纱条鼻腔填塞32. —位体胖老年高血压病患者，鼻腔反复出血2天，其最可能原因是：高血压动脉硬化33. 关于鼻腔填塞，哪种说法有误：凡士林纱条填塞时间可超过1周34. 后鼻孔填塞术其止血纱球固定目的是：防止下坠引起窒息35. 中鼻甲平面以下的严重鼻出血，鼻腔填塞无效，应结扎的动脉是：颈外动脉36. 观察软腭运动时，患者应；发“啊”声37. 咽隐窝位于：咽鼓管圆枕后上方38. 扁桃体的主要功能：免疫功能39. 咽淋巴内环中最大的淋巴组织是：腭扁桃体40. 某患者，女性，40岁，咽痛发热伴头痛二天，T38C，查见口咽粘膜急性充血，腭弓、咽后壁淋巴滤泡红肿，颌下淋巴结肿大、轻压痛，根据临床表现初步诊断为：急性扁桃体炎41. 慢性肥厚性咽炎淋巴滤泡处理错误的是：手术切除42. 急性扁桃体炎假膜描述正确的是：不超出扁桃体范围，易擦去，不易出血。

1、鼻骨骨折的临床表现：局部疼痛、肿胀、鼻出血、鼻及鼻骨周围畸形2、鼻骨骨折应在外伤后2-3小时内尽早处理，此时组织尚未肿胀。

一般不宜超过10天，以免发生畸形愈合。

3、鼻疖是鼻前庭或鼻尖部的毛囊、皮脂腺或汗腺的局限性急性化脓性炎症，金黄色葡萄球菌为主要的治病菌。

多因挖鼻、拔鼻毛使鼻前庭皮肤损伤所致，也可继发于鼻前庭炎。

4、鼻疖的并发症：1、鼻翼或鼻尖部软骨膜炎2、颊部及上唇蜂窝织炎3、眼蜂窝织炎4、海绵窦栓塞5、慢性鼻炎是鼻腔黏膜和黏膜下层的慢性炎症性疾病。

临床表现以鼻腔黏膜肿胀、分泌物增多、无明确致病微生物感染、病程持续数月以上或反复发作为特征。

慢性鼻炎是一种常见病。

6、慢性鼻炎的临床类型分为：1、慢性单纯性鼻炎2、慢性肥厚性鼻炎7、变应性鼻炎是发生在鼻粘膜的变态反应性疾病，以鼻痒、喷嚏、鼻分泌亢进、鼻粘膜肿胀、鼻塞、嗅觉减退等为其主要特点。

8、变应性鼻炎，采用阶梯式治疗方法，主要治疗原则：1、避免接触过敏原；2、药物治疗(非特异性治疗)；3、免疫治疗(特异性治疗)；V9、鼻息肉是鼻腔和鼻窦黏膜的常见慢性疾病，以极度水肿的鼻粘膜在中鼻道形成单发或多发息肉的临床特征。

10、鼻息肉的并发症：1、支气管哮喘2、鼻窦炎3、分泌性中耳炎11、鼻出血出血部位多在鼻中隔前下方的易出血区(即利特尔动脉丛或克氏静脉丛)，儿童、青少年的鼻出血多数或几乎全部发生在该部位，中、老年者的鼻出血则发生在鼻腔后段，鼻腔后段的鼻出血多较凶猛，不易止血。

12、慢性鼻窦炎的临床表现：1、全身症状：轻重不等，时有时无。

较常见为精神不振、易倦、头痛头昏、记忆力减退、注意力不集中等。

2、局部症状：流浓涕、鼻塞、头痛、嗅觉减退或消失、视功能障碍。

13、慢性鼻窦炎的临床分型分期：Ⅰ型：单纯性慢性鼻窦炎1期：单发鼻窦炎；2期：多发鼻窦炎；3期：全组鼻窦炎Ⅱ型：慢性鼻窦炎伴鼻息肉1期：单发鼻窦炎伴单发性鼻息肉；2期：多发鼻窦炎伴多发性鼻息肉；3期：全组鼻窦炎伴多发性鼻息肉Ⅲ型：多发性鼻窦炎或全组鼻窦炎伴多发性鼻息肉和(或)筛窦骨质增生14、慢性鼻窦炎的治疗原则：1、鼻腔内应用减充血剂和糖皮质激素，改善鼻腔通气和引流。

耳鼻喉头颈外科学绪论一、耳鼻咽喉－头颈外科学的定义：耳鼻咽喉头颈外科学是研究耳鼻咽喉、气管、食管及头颈诸器官的解剖、生理和疾病现象的一门科学。

二、四炎一聋即中耳炎、鼻及鼻窦炎、咽炎及扁桃体炎、喉炎和耳聋。

三、鼻的应用解剖鼻分为外鼻、鼻窦、鼻腔。

鼻窦包括额窦、上颌窦、筛窦（前组、后组）和蝶窦。

外鼻：支架骨：额骨鼻部鼻骨上颌骨额突和腭突软骨: 隔背软骨、大翼软骨、鼻副软骨皮肤 :鼻根和鼻背皮肤，薄而松弛,可以移动静脉回流: 内呲静脉和面静脉神经 : 三叉神经一,二支淋巴回流: 颌下及腮腺鼻腔：鼻前庭前界:前鼻孔后界:鼻阈固有鼻腔内侧壁、外侧壁（上、中、下鼻甲及上、中、下鼻道）、顶壁、底壁、前鼻孔、后鼻孔鼻腔粘膜嗅区粘膜 :假复层无纤毛柱状上皮呼吸区粘膜:假复层纤毛柱状上皮(后2/3)鼻腔血管眼动脉：筛前动脉及筛后动脉颌内动脉在翼腭窝内分出蝶腭动脉、眶下动脉、腭大动脉静脉回流：颈内外静脉及眼静脉。

克、吴氏区。

中鼻甲及中鼻道：1中鼻甲基板2鼻丘3钩突、筛泡、筛漏斗4窦口鼻道复合体(ostiomeatal complex OMC) ★☆★窦口鼻道复合体：以筛漏斗为中心的邻近区域结构，包括：中鼻甲、钩突、半月裂、前筛、上颌窦自然口、鼻囟门★☆★鼻部生理 1 通气2 过滤3 清洁4 加湿5 加温6共鸣7 嗅觉8 反射鼻症状学：1鼻阻塞、2鼻漏、3嗅觉障碍、4鼻音、5鼻出血鼻阻塞原因鼻漏嗅觉障碍常见的嗅觉障碍有:1. 嗅敏感度降低—嗅觉减退2. 对某个或某些嗅素嗅觉丧失—部分性嗅觉缺失或失嗅;对全部嗅素嗅觉丧失—完全性嗅觉缺失或失嗅3. 嗅觉异常:嗅觉过敏、嗅敏感度提高、嗅觉倒错、错嗅、幻嗅嗅觉障碍按原因分类：1. 呼吸性嗅觉减退和失嗅2. 感觉性嗅觉减退和失嗅3. 嗅觉官能症★☆★鼻源性头痛特点:1一般都有鼻部病变2多为深部头痛3鼻腔粘膜收缩或使用表面麻醉剂后，头痛可以减轻4头痛有一定部位和时间鼻音闭塞性鼻音：鼻呼吸道被阻塞时开放性鼻音：发音时软腭不能关闭鼻咽部★☆★利特尔动脉丛Little’s area由鼻腭动脉、筛前动脉、筛后动脉、上唇动脉和腭大动脉在鼻中隔前下部的粘膜下交互吻合形成动脉丛。

耳鼻喉复习资料耳鼻喉复习资料耳鼻喉是人体中一组重要的器官，它们分别负责听觉、嗅觉和呼吸等功能。

在医学领域中，耳鼻喉学是一个独立的学科，研究与这些器官相关的疾病和治疗方法。

下面将为大家提供一些耳鼻喉方面的复习资料，希望对大家的学习有所帮助。

一、耳部疾病1. 耳聋：耳聋是指听力减退或完全丧失的病症。

它可以分为传导性耳聋、感音性耳聋和混合性耳聋等不同类型。

常见的原因包括耳道堵塞、中耳炎、耳蜗损伤等。

治疗方法主要有药物治疗、手术治疗和助听器等辅助设备。

2. 中耳炎：中耳炎是中耳黏膜的炎症，常见于儿童。

它通常由细菌或病毒感染引起，症状包括耳痛、听力下降、耳鸣等。

治疗方法主要包括抗生素治疗、疼痛缓解和保持耳道通畅等。

3. 眩晕症：眩晕是指人感到头晕目眩、周围物体旋转的症状。

常见的眩晕症包括良性阵发性位置性眩晕、梅尼埃病和前庭神经炎等。

治疗方法主要包括药物治疗、物理疗法和行为疗法等。

二、鼻部疾病1. 鼻窦炎：鼻窦炎是指鼻窦黏膜的炎症，常见于感冒后。

它的症状包括鼻塞、鼻涕、头痛等。

治疗方法主要包括抗生素治疗、鼻腔冲洗和鼻窦引流等。

2. 鼻息肉：鼻息肉是鼻腔黏膜的肿瘤样增生，常见于慢性鼻窦炎患者。

它会导致鼻塞、嗅觉减退和鼻出血等症状。

治疗方法主要包括药物治疗和手术切除等。

3. 过敏性鼻炎：过敏性鼻炎是一种过敏性疾病，常见于花粉、尘螨等过敏原引起。

它的症状包括鼻塞、喷嚏、流鼻涕等。

治疗方法主要包括避免过敏原、抗过敏药物和免疫疗法等。

三、喉部疾病1. 声带息肉：声带息肉是声带黏膜的肿瘤样增生，常见于声带过度使用或声带炎症后。

它会导致声音嘶哑、声音疲劳等症状。

治疗方法主要包括声带保护、声带功能训练和手术切除等。

2. 声带结节：声带结节是声带黏膜的结节状增生，常见于声带过度使用或声带炎症后。

它会导致声音嘶哑、声音疲劳等症状。

治疗方法主要包括声带保护、声带功能训练和手术切除等。

3. 喉癌：喉癌是喉部黏膜的恶性肿瘤，常见于长期吸烟和饮酒者。

中医耳鼻咽喉科学第一章绪论1.耳鼻喉的专科特点：它以中医整体观念为指导思想，以脏腑经纶学说为理论基础，吸取了现代先进的诊疗技术与方法，强调辨病与辨证相结合、局部变辨证与整体辨证相结合、内治与外治相结合。

2.发展史：（1）《史记•扁鹊仓公列传》谓：（扁鹊）“过洛阳，闻周人爱老人，即为耳目痹医”，因此，名医扁鹊可称为世界上最早的五官科医生。

（2）《金匮要略》最先描述“妇人咽中如有炙脔”一症，即后世所称“梅核气”，所创立的半夏厚朴汤一直沿用至今。

（3）唐代，政府设立太医署，其中“耳目口齿科”（颇类今之五官科）已初具规模，开始形成一个独立的专科，这在耳鼻咽喉科学的发展史上是一件大事。

（4）清代，张宗良《喉科指掌》中首次记载用压舌板检查咽喉，《喉科秘钥》中有利用光学知识检查咽喉的方法。

第二章耳鼻咽喉与脏腑经络的关系1.耳与脏腑的关系：耳位于头部两侧，属“清窍”之一，司听觉，主平衡。

与耳有较为密切关系的脏腑有肾、心、肝、胆、肺、脾等。

2.鼻与脏腑的关系：鼻为肺系之前端，连于喉、接气道、下通于肺，有助肺行呼吸、主嗅觉、协发音、司清化之功能。

3.咽喉与脏腑的关系：咽前连口腔，下经食道通胃腑，为胃之系，有司饮食吞咽、助言语、御外邪的功能。

喉上通口鼻，下接气管至肺，为肺之系，有行呼吸、发声音、护气道的功能。

4.耳语经络的关系：直接循行于耳的主要经脉，多属阳经，有足少阳胆经、手少阳三焦经、足阳明胃经、手太阳小肠经、足太阳膀胱经。

5.咽喉与经络的关系：在十二经脉中，除手厥阴心包经和足太阳膀胱经间接通于咽喉外，其余经脉皆直接通达。

第三章耳鼻咽喉的病因病机概述1.耳鼻咽喉疾病的外因主要有：外感邪毒、外伤致病、异物所伤。

2.耳鼻咽喉疾病的实证，常见于病变的初期或中期，以外邪侵袭、脏腑火热、痰湿困结、气滞血瘀等为多见。

第四章耳鼻咽喉病的诊断要点1.耳鸣呈高音调，高频听力下降明显，多属肝肾虚损或气血不足之证；耳鸣呈低音调，低频听力下降明显，多属肝胆热盛，或风邪外袭，邪气壅滞耳窍之证。

耳鼻喉复习资料第一章鼻科学第一节鼻的应用解剖1、鼻腔内侧壁，由鼻中隔软骨、筛骨正中板、犁骨和上颌骨腭突组成。

2、利特尔区：鼻中隔最前下部的黏膜血管密集，分别由颈内动脉系统和劲外动脉系统的分支聚成血管丛，是青年鼻出血的好发部位。

3、鼻腔的外侧壁，呈阶梯状排列的上、中、下鼻甲。

4、下鼻道顶端有鼻泪管开口。

5、以筛隐窝为中心的解剖结构，包括中鼻甲、钩突、筛泡、半月裂，以及额窦、前组筛窦和上颌窦的自然开口等，称之为“窦口鼻道复合体”。

6、鼻窦左右共四对，分别是上颌窦、筛窦、额窦和蝶窦。

依照窦口引流的位置和方向及各个鼻窦的位置，分为第二节鼻的生理学1、鼻腔的功能：通气、过滤、清洁、加温、加湿、共鸣、反射、嗅觉。

2、鼻瓣膜区，即鼻孔内区域，包括鼻中隔软骨前下、鼻外侧软骨前端和鼻腔最前部的梨状孔底部。

是维持鼻阻力的重要区域。

第三节鼻外伤鼻骨骨折应在2～3小时内尽早处理，此时组织尚未肿胀。

一般不宜超过10天。

第四节鼻各类疾病1、慢性单纯性鼻炎与慢性肥厚性鼻炎的鉴别2、变应性鼻炎，分为常年性变应性鼻炎和季节性变应性鼻炎，本病发病机制为IgE介导的Ⅰ型变态反应。

3、阿司匹林耐受不良三联征：阿司匹林耐受不良、支气管哮喘、鼻息肉4、鼻出血出血部位病因：⑴局部病因：外伤（如手术、挖鼻、剧烈喷嚏、鼻腔异物等）炎症（各种鼻腔、鼻窦的感染均可黏膜病变损伤血管而出血）肿瘤（鼻腔、鼻窦及鼻咽恶性肿瘤溃烂出血经鼻流出。

早期多变现为鼻涕带血、倒吸血涕或反复少量出血）其他（鼻中隔疾病、鼻腔异物）⑵全身病因：凡可引起动脉压或静脉压升高（高血压）、凝血功能障碍或血管张力改变的全身性疾病均可致鼻出血。

局部处理方法：⑴烧灼法⑵填塞法：前鼻腔填塞、后鼻孔填塞（鼻腔纱条填塞是较常用的有效填充方法）⑶血管结扎法5、鼻窦炎性疾病即鼻窦炎，是鼻窦黏膜的化脓性炎症。

鼻及鼻窦炎是鼻科常见疾病，慢性者居多。

前组鼻窦较后组鼻窦的发病率高，其中上颌窦最为常见。

鼻窦炎可发生于一侧也可发生于双侧。

中医耳鼻喉科学复习总结课稿（最终版）第一篇：中医耳鼻喉科学复习总结课稿（最终版）（一）耳部解剖耳分为外耳,内耳,中耳.1.外耳:包括耳廓和外耳道.外耳道由骨部和软骨部组成.两者交界处较狭窄,称外耳道峡部,异物常嵌顿于此2.中耳包括鼓室,咽鼓管,鼓窦及乳突.鼓室是不规则含气空腔.外侧壁其位置与外耳道底呈45-50°角,鼓膜分松驰部和紧张部.鼓脐:鼓膜中心凹点相当于锤骨柄尖端.内侧壁:中央隆起部为耳蜗底周突向鼓室所形成称鼓岬.鼓岬后上方是前庭窗,为通入内耳前庭部的孔,后下方是蜗窗,向内通入耳蜗的鼓阶.上壁岩鳞裂在2岁前未闭合,成为中耳感染进入颅内的途径之一听小骨由锤骨,砧骨,镫骨组成.咽鼓管:成人鼓室口高于咽口1.5-2.5mm,而儿童短粗平直,易引起中耳感染.鼓窦外侧壁相当于外耳道上三角,此处表面有小孔,又称筛区,是乳突手术进路的标志.乳突小房又称乳突气房,可分为蜂窝型(气化型或含气型),板障型,硬化型(坚质型)和混合型.3.内耳包括骨迷路和膜迷路.骨迷路包括耳蜗，前庭，骨半规管。

膜迷路包括窝管，椭圆囊球囊，膜半规管耳生理功能:平衡，听觉。

（二）鼻部解剖鼻由外鼻,鼻腔,鼻窦组成1..外鼻由骨部,软骨部及外覆皮肤组成。

静脉回流:外鼻的静脉主要经过内眦静脉和面静脉汇入颈内静脉，内眦静脉又可经眼上、下静脉与海绵窦相连通, 面部静脉管内无瓣膜,血液可双向流动,当鼻或上唇有疖肿时，勿挤压，可能引起海绵窦血栓性静脉炎的危险。

2.鼻腔内侧壁:即鼻中隔，鼻中隔前下部的黏膜内动脉血管组成网丛，此处称为利特尔区，又称易出血区。

外侧壁：有三个呈阶梯状排列的长条骨片，外覆黏膜，由下向上依次称为下、中、上鼻甲。

各鼻甲的外下方均有一裂隙样空间，对应地依次称为下、中、上鼻道。

鼻窦是鼻腔周围颅骨内的含气空腔，有4对。

分别为上颌窦、筛窦、额窦和蝶窦。

3.前组鼻旁窦：上颌窦、前组筛窦和额窦，开口于中鼻道；后组鼻旁窦包括后组筛窦和蝶窦，前者开口于上鼻道，后者窦口位于蝶筛隐窝.上颌窦为鼻窦中最大者。

1鼻中隔的构成：隔软骨，筛骨正中板，犁骨，上颌骨腭突2鼻窦的构成：上颌窦，筛窦，额窦，蝶窦3鼻周期：正常人体鼻阻力呈现昼夜及左右有规律的和交替的变化，这种变化主要受双侧下鼻甲充血状态的影响，间隔2-7h出现一个周期，称之为生理性鼻甲周期4鼻窦骨折的治疗原则：应在外伤后数小时内尽早处理，此时组织尚未肿胀。

一般不宜超过10天5鼻疖：是鼻前庭蜗或鼻尖部的毛囊、皮脂腺或汗腺的局部性急性化脓性炎症，金黄色葡萄球菌为主要的致病菌。

多因挖鼻，拔鼻毛使鼻前庭皮肤损伤所致，也可继发于鼻前庭炎6急性鼻炎病因：病毒感染为首要病因，或在病毒感染的基础上继发细菌感染临床表现：初期表现鼻内干燥，灼烧感或痒感和喷嚏，继而出现鼻塞，水样鼻涕，嗅觉减退和闭塞性鼻音。

技法细菌感染后，鼻涕变为粘液性，粘脓性或脓性。

全身症状因个体而异，多表现为全身不适感，倦怠，头痛和发热（37~28 度）。

鼻腔检查鼻粘膜充血肿胀，下鼻甲充血肿大，总鼻道或鼻底有较多分泌物，初期为水样后变为粘液性，粘脓性或脓性。

治疗（1）全身治疗①发汗：解热镇痛药②中成药③全身应用抗生素④多饮水，清淡饮食（2）局部治疗①鼻内用减充血剂②穴位针刺7慢性鼻炎病因（1）局部因素①急性鼻炎反复发作或未获彻底治疗②鼻腔解剖结构变异③鼻窦慢性疾病④邻近感染性病灶⑤鼻腔用药不当或过久（2）职业及环境因素：长期吸入粉尘或有害化学气体，环境中温度和湿度急剧变化（3）全身因素①全身性慢性疾病②营养不良：VitA,C 缺乏③内分泌疾病或失调（4）其他因素：烟酒嗜好等临床类型①慢性单纯性鼻炎②慢性肥厚性鼻炎89变应性鼻炎发病机制：属I型变态反应。

变应原刺激机体并使之处于致敏阶段，随后当变应原再次进入机体并与吸附在肥大细胞等靶细胞上的 IgE 结合后导致肥大细胞等发生脱颗粒，最后由脱颗粒释放的各种化学物质作用于细胞和血管腺体等引发一系列临床表现临床表现①鼻痒②喷嚏③鼻涕：清水样④鼻塞⑤嗅觉减退10鼻息肉临床表现①鼻塞：以双侧发病多见，常表现为双侧持续性鼻塞并渐近性加重②流涕：黏性或脓性涕，间或为清涕，可伴喷嚏③嗅觉障碍：多为传导性嗅觉障碍④耳部症状：耳鸣，听力减退⑤其他症状：激发鼻窦炎，鼻背、额部及面颊部胀痛不适感11鼻中隔偏曲临床表现症状轻重与鼻中隔偏曲的类型和程度有关①鼻塞：为主要症状。

1.咽扁桃体：鼻咽顶部粘膜下有丰富的淋巴组织聚集，呈橘瓣状，称腺样体，又称咽扁桃体。

2.咽旁隙：又称咽侧间隙或咽颌间隙。

位于咽外侧壁和翼内肌筋膜之间，形如锥体。

锥底向上至颅底，锥尖向下达舌骨。

内侧以颊咽筋膜及咽缩肌与扁桃体相邻；外侧为下颌骨升支与腮腺的深面及翼内肌；后界为颈椎前筋膜。

3.咽后隙：位于椎前筋膜与颊咽筋膜之间，上起颅底，下至上纵隔，相当于第1、2胸椎平面，在中线处被咽缝将其分为左右两侧，且互不相通，每侧咽后间隙中有疏松结缔组织和淋巴组织。

4.腭扁桃体：习称扁桃体，位于口咽两侧腭舌弓与腭咽弓围成的三角形扁桃体窝内，为咽淋巴组织中最大者。

5.咽淋巴内环咽粘膜下淋巴组织丰富，较大淋巴组织团块呈环状排列，称为咽淋巴环，主要由咽扁桃体、腭扁桃体、咽鼓管扁桃体、咽侧索、咽后壁淋巴滤泡及舌扁桃体构成内环（内环淋巴流向颈部淋巴结，后者又互相交通，自成一环，称外环，主要由咽后淋巴结、下颌角淋巴结、颌下淋巴结、颏下淋巴结等组成。

）6.腺样体面容：因腺样体肥大而长期张口呼吸，影响面骨发育，上颌骨变长，额骨高拱，牙裂不齐，上切牙突出，唇厚，缺乏表情，出现一种特征性容貌。

7.“病灶”扁桃体：慢性扁桃体炎视为引起全身其他系统感染的病灶，通过以下判断：1、询问病史：急性发作时，其他系统出现病变。

2、实验室检查：ESR、ASO、血清粘蛋白、心电图等，有异常结果。

3、切除后并发症得以痊愈，或症状减轻，或发作减少，或病情得以控制。

8.阻塞性睡眠呼吸暂停低综合征（OSAHS）：指睡眠时上气道塌陷阻塞引起的呼吸暂停和低通气不足，伴有打鼾、睡眠结构紊乱、频繁发生血氧饱和度下降、白天嗜睡等病征。

9.呼吸暂停通气指数（HAI）平均每小时睡眠中呼吸暂停和低通气的次数。

10.窦口鼻道复合体：以筛泡为中心的区域，是筛窦，前筛窦及上颌窦通气引流的共同通道。

这一区域包括中鼻甲，钩突，上半月裂，前筛房，筛泡，上颌窦自然口和鼻卤区。

这一区域为鼻腔疾病最易侵犯的部位，并易继发相邻区域的疾病。

中医耳鼻喉复习总结.doc文档标题：中医耳鼻喉复习总结一、引言简述中医耳鼻喉科的重要性和学习中医耳鼻喉科的意义阐述复习总结的目的和重要性二、中医耳鼻喉科基础知识2.1 耳部疾病耳部解剖结构和功能常见耳部疾病（如：耳鸣、耳聋、中耳炎等）的中医理论2.2 鼻部疾病鼻部解剖结构和功能常见鼻部疾病（如：鼻炎、鼻窦炎、鼻衄等）的中医理论2.3 咽喉部疾病咽喉部解剖结构和功能常见咽喉部疾病（如：咽炎、扁桃体炎、喉炎等）的中医理论三、中医耳鼻喉科诊断方法3.1 望诊耳、鼻、咽喉部望诊的要点望诊在耳鼻喉科诊断中的应用3.2 闻诊闻诊在耳鼻喉科诊断中的作用通过闻诊了解疾病的性质和发展趋势3.3 问诊问诊的内容和技巧问诊在耳鼻喉科诊断中的重要性3.4 切诊切诊在耳鼻喉科诊断中的应用通过切诊了解患者的整体状况四、中医耳鼻喉科治疗方法4.1 药物治疗中药治疗耳鼻喉疾病的基本原则常用中药方剂及其适应症4.2 针灸治疗针灸在耳鼻喉科治疗中的应用常用穴位及其作用4.3 推拿按摩推拿按摩在耳鼻喉科治疗中的作用推拿按摩的技巧和方法4.4 食疗与生活调养食疗在耳鼻喉科治疗中的重要性生活调养的方法和建议五、中医耳鼻喉科常见疾病的综合治疗案例选取几种常见疾病，详细描述其综合治疗方法分析治疗方法的选择和治疗过程六、复习心得与体会分享在学习中医耳鼻喉科过程中的心得和体会反思学习方法和效果，提出改进建议七、未来学习计划针对中医耳鼻喉科的学习，制定未来的学习计划确定学习目标和提升方向八、结语总结中医耳鼻喉科复习的重要性和收获对中医耳鼻喉科未来发展的展望九、附录相关中医耳鼻喉科学习资料和参考书目个人学习笔记和总结要点。

1画图说明右耳鼓膜的正常解剖标志？鼓膜：松弛部：上1/6，二层紧张部：下5/6，三层鼓膜标志：锤骨短突；锤骨柄；光锥2鼓膜内陷的临床表现？①光锥缩短，变形或消失②锤骨柄向后上移位③锤骨短突明显外突3分泌性中耳炎的诊断要点及治疗原则？症状：1.听力减退：自听增强，有时如前倾时听力有改善2.耳痛：耳内闭塞感，耳痛轻微或不明显3.耳鸣：可为间歇性，耳内可出现气过水声（冒泡声）检查：1.鼓膜（1）鼓膜内陷（2）鼓室积液（3）鼓膜活动受限诊断要点：根据病史，症状，检查（鼓膜变化）及听力检查科明确诊断。

诊断性鼓膜穿刺，抽出液体可确诊，并起治疗作用。

治疗原则：清除中耳积液，改善中耳通气，病因治疗1.清除中耳积液，改善中耳通气引流（1）鼓膜穿刺抽液（2）鼓膜置管术（3）鼓膜切开术（4）保持鼻腔及咽鼓管通畅：1%EN点鼻（5）咽鼓管吹张：捏鼻鼓气法，波氏球法（饮水通气）2.病因治疗（1）治疗鼻咽或鼻腔疾病：腺样体刮除术，下鼻甲手术( 2）抗生素（3）类固醇激素：强的松口服4耳部解剖概述？ 1）外耳：耳廓；外耳道：软骨部：外1/3；骨部：内2/32）中耳：鼓室、咽鼓管、鼓窦、乳突4部分3）内耳：迷路骨迷路、膜迷路前庭半规管：静态、动态平衡化学感受器耳蜗5耳聋分类1）按病变性质和部位器质性传音性耳聋感音性感音神经性耳聋耳蜗性混合性耳聋神经性功能性(精神性、癔症性）2）按发病时间先天性；后天性3）按语言功能发育程度语前；语后4）按病因遗传性/非遗传性6感音神经性耳聋的病因定义：由于螺旋器毛细胞、听神经、听觉传导径路或各级神经元受损害，致声音的感受与神经冲动传递障碍及皮层功能缺如，称为----。

1.先天性聋2.老年性聋3.传染病源性聋4.全身系统疾病引起的耳聋5.耳毒性聋6.创伤性聋7.突发性耳聋8.噪音性聋9.自身免疫性内耳病10.其它：耳蜗神经或脑干听觉径路变（1.先天性聋: 遗传性：基因或染色体异常；非遗传性：由妊娠期母体因素或分娩因素引起的听力障碍。

耳鼻咽喉科学复习考点总结鼻科学一、目的要求1、掌握外鼻静脉回流特点：外鼻的静脉只要经内眦静脉和面静脉汇入颈内静脉，内眦静脉又可经眼上、下静脉与海绵窦相通。

面部静脉无瓣膜，血液可双向流动，鼻部皮肤感染可造成致命的‘海绵窦血栓性静脉炎’。

鼻腔外侧壁、鼻腔内侧壁、鼻腔顶壁的关系：固有鼻腔前界为鼻内孔，后界为后鼻孔，有内、外、顶、底四壁。

鼻出血的好发部位：利特尔区。

鼻中隔最前下部的粘膜下血管密集，分别由颈内动脉和颈外动脉的分支汇聚成血管丛，该区即利特尔丛。

副鼻窦的毗邻器官：查找无果2、了解外鼻支架：软骨支架主要由鼻外侧软骨和大翼软骨组成，骨支架由鼻骨、额骨、额骨鼻突和颌骨颌突组成。

3、鼻腔的黏膜:包括嗅区粘膜和呼吸区粘膜，嗅区粘膜为假复层无纤毛柱状上皮，呼吸区粘膜前1/2为鳞状上皮、移行上皮和假复层柱状上皮，后1/2为假复层纤毛上皮。

4、鼻腔淋巴回流:鼻腔钱1/3的淋巴回流入耳前淋巴结、腮腺淋巴结及下颌下淋巴结。

鼻腔的后2/3淋巴汇入咽后淋巴结及颈深淋巴结。

5、鼻腔神经支配:鼻腔神经包括嗅神经、感觉神经和自主神经。

（1）嗅神经分布于嗅区粘膜，损伤嗅区粘膜或继发感染，可沿嗅神经进入颅内，引起鼻源性颅内并发症。

（2）感觉神经来自三叉神经的第一支（眼神经）和第二支（上颌神经）的分支。

（3）自主神经：交感神经来自颅内动脉交感神经丛组成的岩深神经，副交感神经来自面神经分出的岩浅大神经。

6、鼻腔鼻窦生理学:鼻腔、鼻窦及其被覆上皮结构赋予了鼻腔特殊的功能，（1）一定的鼻阻力是维持正常鼻通气的前提条件，进入鼻腔的气流分成层流和湍流两种，层流是鼻腔气流的大部分，也是肺部进行气体交换的主要部分；湍流，是吸入气的小部分。

正常的鼻阻力的存在有助于肺泡气体交换。

鼻阻力存在规律和交替的变化，称生理性鼻甲周期或鼻周期。

鼻周期的生理意义是促使睡眠时反复翻身，有助于解除疲劳。

（2）纤毛运动是维持鼻腔正常生理功能的重要机制。

粘液纤毛清除系统影响鼻腔及鼻窦正常生理功能的因素有三①窦口鼻道复合体的通畅性②正常粘液纤毛传输功能③分泌物的质和量其中一项或多项不正常即可是鼻腔及鼻窦易于感染。

第一篇基础理论一、耳的应用解剖和生理(一)耳的应用解剖(applied anatomy of ear)耳包括外耳、中耳和内耳三部分，其中外耳道骨部、中耳、内耳和内耳道都包含在颞骨中。

1．外耳包括耳廓及外耳道。

外耳道长2．5～3．5 cm，软骨部占1／3，骨部占2／3。

2．中耳包括鼓室、咽鼓管、鼓窦及乳突4 个部分。

鼓室为颞骨内不规则的含气腔，分上、中、下三部分。

鼓室内有听小骨、鼓室肌、韧带以及鼓索神经，借咽鼓管与鼻咽部相通。

3．内耳又称迷路。

依解剖和功能可分为前庭、耳蜗和半规管三个部分，组织学上分为骨迷路和膜迷路。

膜迷路位于骨迷路内，含有听觉和位觉感受器，骨迷路由致密骨质组成。

膜迷路内含内淋巴液，骨迷路和膜迷路之间充满外淋巴液，内、外淋巴液互不交通。

(二)耳的生理(physiology of ear)1．外耳生理：收集声波到外耳道，对声波增压及声源定位作用。

2．中耳生理：传声功能及声阻抗匹配作用。

3．内耳生理：声能转换为生物电能及产生声能的作用，参与维持身体平衡。

二、听力学基本理论听力学是研究听觉生理、病理的一门学科。

人类的听觉器官极为精密，听觉产生过程也很复杂。

声音传人内耳的途径有气导和骨导，以气导为主。

研究听觉的生理、病理过程必须有基础学科和边缘学科的知识，如生物物理学、电生理学、显微解剖学、超微量生物化学测定技术、电子技术及分子生物学等。

听力障碍主要有传导性、感音神经性及混合性听力损失，其原因除各种引起听力损失的疾病外，噪声、耳毒性药物、年龄老化、遗传等亦是常见致聋原因。

测听技术是听力学研究的重要内容之一，目前临床常用的测听技术有纯音测听、声导抗测试、电反应测听及耳声发射检测等。

听力保护和听力重建也是听力学研究的内容。

以药物或手术方法恢复或重建听力，主要是耳科学的任务；听力学则着重于非药物或非手术处理，例如助听器的选配、听觉训练、唇读等。

三、临床听力检测应用原理(一)纯音测听通过音频振荡发生不同频率和强度的纯音，测试听觉范围内不同频率的听敏度，对听力损失的类型和病变部位作出初步诊断。

耳鼻喉头颈外科学
一．耳解剖：
二．生理
听觉：声波----耳廓----外耳道----鼓膜-----锤骨----砧骨----镫骨-----前庭窗-----外、内淋巴结-----螺旋器-------听神经-----听觉中枢
1
听觉※：中耳阻抗匹配机制：
1.鼓膜的声压集中到镫骨足板所在的前庭窗可增强17倍
2.听骨链的杠杆作用可使声压自锤骨柄传至前庭窗时增加1.3倍。

声波经此可提高22.1倍，相当于声压级27Db.可补偿声波从空气到达内耳液体时衰减的约30dB的能量。

半规管各部生理※：半规管壶腹嵴——角加速度
球囊面，椭圆囊面——水平，重力加速度
三．耳疾病
（一）耵聍栓塞
耵聍聚集过多，形成较硬的团块，阻塞外耳道，可影响听力：听力减退，耳堵，耳痛，耳鸣；检查：外耳道棕褐色团块；治疗：取出冲洗
（二）外耳道胆脂瘤
病因不明，角化上皮脱落堆积形成胆脂瘤：耳堵，耳漏，耳痛，听力减退及耳鸣；鼓膜多完整，可见骨质破坏，手术清除。

（三）中耳炎
分泌性中耳炎：鼓室积液，听力下降，中耳非化脓性炎性疾病。

听力减退，伴自听增强，头位变动可改善；耳痛，耳内闭塞感，按捺耳屏后暂时可缓解；耳鸣，间歇性，噼啪声
检查：血管扩张，松弛部或鼓膜内陷，鼓膜淡黄，橙红，液平面或气泡
2。

耳鼻喉期末参考复习资料全版[解剖和生理][耳]1、试述外耳道的长度及分部。

（外耳道全长约2.5～3.5cm，分为软骨部和骨部，软骨部位于外侧1／３，骨部位于内侧２／３。

二部的交界处较窄，称为外耳道峡部。

）?2、试述外耳软组织的临床特点。

（外耳道的皮肤较薄，皮下组织甚少，和软骨膜，骨膜粘连较紧，故炎症时疼痛较剧。

软骨部皮肤有毛囊，富有皮脂腺，耵聍腺,易发生炎症或疖肿。

）3、中耳包括哪几部分？（中耳包括鼓室、鼓窦、乳突、咽鼓管四部分）?4、鼓室内容物有哪些？（鼓室内容物有听骨、肌肉、韧带和神经。

）?5、鼓室依据什么解剖标志分为哪三部分？（鼓室依鼓膜紧张部上下缘水平，分为上鼓室、中鼓室、下鼓室三部分。

）?6、试述鼓室六壁的解剖标志。

（上壁有岩鳞裂；下壁借薄层骨板和颈静脉球分隔；前壁有鼓膜张肌半管和咽鼓管半管；后壁有鼓窦入口；内壁的中央隆起为鼓岬，其后上方有前庭窗，向内和前庭阶相通，后下方有蜗窗，向内通内耳的鼓阶。

在前庭窗的后上方有面神经管突；外壁大部分为鼓膜。

）?7、为什么2岁以内的婴幼儿患中耳炎容易引起颅内并发症？（2岁以内婴幼儿鼓室盖上的岩鳞裂未闭，故中耳炎可循此进入颅内，引起颅内并发症。

）?8、鼓膜的正常标志有哪些？（光锥、鼓脐、锤骨柄、锤骨短突、前后皱襞、松弛部和紧张部）?9、听骨链是由哪几块听骨连结而成的？（由锤骨、砧骨、镫骨互相连结而成。

）10、鼓室内的肌肉有哪些？（鼓膜张肌、镫骨肌）11、试述咽鼓管的长度及分部。

（咽鼓管全长约35mm，外1/3段为骨段；内2/3 段为软骨段。

）?12、婴幼儿的咽鼓管有何特点？（婴幼儿鼓口和咽口几近水平，且管腔相对较宽，较短，是易患中耳炎的重要解剖因素。

）?13、支配咽鼓管开放的肌肉有哪些？（腭帆张肌、腭帆提肌、咽鼓管咽肌）?14、根据乳突的气化程度，可分为哪三型？（根据乳突的气化程度可分为气化型、硬化型、板障型。

）?15、骨迷路分为哪三部分？（骨迷路分为前庭、半规管、耳蜗三部分。

耳鼻喉科学习的知识点总结与归纳耳鼻喉科学，作为医学的一个分支领域，主要研究和治疗与耳、鼻、喉相关的疾病和问题。

耳鼻喉科学的知识点涵盖广泛，包括解剖学、生理学、疾病分类与诊断、治疗方法等方面。

本文将对耳鼻喉科学学习的知识点进行总结与归纳，帮助读者更好地了解此领域。

一、耳科学习的知识点1.1 耳的解剖学耳朵分为外耳、中耳和内耳三个部分。

外耳包括耳廓和外耳道，中耳包括耳腔、鼓膜和听小骨，内耳则由前庭和耳蜗组成。

了解耳的解剖结构对于理解耳疾病的发生和治疗具有重要意义。

1.2 耳的生理学耳朵是听觉器官，它的功能是接收声波并将其转化为神经信号传递给大脑。

了解耳的生理学知识有助于理解人类听力的工作原理以及听力损失的产生机制。

1.3 耳疾病的分类与诊断耳科疾病可以分为感音性听力损失、传导性听力损失、突发性耳聋、耳鸣等。

在诊断耳疾病时，医生通常会进行全面的病史询问、体格检查和辅助检查，如听力测定和耳鼻喉内镜检查等。

1.4 耳疾病的治疗方法耳科疾病的治疗方法包括药物治疗、听力辅助设备（助听器等）、手术治疗等。

不同的耳疾病需要采取不同的治疗方法，医生会根据具体情况给出最合适的治疗方案。

二、鼻科学习的知识点2.1 鼻的解剖学鼻孔是通向鼻腔的入口，鼻腔内有鼻甲、鼻中隔和鼻窦等结构。

了解鼻的解剖结构可帮助理解鼻疾病的发生和治疗。

2.2 鼻的生理学鼻子是呼吸器官之一，它不仅负责空气的加热、湿润和净化，还参与嗅觉的产生。

了解鼻的生理学有助于理解鼻疾病的影响以及相关的治疗方法。

2.3 鼻疾病的分类与诊断常见的鼻疾病包括鼻炎、鼻窦炎、鼻出血等。

在诊断鼻疾病时，医生通常会通过鼻内窥镜检查、鼻部CT扫描和鼻部过敏原检测等方式进行辅助诊断。

2.4 鼻疾病的治疗方法治疗鼻疾病的方法包括药物治疗、手术治疗和保守治疗等。

根据不同鼻疾病的特点，医生会制定个体化的治疗方案，以达到最佳治疗效果。

三、喉科学习的知识点3.1 喉的解剖学喉分为声门和声门以下的下喉部。