下载文档原格式
美尼尔综合症新知社新浪微博腾讯微博人人网QQ空间网易微博开心001天涯飞信空间MSN移动说客1861年Meniere医生，翻译成中文，这位医生叫美尼尔也称梅里埃，他对平衡器官作了解剖，发现平衡器官有异常病理改变，压力增大，循环障碍，保持不了液体平面，从而揭开了眩晕的由来。
人们为了纪念他，从此把此种眩晕症与Meniere医生的名子联系在一起，从此这种眩晕症称为美尼尔氏综合症。
编辑摘要美尼尔综合症- 简介美尼尔氏病是以膜迷路积水的一种内耳疾病。
本病以突发性眩晕、耳鸣、耳聋或眼球震颤为主要临床表现，眩晕有明显的发作期和间歇期。
病人多数为中年人，患者性别无明显差异，首次发作在50岁以前的病人约占65%，大多数病人单耳患病。
\美尼尔综合症美尼尔氏病的症状各人不尽相同，发作期的主要症状为：发作突然，可在任何时间发作，甚至入睡后也可发作。
最常见的症状是：病人睁眼时，感觉房子或周围物体在转动，闭眼时则自觉身体在旋转，眩晕来势猛烈时可使病人突然倒地。
发作期间病人睁眼或转动头部则症状会加重，故大多数病人闭目静卧，头部和身体都不敢转动。
多数病人在发作时出现单侧耳鸣及耳聋，少数是双侧的。
约25%的病人在发作前已有耳鸣及耳聋出现，而在发作后加重。
其余约25%在发作后才逐渐出现耳鸣或耳聋。
耳聋属于神经性，发作剧烈时耳鸣也加重，发作时病人常伴有不敢睁眼、恶心、呕吐、面色苍白、出汗、甚至腹泻、血压多数偏低等一系列症状。
部分病人伴有头痛；一般病人的意识清醒。
发作期转为间歇期有两种形式：一种是眩晕及伴随症状突然消失，一种是眩晕逐渐变为头昏逐渐消退。
美尼尔氏病的间歇期长短不一，从数月到数年，每次发作和程度也不一样。
而听力随着发作次数的增加而逐渐减退，最后导致耳聋。
美尼尔综合症- 病因美尼尔综合症美尼尔综合症为一突然发作的非炎性迷路病变，具有眩晕、耳聋、耳鸣及有时有患侧耳内闷胀感等症状的疾病。
多为单耳发病，其发病原因不明，男女发病率无明显差异，病人多为青壮年，60岁以上老人发病罕见，近年亦有儿童病例报告，病程多为数天或周余。
美尼尔综合症是怎么产生的原理
美尼尔综合症是一种中枢神经系统疾病，常见的原因是相关基因的突变或突变的基因的不正常表达。
具体来说，美尼尔综合症与脑干的发育异常有关，导致脑干各部分的功能受损。
脑干是连接大脑和脊髓的一部分，控制着呼吸、心跳、消化、眼球运动等基本生理功能。
在美尼尔综合症患者中，通常会发现突变的美尼尔基因（MECP2基因）。
该基因编码了一种蛋白质，它在脑细胞中起调控基因表达的作用。
突变导致了该蛋白质功能的丧失或异常，进而影响了脑细胞的正常功能。
这些突变可能阻碍脑神经元的发育和连接，干扰神经元之间的正常信号传递。
这导致了美尼尔综合症患者出现多种症状，如智力障碍、语言和运动障碍、呼吸困难、手部动作障碍、自闭症和共济失调等。
需要注意的是，尽管美尼尔基因突变是该综合症最常见的原因，但也有个别患者无突变的美尼尔基因。
这表明还可能存在其他未知的遗传异常或其他病因导致的美尼尔综合症。
美尼尔氏综合症发病原因梅尼埃病的病因目前仍不明确，众说纷纭。
1938年Hallpike和Cairns报告本病的主要病理变化为膜迷路积水，目前这一发现得到了许多学者的证实。
然而膜迷路积水是如何产生的却难以解释清楚。
目前已知的病因包括以下因素：各种感染因素（细菌、病毒等）、损伤（包括机械性损伤或声损伤）、耳硬化症、梅毒、遗传因素、过敏、肿瘤、白血病及自身免疫病等。
De Sousa（2002）将由已知原因引起的膜迷路积水产生的前庭症状疾患称为梅尼埃综合症。
而梅尼埃病则被认为是一种特发性膜迷路积水。
2发病机制梅尼埃病的发病机制可概括为原发的解剖生理因素、继发的体质因素以及遗传因素。
原发解剖生理因素2000年，Shea应用CT三维成像测量前庭水管外径，发现梅尼埃病患者患耳的前庭水管较狭窄，其外径小于正常组，认为前庭水管狭窄或不显示可能是本病的发病原因。
另外，由于血管性原因，导致内淋巴管及内淋巴囊的功能不良，这些因素都与膜迷路积水有关。
继发的体质因素（1）自主神经功能紊乱：不少患者发病前存在情绪波动、精神紧张、焦虑不安、忧郁等。
本学说认为，由于自主神经功能紊乱，使交感神经应激性增高，内耳小血管痉挛，导致迷路微循环障碍，组织缺氧，代谢产物潴留。
从而使内淋巴生化的特性改变，渗透压增高，导致外淋巴及血液中的液体移入内淋巴间隙，内淋巴生成过多形成膜迷路积水。
（2）内淋巴吸收障碍：内淋巴腔是一个密闭腔隙。
内淋巴生成后向内淋巴管、内淋巴囊方向流动，并被内淋巴囊所吸收。
在此过程中出现梗阻、内淋巴囊发育不良、炎症导致的囊壁纤维变性、管壁增厚等所致的吸收功能障碍，均可引起膜迷路积水。
而不少耳科学家发现，梅尼埃病患者的内淋巴囊囊腔内有细胞碎片堆积，内淋巴囊上皮变性，纤维化，萎缩，囊腔消失等，也印证了这一发病机制学说。
（3）变态反应：有人发现部分梅尼埃病患者有花粉症表现，有些则与可疑的致敏食物有关，因此推测本病与变态反应有关。
近年的实验表明，内耳是抗原-抗体反应的靶器官，发生变态反应时，聚集在血管纹和内淋巴囊周围的免疫活性细胞释放的组胺、5-羟色胺等可以使毛细血管扩张，管壁通透性增加，液体进入内淋巴间隙。
梅尼埃病疾病研究报告疾病别名：美尼尔病，美尼尔氏综合症所属部位：耳就诊科室：五官科,耳鼻喉科病症体征：恶心，发作性眩晕，耳聋，耳鸣，复视，复听，共济失调，构音障碍，颈性眩晕疾病介绍：梅尼埃病是怎么回事？美尼尔病为内耳膜迷路积水，表现为发作性眩晕，波动性听力减退及耳鸣，确切的病因尚不明确，可能是由于迷路小动脉痉挛，局部缺氧，毛细血管壁通透性增加，导致内淋巴产生过多，或由于内淋巴囊吸收障碍，引起膜迷路积水，病理改变有蜗管，球囊积水膨大，椭圆囊及半规管的积水较轻，内淋巴压力进一步增高，可引起前庭，基底膜或球囊壁破裂症状体征：梅尼埃病的症状有哪些？根据本病的临床特点，诊断并不困难，但应与下列疾病相鉴别。
（一）前庭神经元炎常发生在上呼吸道感染后，突起眩晕、恶心、呕吐，但无耳鸣和听力损害，可有自发性眼球震颤。
眩晕症状持续数周，然后逐渐缓解，无复发倾向。
（二）良性发作性位置性眩晕病又称耳石病。
多见于成年人，处于某一头位时易发生眩晕，持续数秒至数十秒，严重者可伴恶心、呕吐。
回避该种头位可以不发或少发。
无听力障碍。
症状持续数周或数月而渐愈。
部分病人可以复发。
（三）急性化脓性迷路炎多有化脓性中耳炎，为中耳乳突炎的并发症。
眩晕骤起，伴恶心呕吐，有自发性眼震，快相向健侧，并有剧烈耳鸣，1～2日内患耳听力完全丧失。
（四）药物中毒性眩晕多种药物可引起第Ⅷ对颅神经中毒性损害，以氨基糖甙类抗生素引起者为常见。
眩晕症状通常于疗程第4周（少数为数天）出现，病人常觉外境在摇晃，当行走或头部转动时，尤为明显。
有平衡障碍、行走不稳。
变温试验显示双侧前庭功能明显减退或消失。
如伴有耳蜗神经损害，则尚有双侧感音性耳聋。
眩晕症状常持续数月而渐消退，前庭功能往往不能恢复。
（五）颈性眩晕常系颈椎骨质肥大性改变，使椎动脉颅外段血液受阻所致，发作性眩晕与头颈转动有关。
若固定患者头部而使其身体向左右转动能立即诱发眩晕者，则诊断大致可以肯定。
经颅多普勒超声检查、椎动脉MRA检查可显示血管狭窄。
梅尼埃病治疗进展综述摘要本文叙述了近5年来有关梅尼埃病治疗的比较重要的研究进展，包括中医治疗和中西医结合治疗两个方面。
关键词梅尼埃病治疗进展前言梅尼埃病，曾称为美尼尔氏综合症，表现为发作性眩晕、波动性听力减退耳鸣为典型的三联症状。
西医称其为迷路积水，中医称其为眩晕证。
此病.多发于中老年女性。
梅尼埃病在临床比较常见，运用中医治疗中西医结合治疗效果显著。
中医治疗包括辨证论治治疗，方药治疗，针灸治疗三个方面，中西医治疗主要是从中药与西药结合进行治疗。
本文就近几年梅尼埃病的中医和中西医治疗进行综述。
1中医辨证论治1.1郭夕鹏[1]认为梅尼埃病主要分为三个类型痰饮上犯型证见眩晕，动则加重，甚至如坐舟中，耳鸣、恶心、饮水则吐、舌淡苔白、脉弦滑或弦迟。
治宜祛痰化饮，温阳化气，方用五苓散加味。
五苓散加半夏、生姜、陈皮，加强除湿散饮之力。
邪滞少阳型证见眩晕，耳鸣、耳聋、口苦、咽干、不思饮食、心烦喜呕、舌淡红、苔薄白、脉弦或弦细。
治宜和解少阳，通利经脉，方用小柴胡汤加活血化瘀之品。
小柴胡汤加丹参、桃仁、赤芍、红花等。
肝肾阴虚型证见眩晕日久，两目干涩、心烦口干、耳鸣、神疲乏力、腰膝酸软、舌红、苔薄、脉弦细。
治宜滋补肝肾，方用杞菊地黄丸加减。
若兼见恶心、呕吐，可加半夏、陈皮，和胃止呕；若眩晕耳鸣较甚，头痛且胀，肝阳上亢者，可加天麻、钩藤、白芍，平肝熄风潜阳；若失眠多梦，心肾不交者，可加阿胶、酸枣仁、柏子仁，养心安神。
1.2王珍棠[2]在三十年的临床实践基础上认为从调治脾胃之气机升降着手治疗梅尼埃病，把梅尼埃病总结归纳分型论治如下：I型：脾虚胃寒兼外感风寒，症见形体瘦消，面黄无泽，脘腹胀满，食少纳呆，畏寒肢冷，突发：天旋地转，头重如裹，伴恶心呕吐，吐势较甚，食入即吐，兼发热恶寒，周身酸困，舌淡苔白，脉浮紧，治以健脾温阳，宣肺散寒，方用“苓桂术甘汤” 加味，药用：苍术15g、白术15g、桂枝15g、泽泻15g、陈皮15g、枳实12g、肉桂l0g、云苓15g、麻黄l0g、荆芥l0g、甘草l0g、菖蒲15g，用此方者，内寒温阳则化，外寒发表则散，补阳则脾得运化，寒湿即散，清气上升，浊阴下降，眩晕自消矣。
美尼尔氏综合征病历书写范文（原创实用版）目录一、美尼尔氏综合征的概念与病因二、美尼尔氏综合征的症状与诊断三、美尼尔氏综合征的治疗与康复四、美尼尔氏综合征的预防与注意事项正文一、美尼尔氏综合征的概念与病因美尼尔氏综合征，又称梅尼埃病，是一种特发性内耳疾病，于 1861 年由法国医师 Prosper Mnire 首次提出。
该病主要的病理改变为膜迷路积水，临床表现为反复发作的旋转性眩晕、波动性听力下降、耳鸣和耳闷胀感。
美尼尔氏综合征的病因及发病机制尚不明确，可能与内耳血管和神经功能紊乱有关。
二、美尼尔氏综合征的症状与诊断美尼尔氏综合征的主要症状为突发性眩晕，常伴有耳鸣、耳聋和耳闷胀感。
眩晕多为旋转性，持续时间从数分钟到数小时不等，发作与间歇期无明显规律。
听力下降多为波动性，可在发作后逐渐恢复。
诊断美尼尔氏综合征需要进行详细的耳科检查和听力测试，排除其他可能导致类似症状的疾病。
三、美尼尔氏综合征的治疗与康复由于美尼尔氏综合征的病因及发病机制不明，目前尚无使本病痊愈的治疗方法。
治疗主要采用调节自主神经功能、改善内耳微循环、解除迷路积水为主的药物治疗及手术治疗。
药物治疗包括前庭神经抑制剂、抗胆碱能药、血管扩张药、利尿脱水药、糖皮质激素和维生素类等。
手术治疗如内淋巴囊减压术、球囊扩张术等，适用于药物治疗无效的患者。
康复过程中需要定期进行随访和评估，根据病情调整治疗方案。
四、美尼尔氏综合征的预防与注意事项美尼尔氏综合征的预防目前尚无明确有效的方法，但保持健康的生活方式、避免过度劳累和精神紧张、保持良好的睡眠质量、适当锻炼身体等可能有助于降低发病风险。
患者在日常生活中应注意避免触发因素，如低盐饮食、避免长时间低头、避免寒冷刺激等。
在发作期间，应卧床休息，避免剧烈运动和驾驶等危险活动。
中药治疗美尼尔氏综合症临床研究美尼尔氏综合症又称迷路积水，是由于内耳的膜迷路发生积水，以致出现发作性眩晕、耳鸣、耳聋、头内胀痛症状的疾病。
此病发作时，其症突然急剧，病人自觉天旋地转、眩晕欲仆、恶心呕吐、伴耳鸣、目眩不能睁眼视物，拒闻人声，抬头左右扭转时，眩晕加剧、心里惧慌，经脑C嘁各种化验检查均属正常，西医诊断容易，治之棘手，常用一些扩张血管、改善大脑供血之类药物，治疗效果欠佳，常反复发作，难以根治。
根据中医理论可将其归属于眩晕症的范畴，运用中药治疗此症往往可以收到很好的疗效，笔者采用查阅文献的方式，将近年对美尼尔氏综合征的临床研究进行了总结，希望可以为以后的研究带来方便。
1 中药治疗美尼尔综合征的临床应用1.1半夏白术天麻汤和泽泻饮治疗美尼尔氏综合症陈瑜应用半夏白术天麻汤和泽泻饮治疗了美尼尔氏综合征50例，其中男22例，女28例；25～35岁20例，36～65岁30例，痊愈22例，有效24例，无效4例，总有效率为92%，效果理想。
方剂组成：半夏12g、白术15g、茯苓15g、天麻15g、甘草6g、橘红6g、泽泻30g，生姜1片、大枣2枚，水煎服，每天1剂，分3次服，7天为1个疗程。
泽泻气平，味甘而淡，淡能渗泄，气味俱薄，所以利水而泄下，与健脾利水之白术共祛痰饮停脾，祛饮邪而不积聚。
佐以茯苓，使水湿从小便出，方中以半夏燥湿化痰，降逆止呕；天麻平安熄风，而止头眩，两者合用，为治风痰眩晕之要药。
生姜辛温以发散水气，温胃止呕，助泽泻、茯苓、白术健脾化湿，甘草调和诸药。
具有燥湿化痰熄风，健脾祛湿的功效。
通过观察，应用半夏白术天麻汤和泽泻饮治疗美尼尔氏综合症有效，值得临床推广应用。
1.2小柴胡汤合泽泻汤加味治疗美尼尔氏综合症李进东采用小柴胡汤合泽泻汤加味治疗美尼尔氏综合症26例，其中男性10例，女性l6例，平均年龄51岁，取得了良好的效果，其中显效21例，有效4例，无效1例，总有效率96.1%。
方剂组成：柴胡12g、黄芩12g、法半夏15g、党参20g、大枣10g、炙甘草6刺蒺藜12g、泽泻30g、白术18g、川芎12g、天麻15g、钩藤12g、茯苓30g、生姜3片，水煎服，每付药煎三次，服两天，每天三次，三付药为一疗程。
美尼尔综合症的原理和治疗！美尼尔呀，西方人衰败的时代来临啦！哲学上有个说法：东方不亮西方亮，西方亮罢东方又亮。
翻译成老百姓的话说，三十年河东，三十年河西。
翻译成老子的话说，道可道，非常道。
在隋唐时期，在北宋和南宋时期，在大明朝，中国的政治、经济、军事、人文、医学、科技等诸多方面，远远领先于世界各国。
西方各国的野蛮人，拿点毛皮等物，千万里徒步来到中国，交换点丝绸、茶叶、瓷器、漆器等精良物品，回去好好幸福一番。
那时候是西方不亮东方亮，到了清朝的中后期，在中国人的启发下，西方人长大了，聪明了，来了个启蒙运动，哈哈，手脚巧妙了，鼓捣出一些蒸汽机，之后发展了机械工业，技术上超过了中国的手工业，这叫青生于蓝而胜于蓝，于是来了个东方不亮西方亮了。
近日一个老乡的老婆患了头晕症，也叫眩晕症，让我去看病。
于是引发了这篇专题文章。
眩晕症，也叫美尼尔综合症，我百度了一下，得到的资料如下：“1861年Meniere医生，翻译成中文，这位医生叫美尼尔也称梅里埃，他对平衡器官作了解剖，发现平衡器官有异常病理改变，压力增大，循环障碍，保持不了液体平面，从而揭开了眩晕的由来。
人们为了纪念他，从此把此种眩晕症与Meniere医生的名子联系在一起，从此这种眩晕症称为美尼尔氏综合症。
该病主要的病理改变为膜迷路积水，临床表现为反复发作的旋转性眩晕、波动性听力下降、耳鸣和耳闷胀感。
本病多发生于30～50岁的中、青年人，儿童少见。
男女发病无明显差别。
双耳患病者占10%～50%。
美尼尔氏病是以膜迷路积水的一种内耳疾病。
本病以突发性眩晕、耳鸣、耳聋或眼球震颤为主要临床表现，眩晕有明显的发作期和间歇期”。
“关于病因、学说甚多，尚无定论，如变态反应、内分泌障碍、维生素缺乏及精神神经因素等引起自主神经功能紊乱，因之使血管神经功能失调，毛细血管渗透性增加，导致膜迷路积水，蜗管及球囊膨大，刺激耳蜗及前庭感受器时，引起耳鸣、耳聋、眩晕等一系列临床症状”。
以上是摘要的部分资料，可见他们是不知道真正的病因的。
梅尼埃病诊疗（全文）梅尼埃病( MD)也称梅尼埃综合征或内淋巴积水，是眩晕的常见原因之一。
各国MD发病率不等，日本为3.5/10万，英国为157/10万，美国为190/10万，芬兰为513/10万。
发病年龄通常在40 - 60岁间。
女性与男性之比为1.3：1～1.9：1，女性发病率高于男性。
终生发病率大约为0.5%。
病因及发病机制MD是一种定义为原发性内淋巴水肿综合征的临床疾病，其病理生理基础是内淋巴积水，经鼓膜注射造影剂钆(Gadolinium)后可在高分辨率MRI下观察到。
内淋巴水肿通常累及迷路下部（球囊和耳蜗），也可能累及迷路上部（椭圆囊和半规管），但相对较少。
1．内淋巴积水发病机制内淋巴导管水肿性扩张导致扩张的膜破裂，内淋巴的钾离子漏入外淋巴间隙，使毛细胞基底面和第Ⅷ对脑神经末梢浸浴在高钾离子液中，高钾离子液对毛细胞产生毒性刺激和损害。
这种毒性和损害，最初对毛细胞产生兴奋作用，但没有研究说明这种兴奋持续多久，随后由兴奋转为抑制。
在这个转变过程中，可导致最初的眼震方向发生改变。
前庭毛细胞长期或反复暴露在高钾离子液的毒性中，最终导致听力和前庭功能损害低下。
研究发现，Ⅱ型毛细胞更容易受到这种损害。
Ⅱ型毛细胞的细胞核为椭圆形，细胞体呈圆柱状，毛细胞底部仅有稀疏的前庭神经末梢和很小的传入纤维终端覆盖，很少能起到保护毛细胞抵抗外淋巴液中有害离子的作用。
Ⅱ型毛细胞更易损害的事实支持这个理论。
水肿的发作性可能与分泌突然增高或自发性阻塞有关，导致水肿扩张，造成囊斑和壶腹嵴机械性偏转，引发前庭毛细胞去极化反应产生眩晕。
前庭终末器官的长期变化是分泌与吸收失衡，水肿造成压力增高，导致血管受压，血流下降，形成慢性缺血性损害的结果。
研究发现，并非所有迷路积水者都产生MD临床症状，迷路积水之外的其他病理机制也可能参与并涉及其中。
2．耳蜗内环境紊乱螺旋韧带的纤维细胞在耳蜗流体内环境中起重要作用。
这些细胞失调所可造成耳蜗内环境紊乱先于水肿发生。
美尼尔综合症发病机制及治疗的研究进展(综述)美尼尔综合症的发病机制及治疗手段的研究进展陈亮亮浙江大学临床医学0701摘要：美尼尔综合症（MD）是以内耳膜迷路积水为特征的疾病，对于其发病机制目前善无定论，且没有特效治疗手段与治疗药物。
国内外众多学者为攻克该病作了无数的研究，本文就该病的发病机制及治疗手段的研究进展作综合整理。
关键词：美尼尔，机制，药物治疗，手术治疗Abstract: Meniere's syndrome (MD) is characterized by accumulation of water within the membranous labyrinth. For its non-conclusive of the disease pathogenesis, there is no specific treatment and therapy. In order to overcome the disease many scholars made a myriad of researches.This article aims at consolidating the pathogenesis and treatment of the disease research progress.Key words:Meniere's syndrome,pathogenesis,medication,surgery正文：美尼尔综合症又称梅尼埃综合症（MD）是以内耳膜迷路积水为特征的疾病，以突发性眩晕、耳鸣、耳聋或眼球震颤为主要临床表现，眩晕有明显的发作期和间歇期。
本病的发病机制目前善无明确的定论，但迄今为止关注于以上的几点。
崔银珠支持内淋巴道阻塞或内淋巴囊功能障碍是梅尼埃病的病因之一。
内淋巴分泌过度造成颞骨内内淋巴过多也是梅尼埃病的病因。
梅尼埃患者体内抗利尿激素水平明显增高。
耳蜗内有两个渗透梯度，一个在淋巴周间隙和内淋巴囊之间，另一个在耳蜗尖端和基底问的内淋巴隙内，这两个梯度中任何一个稍有失衡便会发生内淋巴积液。
[3] 英国学者通过对46例MD患者外周血中各种抗体水平的监测，验证了变态反应在MD发病机制中是存在的，内淋巴液同样具有免疫作用，一些抗原抗体反应可以引起内淋巴液失衡，出现膜迷路积水症状。
[4]不少研究表明螺旋蜗轴静脉和螺旋韧带易发生急性炎性变及炎性细胞浸润，在鼓阶受到抗原刺激时，抗原被螺旋韧带快速吸收，所以螺旋韧带的损伤和水肿可能影响内耳的炎症及导致内淋巴积水的发生，而螺旋韧带炎症的可能结局是类似血管纹萎缩那样的螺旋韧带萎缩。
在上文提到的冯勃的综述中，第4点植物神经功能紊乱及内耳微循环障碍学说支持螺旋韧带毛细血管通透性增加引起膜迷路积水。
英国学者为了验证螺旋韧带的炎症是否会引起梅尼埃病，通过对照实验证明了梅尼埃病的螺旋韧带不存在长度、宽度的改变及纤维细胞密度的减少而无萎缩现象，从而不支持在梅尼埃病中螺旋韧带存在先前炎性反应的推测。
[5]一、目前MD治疗手段的研究进展同它的机制一样，MD的治疗目前仍处于探索阶段，没有特效治疗药物，外科手术也很局限，但其治疗手段已经有了大量的报道。
（一）药物治疗及中医治疗手段1、利多卡因利多卡因为酰胺类局麻药及抗心律失常药，用于治疗美尼尔病，主要利用了其局部麻醉的作用。
其抗眩晕的机制可能系通过抑制前庭系统功能而发挥作用。
一般认为利多卡因改变了神经纤维的钠(或钾)通道，阻止了前庭神经通路的传导过程；同时在中枢，对小脑细胞的钠转运也有影响，从而衰减或消除了前庭的病理性刺激，使患者的眩晕症状得以减轻或消失。
[6] 陈国富以传统的脱水剂、扩血管药及镇静剂等进行治疗为对照组，用利多卡因治疗138例患者，发现其病情缓解率明显提高，治疗的疗程明显缩短。
[6] 生脉注射液由红参、五味子、麦冬配制而成．有活血化瘀生津复脉功效，可增强人体应激状态下的非特异性抵抗力，小剂量给药，可降低血粘度，减少血小板聚集，有效改善微循环。
蔡娟与王志强利多卡因和生脉注射液合用治疗梅尼埃综合征发现比单用利多卡因疗效更好，效果显著，不良反应少。
[7] 时延利用利多卡因治疗30例病人，治愈率77%，有效率93%，他指出利多卡因治疗美尼尔病的机理，除了其局部麻醉作用外，还有可能与其扩张小动脉血管作用有关。
[8]李俞晓[9]等及张茂峰[10]等用丁咯地尔联合利多卡因治疗梅尼埃病，治疗组总有效率为高于对照组总有效率，治疗组效果明显优于对照组。
2、丹参注射液复方丹参注射液是由中药丹参和降香制成的针剂，具有活血化瘀，对抗血管痉挛，改善微循环，增加血流量，改善组织的血液供应。
同时，能够改善血小板功能，抑制血小板聚集、降低血液粘稠度等。
这些药理作用可有效改善内耳微循环，解除迷路积水，改善眩晕症状。
徐会强在常规治疗的基础上，加用复方丹参注射液辅助治疗取得了显著的效果，总有效率达91.3%与对照组75.6%相比，有显著性差异(P<0.05)。
[11] 近年来很多学者用丹参注射液与其他药物联用治疗美尼尔综合症，均取得满意的结果。
现报道部分如下：杨其旭[12]丹参注射液联合刺五加注射液治疗56例；谢丽福等[13]用β-七叶皂苷钠与丹参注射液静脉滴注治疗42例；马蓉[14]用复方丹参注射液合泽泻加味汤治疗36例；[15] 马岩等用盐酸培他啶氯化钠注射液与复方丹参注射液合用静滴治疗59例。
3、半夏白术天麻汤与温胆汤[16]半夏白术天麻汤基本方：半夏12g、白术15g、茯苓15g、天麻15g、甘草9g、橘红6g、生姜1片、大枣2枚。
方中用半夏、天麻配伍，去湿化痰熄风，止眩晕。
迷路水肿是美尼尔病的主要病理改变，茯苓、白术有健脾祛湿，促进迷路水肿消散。
甘草调和诸药，具有燥湿化痰熄风，健脾祛湿的功效。
张浒[16]、李建超[17]、潘丽君[18]等采用半夏白术天麻汤加减治疗美尼尔病，均取得较好疗效。
[19]温胆汤起源较早，半夏白术天麻汤为温胆汤的一类方，故用温胆汤治疗美尼尔病，与半夏白术天麻汤有相近的疗效。
尚朝军[20]、杨燕玲[21]、于慧雯[22]、韩建宇与靳光荣[23]等诸多学者用温胆汤治疗该病均取得了显著的疗效。
4、定眩汤、镇眩汤、清眩汤美尼尔综合征西医认为是内耳膜迷路水肿及前庭神经性疾患所引起，此病属中医“眩晕证”的范畴。
[24]定眩、清眩类药物即为中医中治疗眩晕的药物。
曹江采用自拟定眩汤（葛藤、泽泻、半夏、白术、天麻、枳实、龙骨、草决明、川芎、蔓荆子、女贞子、柴胡）治疗美尼尔综合征138例，结果总有效率96％，结果提示本方具有化痰降逆、镇肝和中、定眩止呕的功效。
[24]王朝阳自制清眩汤：半夏12g，陈皮l0g，枳实l0g，甘草6g，竹茹15g，泽泻24g，苍术15g，远志12g，枣仁30g，珍珠母30g，干姜6g。
治疗60例美尼尔病病人，治疗结果：痊愈32例(53.3%)，显效18例(30.0%)，进步7例(11.7%)，无效3例(5.0%)，总有效率为95.0%。
他认为清眩汤功能燥湿化痰、清热除烦。
全方配伍得当，标本兼治，故取得较好的疗效。
[25]另外，其他学者如蔡凤信[26]、吴红[27]等等均采用定眩、清眩药物治疗美尼尔病取得较好的疗效。
5、头皮针治疗头皮针法是通过刺激头部发际区域的特定部位治疗疾病的一种疗法。
头皮针法早在20世纪50年代就有人提出，但真正在临床上推广则在70年代以后。
通过大量病人的治疗，证明头皮针法不仅方法简便安全，而且对脑部引起的多种疾病有独特的效果。
万春晓用头皮针治疗美尼尔病60例，出现症状即进行针灸治疗，治疗前未用任何中西药治疗，治疗结果显效86.67%，有效10.00%，有效率96.67%，疗效显著。
[28]周秋芳等应用多头火针配合经穴磁导疗法治疗美尼尔病323例，取得了显著疗效，治疗结果：323例接受治疗患者中，痊愈198例，显效112例，有效13例，愈显率为95．98％。
实践证明，火针可使病变部位皮肤温度明显提高，微循环明显加快，血流状态明显改善，同时也可改善炎症灶微循环和淋巴循环，促使炎症渗出物吸收，有效控制内耳眩晕症的发作，其疗效迅速显著而无任何副作用。
[29]段惠芳等采用高压氧配合针刺百会穴治疗美尼尔病，结果:33例患者中,治愈25例,好转7例,无效1例,总有效率为96.97%。
得出结论：针刺百会与高压氧结合的方法治疗美尼尔氏病,既发挥针灸治疗局部取穴开窍、熄风、升阳的作用,同时高压氧又能改善内耳微循环,能显著提高疗效。
[30]6、鼓室内注射庆大霉素庆大霉素为一类广谱抗生素，对于美尼尔病，学者们主要用其在鼓室内注射治疗难治性美尼尔病。
鼓室内注射庆大霉素是是通过选择性破坏前庭毛细胞来控制眩晕发作，对患者听力破坏的程度较轻，但必须严格控制其注射的剂量。
[31] 侯秋来等经鼓室内微导管持续泵入庆大霉素治疗单侧难治性美尼尔病21例，平均随访23个月，眩晕完全控制18例，明显减轻3例，其中有2例复发再次治疗后眩晕消失，听力无明显改变有15例，听力平均下降5.1～7.6dB的有5例，听力平均下降10.4dB以上者1例；耳鸣消失者9例，明显减轻者6例，不变者6例。
结论：经鼓室微导管持续泵入庆大霉素治疗难治性梅尼埃病，可有效地控制眩晕，改善耳鸣，对听力的损害较轻微，可作为单侧难治性梅尼埃病的首选治疗方法。
[32]崔勇等经滴定法鼓室内注射庆大霉素，随访满2年共11例难治性梅尼埃病患者的眩晕控制率及听力损失情况，结果：眩晕控制率达到A级的72.7%（8/11），B级的18．2%（2/11）。
全部11例患者中，仅2例患者出现>15dB的听力下降。
证明滴定法在临床上是一个既兼顾眩晕控制，又减少听力下降的有效的注射方法。
[33] （二）手术治疗手术治疗适用于药物治疗1年或1年以上疗效不佳的情况，美尼尔病的手术治疗可分为两大类：一是保守性手术，二是破坏性手术。
前者比较符合生理要求，但疗效存有争议；后者解除眩晕比较确切，但不符和生理功能而且严重影响听力。
[34]保守性手术主要有内淋巴转向手术，破坏性手术为破坏末梢器官或切断内耳末梢器官的神经分布。
内淋巴囊外科手术是眩晕外科治疗中保守性手术的代表性手术。
它的理论基础是基于内淋巴囊含有膜迷路之吸收上皮的主要结构，而内淋巴囊引流可为内淋巴提供更好的引流。
理论上内淋巴系统的减压和引流可减少内淋巴的增量。
其中以内淋巴囊乳突分流术较安全，效果好，适于典型美尼尔病。
[35]选择性前庭神经切断术被广泛接受为治疗顽固眩晕的标准的破坏性手术。
谭长强与G.B. Brookes通过观察和比较常规乙状窦后径路选择性前庭神经切断术（SVNT）(12例)与乙状窦后径路内镜下选择性前庭神经切断术（SVNT）(9例)的两组手术患者手术前后临床症状、听觉和前庭功能、面神经功能检查结果，得出结论：乙状窦后径路SVNT作为目前普遍采用的控制梅尼埃病眩晕症状的一种较为安全可靠的手术方法，可较好地保存听觉功能和面神经完整性；术中应用内镜使该手术成为微创过程，可有效地减轻对脑组织的压迫和损伤。
