吸痰术操作及注意事项(研究材料)共30页
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护理吸痰流程及注意事项
护理吸痰流程及注意事项
一、流程
1、准备工作:
(1)检查吸痰器、蒸汽消毒器、湿布等设备;
(2)洗手;
(3)摆放夹管钳、压力表、湿布、砝码等设备,准备操作者;
(4)根据病人病情选择护理方式,准备护理用品;
2、吸痰操作:
(1)用温水洗护患者面部部位,并用湿布擦干;
(2)做好布面夹管钳,将夹管钳夹紧;
(3)将吸痰器的接口连接到夹管钳上,打开吸痰器的电源开关;
(4)将吸痰器的压力表拉至一定的数字,适当操控吸痰器,实现吸痰目的;
(5)清空吸痰器,并根据个人需要,可以使用抽吸液清洗吸痰器;
(6)吸痰操作完毕后,检查吸痰器及夹管钳是否清洁无污染,做好吸痰痕迹;
3、注意事项:
(1)操作前需先清洗及消毒;
(2)对患者分级护理,避免肺炎及肺栓塞的发生;
(3)正确遵循吸痰过程;
(4)检查设备是否有损坏;
(5)吸痰过程需有专人监测;
(6)将吸痰器及夹管钳洁净消毒;
(7)吸痰过程中尽量减少病人的疼痛感觉;(8)观察病人病情变化,及时调整护理措施;(9)促进病人体内的抗感染能力及自身免疫力。
吸痰术操作流程及注意事项吸痰术是一种常见的护理操作,用于清除呼吸道中的痰液,改善患者的呼吸功能。
下面将详细介绍吸痰术的操作流程及注意事项。
操作流程:1.准备工作:a.检查医嘱,确认是否需要进行吸痰术。
b.检查吸痰设备,确保设备完整并消毒无菌。
c.与患者及家属进行充分沟通,说明吸痰术的目的、步骤和可能的风险。
d.确保患者处于适宜的体位,一般选择半卧位或坐位。
2.术前准备:a.洗手并戴上手套。
b.记录体温、脉搏、呼吸等生命体征,以便术后对比观察患者的变化。
c.打开吸痰设备,检查吸痰管、吸痰器等是否完好。
3.吸痰操作:a.用生理盐水或稀释后的重点痰液润湿吸痰管。
b.告知患者准备吸痰,要求患者深吸一口气,然后屏住呼吸,以期将痰液吸出。
c.迅速插入吸痰管,通过细长的管子进入呼吸道,直到感到阻力,表示已到达目标位置。
d.将吸痰器与吸痰管连接,将痰液吸入吸痰器中,通过控制吸痰器的负压力度,避免对呼吸道造成过度刺激。
e.吸痰结束后,将吸痰器与吸痰管分离,关闭吸痰器阀门。
f.仔细观察患者的呼吸状态,观察有无咳嗽、窒息等异常情况。
4.术后处理:a.用生理盐水或清洁溶液冲洗吸痰管、吸痰器,确保设备清洁。
b.记录吸痰操作的时间、吸出的痰液量、痰液的性状等信息。
c.恢复患者的舒适感,如帮助患者转动体位、嘱咐患者进行呼吸操等。
d.再次检查患者的生命体征,观察有无不适反应。
注意事项:1.确保操作过程无菌,避免交叉感染。
在操作前,务必洗手并戴上手套。
2.操作前要向患者做好充分的解释和沟通工作,尽量使其理解和配合,减少紧张和抵抗。
3.吸痰管应选择合适的规格与患者呼吸道的大小相适应,以减少刺激。
4. 吸痰器的负压力应适中,避免对呼吸道产生过度刺激,一般负压力度控制在120-150 mmHg为宜。
5.吸痰的频率不宜过于频繁,以免损伤患者的呼吸道黏膜,一般每次吸痰时间不超过20-30秒为宜。
6.吸痰过程中应注意观察患者的呼吸状态,有无窒息、咳嗽等异常情况,一旦发现异常立即停止吸痰操作并予以处理。
吸痰护理操作流程及注意事项
吸痰护理操作流程及注意事项:
吸痰是一种非常重要的护理操作,主要使用在呼吸困难、呼吸道分泌物过多、意识镇静等情况下的患者。
下面是吸痰操作的流程和注意事项:
1.佩戴个人防护装备:操作前,需要先佩戴好口罩、手套、护目镜等防护用品,以避免感染或者交叉感染的发生。
2.安全定位:安全定位是吸痰的前提,需要确保患者的头部向一侧倾斜,保证吸痰管进入口腔而不是气管。
同时,需要让患者向一侧侧卧,以免误吸引起窒息等问题。
3.吸痰管准备:准备好长度适当的吸痰管,同时涂上润滑剂,将吸痰管插入患者口腔并通过喉部进入气管。
4.吸痰操作:一边插管,一边抽吸痰液。
一般来说,需要在轻轻的旋转吸痰管的同时逐渐向下吸痰管内的内容,每个管道不要超过15秒钟。
5.清洗吸痰管:操作完毕后,需要及时地将吸痰管拔出,清洗和消毒吸痰管。
注意事项:
1.操作前和操作后要洗手,并进行手卫生。
2.操作过程中要注意患者的情绪和呼吸,如果患者感到不适或呼吸间隔变短,需要及时停止吸痰操作。
3.操作需要轻柔,不要与患者拉扯,以免造成口腔黏膜和气管
的创伤。
4.操作后要及时记录患者吸痰的情况,如痰液的性质、数量、颜色、气味等,方便下一步护理。
吸痰法的操纵程序及留意事项之杨若古兰创作(一)经口腔或鼻腔吸痰法1、目的利用负压吸出口腔及气道痰液或将气道误吸入的呕吐物吸出,坚持呼吸道通畅.2、评估⑴患者的神志、呼吸情况,判断是否有呼吸困难,听诊是否有痰鸣音.⑵患者的病情和医治情况.⑶患者的口鼻黏液是否正常,有没有鼻中偏曲.⑷患者的合作程度.3、操纵程序⑴素质请求(衣帽、仪表、态度)⑵洗手、戴口罩⑶筹办用物①备吸痰盘:医治碗1个(盛放生理盐水或凉开水)镊子(或持物钳)1把,无菌纱布数块、吸痰管数根(一次性)、打针器1个.②电动吸引器(置100ml清水,按吸痰量投放含氯消毒剂,以达到无效消毒浓度),须要时备开口器、压舌板.⑷携用物至床旁①核对床头牌、呼唤患者姓名.②吸痰器放于适当地位.③检查电源的电压与吸引器的电压是否吻合.⑸试吸①向患者解释吸痰的目的.②检查各管连接是否精确.③打开开关,检查吸痰器的功能,调节负压.④检查患者的口腔,取下活动义齿;协助患者头转向操纵者一侧并略后仰.⑤打开吸痰管包装袋,右手握包装袋露出吸痰管尾端,左手握住吸引管接头,将吸痰管与吸引管对准跟尾.⑥左手持吸引管,右手撤掉包装袋,用持物钳夹住吸痰管前端,汲取少许生理盐水,湿润吸痰管前端并检查吸力.⑹吸痰①经口腔吸痰:吸痰管由口颊部插至咽喉部15cm摆布,在无吸力情况下,乘患者吸气时,平稳快速将吸痰管拔出.②经鼻腔吸痰:如口腔吸痰困难时,可采取经鼻吸痰法(颅底骨折患者禁用),在患者吸气时,平稳快速将吸痰管沿鼻道插至咽喉部,其深度约20~25cm.③手控吸引力,扭转退管吸痰(防止固定必定吸引力).④昏迷患者可用压舌板将口启开,若患者有舌根后坠情况,在吸引前将下颌托起或用舌钳将舌拉出.⑤每次吸痰不超出15s.⑥可反复进行至痰液吸净(吸痰管提出后可用生理盐水吸引冲洗管腔).⑦操纵终了,将此次使用的吸痰管弃于医用垃圾.⑧将吸引管拔出1:5000呋喃西林溶液内汲取少许溶液,冲洗管腔.⑨吸痰终了,关上吸引器开关,将吸引器管头放置呋喃西林溶液瓶内保存.⑺观察①吸痰前可添加氧气吸入.②观察患者面色、呼吸是否改善.③观察痰的性质、色彩,吸痰器储液瓶内液体不成超出瓶体的2/3.⑻吸痰后①擦净患者面部.②倾倒储液瓶内的容物.③清算用物.④洗手.⑼记录痰量及性质.4、留意事项⑴一次吸引时间不宜超出15s,连续吸引总时间不超出3min.吸引负压不成过大,普通成人为300~400mmHg,小儿为250~300mmHg,以避免损伤呼吸道黏膜.⑵插管时不该有负压,以避免损伤呼吸道或口腔黏膜.⑶储液瓶内痰液应及时倾倒,瓶内液体不克不及超出瓶体的2/3量,以避免将液体吸入气泵内损坏机器.⑷吸引管及储液瓶要定时消毒,痰液(在吸痰前吸痰瓶放含氯消毒剂,终极比例为1:1000)消毒后再倾倒.⑸吸痰法是一项急救护理技术,操纵时动作应精确、轻柔、敏捷,吸痰过程要留意观察呼吸.(二)人工气道吸痰法1、用物电动吸引器,无菌吸痰盘,20cm×30cm带盖方盘1个(盛放无菌吸痰管数根),消毒止血钳1把(置于镊子罐内),镊子1把,换药碗、带盖搪瓷缸(500ml)2个(1个缸内放无菌生理盐水,1个缸内放纱布),湿化液,5ml和10ml打针器各一个,酌情备盛放消毒液的小桶.2、操纵程序⑴同口腔鼻腔吸痰法.⑵如使用吸痰带盖方盘(硅胶吸痰管):打开方盘盖,左手持吸引管,握住接头,右手以持物钳夹取吸痰管,将持物钳移至吸痰管前端,以吸引管接头接取左手的吸痰管接头使之跟尾.⑶左手持吸引管,右手以持物钳夹取吸痰管,吸引无菌生理盐水少许,湿润吸痰管前端,并检查吸引力.⑷在无吸力形态下(可折住吸引管)从插管或套管内拔出吸痰管,其插管深度取决于痰液的地位(吸痰前判断).普通吸痰管拔出应善于人工气道至气管隆凸之上,气管插管时,吸痰管应拔出30~35cm以上,气管再套管时,应拔出10~15cm以上.⑸痰管送到必定(理想)深度后再启动吸引器,自下往上慢慢挪动,并摆布扭转,提出后用生理盐水冲洗管腔,将吸痰器弃于消毒液中(一次性吸痰管则弃于医用垃圾袋内).⑹如病人痰液比较黏稠,可在吸痰前向气管内滴入湿化液.⑺将吸引管头拔出1:5000呋喃西林溶液,吸少许溶液,冲洗管道并置于瓶内保存.⑻吸痰管经浸泡消毒后,再冲洗、晾干、高压灭菌后备用.3、留意事项⑴严酷遵守无菌操纵准绳,吸引时,从深至浅,已抽出的吸痰管不克不及反复拔出吸引.⑵吸痰时防止内套管脱出,吸痰管其外径不超出人工气道内径的1/2,防止负压过大出现肺泡萎缩.⑶呼吸衰竭患者吸痰前,可加大氧浓度3~5min后,再给予吸痰,以防吸痰后出现低氧血症.⑷吸痰盘及用物每日更换消毒一次.每吸痰一次更换一根痰管,不得反复使用.吸口腔或鼻腔的痰管切忌进入人工气道内吸引.。
吸痰法的操作程序及注意事项(一)经口腔或鼻腔吸痰法1、目的应用负压吸出口腔及气道痰液或将气道误吸入的呕吐物吸出,保持呼吸道通畅。
2、评估⑴患者的神志、呼吸状况,判断是否有呼吸困难,听诊是否有痰鸣音。
⑵患者的病情和治疗情况。
⑶患者的口鼻黏液是否正常,有无鼻中偏曲。
⑷患者的合作程度。
3、操作程序⑴素质要求(衣帽、仪表、态度)⑵洗手、戴口罩⑶准备用物①备吸痰盘:治疗碗1个(盛放生理盐水或凉开水)镊子(或持物钳)1把,无菌纱布数块、吸痰管数根(一次性)、注射器1个。
②电动吸引器(置100ml清水,按吸痰量投放含氯消毒剂,以达到有效消毒浓度),必要时备开口器、压舌板。
⑷携用物至床旁①查对床头牌、呼唤患者姓名。
②吸痰器放于适当位置。
③检查电源的电压与吸引器的电压是否吻合。
⑸试吸①向患者解释吸痰的目的。
②检查各管连接是否正确。
③打开开关,检查吸痰器的性能,调节负压。
④检查患者的口腔,取下活动义齿;协助患者头转向操作者一侧并略后仰。
⑤打开吸痰管包装袋,右手握包装袋露出吸痰管尾端,左手握住吸引管接头,将吸痰管与吸引管对准衔接。
⑥左手持吸引管,右手撤掉包装袋,用持物钳夹住吸痰管前端,吸取少许生理盐水,湿润吸痰管前端并查看吸力。
⑹吸痰①经口腔吸痰:吸痰管由口颊部插至咽喉部15cm左右,在无吸力情况下,乘患者吸气时,平稳快速将吸痰管插入。
②经鼻腔吸痰:如口腔吸痰困难时,可采用经鼻吸痰法(颅底骨折患者禁用),在患者吸气时,平稳快速将吸痰管沿鼻道插至咽喉部,其深度约20~25cm。
③手控吸引力,旋转退管吸痰(防止固定一定吸引力)。
④昏迷患者可用压舌板将口启开,若患者有舌根后坠情况,在吸引前将下颌托起或用舌钳将舌拉出。
⑤每次吸痰不超过15s。
⑥可反复进行至痰液吸净(吸痰管提出后可用生理盐水吸引冲洗管腔)。
⑦操作完毕,将此次使用的吸痰管弃于医用垃圾。
⑧将吸引管插入1:5000呋喃西林溶液内吸取少许溶液,冲洗管腔。
⑨吸痰完毕,关上吸引器开关,将吸引器管头放置呋喃西林溶液瓶内保留。
吸痰法的操作程序及注意事项一、经口腔或鼻腔吸痰法(一)目的应用负压吸出口腔及气道痰液或将气道误吸入的呕吐物吸出,保持呼吸道通畅。
(二)评估1.患者的神志、呼吸状况,判断是否有呼吸困难,听诊是否有痰鸣音。
2.患者的病情和治疗情况。
3.患者的口鼻黏液是否正常,有无鼻中偏曲。
⑷患者的合作程度。
(三)操作程序1.素质要求(衣帽、仪表、态度)2.洗手、戴口罩、戴手套3.准备用物①备吸痰盘:治疗碗1个(盛放生理盐水或凉开水)镊子(或持物钳)1把,无菌纱布数块、吸痰管数根(一次性)、注射器1个。
②电动吸引器(置100ml清水,按吸痰量投放含氯消毒剂,以达到有效消毒浓度),必要时备开口器、压舌板。
4.携用物至床旁①查对床头牌、呼唤患者姓名。
②吸痰器放于适当位置。
③检查电源的电压与吸引器的电压是否吻合。
5.试吸①向患者解释吸痰的目的。
②检查各管连接是否正确。
③打开开关,检查吸痰器的性能,调节负压。
④检查患者的口腔,取下活动义齿;协助患者头转向操作者一侧并略后仰。
⑤打开吸痰管包装袋,右手握包装袋露出吸痰管尾端,左手握住吸引管接头,将吸痰管与吸引管对准衔接。
⑥左手持吸引管,右手撤掉包装袋,用持物钳夹住吸痰管前端,吸取少许生理盐水,湿润吸痰管前端并查看吸力。
6.吸痰①经口腔吸痰:吸痰管由口颊部插至咽喉部15cm左右,在无吸力情况下,乘患者吸气时,平稳快速将吸痰管插入。
②经鼻腔吸痰:如口腔吸痰困难时,可采用经鼻吸痰法(颅底骨折患者禁用),在患者吸气时,平稳快速将吸痰管沿鼻道插至咽喉部,其深度约20~25cm。
③手控吸引力,旋转退管吸痰(防止固定一定吸引力)。
④昏迷患者可用压舌板将口启开,若患者有舌根后坠情况,在吸引前将下颌托起或用舌钳将舌拉出。
⑤每次吸痰不超过15s。
⑥可反复进行至痰液吸净(吸痰管提出后可用生理盐水吸引冲洗管腔)。
⑦操作完毕,将此次使用的吸痰管弃于医用垃圾。
⑧将吸引管插入1:5000呋喃西林溶液内吸取少许溶液,冲洗管腔。
吸痰操作流程及注意事项
吸痰操作流程包括以下几个方面:
1.准备用物:根据患者具体情况选择合适的吸痰管、吸痰器、吸引管等用物。
检查吸痰器是否完好,调节负压(一般成人40.0~53.3kPa,儿童<40.0kPa)。
2.核对患者:在操作前,要核对患者身份,确保患者正确无误。
3.吸痰操作:打开吸痰管包装,持无菌镊子夹住吸痰管前端,将吸痰管插入口腔或鼻腔,吸出口腔及咽部分泌物。
吸痰时,动作要轻柔,以免损伤呼吸道黏膜。
每次抽吸时间不宜过长,一般不超过15秒,一次未吸尽,应休息3~5分钟再吸。
4.清洁呼吸道:在吸痰过程中,要保持呼吸道通畅,及时清除呼吸道分泌物。
5.观察病情变化:在吸痰过程中,要密切观察患者的病情变化,如有异常情况应及时处理。
6.整理用物:在操作结束后,要及时整理用物,清洗吸痰器等物品,并归位放置。
注意事项包括:
1.严格执行无菌操作原则,避免交叉感染。
2.在操作过程中,要注意观察患者的病情变化和呼吸情况,如有异常应及时处理。
3.吸痰时要注意保护呼吸道黏膜,避免损伤。
4.对于呼吸道分泌物较多的患者,应先进行拍背等措施帮助排痰,再进行吸痰操作。
5.操作结束后,要及时洗手并记录操作情况。
吸痰法的操作程序及注意事项吸痰术指经口腔,鼻腔,人工气道(气管切开术)将呼吸道的分泌物吸出,以保持呼吸道通畅,预防吸入性肺炎,肺不张,窒息等并发症的一种方法。
(一)经口腔或鼻腔吸痰法1、目的应用负压吸出口腔及气道痰液或将气道误吸入的呕吐物吸出,保持呼吸道通畅。
2、评估⑴患者的神志、呼吸状况,判断是否有呼吸困难,听诊是否有痰鸣音。
⑵患者的病情和治疗情况。
⑶患者的口鼻黏液是否正常,有无鼻中偏曲。
⑷患者的合作程度。
3、操作程序⑴素质要求(衣帽、仪表、态度)⑵洗手、戴口罩⑶准备用物①备吸痰盘:治疗碗1个(盛放生理盐水或凉开水)镊子(或持物钳)1把,无菌纱布数块、吸痰管数根(一次性)、注射器1个。
②电动吸引器(置100ml清水,按吸痰量投放含氯消毒剂,以达到有效消毒浓度),必要时备开口器、压舌板。
⑷携用物至床旁①查对床头牌、呼唤患者姓名。
②吸痰器放于适当位置。
③检查电源的电压与吸引器的电压是否吻合。
⑸试吸①向患者解释吸痰的目的。
②检查各管连接是否正确。
③打开开关,检查吸痰器的性能,调节负压。
④检查患者的口腔,取下活动义齿;协助患者头转向操作者一侧并略后仰。
⑤打开吸痰管包装袋,右手握包装袋露出吸痰管尾端,左手握住吸引管接头,将吸痰管与吸引管对准衔接。
⑥左手持吸引管,右手撤掉包装袋,用持物钳夹住吸痰管前端,吸取少许生理盐水,湿润吸痰管前端并查看吸力。
⑹吸痰①经口腔吸痰:吸痰管由口颊部插至咽喉部15cm左右,在无吸力情况下,乘患者吸气时,平稳快速将吸痰管插入。
②经鼻腔吸痰:如口腔吸痰困难时,可采用经鼻吸痰法(颅底骨折患者禁用),在患者吸气时,平稳快速将吸痰管沿鼻道插至咽喉部,其深度约20~25cm。
③手控吸引力,旋转退管吸痰(防止固定一定吸引力)。
④昏迷患者可用压舌板将口启开,若患者有舌根后坠情况,在吸引前将下颌托起或用舌钳将舌拉出。
⑤每次吸痰不超过15s。
⑥可反复进行至痰液吸净(吸痰管提出后可用生理盐水吸引冲洗管腔)。
吸痰的方法及注意事项
吸痰的方法及注意事项
吸痰是指通过外部的力量将呼吸道内的痰液吸出,以达到排除痰液、改善呼吸道通畅的目的。
下面介绍一些吸痰的方法及注意事项。
1. 吸痰方法:
a. 口吸法:使用手工吸痰器或者婴儿吸痰泵,将吸痰器的吸
头放入患者的口腔,吸出痰液。
注意使用时要注意不要让痰液进入吸痰器内。
b. 鼻吸法:使用鼻吸器将吸头放入患者的鼻腔,吸出痰液。
注意使用时要轻柔并适度控制吸气力度,避免伤害患者的鼻腔。
2. 注意事项:
a. 选择合适的吸痰器材和方法,根据患者的具体情况来决定
使用哪种吸痰器材和方法,避免对患者造成不必要的伤害。
b. 在吸痰过程中,要注意保持患者的头部位置适当,避免导
致误吸或引起患者呼吸困难。
c. 吸痰前要给患者解释吸痰的过程和目的,准备好吸痰器材
并进行必要的消毒,以确保操作的安全性。
d. 吸痰时要注意卫生,保持患者嘴巴和鼻孔的清洁,避免细
菌感染的风险。
吸痰器材使用完后要进行彻底的清洁和消毒。
e. 吸痰后要观察患者的症状变化和痰液的性质,确保吸痰的
效果和患者的舒适度。
f. 在吸痰过程中,注意控制吸气和吸引的力度,避免过大的
负压造成患者呼吸困难或者伤害到呼吸道黏膜。
g. 吸痰结束后,要及时清洗和消毒吸痰器材,并在使用前确
保材料的无菌状态。
总结起来,吸痰虽然是一项简单的护理技术,但也需要我们在操作时要非常谨慎,遵循规范的操作流程。
只有在正确的时间、使用合适的器材、经过适当的培训并遵循注意事项的前提下,才能达到吸痰的目的,确保患者的安全和舒适。